Обычная версия сайта
Размер шрифта
A-
A+
Интервал
-
+
Цвет сайта
Ц
Ц
Ц

Муниципальное дошкольное образовательное учреждение "Детский сад "Огонёк" г. Надыма"
ДЕТСКИЙ САД "Огонёк"
Год основания01.06.1984 годЯзыки образованияРусский


Ультракаин при беременности в стоматологии


Можно ли Ультракаин при беременности. Инструкция по применению Ультракаина при беременности

Мучительная зубная боль и другие проблемы с полостью рта могут возникнуть у каждого человека в самые неожиданный момент жизни, и беременные – не исключение. Чтобы будущей маме облегчить лечение зубов и при этом не навредить крохе, современная стоматология готова предложить безопасные для обоих, местные анестетики. Ультракаин – один из немногих препаратов, который используется в стоматологии при беременности. Он обладает быстрым обезболивающим эффектом, хорошо переносится и не имеет побочных эффектов, так как быстро выводится из организма женщины. Можно ли Ультракаин при беременности, в какой дозировке используется, а также отзывы о данном препарате, расскажет эта статья.

Ультракаин при беременности – сведения о препарате

Ультракаин – препарат для местной анестезии, обладающий сильным обезболивающим действием. В отличие от своих аналогов, Ультракаин менее токсичен и практически не проникает через плацентарный барьер. Поэтому именно этот местный анестетик широко используется в стоматологии для лечения зубов беременных женщин.

Действие препарата направлено прямо на нервные волокна. Укол Ультракаина блокирует проведение импульсов к нервным рецепторам и уже через несколько минут пациентка теряет чувствительность в месте укола. Действие анестезии продолжается от 45-60 минут.

Состав и форма выпуска Ультракаина

В стоматологии Ультракаин применяется с 1978 года, имеет международное название Артикаин. Это бесцветный раствор без выраженного запаха, выпускается в карпулах(картриджах). Для введения препарата используется специальный одноразовый шприц, в который помещается карпула и игла небольшого диаметра для введения анестетика. В его состав входит:

  • гидрохлорид артикаина – является основным активным веществом, блокирующий нервный импульс;
  • эпинефрин (аналог адреналина), повышает устойчивость организма к стрессу, обладает сосудосуживающим свойством.

К вспомогательным компонентам относятся: хлорид натрия, метабисульфат натрия и вода очищенная.

Современная медицина предлагает 3 формы выпуска Ультракаина:

  • Ультракаин Д (в данной форме выпуска отсутствует эпинефрин). Идеальный обезболивающий препарат для людей, склонных к аллергическим реакциям, больным астмой, с серьезными нарушениями работы щитовидной железы. Его хорошо переносят гипертоники и пациенты с проблемами сердечно-сосудистой системы. Единственный недостаток – небольшая длительность анестезии, около 20 минут.
  • Ультракаин ДС (содержание эпинефрина 1:200 000). Его назначают при обезболивании беременным и кормящим женщинам. Запрещено использовать при астме и заболевании щитовидной железы.
  • Ультракаин ДС Форте (содержание эпинефрина 1:100 000). Местный анестетик длительного действия, применяется при сложных хирургических манипуляциях, депульпировании зубов.

Ультракаин: применение во время беременности

Зубная боль и болезненные стоматологические процедуры – ненужный стресс и беспокойство для будущей мамы. Для безболезненного лечения ротовой полости у беременных, таких как обработка участка зуба, пораженного кариесом, удаление зуба, стоматологи прибегают к препарату Ультракаин.

Самая безопасная и эффективная форма выпуска анестезирующего препарата для беременных — Ультракаин ДС (содержание в нем эпинефрина 1:200000). При данной дозе активное вещество лекарственного средства не несет угрозы ни матери, ни плоду, так как оно не проникает через плаценту. Еще одно главное преимущество местного анастетика – быстрая скорость выведения препарата из организма. Его можно использовать и кормящим мамам, не прекращая грудного вскармливания во время лечения зубов.

Важно! Ультракаин при беременности на ранних сроках рекомендуется использовать в случае крайней необходимости. Визит в стоматологическую клинику беременная должна отложить до 2 триместра, до полного формирования плаценты.

Ультракаин: инструкция по применению при беременности

  1. Прежде чем ввести инъекцию анестезирующего средства беременной пациентке, стоматолог проводит обязательную пробу на чувствительность к препарату. После которого замеряют давление и проверяют состояние дыхательной функции женщины.
  2. Перед стоматологической манипуляцией вводят 1,5 мл препарата в небный шов. Для беременных женщин используется минимально допустимая дозировка. Максимальная дозировка 7 мл. Уже через 1-3 минуты теряется чувствительность в месте укола, и врач приступает к безболезненной процедуре лечения зуба.
  3. Восстановление чувствительности происходит спустя 1-2 часа после посещения стоматолога. Принимать пищу в течение 2-х часов не рекомендуется.

Противопоказания к Ультракаину при беременности

В большинстве случаев Ультракаин неопасен, но есть заболевания, при которых он противопоказан:

  • сахарный диабет;
  • бронхиальная астма;
  • пониженное давление, анемия, общее ослабление организма;
  • тахикардия и другие болезни сердца;
  • эндокринные заболевания;
  • глаукома закрытого типа.

Если у пациента наблюдается высокая восприимчивость к основным составляющим препарата или при введении увеличенной дозы лекарства возможны следующие проявления побочных эффектов:

  • слабость, бессилие, головокружение, потеря сознания;
  • замедление дыхания, вплоть до короткой остановки дыхательной функции;
  • судороги, боль в груди.

Такие последствия случаются крайне редко, но во время беременности очень опасны для здоровья женщины и ее плода. При первых симптомах плохого самочувствия, беременная должна сообщить врачу. Ультракаин действует мягко, быстро и не должен вызывать вышеперечисленные симптомы.

Ультракаин при беременности: отзывы

О данном средстве анестезии при лечении зубов практически все беременные и кормящие мамы отзываются только положительно. Неприятная процедура лечения зубов проходит абсолютно безболезненно и без последствий.

Ольга: «Хотя я не боюсь стоматологов и знаю, что никто сейчас не лечит зубы без анестезии, идти к врачу боялась. Больше переживала не за себя, а за малыша, так как была на 15 неделе беременности. Стоматологу меня удалось убедить в безопасности препарата, все прошло очень быстро и совсем не больно. За здоровье ребеночка была спокойна.»

Виктория:«Об Ультракаине слышала самые лучшие рекомендации, поэтому к зубному врачу шла уверенно, не волнуясь о негативном влиянии анестезии на плод. Ни одного побочного эффекта не заметила.»

Рита: «Удаление зуба во время беременности боялась, как огня. Мало того, что я панически боюсь стоматологов, так еще и в положении была, не хотела, чтобы малыш пострадал. Терпела зубную боль и тянула с визитом – а зря! Оказалось, что есть местная анестезия безопасная при беременности – Ультракаин. Боль мгновенно утихла, зуб вырвали – я и не заметила. »

В стоматологической практике Ультракаин является самым востребованным препаратом для лечения ротовой полости беременных, малышей и кормящих мам. По отзывам «зубников», это оптимальное решение для лечения зубов у будущих мам, так как данное обезболивающее средство абсолютно безвредно для женщины и ее малютки. Будущая мама не должна переживать о последствиях анестезирующего укола, а полностью доверить лечение ротовой полости стоматологу. Чтобы полностью избежать визитов в стоматологическую клинику и не подвергать себя лишним переживаниям и волнениям, стоматологи советуют проходить стоматологический осмотр еще до планирования малыша.

beremennuyu.ru

Можно ли при беременности лечить зубы с анестезией: ультракаин, лидокаин и другие - ЗубПрофи

Ультракаин – одно из самых подходящих обезболивающих средств, которое можно применять при беременности. Использовать стоит определенную его форму, которая содержит низкую дозировку активного вещества. Также важно обратить внимание на противопоказания рассматриваемой формы медикамента.

Ультракаин при беременности – средство, снимающее болевой синдром и воспаления. Используется в качестве анестезирующего инструмента при лечении зубной боли и других стоматологических процедурах.

Можно ли Ультракаин беременным?

Главный компонент средства является аналогом адреналина. Он обычно не проникает сквозь плаценту, а потому безопасен для эмбриона. Однако в увеличенных дозах он может попасть через плаценту. По этой причине при вынашивании ребенка следует использовать медикамент только в самых крайних случаях.

В это время рекомендуется использовать препарат типа «Ультракаин Д-С». Он обладает более щадящим воздействием. При грудном кормлении не следует кормить ребенка ранее, чем после 4 часов введения инъекции.

Можно выделить следующие ситуации, при которых беременной показано обратиться к врачу и допустить использование лекарства:

  • Избавление от зубного кариеса;
  • Пародонтоз;
  • Удаление зуба;
  • Снятие воспалительного процесса десен;
  • Установка брекетов.

В этих случаях при беременности лучше повременить с обращением к врачу:

  • Протезирование зубов;
  • Удаление зубного камня;
  • Стоматологическая имплантация.

При вынашивании ребенка применяется в качестве анестезирующего и обезболивающего средства при стоматологических процедурах. Следует точно следовать инструкции и соблюдать дозировку.

Современные анестетические препараты не имеют побочных эффектов, не несут никакого вреда. Ультракаин – оптимальный вариант при вынашивании малыша.

В состав препарата входит артикаин гидрохлорида и эпинефрин. В одном мл раствора содержится 10-20 мг вещества.

Медикамент выпускается в трех формах:

  • Ультракаин ДС форте (содержит концентрацию эпинефрина 1 к 100 000). Подходит для продолжительного обезболивания. Применяется при операциях в полости рта, депульпирования. Среди противопоказаний стоит отметить высокое давление, болезни сердца, щитовидной железы, бронхиальную астму;
  • Ультракаин ДС (эпинефрин 1 к 200 000). Идеален для использования при беременности, кормлении грудью, болезнях сердца. Среди противопоказаний можно отметить бронхиальную астму и болезни щитовидной железы;
  • Ультракаин (не содержит эпинефрин и адреналин). Подходит для людей с наличием аллергических реакций, бронхиальной астмы, болезней щитовидной железы. Наряду со щадящим воздействием препарат имеет и свои минусы. Его действие продолжается всего 20 минут.

При беременности применяется Ультракаин ДС. Он одновременно и эффективен, и обладает щадящим воздействием.

Препарат выпускается в ампулах по 5 и 20 мм. В одной упаковке содержится 5 ампул.

Инструкция по применению

Перед применением средства рекомендуется провести пробу на чувствительность. Инъекция вводится инъекция подкожно в количестве 5-10 мл. После проведения процедуры требуется проверить артериальное давление, состояние дыхательной системы, ЦНС.

При стоматологическом вмешательстве вводится 1,5 мл Ультракаина в небный шов. Максимальная дозировка составляет 7 мг. При беременности следует использовать щадящую дозу. Чувствительность восстанавливается спустя несколько часов. После пары часов разрешается принимать еду.

При других процедурах требуются иные дозировки:

Тонзиллэктомия. На одну миндалину потребуется 5-10 мл лекарства, при работе с переломами – 5-20 мл, при наложении шва в зоне промежности – 5-15 мл;Проводниковая анестезия. Дозировка зависит от типа операции. Может использоваться 1-30 мл раствора.

В первом триместре использовать средство не рекомендуется, так как в это время еще не законченно формирование плаценты, которая защищает плод от нежелательных элементов.

Противопоказания

К использованию медикамента имеются противопоказания:

  • Повышенный уровень чувствительности;
  • В-12-дефицитная анемия;
  • Гипоксия;
  • Пароксизмальная желудочковая тахикардия;
  • Закрытоугольная глаукома;
  • Мерцательная тахиаритмия;
  • Непереносимость сульфогрупп, особенно, при наличии астмы;
  • Метгемоглобинемия.

С осторожностью нужно применять препарат при наличии следующих болезней:

  • Дефицит холинэстераза;
  • Анемия;
  • Почечная недостаточность;
  • Бронхиальная астма;
  • Артериальная гипертензия;
  • Сахарный диабет.

С осторожностью стоит использовать медикамент при лечении детей.

Аналоги

Аналогом по своей структуре является Артикаин. Аналоги по воздействию:

  • Алкаин;
  • Бенокси;
  • Луан;
  • Новокаин;
  • Фастин;
  • Эмла.

Перед применением следует посмотреть, можно ли употреблять средство во время беременности. Во время вынашивания малыша оптимальным вариантом является Ультракаин в определенной дозировке.

Источник:

Можно ли ультракаин беременным при лечении зубов? | Здоровье Зубов

Из этой статьи Вы узнаете:

Статья написана врачом-стоматологом со стажем более 19 лет.

Ультракаин в стоматологии – один из самых популярных анестетиков, относящийся к анестетикам артикаинового ряда. Соответственно, основное действующее вещество – Артикаин, но для увеличения продолжительности и глубины действия к нему добавляется сосудосуживающее средство (например, «эпинефрин»), являющееся аналогом адреналина.

Существуют 3 формы выпуска Ультракаина  –

Ультракаин инструкция по применению говорит о том, что любая форма из перечисленных может применяться уже с 4-х летнего возраста. Препарат выпускается в карпулах по 1,7 мл (рис.2). Перед анестезией карпула анестетика вставляется в карпульный шприц, после чего к шприцу прикручивается тонкая игла (рис.3-4).

Ультракаин: цена на 2018

Себестоимость 1 карпулы Ультракаина составляет от 50 рублей (именно по такой цене закупают его стоматологические клиники). Но в стоматологической клинике на Ультракаин цена составит уже примерно 250-350 рублей.

К сожалению, купить карпулу анестетика в аптеке и принести с собой – не получится. Это строго запрещено законом, т.к. стоматолог в этом случае не может гарантировать того, что анестетик не будет контрафактным или что он правильно хранился.

Три формы выпуска Ультракаина  –

Ультракаин: составнезависимо от формы выпуска 1 карпула анестетика содержит Артикаина 40 мг. Второй основной компонент – Эпинефрин (каждая форма имеет свою концентрацию). Анестетик также содержит консервант «натрия дисульфит», который полностью отсутствует только в Ультракаине Д.

1.  Ультракаин ДС форте (эпинефрин 1:100.000)  –

Отличный анестетик для достижения выраженного и продолжительного обезболивающего эффекта при хирургических вмешательствах в полости рта, для депульпирования зубов и т.д. Однако эту форму нельзя применять при высоком давлении, выраженных сердечно-сосудистых заболеваниях, при наличии заболеваний щитовидной железы и бронхиальной астме (24stoma.ru).

Подробную инструкцию производителя читайте:→   «Ультракаин ДС форте – инструкция по применению»

2.  Ультракаин DS (эпинефрин 1:200.000)  –

Лучший вариант для использования у пациентов группы риска – беременных и кормящих женщин, пациентов с компенсированными сердечно-сосудистыми заболеваниями. Нежелательно применять при бронхиальной астме. Нельзя применять при заболеваниях щитовидной железы.

Подробную инструкцию производителя читайте:→   «Ультракаин ДС – инструкция по применению»

3.  Ультракаин D (без эпинефрина)  –

Оптимальный выбор при высоком риске аллергических реакций, т.к. в этом анестетике полностью отсутствуют любые консерванты, которые необходимы для стабилизации анестетиков, содержащих адреналин. В связи с этим – это хороший выбор в том числе и для пациентов с бронхиальной астмой.

Благодаря отсутствию адреналина его можно применять при заболеваниях щитовидной железы.

Отсутствие адреналина позволяет его использовать у больных с выраженными сердечно-сосудистыми нарушениями, только нужно учитывать, что время действия анестетика без эпинефрина/адреналина будет не более 20 минут.

Подробную инструкцию производителя читайте:→   «Ультракаин Д – инструкция по применению»

Ультракаин: отзывы стоматологов

Как практикующий врач, я стараюсь использовать преимущественно именно этот анестетик, хотя его себестоимость в 1,5-2 раза дороже похожих анестетиков, на основе артикаина.

Благодаря оптимальному составу, минимуму консервантах в составе (и полное отсутствие консервантов в форме Ультракаин D) – этот анестетик можно использовать у всех пациентов групп риска (при сердечно-сосудистых, эндокринных нарушениях, аллергии, при беременности и кормлении).

Ультракаин отзывы стоматологов максимально благоприятны еще и потому, что этот анестетик будет хорошим выбором при наличии у вас аллергической реакции на анестетики амидной группы, например Новокаин, Лидокаин и другие.

Но помимо высокого профиля безопасности этот анестетик и значительно сильнее своих предшественников (см.ниже).

Кроме того этот анестетик действует в в воспаленных тканях, а вот Новокаин практически не обезболивает при наличии гнойного воспаления.

Продолжительность действия и глубина анестезии будет зависеть от концентрации эпинефрина в составе средства, например Ультракаин форте 1 : 100 000 – является самым сильным препаратом линейки.

При проведении проводниковой анестезии на нижней челюсти продолжительность действия составляет в среднем от 2 до 3 часов.

При инфильтрационной анестезии на нижней и верхней челюстях – немногим больше часа.

Ультракаин или лидокаин: что лучше

Ультракаин при беременности и грудном вскармливании

Оптимальная форма этого анестетика при беременности – Ультракаин DS с концентрацией эпинефрина 1:200.000. Напоминаем, что Эпинефрин это аналог адреналина, и что в такой концентрации он не может проникнуть через плаценту.

Кроме того, применение анестетиков без эпинефрина (или адреналина) у беременных и кормящих женщин вообще не рекомендуется.

Это связано с тем, что адреналин, сужая сосуды в месте инъекции, приводит к замедлению всасывания основного компонента (Артикаина) в кровь, и соответственно это уменьшит пиковые концентрации артикаина в крови, а следовательно и возможные нежелательные эффекты.

Ультракаин при грудном вскармливании  –после анестезии Ультракаином содержание артикаина в грудном молоке возможно, однако концентрация настолько мала, что не способна причинить никакого вреда. Поэтому отказываться от грудного вскармливания не нужно. Содержание эпинефрина в Ультракаине DS также очень мало и не может негативно повлиять ни на мать, ни на ребенка.

Источник:

Делают ли анестезию при лечении зубов беременным

Идеальный вариант лечения зубов при беременности — ее планирование и предварительная санация всех зубов, которые в этом нуждаются. Однако и это порой не уберегает от незапланированных визитов к стоматологу.

Ведь особенность протекания беременности в том, что ребенок забирает у мамочки кальций, что негативно отображается на состоянии ее зубов и порой приводит не только к необходимости их санации, но и к удалению. Очень чувствительные женщины привыкли лечить свои зубы с анестезией.

А как же быть с обезболиванием в интересном положении? Попробуем разобраться.

Сразу отметим, что во время беременности применение общей анестезии перед началом лечения запрещается. Ведь по своей сути такое обезболивание является комой, в которую человека вводят искусственным путем. И это состояние, конечно же, негативно отображается на плоде на любом сроке беременности.

Если говорить о местной анестезии, то такая манипуляция принесет меньше вреда по сравнению с общей. И лучше всего ее применять в период беременности со второго триместра. Почему так? Ответ прост. До 12 недель в лоне матери происходит закладка всех систем и органов будущего малыша.

Именно в это время мама должна воздерживаться от употребления лекарств, вредных веществ, и анестезии в том числе. Но обезболивание на четвертом месяце вынашивания малыша принесет меньше вреда будущей матери, нежели оттягивание лечения зуба после родов.

Зубная боль, а также быстрое распространение инфекции за несколько месяцев может просто уничтожить зуб, разрушить его. Не говорим уже о постоянном плохом самочувствии женщины.

Но не стоит бояться анестезии. Ведь для этой категории пациенток не применяются те же обезболивающие вещества, что и для всех.

Следует знать, что традиционная анестезия в стоматологии базируется на адреналине. Это вещество способствует тому, что сужаются кровеносные сосуды, минимизируются кровотечения, блокируются болевые синдромы.

Пациент после такого обезболивания может даже не ощущать прикосновений стоматологическими инструментами. Но у беременной женщины адреналин способен вызывать повышение артериального давления и приведение в тонус матки.

Именно поэтому для будущих мам созданы специальные анестезирующие средства, которые от вышеуказанных опасностей уберегают. Это артикаиновые препараты. К их числу принадлежат ультракаин и примакаин.

В их составе содержание адреналина сведено до минимума, а через плаценту они вообще не проникают. Кстати, в период грудного кормления такие анестезирующие препараты тоже можно применять, потому что они не проникают в грудное молоко.

Артикаиновые препараты обезболивают, успокаивают больной участок полости рта и при этом гипоаллергенны, что не менее важно для беременной. Ухудшение состояния зубов в период беременности возможно в любом триместре по вышеуказанным причинам.

Если женщина до 12 недель срока вдруг почувствовала зубную боль, то, конечно же, нужно сходить к врачу. При этом стоматолог осмотрит зуб, и если его можно полечить без применения анестетиков, то он так и сделает.

Возможно, ничего страшного в зубной боли нет, и тогда лечение можно немного оттянуть к наступлению второго триместра. Если же при осмотре обнаруживается скопление гноя, разрушение зуба, то, конечно же, необходимо вскрытие с использованием анестезии.

Она нужна при периодонтите и глубоком кариесе. Однако в такой серьезной ситуации запрещается делать рентген.

В начале беседы со стоматологом женщина сразу должна предупредить его о том, что беременна, и врач при необходимости использует разрешенный для нее вид обезболивания.

Читать также:  Удалить зуб при беременности

А еще, кстати, будущим матерям нельзя проводить имплантацию зубов, поскольку она требует использования большого количества лекарственных препаратов.

Можно ли делать анестезию во время беременности и на каком сроке?

Когда беременная женщина сталкивается с необходимостью лечения зубов, перед ней встает вопрос: безопасна ли анестезия в стоматологии при беременности на 1, 2 и 3 триместре? Ответ не так прост и зависит от ряда условий, в том числе от состояния здоровья и самочувствия будущей мамы и малыша.

Боясь так или иначе нанести вред ребенку, женщины нередко вовсе отказываются от стоматологических манипуляций, тем самым подвергая его еще большему риску. В решении любой медицинской задачи всегда необходимо учитывать соотношение потенциальный риск/польза и делать выбор, исходя из данных параметров.

Можно ли делать анестезию во время беременности?

В большинстве ситуаций лечение зубов при беременности с анестезией не просто разрешено, а необходимо. При выраженной боли происходит выброс в кровеносное русло «стрессовых» гормонов из надпочечников.

Под их влиянием сужаются сосуды, возрастет артериальное давление, что может вызывать гипоксию плода или преждевременные роды.

Без анестезии можно обойтись при лечении неосложненного кариеса, но только если порог болевой чувствительности достаточно высок.

Оптимальное время для стоматологических вмешательств при вынашивании ребенка – 2 триместр (с 14 по 28 недели), в этот период риск осложнений минимален. В 1 триместре существует опасность возникновения пороков развития плода.

В 3 – возрастает угроза преждевременных родов, особенно если процедура воспринимается беременной как стресс.

Тем не менее встречаются заболевания, при которых стоматологическая помощь строго обязательна на любом строке вынашивания, а есть манипуляции, которые легко можно отложить до лучших времен.

Разрешенные и нежелательные при беременности стоматологические процедуры

Безопасные препараты

В отношении безопасности местных анестетиков при беременности у врачей до сих пор не сложилось единого мнения. Многие указывают на риск использования на ранних сроках анестезии с адреналином. Однако опасность этого вещества несколько преувеличена.

Тонус матки он, вопреки бытующему мнению, не только не повышает, но даже снижает.

Единственная угроза заключается в его сосудосуживающем действии и возможности повышения давления, но для этого он должен быть применен в высоких дозировках, с которыми стоматологи не работают.

Для беременных допустимы следующие виды местных анестетиков:

  • Лидокаин – препарат, относительно безопасный для матери и ребенка. Проходит через плаценту, но быстро удаляется из организма малыша, не причинив ему вреда. Однако его обезболивающий эффект ниже, а риск развития аллергии выше, чем у более современных средств.
  • Ультракаин, примакаин – анестетики на основе артикаина, содержащие малые концентрации адреналина и практически не проникающие через плацентарный барьер. Широко применяются в стоматологической практике, разрешены также в период грудного вскармливания.
  • Мепивакаин без адреналина применяется в случае, если у беременной есть заболевания сердечно-сосудистой, эндокринной, дыхательной систем – артериальная гипертензия, аритмии, бронхиальная астма, гипертиреоз, феохромоцитома. Средняя продолжительность эффекта данного препарата не всегда достаточна – около 30 мин.

Есть ли противопоказания?

Абсолютным противопоказанием к местному обезболиванию при беременности является только индивидуальная непереносимость анестезирующего вещества – в этом случае оно заменяется другим препаратом.

Остальные противопоказания носят относительный характер. Вопрос о применении анестезии в каждом случае решается индивидуально и зависит от общего состояния здоровья беременной и от того, на каком сроке планируется вмешательство. К относительным противопоказаниям можно отнести:

  • нарушения в свертывающей системе крови из-за риска развития кровотечения;
  • неврологические заболевания (рассеянный склероз, эпилепсия, миастения), при которых решение вопроса о проведении анестезии нужно согласовывать с неврологом;
  • воспалительный процесс на участке слизистой ротовой полости, в который необходимо сделать укол;
  • 2–8 недели беременности из-за риска повлиять на закладку внутренних органов:
  • 3 триместр беременности в связи с опасностью преждевременных родов.

Читать также:  Лечение зубов беременным

В противоположность местной анестезии общий наркоз при беременности – процедура крайне нежелательная на любом сроке. Вот далеко не полный список возможных последствий наркоза:

  • удушье плода за счет снижения артериального давления у матери под воздействием общего наркоза: кровь медленнее поступает в плаценту и нарушается газообмен между матерью и ребенком;
  • задержка умственного развития у малыша;
  • формирование врожденных аномалий развития у плода под воздействием препаратов для наркоза;
  • повышенный риск выкидыша или родов раньше срока.

Видео: об анестезии во время беременности.

На 12 неделе беременности откололся кусочек зуба, он не болел, просто вызывал дискомфорт. Стоматолог решил, что безопаснее подождать пару недель, чтобы не навредить малышу. Назначил профилактическое лечение на это время, а в 14 недель все поправил, с анестезией. Никаких проблем не возникло.

Разболелся зуб в 20 недель беременности, в стоматологию идти боялась, лечилась примочками. В итоге все равно пришлось идти, потому что стало совсем невмоготу. В общем, досиделась я до пульпита. Но, слава Богу, все быстро вылечили, анестезия ни на меня, ни на ребенка отрицательно не повлияла.

На последних сроках беременности раскололся пополам верхний моляр, боль была дикая. Пришлось идти удалять, с обезболиванием, разумеется… Все прошло благополучно. Сыну сейчас 3 года и он совершенно здоров.

Дополнительные вопросы

Как правило, негативных последствий такая процедура не несет. В большинстве стоматологических клиник на сегодняшний день используют современные безопасные анестетики. Тем не менее обязательно нужно сообщить об этом гинекологу.

При необходимости врач назначит дообследование, которое укажет на возможные проблемы в протекании беременности: исследование гормонального фона, ультразвуковая диагностика.

Ни в коем случае не стоит переживать и расстраиваться заранее, это может нанести гораздо больший вред малышу, чем кратковременное анестезиологическое пособие.

Лечение зубов с анестезией при беременности

Источник:

Возможно ли лечение зубов во время беременности с анестезией?

Есть множество мнений относительно вопроса о лечении зубов с анестезией во время беременности.

Зачастую будущие мамы уверены, что препараты анестезии, с применением которых в большинстве проходит лечение, негативно влияют на развивающийся в утробе плод.

Между тем, врачи утверждают, что лечить зубы необходимо как для сохранения здоровья женщины, так и для полноценного развития будущего ребенка.

к содержанию ↑

Есть ли опасность?

Не каждая женщина успевает вылечить зубы на этапе планирования и подготовки к беременности, да и боль может возникнуть внезапно. Если необходимость в лечении все же имеется, нужно обязательно проинформировать стоматолога о факте беременности и сообщить ее срок.

Опираясь на данную информацию, врач подберет именно те препараты, которые не причинят вреда будущей матери и растущему плоду, а также проведет манипуляции в том триместре, когда это максимально безопасно.

Современные медицинские центры оснащены всем необходимым для проведения манипуляций, связанных с лечением зубов у беременных. Поэтому корректно подобранное стоматологом лечение во время беременности не опасно.

Особенность применения препаратов анестезии в стоматологии во время беременности состоит в том, что в составе обезболивающего присутствует адреналин.

Попадая в кровь, он приводит к сокращению матки, что, в свою очередь, может создать угрозу для плода.

У беременных женщин состав слюны изменяется. В ней становится больше веществ, способствующих:

  1. развитию кариеса;
  2. воспалению десен;
  3. инфекционному нагноению.

Несвоевременное обращение к врачу может привести не только к потере больного зуба, но и к увеличению риска передачи инфекций ребенку как внутриутробно, так и после его появления на свет при грудном вскармливании.

Отвечая на поставленный вопрос, несет ли опасность лечение зубов с анестезией в период беременности, можно уверенно утверждать: при условии применения разрешенных в этот период препаратов, лечение безопасно и практически не несет риска как для матери, так и для плода.

Гораздо больший вред могут причинить плоду вовремя не пролеченные зубы, которые являются источником болезнетворных бактерий.

Больше подробностей о лечении зубов во время беременности в видео-интервью с врачом-стоматологом:

к содержанию ↑

Оптимальный срок для лечения

Когда посещения стоматологического кабинета не избежать, беременной стоит задуматься, необходим ли обезболивающий укол или можно обойтись без него. Конечно, в некоторых случаях, например, при удалении зуба при беременности, избежать анестезии вряд ли удастся.

Боль – защитная стрессовая реакция организма. Терпеть боль в беременность противопоказано. Когда болевой порог низок, использовать анестетики можно при одновременном выполнении следующих условий:

  • У женщины отсутствуют противопоказания к приему препарата;
  • Для анестезии используется разрешенное в период беременности лекарство;
  • Лечение осуществляется на том сроке беременности, когда риск негативного воздействия составляющими препарат на плод минимален.

В вопросе о сроках лечения зубов в период беременности врачи придерживаются следующей тактики:

I триместр

В этом триместре происходит имплантация яйцеклетки и закладка внутренних систем и органов будущего ребенка. Риски негативного воздействия препаратов на зародыш и внезапного прерывания беременности очень высоки.

Именно по этой причине плановое лечение зубов стоит перенести на самый благоприятный период для посещения стоматологической клиники второй триместр.

В первом триместре показано только экстренное лечение при острых нестерпимых болях, гнойном воспалении.

II триместр

Является самым благоприятным периодом для лечения зубов. Риск негативного влияния лекарственных средств с 14-й по 27-ю неделю включительно минимален. В это время рекомендуется пролечить те зубы, которые имеют риск обострения в третьем триместре.

Если таковой риск отсутствует, врач может и вовсе принять решение о переносе лечения на послеродовый период.

III триместр

С 28-й недели вновь появляется риск преждевременных родов. Поэтому лечение зубов показано только в экстренных случаях при острых болях.

к содержанию ↑

Самые лучшие препараты

Как было отмечено выше, чаще всего анестетики изготавливают на основе адреналина, который блокирует боль и кровотечение.

Адреналин опасен тем, что может способствовать повышению давления, спровоцировать выкидыш или же преждевременные роды. Поэтому препараты анестезии не могут быть абсолютно безопасны.

В тех медпрепаратах, которые используют стоматологи для обезболивания зубов у беременных, содержание активного вещества минимально. Основные из них:

  1. Ультракаин. Активное вещество препарата безопасно для плода, поскольку не проникает через плацентарный барьер;
  2. Лидокаин. Этот препарат может проникать через плаценту, но быстро выводится из организма плода;
  3. Морфин, промедол, гликопиролат. Эти препараты разрешены в небольшой дозировке.

В каждом отдельном случае врач подбирает зубную анестезию при беременности в индивидуальном порядке, исходя из:

  • Срока беременности;
  • Особенностей организма женщины.

к содержанию ↑

Безопасность малыша

Грамотно подобранный анестетик при лечении зубов в период вынашивания женщиной ребенка не причинит вреда развивающемуся плоду.

Нельзя безоговорочно утверждать, что лечение зубов в период беременности абсолютно безопасно, но при условии соблюдения тактики лечения зубов в период беременности, риски сведены к минимуму:

  • Плановое лечение зубов лучше проводить во втором триместре с 14-й по 27-ю неделю. В этот период закладка внутренних органов малыша завершена, риск негативного влияния на плод минимален;
  • Для обезболивания врач подбирает препараты в правильной дозировке и без содержания адреналина, либо с минимальным содержанием данного вещества;
  • Лечение осуществляется своевременно. Это важно для исключения риска возможных осложнений, при которых может потребоваться прием антибиотиков и прочих более серьезных препаратов.

Итак, лечение зубов с анестезией во время беременности возможно, а в некоторых случаях даже показано и необходимо.

В период беременности особенно важно выбрать такого врача-стоматолога, который безукоризненно знает и владеет тактикой лечения зубов у беременных. Грамотный и опытный специалист сможет подобрать разрешенное будущим мамам обезболивающее.

Помимо лечения, беременная женщина может пройти и другие процедуры:

  • Фторирование;
  • Отбеливание.

Немаловажно в беременность соблюдать правила гигиены полости рта: чистить не только зубы, но и язык. Стоит отметить, что проводить эту процедуру более двух раз в день не рекомендуется, поскольку зубная щетка стирает с зуба эмаль, подвергая его разрушительному воздействию кислот.

Также каждая беременная подлежит санации полости рта, минимум 2 раза за срок беременности. Именно эта процедура и поможет выявить возможные проблемы.

Источник:

Лечение зубов без боли: Ультракаин при беременности

Зубная боль неизбирательна. Ей все равно, кого мучить: крепкого здорового человека или будущую маму, и без того ослабленную возросшими нагрузками на все органы и системы. Есть отдельные счастливицы, не знающие, что такое больные зубы, но их не так много.

Большинство беременных рано или поздно оказываются в кресле у стоматолога. И здесь возникает очень сложная проблема: женщине нужно помочь, не навредив при этом ребенку.

Один из современных обезболивающих препаратов – Ультракаин – абсолютно безопасен для большинства беременных на сроке с 14-й по 28-ю неделю, но даже в этом периоде его применяют только в крайних случаях.

Препарат противопоказан женщинам, у которых есть непереносимость компонентов лекарства, случаются приступы учащенного сердцебиения, наблюдается закрытоугольная глаукома, диабет или бронхиальная астма.

Что такое Ультракаин?

Это средство для местной анестезии в два раза сильнее традиционно применяемого в стоматологии лидокаина, а его токсичность значительно ниже. Анестетик воздействует непосредственно на нервные волокна, блокируя проведение импульсов к нервным рецепторам. Уже через 1-3 минуты в месте введения теряется чувствительность. Анестезирующий эффект длится от 45 минут до часа и дольше.

В составе препарата есть синтетическое вещество эпинефрин (аналог адреналина), которое повышает устойчивость к стрессу и расширяет сосуды, но его очень немного. То есть анестезия Ультракаином не вызовет повышения давления у беременной.

Международное наименование препарата Артикаин. В стоматологической практике лекарство используют с 1978 года. В состав препарата входят:

  • гидрохлорид артикаина;
  • эпинефрин.

Анестетик выпускают в ампулах и картриджах. Ампулы содержат 2 мл лекарства, а картридж немного меньше – 1,7 мл. Но состав лекарства и его действие в обоих случаях одинаковы. Есть три фармакологические формы анестетика:

  • Ультракаин D не содержит эпинефрина, оптимален при риске аллергии, действие ограничено двадцатью минутами;
  • Ультракаин DS содержит эпинефрин в пропорции 1:200 000, применяется для беременных и кормящих мам, противопоказан при бронхиальной астме и заболеваниях щитовидной железы;
  • Ультракаин DS Форте (эпинефрин 1:100 000) имеет длительный эффект, подходит для хирургических вмешательств, противопоказан при гипертонии, астме и болезнях сердечно-сосудистой системы.

Ультракаин Д-С содержит 6 мг эпинефрина, а Ультракаин пролонгированного действия Д-С форте – 12 мг. Поэтому в первом случае действие длится 45 мин, а во втором – минимум 75 мин.

Зачем препарат нужен будущей маме?

Во время вынашивания ребенка организм женщины нуждается в большом количестве кальция.

По мере развития плода уровень этого минерала у беременной неуклонно снижается, так как формируются костная система, ногти, волосы, зачатки зубов будущего ребенка.

Если изначально уровень кальция был низким, то плод начинает вытягивать минерал из организма матери, что в первую очередь отражается на зубах. В результате будущая мама рано или поздно окажется в кресле стоматолога.

Болевые ощущения – лишний стресс для беременной, поэтому в стоматологии при болезненных манипуляциях используют Ультракаин. Анестезия с помощью этого препарата показана при:

  • несложном удалении зубов;
  • обработке кариозных полостей, особенно при удалении нервов;
  • подготовке поверхности под коронку;
  • операциях на слизистой рта или кости.

Анестетик оказывает незначительное сосудорасширяющее действие. Это означает, что Ультракаин можно колоть беременным при удалении зубов или хирургическом вмешательстве, так как применение лекарства не скажется на заживлении ран.

Ультракаин и беременность

В первом триместре беременности использовать Ультракаин, как и любые другие медикаментозные препараты, опасно. Только к 14-й неделе у плода формируются все основные системы и органы, а плацента становится достаточно сильной для защиты новой жизни.

Самой безопасной формой выпуска для будущих мам является препарат с концентрацией эпинефрина 1:200000, так как плацентарный барьер надежно защищает плод и не пропускает активное вещество в столь малых дозах.

Если у женщины есть угроза кровотечения в последнем триместре или беременной ставят диагноз преэклампсия, то назначать Ультракаин следует с большой осторожностью. Перед началом лечения будущая мама обязательно должна поставить в известность стоматолога о наличии таких проблем.

При каких заболеваниях лекарство противопоказано

В большинстве случаев Ультракаин неопасен, но есть заболевания, при которых он противопоказан:

  • желудочковая тахикардия;
  • глаукома закрытого типа;
  • бронхиальная астма;
  • гипотония;
  • анемия или общая слабость;
  • диабет;
  • заболевания щитовидной железы.

Возможные последствия применения препарата

При слишком высокой восприимчивости к компонентам или при неверно рассчитанной дозе лекарства могут проявляться:

  • головокружения (вплоть до потери сознания);
  • судороги, мышечный тремор;
  • короткая остановка дыхательной деятельности;
  • зрительные и слуховые галлюцинации;
  • слабость, сонливость;
  • кратковременное понижение давления;
  • болевые ощущения в груди;
  • непроизвольное мочеиспускание или дефекация.

Помимо этого, возможны аллергические реакции вплоть до отека Квинке и анафилактического шока.

Такие последствия проявляются довольно редко и быстро проходят, но при беременности очень опасны. Поэтому необходимо немедленно поставить врача в известность при первых же признаках недомогания.

По отзывам практикующих стоматологов, Ультракаин оптимален при беременности, но чтобы как можно меньше сталкиваться с зубной болью, будущей маме стоит начать подготовку организма заранее.

Если этого не было сделано, то желательно регулярно проверять состояние зубов, чтобы «пресечь на корню» коварный кариес и другие неприятности.

И только в самом крайнем случае можно прибегать к анестезии.

Источник:

Лечение зубов при беременности

Лечение зубов в период беременности вызывает массу вопросов, и это вполне объяснимо. Каждая будущая мама заботится о своем малыше и не хочет навредить ему. Наличие очага инфекции, коим является кариес, несомненно, вредно для здоровья мамы и ребенка.

Но влияние анестезии при лечении зубов на беременность беспокоит женщин не меньше. Ведь медики сами говорят о том, что беременным необходимо применять любые лекарственные препараты с осторожностью.

Что же делать? Опасно ли лечение зубов во время беременности, и если да, то чем? С какого срока беременности можно лечить зубы? Нужно ли особенное обезболивающее? На все эти вопросы мы ответим в данной статье.

Нужно ли лечить зубы во время беременности?

В теории понятно, что лучше всего вылечить больные зубы еще на этапе планирования беременности. Но что делать, если беременность стала сюрпризом или же до нее вопросу здоровья зубов не было уделено достаточно внимания? Некоторые женщины боятся того, что лечение зубов негативно влияет на беременность, и откладывают его на послеродовой период. Это ошибка.

Почему зубы стоит лечить при беременности?

  1. Кариес напрямую влияет на вынашиваемого ребенка. Американское исследование доказало наличие четкой связи между количеством кариесогенных бактерий Actinomyces naeslundii и преждевременными родами, а также рождением ребенка со сниженной массой тела. Ученые предполагают, что данные бактерии вызывают в организме женщины образование противоспалительных цитокинов – а они, в свою очередь, стимулируют сокращения матки и расширение цервикального канала. А это прямой путь к разрыву плодных оболочек и преждевременным родам.
  2. Инфекция, существовавшая в полости рта, может стать генерализованной – т.е. распространиться на другие органы и системы организма. Особенно велика вероятность такого исхода в случае пульпита и особенно периодонтита.
  3. Зубная боль отрицательно влияет на психоэмоциональное состояние беременной. Боль вызывает выброс гормонов, в первую очередь, адреналина, что оказывает непосредственное воздействие на плод.
  4. После родов времени лечить зубы, скорее всего, не будет. Забота о грудном ребенке занимает не только много сил, но и много времени. Крохе необходимо круглосуточное присутствие мамы рядом. А лечение зубов – вопрос не нескольких минут.
  5. Грудное вскармливание, поцелуй в губы, носик, облизывание пустышки или ложки матерью, имеющей кариес, может привести к передаче бактерий ребенку. Кариес и стафилококк, например, связаны очень тесно. Не вылеченные вовремя зубы мамы – риск серьезных заболеваний для малыша.

Таким образом, лечение зубов при беременности является необходимостью, как бы ни пугал беременных женщин факт вмешательства в их организм в столь ответственное время.

Сроки лечения зубов при беременности

При появлении проблем с зубами во время беременности у женщины сразу возникает вопрос: на каком сроке лучше обратиться к стоматологу? Ведь всем известно, к примеру, что первый триместр – это время закладки и формирования всех внутренних органов малыша. Стоит ли откладывать поход к врачу на второй или третий триместр?

Гинекологи считают оптимальным лечение зубов при беременности в третьем триместре. Однако у этого правила есть и исключения.

Первый триместр действительно является самым важным периодом в развитии плода, и маме желательно минимизировать любые медикаментозные вмешательства. Однако в случае пульпита или периодонтита обращаться к стоматологу нужно незамедлительно, чтобы избежать распространения инфекции по организму.

Лечение других заболеваний отложите до второго триместра. Во втором триместре (обычно в 20 недель беременности) происходит плановый осмотр у стоматолога, допускается лечение зубов.

В третьем триместре лечение должно проводиться крайне аккуратно, чтобы женщина не испытывала стресс и боль.

Анестезия при лечении зубов во время беременности

Больше всего вопросов у женщин вызывает лечение зубов при беременности с анестезией – можно ли вообще ее применять? Тревога объяснима, поскольку каждое лекарство имеет свои побочные действия, а у многих препаратов беременность числится в противопоказаниях.

Обезболивать лечение зубов при беременности МОЖНО. И даже нужно, поскольку боль и страх будущим мамам совершенно противопоказаны. Лечение зубов без анестезии при беременности вызывает мощный выплеск адреналина, что не только вредит ребенку, но и может вызвать у беременной женщины выкидыш или преждевременные роды. Однако при использовании обезболивания есть и свои нюансы.

Во-первых, обязательно нужно сообщить врачу не только о факте беременности, но и назвать точный срок. Это позволит стоматологу подобрать наиболее щадящий вид лечения.

Во-вторых, для обезболивания при лечении зубов во время беременности допустимо использование лишь препаратов местного действия, которые минимально влияют на состояние сосудов. Обычно при беременности применяют Убистезин, Ультракаин.

Это наиболее безопасные анестетики. В некоторых случаях используют Примакаин, Септанест, Мепивастезин (Скандонест). Решение о выборе препарата должен принимать врач, с учетом состояния здоровья пациентки.

В-третьих, запрещено применение препаратов с высоким содержанием адреналина и его производных. При этом полностью безадреналиновые препараты также не рекомендуются, поскольку в отсутствие адреналина анестетик быстрее и в большей концентрации проникает в организм женщины и, возможно, к плоду.

Укол обезболивающего при лечении зубов во время беременности – необходимая мера, которая поможет вам спокойно перенести все манипуляции стоматолога. Не бойтесь! Лучше вылечить зубы с наркозом, чем запустить кариес до пульпита, а потом сепсиса.

Мышьяк в лечении зубов при беременности противопоказан, особенно он опасен в первом триместре, т.к. обладает тератогенным (нарушающим нормальное развитие эмбриона) эффектом.

Однако в современной стоматологии понятие «наложить мышьяк» обычно означает использование препаратов, действующих аналогично мышьяку, при этом фактически в их состав мышьяк не входит либо входит в микроскопических дозах.

Лидокаин при беременности в лечении зубов применять нежелательно, поскольку он легко проникает к ребенку. Поэтому в аннотации к препарату указано, что его применение в период беременности запрещено. Однако врачи иногда прибегают к данному средству после 16-недельного срока беременности, когда уже сформирована плацента.

Новокаин не рекомендуется использовать при беременности в лечении зубов. Возможно его применение в случае повышенного давления у пациентки и некоторых других показаниях.

Рентген при лечении зубов во время беременности

Использование рентгена во время беременности является спорным вопросом среди стоматологов. С одной стороны, рентгеновский снимок позволяет правильно установить диагноз и проконтролировать качество лечения зубов.

Лучи действуют направленно, на определенный ограниченный участок, не рассеиваются. К тому же во время обследования на пациентку наденут специальный фартук, что позволить защитить тело от возможного облучения.

Но – с другой стороны – рентген представляет собой очень сильное лучевое воздействие, которое может быть опасным, особенно во время беременности. Поэтому врачи не рекомендуют делать рентген, по крайней мере, в первом триместре.

Во втором и третьем триместрах также желательно делать минимальное количество рентгеновских снимков, а лучше использовать визиографию, которая считается безопасной для беременных женщин.

Удаление зубов при беременности

Удаление зуба – простая, но, тем не менее, хирургическая операция. Однако беременность не является противопоказанием для удаления зубов. Что касается сроков – врачи рекомендуют по возможности удалять зубы в третьем триместре беременности. Точно так же, как и при лечении, применяется местная анестезия.

В случаях постоянной боли, травмы зуба или челюсти, воспаления нерва или распространения воспаления по всей ротовой полости, появление злокачественных новообразований, кисты зуба удалить зуб безопаснее, чем оставить его во рту.

Поэтому данные ситуации являются медицинскими показаниями для удаления зубов на любом сроке беременности.

Исключением в отношении удаления являются только зубы мудрости. Их удалять при беременности категорически не рекомендуется. Хирургические манипуляции над ними могут вызвать повышение температуры и ухудшение состояния беременной женщины, что представляет опасность для ребенка.

Лечение зубов при беременности на ранних сроках (1 триместр)

Лечение зубов в первом триместре беременности является самым нежелательным. Сам 1 триместр можно условно разделить на два периода:

  • Промежуток времени с момента зачатия до имплантации оплодотворенной яйцеклетки в матке (примерно 17-е сутки). Он считается самым опасным для лечения, поскольку организм женщины в этот период очень чувствителен к токсическим внешним воздействиям и стрессам. Воздействие лекарств может увеличить вероятность выкидыша. В отношении воздействия вредных факторов в первые дни беременности действует принцип «всё или ничего». Однако сам зародыш находится в относительной безопасности, так как оплодотворенная яйцеклетка до имплантации автономно плавает в матке, не будучи связанной с организмом матери. Таким образом, лечение зубов на первых неделях беременности (на 1-2 эмбриональных или на 3-4 акушерских неделях женщина еще не знает, что она в положении), скорее всего, никак не скажется на ребенке, если беременность подтвердится. Поэтому если вам было проведено лечение зубов в первый месяц беременности, еще до того, как вы узнали о произошедшем зачатии, не паникуйте.
  • Следующий период первого триместра – это время от имплантации оплодотворенной яйцеклетки (примерно 18-е сутки от зачатия) до полного формирования всех органов и систем плода. Данный промежуток времени охватывает 10 недель, и вот они-то считаются самыми важными во внутриутробном развитии. Это наиболее опасный период для лечения зубов, т.к. токсическое воздействие лекарственных препаратов может приводить к нарушению органогенеза (закладки органов).

Таким образом, лечение зубов в начале беременности, а именно в 1 триместре, проводить нежелательно. Первый триместр, и особенно 3-12 акушерские недели, являются самыми «чувствительными» к внешним воздействиям.

И все-таки существуют случаи, когда откладывать посещение стоматолога не следует – это пульпит, острый периодонтит или обострение хронического периодонтита. Они вызывают боль и быстро вызывают гнойные осложнения.

Лечение простого кариеса, хронического пульпита и хронического периодонтита лучше отложить на второй триместр.

Лечение зубов во 2 триместре беременности

Второй триместр охватывает период с 13-14 по 26-27 недели беременности. В это время происходит усиленный рост плода, все органы и ткани которого уже сформированы. Лечение зубов при беременности во втором триместре существенно менее опасно, чем в первом.

И все-таки нельзя не учитывать токсичность многих антибактериальных препаратов и анестетиков. Желательно провести во втором триместре профилактику стоматологических заболеваний (профессиональную гигиену) и вылечить зубы, состояние которых может ухудшиться в третьем триместре. Решение должен принимать ваш лечащий врач.

Возможно, лечение некоторых зубов есть смысл отложить на послеродовый период.  

Лечение зубов при беременности: 3 триместр

Лечение зубов в третьем триместре беременности, с одной стороны, наименее опасно для ребенка, поскольку он уже имеет сформированные органы, частично защищен от внешних воздействий плацентой, достаточно велик. Но беременная женщина в этот период может испытывать усталость, стресс, некоторую тревогу, а врачебное вмешательство лишь усугубляют дискомфорт.

К тому же положение на спине, в котором обычно проводится лечение, увеличивает давление плода на аорту и нижнюю полую вену, что является неблагоприятным и для матери, и для ребенка. Уменьшается сердечный выброс, учащается сердцебиение, снижается артериальное давление – женщина может даже потерять сознание.

Положение лежа на спине во второй половине беременности является одной из причин возможной гипоксии плода.

По возможности лечение зубов на поздних сроках беременности (на 35-38 неделях) лучше не проводить, поскольку матка приобретает повышенную чувствительность к внешним воздействиям. Лечение зубов на 36 или 37 неделе беременности может спровоцировать преждевременные роды.

Таким образом, лечить зубы лучше в начале третьего триместра (с 30 до 32-33 неделю беременности).

Если лечения зубов в 3 триместре не избежать, оно действительно необходимо (пациентка испытывает боль, возникли гнойные осложнения кариеса), положение беременной в кресле должно быть не полулежа на спине, а с легким поворотом на левый бок. Это снизит давление плода на аорту и нижнюю полую вену.

Надеемся, что наша статья помогла вам разобраться в вопросах, связанных с лечением зубов при беременности. Берегите ваши зубки и будьте здоровы!

Специально для lovingmama.ru

Источник:

Лечение зубов с анестезией

Содержание:

Нарушение нормального метаболизма беременной приводит к тому, что необходимые для укрепления зубов компоненты (магний, кальций, фтор, фосфор) полностью направляются на развитие пода. В этот период женщины отмечают высокую чувствительность эмали, хрупкость и крошение зубов, воспалительные процессы в деснах и околозубных тканях.

Зачастую лечение стоматологических заболеваний требует применение местной анестезии, которая поможет на время притупить острую зубную боль. Но можно ли будущей маме применять наркоз и как он может повлиять на плод?

Как воздействуют анестетики при беременности

Все стоматологи в один голос твердят, что терпеть зубную боль при беременности категорически запрещено, как на ранних, так и на поздних сроках.

Ощущения без анестезии настолько яркие и негативные, что вызывают у будущих мам сильнейший стресс, который вполне вероятно может привести к выкидышу в случае патологической беременности или преждевременным родам на поздних сроках.

Как минимум, сильная болезненность приводит к физическим и психологическим переживаниям, которые передаются и вашему малышу.

С другой стороны и откладывать лечение не всегда возможно, особенно, когда речь идет о серьезных воспалительных и гнойных заболеваниях десен и зубов. Развитие инфекции может привести к расстройству сна, ухудшению аппетита, регулярным головным болям, общей слабости и недомоганию, что влияет и на состояние малыша.

Стоматологическую анестезию (проводниковые инъекции в десну в зоне поражения) разрешают применять во втором триместре. После введения лекарства (новокаин, лидокаин, ультракаин) в течение 5-10 минут область немеет и обезболивается. Нарушается работа рецепторов в этой области: человек не чувствует вкуса, прикосновений, боли, воздействия температурных раздражителей.

Обычно стоматологи выбирают препараты на основе адреналина, который способствует сужению сосудов и уменьшению кровотечения. Но для будущих мам применение подобной анестезии недопустимо, так как возможно повышение артериального давления и даже появление тонуса матки.

Условия применения анестезии у беременных

Современные исследования и научные разработки позволили получить артикаиновые препараты, позволяющие снизить болевые ощущения практически без адреналина. Компоненты в составе такой анестезии не проникают через плаценту к малышу и никак не влияют на его здоровье (конечно, в разумной дозировке). Кроме того, компоненты в их составе гипоаллергенны.

ИнформацияВ стоматологии нашли применение следующие «безопасные» препараты: новокаин, примакаин, ультракаин.

Что касается ультракаина, то он настолько безопасен, что даже практически не всасывается в грудное молоко, что позволяет женщине пролечить зубы сразу после родов. Конечно, необходимую дозу определяет только лечащий врач, основываясь на возрасте пациентки, сроке беременности, особенностях ее протекания и общем состоянии здоровья.

Примакаин также используется у беременных и детей, но имеет крохотный процент проникновеня через плаценту. С другой стороны, период полураспада действующего вещества очень быстрый, что не позволяет препарату повлиять на состояние плода.

ИнформацияЛечение указанными препаратами можно начинать уже с 4 месяца беременности.

Недобросовестные стоматологи предложат будущей маме анестезию на основе адреналина, чем повысят риск патологий развития плода. Но еще опаснее для беременных общая анестезия.

Она требуется для лечения серьезных повреждений челюсти и зубного ряда, а также сложных лоскутных операций. По сути, представляет собой искусственную кому, в которой пациентку поддерживают необходимое время.

Общий наркоз негативно влияет на здоровье малыша и чреват самыми неожиданными последствиями.

Когда можно применять анестезию во время беременности

Прежде всего, к местному наркозу прибегают только в тех ситуациях, когда лечение следует проводить немедленно, и оно сопряжено с сильными болевыми ощущениями. Если лечение можно отложить, то его переносят на 4 месяц беременности или лучше на послеродовой период.

В первые месяцы организм следует беречь от любых переживаний и стрессов. Поход к стоматологу у большинства женщин вызывает панику и нервозность, что негативно скажется на ребенке даже без использования анестезии.

Внутренние органы малыша только закладываются и формируются, матка чувствительная и возбудима, поэтому любой сильный стресс может даже спровоцировать выкидыш.

Также период токсикоза вряд ли можно считать подходящим временем для лечения заболеваний полости рта.

К 16 неделе (4 месяц) организмы мамы и малыша крепчают, снижается риск преждевременных родов, гормональный фон также стабилизируется, что позволяет женщине легче реагировать на стрессовые ситуации.

Имейте в виду, что анестезия применяется для лечения обычных стоматологических заболеваний (гингивит, кариес, пульпит, пародонтит и т.д.). Если же речь идет о сложном вмешательстве, имплантации или операциях, то каждый индивидуальный случай применения анестетиков оговаривается и с дантистом, и с гинекологом, который ведет беременность.

Источник:

estetikaplus29.ru

Применение Ультракаина при беременности

Ультракаин – одно из самых подходящих обезболивающих средств, которое можно применять при беременности. Использовать стоит определенную его форму, которая содержит низкую дозировку активного вещества. Также важно обратить внимание на противопоказания рассматриваемой формы медикамента.

Ультракаин при беременности – средство, снимающее болевой синдром и воспаления. Используется в качестве анестезирующего инструмента при лечении зубной боли и других стоматологических процедурах.

Можно ли Ультракаин беременным?

Главный компонент средства является аналогом адреналина. Он обычно не проникает сквозь плаценту, а потому безопасен для эмбриона. Однако в увеличенных дозах он может попасть через плаценту. По этой причине при вынашивании ребенка следует использовать медикамент только в самых крайних случаях.

В это время рекомендуется использовать препарат типа «Ультракаин Д-С». Он обладает более щадящим воздействием. При грудном кормлении не следует кормить ребенка ранее, чем после 4 часов введения инъекции.

Можно выделить следующие ситуации, при которых беременной показано обратиться к врачу и допустить использование лекарства:

  • Избавление от зубного кариеса;
  • Пародонтоз;
  • Удаление зуба;
  • Снятие воспалительного процесса десен;
  • Установка брекетов.

В этих случаях при беременности лучше повременить с обращением к врачу:

  • Протезирование зубов;
  • Удаление зубного камня;
  • Стоматологическая имплантация.

При вынашивании ребенка применяется в качестве анестезирующего и обезболивающего средства при стоматологических процедурах. Следует точно следовать инструкции и соблюдать дозировку.

Современные анестетические препараты не имеют побочных эффектов, не несут никакого вреда. Ультракаин – оптимальный вариант при вынашивании малыша.

В состав препарата входит артикаин гидрохлорида и эпинефрин. В одном мл раствора содержится 10-20 мг вещества.

Медикамент выпускается в трех формах:

  • Ультракаин ДС форте (содержит концентрацию эпинефрина 1 к 100 000). Подходит для продолжительного обезболивания. Применяется при операциях в полости рта, депульпирования. Среди противопоказаний стоит отметить высокое давление, болезни сердца, щитовидной железы, бронхиальную астму;
  • Ультракаин ДС (эпинефрин 1 к 200 000). Идеален для использования при беременности, кормлении грудью, болезнях сердца. Среди противопоказаний можно отметить бронхиальную астму и болезни щитовидной железы;
  • Ультракаин (не содержит эпинефрин и адреналин). Подходит для людей с наличием аллергических реакций, бронхиальной астмы, болезней щитовидной железы. Наряду со щадящим воздействием препарат имеет и свои минусы. Его действие продолжается всего 20 минут.

При беременности применяется Ультракаин ДС. Он одновременно и эффективен, и обладает щадящим воздействием.

Препарат выпускается в ампулах по 5 и 20 мм. В одной упаковке содержится 5 ампул.

Инструкция по применению

Перед применением средства рекомендуется провести пробу на чувствительность. Инъекция вводится инъекция подкожно в количестве 5-10 мл. После проведения процедуры требуется проверить артериальное давление, состояние дыхательной системы, ЦНС.

При стоматологическом вмешательстве вводится 1,5 мл Ультракаина в небный шов. Максимальная дозировка составляет 7 мг. При беременности следует использовать щадящую дозу. Чувствительность восстанавливается спустя несколько часов. После пары часов разрешается принимать еду.

При других процедурах требуются иные дозировки:

Тонзиллэктомия. На одну миндалину потребуется 5-10 мл лекарства, при работе с переломами – 5-20 мл, при наложении шва в зоне промежности – 5-15 мл; Проводниковая анестезия. Дозировка зависит от типа операции. Может использоваться 1-30 мл раствора.

В первом триместре использовать средство не рекомендуется, так как в это время еще не законченно формирование плаценты, которая защищает плод от нежелательных элементов.

Противопоказания

К использованию медикамента имеются противопоказания:

  • Повышенный уровень чувствительности;
  • В-12-дефицитная анемия;
  • Гипоксия;
  • Пароксизмальная желудочковая тахикардия;
  • Закрытоугольная глаукома;
  • Мерцательная тахиаритмия;
  • Непереносимость сульфогрупп, особенно, при наличии астмы;
  • Метгемоглобинемия.

С осторожностью нужно применять препарат при наличии следующих болезней:

  • Дефицит холинэстераза;
  • Анемия;
  • Почечная недостаточность;
  • Бронхиальная астма;
  • Артериальная гипертензия;
  • Сахарный диабет.

С осторожностью стоит использовать медикамент при лечении детей.

Аналоги

Аналогом по своей структуре является Артикаин. Аналоги по воздействию:

  • Алкаин;
  • Бенокси;
  • Луан;
  • Новокаин;
  • Фастин;
  • Эмла.

Перед применением следует посмотреть, можно ли употреблять средство во время беременности. Во время вынашивания малыша оптимальным вариантом является Ультракаин в определенной дозировке.

po-beremennosti.ru

Ультракаин при беременности – идеальная анестезия для будущих мам

Во время планирования беременности желательно вылечить все зубы.

Лечение зубов у беременных затрудняется в связи с проблемами в выборе подходящего анестетика, не наносящего вреда будущей маме и плоду.

Именно Ультракаин при беременности в этом случае идеальный помощник при терапии требующей анестезии.

Состав препарата

Ультракаин лекарственное средство, обезболивающего и противовоспалительного действия, оказывающее локальное воздействие.

Оно обрело широкое применение в стоматологии при проведении лечебных процедур и для облегчения болевой симптоматики.

Ультракаин бесцветен и не пахнет, выпускается в различной дозировке.

Основное его вещество, в малой дозе не проникает через плаценту и не оказывает тем самым, негативного влияния на плод и на его дальнейшее развитие. При беременности важно точно соблюдать необходимую дозировку.

В состав местного анестетика входит:

  1. Гидрохлорид эпинефрина: сужает кровеносные сосуды, исключая возможность попадания атрокаина в кровь пациента. Благодаря этому свойству, снижается вероятность возникновения побочных эффектов.
  2. Гидрохлорид атрокаина: анестезирующий компонент, относящийся к группе тиапрофена.
Активность препарат наступает уже через 3 минуты, а продолжительность его действия составляет около 45 минут.

Форма выпуска

Ультракаин выпускается в трех формах:

  1. Ультракаин ДС форте: содержание эпинефрина 1:100 000. Применяется при длительных стоматологических вмешательствах.
  2. Ультракаин ДС: доля эпинефрина 1:200 000. Хорошее действие и эффективность при небольшом количестве основного компонента. Разрешается использовать в период беременности и кормления грудью.
  3. Ультракаин Д: не содержит в себе эпинефрина и адреналина. Обезболивающее воздействие длится около 20 минут. Препарат нашел широкое применение среди пациентов, страдающих бронхиальной астмой и заболеваниями щитовидной железы.

Средство выпускается в ампулах, содержащих 5 или 20 мм раствора, от 5 до 100 штук в упаковке.

Показания

Ультракаин применяется в следующих случаях:

Многие стоматологические вмешательства в период беременности можно отложить на потом, например: удаление зубного камня, протезирование, установка имплантата.

Применение

Прежде чем использовать препарат, нужно провести тест на чувствительность.

Для этого необходимо ввести 5-10 мл медикамента подкожно и наблюдать за реакцией организма.

Особое внимание стоит уделить артериальному давлению, дыханию, сердцебиению, состоянию центральной нервной системы и изменениям кожного покрова.

При проведении стоматологических процедур, в небный шов вводится от 1.5 до 7 мл препарата. Во время беременности используется щадящая дозировка. Действие средства и чувствительность проходят через несколько часов.

В течение первых трех месяцев беременности не рекомендуется использовать Ультракаин, так как плацента еще до конца не сформировалась и не может полноценно защищать эмбрион.

Противопоказания

Ультракаин категорически запрещено применять при:

  • анемии, вызванной дефицитом витамина Б12;
  • аллергии на компоненты, входящие в состав анестетика;
  • кислородном голодании;
  • желудочковой тахикардии;
  • закрытоугольной глаукоме (заболевание глаз);
  • мерцательной тахиаритмии (учащенное сердцебиение);
  • непереносимости сульфогрупп, особенно, при наличии астмы;
  • метгемоглобинемии (генетическое заболевание, характеризующееся повышенным содержанием метгемоглобина в крови).

С особой осторожностью следует подойти к применению препарата при:

  • дефиците холинэстераза;
  • почечной недостаточности;
  • бронхиальной астме;
  • артериальной гипертензии;
  • сахарном диабете.
Женщины, планирующие беременность, должны с ответственностью подойти к ее подготовке, которая включает в себя и визит к стоматологу.

Побочные эффекты

Ультракаин в редких случаях вызывает побочные эффекты. Чаще всего они выражаются в виде аллергической реакции с сопутствующими признаками: удушье, кожные высыпания, анафилактический шок.

К другим побочным эффектам относятся:

  • появление головной боли;
  • головокружение, общая слабость, сонливость, упадок сил;
  • нарушение ритмичности сердечных сокращений;
  • резкое понижение артериального давления;
  • воспаление слизистой оболочки носа;
  • непроизвольное мочеиспускание и опорожнение кишечника;
  • рвота, тошнота, головокружение;
  • нарушение частоты ритма дыхания, одышка;
  • воспаление слизистой оболочки глаза;
  • нечеткость зрения;
  • неконтролируемые сокращения мышц;
  • кожные высыпания, зуд, отечность губ.

Передозировка

Несоблюдение инструкции по применению и введении большой дозы анестетика, может привести к передозировке.

Она может выражаться чрезмерной двигательной активностью, потерей сознания, сильным головокружением, остановкой дыхания и сердца.

При отсутствии необходимой медицинской помощи передозировка может быть опасна для жизни. При первых ее признаках необходимо незамедлительно прекратить введение препарата.

При необходимости нужно сделать искусственное дыхание, непрямой массаж сердца, интубацию трахеи, ввести внутривенно необходимые медикаменты, и некоторое время находиться под наблюдением врача, который должен контролировать подачу кислорода, давление, пульс и состояние.

Хранение

Ультракаин нужно хранить вдали от солнечных лучей и подальше от детей, при температуре не выше 25° С. Срок хранения всегда указан на упаковке и составляет 5 лет после выпуска средства. По истечении срока хранения средство нельзя использовать.

Цена

Анестетик можно приобрести в аптеке по рецепту врача, средняя цена одной ампулы составляет 250-300 рублей.

Аналоги

Аналогом по составу является Артикаин, а по воздействию Луан и Фастин.

Ультракаин считается одним из самых безопасных стоматологических анестетиков для беременных женщин и кормящих матерей. Поэтому применение аналогов не всегда уместно.

Дополнительная информация

Существует определённая информация, с которой обязательно нужно ознакомиться при использовании Ультракаина беременными:

  1. Препарат запрещено вводить внутривенно. Для беременных женщин это чревато выкидышем.
  2. Для пациентов, страдающих дефицитом холинэстеразы, характерны ярко выраженные побочные эффекты. Поэтому медикамент среди них применяется крайне редко.
  3. Анестетик оказывает негативное влияние на концентрацию внимания. После его применения не рекомендуется садиться за руль автомобиля, заниматься тяжелой работой, требующей колоссальной сосредоточенности. Пациенту следует отдохнуть после локальной анестезии.
  4. Обезболивающее средство с особой осторожностью используется среди страдающими проблемами с метаболизмом, заболеваниями сердца и почек. Применение препарата должно проводиться в присутствии врача, способного оказать медицинскую помощь, в случае появления побочных эффектов и при передозировке.
  5. Ультракаин можно применять не только при беременности, но в период грудного вскармливания, предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом. Медикамент попадает в грудное молоко лишь в незначительном количестве и неспособен нанести вреда малышу и кормящей матери.
  6. Перед применением нужно провести тест на аллергию, к веществам входящим в состав препарата, особенно это важно среди детей и беременных.
  7. Главным преимуществом любой локальной анестезии, считается то, что пациент находится в полном сознании и не чувствует боли.
  8. Ультракаин является отличной альтернативой для пациентов с аллергией на Лидокаин и Новокаин.

Как предотвратить появление кариеса?

Для того чтобы избежать стоматологического лечения и ограничиться лишь контрольным обследованием у дантиста, необходимо предотвратить появление кариеса.

Это реально сделать, если следовать простым правилам:

  • снизить до минимума употребление сладостей;
  • ввести в рацион питания большое количество свежих фруктов и овощей;
  • минимум раз в три дня кушать продукты богатые фосфором и витамином Д, например, рыба, морепродукты;
  • во время еды тщательно пережевывать пищу;
  • минимум два раза в день, утром и вечером чистить зубы;
  • после приема пищи необходимо прополоскать полость рта (можно воспользоваться и жевательной резинкой);
  • употреблять требуемое количество витаминов;
  • не перекусывайте между основными приемами пищи;
  • регулярно посещайте стоматолога.
Под термином кариес в стоматологии понимают патологические изменения в твердых тканях зуба. С этим заболеванием сталкивается практически каждый человек и беременные не являются исключением.

Выбор обезболивающего средства в период беременности требует большой осторожности и ответственности. Никогда нельзя на 100% исключить вероятность появления побочных эффектов. Невозможно предугадать, как организм беременной отреагирует на медикамент. Поэтому следует еще до наступления беременности заняться здоровьем зубов.

zubki2.ru

Препарат Ультракаин: инструкция по применению, описание

Ультракаин – препарат-анестетик с сосудосуживающим эффектом, предназначенный для местного обезболивания в стоматологии. Также Ультракаин используется в гинекологии для проведения малых оперативных вмешательств.

Лекарственная форма препарата – раствор для инъекций. Этот анестетик гораздо сильнее, нежели Лидокаин, поэтому такой формы выпуска, как Ультракаин спрей, мазь или гель не найти.

Представляет собой бесцветную прозрачную жидкость, расфасованную в стеклянные ампулы объемом 2 мл или в стеклянные картриджи объемом 1,7 мл.

Действующих веществ у препарата два – артикаина гидрохлорид и эпинефрина гидрохлорид (адреналин). От количества в составе Ультракаина последнего вещества зависит вид лекарства. Их три:

  • Ультракаин ДС Форте (количество эпинефрина 1:100000). Этот анестетик обладает высокой продолжительностью действия. Прекрасно подходит для оперативных вмешательств и депульпирования зубов. Однако, анестезия с такой разновидностью Ультракаина запрещена при беременности, грудном вскармливании, болезнях щитовидной железы и высоком давлении
  • Ультракаин ДС (количество эпинефрина 1:200000). Эту разновидность нельзя использовать при астме и заболеваниях щитовидной железы. Однако, при беременности и кормлении грудью анестезия с такой разновидностью Ультракаина уже разрешена. Кроме этого, ее можно использовать для обезболивания людям с компенсированными сердечнососудистыми болезнями
  • Ультракаин Д без адреналина (эпинефрина) в стоматологии используется для обезболивания у пациентов с болезнями щитовидной железы, у страдающих астмой и аллергическими реакциями – из-за отсутствия адреналина препарат не имеет в составе стабилизирующих консервантов. Препарат показан к применению у пациентов с гипертонией и сердечнососудистыми заболеваниями. Из минусов – небольшое время действия (около 25 минут)

Чаще всего в стоматологии используется Ультракаин ДС, как самая универсальная разновидность препарата. Инструкцию по применению именно этой разновидности Ультракаина мы сегодня и разберем.

Итак, что же входит в 1 мл раствора:

  • Артикаина гидрохлорид – 40мг
  • Эпинефрина гидрохлорид – 0,006 мг
  • Натрия хлорид
  • Натрия дисульфит
  • Вода для инъекций

А сколько стоит Ультракаин? Цена варьируется от количества ампул в упаковке. Коробка, в которой 10 ампул объемом 2 мл стоит порядка 1000 рублей.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

  1. Активное действующее вещество артикаин блокирует натриевые каналы мембраны нейрона, а это приводит к тому, что импульсы по нервному волокну идут более слабо. Именно таким образом достигается анальгезирующий эффект.
  2. Как и другие анальгетики, имеет мембраностабилизирующее действие, которое достигается благодаря снижению проницаемости мембран нервных клеток для ионов натрия.
  3. Действует непосредственно на месте инъекции и вокруг него
  4. Действует быстро – эффект наступает через минуту-три
  5. Время действия Ультракаина – около 45 минут

Фармакокинетика

  1. Связывание с белками плазмы – 95%
  2. После местной анестезии с Ультракаином период полувыведения составляет 25-40 минут
  3. В практически не проникает сквозь плацентарный барьер и минимальной степени попадает в грудное молоко, что позволяет использовать Ультракаин при ГВ (грудном вскармливании) и во время беременности
  4. Полученный в результате гидролиза метаболит – артикаиновая кислота – не обладает ни анестезирующим действием, ни токсичностью
  5. Выводится почками в виде артикаиновой кислоты

Показания

Ультракаин используется, как обезболивающее для лечения зубов. С ним проводится проводниковая и инфильтрационная анестезия, необходимая при стоматологических операциях:

  • Неосложненное удаление одного или нескольких зубов
  • Обтачивание зубов перед протезированием и, непосредственно, крепление коронок
  • Профилактические мероприятия и обезболивание кариозной полости рта
  • Пломбировка
  • Удаление нарывов и обработка ран в ротовой полости

Противопоказания

Наркоз (анестезия) с Ультракаином противопоказан при следующих заболеваниях и состояниях:

  • Артиовентикулярная блокада 2 и 3 степени
  • Брадикардия
  • Все тяжелые нарушения проводимости и функций синусового узла
  • Острая декомпенсированная сердечная недостаточность
  • Тахиаритмия
  • Пароксизмальная тахикардия
  • Хронически повышенное или, наоборот, пониженное артериальное давление
  • Анемия
  • Гипертериоз
  • Период использования некардиоселективных бета-адреноблокаторов
  • Гипоксия
  • Метгемоглобинемия
  • Закрытая глаукома
  • Феохромоцитома
  • Детский возраст до 4 лет
  • Повышенная чувствительность к активному действующему веществу препарата и к любым другим его составляющим

С осторожностью:

  • Нарушение свертываемости крови
  • Ярко выраженное возбуждение пациента
  • Постинфарктный кардиосклероз
  • Стенокардия
  • Атеросклероз
  • Инсульт в анамнезе
  • Тяжелые нарушения функции печени или почек
  • Нарушение мозгового кровообращения
  • Эмфизема легких
  • Хронический бронхит
  • Сахарный диабет
  • Недостаточность холинэстеразы

Во время беременности:

Часто будущих мам тревожит вопрос, можно ли Ультракаин при беременности на ранних сроках?  Период вынашивания ребенка не является противопоказанием к применению препарата, активное действующее вещество проникает через плацентарный барьер в малых дозах, но, все же, проникает. Поэтому во время первого триместра лучше не делать стоматологических операций, отложить их на более поздний срок, когда органы ребенка уже сформированы. Однако именно Ультракаин используется в стоматологии при беременности чаще всего, и если обезболивания не избежать, этот анестетик – самый щадящий.

Побочные действия

Применение  Ультракаина может спровоцировать следующие побочные действия:

Центральная нервная система

  • Головная боль
  • Головокружение
  • Гипестезия
  • Парестезия
  • Зрительные расстройства
  • Слепота
  • Паралич лицевого нерва вследствие его повреждения
  • Ступор
  • Потеря сознания
  • Угнетение дыхательного центра (вплоть до остановки дыхания)
  • Тремор и подергивание мышц

Сердечнососудистая система

  • Снижение или повышение артериального давления
  • Нарушение сердечного ритма
  • Тахикардия
  • Брадикардия
  • Сердечная недостаточность
  • Шок

Пищеварительная система

Аллергические и местные реакции

  • Воспаление и отечность в месте введения препарата
  • При инъекции в сосуд – ишемия в месте введения
  • Некроз тканей
  • Гипертермия кожных покровов
  • Аллергический насморк
  • Конъюнктивит
  • Отек лица
  • Анафилактический шок

Инструкция по применению

Инструкция по применению Ультракаина в стоматологии подразумевает такие способы введения и дозировки препарата:

  1. Анестетик вводится в ткани ротовой полости. В месте введения не должно быть воспаления
  2. Степень давления при введении должна определяться, исходя из уровня чувствительности тканей
  3. Внутривенное введение лекарства противопоказано
  4. Перед введением проводят аспирационную пробу, благодаря этому исключается случайное введение препарата в сосуд
  5. Дозировка для анестезии при неосложненном удалении зубов рассчитывается, исходя из соотношения: 1,7 мл раствора на один зуб
  6. Удаление премоляров нижней челюсти подразумевает использование инфильтрационной анестезии (1,7 мг раствора на 1 зуб), а в случае неполного обезболивания дополнительно проводится мандибулярная анестезия (проводниковая блокада нижнечелюстного нерва). Дозировка анестетика для нее – 1-1,7 мл раствора
  7. Обезболивание для проведения разрезов и наложения швов – 0,1 мл раствора
  8. Обработка полости рта и обтачивание зубов перед протезированием – 0,5-1,7 мл в зависимости от сложности операции
  9. Максимальная доза активного действующего вещества для взрослых  — 7 мг на один килограмм массы тела
  10. Дозировка Ультракаина детям старше 4 лет составляет 5 мг на 1 кг массы тела

Передозировка

Симптомы:

  • Головокружение
  • Психомоторное  возбуждение или, напротив, ступор
  • Брадикардия
  • Снижение артериального давления
  • Угнетение дыхательного центра
  • Судороги и мышечные подергивания
  • Тяжелое нарушение кровообращения
  • Шок

Лечение:

  • При проявлении вышеописанных симптомов во время введения, следует немедленно прервать поступление препарата в организм
  • Пациента укладывают горизонтально, с приподнятыми нижними конечностями
  • Обеспечивается проходимость дыхательных путей
  • Происходит мониторинг показателей гемодинамики
  • Рекомендуется перед введением препарата поставить пациенту катетер, по которому  можно незамедлительно ввести внутривенно необходимые лекарственные средства

Отзывы

А вот какие отзывы о препарате Ультракин оставляют пациенты, которые лечили зубы с такой анестезией:Мария, 26 лет После беременности сильно испортились зубы, и я поняла, что поход к стоматологу больше откладывать нельзя. С детства боюсь зубных врачей, еще маленькой постоянно убегала из кресла, но тут решилась уже сознательно. Предстояло удаление двух зубов, и врач посоветовал обезболить с Ульртакаином, который можно во время лактации. Я согласилась и не пожалела. Несмотря на достаточно болезненный укол, боли от врачебных манипуляций я не ощутила совершенно. К стоматологу теперь ходить не боюсь!

Иван, 39 лет

Пришла пора заняться зубами, один из верхних требовал удаления. С деньгами на тот момент было туговато, и я отправился в государственную поликлинику, предварительно купив в аптеке препарат Ультракаин. Как мне говорили, это одно из лучших средств для обезболивания при лечении зубов. Однако, нужного эффекта я так и не дождался. Мне вкололи лекарство не один раз, потом врач добавлял дозировку дополнительно, но я все равно чувствовал боль, порой – даже острую. Не знаю, в чем дело – в моем организме, или в аптеке продали некачественное лекарство, но лечить зубы с эти анестетиком  больше не рискну

Ирина, 65 лет

У меня гипертония, и поэтому большинство обезболивающих препаратов мне противопоказано. Ультракаин Д (без адреналина) для меня настоящее спасение. Лечу зубы без каких-либо негативных последствий, побочные эффекты на себе не ощущала ни разу.

vnarkoze.ru

Местная анестезия с помощью Ультракаина при удалении зубов

Довольно часто человеку недостаточно времени для посещения стоматологической клиники.

Для поддержания нормального состояния зубов необходимо дважды в год проходить осмотр ротовой полости. Это помогает вовремя остановить развивающуюся проблему в зубах. Но не редки случаи, когда стоматолог сталкивается с проблемой, обращения пациента с болевыми ощущениями. При осмотре обнаруживается запущенная форма кариеса, а иногда пульпит. В этом случае лечение без анестезии практически невозможно, так как доктор имеет дело с открытыми нервными окончаниями и без того наболевшего зуба.

До недавнего времени этот вопрос решался с помощью мышьяка. Его укладывали в вычищенную зубную полость и на несколько дней закрывали временной пломбой. Действие мышьяка губительно для нервных окончаний, что и даёт возможность в дальнейшем стоматологу очистить зуб и произвести пломбировку.

Ультракаин в стоматологии: инструкция по применению

Ультракаин — это современное средство для местного обезболивания.

Широко используется в стоматологии за счет быстрого достижения анестезирующего эффекта, при введении минимального количества, и продолжительности действия. Препарат хорошо воспринимается тканями, однако имеет определенные побочные явления и противопоказания.

Несмотря на убедительные доводы стоматологов о необходимости профилактических осмотров, далеко не все пациенты придерживаются этого золотого правила. А зря! Регулярные визиты избавляют от необходимости сложных вмешательств, когда маленькой пломбой не обойтись.

И казалось бы, в чем причина такого невнимания к стоматологическим услугам? Как и десятки лет назад, это — страх боли, грубости врачей, неприятных ощущений. Откладывая визит, пациенты вредят себе — современная стоматология далеко впереди простых бормашин и неприглядных инструментов.

Используются современные техники, эффективные препараты, способные абсолютно блокировать боль. Среди них — ультракаин (международное название articaine), выпускаемый сегодня в трех формах французским концерном Sanofi-Aventis Private Co.Ltd.

С его появлением произошла маленькая революция в стоматологии — расширился спектр манипуляций с анестезией и возраст пациентов — ультракаин применяют с 4 лет.

Гидрохлорид эпинефрина – средство, которое способствует сужению сосудов кровеносной системы. Тем самым он препятствует попаданию атрокаина в молекулы крови, что предупреждает вероятность появления побочных действий.

Гидрохлорид атрокаина – обезболивающий компонент амидного происхождения из группы препаратов тиапрофена.

Время воздействия Ультракаина на организм человека составляет 1-3 минуты. Это означает, что уже через три минуты, больной зуб ничего не почувствует. Хорошо переносится всеми тканями. При введении препарата анестезия держится на протяжении 45 минут.

Виды Ультракаина

На сегодняшний день есть три вида данного препарата:

Ультракаин ДС Форте (количество эпинефрина 1:100000). Анестетик, который обладает повышенной продолжительностью воздействия, отлично подходит для депульпирования зубов и оперативных вмешательств. Препарат запрещен к использованию при высоком давлении, болезнях щитовидки, астме, беременности и грудном вскармливании.

Ультракаин ДС (количество эпинефрина 1:200000). Данное средство не используют при болезнях щитовидной железы и астме. Препарат разрешен к использованию беременным и во время лактации, людям с компенсированными сердечнососудистыми болезнями.

Ультракаин Д (без эпинефрина). Отлично подойдет людям с болезнями щитовидной железы, астматикам, аллергикам — за счет отсутствия эпинефрина в препарате не имеет стабилизирующих консервантов. Средство отлично переносится пациентами с гипертонией и болезнями сердца, однако время действия этого препарата небольшое — приблизительно 25 минут.

Показания к применению Ультракаина

Анестезия ультракаином широко используется в стоматологической работе, как обезболивающее средство.

Применяется для местной анестезии. Может использоваться и в качестве проводникового обезболивающего средства. Его действие и отсутствие серьёзных побочных эффектов позволяет использовать ультракаин при беременности. Не разрешается использование препарата, если в крови есть алкоголь.

Показан для местного обезболивания при таких стоматологических процедурах:

  • пломбировка;
  • удаление;
  • установка коронок;
  • профилактические процедуры;
  • обработка ран в полости рта;
  • удаление нарывов.

Противопоказания к применению Ультракаина

Данный препарат не используется при тяжелых поражениях сердца, особенно при выраженной брадикардии. Также противопоказанием является наличие анемии, гипоксии, артериальной гипотензии, повышенной чувствительности и аллергических реакций на препараты, содержащие артикаин или эпинефрин. Для исключения возможной реакции проводится кожная проба на препарат.

Побочные действия и симптомы передозировки Ультракаина

При соблюдении дозировки и отсутствии противопоказаний данный препарат хорошо переносится пациентами и не вызывает побочных эффектов.

При превышении дозы возможно появление головокружения, заторможенности; снижение артериального давления, нарушение дыхания и кровообращения, судороги, шоковое состояние. При появлении даже незначительных признаков реакции на препарат, следует прекратить введение, уложить больного, обеспечить свободное дыхание и как можно скорее войти в вену для последующего введения необходимых препаратов.

При незначительной реакции бывает достаточно прекратить введение препарата и придать горизонтальное положение телу пациента. В более тяжелых случаях, особенно при угнетении дыхания и сердцебиения, следует немедленно вызвать специалиста для проведения соответствующей терапии.

Данные реакции возникают крайне редко и связаны прежде всего с тем, что пациенты, желая избавиться от боли, скрывают наличие подобных реакций в прошлом, списывая их на возможный страх. Поэтому, обращаясь к стоматологу, следует честно рассказывать о предыдущих операциях и возможных реакциях организма.

Взаимодействие Ультракаина с другими лекарственными препаратами

При использовании ультракаина в комбинации с ингибиторами моноаминоксидазы и антидепрессантами трициклического ряда, возможно усиление сосудосуживающего действия адреналина. Его не применяют у пациентов, принимающих бетаадреноблокаторы. При комбинации препарата с гепарином, ацетилсалициловой кислотой т другими антикоагулянтами, повышается риск развития кровотечения. Фото: Ацетилсалициловая кислота Использование галотана и других наркотических средств для ингаляционного наркоза одновременно с ультракаином, может приводить к развитию аритмии.

Применение Ультракаина при беременности

Главный компонент средства является аналогом адреналина.

Он обычно не проникает сквозь плаценту, а потому безопасен для эмбриона. Однако в увеличенных дозах он может попасть через плаценту. По этой причине при вынашивании ребенка следует использовать медикамент только в самых крайних случаях.

В это время рекомендуется использовать препарат типа «Ультракаин Д-С». Он обладает более щадящим воздействием. При грудном кормлении не следует кормить ребенка ранее, чем после 4 часов введения инъекции.

Можно выделить следующие ситуации, при которых беременной показано обратиться к врачу и допустить использование лекарства:

  • Избавление от зубного кариеса;
  • Пародонтоз;
  • Удаление зуба;
  • Снятие воспалительного процесса десен;
  • Установка брекетов.

В этих случаях при беременности лучше повременить с обращением к врачу:

  • Протезирование зубов;
  • Удаление зубного камня;
  • Стоматологическая имплантация.

При вынашивании ребенка применяется в качестве анестезирующего и обезболивающего средства при стоматологических процедурах.

Следует точно следовать инструкции и соблюдать дозировку.

Современные анестетические препараты не имеют побочных эффектов, не несут никакого вреда.

Ультракаин – оптимальный вариант при вынашивании малыша.

Аналоги Ультракаина

Аналогом по своей структуре является Артикаин.

Аналоги по воздействию:

  • Алкаин;
  • Бенокси;
  • Луан;
  • Новокаин;
  • Фастин;
  • Эмла.

zubybest.ru


Смотрите также