Обычная версия сайта
Размер шрифта
A-
A+
Интервал
-
+
Цвет сайта
Ц
Ц
Ц

Муниципальное дошкольное образовательное учреждение "Детский сад "Огонёк" г. Надыма"
ДЕТСКИЙ САД "Огонёк"
Год основания01.06.1984 годЯзыки образованияРусский


Стрептококковый дерматит у детей


Стрептококковый дерматит: фото, лечение, причины и симптомы

Стрептококковый дерматит – воспалительное (гнойное) заболевание кожи, вызванное стрептококками. Это условно-патогенные микроорганизмы, в небольших количествах присутствующие в нормальной микрофлоре человека. Они устойчивы во внешней среде, месяцами сохраняют жизнеспособность в пыли и на различных предметах. При кипячении стрептококки погибают сразу, при дезинфекции – за 15 минут, при температуре +60 оС – за 30 минут. Помимо дерматита они вызывают ангину, бронхит, фарингит, тонзиллит, лимфаденит, пневмонию, менингит и другие, опасные для здоровья заболевания.

Особенности стрептококкового дерматита

Для развития болезни должны совпасть два фактора – повреждение кожного покрова и стрептококк на его поверхности. Чаще всего стрептококковый дерматит диагностируется у детей, у них более нежная и уязвимая к инфекциям кожа. Пока иммунитет остаётся в норме, кожа обеспечивает надёжную защиту организма от бактерий – стрептококки в этой ситуации безопасны. В кожный покров, мягкие ткани и кровь они проникают в случае повреждений и травм, на кожу они попадают с предметов обихода и носителей инфекции. Инкубационный период болезни – 2-10 дней, пути заражения – контактный и воздушно-капельный. Как выглядит повреждённая кожа на разных этапах заболевания, можно увидеть на фото, представленных ниже:

Когда в организм проникает стрептококк, он активно размножается, поражает кожу, вызывает проблемы с работой ЖКТ, печени и почек. Болезнь сопровождается типичными признаками, наиболее характерные из них:

  • Внезапно возникающие покраснения отдельных участков кожи.
  • Пузыри средних размеров, похожие на мозоли.
  • Жёлто-бурый цвет гнойного содержимого.
  • Образование грубой корки жёлтого цвета после вскрытия пузырей.
  • Слишком сухая кожа.

Подобные симптомы вызывают стрептококки бета-гемолитической группы, они быстро распространяются по организму. Болезнь развивается настолько быстро, что победить её на начальном этапе невозможно. Для этого нужно провести ряд микроскопических исследований и установить причины.

Стрептококк можно обнаружить в микрофлоре человека и воздухе, он присутствует на различных вещах. Заразиться можно где угодно,  но чтобы бактерии начали активно размножаться, должны быть веские причины.

Развитию стрептококкового дерматита способствуют:

  • Снижение иммунитета.
  • Частые стрессы.
  • Несоблюдение правил гигиены.
  • Варикоз, другие проблемы с сосудами.
  • Резкие перепады температуры.
  • Внешние повреждения кожи.
  • Игнорирование дезинфекции ран.
  • Хронические заболевания.
  • Интоксикация.

Часто можно наблюдать сразу несколько провоцирующих факторов, в этом случае болезнь развивается значительно быстрее. Если при лечении эти факторы не устранить, результата не будет.

  • Наблюдается повышение температуры.
  • Появляются признаки отравления.
  • Беспокоят головные и мышечные боли, тошнота и рвота.
  • Снижается аппетит и общая активность.
  • Увеличиваются и болят лимфоузлы.
  • Анализы показывают воспаление.
  • Импетиго. Дерматит носовых пазух, локальные поражения кожи на лице, кистях, стопах и других открытых участках тела.
  • Щелевидное импетиго. Заеды – узкая полоса воспалённой кожи вокруг рта, трещины в уголках губ, иногда – возле носовых крыльев и в складках глаз.
  • Ногтевой панариций. Воспаление вокруг ногтей, которое сопровождается покраснением, отёчностью, болезненностью. Если болезнь не лечить, образуются флегмоны, развивается эрозия.
  • Стрептококковые опрелости. Наблюдаются у детей первого года жизни – поражается кожа в складках рук и ног, под мышками и в паху, появляются опрелости за ушами.
  • Эримато-сквамозная (сухая форма). Чаще всего признаки болезни возникают на лице, реже – на туловище, ногах и руках. Влажное отделяемое отсутствует.
  • Буллезное импетиго. Поражаются кисти рук, стопы и голени – появляются пузырьки с гноем, которые потом лопаются и образуют очаги открытой эрозии.
  • Эктима вульгарная. Тяжёлая форма дерматита – сопровождается глубоким поражением кожи, некрозом тканей, крупными язвами, высыпания локализуются на ягодицах и ногах.

Диагностика стрептококкового дерматита представляет собой комплекс мероприятий, в число которых входит визуальный осмотр у дерматолога и анализ:

  • Крови (общий и биохимический).
  • Мочи.
  • Кала на яйца гельминтов.
  • На реакцию Вассермана.

В случае сомнений врач назначает исследование посева гнойного отделяемого на состояние микрофлоры с определением чувствительности к антибиотикам.

Чтобы избавиться от стрептококкового дерматита, нужно обратиться к врачу и пройти квалифицированное лечение. Оно включает в себя комплекс мер, направленных на устранение причины и симптомов заболевания. Как правило, это:

  • Антибиотики и антигистаминные препараты.
  • Гормональные лекарственные средства.
  • Влажно-высыхающие повязки.
  • Антисептическая обработка.

Если врач назначает несколько лекарств в виде таблеток, между их приёмом должно проходить какое-то время. В период лечения стандартные гигиенические средства следует заменить лечебными или нейтральными. Для обработки поражённых участков кожи следует использовать ранозаживляющие, противовоспалительные и антибактериальные мази. Лекарства и мази нужно применять осторожно, при появлении побочных эффектов – сразу обращаться к врачу.

Дополнительно назначают лекарства для устранения причины заболевания, допускается сочетание медикаментозного лечения с народными средствами. Но перед использованием рецептов народной медицины нужно обязательно проконсультироваться с дерматологом.

Наиболее эффективные народные средства для лечения стрептококкового дерматита – это:

  • Витаминная мазь. Смешайте гранатовый сок и мёд в пропорции 1:1. Наносите смесь на сухую кожу 2-3 раза в день, через 15-20 минут смывайте тёплой водой без мыла.
  • Настой ореховых листьев. 2 ст. ложки измельчённых листьев грецкого ореха залейте стаканом кипятка, оставьте на 2 часа. Смачивайте в отваре тампоны, прикладывайте их на воспалённые места 2 раза в день на 15 минут.

При адекватном лечении симптомы стрептококкового дерматита исчезают через 7-10 дней.

Стрептококковый дерматит требует обязательного лечения под наблюдением врача. Эта болезнь не проходит сама по себе, не мене опасно самолечение, в результате которого возникает риск осложнений, наносящих ущерб здоровью:

  • Поражение до 80% кожи.
  • Фурункулы.
  • Плотные корки на коже, после них – рубцы и шрамы.
  • Пигментация.
  • Скарлатина.
  • Псориаз.
  • Экзема.
  • Вторичная инфекция.
  • Сепсис.
  • Миокардит.
  • Ревматизм.
  • Гломерулонефрит (болезнь почек).

Прогнозы при лечении осложнений благоприятные, но в некоторых случаях, помимо наблюдения дерматолога, требуется помощь других специалистов. Важны и профилактические меры.

Чтобы не заразиться стрептодермией, соблюдайте ряд простых правил:

  • Мойте руки перед едой, после улицы, общественных мест и туалета.
  • Не касайтесь лица грязными руками.
  • Обрабатывайте травмы антисептиками.
  • Следите за здоровьем, поддерживайте иммунитет, регулируйте рацион.
  • При появлении первых признаков дерматита обращайтесь к врачу.

Чтобы не допустить рецидивов после болезни, соблюдайте правила личной гигиены и диету, чаще гуляйте на свежем воздухе, занимайтесь спортом, весной и осенью принимайте витамины. Чтобы не заразиться при уходе за больным, используйте марлевые повязки и обрабатывайте антисептиками.

dermatit.su

Чем опасен стрептококковый дерматит и как правильно его лечить?

Дерматологические заболевания могут поразить человека любого возраста. Однако некоторые разновидности чаще встречаются у детей. К их числу относится и стрептококковый дерматит или стрептодермия. Это не означает, что взрослые не болеют этим кожным недугом, но у малышей стрептодермия встречается значительно чаще. Разберемся, как можно заразиться этой инфекцией и как проходит лечение.

Стрептококковыми называют любые формы дерматитов, вызванных патогенными микроорганизмами – стрептококками. Это недуг гнойно-воспалительного характера, который считается «детским». Однако он может развиться и у взрослых пациентов. Заболевание является заразным, поэтому больной человек опасен для окружающих. Больных необходимо на время лечения изолировать.

В чем причины?

Для развития стрептодермии необходимо наличие трех факторов: присутствие патогенной микрофлоры, повреждения на поверхности кожного покрова и слабая защитная реакция организма. Именно из-за недостаточности функций иммунной системы, этот недуг чаще развивается у детей.

Возбудитель

Возбудителем описываемого недуга являются патогенные бактерии, которые часто можно обнаружить на коже даже здоровых людей.

Совет! Причиной развития стрептодермии может быть смешанная инфекция, когда к стрептококкам присоединяется стафилококк.

Возбудитель инфекции является чрезвычайно устойчивым к различным внешним воздействиям. Бактерии сохраняются на предметах и в пыли месяцами, не теряя своей активности.

При кипячении бактерии погибают моментально, при нагревании до 60 градусов сохраняют жизнеспособность на протяжении получаса. При обработке дезинфицирующими средствами возбудитель погибает только через четверть часа.

Совет! Стафилококк провоцирует различные заболевания. Это, прежде всего, заболевания горла – ангина, скарлатина, тонзиллит. При поражении кожи развивается рожистое воспаление или стрептодермия.

Утрата защитного барьера

Кожа человека является надежным барьером на пути инфекции, поэтому попадание на поверхность тела патогенной микрофлоры не приводит к развитию воспалительного процесса. Но если на коже есть ранки, то она перестает выполнять функции надежного барьера на пути инфекции. Привести к развитию стрептодермии могут:

  • любые повреждения – царапины, порезы, укусы комаров и пр.;
  • повреждения при расчесах, поэтому стрептодермия нередко развивается, как осложнение другого дерматологической проблемы, сопровождаемой зудом;
  • микротравмы, которые могут быть незаметными на первый взгляд. Такие малозаметные травмы появляются при бритье, натирании кожи одеждой и обувью.

При проникновении на поврежденный участок, колонии патогенных микроорганизмов начинают активно расти, что провоцирует воспалительный процесс.

Сопутствующие факторы

Наличие повреждений и патогенной микрофлоры на коже далеко не всегда приводит к развитию дерматита. Развитию стрептококковой инфекции способствуют следующие факторы:

  • слабый иммунитет, у детей иммунная система несовершенна, поэтому этот кожный недуг чаще поражает малышей. Развитию заболевания у взрослых людей способствуют хронические инфекции, анемия, сахарный диабет и другие заболевания, ослабляющие организм;
  • кожные заболевания – экзема, псориаз, атопия;
  • несоблюдение правил гигиены;
  • повышенная потливость;
  • существенный лишний вес;
  • истощение, длительное несоблюдение несбалансированной диеты;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • нервное истощение, сильный стресс.

Источники инфекции

Заразиться стрептококковым дерматитом можно от больного человека. По этой причине заболевание быстро распространяется в детских коллективах, поскольку во время игры малыши близко контактируют друг с другом. Источником распространения патогенной микрофлоры могут быть:

  • микроорганизмы, обитающие на коже;
  • любые вещи, которыми пользовался заболевший;
  • от заболевшего человека, причем он может болеть не дерматитом, а, к примеру, ангиной, то есть, любым заболеванием, вызванным стрептококковой инфекцией;
  • заразиться можно не только от человека, который явно болен, но и от внешне здорового носителя.

Совет! Наиболее тяжело протекает заболевание, если заражение произошло от болеющего человека, так как возбудители, обитающие в наиболее выгодных для их размножения условиях, отличаются большей устойчивостью и агрессивностью.

Таким образом, существует три пути заражения:

  • Контактный. Передача инфекции происходит при прикосновении к больному – при объятьях, рукопожатиях.
  • Бытовой. Заразиться можно при пользовании предметами, которыми пользовался заболевший.

Формы

Стрептококковая микрофлора вызывает разные формы дерматитов. У детей заболевание может проявляться нарушением самочувствия, в остром периоде отмечается:

  • повышение температуры, лихорадка;
  • слабость;
  • симптомы интоксикации;
  • рвота, тошнота;
  • головная боль;
  • увеличение лимфоузлов недалеко от места воспаления.

Стадия воспаления при стрептококковом дерматите может продолжаться от 4 до 15 дней. Выделяют несколько форм кожного недуга.

Пиодермия

Эта форма встречается у детей наиболее часто. Основные симптомы, которые отмечаются у больного ребенка:

  • появление воспалительных очагов небольшой площади. Чаще всего, они образуются в области под носом. Реже образования появляются на коже конечностей;
  • на покрасневших кожных покровах образуются фликтены – маленькие пузырьки. Первоначально они напряжённые, наполненные прозрачной жидкостью;
  • но вскоре жидкость внутри пузырька белеет, покрышка становится слабой, и пузырек вскрывается;

  • на его месте появляется гнойная рыжая корка;
  • после отторжения корок, остается багровое пятно, которое постепенно светлеет.

Многие родители игнорируют начальные симптомы, а если приступить к лечению на начальном этапе, когда образовалось всего несколько пузырьков, то с ним можно справиться довольно быстро. Если запоздать с принятием терапевтических мер, то стрептококковые инфекции распространяются дальше, захватывая все новые участки кожи.

Импетиго щелевидное

Отличием этой разновидности является её специфическая локализация. Воспалительные очаги появляются в уголках губ, намного реже – в области под носом или в уголках глаз. Процесс начинается с образования единичного фликтена, распространение инфекции при этой форме отмечается редко.

Совет! У некоторых больных щелевидное импетиго приобретает хроническое течение. Чаще всего, этому способствует авитаминоз, несбалансированное питание, плохом уходе за полостью рта.

Буллезная форма

Этот тип недуга отличается более тяжелым лечением, его основные симптомы:

  • очаг воспаления, чаще всего, возникает на коже конечностей;
  • на фоне покрасневшей кожи образуются крупные буллы, это пузыри диаметром 4-7 мм с вялыми покрышками;

  • внутри пузырей мутная жидкость с примесью гноя;
  • буллы склонны к росту, после вскрытия их покрышек на месте образуется мокнущая эрозия;
  • в остром периоде могут отмечаться симптомы нарушения самочувствия.

Эритемато-сквамозный вид

Эта разновидность дерматита называется сухой стрептодермией, очаги, чаще всего, образуются на щеках и под носом, реже – на теле. Для этого недуга характерно отсутствие мокнущих и гноящихся поверхностей. На пораженных участках образуются темно-розовые пятна, покрытые отслаивающими частичками кожи.

Заболевание доставляет несущественный дискомфорт, но оно имеет инфекционную природу, поэтому требует специфической терапии и изоляции больного от здоровых.

Турниоль

Недуг протекает по типу обычного импетиго, но его выделили в отдельную форму, так как оно имеет специфическую локализацию. Воспаление развивается при попадании стрептококков в ранки на околоногтевых валиках. Предрасполагающим фактором развития могут стать заусеницы.

Проявляется заболевание воспалением кожи, отеком, болезненностью, на её поверхности появляются фликены. При отсутствии правильного лечения возможно развитие осложнения с полным отторжением ногтевой пластины.

Опрелости

Поражения локализуются в складках кожи, иногда – за ушами. При этой разновидности инфекционное заболевание вторично, оно присоединяется при наличии обычных опрелостей. Недуг отличается длительным течением, сложно лечиться.

На пораженных поверхностях образуются фликтены, которые постепенно сливаются. Затем пузыри сменяются воспаленными болезненными трещинами.

Эктима вульгарная

Сложная форма, отличающаяся тяжелым течением, её симптоматика:

  • очаги поражения образуются на ногах, ягодицах, реже – в других областях тела;
  • нередко очаг образуется после перенесенной инфекции или эндокринных либо обменных нарушений;
  • протекает длительно, часто дает рецидивы, воспалительный процесс сопровождается нарушением общего самочувствия;
  • на коже образуется глубокая, плохо заживающая язва, дно которой покрыто гнойной пленкой;
  • болезнь требует длительного применения системных препаратов.

Особенности диагностики

Чтобы поставить диагноз, зачастую, достаточно проведения внешнего осмотра очага поражения специалистом. В некоторых случаях требуется проведение дополнительных обследований, а именно:

  • бактериального посева отделяемого от ранок с определением чувствительности возбудителя к антибактериальным средствам;
  • общие и биохимические анализы крови;
  • исследования мочи.

Терапия

Лечить дерматиты необходимо под наблюдением специалиста-дерматолога. В легких случаях проводится наружное лечения. При упорном течении заболевания или при глубоком поражении кожи могут быть назначены антибиотики системного действия.

Гигиена

Очень важно соблюдать определенные гигиенические правила. Необходимо:

  • не смачивать места поражения водой, поэтому придется отказаться от душа и ванны минимум на 3-4 дня;

Совет! Принимая душ, человек способствует распространению стрептококковой инфекции, так как вода в этом случае будет переносить возбудитель.

  • пораженные участки нужно аккуратно протирать влажными тампонами, смоченными в крепком отваре череды или дубовой коры;
  • важно избегать расчесывания очагов поражения;

  • больному необходимо выделить отдельное полотенце, которое нужно вешать подальше от полотенец других членов семьи;
  • посуда, постельное белье, игрушки больного ребенка нужно тщательно обрабатывать (стирать, мыть с дезинфицирующими средствами) ежедневно.

Лечение

Для обработки очагов поражения используются антисептические растворы:

  • перекись водорода;
  • зеленка;
  • фукорцин;
  • раствор борной кислоты.

Обрабатывать очаги нужно 2-4 раза в день. После протирания кожи антисептиком накладывается лечебная мазь с содержанием антибиотиков.

Совет! Применение антибиотиков при единичных образованиях нецелесообразно, их назначают при тяжелых поражениях или упорном течении болезни.

При крайне тяжелых формах назначаются мази с содержанием гормонов. Их используют короткими курсами и строго по назначению врача.

Итак, существуют разные формы стрептококкового дерматита. Некоторые из них протекают легко, другие требуют длительного и серьезного лечения. Самостоятельно ставить диагноз и назначать лечение не рекомендуется. Обратитесь к специалисту, пройдите диагностику и назначенный врачом-дерматологом курс лечения.

moidermatolog.ru

“Стрептодермия у детей — как начинается и проявляется, схемы лечения”

Зачастую небольшое покраснение и единичные пузырьки на коже ребенка остаются без внимания мамы. Однако это нередко указывает на начало инфекционного заболевания кожи — родители просто не знают, как начинается стрептодермия у детей. При этом болезнь склонна к распространению на кожных покровах и очень заразна для окружающих.

Избавиться от стрептодермии у ребенка и избежать негативных последствий вполне возможно в домашних условиях. Скорейшему выздоровлению способствует своевременное определение стрептококкового поражения и начало лечения достаточно простыми средствами с первых дней болезни.

Что это за болезнь?

Стрептодермия — это воспалительно-инфекционное поражение кожи, вызванное бурным развитием β–гемолитического стрептококка. Чаще всего стрептодермия диагностируется у детей с периода новорожденности до школьного возраста. Заболевание протекает с различной степенью тяжести, иногда провоцирует повышение температуры и ухудшение общего состояния ребенка. В большинстве случаев поражение кожи излечивается за 5-15 дней, оставляя красно-синеватые пятна. Только при повреждении глубоких слоев кожи (стрептококковая эктима) могут сформироваться рубцы.

«Виновником» заболевания является стрептококк. Условно-патогенная бактерия присутствует у всех людей: на коже, слизистой дыхательных путей и кишечника. Бурный рост микроорганизма на коже сдерживает местный иммунитет, который в детском возрасте недостаточно развит. Этот факт объясняет широкое распространение стрептодермии у маленьких детей. Стрептококк достаточно устойчив — бактерия отлично переносит высушивание, длительно сохраняется в пыли. Дезинфицирующие растворы инактивируют микроб через 15 мин. При стирке 60ºС стрептококк погибает спустя 30 мин., а при кипячении моментально.

Причины развития стрептодермии

Наличие стрептококка на коже не всегда провоцирует развитие болезни. Стрептодермия у ребенка возникает при следующих условиях:

  • наличие повреждений на коже — ранки, ссадины, расчесы укусов комаров, микротравмы, другие заболевания кожи (аллергические высыпания, атопический дерматит и опрелости у малышей, ветрянка и т. д.), кожные паразиты (вши, чесотка) и ожоги, в том числе солнечные;
  • неадекватная гигиена — как полное отсутствие гигиенических навыков у ребенка, так и чрезмерная чистоплотность (например, привитая мамой привычка слишком часто и тщательно вытирать нос при насморке), обильное слюнотечение во время прорезывания зубов;
  • снижение иммунной защиты — ОРЗ/ОРВИ, отит, хронические очаги инфекции (особенно стрептококковый тонзиллит), частые простудные заболевания, сахарный диабет;
  • ослабленное состояние ребенка — недоношенные, дети, страдающие гипотрофией с неполноценным питанием, авитаминозом, глистной инвазией и анемией.

На фоне сопутствующих заболеваний — сахарного диабета, хронического тонзиллита — стрептодермия протекает длительно, а её лечение должно совмещаться с терапией основного заболевания.

Важно! Заразность стрептодермии для окружающих составляет 90-100%. Именно поэтому часто регистрируются вспышки заболевания в детских садах, школах.

Дети заражаются активной формой стрептококка от больного человека или носителя с отсутствующими внешними признаками инфекции. Инфицирование происходит через игрушки, посуду или белье (постельное, общие полотенца), при телесном контакте. Редко инфицирование кожи здорового малыша происходит при кашле/чихании больного стрептококковым поражением органов дыхания.

Формы стрептодермии и характерные симптомы

Внешние проявления стрептококковой инфекции появляются спустя 2-15 дней от попадания микроорганизмов на травмированную поверхность кожи. Стрептодермия может развиваться на любой части тела ребенка. Однако чаще всего воспалительный процесс начинается на лице: ребенок часто дотрагивается до лица немытыми руками, истечение слюны изо рта и насморк также являются провоцирующими факторами.

В зависимости от характера поражения и локализации стрептококкового очага различают следующие формы заболевания:

Стрептококковое импетиго

Наиболее частая форма стрептодермии поражает поверхностные слои кожи лица (под носом, на щеках и подбородке) и конечностей. Начальная стадия стрептодермии у детей протекает достаточно легко и не сказывается на общем состоянии, однако без лечения поражение кожи склонно к распространению. Характерные признаки стрептококкового импетиго:

  • На покрасневших участках неправильной формы появляются единичные пузырьки (фликтены), заполненные прозрачной или желтоватой жидкостью. Диаметр элементов обычно не превышает 3 мм.
  • Поверхность пузырька становится мягкой, жидкость внутри его мутнеет. Спустя 3-5 дней фликтены самопроизвольно вскрываются. На данном этапе появляется зуд.
  • Пораженные участки покрываются желтыми корочками. Усиливающийся зуд заставляет ребенка расчесывать очаги, что приводит к распространению инфекции и задерживает заживление.
  • Заживление обычно происходит через 5-7 дн. Корочки подсыхают и отпадают, на их месте остается розовое или синеватое пятно.

Тактика «не надо трогать и само пройдет» в случае с классической стрептодермией не оправдана. Без элементарной антисептической обработки заболевание затягивается на 3-4 недели. Расчесывая лицо, ребенок не только разносит инфекцию на другие участки тела, но и способствует заражению окружающих.

Заболевание может возникнуть в волосистой части головы. Корочки от вскрывшихся пузырьков постоянно сдираются при расчесывании волос или сами ребенком вследствие зуда. Вдобавок с повышенной потливостью пятна стрептодермии на голове у ребенка разрастаются и сливаются, нередко образуя крупные очаги, покрытые желтыми корками.

Характеризуется поражением кожи в уголках рта (заеда), глаз или у крыльев носа. Это наиболее легкая, не склонная к распространению форма стрептодермии. Однако зачастую длительно протекает из-за невнимательности взрослых к минимальным проявлениям и отсутствию жалоб у ребенка. Течение щелевидного импетиго:

  • в указанных участках появляется единичная фликтена, которая быстро мутнеет и вскрывается;
  • на ее месте формируется трещинка, окруженная небольшим участком покраснения;
  • если у ребенка наблюдается слюнотечение, трещинка постоянно размокает и углубляется;
  • при плаче и приеме пищи глубокие трещины могут кровоточить, доставляя боль ребенку.

Турниоль

Иначе называемый стрептококковым панарицием, турниоль является следствием расчеса основного очага стрептодермии. Занесенная в кожу вокруг ногтевой пластины инфекция — в заусеницы и околоногтевые ранки — вызывает выраженную гиперемию, отек и боль.

Появившиеся фликтены лопаются и покрываются корочками. Частое их отковыривание приводит к образованию эрозии. Нередко турниоль приводит к отторжению ногтя.

Стрептококковая опрелость

Чаще диагностируется у малышей и связана с длительным несоблюдением гигиены (мокрые подгузники, редкое мытье в ванной). К изначально возникшей банальной опрелости (контактный дерматит) на попке, в паховых и подмышечных складочках, за ушами присоединяется стрептококковая инфекция.

Множественные фликтены сливаются и после вскрытия образуют на нежной коже трещины. Боль заставляет ребенка капризничать. При этом моча, попавшая на воспаленные ранки, или обильное потение ребенка провоцирует резкий плач.

Важно! Соблюдение тщательной гигиены малыша при стрептококковой опрелости должно сочетаться с антисептическими средствами или местными антибиотиками.

Сухая форма чаще возникает на лице, однако при этом водянистых пузырьков не образуется. Сухая стрептодермия у детей характеризуется появлением на коже розовых или красноватых пятен без четких очертаний, покрытых белыми, легко отслаивающимися чешуйками.

Очаги поражения разрастаются медленно и практически не беспокоят ребенка. Однако и такая форма болезни заразна, поэтому малыша следует изолировать и провести полноценное лечение.

Буллезное импетиго

Такая форма стрептодермии имеет более выраженные симптомы – на кистях, стопах и голенях формируются крупные вялые пузыри (буллы) диаметром 5 и более мм. Вокруг высыпаний отмечается разлитая гиперемия и отечность. Скопившаяся в пузырях жидкость сначала прозрачная, затем нагнаивается.

Региональные лимфоузлы увеличиваются, температура тела может повыситься до 40ºС, ребенок капризничает, нередко возникает рвота. Лопнув, буллы образуют долго незаживающие, болезненные эрозии.

Вульгарная эктима

Наиболее тяжелая форма, вследствие инфицирования глубоких слоев кожи. Чаще всего крупные воспалительные очаги стрептодермии локализуются на ягодицах и ножках ребенка. После вскрытия образуются язвы с ободком некротических белых тканей и воспалительной реакцией вокруг.

Общие симптомы: высокая температура, тошнота/рвота, капризы и плач. Только серьезная антибиотикотерапия приводит к заживлению язв и формированию рубца.

Важно! Стрептококковая эктима в 90% случаев указывает на повышение сахара в крови ребенка.

Покраснение, пузырьки и корочки формируются при многих кожных болезнях. Похожая симптоматика может наблюдаться при герпесе, ветрянке, аллергической реакции и даже при туберкулезе кожи. Сравнительные симптомы стрептодермии и других заболеваний:

  • Герпес — начинается с сильного зуда и жжения на фоне неизмененной кожи, тогда как при стрептодермии зуд возникает позже. Герпетические пузырьки очень болезненны, увеличиваются в размерах и долго не мутнеют.
  • Ветряная оспа — водянистые элементы проявляются без красных пятен на коже, начиная с головы. Отличие — быстрое распространение пузырьков.
  • Грибковая заеда — дрожжевое поражение уголков рта характеризуется белым налетом в трещине. При этом нередко у ребенка обнаруживается молочница во рту — мелкие, болезненные язвочки с белым дном.
  • Кожная аллергия — при надавливании высыпания бледнеют. При стрептодермии воспалительная реакция сохраняется.
  • Стафилококковая пиодермия — пузырьки, заполненные гнойным желто-зеленым содержимым. Однако данное отличие не всегда указывает на отсутствие стрептококкового поражения.

Изначально прозрачные стрептококковые фликтены нередко нагнаиваются из-за присоединения стафилококка. При обоих вариантах инфекции используются антибиотики широкого спектра действия, отсутствие лечебного эффекта указывает на необходимость бактериологического посева для определения типа микроорганизмов и подбора наиболее эффективного лекарства.

Хотя каждая мать должна знать как начинается стрептодермия у детей и как ее лечить, точный диагноз может поставить только квалифицированный врач. В легких случаях лечебный курс выписывает педиатр, при распространенных формах и тяжелом течении следует обращаться к дерматологу.

Возможные осложнения

Осложнения возникают при неправильном/отсутствующем лечении и тяжелых формах болезни. Особенно высок риск негативных последствий у недоношенных и ослабленных детей, больных сахарным диабетом и другими серьезными заболеваниями. К наиболее частым осложнениям стрептодермии кожи относятся:

  • стрепто-стафилококковая пиодермия — присоединение стафилококковой инфекции, усложняющей лечение;
  • скарлатина и стрептококковая ангина;
  • гломерулонефрит (поражение почек), менингит, эндокардит и ревматизм;
  • сепсис — наиболее опасное осложнение, приводит к отеку мозга и токсическому шоку, высок риск смертельного исхода.

При ухудшении состояния больного ребенка необходимо вызвать скорую помощь, так как многие перечисленные состояния требуют неотложных медицинских мероприятий.

Лечение стрептодермии — антибиотики и правила обработки кожи

Лечение стрептококковой инфекции кожи включает следующие направления: гигиена, антисептическая обработка и антибиотики.

Гигиенические мероприятия

Гигиена — основополагающая часть скорейшего выздоровления ребенка. Даже лечение медикаментозными средствами без соблюдения определенных гигиенических правил не приведет к быстрому выздоровлению. Что нужно и нельзя делать при стрептодермии:

  • Первые дни (до появления корочек) категорически запрещено обмывать места поражения. Водные процедуры сводятся к частому мытью рук, обтиранию тела (особенно важно при высокой температуре), отдельному мытью ног и половых органов.
  • Стараться исключить расчесывание пузырей. При сильном зуде ребенку можно дать обычные антигистаминные препараты (Супрастин, Тавегил).
  • Больного ребенка не водят в детсад, школу и различные детские коллективы (бассейн, спортивные занятия и т. д.).
  • Дома выделяют отдельное полотенце (нельзя им вытирать очаги инфекции) и посуду. После каждого использования посуда тщательно обрабатывается и полотенца стирают в горячей воде (не менее 60ºС). Постельное белье меняют ежедневно, в крайнем случае проглаживают (наволочки особенно тщательно).
  • Резиновые и пластмассовые игрушки ежедневно обрабатываются дезрастворами с тщательным ополаскиванием в дальнейшем или обдаются кипятком. Мягкие игрушки следует постирать и убрать на время болезни.
  • При обнаружении у ребенка на здоровой коже повреждений, трижды в день их обрабатывают любым антисептиком.

Обработка очагов поражения

Смазывание антисептическими растворами необходимо для исключения распространения инфекции. Лечение стрептодермии у детей в домашних условиях проводится следующими препаратами:

  • 2% раствор салицилового спирта — отлично подсушивает мокнутие;
  • 1% раствор перекиси водорода— стоит помнить, что во флаконах 3% раствор;
  • фукорцин — лучший для новорожденных;
  • зеленка — используется исключительно на постсоветском пространстве.

Обработку воспалительных очагов проводят ватной палочкой, при этом вялые фликтены самопроизвольно вскрываются. Движения должны начинаться с периферии и заканчиваться в центре патологического очага во избежание занесения инфекции на окружающие здоровые ткани. Ребенок может пожаловаться на жжение, однако обработку следует повторять 2-4 раза в день, а мази наносить только после полного высыхания антисептика.

Домашнее лечение исключительно антисептиками принесет результат только при минимальных высыпаниях. Использование для примочек отвара ромашки, коры дуба и других народных средств не рекомендуется вследствие слабых антисептических свойств и высоким риском распространения инфекции с водным раствором. Их применение оправдано только для ополаскивания здоровой кожи с целью профилактики.

При легкой форме стрептодермии антибактериальные препараты назначаются в мазях. Для этого используются следующие средства:

  • Тетрациклиновая или эритромициновая мазь;
  • Левомеколь (уничтожает бактерии и ускоряет заживление);
  • Гентамициновая и линкомициновая мази;
  • Линимент синтомицина или таблетки Левомицетина, растолченные в порошок;
  • Мази, имеющие в составе гормональный компонент (тридерм, лоринден, акридерм) применяются только в тяжелых случаях.

Лечение антибактериальными мазями проводится до полного заживления ранок и отпадания корочек. При разрастании патологических пятен и отсутствии даже минимального результата местного лечения в течение первых 3 дней лечения врач назначает таблетированные антибиотики. Антибактериальные таблетки также целесообразно назначать с первых дней болезни детям с ослабленным иммунитетом.

  • Пенициллины — препараты выбора Амоксициллин, Амосксиклав, Аугментин (для малышей в сиропе с 9 мес.).
  • Макролиды — Эритромицин, Кларитромицин, Сумамед (разрешен с 6 мес.) назначаются только при неэффективности пенициллинов или сенсибилизации к ним.
  • Цефалоспорины — Ципрофлоксацин (с 5 лет), Цефуроксим обладают высокой антибактериальной эффективностью, однако назначаются детям только в крайнем случае, т. к. оказывают негативное влияние на костный аппарат.

Важно! Запрещено давать ребенку, больному стрептодермией, антибактериальный препарат самостоятельно. Только врач определяет лекарственное средство, дозу и длительность применения. В/м и в/в введение антибиотиков проводится у ослабленных детей в случаях распространенных и тяжелых форм заболевания исключительно в стационарах.

  • Привитие детям правил личной гигиены и своевременная обработка ранок и ссадин.
  • Поддержание иммунитета — лечение очагов инфекции, полноценное питание, прогулки, рациональный режим дня.
  • Чистота нательного и постельного белья ребенка.
  • При выявлении случая стрептодермии в детском коллективе — изоляция больного минимум на 10 дней, ежедневный осмотр контактировавших.
  • Соблюдение гигиенических рекомендаций в очаге болезни.

Метки: ребенок

zdorova-krasiva.com

Особенности лечения стрептококкового дерматита

Дерматологические заболевания поражают кожные покровы людей разного возраста и пола. Проблемы этой категории делятся на несколько видов и у каждого есть свои особенности.

Часто кожа поражается таким заболеванием, как стрептококковый дерматит, которое приносит очень много дискомфортных ощущений.

Чтобы обезопасить себя от дерматита указанного типа и знать, как с ним бороться правильно, стоит рассмотреть проблему немного ближе.

Основные характеристики, лечение, меры предосторожности

Такое заболевание, как дерматит всегда поражает кожные покровы человека совершенно внезапно. Реакция, которая проявляется в виде покраснений, высыпаний, зуда и болевых ощущений, всегда является крайне неприятной для каждого человека и все пытаются с ней продуктивно бороться.

Но с обычным дерматитом, человек сможет справиться достаточно быстро, а вот со стрептококковым, придётся немного повозиться. Кожное заболевание, которое вызывается болезнетворными палочками стрептококка, при недостаточном или неправильном лечении.

Всегда имеет неблагоприятные последствия. Более подробные характеристики этого заболевания и продуктивные способы лечения, стоит рассмотреть более подробно.

Внешние признаки болезни

Когда в человеческий организм помещается палочка стрептококка, проблем с пищеварительнойсистемой, печенью и почками практически не избежать. Но как оказалось, проблема не только неблагоприятно воздействует на внутренние органы, а и поражает кожные покровы. Стрептококковый дерматит кожи имеет много неприятных проявлений, а его внешний вид проявляется таким образом:

  • сильная краснота на площади поражённого участка, возникающее внезапно;
  • появление пузырей, напоминающих мозоли, имеющих средний размер;
  • содержимое пузырей имеет желтовато-бурый цвет;
  • на месте лопнувших пузырей образовывается грубая, жёлтая корка;
  • кожа довольно сухая.

Чаще всего такая неприятная реакция кожных покровов появляется именно из-за воздействия стрептококков бета-гемолитической группы. Они воздействуют на внешние слои эпидермиса довольно быстро и имеют способность за короткое время проникать довольно глубоко.

От заражения палочкой стрептококка не застрахован никто. Проблема возникает у взрослых и детей настолько быстро, что даже нет возможности устранить её на первоначальных этапах. Лечение проблемы требует вмешательства врача, ведь самостоятельные попытки устранить проблему могут привести к осложнениям.

Как именно происходит заражение стрептококком

Палочки стрептококка всегда присутствуют в воздухе и имеют способность сохраняться на разных поверхностях, вещах личного пользования. Стрептококком легко заразиться через предметы общего пользования, вещи личной гигиены, продукты питания или можно получить проблему прямо из воздуха.

Для того чтобы стрептококк мог закрепиться на человеческом теле и начал крайне активно воздействовать на организм и кожные покровы, у того, кто находится в зоне риска, должны присутствовать следующие проблемы:

  • снижение защитной функции организма в целом и уровня защитного механизма человеческой кожи;
  • недостаточное очищение кожных покровов от разных загрязнений;
  • присутствие варикозного расширения вен и других проблем с кровеносными сосудами;
  • резкая смена температурных режимов – мгновенный переход от слишком высокой к слишком низкой температуре;
  • присутствие на коже человека микротрещин, ранок, которые соответственным образом не обрабатываются;
  • наличие ссадин, укусов насекомых, расчёсов;
  • присутствие хронических заболеваний разного характера;
  • постоянное присутствие нервных срывов и стрессовых ситуаций;
  • интоксикация организма.

Часто проблема у взрослых и детей проявляет себя из-за присутствия нескольких провоцирующих факторов сразу. В таком случае, болезнетворные микроорганизмы получают возможность намного быстрее воздействовать на организм человека.

Точным определением провоцирующего фактора, который способствовал образованию проблемы, должен заниматься опытный медицинский специалист. Если будут устраняться только следы воздействия проблемы, а при этом провоцирующий фактор останется без внимания, результат устранения проблемы будет исключительно временным.

Методики лечения

Чтобы полностью устранить стрептококковый дерматит у взрослых и детей, пострадавшие субъекты должны в обязательном порядке обратиться к врачу. После всех необходимых обследований, сдачи лабораторных анализов, каждому конкретному человеку назначается индивидуальное лечение. Достаточно часто для устранения проблемы стрептококкового дерматита используются такие препараты и методики:

  • регулярная обработка поражённой кожи борным или салициловым спиртом;
  • накладывание влажно-высыхающих повязок, пропитанных разными аптечными растворами;
  • применение антигистаминных и антибиотических аптечных средств;
  • использовании разных гормональных препаратов.

Отдельно назначаются средства для устранения первопричины возникновения болезни. Некоторые пациенты желают сочетать средства народной медицины с аптечными медикаментозными препаратами. В таком случае, больному необходимо проконсультироваться с дерматологом, подобрать для себя наиболее безопасные травы и методики.

Если в процессе лечения используется несколько внешних и пероральных средств, человеку стоит выдерживать определённый временной интервал перед применением каждого. На время лечения, следует отказаться от стандартных гигиенических средств и заменить их более щадящими вариантами. Мази и крема. Которые используются для лечения проблемы, должны обладать антибактериальными, противовоспалительными, ранозаживляющими свойствами.

Препараты для перорального использования стоит принимать крайне осторожно, не нарушая врачебных рекомендаций. Если возникают какие-то неприятные моменты или результата от лечения совсем нет, а ситуация ещё больше усугубляется, стоит сообщит об этой ситуации лечащего врача.

Что будет если не лечить стрептококковый дерматит

Дерматологическое заболевание, которое вызывается палочкой стрептококка, необходимо лечить в обязательном порядке. Эта проблема не имеет возможности самоустраняться, а без вмешательства медикаментозных средств, ещё более пагубно воздействует на кожу человека. Отсутствие лечения стрептококкового дерматита и ли его неправильное проведение – это то, что приводит к следующим последствиям:

  • поражение довольно большой площади кожи;
  • образование ранок, слишком сухих и плотных корок;
  • появление неприятного запаха и процессы нагноение;
  • перерождение стрептококкового дерматита в экзему.

При отсутствии лечения проблемы, она обретает постоянный характер, и избавиться от неё становится довольно сложно. Стрептококковая палочка имеет возможность сменить место локализации и поразить внутренние органы.

Самолечение проблемы приводит к неприятным последствиям, от которых придётся избавляться довольно быстро. Стрептококковый дерматит, находящийся на поздних стадиях, довольно плохо поддаётся лечению и пострадавшему довольно долго не удаётся решить свою проблему.

Как вести себя во время лечения

Избавление от указанной проблемы , возникнувшей и взрослых или детей, займёт довольно много времени. В этот период, человеку необходимо более тщательно следить за своей кожей и соблюдать определённые правила. Для того чтобы полностью устранить дерматологическую проблему и вернуть своей коже красивый вид, человек в повседневной жизни должен следовать таким указаниям:

  • постоянно следить за гигиеной кожных покровов и обрабатывать поражённые места;
  • постараться избегать травмирования кожи, воздействия на неё механических и химических раздражителей;
  • точно соблюдать все рекомендации врача и не менять самостоятельно правила лечения;
  • не расчёсывать кожу в поражённых местах и не пытаться удалять корки, пока они сами по себе не отпадают.

Более подробные инструкции и правила для каждого отдельного человека предоставит лечащий врач. От больного требуется собранность, старательность и умение пользоваться лекарственными средствами правильно.

Если речь идёт об использовании кремов, то не стоит наносить их без крайней необходимости, а количество используемого средства не должно быть слишком большим. Медикаментозные пероральные препараты стоит применять строго по инструкции, используя позволенную дозировку. Если какой-то из препаратов вызывает отрицательный ответ организма, то стоит немедленно сообщить об этом врачу и продолжить курс лечения другим препаратом.

Не стоит без согласования с доктором применять для лечения средств народной медицины. Только после разрешения врача, человек может дополнять стандартное лечение дополнительными методиками.

Меры, которые могут помочь избежать заболевания

Поскольку стрептококковый дерматит лечить довольно сложно, лучше избегать появления этой дерматологической болезни. Элементарные меры предосторожности не смогут дать человеку стопроцентной гарантии, но намного снизят риск возникновения указанной болезни. Для того чтобы обезопасить себя от стрептококкового дерматита, человеку стоит соблюдать несколько таких правил:

  • заниматься постоянно укреплением защитных функций организма;
  • после появлении мелких ранок и трещин, тщательно их очищать и обрабатывать;
  • следить за общим состоянием собственного здоровья, а особенно за отсутствием болезней сосудов;
  • чёткое и правильное соблюдение средств личной гигиены;
  • постоянное слежение за состоянием своей нервной системы, предотвращение стрессовых ситуаций;
  • слежение за состоянием собственного здоровья.

Стрептококковый дерматит у взрослых и детей проявляется в крайне неприятной форме. Заболевание вызывает довольно сильный физический и эстетический дискомфорт. Лечение заболевания всегда должно быть профессиональным, а чтобы оно действительно было таким, пострадавшему стоит обратиться к квалифицированному врачу.

Лечить дерматит указанной формы придётся довольно долго, но при правильном воздействии на проблему, от неё возможно полностью избавиться. Для лечения должны использоваться внешние средства и пероральные препараты. Лечебный курс необходимо пройти полностью, а при желании включить дополнительные методики лечения, человеку стоит посоветоваться с врачом.

Дерматит указанного типа вызывается неблагоприятным воздействием болезнетворной палочки стрептококка. Если оставить проблему без лечения, она практически всегда усугубляется и перерастает в экзему. Поражённые места кожи необходимо постоянно обрабатывать спиртосодержащими препаратами.

При использовании влажно-сохнущих повязок, необходимо их менять по мере высыхания. Крема, мази и другие медикаментозные препараты должны приниматься строго по инструкции. Для устранения стрептококкового дерматита часто используются антибиотики и гормональные вещества, которые не должны применяться слишком длительно.

Сам лечебный процесс должен начаться с устранения первопричины возникновения болезни. Только после её нейтрализации, все дальнейшие действия будут иметь смысл. В процессе устранения проблемы, человеком должны чётко соблюдаться все гигиенические меры, а ещё необходимо исключить воздействие на поражённые участки кожи химических и механических раздражителей. Конкретный курс лечения проблемы должен назначаться врачом, а самолечение должно быть исключено полностью. Только такие принципы и методики воздействия на проблему будут правильными и максимально продуктивными.

dermatolog03.ru

Стрептодермия у детей - возбудитель и виды заболевания, как лечить медикаментозными и народными средствами

Является стрептококковый дерматит заразным заболеванием, провоцирует которое попадание в кровь условно-патогенных микроорганизмов. По статистке, заражению стрептококками больше остальных подвержены дети. Чтобы не допустить массовую вспышку заболевания и уберечь своего ребенка от инфекции, узнайте: какими симптомами сопровождается стрептодермия у детей, какие назначаются мази и антибиотики для лечения кожных заболеваний.

Что такое стрептодермия у детей

Стрептококковая пиодермия – инфекционное заболевание кожи, вызванное поражением поверхностного слоя эпидермиса. Вначале пораженные участки тела покрываются гнойными узелками, которые быстро распространяются на другие участки тела и со временем переходят в медово-желтые корочки. Согласно статистике, заболеванию подвержены дети от 2 до 9 лет, реже этим типом дерматита болеют взрослые, крайне редко встречается стрептодермия у новорожденных.

Симптомы

Чтобы предотвратить вспышку инфекции, важно вовремя распознать симптомы и изолировать пациента от сверстников. Стрептококковый дерматит у детей характеризуется высыпаниями, кожным зудом, появлением сухой корочки. Кроме того, в детском организме стрептодермия протекает со следующей симптоматикой:

  • повышение температуры тела до 38-39 градусов;
  • общая слабость, упадок сил, апатия;
  • головные и мышечные боли;
  • приступы тошноты и рвоты;
  • ломота в суставах;
  • увеличение и болезненность лимфоузлов.

Как отличить герпес от стрептодермии

Стрептококковый дерматит может начинаться с появления небольших по размеру фликтенов – пузырьков, наполненных мутноватым содержимым. Из-за этого его часто путают с герпесом и не начинают лечиться. Однако у этих заболеваний есть существенные отличия:

  • заеда отличается от герпеса быстрым вскрытием капсул с жидкостью, при герпесе пузырьки остаются на губах гораздо дольше;
  • стрептодермия у ребенка развивается вокруг уже пораженного участка кожного покрова, а герпес затрагивает здоровую кожу;
  • при герпесе зуд появляется значительно раньше фликтенов, в то время как при стрептодермии чесаться начнет только после появления сыпи.

Причины

Пока кожный покров остается целостным и невредимым, он выполняет барьерную функцию, защищая организм от попадания болезнетворных микробов. При любом, даже малейшем повреждении, кожа утрачивает эти функции, открывая входные ворота стрептококкам и стафилококкам. Как правило, стрептодермия возникает в результате неправильной или недостаточной дезинфекции ран, порезов, укусов, на месте аллергических высыпаний. Путей заражения существует несколько:

  • Контактный – когда кожа здорового человека контактирует с носителем инфекции.
  • Контактно-бытовой – микробы передаются через общие предметы пользования (полотенца, игрушки, посуду).
  • Воздушно-капельный – при попадании патогенных микроорганизмов на ранки непосредственно при кашле или чихании больного.

Возбудитель стрептодермии

Стрептококки считаются условно-патогенными микроорганизмами, которые начинают активно размножаться только при создании комфортных условий. При этом к гемолитическому стрептококку, который является прямым возбудителем стрептодермии, часто присоединяется стафилококк. Оба микроорганизма устойчивы к окружающей среде: хорошо переносят жару, засушливые условия, долго могут существовать на предметах обихода. При попадании в организм человека инкубационный период будет длиться от 5 до 7 дней.

Виды

В зависимости от места появления сыпи, врачи выделяют несколько форм стрептодермии, которые часто встречаются у детей:

  • Стрептококковое импетиго поражает руки, лицо, стопы и кисти рук. При этой форме часто появляется зуд, а при расчесывании увеличивается число инфекционных кожных высыпаний на тела.
  • Буллезное импетиго – высыпания появляются только на стопах, кистях рук или голенях. При этой форме заболевания на теле часто возникают эрозии.
  • Щелевидное импетиго диагностируется при стрептококковых поражениях глаз, уголков рта, крыльев носа. На фото эта форма бедует выглядеть как заеда.
  • Эритемато-сквамозная или сухая стрептодермия – очаги стрептодермии локализуются на лице, волосистой части головы, туловище.
  • Стрептодермия ногтевых пластин диагностируется тогда, когда появляются пузырьки вокруг поврежденного ногтя.
  • Интертригинозная опрелость – болезнь протекает на фоне атопического или аллергического дерматита.
  • Вульгарная эктима характеризуется локализацией очагов инфекции на ягодицах, спине, нижних конечностях.

Стадии

Опираясь на степень поражения дермы и наличие характерных признаков, врачи могут определить несколько стадий развития стрептодермии:

  • буллезная – когда на поверхности кожи образуются красные пятна, которые в течение суток перерастают в пузырь с ярко-красным ободком и гнойно-серозной жидкостью;
  • небулезная – характеризуется глубоким поражением кожи, плохо заживающими ранами и появлением язвенных образований;
  • хроническое заболевание – обусловлено эпизодическим появлением мокнущих гнойных высыпаний, после вскрытия которых на теле появляется желтая шелушащаяся корочка.

Диагностика

Детский дерматолог сможет поставить правильный диагноз после визуального осмотра. При появлении сомнений, а также для определения правильной тактики лечения ребенку назначат дополнительные анализы:

  • кал на наличие глистных инвазий;
  • общий, биохимический анализ крови;
  • анализ мочи;
  • тест на реакцию Вассермана;
  • микроскопию мазка с участка воспаления;
  • бактериологический посев.

Лечение стрептодермии у детей

После подтверждения диагноза врач назначит мази на основе серной кислоты, цинка или других противомикробных компонентов, использование антисептических растворов, сеансы физиотерапии. Для устранения инфекции и подавления числа роста стрептококков, больному малышу выписывают антибиотики. Важно не только знать, чем лечить стрептодермию у ребенка на лице и теле, но и учесть в процессе следующие правила:

  1. Не мыться первые 3-4 дня, не смачивать пораженные участки тела водой.
  2. Регулярно протирать кожу антисептическими растворами или отварами трав.
  3. Стрептодермия заразна. Чтобы не допустить распространения инфекции, нужно выделить ребенку отдельные игрушки, посуду.
  4. Чаще проводить уборку комнаты и смену постельного белья у больных стрептодермией.

Лечение препаратами

Для ликвидации воспаления, поднятия иммунитета и устранения неприятных симптомов назначают:

  • Зиртек, Зодак, Фенистил – противоаллергические препараты. Эти лекарства эффективно устраняют зуд, отечность. Назначаются при аллергическом рините, конъюнктивите, сенной лихорадке и при аллергических дерматозах. Не рекомендованы к использованию детям до 6 лет.
  • Генферон, Виферон – медикаменты, которые регулируют местный иммунитет. Эти препараты имеют минимум противопоказаний и могут использоваться для лечения стрептодермии у новорожденных.
Антибиотики при стрептодермии

Врач может предложить на выбор несколько вариантов, как лечить стрептодермию у детей, но зачастую все они включают использование антибиотиков. Эта группа медикаментов помогает остановить размножение патогенных микроорганизмов и избавиться от последствий их жизнедеятельности. При стрептодермии назначаются антибиотики:

  • Азитромицин – препарат из группы макролидов, эффективен при лечении импетиго и рожи. Лекарство выпускается в виде таблеток или сладкого сиропа, что удобно при лечении маленьких детей. Нельзя давать лекарство детям с нарушениями функций печени и почек.
  • Цефтриаксон – антибиотик из группы целофаспоринов. Назначается при заболеваниях кожи, спровоцированных стафилококком. Использовать антибиотик можно с первых дней жизни ребенка. У препарата минимум противопоказаний, но иногда проявляются аллергические реакции, возможна сухость кожи.

Мазь

В составе комплексной терапии стрептодермии часто используют средства местного воздействия – мазь или крем, в составе которых находятся антибактериальные компоненты. Препараты местного принципа действия – это:

  • Цинковая или салициловая мазь – препараты со смягчающим и защитным действием. Оказывают вяжущее, противовоспалительное и подсушивающее действие. Оба средства почти не вызывают появление побочных эффектов, но противопоказаны при гнойной стрептодермии.
  • Банеоцин – комбинированный антимикробный порошок для наружного применения, содержащий два антибиотика. Лекарство эффективно против большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий. В редких случаях может вызывать побочные эффекты – покраснение, сухую кожу, аллергию.

Народные средства

В сочетании с системной антибактериальной терапией можно проводить лечение стрептодермии у детей в домашних условиях. Эффективными будут следующие народные рецепты:

  • Для снятия зуда и раздражения приготовьте мазь. Для этого смешайте 50 грамм меда, 50 мл гранатового сока. Мазать средство рекомендуется на сухой участок кожи 2-3 раза в день.
  • Для заживления язв и отслаивания корост рекомендуют сделать настой из листьев грецкого ореха. Возьмите 2 ложки измельченных листьев. Залейте 300 мл кипятка, дайте настояться 2 часа. Чтобы вылечить стрептодермию, прикладывайте на воспаление тампоны на 15 минут 2 раза в день.

Осложнения

При своевременно начатом правильном лечении стрептодермия редко вызывает серьезные осложнения. Однако при тяжелом течении болезни могут обостриться хронические заболевания или появиться вторичные болезни, например, каплевидный псориаз. Кроме того, стрептококковые возбудители могут стать причиной скарлатины, ангины, пневмонии. Одними из опасных, но редко встречающимися, осложнений считаются: септицемия – заражение крови бактериями и стрептококковый гломерулонефрит – поражение почек.

Профилактика

В дальнейшем, для недопущения рецидивов, нужно обеспечить больному ребенку сбалансированное питание, следить за соблюдением гигиены. Для повышения детского иммунитета врачи рекомендуют чаще бывать на свежем воздухе, записать ребенка в бассейн, купить в аптеке витаминные комплексы. В случае повреждения кожи следует тщательно и внимательно проводить обработку ран дезинфицирующими средствами.

Видео

mosmama.ru

Стрептодермия у детей - причины и признаки заболевания, диагностика, методы лечения и профилактика

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Нередко родители не замечают на теле своих малышей небольшое розовое пятнышко, а если оно и видно, то не вызывает опасений. И напрасно, так как через короткий промежуток времени это место уже покрывается коркой, грозя ребенку развитием стрептодермии. Заболевание относится к группе кожных патологий под общим названием «пиодермия», которые возникают в результате внедрения в эпидермис гноеродных бактерий. Стрептодермия (по лат. streptodermia) носит инфекционный характер, поэтому важно быстрее ее распознать и приступить к лечению.

Что такое стрептодермия у детей

Обширная группа кожных инфекционных заболеваний, вызванных разными вариантами стрептококка, имеет одно название – стрептодермия или стрептококковый дерматит. Характеризуется патология многочисленными высыпаниями в виде пузырьков размером от нескольких миллиметров до десятка сантиметров. Чаще болеют дети, что связано с их тесным общением в дошкольных и школьных учреждениях и высокой контагиозностью (заразностью) самого недуга.

Причины

Стрептококковая инфекция имеет разные проявления, вызывая множественные заболевания бактериальной этиологии. Возбудителем стрептодермии является бактерия рода Streptococcus, имеющая овальную или шаровидную форму диаметром меньше 2 мкм. Основные пути передачи стрептококка:

  • Контактно-бытовой. Заражение происходит при использовании средств личной гигиены и других предметов, применяемых в повседневной жизни (расчески, нательное белье, одежда, игрушки, посуда, полотенца).
  • Воздушно-капельный. Бактерия Streptococcus может длительное время жить в слюнной жидкости, каплях пота, носовой слизи. При попадании биологической жидкости зараженного на кожу здорового человека происходит инфицирование.
  • Трансплацентарный. Стрептококки имеют высокую проникающую способность, поэтому легко проходят сквозь плаценту от зараженной матери к плоду.

Основная причина развития стрептодермии – это повреждение кожных покровов и осеменение их патогенными микроорганизмами. Streptococcus в небольших количествах постоянно живут на коже человека, в дыхательных путях и желудочно-кишечном тракте. При снижении защитных функций организма они начинают активно размножаться, вызывая кожную патологию. Падение иммунитета происходит по многим причинам:

  • глистная инвазия;
  • анемия;
  • хронические кожные болезни (аллергический дерматит, педикулез, чесотка);
  • болезни ЛОР-органов (отит, ринит);
  • переохлаждение или перегрев организма;
  • недостаточное соблюдение личной гигиены или плохой уход за младенцем.

Любое инфекционное поражение начинается с инкубационного периода. Стрептодермия у детей не является исключением. Малыш может долго быть пассивным носителем бактерии, заражая окружающих. Когда запускается патологический процесс, проходит уже от 2 до 10 дней, в течение которых никаких проявлений болезни нет. В зависимости от глубины инфицирования дермы, медики выделяют три стадии streptodermia:

  1. Булезная (пузырная). Происходит поражение поверхностных слоев эпидермиса с образованием некрупных участков воспаленной кожи. Сначала возникает стрептодермия на лице у ребенка в виде маленьких пузырьков, которые через сутки наполняются гнойным содержимым. Потом гнойники возникают на других частях тела. Место вскрытия покрывается коростой (желтоватой коркой). Если ее задеть, то она сдвигается и обнажает воспаленную поверхность кожи. Со временем сыпь объединяется и выглядит как наросты чешуи.
  2. Небуллезная. Характеризуется поражением более глубоких слоев кожного покрова. На теле развивается стрептококковая эктима (крупные пузыри и язвы). Состояние малыша на этой стадии – от средне-тяжелого до тяжелого. После отторжения желто-зеленых корочек на кожных покровах (в основном на конечностях) остаются глубокие неровности.
  3. Хроническая. Развивается при запущенном патологическом процессе или неправильно выбранном лечении. Стадия обусловлена эпизодическим появлением гнойных мокнущих высыпаний, которые после вскрытия покрываются шелушащейся желтой коркой. После выздоровления кожные покровы в этих местах остаются пигментированными.

Признаки стрептодермии у детей

Проявления streptodermia изменяются в зависимости от типа болезни, вызванной бактерией рода Streptococcus. Существуют и общие симптомы заболевания, которые наблюдаются у детей:

  • пигментация кожи на месте очагов воспаления;
  • кожный зуд, жжение;
  • головные, мышечные, суставные боли;
  • отсутствие аппетита;
  • вялость, недомогание;
  • воспаление лимфоузлов;
  • повышение температуры тела.

Стрептококковое импетиго

Патология начинается с мелких красных пятнышек на коже, которые в течение нескольких часов превращаются в пузырьки с отечным основанием (фликтены). Вначале они имеют прозрачное содержимое, а затем жидкость мутнеет, превращаясь в гной. С течением времени фликтены подсыхают, образую желтовато-серые или бурые корки. Пузырьки могут вскрываться, обнажая гнойные эрозии.

Когда корочки отпадают, на эпидермисе остаются розово-сиреневые пятна. Весь процесс занимает около недели. Локализуется стрептококковое импетиго преимущественно на коже лица, но могут поражаться боковые поверхности туловища, кисти, стопы, голени. Фликтены сначала располагаются обособлено, но, разрастаясь, сливаются. Если назначено адекватное лечение, то после выздоровления на коже не остается ни гиперпигментации, ни рубцов.

Буллезное

Патологический процесс начинается с возникновения на кожных покровах пузырей с диаметром до 2 см. Под плотной крышкой находится мутный экссудат, иногда в нем присутствуют следы крови. Пузыри чаще локализуются на коже голени и кистей. Эпидермис, который находится вокруг очага поражения, часто отекает. Буллезное импетиго нередко сопровождается подъемом температуры, слабостью, головной болью, лимфаденитом, лимфангитом.

Щелевидное

Заболевание еще называется ангулитом или ангулярным стоматитом. При щелевидном импетиго заеда располагается в одном или двух углах рта, возле наружного края глазной щели и крыльев носа. Вначале в углах глаза, ротовой или носовой полости образуются пузырьки, которые вскрываются, обнажая щелевидные трещины. Со временем они заживают, а на их месте появляются желтые корочки. Больных со щелевидным импетиго беспокоят зуд, боли в очагах воспаления во время еды, слюнотечение. Если у малыша присутствуют кариозные зубы, насморк, то заболевание протекает длительно – более месяца.

Сухая стрептодермия

Во время заболевания кожа покрывается гнойничками округлой формы, которые шелушатся. Очаги воспаления изменяются в размерах, достигая в диаметре 10 см. Разрастаясь, они сливаются, формируя разные фигуры. Сухая стрептодермия у детей чаще появляется на лице в области рта, носа, нижней челюсти. Не исключено поражение ушей и щек. Может появиться сухая стрептодермия на попе у ребенка, на спине, шее и конечностях. Маленькие пациенты жалуются на зуд умеренного характера, но в основном сыпь развивается без других симптомов.

Поверхностный панариций

Острое нагноение пальцев рук или ног называется панарицием. При поверхностных формах болезни отмечается отек, покраснение и умеренные болевые ощущения в области очага поражения. Со временем боли усиливаются, становятся распирающими, дергающими. На пальцах формируется гнойный очаг, сопровождающийся головной болью, утомляемостью, слабостью, повышением температуры тела.

Околоногтевой панариций развивается в области свободного края ногтя. Поскольку гнойник в этой зоне придавлен плотной ногтевой пластиной, то для заболевания характерны сильные боли и значительное повышение температуры (до 39°С). Если локализация панариция – область ногтевой фаланги, то кожа в этом месте краснеет, затем образуется пузырь, наполненный кровянистой жидкостью, которая просвечивает сквозь кожу.

Стрептококковая опрелость

Главная особенность этой формы стрептодермии – вторичное поражение кожи на фоне опрелостей. Чаще болезнь у детей возникает в паху, складках, подмышках и заушной области. Фликтены сливаются в эрозированные поверхности. Мокнущие очаги поражения имеют фестончатые границы, ярко-розовый цвет и ободок по краю. Вокруг воспаления располагаются отдельные элементы в виде корок, пустул, везикул, находящихся на разных стадиях развития. Когда болезненные эрозии и трещины возникают в кожных складках ребенка, то из-за дискомфорта нарушается его общее самочувствие.

Вульгарная эктима

Патология относится к глубокой стрептодермии. Как правило, вульгарная эктима развивается у часто болеющих детей на фоне сниженного иммунитета. Элементы стрептодермии возникают на пояснице, бедрах, ягодицах, голенях, реже – на туловище и верхних конечностях. Сначала на месте внедрения инфекции образуется пустула или фликтена. Серозная жидкость, которой заполнен пузырь, быстро высыхает, образуя мягкую желто-бурую корочку. Под ней находится болезненная язва с грязно-серым дном. На месте зажившего пузыря через 2-4 недели возникает пигментированный рубец.

Стрептококковый стоматит

Воспалительный процесс, вызванный стрептококками, приводит к отеку слизистой оболочки ротовой полости. Во рту появляются бордовые пятна, ребенок жалуется на кровоточивость. Если стоматит протекает в тяжелой форме, то на слизистых оболочках возникают язвы, пузырьки. В этом случае ухудшается общее состояние ребенка, повышается температура тела. Повышенная активность стрептококка при слабом иммунитете может привести к ротовому сепсису, который характеризуется тяжелой интоксикацией всего организма и высокой летальностью.

При своевременном лечении болезнь имеет благоприятный прогноз. Если не соблюдаются нормы гигиены или поставлен неправильный диагноз, то существует высокий риск развития разных осложнений:

  • Хроническое течение стрептодермии. Если болезнь протекает более месяца, а рецидив наступает сразу после выздоровления, то развивается хронизация патологического процесса. Полностью излечить хроническую форму стрептодермии нельзя, но есть большие шансы добиться стойкой ремиссии.
  • Грубые рубцы на коже. Шрамы неправильной формы всегда остаются после глубокого поражения дермы (эктимы). Со временем рубцы уменьшаются в размере или светлеют, но не исчезают бесследно.
  • Микробная экзема. Иногда развивается у детей с хроническим течением болезни. Экзема часто возникает в ответ на длительное применение наружных антибиотиков и антисептиков.
  • Капельный псориаз. Редко развивается после длительной терапии стрептодермии. Требует комплексного лечения.
  • Атрофия кожи. Развивается при сочетании атопического дерматита со стрептодермией или при длительном использовании гормональных мазей.

Диагностика

При любой кожной патологии у ребенка нужна консультация детского дерматолога. Опытный специалист сможет определить форму стрептодермии, основываясь на клинических проявлениях болезни, наличии таких морфологических элементов, как трещины, язвы, флиткены, корки, чешуйки. Для исключения заболеваний со сходной симптоматикой и подтверждения диагноза назначаются микроскопические исследования:

  • соскоб с кожи на наличие грибков;
  • осмотр материала под лампой Вуда;
  • бакпосев отделямого (серозной жидкости).

Дифференциальная диагностика стрептодермии проводится с целью отличить данную кожную патологию от кандидоза, пузырчатки новорожденных, ветрянки, простого герпеса. Чтобы не спутать вульгарную эктиму с сифилитическими язвами или туберкулезом кожи, проводятся внутрикожные туберкулиновые пробы (реакция Манту), RPR-тест (анализ крови на сифилис) или анализ крови на РВ (реакция Вассермана).

Лечение стрептодермии у детей

Если диагноз поставлен на ранней стадии стрептодермии и лечение начато сразу, то болезнь можно ликвидировать за 7-14 дней. Методы лечения детей младшего возраста и школьников почти не отличаются. Различны лишь дозировки и формы выпуска лекарственных средств. Уничтожить возбудителя поможет полный курс комплексной терапии и следование основным правилам лечения:

  • следует ограничить контакт больного ребенка с другими людьми;
  • при высокой температуре нужен постельный режим;
  • запрещены купания и растирания, чтобы инфекция не распространялась на здоровые участки тела;
  • нужно следить за чистотой рук и ногтей ребенка;
  • требуется ежедневно менять постельное и нательное белье малыша;
  • детская комната нуждается в проветривании, поскольку больному ребенку нужен свежий воздух;
  • нельзя давать малышу расчесывать язвочки на теле;
  • из ежедневного меню следует исключить соленую, сладкую, острую пищу;
  • диетические блюда должны подаваться в отварном или запеченном виде.

Медикаментозная терапия

В основном для лечения кожной инфекции используются препараты наружного действия. Если заболевание протекает в острой форме или местная терапия не дает нужного эффекта, то назначаются системные препараты:

  • Антибиотик при стрептодермии у детей. Назначаются антибактериальные препараты пенициллинового ряда, из группы цефалоспоринов или макролидов в форме таблеток или суспензий (Амоксиклав, Амокисциллин, Флемоксин, Цефазолин, Сумамед). Курс лечения составляет 7-10 дней.
  • Витамины группы В, А, Р, С. Особенно важны для повышения иммунитета при медленно текущей патологии. Принимаются в течение всего курса лечения.
  • Антигистаминные средства. Назначаются детям в таблетированной форме или внутримышечно при сильно выраженном зуде. Доза и длительность лечения подбираются индивидуально. Эффективные препараты для детей: Супрастин, Тавегил, Цетиризин.

Местное лечение для детей безопаснее, поскольку многие наружные кремы и мази не всасываются в общий кровоток и не наносят вреда неокрепшему организму. Терапия включает в себя применение следующих групп препаратов:

  • Антисептики. Наносятся на пораженные участки кожи 2-4 раза в сутки. После высыхания антисептика применяются мази, гели, кремы. Детям назначают перекись водорода 1%, бриллиантовый зеленый 2% (зеленка), борную кислоту, салициловый спирт 2%, Фукорцин, Стоматидин.
  • Антибактериальная мазь. Наносится на очищенную зону воспаления по 2-3 раза за день на протяжении 7-14 дней. Популярные мази при стрептодермии: Эритромициновая, Левомеколь, Банеоцин, Резорцин.

Чтобы выздоровление ребенка наступило быстрее, одновременно с медикаментозной терапией можно применять народные рецепты. Следует помнить, что во избежание опасных осложнений нельзя подбирать лечение самостоятельно. Все применяемые лекарства должны быть одобрены лечащим врачом. Во время лечения стрептодермии ребенку помогут следующие народные рецепты:

  • Эвкалиптовая мазь. Ускорит заживление кожных покровов. Для ее изготовления нужно измельченные листья эвкалипта залить подсолнечным маслом в соотношении 1:1, настаивать в течение 3 суток. Затем в смесь добавляется дубовая кора, которая заранее готовится так: кусочки запекаются в духовке, измельчаются до порошка, потом запариваются на 40 минут. После смешивания всех ингредиентов (1:1) мазь следует наносить на пораженные инфекцией участки 2-3 раза в день в течение 7-10 суток.
  • Череда. Трава обладает противомикробным действием, поэтому способствует избавлению от бактериальной инфекции. Для лечения необходимо приготовить настой череды: 4 ст. л. сырья залить с вечера 1 л кипятка. Средство наносить на марлевую повязку и делать примочки на очаги поражения по несколько раз в течение дня до исчезновения сыпи.
  • Сок граната. Имеет ранозаживляющее, антисептическое действие. Положительный эффект наблюдается при смеси гранатового сока и меда 1:1. Наносить массу на пузыри и язвы необходимо несколько раз за день и на ночь до улучшения результатов.
  • Грецкий орех. Является отличным антисептиком, обладает противовоспалительным действием. Для лечения надо приготовить отвар: орех измельчить и залить 1 ст. л. сырья 1 стаканом кипятка. При первых признаках стрептодермии принимать внутрь по 0,5 стакана охлажденного отвара перед едой 3 раза в сутки на протяжении 7-10 дней. Готовить свежую порцию лекарства нужно ежедневно.

Как лечится стрептодермия у грудничка

У новорожденных стрептококковое поражение кожи формируется очень часто, ведь иммунитет крохи еще очень слаб. Болезнь легко развивается вследствие укуса насекомого, небольшого пореза или ссадины. Streptodermia опасна для грудничка, поэтому родители должны строго выполнять все рекомендации врача для скорейшего выздоровления крохи. Основные правила ухода за младенцем в период болезни:

  • все гигиенические процедуры заключаются в протирании тела настоем череды;
  • нельзя давать малышу его игрушки, ведь они могут являться носителями инфекции;
  • необходима обработка кожи перекисью водорода или зеленкой;
  • если доктор прописал антибактериальные мази (Левомеколь, Банеоцин), то курс лечения, дозировку и назначенный препарат на аналогичный менять нельзя, чтобы не спровоцировать побочные эффекты.

Профилактика стрептодермии у детей

Чтобы сократить риски инфицирования кожных покровов, нужно проводить профилактические мероприятия, направленные на повышение местного и общего иммунитета. Обезопасить своего малыша можно, если:

  • при травмировании кожи сразу обрабатывать ее антисептиком;
  • строго соблюдать правила личной гигиены;
  • своевременно лечить инфекционные заболевания;
  • периодически проходить курсы физиотерапетических процедур: ультрафиолетовое облучение, лазеротепия;
  • при первых симптомах инфекции обращаться к врачу.

Видео

Стрептодермия у детей: причины, симптомы, карантин. Стрептококковая опрелость

Лечение стрептодермии у детей: антисептики, антибиотики, антигистаминные препараты

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

sovets.net


Смотрите также