Синусовая тахикардия у ребенка

50% - синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта

25% - атриовентрикулярная, узловая, реентральная тахикардия, аномалия Эбштейна

arrhythmia.center

Синусовая тахикардия у ребенка: легкая, умеренная и выраженная

Опасно ли для ребенка и подростка учащенное сердцебиение? Ответ на вопрос не имеет однозначного ответа.

Прогноз для жизни зависит от того, по какой причине возник симптом, и правильно ли проводилось лечение.

Поэтому любому родителю важно знать информацию, представленную в этой статье.

Что это такое

Тахикардией называют состояние, при котором увеличивается частота сердечных сокращений. При синусовой форме показатель увеличивается на 10–60% выше возрастной нормы.

Этот тип тахикардии развивается, если происходит неправильная генерация импульсов синусового узла, который контролирует сердечный ритм, или нарушается проведение импульсов от узла к желудочкам.

Различают три степени синусовой тахикардии у ребенка — легкая (умеренная), средняя и выраженная.

Для каждой возрастной группы существует своя норма сердечных сокращений, или ЧСС.

Распространенность

До 16 лет организм претерпевает серьезных изменений. За эти годы сердце увеличивается в 10 раз и больше. Наиболее интенсивный рост происходит в первый год жизни и с 13 до 16 лет. Вследствие этого возникает повышенное кровяное давление, что вызвано незрелостью сосудов при растущем объеме сердца.

По статистике, синусовую тахикардию диагностируют у 40% здоровых младенцев.

Опасно ли это

Синусовая тахикардия у детей и подростков — не самостоятельное заболевание, а симптом. Повышенная ЧСС часто указывает на заболевания — сердечную недостаточность, дисфункции левого желудочка, а также на анемию, гипогликемию, опухоли, недуги центральной нервной системы и др.

Такое нарушение иногда приводит к вегетососудистой дистонии гипертонического типа, сердечным патологиям. Поэтому дети с синусовой тахикардией нуждаются в наблюдении.

Тахикардия не является признаком заболевания, если приступ возник после физической нагрузки, стресса, пребывания в душном помещении.

Причины

Разделяют физиологическую и патологическую (кардиальную, экстракардиальную) синусовую тахикардию.

Физиологическая и патологическая экстракардиальная тахикардия возникает как реакция сердца на внесердечные раздражители.

Причины физиологической тахикардии:

• физические, психоэмоциональные нагрузки;
• страх;
• повышение температуры среды, в которой пребывает человек;
• обильный прием пищи, питья;
• нехватка кислорода в помещении;
• высотная гипоксия, вызываемая кислородным голоданием по причине низкого парциального давления кислорода в воздухе.

При физиологической тахикардии ритм восстанавливается через 3–5 минут после воздействия такого фактора.

Экстракардиальную патологическую тахикардию провоцируют внутренние факторы — повышение температуры тела, падение уровня глюкозы, кислорода в крови при анемии, болезнях легких, тиреотоксикоз, феохромоцитома (опухолевое заболевание), прием и передозировка некоторых лекарственных средств.

Такая тахикардия протекает по умеренному типу в покое и характеризуется сильным учащением сердцебиения при обычных физических и психоэмоциональных нагрузках. Расстройством обычно страдают девочки в возрасте 7–12 лет.

Кардиальная синусовая тахикардия связана с заболеваниями сердца — воспалительными (перикардит сердца, миокардит у детей, эндокардит), ишемически-некротическими (инфаркт миокарда, ишемическая болезнь), дегенеративными, дистрофическо-склеротическими процессами в органе. Также возникает при недостатке или переизбытке калия, пониженном содержании магния.

Обычными причинами тахикардии в школьном возрасте являются:

• переживания;
• физические нагрузки;
• половое созревание и связанные с этим изменения в организме;
• железодефицитная анемия.

Вызвать учащенное сердцебиение у грудничка может пеленание, перегрев, сильный плач.

Узнайте больше о детской тахикардии из видео:

Симптомы и признаки

Основной симптом тахикардии — учащенное сердцебиение, которое может сопровождаться головокружением, слабостью, усталостью. У некоторых детей тахикардия протекает без каких-либо внешних проявлений.

У младенцев на приступ указывает капризность, беспокойство, плохой сон и аппетит.

Если к вышеописанным симптомам добавились одышка, боль или чувство сдавливания в груди, потемнении в глазах, обморок, то это требует обращения к врачу и обследования. Другие факторы риска — длительность приступа больше 5 минут, наличие сердечных заболеваний.

Обследование

Диагностика включает следующие мероприятия:

• общий анализ крови — определяет состав крови и позволяет выявить лейкемию, анемию, другие опасные патологии;
• анализ крови на тиреотропные гормоны — показывает отклонения в работе щитовидной железы;
• анализ мочи на адреналин — исключает или подтверждает гормональную природу симптома;
• ЭКГ, или электрокардиограмма — по частоте и ритмичности сердечных сокращений находят изменения, характерные для разных сердечны недугов;
• ЭКГ по Холтеру (круглосуточное наблюдение) — показывает, как работает сердце при разных нагрузках (в покое, движении, во сне);
• велоэргометрия — исследование работы сердца при физической нагрузке;
• ЭхоКГ сердца или ультразвуковое исследование — выявляет патологии синусового узла;
• электрофизиологическое исследование — выявляет нарушения проводимости;
• электроэнцефалография (ЭЭГ) головного мозга — обнаруживает недуги центральной нервной системы.

Вот как выглядит синусовая тахикардия у детей на ЭКГ:

Также при осмотре проводится опрос ребенка. Поскольку груднички и дети ясельного возраста не способны точно описать свои ощущения, диагностика в этом возрасте затруднена.

Лечение

При учащенном сердцебиении ребенку оказывают первую помощь:

1. Освобождают от одежды шею и грудь — расстегивают воротник, снимают свитер, шарф и др.
2. Присутствующих в помещении просят выйти, обеспечивают приток свежего воздуха, выносят ребенка на улицу.
3. Дают быстро выпить газированную воду.
4. Если ребенок старше двух лет, прикладывают холодный компресс на лоб, шею. Новорожденным эта мера противопоказана!

Эффективный метод восстановления ЧСС — попросить больного вдохнуть воздух, напрячь мышцы живота и не дышать, сколько сможет (проба Valsalva).

Другой способ — надавить на оба глазных яблока (глаза закрыты) подушками больших пальцев.

При повторном приступе вызывают медицинскую бригаду. Возможно, для стабилизации состояния потребуется ввести лекарственные средства.

Лечение детской тахикардии состоит, главным образом, в назначении успокоительных препаратов, БАД, на основе валерианы, витаминных препаратов, которые подбирает врач.

Если причиной стали изменения в работе сердца, показаны сердечные гликозиды. При железодефицитной анемии назначают препараты с железом.

Если тахикардию вызывало заболевание, то симптом исчезает после устранения первопричины. Например, при повышении ЧСС вследствие лихорадки состояние нормализуется после спада температуры.

В некоторых случаях возникает потребность в оперативном вмешательстве. Причиной тому является тиреотоксикоз и феохромоцитома. Тогда удаляют часть железы, которая вырабатывает избыток гормонов. Операции проводят и при некоторых сердечных патологиях.

Прогноз

Прогноз в большинстве случаев — благоприятный. Чаще всего приступы тахикардии проходят без врачебного вмешательства.

Но если тахикардию вызывают заболевания внутренних органов, в том числе сердца, тогда выздоровление зависит от успешности терапии.

Профилактика

Для нормального самочувствия рекомендуются следующие меры:

• сохранение здорового веса — лишние килограммы нагружают сердце;
• регулярные занятия спортом;
• ограниченное употребление продуктов, содержащих кофеин;
• здоровое питание, с ограниченным количеством жиров и быстрых углеводов;
• спокойная обстановка в учебном учреждении и дома;
• отказ от вредных привычек — курения, спиртного, которые усиливают проявления тахикардии.

Как видно, здоровье ребенка зависит от внимания родителей и адекватного, своевременного лечения. Поэтому при частых приступах тахикардии ребенка следует показать врачу. Тогда шансы на полное выздоровление возрастают.

Поделиться:

1 Комментарий

oserdce.com

Синусовая тахикардия у ребенка: причины и лечение

09.12.2017

Здравствуйте, дорогие родители. В этой статье мы рассмотрим, что собой представляет синусовая тахикардия у ребенка. Вам станет известно, по каким причинам она возникает, какие симптомы ее сопровождают. Вы узнаете и о возможных методах диагностики, а также о способах лечения.

Что собой представляет

Если вас интересует синусовая тахикардия, что это такое, то ответ следующий. Это патологическое состояние в организме, при котором наблюдается значительное повышение частоты сердечных сокращений в минуту (по сравнению с возрастными нормами), при этом сохраняется приемлемый синусовый ритм.

По степени проявлений различают три типа подобного состояния:

• умеренная — показатель пульса повышается на 20%;
• средняя синусовая тахикардия — отхождение от нормы до 40%;
• выраженная — ЧСС увеличивается на 60%

Нормы ЧСС

Родители должны знать, что показатель частоты СС у разных возрастных групп отличается:

• у новорожденных — от 140 до 160 за минуту;
• у деток с месяца до шести — от 130 до 140 ударов;
• у грудничков старше шести месяцев и до годика — от 120 до 130;
• у ребенка 1 год и до двух лет — от 110 до 115 ударов;
• от двух лет до трех — от 105 до 110;
• от трех лет до шести — от 100 до 105 ударов в минуту;
• от шести до семи лет — от 90 до 100 ударов;
• от семи до одиннадцати лет — от 80 до 85 ударов;
• у деток старше одиннадцати лет нормой считается — 70 — 75 ударов.

Когда это вариант нормы

Далеко не всегда возникновение тахикардии свидетельствует о патологии. Существует ряд случаев, которые не будут результатом заболевания:

• наличие стрессовой ситуации;
• чрезмерные занятия спортом;
• плохо вентилируемое помещение;
• отсутствие боли в голове, головокружения, одышки, обморока;
• самостоятельная нормализация пульса при исключении нагрузки.

Причины

В разном возрасте на развитие подобного состояния могут влиять различные факторы. А подобное состояние в первый месяц жизни может считаться вариантом нормы.

1. У маленьких детей, в том числе и первого года жизни:

• низкий уровень глюкозы;
• анемия;
• поражение центральной нервной системы;
• сердечная недостаточность;
• влияние внешних факторов;
• ацидоз;
• миокардит;
• инфекция;
• воспалительное заболевание;
• хронический тонзиллит.

1. У подростков возникновению синусовой тахикардии предшествует:

• сильное эмоциональное перенапряжение;
• гормональные изменения;
• душное помещение;
• чрезмерные физические нагрузки;
• патология эндокринной системы;
• сильные боли.

Симптомы

К характерным проявлениям, свидетельствующим о возможном наличии синусовой тахикардии у малыша, относят:

• отдышка;
• повышенная потливость;
• потемнение в глазах;
• сильная слабость;
• бледность кожи;
• возможна повышенная нервозность;
• сильное беспокойство без причины;
• обморок;
• у грудничков может наблюдаться повышенная сонливость;
• частое сердцебиение;
• головокружение;
• боль в области сердца;
• ухудшение аппетита или полное его отсутствие, у грудничков — вялое сосание;
• у школьников присутствует пониженная устойчивость к физическим нагрузкам и стрессу.

Диагностика

Так малыша могут отправить на следующие исследования:

• общий анализ крови;
• электрокардиограмма — позволяет определить ритмичность и частоту сокращений сердца;
• суточный мониторинг электрокардиограммы;
• Эхо КГ — данное исследование проводится для определения синусовой патологии;
• электроэнцефалограмма головного мозга — позволяет исключить поражение органов центральной нервной системы и заболевания крови;
• электрофизиологическое исследование — выявляет нарушения проводимости, дает возможность понять механизм тахикардии;
• анализ крови на уровень тиреотропного гормона.

Ваши действия

Если так случилось, и на ваших глазах у малыша развилась тахикардия, то необходимо знать, как себя вести в такой ситуации, как помочь ребенку, облегчить его состояние.

1. Позаботьтесь об увеличении свежего воздуха в помещении, где находится карапуз.
2. Если есть возможность расстегните одежду, освобождая шею и грудь.
3. Смочите в холодной воде платок, пеленку или полотенце, приложите ко лбу малыша.

Лечение

Поэтому тахикардия у детей, лечение может включать в себя курс приема медикаментов, назначенный узким специалистом, занимающимся конкретной проблемой. А иногда, когда заболеванию предшествовало несколько предпосылок – комплексная терапия.

1. Если данное состояние возникает на фоне высокой температуры, то тахикардия исчезает по мере снижения этого показателя.
2. Терапия основывается на приеме успокоительных препаратов, как медицинского ряда, так и препаратов народной медицины.
3. Если причиной заболевания стали проблемы неврологического характера, то обязательной будет консультация невролога.
4. Если причина в проблемах с сердцем, то могут назначить гликозиды и консультацию кардиолога.
5. Если причина в проблемах с эндокринной системой, то необходимо посетить эндокринолога и получить от него соответствующее лечение.

Профилактика

1. Своевременное выявление симптомов заболевания и такое же лечение.
2. При наличии патологии в работе сердца, нервной или эндокринной системы необходимо вовремя лечить ребенка, не допускать развития синусовой тахикардии.
3. Важно соблюдать дневной распорядок, вести здоровый образ жизни.
4. Позаботьтесь, чтобы у малыша было правильное питание, здоровый сон.
5. Важно уделять внимание физическим нагрузкам, закаливанию.

Теперь вам известно, что собой представляет синусовая тахикардия у детей, причины подобного состояния. Позаботьтесь о соблюдении правил профилактики для того, чтоб предупредить развитие недуга. При появлении каких-либо тревожных симптомов, не затягивайте с обращением к врачу. Ведь так важно вовремя начать лечение.

zdorovyemalisha.ru

Синусовая тахикардия у ребенка: симптомы, диагностика, лечение

Синусовая тахикардия у ребенка сопровождается увеличением ритма на 10%. Ее развитие происходит в синусовом узле, который является водителем ритма, и распространяется на всю поверхность сердца. Если проблема появилась у семилетнего ребенка, это считают нормальным явлением. Но даже в этом случае нужно провести обследование, чтобы исключить патологические состояния.

Особенности патологии

Диагноз «тахикардия» ставят, когда происходит увеличение частоты сокращений сердца. При синусовой форме болезни этот показатель может возрастать на 60%. Проблема возникает, когда в синусовом узле, контролирующем ритм сердца, нарушается проведение импульсов.

Болезнь может протекать в легкой, умеренной и выраженной степени.

До шестнадцатилетнего возраста в организме происходят серьезные изменения. За этот срок происходит значительное увеличение размеров сердца. Из-за незрелости сосудов повышается давление крови в артериях.

В детском и подростковом возрасте развитие синусовой тахикардии не считается патологией, а симптомом.

Это может говорить о сердечной недостаточности, нарушении функций левого желудочка, анемии, гипогликемии, опухолях и других болезнях. Поэтому ребенок должен пройти обследование.

Причины развития

Синусовая тахикардия у детей может быть вызвана различными факторами. Эта проблема связана с патологическими процессами и физиологическими изменениями в организме.

Учащение сокращений обычно наблюдается при:

Тахикардия возникает не только при сердечных патологиях, но и при других нарушениях в работе организма. Это состояние провоцируется:

• вегетативными кризами;
• эндокринными патологиями;
• острыми кровотечениями;
• гипоксемией, анемией;
• инфекционными процессами;
• шоковыми и обморочными состояниями;
• стрессами и неврозами.

Также учащение сердцебиение возникает в результате быстро роста и развития сердечно-сосудистой системы и повышения нагрузки на нее.

Возрастные особенности

У детей разного возраста существуют свои отличия в течение синусовой тахикардии.

У новорожденных и грудничков

У младенцев патология протекает в легкой форме. Это связано с повышенным автоматизмом синусового узла сразу после рождения. Поэтому на протяжении первых двух месяцев жизни учащенное сердцебиение не считают отклонением.

Но при наличии подобных проблем в 3 месяца и старше, подозревают нарушение обменных процессов в миокарде. Способствовать тахикардии могут и высокая температура, влажность и другие внешние факторы.

Важную роль играет и эмоциональное состояние ребенка. Также не стоит забывать о возможности врожденных патологий сердца.

Синусовая тахикардия у ребенка 1 года сопровождается капризностью, нарушением сна и аппетита.

В возрасте до 7 лет

Для детей такого возраста характерна пароксизмальная тахикардия, при которой резко ускоряется сердечный ритм. Ребенок при этом может терять сознание, страдать от головокружений, тошноты и одышки.

Проблему трудно диагностировать, так как ее проявления имеют сходство с другими болезнями. Поэтому важно своевременно провести осмотр.

У младших школьников и подростков

В период с 7 до 12 лет выраженные нарушения сердечного ритма встречаются редко. Обычно это связано с изменением условий окружающей среды вроде резких перепадов температур.

Развитие синусовой тахикардии в этом возрасте происходит в связи с быстрым ростом и половым созреванием.

Есть также вероятность эндокринных нарушений, патологий сосудов, железодефицитной анемии и других патологий.

Виды

Синусовая тахикардия сердца у ребенка это состояние, которое может быть разных видов. Чаще всего у ребенка можно встретить функциональную форму болезни. Он связан с повышением температуры, сильными эмоциональными переживаниями и физическими нагрузками. Это состояние не опасно.

Умеренная форма также не считается тяжелой проблемой. Она возникает, если ребенок перенес инфекцию и потерял в этот период воду и соли. Нарушение электролитного и водного баланса сопровождается нарушением сократительных способностей. В нормальном состоянии сердечным ритм нормализуется самостоятельно через некоторое время.

Опасной для здоровья считают:

1. Нейрогенную тахикардию. Она связана с нестабильностью нервной системы и различными психогенными расстройствами.
2. Лекарственную. Вызванную приемом некоторых медикаментозных средств.
3. Токсическую, которая развивается после отравления организма, при опухолях, тиреотоксикозе, гормональном дисбалансе.
4. Гипоксическую. Это состояние возникает при недостаточном поступлении кислорода в организм.
5. Миогенную. Она провоцируется проблемами в работе миокарда.

Тахикардия у детей может иметь разные причины, поэтому необходимы диагностические обследования. Только после этого можно назначить лечение.

Характерные симптомы

О том, что у ребенка происходит нарушение частоты сокращений сердца, говорят характерные симптомы:

• кружится голова;
• беспокоит одышка;
• наблюдается апатия и вялость;
• болит в области сердца;
• появляется тошнота;
• учащается пульс;
• происходит потеря сознания.

Новорожденные при этом становятся беспокойными, плохо спят и теряют аппетит. Но поставить диагноз может только врач.

Методы диагностики

Симптомы тахикардии у детей говорят о необходимости проведения обследования. Для подтверждения проблемы назначают:

1. Электрокардиограмму. Процедура без труда позволяет определить нарушения в ритме сердца.
2. Электрофизиологическое исследование.
3. Суточный мониторинг по Холтеру.
4. Эхокардиографию.
5. Электроэнцефалограмму головного мозга.
6. Общий анализ крови.

После получения результатов обследования подтверждают диагноз и назначают подходящие варианты лечения.

Терапия

При наличии проявлений учащения сердцебиения у младенца, для облегчения его состояния:

• ребенка выносят на свежий воздух;
• снимают стесняющую одежду;
• прикладывают к голове смоченный в холодной воде кусок ткани;
• вызывают врача.

В первую очередь, важно установить причину проблемы. Если болезнь обнаружена у малыша до семи лет, то она, скорее всего, пройдет самостоятельно без медикаментозных средств лечения.

Если тахикардия вызвана нейрогенными или эндокринными нарушениями, то направляют к узкопрофильному специалисту. При патологических изменениях в сердце назначают оперативное вмешательство.

Чем раньше удастся определить проблему, тем лучше подействует подобранная терапия. При строгом выполнении медицинских назначений, можно избежать развития осложнений.

Возможные осложнения

Если выявляется синусовая тахикардия на ЭКГ у ребенка, то важно провести лечение. Так как тяжелое течение болезни и запущенные формы могут стать причиной сердечной недостаточности.

Частота сокращений сердца меняется в зависимости от общего состояния организма, нервной системы, погодных условий и других факторов. Благодаря соблюдению простых правил здорового образа жизни можно предупредить развитие заболеваний.

Меры профилактики

Профилактика заболевания основана на своевременной диагностике и устранении заболеваний, способных вызвать эту проблему. Чтобы в ребенка не возникало подобных нарушений, необходимо:

1. Следить, чтобы он вел правильный образ жизни.
2. Создать благоприятную и доброжелательную атмосферу в семье, исключить конфликты.
3. Занять ребенка каким-либо видом спорта.
4. Регулярно проводить прогулки на свежем воздухе.
5. Играть в подвижные игры.
6. Обеспечить правильное питание.
7. Составить оптимальный режим труда и отдыха.
8. Ограничить жирные, острые и сладкие продукты.
9. Сделать упор на овощи и фрукты. В них содержатся витамины и микроэлементы, которые особенно необходимы растущему организму.

Постепенно, с развитием иммунной системы, защитные силы укрепятся, и вероятность развития патологии значительно снизится. Организм сможет успешно противостоять заболеваниям.

Родители несут полную ответственность за состояние маленьких детей. Если диагностировали синусовую тахикардию, не стоит паниковать. Благодаря соблюдению рекомендаций врача и правильному образу жизни, можно избежать серьезных последствий.

kardiopuls.ru

Синусовая тахикардия у ребенка: причины, симптомы, лечение, осложнения

Синусовая тахикардия может возникнуть у ребенка по многим причинам. Заболевание может носить физиологическую форму, при которой опасности учащенное сердцебиение не представляет, так как возникает на фоне физических нагрузок. Но есть и патологическая форма, развивающаяся по причине наличия патологических нарушений – именно она требует незамедлительного лечения.

Нормы ЧСС у детей разного возраста

При синусовой тахикардии показатели частоты сердечных сокращений увеличивается в пределах от 10 до 60%, в зависимости от норм возраста. Синусовая форма патологии означает, что импульсы генерируются неправильно в синусовом узле.

Нормы ЧСС для разных возрастных категорий:

Причины синусовой тахикардии у детей

Причины физиологического характера:

• занятия спортом, активные игры и прочие физические нагрузки;
• положительные, но сильные эмоциональные всплески;
• нехватка воздуха в душном помещении;
• жара и резкие перепады температуры;
• высокая температура тела;
• сильное переживание, волнение, страх.

Физиологические причины не несут в себе опасности, синусовая тахикардия исчезает сразу же после устранения причины её возникновения – успокоения, отдыха, снижения температуры тела и т.д.

Причины патологического характера:

• ожирение и обезвоживание организма;
• сердечная недостаточность и миокардит;
• анемия и порок сердца;
• ацидоз и другие заболевания сердечно-сосудистой системы;
• поражение центральной нервной системы;
• гормональный дисбаланс и другие отклонения в эндокринной системе;
• резкое снижение уровня сахара в крови;
• опухолевые новообразования в надпочечниках.

У малышей до года синусовая тахикардия обычно не вызывает приступов, проходит самостоятельно. Если же это не происходит, то можно рассуждать о наличии патологических нарушений в миокарде.

Чем больше по размерам становится сердце, тем меньше происходит количество ударов в минуту. При интенсивном росте ребенка сердечно-сосудистая система остается еще незрелой, из-за чего наблюдаются скачки артериального давления. Поэтому практически в половине случаев обнаруживается синусовая тахикардия. Особенно она распространена у детей от 12 до 16 лет, так как именно в этот период наблюдается самый интенсивный рост сердечной мышцы.

Симптомы

Симптоматика синусовой тахикардии проявляется во всех возрастах одинаково, с той только разницей, что в младенческом возрасте ребенок не может самостоятельно рассказать об ощущениях. Поэтому родителям нужно внимательно присмотреться к поведению и состоянию новорожденного.

Общие клинические проявления:

• учащенное сердцебиение – ритм может быть очень быстрым и громким, иногда создается впечатление, что по грудной клетке наносятся удары изнутри;
• частое головокружение, которое приводит к обморочному состоянию и утрате сознания;
• ослабленность мышечной системы преимущественно в конечностях, быстрая утомляемость;
• нарушенный сон в ночное время – ребенок может просыпаться без причин;
• скачки настроения, апатичное отношение к любимым игрушкам, понижение активности;
• локализация болевого синдрома и дискомфорта в области грудины, между ребрами, в спине;
• капризность, плаксивость.

Симптоматика может проявляться одиночно или в комплексе, в зависимости от степени тяжести и причины возникновения синусовой тахикардии.

Диагностирование включает в себя следующие мероприятия:

• Врач осматривает ребенка и опрашивает родителей на предмет проявляющейся симптоматики, изучает историю заболеваний.
• Назначается сбор анализа крови на общие показатели и уровень тиреотропных гормонов. Первый анализ дает возможность глубокого изучения состава кровяной жидкости, а второй указывает на изменения в эндокринной системе.
• Для исключения или подтверждения гормональной природы возникновения синусовой тахикардии нужно сдать анализ мочи.
• Проводится электрокардиограмма. Исходя из частоты ритмов сердца, определяется наличие того или иного заболевания сердечно-сосудистой системы. При сильной тахикардии врач назначает суточный электрокардиограммный мониторинг: телу ребенка прикрепляется специальное устройство, которое считывает сердечные сокращения на протяжении суток.
• Эхокардиография и ультразвуковое исследование изучают функциональность синусового узла.
• Благодаря велоэргометрии исследуется сердце. Ребенок должен заниматься на велотренажере, который фиксирует показатели от физических нагрузок.
• Обнаружить нарушения в проводимости сердца поможет электрофизиологическое обследование.
• ЭЭГ (электроэнцефалография) исследует центральную нервную систему.

Лечение синусовой тахикардии у ребенка

Оказание первой помощи

Если обнаружится внезапный приступ, родители не должны паниковать. Действовать следует быстро и уверенно. В первую очередь надо вызвать скорую помощь и уложить малыша на кровать. Далее обеспечить ребенку доступ к свежему потоку воздуха – открыть форточки, распахнуть окна. Обязательно расстегнуть на рубашке все пуговицы, снять обтягивающие свитера. В область лба можно приложить небольшое полотенце, предварительно смоченное в холодной воде.

Консервативные методы лечения

Если серьезные отклонения после глубокого исследования не обнаружены, то для лечения достаточно коррекции образа жизни. В других случаях назначается медикаментозная терапия, которая включает в себя прием таких препаратов:

Лечение народными средствами

Могут применяться только по назначению врача следующие рецепты:

• чай из мелиссы, мяты, чабреца;
• валериановые отвары;
• отвар календулы (из расчета на 1 ст. л. травы 400 мл кипятка), давать пить по 100 мл 3-4 раза в сутки.
• массаж и расслабляющие ванны с травами.

Коррекция образа жизни

Включает следующий комплекс мер:

• Если тахикардия возникает по причине эмоциональных всплесков, обеспечьте ребенку спокойную обстановку, где он будет чувствовать себя комфортно. Исключите стрессовые ситуации и страхи.
• Чаще выводите ребенка на улицу, потому что при синусовой тахикардии важно вдыхать свежий воздух.
• Следите за рационом питания ребенка. Он должен потреблять больше свежих овощей и фруктов, богатых витаминами и минералами продуктов. Это позволит укрепить иммунную систему, благодаря чему организму будет легче справляться с патологиями, которые могут привести к развитию синусовой тахикардии.
• Скорректируйте режим дня – выделяйте достаточно времени для сна и отдыха.
• Физические нагрузки должны быть дозированными, особенно если ребенок чрезмерно активен или малоподвижен. Отдайте его в бассейн (вода и плавание положительно влияют на функциональность внутренних систем), запишите в танцевальную секцию и т.д. Но помните, что нельзя допускать физического перенапряжения.

Опасна ли синусовая тахикардия для детей?

Если у ребенка обнаружена физиологическая форма синусовой тахикардии, то причин опасаться за состояние здоровья малыша нет. Но если учащенное сердцебиение указывает на то или иное патологическое отклонение, следует незамедлительно корректировать образ жизни ребенка и провести лечебные мероприятия.

В противном случае ребенка ожидают такие осложнения и последствия:

• вегетососудистая дистония;
• гипертония;
• дисфункция левого желудочка;
• аритмический шок;
• сердечная недостаточность;
• отёчность легких;
• остановка дыхания;
• образование тромбов в кровеносных сосудах, что приводит к атеросклерозу, тромбозу, тромбофлебиту, инсульту и инфаркту в будущем;
• поражение головного мозга, после чего наступает как минимум слабоумие, максимум – летальный исход.

Синусовая тахикардия у ребенка является опасным заболеванием, на фоне которого могут развиваться патологии других внутренних органов. Если у вашего ребенка обнаружили такую патологию, приготовьтесь к тому, что вам придется систематически посещать детского кардиолога и других специалистов.

serdce.biz

Синусовая тахикардия у ребенка – что нужно знать?

Синусовая тахикардия у ребенка возникает чаще других видов аритмий. Она является следствием роста организма, гормональных перестроек и незрелости нервной и сердечно-сосудистой системы. Обнаруживают данную форму аритмии в основном после стрессов и перегрузок. Родителям достаточно успокоить малыша и дать ему отдохнуть для улучшения самочувствия. Иначе обстоят дела, если сбой проявляется в спокойном состоянии, или слишком интенсивно. В такой ситуации потребуется помощь специалиста.

Особенности синусовой тахикардии

Слаженная работа сердца способствует насыщению полезными веществами всех тканей организма. При возникновении синусовой тахикардии происходят незначительные сбои в гемодинамике (токе крови). Они не оказывают особо вреда, но со временем могут вызвать различные осложнения (фибрилляцию предсердий, инфаркт, гипертрофию сердца). Проявляется подобная форма аритмии учащенным сердцебиением с сохранением последовательности сокращений. Исходит сигнал из синусового узла (естественного водителя ритма), на который воздействуют внешние (стрессы, переутомление) и внутренние (болезни, эндокринные сбои) факторы.

Классификация

Синусовая тахикардия у детей делится на определенные виды по различным критериям. По степени учащения сердцебиения аритмия классифицирована следующим образом:

• Легкая форма синусовой тахикардии у ребенка проявляется увеличением частоты сокращений до 20% от допустимой нормы.
• Аритмии умеренной интенсивности характерно учащение пульса на 20-40%.
• Выраженная разновидность сбоя проявляется значительным возрастанием частоты сердцебиения вплоть до 60% и выше от нормальных показателей.

Норма сердцебиения для каждого возраста своя, например, у грудных детей она значительно выше, чем у подростков. Ознакомиться с допустимыми показателями можно ниже:

По своему течению синусная тахикардия бывает следующих типов:

• Адекватная форма проявляется вследствие воздействия различных раздражителей (болезней, стрессов, физических нагрузок). Приступы (пароксизмы) длятся лишь определенное время.
• Неадекватная разновидность возникает даже в состоянии покоя. Раздражающие факторы лишь ухудшают самочувствие ребенка. Пароксизм тахикардии может сопровождаться чувством сердцебиения, нарастающей слабостью и нехваткой воздуха.

Аритмии возникают вследствие воздействия различных факторов, соответственно, их относят к проявлениям болезней, а не самостоятельным патологическим процессам. Синусовая тахикардии развивается не только по безобидным причинам, но и под влиянием недугов сердца. Опасных осложнений она фактически не вызывает, но из-за пребывания миокарда в постоянном напряжении со временем может начать изменяться его структура, что приведет к различным патологиям.

Причины

Синусовая аритмия бывает физиологической и патологической природы возникновения. Ее вторая разновидность также делится на кардиальную (сердечную) и экстракардиальную (околосердечную) форму. В обоих случаях сердце начинает сокращаться интенсивнее под влиянием различных факторов.

Физиологический вид сбоя является следствием таких причин:

• стрессовые ситуации;
• физические и психологические перегрузки;
• воздействие повышенной температуры;
• чрезмерное употребление еды и воды;
• пребывание в недостаточно проветриваемом помещении;
• высотная болезнь, возникшая из-за снижения парциального давления.

После прекращения влияния озвученных факторов приступ проходит примерно через 5-10 минут. Протекает пароксизм в легкой форме.

Экстракардиальная разновидность сбоя в сердечном ритме возникает из-за воздействия внутренних факторов. Их список выглядит следующим образом:

• высокая температура тела;
• снижение концентрации сахара в крови;
• анемия (малокровие);
• патологии органов дыхания;
• увеличение выработки щитовидной железой тиреоидных гормонов;
• опухоль надпочечников (феохромоцитома);
• воздействие определенных медикаментов.

Приступы экстракардиальной формы умеренные. Учащенное сердцебиение начинает беспокоить при любых физических и умственных перегрузках. Свойственен данный вид сбоя в основном девочкам 9-11 лет.

Кардиальный вид сбоя тесно связан с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Ознакомиться с их перечнем можно ниже:

• воспалительные процессы (перикардит, миокардит, эндокардит);
• инфаркт миокарда;
• кардиосклероз;
• дистрофические процессы;
• ишемическая болезнь;
• пониженная или повышенная концентрация калия и магния.

Приступ обычно протекает в выраженной форме даже без особого воздействия внешних факторов. Ребенка необходимо обязательно показать врачу.

В школьные годы причины возникновения синусовой аритмии обычно такие:

• частые переживания;
• психоэмоциональные и физические перегрузки;
• гормональные перестройки, связанные с половым созреванием;
• анемия, спровоцированная нехваткой железа.

У новорожденного ребенка тахикардию зачастую вызывают нижеприведенные факторы:

• перегрев;
• плач длительный;
• процесс пеленания;
• пороки сердца.

Симптомы аритмии

Легкие пароксизмы синусовой аритмии у малышей от 12 месяцев до 4 лет, проходящие через 5-10 минут, считаются вполне естественным явлением. Молодому организму не хватает кислорода, что ведет к запуску компенсаторных механизмов. Если приступы возникают достаточно часто у ребенка старше 10-12 лет и длятся более 10 минут, то рекомендуется посетить врача-кардиолога. Для их своевременного выявления необходимо изучить характерную синусовой тахикардии симптоматику:

• потеря сознания;
• побледнение кожи;
• учащение сердцебиения;
• сухой кашель;
• головокружение;
• одышка после получения физической нагрузки;
• болевые ощущения в области сердца;
• общая слабость;
• тошнота.

Выраженность клинической картины зависит от причинного фактора и прочих патологий. Учащение приступов грозит развитием болезней сердца и усугублением состояния ребенка.

Диагностика

При выявлении признаков синусовой тахикардии ребенка желательно показать педиатру или кардиологу. Врач проведет осмотр и опросит пациента (при возможности) или одного из его родителей. Для постановки диагноза и определения причины могут быть назначены следующие обследования:

• Сдача крови на анализы позволяет узнать концентрацию гормонов (щитовидной железы, надпочечников) и выявить наличие патологий (лейкемии, анемии).
• Проведение электрокардиографии (ЭКГ) понадобиться для определения частоты и ритмичности сердцебиения.
• Анализ урины (мочи) поможет исключить эндокринные сбои, связанные с переизбытком адреналина и прочих гормонов.
• Электрокардиография по Холтеру представляет собой круглосуточный мониторинг работы сердечной мышцы. Из-за непостоянной природы аритмии его применяют крайне часто, так как в течение суток на человека оказывают влияние различные факторы. Записанные на прибор данные позволят выявить или исключить наличие аритмии.
• Велоэргометрия проводится на велотренажере для оценки работы сердца при получении организмом физической нагрузки.
• Электрофизиологическое исследование помогает обнаружить сбои в проводниковой системе.

• УЗИ (ультразвуковое исследование) сердца используется для выявления нарушений в работе синусового узла, а также пороков и дистрофических изменений миокарда.
• Электроэнцефалографию головного мозга врач порекомендует пройти при наличии подозрений на болезни центральной нервной системы.

Методы лечения

Большинство приступов синусовой тахикардии протекает незаметно. Лечение требуется, если ребенок ощущает явный дискомфорт или приступ длится более 10 минут. Врач, ориентируясь на результаты диагностики и осмотра, сможет составить схему лечения. Она обычно выглядит следующим образом:

• соблюдение правил профилактики;
• прием витаминных комплексов, седативных препаратов;
• применение вагусных проб;
• оперативное вмешательство.

Помощь хирурга может потребоваться при наличии тиреотоксикоза или феохроцитомы. Суть операции заключается в удалении патологического участка железы. Применяются и другие виды вмешательства в зависимости от причины развития сбоя в сердечном ритме.

Препараты назначаются исключительно лечащим врачом. При самостоятельном приеме лекарств можно спровоцировать развитие побочных эффектов (брадикардии, гипотонии, аллергической реакции).

Медикаментозное лечение

Лечение более запущенных случаев заключается в приеме медикаментов:

• Успокоительные средства («Фенибут», «Тенотен Детский», «Фитоседан») применяют для снижения возбудимости и нормализации работы нервной и сердечно-сосудистой системы.
• Препараты на основе магния и калия («Панагин», «Аспаркам») устраняют аритмию путем улучшения проводимости импульса, регуляции давления и поддержания оптимального тонуса сосудов.
• Средства на основе железа («Актиферрин», «Тотема») помогают устранить аритмию, вызванную анемией.

• Сердечные гликозиды («Дигоксин», «Целанид») применяют для улучшения работы сердца и стабилизации давления.

Если синусова форма тахикардии является следствием различных заболеваний, то после их устранения аритмия пройдет. Основу лечения представляют методы, направленные на купирование причинного фактора.

Меры первой помощи

Родители должны узнать, что делать во время приступа, чтобы облегчить состояние ребенка. Список эффективных методов снижения частоты сердцебиения выглядит следующим образом:

• Снять одежду с области шеи и груди для лучшего поступления воздуха.
• Уложить ребенка на кровать в хорошо проветриваемом помещении или вывести его на улицу.
• Дать попить газированной воды.
• Применить вагусные пробы.
• Приложить холодные компрессы на голову и шею. Если дело касается ребенка младше 2 лет, то данный способ противопоказан.

Вагусные пробы стимулируют блуждающий (вагусный) нерв путем физического воздействия, благодаря чему снижается интенсивность сердечных сокращений. Для купирования приступа у детей не все из них подойдут из-за особенностей молодого организма. Список наиболее эффективных и безопасных методов приведен ниже:

• Сделать глубокий вдох и подержать в напряжении мышцы живота. Через 10-15 секунд выдохнуть сквозь собранные вместе губы. Выполнить пробу 7-8 раз.
• Закрыть глаза и слегка надвить на веки. Через 10-15 секунд уменьшить силу. Повторить 5-6 раз.

Если приступ не удалось купировать, то потребуется вызвать скорую помощь. Приехавшим врачам необходимо рассказать о проделанных действиях.

Профилактика

Независимо от формы тахикардии, ребенка необходимо приучать к здоровому образу жизни. Помогут в этом нижеприведенные правила:

• заниматься спортом (не перегружаясь);
• соблюдать режим сна и отдыха;
• ежегодно обследоваться;
• контроль над массой тела;
• пребывание в спокойной обстановке дома и на учебе;
• выполнять рекомендации врача;

Не менее важно подкорректировать рацион питания, убрав из него жирную пищу и снизив количество потребляемых сладостей. Лучше разнообразить ежедневное меню овощами, фруктами, ягодами. Готовить стоит на пару или путем варки. От жареной и копченой пищи желательно отказаться.

Синусовая тахикардия считается одной из наиболее распространенных форм аритмии у детей. Если у нее физиологическая природа возникновения, то волноваться особо не о чем. Совершенна другая ситуация с патологическим видом сбоя. Ребенка придется обследовать, чтобы выявить причинный фактор и устранить его. Помогут в этом медикаменты в сочетании с соблюдением правил профилактики.

mirkardio.ru

Смотрите также

• 
  Ребенок икает после еды новорожденный
• 
  Может ли не быть овуляции при регулярных месячных
• 
  Аллергия на все продукты у ребенка
• 
  Приставы московского района казани
• 
  У ребенка ожог кипятком лечение
• 
  Моча по нечипоренко норма для детей
• 
  Как понять что схватки начались настоящие
• 
  Через сколько можно забеременеть после медикаментозного прерывания
• 
  Тыква при грудном вскармливании в 1 месяц
• 
  Бандаж для беременных как правильно
• 
  Упражнения для стопы при вальгусной деформации