Обычная версия сайта
Размер шрифта
A-
A+
Интервал
-
+
Цвет сайта
Ц
Ц
Ц

Муниципальное дошкольное образовательное учреждение "Детский сад "Огонёк" г. Надыма"
ДЕТСКИЙ САД "Огонёк"
Год основания01.06.1984 годЯзыки образованияРусский


Пролактин понижен у женщины причины


Низкий пролактин у женщин: причины, симптомы, лечение и профилактика

Другие гормональные нарушения

22.05.2018

6.5 тыс.

4.3 тыс.

6 мин.

Пролактин представляет собой пептидный гормон, в секретировании которого принимают участие передняя доля гипофиза, эндометрий и децидуальная оболочка матки. От состояния гормонального фона зависит функционирование женской репродуктивной системы и всего организма. Пролактин обеспечивает синтез прогестерона желтым телом и отвечает за нормальное развитие молочной железы. Во время кормления грудью данный гормон способствует выработке молока. В период полового созревания уровень пролактина у женщин повышается, а при климаксе снижается. Секреция гормона в репродуктивном возрасте усиливается по утрам и снижается по вечерам, что является абсолютно нормальным. Недостаточная выработка пролактина неизменно ведет к снижению его уровня в организме, что чревато негативными последствиями для женщин.

Гормон пролактин участвует во внутренних и внешних процессах женского организма и отвечает за:

  • развитие женского тела во время полового созревания;
  • поведение представительниц слабого пола в этот период;
  • обеспечение защиты ребенка от иммунных реакций материнского организма в период беременности;
  • формирование системы дыхания у плода;
  • стимуляцию выработки грудного молока;
  • появление материнского инстинкта;
  • солевой баланс в организме.

Во время лактации гормон препятствует овуляционным процессам и защищает организм от гормональных сбоев, не позволяя женщине забеременеть.

Нормальный уровень пролактина у женщин зависит от ряда факторов. Определить его возможно посредством сдачи анализа крови. В данном случае имеет значение, является женщина беременной или нет, а также кормит ли она ребенка грудью, поскольку от этих нюансов зависят колебания количества пролактина в организме.

У беременной женщины уровень гормона колеблется от 34 до 386 нг/мл. Данные показатели имеют тенденцию к увеличению с каждым последующим триместром:

  • в 1-м — 3,2–43 нг/мл;
  • во 2-м — 13–166 нг/мл;
  • в 3-м —13–380 нг/мл.

Уровень пролактина у женщин при отсутствии беременности может варьироваться от 4 до 23 нг/мл. Если анализы сдаются во время менструации, это также необходимо учитывать:

  • Длительность этой фазы составляет около двух недель, и в это время нормальное содержание пролактина равно 4,5-33 нг/мл.
  • Если результаты исследования получены в овуляционный период, нормой являются показатели 6,3-49 нг/мл.
  • В лютеиновой фазе пролактин находится в диапазоне 4,9-40 нг/мл.

Данные показатели свидетельствуют о нормальном функционировании женского организма.

Низкий пролактин у женщин может быть обусловлен рядом причин, среди которых выделяют:

  • опухоли гипофиза или головного мозга;
  • туберкулез гипофиза;
  • некротические проявления;
  • травмы головы;
  • гормонотерапию, прием противосудорожных средств и психотропных препаратов;
  • рентгенотерапию, назначаемую для лечения мозга;
  • послеродовые кровотечения, синдром Шихана;
  • переношенную беременность;
  • диабет;
  • гипергликемию;
  • воспаление яичников и опухоли;
  • заболевания эндокринной системы, обусловленные наследственной предрасположенностью;
  • изменения гормонального фона, связанные с климатическим периодом;
  • истощение организма в результате неправильно организованного питания;
  • курение, злоупотребление алкогольными напитками, употребление наркотиков;
  • частые стрессы и депрессивные состояния.

Причиной низкого уровня гормона могут стать вегетарианство или диета с низким содержанием углеводов и жиров. В данном случае речь идет об исключении из рациона сладостей, в том числе шоколадных изделий, мучного, круп, меда и картофеля. Отсутствие в ежедневном меню углеводов приводит к быстрому сбросу лишних килограммов, но количество пролактина при этом резко сокращается.

Об изменениях уровня гормона в сторону снижения свидетельствуют следующие симптомы:

  • быстрое увеличение веса;
  • бессонница;
  • появление лишних волос на некоторых участках тела и лице;
  • возникновение беспричинного беспокойства и тревожности;
  • фобии;
  • головные боли;
  • отечность;
  • угревая сыпь;
  • невозможность зачать ребенка;
  • уменьшение количества грудного молока в период лактации;
  • нарушение менструаций;
  • срывы беременности на ранних сроках;
  • психические расстройства;
  • ухудшение слуха и обоняния, снижение зрения;
  • отсутствие сексуального влечения.

Степень проявлений при сниженном уровне пролактина у женщин зависит от индивидуальных особенностей организма. Иногда симптоматика может себя никак не проявлять. Выявить отклонения при гипопролактинемии возможно только посредством сдачи анализов.

Основным методом диагностики, позволяющим выявить недостаток пролактина у женщин, является трехразовая сдача венозной крови, забор которой осуществляется утром, натощак. За день до процедуры предполагается исключение половых контактов, усиленных физических нагрузок и посещения саун.

В качестве дополнительных исследований назначают:

  • КТ и МРТ гипофиза и гипоталамуса;
  • общий анализ крови;
  • УЗИ органов малого таза.

Кроме того, проводят детальный опрос пациенток и исследуют анамнез приема препаратов.

В большинстве случаев при подтвержденном диагнозе требуется консультация нескольких специалистов:

  • терапевта;
  • гинеколога;
  • эндокринолога;
  • психотерапевта;
  • невролога.

Лечение гипопролактинемии заключается в восстановлении гормонального фона, которое осуществляется посредством приема препаратов, содержащих пролактин. Одним из самых популярных средств для повышения его уровня является медикамент Достинекс.

В состав препарата входят:

  • активное вещество каберголин;
  • лактоза;
  • лейцин.

Нормализация гормонального фона наблюдается спустя несколько часов после приема таблеток.

Тактика лечения зависит от первопричины, вызвавшей гормональные нарушения:

  • В случае переношенной беременности женщинам требуется срочное разрешение родов посредством кесарева сечения.
  • При синдроме Шихана делают переливание крови и назначают половые и гонадотропные гормоны.
  • Наличие опухолей головного мозга и гипофиза требует хирургического вмешательства.
  • В случае если снижение пролактина произошло на фоне приема медицинских препаратов, их отменяют, регулируют дозировку или заменяют другими.
  • Если причиной гипопролактинемии является черепно-мозговая травма, тревожная симптоматика проходит самостоятельно после полного восстановления организма. Обычно данный период варьируется от 3 месяцев до полугода.
  • Если дефицит пролактина обнаружен у женщины, недавно родившей ребенка, целесообразной является гормонозаместительная терапия с применением лактогенных препаратов, изготовленных из гипофиза животных.

При необходимости воздействовать на организм помимо гормонов пациенткам назначается симптоматическое лечение. Коррекция психического состояния осуществляется при помощи антидепрессантов и индивидуальных занятий с психологом. Устранение отеков предполагает прием мочегонных средств, а наличие лишнего веса — соблюдение специальной диеты.

Лечить данное состояние необходимо в обязательном порядке, так как нарушение функционирования гормональной системы чревато развитием серьезных осложнений. Профилактика заболеваний при низком уровне пролактина предполагает отказ от вредных привычек и соблюдение специальной диеты.

Организация лечебного питания является неотъемлемой частью комплексного лечения при пониженном уровне пролактина. Первое, что нужно сделать, - это откорректировать рацион. Наличие избыточного веса повышает вероятность развития данного заболевания.

В перечень продуктов, которые необходимо полностью исключить из ежедневного меню, входят:

  • жирная, соленая, острая пища;
  • копчености;
  • консервация;
  • кофе, крепкий чай, шоколадные изделия;
  • алкогольные напитки.

Полезными продуктами, при помощи которых можно восстановить гормональный фон, являются:

  • проращенная пшеница;
  • недозрелые зерна кукурузы;
  • горох, фасоль;
  • петрушка;
  • ячменная, пшеничная, чечевичная, овсяная и рисовая каши;
  • грецкие орехи, миндаль, арахис;
  • чеснок, морковь, цветная капуста;
  • яблоки, виноград;
  • соевое, гранатовое, финиковое, льняное и кунжутное масла.

В составе данных продуктов присутствует большое количество полезных жирных кислот.

Если уровень пролактина немного ниже нормы, восстановить его можно при помощи народных средств.

Несколько проверенных рецептов:

  • Малиновый настой. Рецепт приготовления: необходимо взять 2 ст. л. сухих листьев малины и залить их кипятком в объеме одного литра. Принимать по половине стакана четыре раза в день.
  • Отвар шалфея, способствующий выработке пролактина. Готовится так: 50 г травы следует залить 1 л крутого кипятка и настаивать до полного остывания. Принимать по 100 мл 3 раза в сутки.
  • Настой из семян фенхеля. Для приготовления необходимо залить 1 ст. л. семян 200 мл крутого кипятка. Пить лекарство рекомендуется в перерывах между едой три раза в день.
  • Спиртовая настойка из корня солодки. Готовится следующим образом: 40 г солодкового корня необходимо залить качественной сорокоградусной водкой в объеме одного стакана. Настаивать в темном месте в течение 10 дней. Принимать по 0,5 ч. л. три раза в день.

Перед применением любого из вышеописанных средств следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

fraumed.net

Пониженный уровень пролактина - симптомы, причины, диангостика

Пролактин — это белковый гормон передней доли гипофиза, который был назван из-за его способности стимулировать лактацию. Кроме этого, его биологическое действие включает снижение болевой чувствительности, поддержание гомеостаза, и влияние на яичники, что приводит к изменению уровня других половых гормонов.

Пониженный пролактин встречается редко, как правило, в комбинации с недостаточностью остальных гормонов. Даже умеренное уменьшение этого вещества может провоцировать серьезные симптомы, что ведет к нарушению репродуктивной функции женщины.

Причины

Низкий уровень пролактина, или гипопролактинемия, часто свидетельствует о наличии тяжелых заболеваний. Согласно данным английского ученого Чарльза Бэнсона, опубликованным в журнале «Medscape» в 2014 году, низкий пролактин у женщин чаще всего возникает вторично, из-за общей дисфункции передней доли гипофиза. Такое состояние наблюдается при массивном кровотечении в родах, которое приводит к некрозу гипофиза (синдром Шихана). При этом результаты лабораторных исследований покажут недостаток не только пролактина, но и других гормонов этой железы.

Частичный или полный изолированный дефицит пролактина встречается еще реже (практически единичные случаи), и может иметь генетический характер.

Основные причины низкого пролактина у женщин:

  • послеродовой некроз гипофиза;
  • сдавливание гипофиза близлежащей опухолью;
  • переношенная беременность больше 42 недель;
  • лечение злокачественных новообразований питуитарной железы;
  • черепно-мозговая травма;
  • заболевания различного характера, локализированные близко к турецкому седлу;
  • врожденные недуги, связанные с мутацией генов PROP1или Pit1;
  • наследственная остеодистрофия Олбрайта;
  • инфекции головного мозга (туберкулез, гистоплазмоз);
  • прием препаратов для снижения пролактина (бромкриптин, карбамазепин, допамин);
  • редкие инфильтративные заболевания (саркоидоз, гемохроматоз).

Синдром Шихана, туберкулез и некоторые заболевания вызывают необратимое понижение уровня пролактина. Прием медикаментов или черепно-мозговая травма, порождает временное снижение концентрации гормона в плазме крови. Если пролактин понижен после 50 лет, это связано с физиологическим явлением, которое свидетельствует о наступлении климакса.

Низкий пролактин при беременности

Во время нормальной беременности уровень пролактина у женщин увеличивается в несколько раз. Кроме влияния на организм матери, связанного со стимуляцией молочных желез, гормон воздействует и на плод.

Под влиянием пролактина увеличивается синтез сурфактанта в легких ребенка. Это вещество не дает спадаться легким малыша после рождения. Согласно исследованию А. Лукаса в 1990 году, даже есть взаимосвязь между гипопролактинемией и повышенной смертностью недоношенных детей.

При снижении пролактина во время беременности, особенно в третьем триместре или перед родами, нужно опасаться гипогалактии. Самостоятельное лечение народными средствами в данной ситуации недопустимо. При наличии у матери после родов недостаточной лактации, ребенка переводят на искусственное вскармливание.

Симптомы

Выделение пролактина носит циркадный ритм, то есть его концентрация меняется в течение суток. Уровень возрастает во время беременности и кормления грудью. Если уровень этого гормона недостаточен, у женщины появляются  признаки, связанные с половой и вегетативной системой, а также состоянием психики. Симптомы пониженного пролактина:

  • отсутствие молока или недостаточная лактация после рождения ребенка;
  • бесплодие;
  • задержка полового развития;
  • повторяющие выкидыши на ранних сроках;
  • бессонница;
  • повышение массы тела;
  • депрессивные состояния;
  • нарушения менструации;
  • снижение либидо.

О пониженном пролактине чаще всего  свидетельствует недостаточная лактация после родов. В этом случае женщине рекомендуют принимать заместительную терапию.

Иногда гормон может уменьшаться бессимптомно, а выявить его понижение удается лишь при случайном обращении пациентки в лабораторию.

Диагностика

Во всех случаях подозрения на низкий пролактин у женщин, нужно сдать анализ для определения его уровня. Особенно если симптомы возникли на фоне лучевой терапии опухолей головы, приема достинекса и бромкриптина, черепно-мозговой травмы или после родов. У таких больных в комбинации с другими гормонами часто понижен и сывороточный пролактин. Поэтому необходимо провести исследование для определения адренокортикотропного, тиреотропного, соматотропного, фоликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов.

С целью поиска причин, которые привели к гипопролактинемии, при наличии показаний, пациенту могут назначить МРТ головного мозга. При подозрении на новообразование, которое сдавливает гипофиз, необходимо пройти обследование глазного дна у офтальмолога. Застойные диски зрительных нервов будут свидетельствовать о наличии объемного процесса головного мозга.

Если женщине долгое время не удается забеременеть, то для установления причин бесплодия также назначают анализ на уровень пролактина. При планировании беременности рекомендовано комплексное обследование, с определением гормональной панели пациентки.

Лечение

Выбор методов лечения зависит от причины заболевания. Самостоятельное лечение гипопролактинемии народными средствами без консультации врача может быть не только неэффективно, но и опасно.

Доза медикаментозных средств, снижающих значения гормона в крови, должна контролироваться врачом. К ним относятся: бромкриптин, парлодел, достинекс, абегрин, норпролак и другие.

Лечение гиполактии и алактии по данным исследования A. Гупта, опубликованного в 1985 году, включает таблетки, снижающие допамин-индуцированный контроль выделения пролактина. К таким препаратам относится метоклопрамид (церукал). Улучшение наблюдалось у 66,6% матерей без лактации, и у 100% женщин с недостаточным грудным вскармливанием.

Лечение гипопролактинемии народными средствами :

  • Шалфей содержит вещества, которые оказывают стимулирующее влияние на гипофиз. Готовят отвар листьев шалфея из расчета 50 г на 1 литр кипятка. Полученный настой принимают трижды в день.
  • Настой листьев и цветков малины— растение, которое издавна считалось женским. Берут 2 столовые ложки сырья, заливают кипятком и дают настояться 1 час. Пьют небольшими глотками на протяжении дня по 500 мл.

Источник по народной медицине. Позиция сайта gormonal.ru: только врач после обследования правильно подберет решения проблемы с пониженным гормоном

Исключают вредные привычки, такие как алкоголь и курение. И также назначается диета с высоким содержанием мяса, молока, яиц и морепродуктов.

Метод лечения подбирается врачом-эндокринологом. В тяжелых случаях может созываться консилиум совместно с гинекологом, неврологом, онкологом и нейрохирургом. Так как этот гормон снижается при различных патологических процессах, последствия от самолечения могут быть плачевными.

gormonal.ru

Низкий пролактин: причины, симптомы, лечение, восстановительный период и советы эндокринолога

Пролактином называют пептидный гормон, продуцированный передней долей гипофиза, эндометрием и децидуальной оболочкой матки. Название гормона обусловлено его способностью влиять на процесс лактации. Помимо этого, биологическим действием пролактина является поддержание всей репродуктивной системы женского и мужского организма.

Этот гормон влияет на процесс овуляции и зачатия, а также отвечает за активность сперматозоидов. Когда пролактин у женщины ниже нормы, это отражается на ее здоровье и самочувствии. Чаще всего понижение этого гормона является следствием заболевания или гормонального сбоя. Чтобы не запустить возможную болезнь, необходимо знать о симптомах низкого пролактина, а также методах лечения этой проблемы.

Пролактин и женское здоровье

На женщин пролактин оказывает более сильное влияние, чем на мужчин. Поэтому при его понижении или повышении, это сразу же сказывается на состоянии здоровья женщины и ее самочувствии. Пролактин отвечает за следующие процессы в женском организме:

  • Половое созревание и формирование вторичных половых признаков.
  • Эмоциональный фон в период полового созревания.
  • Защиту плода от иммунных реакций матери во время беременности.
  • Этап формирования органов дыхания у эмбриона.
  • Выработку грудного молока.
  • Образование материнских инстинктов.
  • Водно-солевой баланс.

В период лактации пролактин предотвращает овуляцию, а также защищает женщину от гормонального сбоя. Именно этот гормон не дает забеременеть во время кормления ребенка грудью.

Почему пролактин понижается

Этот гормон редко снижается сам по себе. Обычно его скачок сопровождается сбоем и других половых гормонов. Даже небольшое снижение пролактина от установленной нормы может спровоцировать значительные изменения в самочувствии и внести изменения в нормальную работу репродуктивной системы.

Врачи называют низкий пролактин гипопролактинемией. Большинство докторов уверены в том, что этот гормон снижается вторично, в следствие нарушения работы передней доли гипофиза. Подобные патологии часто возникают после сильных кровотечений во время родов, которые приводят к некрозу гипофиза. В таком случае, во время лабораторного обследования обнаружится недостаток не только одного пролактина, но и других гормонов.

Признаки понижения пролактина у женщин

Гормон пролактин может понизить свои показатели в организме женщины по многим причинам. Большинство из них будут свидетельствовать о серьезных патологических процессах. Лишь изредка причиной низкого пролактина может стать депрессия или слабая иммунная система. Поэтому каждая женщина, заметившая у себя признаки гормонального сбоя, должна отправиться на консультацию к терапевту и сдать необходимые анализы. Чаще всего низкий пролактин можно определить по следующим симптомам:

  • Плохая лактация после родов.
  • Бесплодие.
  • Медленное половое созревание.
  • Частые выкидыши, особенно на ранних сроках.
  • Беспокойный сон и бессонница.
  • Резкий набор веса.
  • Постоянные депрессии и нервозность.
  • Нарушение менструального цикла.
  • Пониженное либидо.

Любой из этих признаков свидетельствует о нарушении в работе половой или вегетативной системы. Наиболее распространенным симптомом пониженного пролактина считается нехватка грудного молока. Иногда низкий пролактин у женщин не проявляется какими-либо признаками. Именно поэтому так важно регулярно осуществлять меры профилактики и раз в полгода делать анализы, исследующие гормональный фон и другие важные процессы организма.

Чаще всего пролактин ниже нормы сигнализирует о патологиях, происходящих в женской репродуктивной системе. Чтобы не запустить болезнь, которая проявила себя подобным признаком, необходимо знать, что именно провоцирует упадок этого гормона. Основными причинами, провоцирующими снижение пролактина, считаются следующие процессы:

  • Некроз гипофиза, образовавшийся после неудачных родов.
  • Образование опухоли в головном мозге.
  • Переношенный срок беременности более 42 недель.
  • Лечение злокачественных новообразований.
  • Травмы черепно-мозговые.
  • Воспалительные заболевания.
  • Врожденные патологии.
  • Инфекционные заболевания головного мозга (туберкулез, гистоплазмоз и др.).
  • Прием гормональных лекарств.

Некроз гипофиза и туберкулез вызывает необратимое снижение уровня гормона пролактина. Употребление лекарственных средств или же черепно-мозговая травма лишь временно понижает его концентрацию. При жалобах на низкий пролактин после 45 лет врачи чаще всего связывают этот сбой с проявлением симптомов климакса.

Снижение пролактина во время беременности

Нормальная и здоровая беременность без осложнений предполагает естественное увеличение пролактина в пределах установленной нормы. Этот гормон оказывает сильное влияние на стимуляцию выработки грудного молока, а также на развитие плода. Именно под воздействием пролактина повышается синтез сурфактанта в органах дыхания малыша. Согласно многочисленным исследованиям ученых, существует связь между проявлением гипопролактинемии и повышенным уровнем смертности у недоношенных детей.

Когда пролактин во время вынашивания ребенка начинает падать ниже допустимых значений, следует опасаться преждевременных родов, а в дальнейшем проблем с грудным вскармливанием. При этом, каждая женщина должна знать, что лечиться народными методами в такой ситуации строго запрещено. Необходимо обратиться к врачу для назначения лечения, а при проблемах с лактацией воспользоваться услугами консультанта по грудному вскармливанию. Если вышеперечисленные методы не дали результата, следует перейти на искусственное вскармливание ребенка.

Пониженный пролактин у мужчин

Пролактин оказывает сильное влияние и на работу репродуктивной системы у мужчин. Этот гормон отвечает за активность сперматозоидов и успешное оплодотворение. Мужчины довольно редко страдают от низкого уровня пролактина. Гораздо чаще этот гормон у них бывает повышен.

Уровень пролактина может понижаться из-за естественных факторов и различных заболеваний. Независимо от причин, сопутствующих этому отклонению, необходимо обратиться к врачу для постановки точного диагноза. Низкий пролактин у мужчин отражается на психике и ухудшает сексуальную жизнь. Значительно снижается либидо, ухудшается качество сперматозоидов, что негативно сказывается при попытках зачать ребенка. Мужчина начинает мучиться от бессонницы, депрессии и нервозных состояний.

Уровень гормона пролактина может понизиться в следствии употребления алкоголя, а также курения сигарет. Поэтому при подозрении на его недостаточность, следует пересмотреть отношение к вредным привычкам, заняться спортом и начать правильно питаться.

Диагностика пониженного пролактина

При подозрении на низкий пролактин, необходимо сдать анализ крови на этот гормон, чтобы определить его точное количество в крови. Если признаки его понижения возникли на фоне лечения опухоли головного мозга, некроза гипофиза или любых других заболеваний, нужно подойти к определению уровня пролактина с особым вниманием. У людей с такими патологиями будет понижен не только этот гормон, но и все остальные. Также при этом понижается и сывороточный пролактин. Поэтому отправляясь в клинику, необходимо сдать анализ на адренокортикотропный, тиреотропный, соматотропный, фоликулостимулирующий и лютеинизирующий гормон.

Как лечить низкий пролактин

Метод выбранного лечения зависит только от причины, которая привела к снижению уровня гормона. Низкий пролактин у женщин и мужчин сам по себе не является болезнью. Поэтому лечить гипопролактинемию самостоятельно строго запрещается. Сначала необходимо выяснить все о заболевании, которое привело к понижению этого гормона. Нельзя пытаться нормализовать гормональный фон с помощью народных рецептов. Только выявив причину патологии, можно выровнять количество пролактина в крови. Самолечение в этом случае не только станет безрезультатным, но и усугубит состояние здоровья.

Выявив симптомы низкого пролактина, следует сразу же записаться на прием в ближайшую поликлинику. В первую очередь, необходимо обратиться за помощью к одному из следующих специалистов:

  • Гинекологу.
  • Эндокринологу.
  • Психотерапевту.

Посещение последнего врача в списке поможет скорректировать эмоциональный фон, который часто подвергается сбою при низком пролактине. Мужчине, страдающему от понижения этого гормона, необходимо записаться на прием к андрологу. Этот врач лечит заболевания репродуктивной системы у мужчин.

Медикаментозное лечение гипопролактинемии

Лечение этой патологии проходит методом восстановления гормонального фона. Делают это с помощью лекарств, имеющих в составе пролактин. Одним из наиболее популярных средств в этой категории считается препарат «Достинекс». Низкий пролактин лечится и другими медикаментами, но большинство эндокринологов отдают свое предпочтение именно ему. Он содержит следующие активные вещества:

  • Лактозу.
  • Каберголин.
  • Лейцин.

Уже через полчаса после приема гормонального средства наблюдается улучшение самочувствия больного. Низкий пролактин после «Достинекса» заметно вырастает в своих показателях.

Советы эндокринолога

Врачи отмечают, что большинство сданных анализов могут отличаться от реального состояния гормонального фона. Происходит это из-за несоблюдения элементарных правил, которыми нужно руководствоваться перед сдачей крови на анализ. Для определения количества пролактина проводится забор венозной крови. Делают это строго натощак после ночного голодания. Также следует тщательно подготовиться к анализу. Для этого нужно:

  • Не заниматься физической активностью за сутки до сдачи анализов, исключить сексуальные контакты и любой вид спорта. Нельзя переохлаждаться, употреблять алкоголь, ходить в сауну, на пляж или в солярий.
  • За несколько часов до забора крови успокоиться и пребывать в состоянии покоя. Нельзя ничего есть или пить, кроме стакана воды.

Восстановительный период

При пониженном пролактине он начинается уже после первого дня приема гормональных лекарств. Неприятные симптомы, сопутствующие гормональному сбою, начнут исчезать через неделю комплексного лечения. Восстановительный период пройдет гораздо легче, если выполнять следующие рекомендации:

  • Не нервничать и не беспокоиться. От психического состояния зависит работа многих жизненно важных процессов организма.
  • Избавиться от вредных привычек. Курение и алкоголь крайне негативно влияют на состояние здоровья и нормализацию уровня пролактина в крови.
  • Перестать пить кофе, крепкие напитки, газировку.
  • Не употреблять в пищу жареное, копченое, консервированное и мучное.
  • Отказаться от шоколада и других десертов с повышенным содержанием сахара.
  • Питаться полезными продуктами, которые содержат насыщенные жирные кислоты.

Специальная диета и отказ от вредных привычек не только восстановит организм во время гормонального сбоя, но и послужат ему отличной профилактикой.

fb.ru

Низкий пролактин у женщин: что значит, симптомы, причины, лечение

При нерегулярных месячных или неожиданном росте молочных желез проблема часто заключается в гормональном дисбалансе. Низкий пролактин у женщин отражается на внешнем виде, половом влечении, чертах характера, а самое главное – затрудняет положение женщины при планировании беременности.

Причины дефицита пролактина

Количество гормона в сыворотке крови имеет для здоровья огромное значение. Снижение или повышение концентрации пролактина влияет на беременность и роды, формирование груди и лактацию. Правильное соотношение гормонов влияет на либидо и силу материнского инстинкта.

Пролактин продуцируется отдельной частью головного мозга – гипофизом. В норме пролактина 40 мЕд/л или больше. В действительности, нередко симптомы пониженного пролактина проявляются при показаниях 120 мЕд/л. Более подробно о роли пролактина и его норме.

Причины падения пролактина следующие:

  • новообразования в гипофизе;
  • травмы черепа;
  • рентгеновское исследование;
  • кровотечение при родах;
  • туберкулез;
  • прием гормональных лекарств;
  • аднексит и новообразования в яичниках;
  • несахарный диабет;
  • генетические заболевания;
  • возрастные изменения, характерные для климакса;
  • жесткие диеты или голодание;
  • усиленные физические нагрузки;
  • психоэмоциональные нагрузки, стрессы;
  • курение, злоупотребление алкоголем, наркотики.

Причиной гормонального сбоя часто становится неправильный рацион с низким содержанием жиров. Особенно часто этим грешат вегетарианцы и девушки, пытающиеся любым способом похудеть. Поэтому полностью отказываться от белковых или жирных продуктов нельзя, желательно просто снизить их количество. Жесткие ограничения приводят к резкому похуданию, чему женщины обычно рады, но не учитывают возможность снижения пролактина в крови.

Нервное напряжение и стресс обостряют все болезненные процессы, включая гормональные нарушения. Если женщина правильно реагирует на стрессы, не зацикливается на проблемах, у нее минимальна вероятность заболевания, вызванного падением пролактина.

Для прекращения лактации и других случаев гиперлактенемии назначается препарат «Достинекс». После Достинекса прекращается лактация, а иногда снижается прогестерон. В этом случае нужно просто отменить Достинекс, гормоны самостоятельно придут в норму. Препарат противопоказан при повышенной чувствительности к алкалоидам, недостатке лактазы и пороках сердца.

Симптомы дефицита гормонов

Что означает низкий пролактин у женщин, какими симптомами он проявляется? Обычно симптоматика низкого гормона пролактина, следующая:

  • большой избыточный вес;
  • выделение молозива;
  • частые задержки;
  • угри на коже;
  • бесплодие;
  • избыточные волосы в нехарактерных для женщин местах;
  • нервозность;
  • бессонница;
  • навязчивые фобии;

Норма гормона зависит от возраста и состояния женщины. У беременных пролактин повышен, это нормально. Аналогичная ситуация при кормлении грудью. Если у беременных пролактин упал на раннем сроке, случится естественный аборт.

Падение гормона незадолго перед родами приводит к перенашиванию плода. Иногда приходится вызывать роды искусственным способом. Поэтому беременным следует наблюдаться у гинеколога в течение всей беременности, чтобы исключить осложнения, опасные для плода и матери.

Если у женщины недостаточно пролактина, молоко не вырабатываться (или его мало). В таком случае может понадобиться провести лечение при помощи гормональных препаратов. Это крайний способ, в большинстве случаев роженице достаточно прикладывать ребенка к груди.

Даже если в течение нескольких дней молока будет выделяться мало, а ребенок продолжает сосать грудь, лактация постепенно увеличиться. Если при первых признаках снижения лактации сразу давать ребенку молочные смеси, это приведет к отказу от грудного вскармливания.

Диагностика гормонального фона

Чтобы установить правильный диагноз, понадобиться провести анализы. Направлять на анализы может эндокринолог или гинеколог. Иногда результаты этих анализов могут заинтересовать таких специалистов как терапевт или невропатолог. Поводом для анализа на гормоны могут быть не только заболевания яичников, но и щитовидки, печени. Эти органы наиболее восприимчивы к гормональным колебаниям.

При остеопорозе и других патологиях костных тканей тоже происходят гормональные сбои, кости становятся ломкими, у женщин часто случаются переломы. Невролог работает с нервными расстройствами, которые тоже приводят к недостаточности пролактина. Следует обязательно проверяться на концентрацию пролактина при новообразованиях и уплотнениях в грудной железе.

Для проведения анализа у пациента берется венозная кровь. Для точности анализа потребуется подготовиться перед забором крови. Нужно придерживаться следующих правил.

  • За три дня до анализов нельзя принимать значительные спортивные нагрузки и алкогольные напитки.
  • За сутки до забора крови запрещены половые акты.
  • Накануне нельзя посещать сауны и баню.
  • Последний прием пищи возможен за 8-12 часов до анализа.

Кровь берут утром с 8 до 11 часов. За три часа до исследования нельзя курить. За день до исследования нужно отдохнуть и постараться избегать стрессовых ситуаций. Если по результатам выяснилось, что пролактина мало, проводится диагностика вероятных заболеваний. Для этого пациентка отправляется на рентген, ультразвук, КТ или МРТ. Эти исследования позволяют обнаружить новообразования, поврежденные ткани, инфекции и воспаления.

Лечение сниженного пролактина

Если снижение гормона не вызвано болезнями, то повысить его достаточно легко. Для этого потребуется сбалансировано питаться, заняться физкультурой и закаливанием. Если причина дисбаланса – неврозы, назначаются успокоительные препараты. Лечение новообразований в гипофизе, надпочечниках и других органах часто проводится хирургическим путем. После операции женщина наблюдается у нескольких специалистов, чтобы не допустить поражение других органов, своевременно заметить и локализовать рецидивы.

Незначительные отклонения в пролактине можно лечить популярными народными методами, но эффект не такой сильный, как от таблеток.

  • 2 ст. л. сухих листьев и цветков малины заливают 1 ст. кипятка, охлаждают и пьют как обычный чай. В день можно выпивать не более 2-3 стаканов настойки.
  • 50 грамм шалфея заливают литром кипятка и настаивают. Пьют по половинке стакана трижды в сутки.
  • 1 ст. л. семян фенхеля заливают стаканом кипятка. Пьют небольшими дозами между приемами пищи.

Народные способы более безопасны, чем препараты, но их воздействие слабее.

Если гормон снижен, а никаких симптомов гипопролактинемии нет, достаточно просто регулярного наблюдения. Такие пациентки проходят профилактическое обследование дважды в год. В медицине известны случаи, когда низкий пролактин у женщин не вызывает проблем с метаболизмом.

В других случаях последствия патологии серьезные, поэтому вопрос о необходимости проведения терапии остается на усмотрение врача, который должен провести всестороннюю диагностику. Заниматься самолечения строго противопоказано, обязательно проконсультируйтесь с доктором.

etidni.help

Низкий уровень пролактина у женщин

Пролактин обладает довольно широким действием и играет едва ли не более важную роль, чем все гипофизарные гормоны вместе взятые: он участвует в регуляции иммунного ответа, водного и солевого обмена, оказывает влияние на поведенческие реакции. Состояние дефицита данного гормона еще не очень хорошо изучено. В настоящей статье подробно рассмотрим симптомы этой патологии и поговорим о том, как повысить пролактин у женщин.

Низкий уровень пролактина или гипопролактинемия у женщин не является отдельной патологией, а сопровождает расстройства гипоталамо-гипофизарной системы. Если в организме женщины будет снижен уровень всех половых гормонов, то и пролактин понизится.

Пониженный уровень пролактина в отличие от его высоких значений - это всегда патология.

Причины пониженного пролактина в крови у женщин

Патологическая гипопролактинемия бывает первичная и вторичная.

Первичная гипопролактинемия вызвана патологией гипофиза либо гипоталамуса, то есть она всегда связана с заболеваниями головного мозга:

  • различными опухолями; 
  • черепно-мозговыми травмами; 
  • некрозом гипофиза вследствие кровопотери в родах;
  • врожденными аномалиями. 

При врожденных дефектах гипофиза отмечается недоразвитость вторичных половых признаков:

  • отсутствует менструация; 
  • евнухоидное телосложение; 
  • ожирение II степени; 
  • короткая шея; 
  • широкий плечевой пояс; 
  • впалая грудная клетка; 
  • отсутствие молочных желез; 
  • наличие втянутых сосков. 

Первичное поражение гипофиза является редким явлением – всего лишь 4 % гипопролактинемий возникают из-за патологии мозга.

Вторичное или функциональное снижение пролактина бывает при патологии, не связанной с нарушением работы патологией гипофиза либо гипоталамуса, например, при дефиците эстрогенов или поликистозе яичников.

До 96 % случаев гипопролактинемии приходится на следующие причины:

  • прием определенных лекарств; 
  • туберкулез; 
  • лучевая терапия; 
  • психические заболевания; 
  • соблюдение жестких диет с ограничением белка 

Все эти патологии становятся причиной гипопролактинемии в сочетании с дефицитом эстрогенов, что наиболее выражено у женщин с гормональной недостаточностью яичников. Снижение в крови пролактина наблюдается и при перенашивании беременности.

Симптомы пониженного уровня пролактина у женщин

Женщины часто обращаются к гинекологу с жалобой на невозможность зачать ребенка. Кроме этого, их беспокоят:

  • головные боли; 
  • перепады давления; 
  • головокружение; 
  • избыточный вес; 
  • задержка жидкости в организме, что проявляется повышенной отечностью; 
  • чрезмерный рост волос на лице, ногах; 
  • бессонница; 
  • психологические нарушения – фобии, депрессия, тревожность;
  •  снижение сексуального влечения, аноргазмия. 

Последствия пониженного уровня пролактина у женщин

Последствиями могут быть:

  • нерегулярный менструальный цикл; 
  • невынашивание беременности на раннем сроке; 
  • недостаточная лактация или ее отсутствие после родов; 
  • бесплодие; 
  • психические и вегетативные нарушения. 

Если говорить о снижении пролактина по причине изменений в гипофизе, в процентном соотношении это распределилось следующим образом:

  • фобии - 95,40 %, 
  • гирсутизм (оволосение) - 29,5 %; 
  • вегетативные кризы и мигрень – 99,9 %, 
  • отеки – 70 %, 
  • аменорея – 68 %, 
  • отсутствие беременностей - 86,35 %, 
  • прерывание беременности на сроке до 8 недель - 80 %. 

Тактика лечения при пониженном пролактине

Основу терапии составляет коррекция основного заболевания.

  • Если наблюдается гипопролактинемия и переношенная беременность, то проводится срочное родоразрешение. 
  • Если женщина не может забеременеть или выносить ребенка из-за дефицита пролактина, назначают гормонозаместительную терапию, обладающую лактогенными свойствами. 
  • Опухоли гипофиза лечат оперативно. 
  • Если имеет место медикаментозная гипопролактинемия, препараты отменяются или пересматриваются их дозировки. 
  • Гипопролактинемия после травм мозга проходит по мере восстановления организма. 

Если причину убрать невозможно, то назначается симптоматическая терапия:

  • депрессию лечат антидепрессантами; 
  • отеки - мочегонными средствами; 
  • ожирение - диетой и физическими упражнениями. 

Незначительное снижение пролактина без серьезных заболеваний требует соблюдения профилактических мер. Прежде всего, это спокойный образ жизни и сбалансированное питание без жестких диет.

Итак, снижение пролактина у женщин носит функциональный характер. В лечении стоит уделять внимание не самому симптому, а основному заболеванию. Его успешное лечение нормализует уровень гормона.

Любовь Маслихова, терапевт, специально для Mirmam.pro

Полезное видео

mirmam.pro

Пониженный пролактин: причины низкого показателя у женщин, таблетки и средства, понижающие гормон

Если обнаружен пониженный пролактин у женщин, это тревожный сигнал о возможном заболевании.

Пролактин или лютеотропин (лактотропный гормон) – вырабатывается в передней доли гипофиза и регулируется гипоталамусом. Синтез гормона в незначительном количестве происходит в клетках иммунной и центральной нервной системы, эндометрия, молочных желез.

Если говорить о воздействии пролактина на женский организм, то повышение или понижение его показателей может серьезно навредить.

Главным образом гормон влияет на репродуктивную функцию, способность к здоровому вынашиванию плода, стимулирует появление лактации у матери, оказывает воздействие на обменные процессы в организме, на поведение и психику. Неоспорима важность лактотропного гормона, но его деятельность так и не изучена до конца.

Способ выявления низкого пролактина

Лабораторный анализ крови поможет выявить повышенный или пониженный пролактин у женщины.

Стоит отметить, что уровень гормона может меняться в зависимости от различных факторов, поэтому исследование проводят три раза. Для анализа на пролактин забор крови из вены проводят утром, натощак.

Для точности результатов перед процедурой стоит исключить:

  • Стресс;
  • Физические нагрузки;
  • Переедание в вечернее время, особенно жирной пищи;
  • Купание в горячей воде;
  • Половые контакты;
  • Курение, алкоголь;
  • Прием препаратов, влияющих на содержание гормона в крови.

Важно! Перед процедурой должно пройти не менее трёх часов после сна.

ВРАЧИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Проблемы с щитовидкой и нарушение уровня гормонов ТТГ, Т3 и Т4 могут привести к серьезным последствиям таким как гипотиреоидная кома или тиреотоксический криз, которые нередко заканчиваются летальным исходом.Нормализует выработку сахара и возвращает к нормальной жизни!... Читать далее »

Причины пониженного пролактина

Концентрация пролактина в крови является непостоянной. У детей и мужчин показатели более низкие, чем у женщин. Уровень гормона зависит от времени суток, фазы менструального цикла и беременности.

Значительно пониженный пролактин у женщин наблюдается по разным причинам:

  • Новообразования гипофиза, влияющие на секрецию гормона;
  • Гормональный сбой;
  • Заболевания гипоталамуса (синдром Кальмана);
  • Изолированный дефицит гонадотропных гормонов;
  • Синдром Шихана;
  • Травматические поражения гипофиза и гипоталамуса;
  • Беременность, длительностью 41-42 недели;
  • Большая потеря крови;
  • Лучевое воздействие на головной мозг;
  • Несбалансированное питание, истощение организма;
  • Психические нарушения;
  • Эстрогенсекретирующие опухоли;
  • Рентгенотерапия;
  • Туберкулез.

Средства, понижающие пролактин

Одной из наиболее распространенных причин, ответственных за дефицит лютеотропина в крови, выступает прием медицинских препаратов, угнетающих секрецию гормона.

В список средств, понижающих пролактин, входят:

  • Леводопа – противопаркинсонический препарат, увеличивающий уровень дофамина, который угнетает секрецию пролактина.
  • Тергурид – ингибитор пролактина, назначается при планировании беременности, чтобы снизить синтез гормона.
  • Карбамазепин – потивосудорожный препарат, используется в лечении психических расстройств, эпилепсии.
  • Бромокриптин – стимулирует дофаминовые рецепторы, используется в решении гинекологических проблем, болезни Паркинсона, акромегалии.
  • Вальпроевая кислота – противоэпилептическое средство, действие основано на противосудорожном эффекте.
  • Дексаметазон – препарат глюкокортикоидного типа широкого спектра действия.
  • Кальцитонин – регулирует рост костной и хрящевой ткани, понижает уровень синтеза пролактина.
  • Допамин – применяется в случаях сердечной недостаточности, шока различного генеза.
  • Нифедипин – блокатор кальция, эффективен в лечении сердечно-сосудистых патологий.
  • Нередко встречается пониженный пролактин после достинекса. Препараты для прекращения лактации в послеродовой период особенно активно воздействуют на гормон.
  • Циклодинон понижает пролактин.

Циклодинон назначается для регуляции менструального цикла и улучшения гормонального фона женщины. После лечения препаратом может снизиться уровень пролактина. Если показатели остаются в пределах нормальных значений, это не представляет опасности. Наблюдается улучшение психоэмоционального состояния, повышения либидо, возрастает возможность наступления беременности.

Понижен пролактин при беременности

Уровень пролактина у женщин в случае наступления беременности значительно возрастает. До 25 недели концентрация гормона увеличивается, после – постепенно снижается.

Пролактин необходим для полноценного созревания ткани легких ребёнка в утробе и осуществления естественного кормления после родов. На ранних сроках беременности дефицит гормона может спровоцировать самопроизвольный аборт.

Также гормон отвечает за появление материнского инстинкта. Поэтому, если понижен пролактин при беременности, следует обратиться к врачу-гинекологу или эндокринологу для назначения анализов.

Симптомы недостатка пролактина

Симптомы нарушений в репродуктивной системе

Пролактин очень важен для репродуктивной сферы женщины. Как низкий, так и высокий уровень пролактина может повлиять на возможность зачатия и вынашивания ребенка.

Симптомы нарушений репродуктивной функции:

  • Сбой менструального цикла;
  • Аменорея;
  • Ранний самопроизвольный аборт;
  • Недостаточная лактация в послеродовой период.

Симптомы других нарушений

Если пролактин понижен, симптомы в большинстве случаев, проявляются индивидуально. Выявить его уровень может только анализ на гормон.

О дефиците пролактина может свидетельствовать:

  • Отечность тела – нарушение водно-солевого баланса в организме;
  • Частые мигрени;
  • Состояние депрессии, тревожность, нарушения сна;
  • Усиленный рост волос на лице и теле;
  • Снижение сексуального влечения;
  • Нарушения в работе щитовидной железы;
  • Ухудшение зрения, обоняния или слуха;
  • Резкое увеличение массы тела.

О последствиях повышенного пролактина у женщин читайте здесь.

Роль пролактина в женском организме

Роль лактотропного гормона сложно переоценить. Он участвует во многих важных процессах, которые происходят в организме женщины.

Например:

  • Регулирует рост и развитие молочных желез;
  • Помогает справиться со стрессом;
  • Влияет на сексуальное поведение (либидо);
  • Повышает сопротивляемость организма к заболеваниям;
  • Угнетает овуляцию в период кормления ребенка;
  • Стимулирует появление материнского инстинкта;
  • Участвует в обменных процессах в организме.

Норма пролактина

Норма уровня пролактина для женщин находится в пределах 4,5–49 нг/мл, что равносильно 136–1483 мкМЕ/мл.

Концентрация гормона в организме напрямую зависит от фазы менструального цикла:

  • Лютеиновая фаза – от 4,9 до 40 нг/мл.
  • Овуляторная фаза – от 6,3 до 49 нг/мл.
  • Фолликулярная фаза — от 4,5 до 33 нг/мл.
  • Содержание лактотропного гормона в организме после начала менопаузы резко снижается естественным образом.

Норма для женщин в период беременности

Уровень пролактина во время беременности всегда изменяется, что можно заметить в таблице:

I триместр От 3,2 до 43,0 нг/мл
II триместр От 13,0 до 166,0 нг/мл
III триместр От 13,0 до 318,0 нг/мл

Важно: уровень лютеотропина свыше указанных значений в период формирования плода не несет угрозы для организма матери и ребенка, а является естественным.

Методы диагностики снижения уровня пролактина и его причин

Если у женщины наблюдаются симптомы пониженного пролактина, для постановки диагноза стоит обратиться к гинекологу или эндокринологу. Выявить дефицит гормона поможет лабораторный анализ крови из вены.

Иногда для диагностики возможных нарушений в организме, которые связаны с секрецией пролактина, дополнительно назначают:

  • Проведение компьютерной томограммы.
  • МРТ головного мозга.
  • УЗИ внутренних органов.
  • Рентген.

При избыточном весе рекомендуется исследование уровня холестерина в крови.

Лечение низкого уровня гормона

Лечение пониженного пролактина проходит под контролем врача только после тщательного обследования. После выявления причин угнетения секреторной активности гормона, назначается прием медицинских препаратов.

В основном терапия направлена на снятие симптоматики:

  • Прием мочегонных средств для улучшения водно-солевого обмена веществ;
  • Прием антидепрессантов для снижения раздражительности, тревожности;
  • Прием гормональных препаратов для стимуляции лактации для кормления ребенка;
  • Оперативное лечение назначается в том случае, если выявлены онкологические образования.

Последствия пониженного пролактина

Последствия гипопролактинемии проявляются по-разному в каждом отдельном случае. Иногда симптомы понижения пролактина явно выражены, и дефицит гормона влияет на функционирование систем организма, или совсем проходит незаметно.

Пониженный уровень пролактина – это состояние, когда особенно важно наблюдение женщины за своим здоровьем, психоэмоциональным состоянием. Любые изменения в теле не должны проходить без внимания, возможно – это сигнал организма о необходимости в отдыхе, положительных впечатлений, смены образа жизни.

Основные последствия снижения лютеотропного гормона в организме:

  • Бесплодие (у обоих полов);
  • Нарушение менструального цикла;
  • Подавленное настроение, депрессивные состояния, бессонница;
  • Ожирение;
  • Отсутствие или недостаточный уровень лактации в послеродовой период.

Для того чтобы снизить риск гормонального сбоя пролактина, стоит избегать стрессов, следить за питанием, выполнять физические тренировки.

Для профилактики гипопролактинемии у женщин необходимо:

  • Чередовать периоды работы и отдыха.
  • Обращать внимание на свое здоровье и самочувствие.
  • Проводить обследование организма в случае появления тревожных симптомов.

diabet911.com


Смотрите также