Обычная версия сайта
Размер шрифта
A-
A+
Интервал
-
+
Цвет сайта
Ц
Ц
Ц

Муниципальное дошкольное образовательное учреждение "Детский сад "Огонёк" г. Надыма"
ДЕТСКИЙ САД "Огонёк"
Год основания01.06.1984 годЯзыки образованияРусский


Пупочная грыжа у новорожденных бандаж


Бандаж для новорожденных от пупочной грыжи: целесообразность и правила использования при пупочной грыже

Врожденная пупочная грыжа часто диагностируется у детей в течение первых дней жизни. Патология развивается вследствие недоразвитости или слабости пупочного кольца, через которое выпячивается часть большого сальника или петля кишечника. Для лечения заболевания назначают бандаж для новорожденных от пупочной грыжи. Устройство помогает предотвратить дальнейший рост выпячивания, избежать осложнения, способствует укреплению пупочного кольца.

Нужен ли бандаж грудничкам

Грыжа пупка никак не беспокоит ребенка. Внешне патология проявляется в образовании выпячивания в пупочной области, которое увеличивается при плаче, кашле, дефекации грудничка. Для предупреждения осложнений и исключения дальнейшего роста грыжи врачи рекомендуют использовать специальный пояс, оказывающий местное воздействие на выпячивание. Устройство стимулирует повышение мышечной активности, способом мягкого раздражения живота. Действие бандажа в комплексе с массажем и другими методами терапии обеспечивает укрепление и заращение пупочного кольца, что является важным условием лечения патологии.

Описание устройства

Бандаж для младенцев необходим от прогрессирования  пупочной грыжи. Приобрести  его можно в аптеке. Изделие представляет собой мягкий эластичный пояс, приятный на ощупь. Состоит приспособление из самого пояса, грыжевого ограничителя – пелота (пластины, вшитой в ткань) и креплений. Пластина предназначена для оказания компрессии на пупочное выпячивание. Благодаря этому удается предотвратить выпадение внутренних органов. Застежки корсета могут быть в виде липучек, заклепок, ремней.

Для изготовления детских бандажей производители используют гипоаллергенные ткани. Материал хорошо впитывает влагу, пропускает воздух, что предотвращает появление опрелостей. При ношении изделия у грудничков  не развивается потница. Допускается многократная стирка, что удлиняет срок годности бандажа до 2 лет.

Покупать изделие рекомендуется в аптеках. При этом важно убедиться в наличии лицензии и сертификатов качества на товар.

Действие пояса

После постановки диагноза доктор назначает ребенку ношение бандажа. Правильное использование устройства помогает достичь следующих целей:

  1. Предупреждение ущемления.
  2. Ускорение рубцевания соединительной ткани пупочного кольца.
  3. Исключение дальнейшего развития грыж.
  4. Профилактика патологии у недоношенных детей.
  5. Предупреждение образования грыж у младенцев, страдающих запорами и другими нарушениями пищеварения.

Достичь желаемого результата можно лишь при грамотном выборе приспособления, правильном размере пояса. В противном случае лечебный эффект отсутствует, состояние ребенка ухудшается.

Преимущества и недостатки изделия

Бандаж для грудничка при пупочной грыже  имеет положительные и отрицательные стороны. Достоинством приспособления считают:

  • использование экологически чистых, гипоаллергенных материалов;
  • эффективность при выпячивании до 5 см;
  • простота использования, возможность стирки;
  • не вызывает раздражения и аллергии у ребенка;
  • возможность использовать в профилактических целях.

К недостаткам изделия относятся:

  • высокая цена;
  • покраснение и раздражение кожи в процессе трения;
  • иногда возникает чувство дискомфорта;
  • изделие может сползать.

Исключить отрицательные стороны можно, учитывая рекомендации специалиста по выбору и эксплуатации устройства. Правильный выбор размера исключит сползание пояса, натирание. Избежать опрелостей и аллергии поможет приобретение качественной продукции в специализированном магазине или аптеке.

Показания и противопоказания

Применять бандаж разрешается у грудных детей только после заращения пупочной ранки. Это время составляет 1 – 2 недели после рождения ребенка. Определить заросла ли ранка можно с помощью перекиси водорода. Для этого на область пупка капают несколько капель средства, если шипения и пузырьков не наблюдается, разрешается использовать изделие.

После постановки диагноза специалист подбирает вид приспособления с учетом особенностей клинической картины заболевания у конкретного ребенка. Размер пояса определяется методом измерения окружности живота новорожденного. Бандаж должен оказывать мягкое давление, сильная компрессия брюшной области не допускается, так как может спровоцировать серьезные осложнения.

Запрещено носить изделие в следующих случаях:

  • открытые раны на теле;
  • плохое заращение пупочной ранки после отпадения пуповины;
  • аллергические реакции, дерматиты, опрелости;
  • патологии внутренних органов;
  • заболевания сердца, легких;
  • неврологические расстройства.

Использование пояса назначается врачом, но окончательное решение принимают родители, так как официально эффективность изделия не доказана.

Как выбрать качественное изделие

При выборе устройства следует четко придерживаться определенных правил. Это поможет избежать приобретения некачественной продукции, исключить развитие осложнений у ребенка. Лечебные изделия orlett не разделяются на мужские и женские, но имеют некоторые отличия. Разница заключается в ширине пояса и диаметре пелота – пластины ограничителя. Выбор этих критериев следует доверить врачу. Родители должны обратить внимание на следующие характеристики приспособления:

  1. Ткань, из которой изготовлен пояс должна быть мягкой, гипоаллергенной, хорошо пропускать воздух. Определить это можно, изучив инструкцию товара.
  2. Внутренние швы изделия скрыты, выполнены аккуратно. Благодаря этому удастся предотвратить натирание нежной кожи малыша. В идеале младенец не должен ощущать дополнительной обузы.
  3. При покупке нужно хорошо осмотреть изделие, несколько раз застегнуть и отстегнуть крепления, убедиться в том, что они не расходятся.
  4. Продукция должна содержать лицензию и сертификаты качества.
  5. При покупке пояса от неизвестных компаний рекомендуется почитать отзывы о производителе.

Дети быстро растут. Для того чтобы пояс не стал маленьким через несколько недель рекомендуется отдать предпочтение изделию на липучках. Это позволит регулировать размер в зависимости от роста малыша.

Как надевать и сколько носить изделие

Чтобы одеть пупочный бандаж, необходимо: 1 — выложить ребенка на животик, 2 — разложить бандаж на твердой поверхности, 3 — оценить отсутствие высыпаний на коже животика и вправить грыжу, 4 — застегнуть бандаж.

Эксплуатация устройства не требует особых навыков. Надевать бандаж следует с учетом следующих рекомендаций:

  1. Перед надеванием пояса ребенка выкладывают на животик. Процедура способствует отхождению газов.
  2. Перед использованием нужно убедиться в отсутствии аллергии и опрелостей на коже малыша. Область поясницы и животика должна быть сухой, чистой.
  3. Пояс расстилают на столе или любой другой твердой поверхности, ребенка кладут сверху, спинкой вниз.
  4. Грыжу перед застегиванием вправляют, следя за тем, что бы пелот накрывал пупок.
  5. Крепления застегивают так, чтобы пояс плотно облегал живот, ребенок не испытывал дискомфорта.

Время ношения определяет врач. Обычно этот период составляет не более 12 -16 часов в сутки. Ночью пояс рекомендуется снять.

При развитии аллергии, раздражения, покраснения дермы необходимо снять бандаж, проконсультироваться с лечащим врачом.

Использовать бандаж  в домашних условиях для детей грудного возраста разрешается на протяжении определенного периода. Если заращение грыжевого отверстия не произошло, проводится операция. Метод и время хирургического вмешательства определяется врачом с учетом особенностей течения заболевания.

proods.org

Бандаж от пупочной грыжи для грудных детей

Пупочная грыжа — это очень распространенная патология, которая диагностируется у грудных малышей. Современная медицина предлагает родителям много товаров, позволяющих бороться в этим явлением. Одно из таких изделий — специальный бандаж, регулярное ношение которого, по словам производителей, поможет малышу справиться с патологией.

Как она появляется?

Несмотря на устоявшиеся в народе мнение, что пупочная грыжа возникает из-за постоянного плача младенца, механизм ее появления совершенно иной.

Во внутриутробный период пупочное кольцо имеет большой размер, — такое крупное отверстие необходимо, чтобы обеспечить свободное прохождение артериям и венам в пуповине, а также предоставить достаточное пространство для активно растущих кишечных петель.

После рождения дитя пуповина постепенно рубцуется, а на месте полого кольца формируется брюшная стенка, удерживающая внутренние органы на их положенном месте. Но не всегда мускулатура успевает достаточно нарасти, и происходит характерное выпячивание, которое называется пупочной грыжей.

Нужно ли лечение и бандаж?

Обычные грыжи, оставшиеся без лечения, приносят своим обладателям серьезные проблемы: ущемления, невправимость и воспаления. Но пупочные образования, как правило, имеют совершенно иной характер. Очень редко развитие патологии доходит до появления невправимости.

Родителям кажется, что хирурги, к которым направляют детей после обнаружения пупочной грыжи, не спешат действовать. Единственной их рекомендацией является обеспечение малышу физической активности.

  1. Грудничок должен выкладываться на 20 минут на животик перед кормлением. Такие ежедневные меры будут укреплять мышцы брюшной стенки и помогут младенцу быстро справиться с неприятным выпячиванием.
  2. Стимулирование ползательного рефлекса, который проявляется при подкладывании под пяточки крохи ладоней, также способствует нарастанию мышечной ткани под пупочным кольцом.
  3. Легкие поглаживания животика дитя по часовой стенке, несильные пощипывания эффективно стимулируют мышечные сокращения и способствуют наращиванию мускулатуры.
  4. Один из приятных для малыша способ нарастить нужную мускулатуру — ежедневные купания во «взрослой» ванной.

Если эти легкие лечебные меры не помогают справиться с проблемой, специалист рекомендует вам провести курс профессионального лечебного массажа. Такие процедуры можно делать только с возраста старше 1 месяца, до тех пор никакого серьезного воздействия на мышцы дитя быть не должно.

Зачем младенцу носить бандаж?

Помимо соблюдения мер по наращиванию брюшной мускулатуры, хирург может рекомендовать вам носить специальный бандаж. Изделие это создано специально для помощи при борьбе с пупочной грыжей у новорожденных.

  1. Надетый бандаж будет удерживать животик грудничка и препятствовать нарастанию выпячивания при сильном плаче, газиках или устойчивом запоре.
  2. Дышащий плотный пояс, прилегая к животику, дополнительно стимулирует мышцы брюшины и словно тренирует их.
  3. Бандаж могут рекомендовать не только для лечения уже выпятившейся грыжи, но и для профилактики ее появления при слабой мускулатуре под пупочным кольцом.
  4. Имеющееся в центре эластичного пояса уплотнение служит для придавливания грыжи внутрь брюшной полости, таким образом, при ношении бандажа органы начинают располагаться в правильном положении.

Альтернативный вариант

Вместо бандажа вам могут посоветовать использовать специальный пластырь. Это средство также эффективно вдавливает внутрь брюшной полости грыжу, но имеет ряд минусов:

  • пластырь прижимает только область у пупка, пояс же плотно обхватывает малыша, стимулируя мышечные сокращения и помогая быстрей нарастить мускулатуру;
  • пластырь сильно прилипает к коже, и потом довольно болезненно удаляется. Бандаж же, напротив, легко расстегивается и снимается с тела грудничка, не доставляя ему никакого дискомфорта;
  • пластырь, даже имея натуральные слои, все равно не будет позволять коже под ним дышать, что неминуемо вызовет опрелости в области только зажившего пупочного остатка. Бандаж же полностью состоит из материалов, пропускающих к нежной дерме воздух.

Противопоказания

Несмотря на простоту использования, гипоаллергенность и натуральность материалов, ношение бандажа от пупочной грыжи все же имеет ряд противопоказаний.

  1. Бандаж нельзя носить, если у малыша грыжа уже ущемилась — часть внутренних органов выпятилось наружу, а кольцо, тем временем, сузилось настолько, что не позволяет участкам кишечника вернуться на свое место обратно внутрь брюшной полости. В таком случае дитя поможет только операция.
  2. Нельзя надевать бандаж на новорожденного, пока его пупочный остаток не зажил до конца.
  3. Не носят бандажи и малыши, склонные к появлению опрелостей и аллергических реакций. Трение о плотный, хоть и дышащий материал, может усугубить имеющиеся кожные проблемы у новорожденного.

Выбор бандажа

Качественные бандажи имеют размерную сетку. Чтобы изделие сидело точно по «фигуре» новорожденного и не сползало, его нужно подбирать так, чтобы оно было впору.

  1. Большинство бандажей для новорожденных оснащены вшитыми ребрами жесткости, которые препятствуют «скатыванию» изделия на теле крохи.
  2. Обратите внимание на состав ткани, дополнительно проверьте (прямо в аптеке или уже дома, после покупки) хорошо ли впитывает ткань влагу. Если капельки жидкости скатились по материалу — использовать такой пупочный бандаж для новорожденных нельзя, он будет перегревать дитя и вызывать опрелости.
  3. Лучше всего выбрать широкое изделие с застежками на липучках — они быстро одеваются и снимаются, не доставляя крохе излишнего дискомфорта.
  4. Не нужно подбирать изделия с большим ограничителем посередине. Измерьте диаметр грыжевого выпячивания и по этим данным подбирайте величину уплотнения в поясе.

Использование бандажа

Надевать бандаж при пупочной грыже у новорожденных, как уже говорилось, можно только после полного заживления пупочного остатка, когда перекись водорода перестанет шипеть при попадании на рубец, а в его складках не будет образовываться корочек и гноя.

Сам по себе бандаж не способен излечить грыжу у малыша. Только комплексный подход с гимнастикой, плаванием и выкладыванием на животик помогут новорожденному нарастить мышцы брюшной стенки. Раз в 3-4 часа пояс нужно снимать, позволяя коже крохи подышать. Если на дерме младенца проявятся опрелости и потертости — прекратите использовать изделие.

Как надеть бандаж на новорожденного

  1. Вытрите кожу малыша насухо.
  2. На пеленальном месте расстелите бандаж, на изделие сверху уложите новорожденного на спинку.
  3. Одной рукой подведите край пояса с ограничителем к пупку, а другой рукой вправьте выпячивание внутрь. Если вы боитесь вжимать образование в пупочное кольцо — лучше не беритесь использовать бандаж для новорожденных от пупочной грыжи, без этого важного шага его использование становится бессмысленным и даже способно принести вред.
  4. Прижмите плотный ограничитель к вправленному выпячиванию и удерживайте, а освободившейся рукой возьмитесь за другой край бандажа и затяните его.
  5. Проверьте, хорошо ли сидит пояс на животике грудничка. Важно, чтобы он одновременно и качественно прилегал к поверхности кожи, и не сдавливал ее.

newbabe.ru

Бандаж от пупочной грыжи: правила использования для новорожденных

Врожденная пупочная грыжа у детей – явление нередкое. Обычно эта патология проявляет себя еще в первые дни жизни. Она является следствием слабого развития пупочного кольца, в результате чего через пупок выпячивается часть кишечника. Чтобы излечиться от этого заболевания, необходимо применять специальный бандаж, предназначенный для новорожденных. В данной статье мы расскажем, как его выбрать, как применять и сколько по времени носить.

Бандаж для грудничков – особенности использования

Пупочная грыжа обычно не создает для ребенка никаких проблем. Такая патология представляет собой небольшой выпячивание в зоне пупка, которое начинает расти в размерах во время кашля, капризничанья ребенка. Чтобы грыжа не увеличивалась, необходимо носить специальный пояс, который назначается врачами. Он помогает убрать выпячивание. С помощью данного бандажа можно увеличить активность мышц, что производится с помощью воздействия на соответствующую область тела.

Бандаж помогает укрепить пупок, а также быстрее зарастить его, что является одним из ключевых факторов избавления от данного отклонения. Также нередко вместе с бандажом назначают еще и массаж.

Бандаж продается в разных магазинах, в том числе и в аптеках. Изделие напоминает обычный тянущийся пояс, который на ощупь достаточно приятен. Также в поясе имеется специальная пластина, которая помогает ограничить рост грыжи. Она нажимает на пупок и предотвращает его выпячивание. В итоге внутренние органы остаются на месте. Корсет может застегиваться на разные ремешки, липучки или заклепки.

В производстве таких бандажей используют специальные гипоаллергенные ткани. Они прекрасно отводят влагу, помогают исключить появление опрелостей. В итоге у детей не появляется никаких потниц. Бандаж поддается стирке, что позволяет увеличить срок его службы до 2 лет.

Как работает пояс

Как только врач поставит соответствующий диагноз малышу, нужно будет приобрести бандаж. Его ношение помогает добиваться следующих целей:

  • Минимизация риска защемлений
  • Повышенная скорость рубцевания кольца пупка
  • Прекращение развития грыжи
  • Профилактика разных дефектов и отклонений у недоношенных детей
  • Минимизация риска появления грыж у детей с запорами, а также иными недугами в области пищеварения.

Достичь правильного эффекта можно лишь в случае грамотного выбора пояса. При неверном подборе бандаж может приносить только негативный эффект. Ребенок в итоге будет только болеть.

Плюсы и минусы бандажа

Бандаж, используемый для лечения пупочной грыжи, имеет свои плюсы и свои минусы. Плюсами изделия можно назвать:

  • Эффективность лечения грыжи, которая приводит к выпячиванию до 5 см.
  • Легкость применения, удобство стирки и очистки.
  • Отсутствие аллергических реакций.
  • Хорошая профилактическая основа.
  • Использование чистых материалов.

Минусы бандажа:

  • Дороговизна изделия.
  • Наличие покраснений в зоне пояса, поскольку бандаж трется о кожу.
  • Дискомфорт у ребенка.
  • Небольшое сползание изделия.

Сгладить отрицательные стороны можно с учетом рекомендаций специалистов. Они подскажут, как подобрать пояс, который будет идеально сидеть на теле малыша. Правильный выбор бандажа позволит избежать его сползания, а также натирания кожи. Чтобы не было опрелостей, можно дополнительно докупить специальные кремы для обработки кожи.

Показания к применению бандажа

Использовать бандаж для грудничков можно только после заживления пупочной раны. Обычно это составляет порядка 1-2 недель с момента появления на свет. Понять, зажила ли ранка, можно путем применения перекиси водорода. Достаточно немного капнуть средство на пупок, чтобы проверить, будет ли шипение. Если его нет, можно применять бандаж на практике.

После простановки диагноза специалист выберет требуемый бандаж, который будет учитывать заболевание малыша. Размер бандажа должен отвечать окружности животика ребенка. Бандаж должен давить мягко, сильное сжатие недопустимо. Все это может вести к сложностям и дополнительным проблемам.

Бандаж нельзя носить в следующих случаях:

  • Наличие открытых ран и травм на теле.
  • Недостаточное заращивание ранки пупка.
  • Наличие аллергий, опрелостей на теле, кожных болезней.
  • Отклонения в развитии внутренних органов.
  • Болезни сердца, легких.
  • Проблемы по неврологии.

Пояс обычно назначается врачом, однако окончательно решение всегда принимают родители.

Выбор подходящего бандажа

Выбирая для своего малыша бандаж, обязательно соблюдайте следующие правила:

  • Ткань пояса – исключительно гипоаллергенная, пропускающая воздух. Все это отмечено в инструкции к товару.
  • Все внутренние швы должны быть скрытыми, аккуратно выполненными. Это поможет минимизировать натирание кожи. Если бандаж будет незаметным для ребенка, это будет идеальным вариантом.
  • Следует проверить крепления на прочность. Лучше всего несколько раз попробовать открыть и закрыть липучки или ремешки.
  • На всю продукцию должны быть лицензии и сертификаты.
  • Можно изучить отзывы на продукцию в сети.

Лучше всего брать бандаж, сделанный на липучках. Он позволяет детально регулировать размер, который будет зависеть от роста ребенка.

Сколько по времени стоит носить бандаж

Применение бандажа не требует специальных навыков. Обычно надеть бандаж можно следующим образом:

  1. Сначала нужно положить малыша на живот. Это помогает быстро отвести газы.
  2. Перед использованием надо убедиться в том, что у ребенка отсутствуют аллергические реакции на ткань бандаж. Также стоит убедиться в том, что на коже отсутствуют опрелости. Поясница, а также живот должны быть полностью сухими и чистыми.
  3. Пояс нужно постелить на столе или на другой поверхности, малыша кладут на него сверху.
  4. Пластины должны находиться на пупке. Грыжу перед этим следует вправить.
  5. Теперь осталось лишь застегнуть липучки. Пояс должен находиться на животе достаточно плотно, не сползать. Однако и чрезмерно давить он тоже не должен. Ребенок не должен испытывать никакого дискомфорта от ношения такого изделия.

Сколько носить по времени – это должен установить врач. Зачастую время ношения составляет порядка 12 часов в сутки. Максимум – 16 часов в сутки. На ночь пояс необходимо снимать.

Когда у ребенка возникают опрелости или аллергические реакции, необходимо снять бандаж и провести консультацию с врачом.

Если в течение определенного периода времени заращивание грыжи не произошло, то ребенка направляют на операцию. Хирургическое вмешательство в данном случае обсуждается с врачом, учитывая течение болезни.

odmdetka.ru

Бандаж для пупочной грыжи для новорожденных, виды детских бандажей

Пупочная грыжа у новорожденного малыша представляет собой выпячивание в передней брюшной стенке. Бандаж — это широкий эластичный пояс, поддерживающий ослабленные мышцы. Применение бандажа в лечении пупочной грыжи у новорожденных — метод, который не имеет доказанной эффективности.

Пупочное кольцо у детей грудничкового возраста сокращается самостоятельно по мере укрепления каркаса брюшных мышц. Разрешения врача для приобретения бандажа не требуется. Доктора считают, что вред от него не больше, чем от подгузников. Однако посоветоваться с участковым педиатром в конкретном случае необходимо.

Поскольку решение приходится принимать сомневающимся родителям, мы представим сведения о возникновении пупочной грыжи, достоинствах и недостатках бандажа.

Почему у новорожденных появляется грыжа в области пупка?

Народное мнение, что у ребенка возникает грыжа от постоянного крика, сейчас не устраивает даже бабушек. А родителям полезно вспомнить как развивается пупочное кольцо.Пока плод находился в матке, сквозь это образование осуществлялась вся связь ребенка с материнским организмом. Отверстие в брюшной стенке было значительно больших размеров.

Оно беспрепятственно пропускало через себя артерии и вены пуповины, любое сдавливание угрожает жизни малыша. Широкий проход добавлял место для петель кишечника, которые отличаются более быстрым ростом, чем брюшная полость плода.

Когда заканчивается период внутриутробного развития, большое кольцо становится ненужным. На его месте образуется плотный рубец, а мышцы формируют брюшную стенку, поддерживающую внутренние органы живота.

Диагноз подтверждает квалифицированный хирург

Рубцовые ткани могут быть слабыми у детей родившихся недоношенными, имеющих наследственную недостаточность строения соединительной ткани. В этих случаях отверстие полностью не закрывается, образуется грыжа.

Насколько опасна грыжа для младенца?

Каждая грыжа может привести к осложнениям в виде ущемления, воспаления. Успокоить родителей можем тем, что у новорожденных пупочные выпячивания не склонны к этим процессам. Поэтому детские хирурги не настаивают на скорейшей операции, а советуют дать детскому организму шанс справиться самостоятельно.

Для этого мамам рекомендуют:

  • перед каждым кормлением класть ребенка на живот на 15–20 минут;
  • подставлять ладонь под пяточки малыша, чтобы у него возник рефлекс ползательных движений;
  • проводить ежедневный массаж брюшной стенки;
  • освоить и применять комплекс упражнений для новорожденного, их полезно делать при купании.

Хирургическое лечение проводится редко. Обычно ушивание грыжевого кольца или пластика довершают операции по поводу врожденной патологии кишечника, мочевого пузыря, мочеточников, других органов малого таза и брюшной полости.

Зачем может потребоваться бандаж?

Грыжевое выпячивание у грудничка может увеличиться, если у ребенка неполадки с кормлением, повышенное газообразование, запоры. Любые болезни в раннем возрасте доставляют малышу страдания, он реагирует криком. При этом растет давление внутри брюшной полости и нарушается зарастание грыжевого кольца.

В таких случаях для предотвращения роста грыжи и поддержки мышц педиатры и хирурги рекомендуют ношение пупочного бандажа, в качестве временной помощи.

Родители могут заподозрить грыжу у малыша по внешнему виду пупка

Как определить, когда пора надевать бандаж?

Примерять детский бандаж рекомендуется после заживления ранки на пупке. Обычно к этому времени малышу исполняется 21–28 дней от роду. Более надежные признаки:

  • складки пупка перестают мокнуть, отходят кровяные корочки;
  • при обработке раствором перекиси водорода исчезает шипение.

Симптомы ахалазии пищевода

Не рекомендуется пользоваться бандажом от пупочной грыжи, если на коже ребенка появились признаки опрелости, сыпь, потертости в виде покраснений. А также если почувствовали сопротивление при вправлении грыжевого выпячивания.

Существует мнение, что бандажом следует пользоваться в первые месяцы для профилактики грыжи у недоношенных деток. Особенно если параллельно у них возникают проблемы со стулом, подбором питания. В этом случае пояс оказывает помощь в укреплении брюшной стенки.

Требования к бандажному изделию

Покупая бандаж для новорожденного ребенка, следует придерживаться ряда правил:

  • изделие имеет размеры по длине и ширине, они должны идеально подходить малышу;
  • ткань, из которой сшит бандаж, не должна походить на полиэтиленовую пленку, обязательна достаточная гигроскопичность и воздухопроницаемость;
  • нужно проверить вшитые более жесткие участки («ребра»), которые должны препятствовать сворачиванию при ползательных движениях;
  • изделие должно легко стираться моющими средствами;
  • диаметр бандажного уплотнителя должен соответствовать размеру грыжевого кольца.

В аптечной сети могут предложить узкие и широкие пояса. Бандажи с различными креплениями. Родители считают наиболее удобными широкие пояса с застежкой на липучках, они просты в одевании.

Учитывая, что хирурги рекомендуют при наличии показаний использовать бандаж детям до пятилетнего возраста, можно приобрести изделие на вырост

Как правильно надевать бандаж?

При покупке бандажа требуйте инструкцию по применению. Она обязательно должна сопровождать изделие. Советуем соблюдать следующую последовательность надевания:

  1. Проверить и убедиться, что кожные покровы ребенка на животе и пояснице сухие и чистые.
  2. Лучше всего пользоваться пеленальным столиком. Эта детская мебель дает возможность удобно расстелить бандаж, осмотреть кожу, положить малыша на него спиной.
  3. Легким надавливанием вправить грыжевое выпячивание, прижать ограничитель к области грыжевого кольца.
  4. Затянуть пояс до плотного прилегания к стенке живота, но не пытаться стягивать его.
  5. Закрепить застежку.

Дополнительные сведения

Чтобы бандажирование приносило реальную пользу в дополнение к гимнастике и массажу, необходимо соблюдать правила. Нельзя надевать бандаж на целый день, каждые 3–4 часа его следует снимать и давать малышу отдохнуть. Это касается и профилактического применения.

Следить за появлением признаков раздражения кожи. На животе и спине не должно оставаться покраснения. Бандаж можно надевать на тонкую рубашку из натуральной ткани, но это затрудняет движения и неудобно для малышей. У старших детей бандаж должен быть незаметен под одеждой, но не стягивать живот.

Можно ли вместо бандажа использовать подручные средства?

Когда не было бандажных изделий в широкой продаже, мамы заклеивали пупок лейкопластырем, а по совету бабушек для давления добавляли медную монетку. Этому народному способу следуют в некоторых семьях и сегодня.

В аптечной сети можно приобрести специальный пупочный пластырь

Конечно, к недостаткам бандажа можно отнести:

  • сравнительно высокую цену;
  • возможность сползания из-за недостаточной фиксации;
  • проявления дискомфорта, необходимость привыкания для некоторых детей;
  • возможность опрелостей в местах трения.

Но народные способы, несмотря на дешевизну и доступность могут фиксировать только небольшие грыжевые отверстия, сопровождаются раздражением кожи от воздействия лейкопластыря, вызывают у малыша крик от болезненности при снятии.

Решать, чем пользоваться должны родители с учетом всей приведенной информации. Некоторые на ночь заклеивают пупок пластырем, а днем надевают бандаж. Бывают случаи, когда у новорожденного сильное увеличение пупочного кольца сочетается с другими врожденными пороками развития органов брюшной полости.

Возможно врач будет настаивать на операции. К хирургическому вмешательству следует отнестись как к необходимому способу лечения. Бандаж поможет в послеоперационном периоде ускорить восстановление.

(Пока оценок нет) Загрузка...

medboli.ru

Бандаж для пупочной грыжи для новорожденных детей - как выбрать корректирующий пояс для грудничка?

Пупочная грыжа — частая патология у грудничков. Справиться с ней можно, укрепляя мускулатуру малыша и используя специальное устройство — бандаж. Приспособление станет эффективным дополнением к основному курсу терапии, значительно ускорит темпы избавления от специфического выпячивания и не позволит ему увеличиться.

Что такое пупочный бандаж и как он работает?

Чтобы понять, как работает бандаж от пупочной грыжи, следует разобраться в особенностях и причинах патологического выпячивания. При внутриутробном развитии пупочное кольцо у плода относительно широкое — такие размеры требуются для нормального обеспечения питания и пространства для растущих петель кишечника. После рождения пуповина у малыша постепенно зарубцовывается и одновременно формируется брюшина. Если мускулатура развивается недостаточными темпами, на месте кольца возникает выпячивание — часть кишечника выпадает в отверстие.

При обнаружении грыжи у новорожденных хирурги, как правило, занимают выжидательную позицию. Родителям рекомендуют обеспечить грудного ребенка достаточной физической нагрузкой и стимулировать укрепление пресса поглаживаниями и выкладыванием на животик. При необходимости врачи прописывают курс специального массажа для укрепления брюшной стенки. В большинстве случаев таких мер достаточно для естественного исправления патологии.

При сильном выпячивании хирург рекомендует бандаж от пупочной грыжи. Что это за приспособление?

Бандаж — это специально разработанное для исправления пупочной грыжи устройство. Оно представляет собой эластичный пояс, сделанный из дышащего материала и имеющий уплотненный ограничитель, который накладывается непосредственно на проблемный участок. Бандаж не позволяет выпячиванию еще больше увеличиться при напряжении животика малыша (например, когда он плачет, пукает или старательно тужится при запорах).

Применение устройства показано не только при сильно выпяченных грыжах, но и назначается в качестве профилактики их образования у ослабленных новорожденных детей. Как же действует компрессионный бандаж:

  • обеспечивает легкое давление на образовавшуюся грыжу, фиксируя ее;
  • не позволяет пупочной грыже сильней выпячиваться при напряжении;
  • широкое полотно дополнительно стимулирует мускулатуру брюшины, а значит, стимулирует ее усиление;
  • ускоряет темпы зарастания пупочного канала у новорожденных.

Виды детских бандажей

На аптечных прилавках есть несколько типов детских бандажей, которые помогают малышам при грыжах:

  • послеоперационные представляют собой эластичные широкие полотна и предназначены для утягивания и уменьшения болей после хирургического вмешательства;
  • пояснично-крестцовые фиксируют позвоночник после травм;
  • грыжевые созданы специально для фиксации выпячиваний и укрепления брюшины.

По сути, все три вида приспособлений компрессионно воздействуют на выпячивание и за счет давления на мускулатуру животика малыша укрепляют мышцы и ускоряют срастание пупочного кольца. Все пояса, разработанные специально для устранения распространенной патологии у грудничков, обеспечивают комфорт для младенца во время ношения бандажа и активное стимулирование нужных зон брюшины.

В аптеке могут предложить еще одно относительно недорогое приспособление, также предназначенное для лечения пупочной грыжи. Это специальный пластырь. Одноразовые липкие ленты эффективно фиксируют выпячивание и не позволяют ему увеличиться в моменты напряжения у младенца. Однако пластыри не укрепляют брюшину, поскольку не действуют компрессионно на необходимые области. Кроме того, кожа под липкими лентами не дышит, а их снятие довольно болезненно для ребенка.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: пупочная грыжа у ребенка в 3 года: что делать?

Показания и противопоказания

И бандажи и пластыри от пупочной грыжи можно использовать только по рекомендации лечащего врача (рекомендуем прочитать: пластырь от пупочной грыжи у новорожденных)

Применять специальные бандажи для пупочной грыжи следует только по рекомендации хирурга. Показаниями для использования данных приспособлений являются:

  • чрезмерное выпячивание грыжи у ребенка;
  • патологически слабая брюшная мускулатура.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: какие симптомы имеет пупочная грыжа у ребенка?

У эластичного пояса есть и противопоказания, которые полностью исключают возможность применения данного устройства или сдвигают ее на некоторое время:

  1. Надевать бандаж нельзя, если пупочное кольцо сузилось настолько, что выпяченные внутренние органы уже не смогут вернуться в брюшную полость естественным путем. В таком случае малышу поможет только хирургическое вмешательство.
  2. Запрещено применять компрессионные изделия до заживления пупочной ранки.
  3. Не рекомендуется надевать пупочный бандаж малышам, кожа которых склонна к опрелостям и местным аллергическим реакциям.

На что нужно ориентироваться при выборе?

Обращать внимание нужно на следующие детали:

  • нельзя брать пояс «на вырост» — изделие должно плотно прилегать к телу малыша;
  • качественные бандажи в широких местах оснащаются ребрами жесткости — продольными плотными полосками, которые не дают изделию скатываться на теле;
  • поскольку терморегуляция грудничков несовершенна, во избежание местного перегрева важно убедиться, что материал пояса пропускает влагу;
  • величина грыжевого ограничителя должна лишь слегка превышать диаметр выпячивания у малыша;
  • бандажи на липучках удобней в использовании, нежели с застежками и ремнями — они быстро фиксируются и корректируются при необходимости.

Как правильно надевать бандаж?

Если вы боитесь навредить малышу неверными действиями, первый раз надевать бандаж лучше в поликлинике. Участковый педиатр или хирург покажет, как вправлять выпячивание, и поможет верно зафиксировать приспособление, чтобы оно действительно принесло положительную динамику. Надевайте устройство, следуя приведенному алгоритму:

  1. Кожу младенца следует насухо вытереть и уложить малыша на предварительно расстеленный бандаж на спинку.
  2. Выпячивание аккуратно вжимается в пупочное кольцо так, чтобы грыжа не выступала над поверхностью кожи.
  3. Свободной рукой возьмите край пояса с ограничителем и наложите уплотненную часть на пупок, продолжая надавливать на грыжу пальцами другой руки (рекомендуем прочитать: как лечится грыжа пупка у ребенка?).
  4. Надавливайте на выпячивание ограничителем, осторожно высвобождая пальцы другой руки из-под пояса. Важно, чтобы выпячивание все это время оставалось стабильно вправленным.
  5. Свободной рукой плотно затяните пояс другим краем.
  6. Убедитесь, что грыжевой бандаж не сдавливает животик и не сидит слишком свободно.

vseprorebenka.ru

Пупочная грыжа у новорожденных: причины, симптомы, лечение, массаж, бандаж, операция - Ребенок Не Болей

Врожденная пупочная грыжа часто диагностируется у детей в течение первых дней жизни.

Патология развивается вследствие недоразвитости или слабости пупочного кольца, через которое выпячивается часть большого сальника или петля кишечника.

Для лечения заболевания назначают бандаж для новорожденных от пупочной грыжи. Устройство помогает предотвратить дальнейший рост выпячивания, избежать осложнения, способствует укреплению пупочного кольца.

Нужен ли бандаж грудничкам

Грыжа пупка никак не беспокоит ребенка. Внешне патология проявляется в образовании выпячивания в пупочной области, которое увеличивается при плаче, кашле, дефекации грудничка.

Для предупреждения осложнений и исключения дальнейшего роста грыжи врачи рекомендуют использовать специальный пояс, оказывающий местное воздействие на выпячивание. Устройство стимулирует повышение мышечной активности, способом мягкого раздражения живота.

Действие бандажа в комплексе с массажем и другими методами терапии обеспечивает укрепление и заращение пупочного кольца, что является важным условием лечения патологии.

Описание устройства

Бандаж для младенцев необходим от прогрессирования  пупочной грыжи. Приобрести  его можно в аптеке. Изделие представляет собой мягкий эластичный пояс, приятный на ощупь.

Состоит приспособление из самого пояса, грыжевого ограничителя – пелота (пластины, вшитой в ткань) и креплений. Пластина предназначена для оказания компрессии на пупочное выпячивание.

Благодаря этому удается предотвратить выпадение внутренних органов. Застежки корсета могут быть в виде липучек, заклепок, ремней.

Для изготовления детских бандажей производители используют гипоаллергенные ткани. Материал хорошо впитывает влагу, пропускает воздух, что предотвращает появление опрелостей. При ношении изделия у грудничков  не развивается потница. Допускается многократная стирка, что удлиняет срок годности бандажа до 2 лет.

Покупать изделие рекомендуется в аптеках. При этом важно убедиться в наличии лицензии и сертификатов качества на товар.

Действие пояса

После постановки диагноза доктор назначает ребенку ношение бандажа. Правильное использование устройства помогает достичь следующих целей:

  1. Предупреждение ущемления.
  2. Ускорение рубцевания соединительной ткани пупочного кольца.
  3. Исключение дальнейшего развития грыж.
  4. Профилактика патологии у недоношенных детей.
  5. Предупреждение образования грыж у младенцев, страдающих запорами и другими нарушениями пищеварения.

Преимущества и недостатки изделия

Бандаж для грудничка при пупочной грыже  имеет положительные и отрицательные стороны. Достоинством приспособления считают:

  • использование экологически чистых, гипоаллергенных материалов;
  • эффективность при выпячивании до 5 см;
  • простота использования, возможность стирки;
  • не вызывает раздражения и аллергии у ребенка;
  • возможность использовать в профилактических целях.

К недостаткам изделия относятся:

  • высокая цена;
  • покраснение и раздражение кожи в процессе трения;
  • иногда возникает чувство дискомфорта;
  • изделие может сползать.

Исключить отрицательные стороны можно, учитывая рекомендации специалиста по выбору и эксплуатации устройства. Правильный выбор размера исключит сползание пояса, натирание. Избежать опрелостей и аллергии поможет приобретение качественной продукции в специализированном магазине или аптеке.

Показания и противопоказания

Применять бандаж разрешается у грудных детей только после заращения пупочной ранки. Это время составляет 1 – 2 недели после рождения ребенка. Определить заросла ли ранка можно с помощью перекиси водорода. Для этого на область пупка капают несколько капель средства, если шипения и пузырьков не наблюдается, разрешается использовать изделие.

После постановки диагноза специалист подбирает вид приспособления с учетом особенностей клинической картины заболевания у конкретного ребенка. Размер пояса определяется методом измерения окружности живота новорожденного. Бандаж должен оказывать мягкое давление, сильная компрессия брюшной области не допускается, так как может спровоцировать серьезные осложнения.

Запрещено носить изделие в следующих случаях:

  • открытые раны на теле;
  • плохое заращение пупочной ранки после отпадения пуповины;
  • аллергические реакции, дерматиты, опрелости;
  • патологии внутренних органов;
  • заболевания сердца, легких;
  • неврологические расстройства.

Использование пояса назначается врачом, но окончательное решение принимают родители, так как официально эффективность изделия не доказана.

Как выбрать качественное изделие

При выборе устройства следует четко придерживаться определенных правил. Это поможет избежать приобретения некачественной продукции, исключить развитие осложнений у ребенка.

Лечебные изделия orlett не разделяются на мужские и женские, но имеют некоторые отличия. Разница заключается в ширине пояса и диаметре пелота – пластины ограничителя. Выбор этих критериев следует доверить врачу.

Родители должны обратить внимание на следующие характеристики приспособления:

  1. Ткань, из которой изготовлен пояс должна быть мягкой, гипоаллергенной, хорошо пропускать воздух. Определить это можно, изучив инструкцию товара.
  2. Внутренние швы изделия скрыты, выполнены аккуратно. Благодаря этому удастся предотвратить натирание нежной кожи малыша. В идеале младенец не должен ощущать дополнительной обузы.
  3. При покупке нужно хорошо осмотреть изделие, несколько раз застегнуть и отстегнуть крепления, убедиться в том, что они не расходятся.
  4. Продукция должна содержать лицензию и сертификаты качества.
  5. При покупке пояса от неизвестных компаний рекомендуется почитать отзывы о производителе.

Дети быстро растут. Для того чтобы пояс не стал маленьким через несколько недель рекомендуется отдать предпочтение изделию на липучках. Это позволит регулировать размер в зависимости от роста малыша.

Как надевать и сколько носить изделие

Чтобы одеть пупочный бандаж, необходимо: 1 — выложить ребенка на животик, 2 — разложить бандаж на твердой поверхности, 3 — оценить отсутствие высыпаний на коже животика и вправить грыжу, 4 — застегнуть бандаж.

Эксплуатация устройства не требует особых навыков. Надевать бандаж следует с учетом следующих рекомендаций:

  1. Перед надеванием пояса ребенка выкладывают на животик. Процедура способствует отхождению газов.
  2. Перед использованием нужно убедиться в отсутствии аллергии и опрелостей на коже малыша. Область поясницы и животика должна быть сухой, чистой.
  3. Пояс расстилают на столе или любой другой твердой поверхности, ребенка кладут сверху, спинкой вниз.
  4. Грыжу перед застегиванием вправляют, следя за тем, что бы пелот накрывал пупок.
  5. Крепления застегивают так, чтобы пояс плотно облегал живот, ребенок не испытывал дискомфорта.

Время ношения определяет врач. Обычно этот период составляет не более 12 -16 часов в сутки. Ночью пояс рекомендуется снять.

Использовать бандаж  в домашних условиях для детей грудного возраста разрешается на протяжении определенного периода. Если заращение грыжевого отверстия не произошло, проводится операция. Метод и время хирургического вмешательства определяется врачом с учетом особенностей течения заболевания.

Источник:

Лечение пупочной грыжи у новорожденных: причины, симптомы, профилактика

Пупочная грыжа у новорожденных детей возникает после появления на свет или спустя несколько недель, причем у мальчиков она встречается реже, чем у девочек. Образование представляет собой шарообразное выпячивание органов брюшной полости в области пупка, появляющееся из-за недостаточной развитости мышц пупочного кольца.

Пупочная грыжа — это выпячивание органов брюшной полости в области пупка, появляющееся из-за недостаточной развитости мышц пупочного кольца.

Во время развития ребенка внутри утробы на его брюшной стенке образуется пупочное кольцо, через которое проходит пупочный канатик (пуповина), соединяющий плод с матерью. Через пуповину происходит циркуляция различных веществ от материнского организма к плоду.

Если пупочное кольцо достаточно большого размера, то фрагменты внутренних органов могут попадать в него, и рана при этом не имеет возможности сомкнуться. Как следствие, образуется пупочная грыжа.

Существует ошибочное мнение, что грыжа пупка возникает из-за неправильного и некачественного перевязывания пуповины акушером роддома. Однако данное обстоятельство далеко от истины.

Грыжа может быть врожденной или приобретенной.

Врожденная

Такая патология выявляется в 1-2 месяца. Она возникает в силу наследственной предрасположенности. Если у мамы и папы в младенчестве имелась грыжа, то ее появление возможно и у ребенка.

Также ее развитие обуславливается особенностями организма новорожденного. Например, если кожа ребенка не обладает достаточной эластичностью, а мышцы передней брюшной стенки слабые. Такое наблюдается чаще всего у недоношенных детей, системы органов которых могут не успеть полноценно развиться.

Приобретенная пупочная грыжа развивается под действием провоцирующих факторов. Например, рахита.

Приобретенная

Приобретенная пупочная грыжа развивается под действием провоцирующих факторов — это рахит и другие заболевания, при которых снижается тонус мышц, избыточный или недостаточный вес ребенка, нарушения нормальной работы кишечника (колики, метеоризм, запоры), повышающие давление внутри живота.

Симптомы

Когда над животом на полсантиметра и более торчит пупок, это служит главным признаком, по которому родители могут заподозрить грыжу у младенца. Причем в первый месяц жизни у всех детей пупок выпячен. Если младенцу больше месяца, а его пупок все еще сильно выступает, то возможно, что это и есть грыжа.

Иногда выпячивание бывает видно только тогда, когда ребенок напрягает мышцы живота, например, при плаче, крике, испражнении. В лежачем положении или при надавливании образование исчезает, а затем возвращается вновь.

Кожа в области пупка при грыже слишком тонкая, порой она может иметь синюшный или красноватый цвет. Можно разглядеть контуры кишечника и даже увидеть его сокращение.

В большинстве случаев грыжа не беспокоит младенца, особенно если ее можно вправить в брюшную полость. Хотя иногда она причиняет ребенку дискомфорт и даже боль. При прощупывании грыжи новорожденный может почувствовать беспокойство или начинает плакать и кричать.

Иногда выпячивание бывает видно только тогда, когда ребенок напрягает мышцы живота, например, при плаче.

Диагностика

Грыжу у новорожденного выявляет педиатр или хирург при визуальном осмотре и пальпации. Врач устанавливает наличие шарообразной выпуклости в области живота, констатирует увеличение пупочного кольца.

Дополнительные обследования проводятся в случае, если принято решение о хирургическом удалении грыжи. Доктор назначает УЗИ и рентгенографию органов брюшной полости.

Осложнения

Различные осложнения встречаются в практике достаточно редко. Рассмотрим, какие относятся к числу наиболее распространенных.

Это ущемление грыжи. Почти не встречается у новорожденных. Фрагменты внутренних органов попадают внутрь пупочного кольца, не выходят обратно и сдавливаются там.

В ущемленных органах нарушается кровообращение, что может вызвать воспаление брюшины — перитонит, а также гибель образующих орган тканей — некроз.

В случае ущемления наблюдается невозможность самопроизвольного вправления образования в живот (при этом запрещено насильно пытаться поставить его в правильное положение).

Новорожденный испытывает сильные боли, заставляющие его громко плакать, возникает вздутие живота, область выпячивания опухает и краснеет, младенца рвет. Если наблюдается такое состояние, необходимо срочно вызвать скорую помощь, т. к. данное осложнение требует немедленного вмешательства хирурга.

В этом состоянии существует опасность проникновения инфекции в рану. При разрыве кожи необходимо срочное хирургическое вмешательство.

Омфалит — это воспаление кожи и подкожных структур в области пупка, возникающее при попадании инфекции. Проявляется покраснением и воспалением пупочной ранки, возникновением отека, выделением гноя или прозрачной жидкости из пупка, болями. Нарушение сопровождается симптомами общей интоксикации организма.

Лечение

Педиатр и телеведущий Евгений Комаровский говорит, что пупочная грыжа у большинства детей самостоятельно закрывается до 1,5, максимум — до 3 лет. Если этого не произошло, то значит, грыжа уже не излечится сама и необходимо удалять ее с помощью оперативного вмешательства.

Таким образом, в вопросе лечения необходимо придерживаться выжидательной тактики. При этом не повредят младенцу занятия по укреплению мышц с помощью гимнастики, плавания, массажа.

Массаж способствует стимуляции кровообращения, улучшает пищеварение, избавляя ребенка от газов и колик.

Массаж

Массаж способствует стимуляции кровообращения, улучшает пищеварение, избавляя ребенка от газов и колик. Его можно делать в домашних условиях или обратиться к профессиональному массажисту.

Полезно самостоятельно массажировать живот младенцу. Делать это необходимо легкими движениями, поглаживая брюшную полость по часовой стрелке, а затем постукивая и пощипывая ее. Желательно проводить такие сеансы до кормления, чтобы ребенок не срыгнул съеденную ранее пищу.

Выкладывание на животик

Перед каждым приемом пищи рекомендуют выкладывать младенца на живот на ровную горизонтальную поверхность, например на пеленальный столик, застеленный теплой пеленкой.

Начать делать это следует, когда пупочная ранка полностью заживет. Такая процедура способствует повышению тонуса мышц передней брюшной стенки, предотвращает колики, улучшает пищеварительный процесс.

Можно положить перед ребенком любимые игрушки, чтобы он тянулся к ним, тренируя мышцы живота.

Сначала необходимо класть ребенка на живот ненадолго, на 1-2 минуты, постепенно увеличивая время. Впоследствии время пребывания младенца в таком положении должно составлять 10-15 минут, а может и больше, если ему комфортно. При этом ни в коем случае нельзя оставлять ребенка без присмотра.

Выкладывание на животик способствует повышению тонуса мышц передней брюшной стенки, предотвращает колики, улучшает пищеварительный процесс.

Существует большое количество методов лечения пупочной грыжи народными средствами. Перед применением этих рецептов необходима консультация с врачом.

Считается, что избавиться от выпячивания помогает наложение медного пятака. Заранее прокипяченная монета кладется на пупок, предварительно вправленный, и закрепляется на животе с помощью лейкопластыря. Снимать монету можно только во время купания, после которого необходимо продезинфицировать область пупка неспиртовым антисептиком. Носить пятак необходимо 1-1,5 месяца.

Важно использовать только медные монеты, т. к. этот металл обладает бактерицидными свойствами, уничтожает патогенную микрофлору, а ионы меди способствуют сокращению пупочного кольца.

Для обогащения кожной ткани полезными веществами и элементами используют глиняные лепешки. Для их приготовления берутся 2 ст. л. красной глины и смешиваются с 1,5 ст. л. воды. Из получившейся массы формируется лепешка, которую следует завернуть в марлю и нагреть до 38°C. Глину прикладывают к грыже. Когда смесь подсохнет, ее убирают с живота. Процедуру повторяют ежедневно в течение 3 недель.

Применяется компресс из настоя коры дуба. Берется 1 ст. л. сырья и заливается 1 стаканом кипятка. Смесь кипятится 5 минут, а затем настаивается примерно 4 часа. Настоем смачивают марлю и прикладывают к пупку. Компресс утепляют, накрывая полотенцем или пеленкой. Держать такую примочку нужно 2 часа, процедуру повторяют каждый день в течение месяца.

Методы народной медицины могут быть опасными для младенца, поэтому для лечения грыжи следует обратиться к специалисту.

Существует способ прикладывания марли, вымоченной в соке квашеной капусты. Сверху нужно прикрепить кружок сырого картофеля. Считается, что такой компресс способен убрать выпячивание пупка за месяц.

Методы народной медицины могут быть не только неэффективными, но и опасными для младенца, поэтому для лечения грыжи необходимо обратиться к специалисту.

Пластырь

Для устранения грыжи хирург может посоветовать ношение специального пластыря, обладающего гипоаллергенными свойствами. Врач вправляет выпячивание и соединяет пластырем края пупка.

Носить такой бандаж необходимо 7-10 дней, не снимая даже во время водных процедур. По прошествии этого срока врач проводит осмотр и оценивает, насколько изменился размер пупочного кольца.

При необходимости курс лечения повторяют.

Не следует самостоятельно пытаться заклеивать пластырем пупок. Это может нанести вред здоровью ребенка. Лучше доверить выполнение этой процедуры специалисту.

Оперативное вмешательство

Доктор Евгений Комаровский отмечает, что вылечить грыжу невозможно. Единственным путем решения проблемы является хирургическое вмешательство. Если пупковая грыжа маленькая и не вызывает неприятных ощущений, то спешить с операцией не стоит. Однако в случае возникновения боли, покраснения, отечности и ущемлений оперируют незамедлительно.

Единственным путем устранения пупочной грыжи у ребенка является хирургическое вмешательство.

Педиатр говорит, что операция по удалению грыжи — простая процедура, не требующая глубокого наркоза и виртуозных навыков хирурга.

Операцию проводят под общим наркозом, ее длительность составляет 20-30 минут. Спустя несколько часов после операции ребенка отпускают домой.

Показания

Грыжа нуждается в срочном оперативном удалении, если происходит ущемление, разрыв кожи или выпячивание причиняет боль. Причем возраст ребенка при этом не имеет значения.

Если до 3 лет выпячивание не закрылось самостоятельно, назначают плановую операцию.

Реабилитация

Восстановительный период после операции занимает примерно месяц.

Через 12 часов ребенку можно пить простую воду, сутки спустя стоит начать давать ему супы, кисель, домашний компот. На 2 день в меню включаются различные каши, кефир, йогурт, пюре из фруктов. На 5 день можно кормить его привычной пищей.

В первые сутки лучше соблюдать постельный режим, изредка можно сидеть, надев при этом специальный бандаж. В последующие дни передвигаться следует в бандаже, движения должны быть спокойными, не резкими. Срок ношения бандажа составляет 2-3 недели.

Профилактика

Предотвратить появление грыжи нельзя, но можно избежать возникновения осложнений, например ущемления. Для этого необходимо обеспечить правильное физическое развитие новорожденного и нормализовать работу его кишечника, чтобы способствующее возникновению грыжи внутрибрюшное давление не повышалось.

Детям на искусственном вскармливании необходимо подобрать подходящую смесь. С помощью гимнастики нужно укреплять мышцы живота.

Источник:

Пупочная грыжа у новорожденных

Пупочная грыжа у новорожденных – это выпячивание через расширенное пупочное кольцо некоторых внутренних органов (петли кишечника, сальник). Пупочная грыжа у новорожденных и детей первых лет жизни формируется часто.

По данным статистики, заболевание возникает у каждого пятого малыша, рожденного в срок и у каждого третьего недоношенного ребенка. Среди всех видов грыжевых выпячиваний у детей на долю пупочных приходится 12–15%.

У девочек пупочная грыжа возникает в несколько раз чаще, чем у мальчиков.

Ведущий симптом пупочной грыжи у новорожденного – небольшая припухлость в области пупка

Виды пупочных грыж у новорожденных

У новорожденных встречается два вида пупочных грыж:

  • врожденная, или эмбриональная (истинная, ложная);
  • приобретенная.

В зависимости от осложнений, пупочные грыжи бывают вправляемыми и невправляемыми (ущемленные).

Причины и факторы риска

После рождения в организме ребенка происходит целый ряд изменений, приспосабливающих его к внеутробной жизни. В частности, после отпадения пуповинного остатка происходит смыкание стенок пупочного кольца и постепенная его облитерация (заращение) рубцовой тканью.

Нижняя часть пупочного кольца смыкается лучше, так как имеет мышечную оболочку. В верхней части мышечного слоя нет, и поэтому он смыкается значительно хуже, что создает предпосылки для формирования грыжи. Дополнительному смыканию пупочного кольца в значительной степени способствуют мышцы передней брюшной стенки.

Однако у новорожденных детей их тонус еще слаб, поэтому любое, а тем более значительное, повышение внутрибрюшного давления (натуживание, плач, кашель, чихание) приводит к выходу через расширенное пупочное кольцо в околопупочное пространство брюшины, сальника, петель кишечника.

Этот механизм со временем и приводит к формированию пупочной грыжи у новорожденных и детей первых лет жизни.

Плач, кашель у новорожденного может спровоцировать развитие пупочной грыжи вследствие слабого тонуса мышц брюшной стенки

Предрасполагающими факторами к формированию пупочной грыжи у новорожденных и грудных детей являются наследственная предрасположенность (риск развития заболевания у ребенка, родитель которого страдал им, составляет свыше 70%), а также заболевания, сопровождающиеся частым повышением внутрибрюшного давления:

При кашле и натуживании органы брюшной полости проникают через пупочное кольцо в околопупочную клетчатку и постепенно все больше растягивают его.

Также формированию у новорожденных пупочной грыжи предрасполагают патологические состояния, приводящие к ослаблению мышечного тонуса передней брюшной стенки:

  • гипотрофия;
  • врожденный гипотиреоз;
  • синдром Дауна.

Приобретенные (постнатальные) пупочные грыжи начинают формироваться в период новорожденности, но клинически обычно они начинают проявляться несколько позже (с 2-3 месяцев).

Помимо постнатальных пупочных грыж у новорожденных встречаются и врожденные (эмбриональные). Другое название этого вида грыж – омфалоцеле. Они представляют собой аномалию развития передней брюшной стенки, следствием которой является выпадение внутренних органов в пупочный канатик. Заболевание встречается с частотой 1 случай на 3000-4000 родов.

Омфалоцеле или эмбриональная пупочная грыжа – аномалия развития передней брюшной стенки

Спровоцировать формирование эмбриональной пупочной грыжи у плода могут негативные факторы, воздействующие на организм беременной женщины:

  • вирусные заболевания (грипп, гепатит, корь);
  • патологии течения беременности (расстройства плацентарного кровообращения, тяжелые гестозы, анемии, сердечно-сосудистые нарушения);
  • курение, в том числе и пассивное;
  • употребление спиртных напитков;
  • ионизирующее излучение;
  • прием лекарств, обладающих тератогенным действием;
  • проживание в районе с плохой экологической обстановкой.

Формирование эмбриональной грыжи связывают с генетическими нарушениями, поскольку данное отклонение является составляющей таких генетически обусловленных заболеваний, как синдромы Эдвардса и Патау, а также OEIS-комплекса [О – омфалоцеле, Е – эктопия мочевого пузыря (т. е. расположение его снаружи, а не внутри брюшной полости), I – заращение ануса, S – спинальные дефекты].

Симптомы пупочной грыжи у новорожденных

Клиническая картина эмбриональных и постнатальных грыж различается. Врожденные пупочные грыжи у новорожденных обнаруживают сразу после рождения ребенка. Они бывают истинными и ложными.

Ложные грыжи по своей сути представляют эвентрацию органов брюшной полости, т. е. их выпадение.

При осмотре новорожденного в этом случае обнаруживают свободно лежащие на поверхности живота печень, петли кишечника.

При истинных эмбриональных пупочных грыжах у новорожденных во время осмотра обнаруживают располагающиеся вне брюшной полости внутренние органы, которые снаружи прикрыты полупрозрачной тонкой пленкой. Эта пленка непрочная, она может легко разорваться. В этом случае органы брюшной полости выходят наружу.

Эмбриональные пупочные грыжи у новорожденных практически всегда сочетаются и с другими аномалиями развития:

  • диветриткул Меккеля;
  • атрезия ануса;
  • врожденная непроходимость кишечника;
  • киста урахуса;
  • расщепление грудины;
  • незаращение твердого неба;
  • незаращение верхней губы;
  • аномалии развития диафрагмы;
  • эктопия мочевого пузыря;
  • врожденные пороки сердца и магистральных кровеносных сосудов;
  • недоразвитие лонного сочленения.

Ведущим симптомом пупочной грыжи у новорожденных, формирующейся в постнатальном периоде является появление в области пупка небольшой припухлости, имеющей овальную или округлую форму. На фоне повышения внутрибрюшного давления эта припухлость увеличивается в размерах, а в состоянии покоя – уменьшается.

Приобретенная пупочная грыжа у новорожденных и детей первых лет жизни обычно не вызывает у них дискомфорта. Но иногда, чаще всего на фоне прогрессирования заболевания и достижения грыжевым выпячиванием значительного размера, у ребенка могут возникать схваткообразные боли в животе, тошнота, запоры. Новорожденный становится беспокойным – часто плачет, отказывается от груди, плохо спит.

Постнатальная пупочная грыжа хорошо заметна, когда ребенок плачет

Ущемление пупочных грыж у новорожденных наблюдается крайне редко. Если при этом происходит сдавление участка кишечника, то грыжевое выпячивание становится резко болезненным и невправляемым. Помимо этого, у ребенка появляются и нарастают признаки острого живота:

  • многократная повторная рвота;
  • задержка отхождения газов и стула;
  • схваткообразные боли в животе.

Малыш при этом беспрестанно плачет, подтягивает ножки к животу.

Диагностика

Диагностика пупочной грыжи у новорожденных и детей первых лет жизни затруднений не вызывает. В ходе пальпации живота определятся расширенное пупочное кольцо. Заметить участок расхождения прямых мышц живота и грыжевое выпячивание можно, приподняв голову и туловище новорожденного.

Если появляются показания к хирургическому лечению пупочной грыжи у новорожденного, проводится ряд инструментальных исследований:

  • герниография (рентгенологическое исследование грыжевого мешка с введением в него контрастного вещества);
  • рентгенография органов желудочно-кишечного тракта с применением сульфата бария;
  • обзорная рентгенография брюшной полости;
  • УЗИ органов брюшной полости и малого таза.

Омфалоцеле диагностируется на этапе внутриутробного развития плода

Эмбриональные пупочные грыжи в большинстве случаев диагностируются на этапе внутриутробного развития ребенка при проведении планового ультразвукового исследования.

Лечение пупочной грыжи у новорожденных

Постнатальные пупочные грыжи у новорожденных в большинстве случаев проходят самостоятельно к достижению ребенком младшего школьного возраста (6-7 лет), поэтому в данном случае оправданной является выжидательная тактика. Для укрепления мышц брюшного пресса рекомендуют чаще выкладывать ребенка на живот. Регулярно проводимый при пупочной грыже новорожденного массаж передней брюшной стенки также ускоряет процесс выздоровления.

В некоторых случаях врач может назначить ношение бандажа от пупочных грыж у новорожденных или стягивающей лейкопластырной повязки.

Когда ребенок подрастет, укреплять мышцы передней брюшной стенки помогут плавание в бассейне, занятия лечебной физкультурой.

При пупочной грыже новорожденному могут назначать ношение специального бандажа

Показаниями к операции при пупочной грыже у новорожденного являются:

  • ущемление грыжи;
  • нарушения пищеварения;
  • значительные размеры грыжевого выпячивания.

В ходе хирургического вмешательства хирург возвращает в брюшную полость внутренние органы, иссекает грыжевой мешок, а затем осуществляет пластику (ушивание и укрепление) расширенного пупочного кольца. Операция длится 30-40 минут. При хорошем состоянии ребенка его выписывают из стационара уже на утро следующего дня.

При ущемлении пупочной грыжи у новорожденных производят удаление (резекцию) омертвевшего участка кишечника с последующим восстановлением его целостности (способом «конец в конец» или «конец в бок»). После этого приступают к иссечению грыжевого мешка и пластике грыжевых ворот (пупочного кольца).

Удаление пупочной грыжи у новорожденных проводится при ущемлении, большом размере, нарушении пищеварения

При эмбриональной пупочной грыже новорожденных лечение состоит в хирургическом вмешательстве, которое выполняют в первые сутки жизни ребенка.

Возможные последствия и осложнения

Наиболее опасным осложнением эмбриональной пупочной грыжи новорожденных является разрыв оболочек, образующих грыжевой мешок. В результате этого в брюшную полость проникает инфекция, приводящая к развитию разлитого перитонита – смертельно опасного заболевания.

Ущемление постнатальной пупочной грыжи у новорожденных сопровождается некрозом участка кишечника и развитием механической кишечной непроходимости, которая, в свою очередь, осложняется разлитым перитонитом.

Прогноз

Прогноз при эмбриональных пупочных грыжах у новорожденных, особенно если они сочетаются с другими аномалиями развития внутренних органов, неблагоприятный – летальным исходом завершается 60-70% случаев, даже при условии своевременно проведенного лечения.

Постнатальные пупочные грыжи у новорожденных протекают благоприятно. Как правило, они не доставляют детям неприятных ощущений и самостоятельно проходят по мере взросления ребенка.

Выполняемое по показаниям плановое грыжесечение редко сопровождается осложнениями. Период реабилитации короткий. При экстренных оперативных вмешательствах, связанных с ущемлением пупочной грыжи у новорожденных, прогноз ухудшается.

После извлечения заболевания рецидивы возникают редко.

Профилактика

Для профилактики формирования у новорожденных пупочных грыж необходимо проводить мероприятия, направленные на укрепление мышц передней брюшной стенки ребенка:

  • массаж;
  • занятия лечебной физкультурой;
  • частые выкладывания на живот;
  • плавание.

Очень важно своевременно проводить лечение заболеваний, которые сопровождаются повышением внутрибрюшного давления (бронхиолит, пневмония, запоры или поносы).

Профилактика эмбриональных грыж состоит в мероприятиях, обеспечивающих нормальное течение беременности (правильное питание, полноценный отдых, отказ от вредных привычек, здоровая окружающая среда, профилактика вирусной инфекции). При наличии отягощенной наследственности паре рекомендовано генетическое консультирование на стадии планирования беременности.

Видео с YouTube по теме статьи:

Источник:

Лечение пупочной грыжи у новорожденных: массаж, пластырь, бандаж, упражнения, народные средства (заговор), операция, профилактика, отзывы

Пупочная грыжа — распространенная патология среди новорожденных, внешне представляющая собой округлое образование в области пупочного кольца.

Грыжа возникает в результате выхода петлей тонкого кишечника в отверстие брюшной стенки без нарушения целостности кожного покрова. Наличие выпуклости свидетельствует о слабости соединительной ткани брюшины.

В медицинской практике применяется множество способов лечения пупочной грыжи у новорожденных.

Наличие выпуклости свидетельствует о слабости соединительной ткани брюшины.

Причины

Факторы развития пупочной грыжи у младенцев:

  • наследственность;
  • недоношенность;
  • врожденная слабость большого пупочного кольца и брюшных мышц;
  • дефицит массы тела;
  • проблемы с пищеварением (запоры, метеоризм);
  • половая принадлежность (у девочек грыжа образуется чаще, чем у мальчиков).

Выпячивание пупка происходит при повышенном давлении в области брюшной стенки, которое возникает в результате следующих причин:

  • продолжительный плач младенца;
  • потуги во время дефекации;
  • сильный кашель;
  • кишечные колики.

Наследственность — фактор развития пупочной грыжи у младенцев.

Запоры могут быть причиной грыжи у младенца.

Продолжительный плач младенца может привести к грыже.

Симптомы

В большинстве случаев признаки заболевания проявляются уже в первые дни жизни новорожденного.

После отпадения пуповинного остатка родители могут заметить выпячивание в околопупочной области, которое появляется во время сильного плача малыша и при натуживании.

При легком надавливании на округлое образование палец проваливается в брюшную полость. При нормальном развитии мышц передней брюшной стенки процедуру осуществить невозможно.

Консервативная терапия

Заболевание не представляет опасности для жизни ребенка и легко поддается лечению.

Наиболее эффективны следующие методики лечения:

  • мануальная терапия;
  • наклеивание специальных пластырей;
  • ношение бандажа;
  • лечебная гимнастика;
  • операция.

Наиболее эффективная методика лечения это лечебная гимнастика.

Массаж

При небольшом выпячивании назначается курс мануальной терапии. Массаж способствует повышению тонуса и укреплению мышц брюшины, улучшению кровотока и повышению эластичности соединительной ткани околопупочной области.

Первые сеансы массажа должен проводить врач. Во время процедуры специалист проведет обучение технике массажа, и манипуляции можно будет осуществлять в домашних условиях.

Движения рук во время выполнения массажа должны быть плавными, без физических усилий.

Техника проведения:

  1. Легкие поглаживания.
  2. Круговые движения ладоней по часовой стрелке, навстречу друг другу.
  3. Пощипывания вокруг грыжевого мешка.
  4. Поколачивания околопупочной области подушечками пальцев.
  5. Завершающие успокаивающие поглаживания.

Сеансы массажа следует проводить 2-3 раза в день, перед кормлением, продолжительность процедуры — 5-7 минут.

Массаж способствует повышению тонуса и укреплению мышц брюшины.

Пластырь

Распространенный способ лечения грыжи у детей — наклеивание специального пластыря. Широкая лента пластыря фиксирует переднюю брюшную стенку, что дает возможность вправить выпуклое образование. Продолжительность терапии — 10 дней. После манипуляции врач оценивает состояние грыжевого мешка и при необходимости назначает повторный курс лечения.

Бандаж

Для лечения заболевания детские педиатры часто назначают ношение специального бандажа, который предупреждает разрастание грыжи и выпадение внутренних органов.

Бандаж представляет собой широкий эластичный пояс, выполненный из гипоаллергенных тканей. Материал пояса хорошо впитывает влагу, что предотвращает появление опрелостей.

Состоит изделие из самого пояса, грыжевого ограничителя (пластины) и фиксаторов. Грыжевой ограничитель необходим для оказания давления на область образования. Во время ночного сна ребенка эластичный пояс рекомендуется снимать.

Бандаж можно купить в аптеке. Предварительно нужно убедиться в наличии лицензии и сертификатов качества на изделие.

Для лечения заболевания детские педиатры часто назначают ношение специального бандажа.

Лечебные упражнения

Лечебные упражнения направлены на укрепление мышц брюшного пресса. Регулярные занятия стабилизируют работу вегетативной системы, улучшают кровоток, способствуют укреплению мышечного корсета ребенка.

Лечебные упражнения принесут пользу здоровью при соблюдении следующих правил:

  1. Заниматься лечебной физкультурой (ЛФК) следует строго по назначению врача.
  2. Нужно разработать с доктором комплекс упражнений. Первые занятия проводятся под контролем специалиста.
  3. Необходимо предварительно вправить и зафиксировать грыжу специальным пластырем.
  4. Не приступать к упражнениям сразу после пробуждения, кормления.
  5. По возможности проводить занятия на свежем воздухе. Если лечебная гимнастика проходит дома, необходимо заранее проветрить комнату. При этом температура воздуха должна быть комфортной для малыша.
  6. Регулярно заниматься ЛФК.

Не следует приступать к упражнениям сразу после кормления.

Программа утренней гимнастики разрабатывается с учетом возраста ребенка.

Базовый комплекс упражнений (дети от 1 до 6 месяцев):

  1. Выкладывание на живот на твердую поверхность. В такой позе ребенок активно двигает всеми частями тела.
  2. Повороты на живот и обратно на спину. Упражнение выполняют медленно, аккуратно придерживая спинку младенца. Повороты выполняют 2-3 раза в каждую сторону.
  3. Подтягивание ребенка за ручки в полусидячее положение. Необходимо следить, чтобы голова не запрокидывалась назад слишком сильно. Подтягивание осуществляют 2-3 раза.
  4. Ползание на животе. К согнутым ножкам приставляется рука массажиста, ребенок рефлекторно выпрямляет тело. Упражнение выполняют 3-4 раза.
  5. Удержание младенца на боку в течение 5-7 секунд. Выполняют по 3-4 раза с каждой стороны.
  6. Поднятие выпрямленных ножек. Положение ребенка — лежа на спине. Упражнение выполняют 5-6 раз.

У большинства детей, родители которых своевременно начали лечение с помощью специальных упражнений, полное излечение наступает спустя несколько месяцев.

У большинства детей, родители которых своевременно начали лечение с помощью специальных упражнений, полное излечение наступает спустя несколько месяцев.

Народные средства

Лечение пупочной грыжи у новорожденных в домашних условиях с помощью рецептов народной медицины не приветствуется докторами, поскольку эффективность такой терапии сомнительна. Здоровье малыша лучше доверить специалисту.

Заговор

К нестандартным способам лечения грыжи у детей относят заговоры. Такая терапия не имеет научного подтверждения. Если нетрадиционная методика помогла в устранении проявлений заболевания, то это можно объяснить самоизлечением.

Хирургическое вмешательство

При патологическом разрастании грыжевого мешка консервативные методики лечения малоэффективны, они способны лишь уменьшить тяжесть клинических проявлений и приостановить развитие заболевания. В такой ситуации наиболее оправданным методом лечения пупочной грыжи у детей является хирургическая операция.

Во время операции перед хирургом стоят следующие задачи: вправление содержимого грыжевого мешка, фиксация мышц пупочного кольца, накладывание швов.

Во избежание осложнений после хирургического лечения необходимо находиться под наблюдением специалистов.

Во время операции перед хирургом стоят следующие задачи: вправление содержимого грыжевого мешка, фиксация мышц пупочного кольца, накладывание швов.

Показания

Операция назначается строго по показаниям в зависимости от тяжести клинических проявлений заболевания.

Показания к оперативному вмешательству:

  • появление выпуклого образования у ребенка старше 6 месяцев;
  • увеличение грыжи в размерах;
  • ущемление петель кишечника в полости грыжевого мешка;
  • резкое ухудшение самочувствия ребенка (затвердение грыжи, покраснение образования, вздутие живота, рвота, повышение температуры тела и т.д.);
  • изменение формы грыжи с округлой на продолговатую (хоботообразную).

Показания к оперативному вмешательству — увеличение грыжи в размерах.

Профилактика

Распространенные методы лечения позволяют эффективно бороться с проявлениями грыжи у младенцев. При этом родителям не стоит забывать о мерах профилактики заболевания:

  1. Предупреждение чрезмерного натуживания ребенка.
  2. Во избежание проблем с пищеварением (запоры, повышенное газообразование) необходимо стремиться к сохранению грудного вскармливания младенца.
  3. Занятия лечебной физкультурой и плаванием.
  4. Регулярные прогулки и проветривание помещения.
  5. Предупреждение развития рахита.

Организация правильного ухода за младенцем поможет быстрее избавиться от неприятных симптомов.

Пупочная грыжа у новорожденных — Что важно знать

Пупочная грыжа у ребенка || ОВП

Отзывы

Ольга, 25 лет, Челябинск: «Грыжу заметили сразу после усыхания узла пуповины. Лечение пупочной грыжи у грудничка проводили с помощью специального пластыря. Дополнительно прошли курс массажа (10 раз) в детской поликлинике. Спустя месяц образование уменьшилось в размерах, затем полностью исчезло. Врачи сняли диагноз, когда ребенку исполнилось 4 месяца».

Елена, 32 года, Москва: «У сына диагностировали пупочную грыжу в 1 месяц. По мнению педиатра, она образовалась в результате проблем с пищеварением (колики), поскольку ребенок с самого начала находился на искусственном вскармливании.

Доктор назначил курс мануальной терапии и ношение бандажа. Размер грыжи оставался прежним. Детский хирург порекомендовал заниматься лечебной гимнастикой. После года регулярных занятий ситуация изменилась в лучшую сторону. Сейчас сыну 3 года.

Грыжа исчезла».

Смотрите видео: Детский врач-офтальмолог Наталья Казинская. Коньюктивит у детей: профилактика и лечение

Источник:

Рубрика «Пупочная грыжа у новорожденных»

Пупочная грыжа у новорожденных — распространенная патология, которая в течение первого месяца жизни выявляется у каждого пятого ребенка. Это проникновение кишечника за пределы брюшной стенки через незаросшее пупочное кольцо.

Пупочная грыжа у новорожденных — распространенная патология, которая в течение первого месяца жизни выявляется у каждого пятого ребенка.

Причины

После появления младенца на свет пупочный канатик перерезают, а оставшуюся часть пережимают специальной прищепкой. Через некоторое время остаток пуповины отпадает, а отверстие затягивается. Пупок выглядит как небольшая ямка., но иногда вокруг него появляется выпуклость — это и есть пупочная грыжа.

Врожденная

Чаще всего встречается врожденная пупочная грыжа, и обусловлено это рядом причин:

  1. Слабость мышц передней брюшной стенки, особенно у недоношенных детей. Мышцы слабы настолько, что не могут сжать пупочное кольцо, и стенка кишечника проникает через него. Причиной такой мышечной слабости у доношенных детей могут стать курение женщины во время беременности, употребление алкоголя.
  2. Не исключен и наследственный фактор — если у родителей была грыжа, то с большой долей вероятности она будет и у их ребенка.
  3. Запоры и колики у малыша. Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то подобрать подходящую смесь трудно, и задержка стула — явление распространенное. При естественном вскармливании эту проблему может спровоцировать неправильное питание матери.
  4. Частый плач и крик ребенка нередко вызывает расширение пупочного кольца и образование грыжи.
  5. Повышенный тонус (гипертонус) мешает сокращению мышц вокруг кольца. При снижении тонуса оно затягивается.

Приобретенная

Диагноз приобретенная грыжа ставится в том случае, если она появилась после 2-3 лет жизни. Ее возникновение связано с тем, что соединительная ткань брюшной стенки в области пупка отстает в росте от остальных слоев. Такая грыжа оперируется в плановом порядке, консервативно не лечится.

Симптомы

Заболевание может не беспокоить малыша, но родители замечают, что при плаче у ребенка торчит пупок. Выпячивание вправляется самостоятельно и становится незаметным, когда ребенок успокоится. Но даже если грыжа маленькая, нельзя оставлять это без внимания, при отсутствии лечения через некоторое время она может увеличиться.

Размер грыжи зависит от диаметра пупочного кольца. При больших размерах выпячивание легко увидеть, а если ребенок плачет, то оно становится еще больше. Иногда даже можно увидеть движения кишечника. Ребенка это не беспокоит, дискомфорт ему больше доставляют сопутствующие колики.

Диагностика

Диагноз пупочной грыжи ставит педиатр при ежемесячном осмотре. При пальпации в области пупка определяется размер пупочного кольца и наличие выпячивания. Если палец врача проникает через пупочное отверстие за брюшную стенку, значит, грыжа присутствует. При необходимости педиатр назначит консультацию детского хирурга.

Диагноз пупочной грыжи ставит педиатр при ежемесячном осмотре. При пальпации в области пупка определяется размер пупочного кольца и наличие выпячивания.

Возможные осложнения

Самое опасное осложнение пупочной грыжи у детей — ее ущемление. Мышцы вокруг пупочного кольца по каким-либо причинам сильно сокращаются и зажимают содержимое. Выпячивание становится жестким на ощупь, может появиться гиперемия в пупочной области, повышается температура тела.

Ребенок становится плаксивым, т.к. его беспокоят сильные боли, постоянно плачет, может появиться рвота.

Опасность ущемления в том, что может развиться кишечная непроходимость, некроз петель кишечника с последующим перитонитом и сепсисом.

Что нужно делать родителям при наличии признаков ущемления:

  1. Немедленно вызвать скорую помощь или отвезти ребенка самостоятельно в хирургический стационар.
  2. Категорически нельзя пытаться вправить грыжу самим, это может привести к повреждению кишечника и пупочного кольца.

При ущемлении проводится срочная операция по иссечению грыжи.

Самое опасное осложнение пупочной грыжи у детей — ее ущемление. Мышцы вокруг пупочного кольца по каким-либо причинам сильно сокращаются и зажимают содержимое.

Лечение

Лечение должно быть комплексным, и начинать его нужно сразу после обнаружения грыжи, чтобы избежать ее увеличения и возможных осложнений. Доктор Комаровский рекомендует массаж и выкладывание на живот, также применяется специальный фиксирующий пластырь. Приемы лечения зависят от возраста ребенка, размеров грыжи и причин ее появления.

Массаж

Руки человека, выполняющего массаж, обязательно должны быть теплыми, проводится массаж перед кормлением малыша. Сначала нужно аккуратно вправить грыжу и зафиксировать пупок пластырем.

Первый прием — поглаживающие движения вокруг пупка по часовой стрелке 10-15 раз, затем несколько движений вниз. Потом проводятся легкие пощипывания околопупочной зоны и постукивания по ней кончиками пальцев в течение примерно 30 секунд.

Завершается массаж расслабляющими круговыми движениями. Уже через несколько процедур грыжа может уменьшиться.

Массаж можно проводить дома самостоятельно после 2 недель жизни ребенка. Приемы массажа должна показать детская медицинская сестра или массажистка.

С этого же возраста можно начать заниматься с ребенком лечебной физкультурой. Лучше делать это вместе со специалистом в поликлинике. Занятия помогают укрепить мышечный корсет, нормализуют общее состояние и уменьшают нервную возбудимость.

Полезными будут упражнения на фитболе (мяче), освоить их может каждая мама, а заниматься можно и дома. Но начинать заниматься можно только после полного заживления ранки на пупке. Особо эффективными будут упражнения на животе.

Выкладывание на животик

Регулярное выкладывание ребенка на живот поможет предотвратить рост грыжи, будет способствовать ее уменьшению, укреплению мышц.

Проводиться процедура должна до кормления, иначе ребенок может срыгнуть. Выкладывать малыша нужно 2-3 раза в день на 15 минут, делать это на столе для пеленания или жестком диване.

Регулярное выкладывание ребенка на живот поможет предотвратить рост грыжи, будет способствовать ее уменьшению, укреплению мышц.

Народные средства

Применение народных средств для лечения пупочной грыжи малоэффективно, а нередко может и навредить. Например, прикладывание медного пятака к пупку может вызвать раздражение кожи и даже аллергическую реакцию.

Различные компрессы с соком квашеной капусты, картофелем, молочной сывороткой также не принесут пользы, а только вызовут ненужный дискомфорт у малыша. К тому же применение таких примочек никак не обосновано научно.

Некоторые мамы и бабушки до сих пор пользуются услугами знахарок и их заговорами. Вреда от заговора нет, шептать можно сколько угодно, а эффект сомнителен. Распространен этот способ только потому, что детская грыжа пупка может исчезнуть самостоятельно, а причиной выздоровления считают действия знахарки.

Специальный гипоаллергенный пластырь для пупковой грыжи свободно продается в аптеках, но применять его желательно после совета с врачом. Предварительно грыжу нужно аккуратно вправить, затем приклеить на пупок пластырь.

Пластырь

Специальный гипоаллергенный пластырь для пупковой грыжи свободно продается в аптеках, но применять его желательно после совета с врачом. Предварительно грыжу нужно аккуратно вправить, затем приклеить на пупок пластырь. Держится он несколько дней, при этом ребенка можно купать и делать ему массаж.

Есть еще один способ применения пластыря — с формированием кожной складки. Пластырь накладывается в 3 этапа по 10 дней каждый. Проводится процедура только врачом, и если через месяц эффекта нет, то дальнейшее лечение этим способом прекращают.

Оперативное вмешательство

Пупковая грыжа подлежит оперативному лечению у детей после 5-6 лет в том случае, если консервативное лечение было неэффективно и грыжа не исчезла.

Иногда плановую операцию проводят в более раннем возрасте. Делается это в случае, если размер грыжевых ворот больше 2 см или есть склонность к ущемлению. Обоснованность оперативного вмешательства должен определить лечащий врач.

Сама операция несложная, длится около 15-20 минут, хорошо переносится детьми. Уже на следующий день, а иногда и в этот же день, ребенок выписывается домой под наблюдение хирурга. Рецидивы заболевания бывают редко, происходят чаще через 2-3 года после операции, связаны они с иссечением грыжи большого размера при предыдущем вмешательстве.

Пупковая грыжа подлежит оперативному лечению у детей после 5-6 лет в том случае, если консервативное лечение было неэффективно и грыжа не исчезла.

Показания

Оперативное лечение проводится при наличии следующих показаний:

  • возраст ребенка больше 5 лет;
  • размер грыжевых ворот больше 2 см;
  • наличие признаков ущемления.

Реабилитация

После выписки необходимо строго придерживаться рекомендаций врача, чтобы избежать негативных последствий.

Ребенку предписывается ношение бандажа в течение 1 месяца после операции. На этот же срок исключаются все физические нагрузки. Ношение бандажа обязательно, он поможет приобрести мышцам тонус и будет поддерживать шов.

Важно соблюдать необходимую диету и режим питания, есть здоровые продукты. В первые 2 дня после операции можно есть только жидкую пищу. В последующие дни предпочтение должно быть отдано кашам и легким супам, чтобы не допускать запоров.

Обязательно нужно следить, чтобы ребенок пил больше жидкости в виде соков, компотов или воды.

Если проблемы со стулом у ребенка уже есть, в период реабилитации можно применять легкие слабительные, разрешенные детям, в виде капель или микроклизм.

Важно соблюдать необходимую диету и режим питания, есть здоровые продукты. В первые 2 дня после операции можно есть только жидкую пищу. В последующие дни предпочтение должно быть отдано кашам и легким супам, чтобы не допускать запоров.

Профилактика

Профилактические меры необходимы для предотвращения развития заболевания, особенно если у одного родителя в детстве была пупочная грыжа.

Вероятность появления грыжи у новорожденного увеличивается при повышении внутрибрюшного давления. Такое состояние вызывается сильным криком, частым плачем, коликами, запорами и вздутием живота. Поэтому такие ситуации по возможности необходимо предотвращать.

Проблемы с пищеварением у ребенка, находящегося на естественном вскармливании, полностью зависят от мамы. Поэтому кормящей женщине нужно следить за своим питанием и нервно-психическим состоянием. При искусственном вскармливании нужно правильно подобрать смесь, а поможет это сделать врач-педиатр.

Для профилактики возникновения грыжи необходимо ежедневно желать круговой массаж живота по часовой стрелке, заниматься с ребенком физкультурой и грудничковым плаванием.

Родителям необходимо помнить, что неизлеченная грыжа у девочек может во взрослом возрасте привести к проблемам во время беременности. У мальчиков во взрослой жизни подъем тяжестей или занятия тяжелыми видами спорта могут вызвать увеличение грыжи и даже ее ущемление. Поэтому лечение лучше проводить в детском возрасте и до полного выздоровления.

Источник:

2dp-maykop.ru


Смотрите также