Обычная версия сайта
Размер шрифта
A-
A+
Интервал
-
+
Цвет сайта
Ц
Ц
Ц

Муниципальное дошкольное образовательное учреждение "Детский сад "Огонёк" г. Надыма"
ДЕТСКИЙ САД "Огонёк"
Год основания01.06.1984 годЯзыки образованияРусский


После наркоза можно ли кормить грудью


Кормление грудью после наркоза: мнение специалистов

Существует большое количество причин, по которым матери хотят кормить грудью своего малыша - это и более крепкая психологическая связь с ребенком, и большая питательная ценность грудного молока, а также большая выгода для иммунитета малыша.

Для кормящих мам проведение грядущей операции и анестезии всегда вызывает ряд вопросов: «Можно ли будет продолжить грудное вскармливание?», «Будет ли это безопасным для моего ребёнка?».

Кормить или не кормить после наркоза ребёнка грудью?

Если женщине предстоит операция и наркоз, то чаще всего врачи настаивают на прекращении грудного вскармливания. Причиной этого являются не только технические трудности в совместном пребывании в больнице мамы и ребёнка, но и озабоченность по поводу безопасности лекарств, используемых для проведения анестезии, лечения послеоперационной боли, а также профилактики инфекции (антибиотиков). Чаще всего причиной дачи подобного рода рекомендаций является недостаточное понимание врачами механизмов действия лекарств, а также страх перед возможными судебными исками в случае возникновения каких-либо проблем. Многие врачи не в достаточной мере знают проникают ли используемые ими лекарства в молоко матери, а также безопасны ли эти препараты для ребёнка его при кормлении грудью. Более того, многие фармацевтические фирмы, излишне перестраховываясь, в аннотациях к своим лекарственным препаратам указывают о недопустимости грудного вскармливания. На самом же деле, большинство сделанных по этому поводу исследований показывают безопасность для ребёнка большей части лекарств, используемых у подвергшихся операции и наркозу кормящих матерей.

Хотя рекомендации по прекращению грудного вскармливания представляются относительно безопасными, однако они являются очень консервативными, особенно в свете последних научных исследований. Так, общеизвестным фактом является то, что матерям, роды которых проводилось под анестезией, рекомендуют начинать кормление грудью сразу же, как только это будет возможным. Почему тогда должны быть какие-либо ограничения для кормящих грудью матерей, подвергающихся оперативным вмешательствам? На самом деле, кормящей матери должна быть предоставлена возможность кормить грудью, как только она полностью проснулась от общей анестезии и может взять в руки своего малыша.

Вот несколько научно-обоснованных фактов о кормлении грудью после наркоза и операции:

  • Используемые для общей анестезии лекарства не влияют на кормление грудью и практически не попадают в материнское молоко. Все лекарства для наркоза выводятся из организма матери через лёгкие, печень или почки. В грудное молоко попадают лишь некоторые препараты для анестезии и то в очень незначительных количествах, ещё меньшая доля этих лекарств способна к всасыванию в кишечнике ребёнка. Поэтому большинство препаратов для наркоза представляются достаточно безвредными в плане возможности кормления малыша грудью.
  • Парацетамол и(или) ибупрофен могут быть безопасно использованы для лечения послеоперационной боли. Сильная боль подавляет процесс лактации, поэтому нет никакого смысла отказываться от приёма обезболивающих препаратов. От использования наркотических анальгетиков лучше всего отказаться, если же этого сделать не возможно, то оптимальным препаратом для обезболивания будет морфин, так как он меньше всего попадает к молоко матери.

Что ещё важно знать про кормление грудью после наркоза

Если кормящей маме планируется проведение операции, то будет важным также рассмотреть ряд вопросов:

  1. Возможно ли отложить время проведения операции на другой срок, пока ребёнок не станет старше?
  2. Возможно ли провести операцию в амбулаторных условиях (хирургии одного дня)?
  3. Может ли операция быть проведена под местной или регионарной анестезией?
  4. Если предполагается, что операция или выход из наркоза займёт много времени, то возможно ли будет сцедить молоко перед операцией (и поместить его в холодильнике), чтобы потом Вашм близкие смогли покормить ребёнка из бутылочки?
  5. Какие лекарственные препараты будут применяться во время и после операции/наркоза?

Используйте справочную литературу для проверки данных лекарств на предмет возможности безопасного кормления малыша грудным молоком. На следующем англоязычном сайте Вы сможете получить исчерпывающую информацию по этому вопросу: http://toxnet.nlm.nih.gov/cgi-bin/sis/htmlgen?LACT

Вот некоторая информация из этого сайта, касающаяся препаратов для наркоза, а именно безопасности их применения и оптимальном времени кормлении грудью после наркоза и анестезии:

  • Галотан (фторатан), изофлюран, севофлюран (севоран), десфлюран, закись азота, тиопентал, пропофол, этомидат, фентанил, суфентанил, альфентанил, бупивакаин (маркаин), лидокаин, ропивакаин (наропин). При использовании этих препаратов кормление грудью может быть начала сразу же после перенесённого наркоза.
  • Мидазолам (дормикум). Некоторые эксперты считают, что кормить ребёнка можно не ранее, чем через 4 часа после последнего введения мидазолама, учитывая относительно длительное время разрушения препарата в крови матери, некоторое проникновение его в грудной молоко, а также относительно большую всасываемость в желудочно-кишечном тракте ребёнка (около 36%).
  • Диазепам (релиниум). Этот препарат долго выводится из организма и хорошо приникает в грудное молоко матери. Рекомендуемое время кормления ребёнка - 6-8 часов после последнего введения диазепама.
  • Артикаин (убистезин, ультракаин), мепивакаин, прокаин (новокаин), прилокаин, левобупивакаин, бензокаин, ремифентанил. Эффект этих препаратов при грудном вскармливании не исследовался, поэтому рекомендуется использовать альтернативные препараты.

После кормления

Очень важно внимательно наблюдать за ребёнком после «первого» кормления. Следует незамедлительно позвать врача, если ребёнок будет плохо сосать грудь, станет сонливым или возникнут трудности с дыханием. Считается, что подобного рода симптомы могут возникнуть в случае, если во время наркоза были использованы большие или повторные дозы наркотических анальгетиков.

Заключение

Таким образом, в настоящее время большинство медицинских экспертов считают, что после наркоза начинать кормление ребёнка можно сразу, как только это станет возможным: мама полностью проснётся от анестезии и у неё будут силы приложить ребёночка к груди. В тоже время есть частная точка зрения, что кормление должно быть отсрочено на 4-8 часов в том случае, если для проведения наркоза использовался мидазолам (дормикум) или диазепам. Учитывая некоторый риск депрессии дыхания ребёнка в случае применения во время анестезии мамы больших или повторных доз наркотических анальгетиков (фентанил, альфентанил, суфентанил, ремифентанил) в данной ситуации, наверное, не будет лишним пропустить первое посленаркозное кормления, сцедив при этом молоко. Ребеночка же можно будет покормить молоком, заранее сцеженным перед операцией и сохранённым в холодильнике.

onarkoze.ru

Грудное вскармливание является наиболее оптимальным видом кормления новорожденных, пользу которого трудно переоценить. Кроме высокой пищевой ценности, грудное молоко обладает целым рядом других полезных свойств: содержит в сбалансированном количестве все необходимые белки, микро- и макроэлементы, витамины, а также факторы иммунной защиты, так необходимые для предупреждения у ребенка различных инфекционных заболеваний.

В жизни кормящей матери может возникнуть масса непредвиденных ситуаций, связанных со здоровьем. Таких, например, как проведение различного рода хирургических операций и манипуляций. Зачастую такие вмешательства требуют проведения анестезии, и в этой связи перед женщиной встает закономерный вопрос: Можно ли кормить грудью после наркоза, не нанесет ли такое кормление вреда моему малышу?

У специалистов на этот счет нет однозначного мнения, так как ответ на вопрос во многом зависит от вида применяемого анестезиологического способа, а также используемых при этом лекарственных средств. Для лучшего понимания сути данного вопроса будет уместным рассмотреть, какие бывают виды анестезии.

Какие бывают виды анестезии

Все виды анестезии (обезболивания) делятся на две большие группы:

При общем обезболивании происходит полное выключение сознания и большинства рефлексов, а также болевой чувствительности во всем организме. Попросту говоря, во время наркоза человек погружается в глубокий медикаментозный сон.

Местные виды анестезии не вызывают угнетения центральной нервной системы и нарушения общего состояния. При их использовании лекарственные средства вводятся непосредственно в место предполагаемого вмешательства или в близлежащие области, блокируя болевые импульсы лишь в определенной зоне.

Можно ли кормить грудью после общего наркоза?

В медицинской практике наркоз используется довольно широко. В хирургии он показан при проведении оперативных вмешательств на органах брюшной полости и забрюшинного пространства, в акушерстве и гинекологии – при прерывании беременности, операциях родоразрешения методом Кесарева сечения, других операциях на матке и придатках, в травматологии – при политравме, переломах конечностей, восстановительных операциях на костях и суставах.

Основными путями введения лекарственных средств при проведении общего обезболивания являются:

  • внутривенный
  • и ингаляционный (через дыхательные пути).

Ингаляционный. В современной анестезиологии при использовании ингаляционного наркоза применяются сравнительно безопасные закись азота и фторотан. Эти средства плохо растворяются в плазме крови, и потому выводятся из организма в первые часы после прекращения их введения через дыхательные пути. В случае их применения, на вопрос, можно ли кормить грудью после наркоза? Ответ будет чаще утвердительный. Как правило, в этом случае, кормить можно спустя 2–3 часа после окончания анестезиологического пособия.

Внутривенный. В случае использования препаратов для внутривенного наркоза все не так однозначно. Изобилие средств разных химических групп с различным периодом постнаркозного действия и степенью токсичности предполагает индивидуальный подход к теме «Можно ли кормить грудью после наркоза?». Период выведения из организма вышеназванных веществ, до допустимых концентраций, колеблется в пределах 4–24 часов, в связи с чем, вопрос о возможности грудного вскармливания решается врачом индивидуально в каждом конкретном случае.

Можно ли кормить грудью после местного наркоза?

Понятие «наркоз» обыватель часто употребляет в отношении местных видов анестезии, добавляя слово «местный». Поэтому вопрос, можно ли кормить грудью после наркоза, поставленный применительно к местной анестезии, звучит не совсем корректно, так как последняя по своей сути наркозом не является.

К местным видам анестезии относят инфильтрационную и проводниковую, а также спинальные варианты: спинномозговую и эпидуральную.

В связи со своей практичностью и малой токсичностью первые два способа нашли широкое применение при удалении небольших кожных образований, травме нервов и сухожилий, ушивании ран, а также в стоматологической практике. Учитывая небольшое количество вводимого анестетика и его преимущественно локальное действие, местные виды обезболивания противопоказанием к кормлению грудью после наркоза, как правило, не являются. Чтобы ограничить всасывание местного анестетика в кровоток и уменьшить его общее резорбтивное действие, в растворы для анестезии хирурги и анестезиологи часто добавляют сосудосуживающие средства.

К местным видам обезболивания относят также спинальный и эпидуральный методы. В первом случае анестезирующее вещество вводится непосредственно в спинномозговой канал, во втором – в эпидуральное пространство позвоночника. Блокирование нервных импульсов в обоих случаях происходит на уровне корешков спинномозговых нервов. Описанные методики практически исключают попадание анестетика в общий кровоток, поэтому они не являются противопоказанием для кормления грудью после их использования.

Многообразие современных видов и методов обезболивания позволяет подобрать для кормящей матери наиболее оптимальный вариант. Опытный врач анестезиолог учтет все риски предстоящей анестезии для матери и ребенка, а на вопрос: Можно ли кормить грудью после наркоза? даст точный и исчерпывающий ответ.

mama-guide.ru

Лечение и удаление зубов с анестезией при грудном вскармливании

Необходимость в лечении зубов при грудном вскармливании c анестезией возникает достаточно часто, ведь организм новоиспеченной мамы уже ослаблен вынашиванием малыша, а процесс образования молока также требует дополнительных ресурсов кальция и других микроэлементов. При недостаточном их количестве организм начинает использовать запасы, содержащиеся в костях и зубах. Именно из-за этого часто случается так, что ранее здоровые зубы начинают разрушаться, образуется кариес, а также болезни десен. В этот период стоит в обязательном порядке принимать дополнительный комплекс витаминов, разработанный специально для кормящих матерей.

Кроме того, после родов происходит масштабная гормональная перестройка организма, что само по себе также влияет на здоровье зубов. А также в это время значительно снижается иммунитет, и это еще одна причина появления новых «дырок» .

Почему обязательно нужно лечить зубы при ГВ

Кормящим мамам ни в коем случае не следует откладывать поход к стоматологу. Лечение зубов с анестезией при грудном кормлении – необходимая забота как о своем здоровье, так и о здоровье малыша.  Есть целый ряд причин, по которым при первых симптомах зубной боли маме нужно срочно отправляться в кабинет стоматолога:

  1. Больные зубы и десны – настоящий очаг инфекции, которая может нанести вред всему организму как женщины, так и ребенка. Если у мамы, например, кариес, она может передать инфекцию новорожденному, элементарно его поцеловав.
  2. Если не вылечить несложное заболевание на начальном этапе, могут возникнуть осложнения, которые лечатся гораздо сложнее, уже с применением антибиотиков.
  3. Стресс, вызванный острыми болевыми ощущениями, может повлиять как на качество, так и на количество молока.

Поэтому, если вы после родов перестали в полной мере заботиться о своём здоровье, все силы направив на ребенка, то считайте, что лечение зубов при кормлении грудью —  это ваша прямая обязанность. Потому что «нелечение» скажется не только на вас, но и на малыше.

Помощь кормящей маме до обращения к стоматологу

Если вы пропустили профилактический осмотр и это привело к экстренной ситуации, когда у вас присутствует сильная боль, то мы расскажем о том, как можно облегчить своё состояние до визита к стоматологу. Помните, что обращение к врачу является обязательным, даже если методы, которые мы расскажем, устранят боль.

Приведем средства, которые не повлияют на качество молока и его количество, они помогут вам дождаться медицинской помощи. Сделайте следующее:

  • прополоскайте рот, почистите зубы, воспользуйтесь зубочисткой. Возможно боль вызвана раздражением нерва от контакта с пищей.
  • промойте полость рта спиртом, в место, где вы чувствуете боль, положите ватку, пропитанную каплями «Дента». Это средство снизит неприятные ощущения и предотвратит распространение инфекции.
  • если боль не прошла, то можно принять одну таблетку из следующих средств (они безопасны для кормящих и ребенка): Парацетамол, Ибупрофен, Напроксен, Кетопрофен.

После этого обязательно обратитесь к врачу, он выберет анестезию для лечения зубов, которую можно использовать при лактации!

Как подготовиться к лечению зубов при грудном вскармливании?

Лучше, если посещение стоматолога будет запланированным, поскольку в этом случае вы сможете к нему подготовиться и сделать это с наименьшим стрессом для себя и для ребенка. Кроме того, при запланированном профилактическом осмотре вероятность того, что у вас появились серьёзные проблемы с зубами с предыдущей проверки довольно низка, поэтому времени на устранение потребуется не так много. А если вы идете ко врачу только уже порядком измученные зубной болью, то, возможно, вам придется посетить стоматолога не один, а несколько раз. Цените время, свое здоровье и здоровье своего малыша.

Теперь подробнее о том, как подготовиться к визиту к врачу:

  • заранее подготовьте базу своего молока — сцедите и храните его запасы в холодильнике (лучше побольше, на непредвиденные ситуации);
  • постарайтесь не нервничать, если контролировать в этом плане себя сложно, то выпейте таблетку валерианы;
  • заранее сообщите стоматологу, что вы кормите. Сейчас есть современные средства, которые можно применять при лечении и удалении зубов для кормящих женщин. Они не влияют на качество и количество молока и быстро выводятся из организма.
  • если будет необходимость принимать антибиотики из запрещенного при ГВ ряда, а вы хотите сохранить вскармливание: давайте малышу заранее приготовленное молоко (при помощи шприца или ложки, а не соски), сами сцеживайтесь весь период лечения;
  • обязательно уточните у врача в какой срок выводятся принятые препараты.

Стоматология при грудном вскармливании: что можно делать

Давайте сразу разберемся с тем, что можно делать при посещении стоматолога, если вы кормите своего ребенка грудью. Данные процедуры не должны вас пугать, они необходимы, чтобы установить точный диагноз или избавить вас от боли.

Рентген

Часто мамы переживают, что это может негативно повлиять на качество молока, и бояться его делать. Попробуем вас успокоить:

  • эта процедура очень кратковременна.
  • воздействие лучей происходит на интересующую стоматолога зону, в остальном на вас специально надевают защитный фартук.
  • вред от пульпита реален и он превышает предполагаемую возможность вреда от рентгена.

Если данная информация не убедила вас, и страх все равно остался, просто сцедите молоко после процедуры и вылейте его.

Анестезия

Анестезию в стоматологии при грудном вскармливании большинство кормящих женщин считают вредным. Это в корне не верное мнение, на сегодняшний день в стоматологии применяются такие методы обезболивания, которые абсолютно безопасны как при грудном вскармливании, так и во время беременности.

Существует определенный ряд правил, при выполнении которых лечение зубов с анестезий при гв в стоматологии пройдет без каких-либо последствий как для мамы, так и для малыша.

Правила применения анестезии для кормящих в стоматологии:

  1. Первым, и самым важным пунктом будет предоставление врачу-стоматологу информации о том, что вы — кормящая мама. Грамотный специалист подберет для вас именно тот метод анестезии, который подходит в данном случае. А какую анестезию можно кормящим при лечении зубов? Как правило, из комплекса анестезии в стоматологии в период лактации полностью исключается адреналин. Другие медикаменты достаточно быстро выводятся из организма, не оставляя следов.
  2. После того, как врач примет выбор, какое именно лекарство вам назначить, поинтересуйтесь, как быстро оно выводится из организма. Это поможет спланировать дальнейший график кормлений.

Вывод: при ГВ можно лечить зубы с анестезией!

Лечение

Лечение зубов при грудном вскармливании является безопасной и необходимой процедурой. Да, это определенный стресс для организма, особенно если у женщины в принципе присутствует страх перед стоматологом. Но боль от кариозного зуба – это гораздо больший стресс + однозначно негативное влияние как на маму, так и на ребенка. Об этом мы уже говорили выше.

Удаление

Удаление зубов по медицинским показаниям, как и удаление зуба мудрости при грудном вскармливании – процедура допустимая. Если перед походом к врачу у вас возникает вопрос: «можно ли удалять зуб при грудном вскармливании с обезболивающим?» —  ответим на него однозначно положительно.

Мы уже обсудили, можно ли кормящим мамам лечить зубы с анестезией, а при удалении зуба используются, как правило, те же самые препараты. Помните, что удаление зуба с анестезией во время грудного вскармливания – иной раз необходимая мера. Ведь показанием к удалению обычно служит гнойное воспаление, которое ни в коем случае нельзя запускать.

Нюансами данной процедуры является применение антибиотиков. И именно поэтому кормящая мама не всегда уверена, можно ли удалять зуб при кормлении грудью. Никаких последствий не будет, если вы, опять же, сообщите врачу-стоматологу о том, что находитесь на ГВ.

Специалист, даже в том случае, если для правильного лечения необходим курс антибиотиком, назначит вам именно тот препарат, который никак не отразится на здоровье вашего малыша. Сейчас есть обезболивание и антибиотики в стоматологии, которое можно применять при ГВ!

Теперь мы выяснили, что лечение и удаление зубов во время грудного вскармливания — это нормально и необходимо, если того требует здоровье женщины.

Что нельзя делать при ГВ в стоматологии

Список того, что можно делать при грудном вскармливании, довольно обширен, поэтому кормящая мама может поддерживать своё здоровье без опаски навредить малышу. Теперь мы рассмотрим, что лучше отложить на период, когда вы закончите кормить ребенка грудью.

Эстетические процедуры

Лучше отложить отбеливание до завершения лактации. Многие женщины привыкли проходить эту процедуру регулярно, но в данном случае, как и на период беременность, нужно её отложить.

Почему:

  • при обеливании используются химические реактивы, которые вполне способны просочиться за пределы эмали и попасть тем самым в молоко.
  • покрытие зубов в период кормления становится довольно хрупким, и процедура может его повредить.
  • возможная боль. У некоторых после отбеливания присутствуют болевые ощущения, которые сами по себе не несут ничего хорошего для состояния мамы, да к тому же влекут за собой приём нежелательных при лактации лекарств.

Имплантация

Ставить импланты во время кормления нельзя. В этот период у женщины совершенно иной баланс гормонов, а это может вызвать сложности с приживлением штифта. Кроме того, возрастает вероятность развития инфекции в ротовой полости, для устранения которой могут понадобиться сильные антибиотики.

Это весомые причины по которым импланты не ставят женщинам во время грудного вскармливания.

Можно ли кормить ребенка грудью после анестезии зуба

«Когда можно кормить ребенка после анестезии зуба» и «нужно ли сцеживаться после анестезии зуба» — вопросы, которые больше всего волнуют кормящую маму перед тем, как она сядет в кресло стоматолога. Многие готовы героически терпеть боль от лечения без анестетика, только чтобы защитить своего ребенка.  Это, конечно, похвально, но давайте будем разумными. Сейчас есть современные обезболивающие средства, которые не проникают в молоко или проникают, но являются безопасными для ребенка, быстро выводятся из организма.

Главная ваша задача — это сообщить стоматологу, что вы кормящая мама и уточнить у него время, за которое анестетик выведется из организма!

Вполне вероятно, что вам даже не нужно будет выжидать какое-то время после анестезии зуба, прежде чем начать кормление своего малыша. Но если придется подождать, то обычно это ограничивается рамками 3-4 часов. В это время просто сцеживайте молоко.

Как видите, временной отрезок, определяющий, через сколько можно кормить после анестезии зуба, достаточно невелик, поэтому применение обезболивающих лекарств совсем не повод отказываться от похода к врачу и терпеть зубную боль.

Профилактика

Мы выяснили, что лечение зубов во время лактации – процедура, которая не нанесет вреда здоровью малыша. Но, тем не менее, поход к зубному врачу – совсем не радостное событие. Как же его избежать? Помогут определенные меры по профилактике заболевания зубов у кормящих матерей:

  • Необходимо чистить зубы после каждого приема пищи
  • Если такой возможности нет – используйте зубную нить и специальные ополаскиватели
  • Внимательно рассмотрите состав вашей зубной пасты. Хорошо, если она будет с повышенным содержанием фтора
  • Посещайте стоматолога ради профилактики, а не только тогда, когда проблема с зубами уже возникла
  • Не забывайте принимать специальные комплексы витаминов и микроэлементов для кормящих матерей. Это поможет укрепить и кости, и зубы. Помните, что организм сильно ослаблен после беременности
  • Употребляйте в пищу продукты с высоким содержанием кальция, такие, как, например, творог. Это поможет не только укрепить зубы, но и в целом улучшит качество грудного молока
  • Не пейте горячие напитки, употребляйте как можно меньше сладостей

vnarkoze.ru

Особенности анестезии в период кормления грудью

Практически все лекарства, которые принимает женщина в период лактации, через молоко попадают в организм ребенка. Препараты, используемые при анестезии и при общем наркозе, не являются исключением. В этой статье рассказывается о возможности применения анестезии кормящим грудью мамам, и ее последствиях.

Основные вопросы, которые нужно задать врачу

Женщина обсуждает с врачом возможность анестезии при ГВ

Если вам необходима операция, в первую очередь вы должны задать врачу такие вопросы:

  1. Возможно ли консервативное лечение, то есть лечение, не требующее оперативного вмешательства, и которое является безвредным при лактации.
  2. Можно ли перенести операцию на несколько месяцев вперед? Если случай не экстренный, делать оперативное вмешательство можно после прекращения кормления грудью.
  3. Можно ли заменить общий наркоз местной или регионарной анестезией?
  4. Как быстро после операции можно возобновить лактацию, чтобы не было вреда от нее для ребенка?

Грудное вскармливание после общего наркоза

При возникновении надобности проведения оперативного вмешательства, возникает вопрос, о необходимости прекращения грудного вскармливая (ГВ). Если грудное вскармливание нужно приостановить на сутки, маме перед операцией нужно сцедить молоко. На протяжении этих суток малыш будет питаться им.

Молодая мама сцеживает молоко

Во время наркоза могут использоваться различные препараты, и все они имеют свои особенности при ГВ. Ниже приведены их особенности при вскармливании грудью:

  • Закись азота, и другие ингаляционные анестетики, – считаются безвредными для ребенка, и разрешены при лактации. Выводятся через легкие, и не попадают в грудное молоко. После наркоза с их применением, можно возобновлять ГВ в первые часы после оперативного вмешательства.
  • Пропофол – в его инструкции период лактации является противопоказанием к применению. Скорее всего, нужно будет прекращать ГВ после применения этого препарата. Хотя он выводится из организма в первые 3-4 часа, после его введения,большая его часть попадает в молоко.
  • Фентанил – является мощным наркотическим  анестетиком, применяемым для общего наркоза. После его введения, он быстро попадает в молоко. Его можно применять при ГВ, только при условии прерывания кормления грудью.
  • Тиопентал натрия – анестетик, вводится внутривенно. В период лактации его следует принимать с большой осторожностью. Он попадает в молоко, и может нанести вред ребенку. Лактацию можно возобновлять только через несколько суток после общей анестезии, но некоторые врачи советуют полностью прекратить кормление грудью после его введения маме.
  • Диазепам – при общей анестезии он используется в качестве дополнительного препарата для расслабления мышц. Попадает из крови в грудное молоко. Возобновление ГВ разрешено через 4-6 часов после его последнего введения.

Влияние на кормление препаратов для местной анестезии

Чаще всего местная анестезия применяется для лечения зубов. Несмотря на то, что для лечения зубов обезболивающие препараты вводятся локально в десну, они могут попадать в грудное молоко, и некоторые из них противопоказаны при ГВ.

Лечение зубов, обычно, проводится экстренно, и оттянуть его на потом, когда зуб очень болит, невозможно. Делать или не делать обезболивание при этом лечении в период кормления малыша – вопрос, который задают себе все мамы. Но лечить больные зубы нужно в любом случае.

Если нужно просто запломбировать зуб, можно потерпеть без обезболивания. Но когда необходимо вскрытие канала зуба, установка штифта, чистка кист или вырывание зубов – обезболивание необходимо делать. Из-за сильной боли, лактация может совсем остановиться. При обширных операциях на зубах без местного наркоза может быть настолько сильной боль, что может развиться болевой шок. Так что стоит со стоматологом обсудить предстоящую процедуру, предупредить его, что вы кормите молоком малыша, и решать вместе с ним, делать ли местное обезболивание.

Препараты, используемые для лечения зубов:

  • Лидокаин – самый популярный обезболивающий препарат при лечении зубов, но во время ГВ, его применение запрещено. Он выделяется с грудным молоком, и пагубно влияет на малыша.
  • Дикаин – по составу похож на Ультракаин, при лактации его использование допустимо.
  • Новокаин – при его использовании, лактацию рекомендуется приостановить на сутки, так как часть его выводится с молоком.
  • Ультракаин – разрешен для лечения зубов во время ГВ. Его можно использовать, когда концентрация эпинефрина составляет 1:200000. При такой концентрации он попадает в грудное молоко в минимальном количестве и не оказывает никакого вреда на здоровье ребенка.

Препарат для анестезии в стоматологии

Спинальный и эпидуральный наркоз во время грудного вскармливания

При проведении операции под спинальным или эпидуральным наркозом, в период лактации используется Ультракаин, в той же концентрации, как в стоматологии. Такие операции являются самыми безопасными при ГВ.

Спинальная и эпидуральная анестезия – это метод выбора в лактационный период. Операции на нижних конечностях, органах малого таза можно проводить, используя этот вид наркоза, и не боясь навредить малышу. Применяя эти способы обезболивания можно также лечить болезни легких, проводить операции на плевре.

В период  лактации лучше воздержаться от оперативных вмешательств. Если лечить заболевание нужно немедленно, опытный анестезиолог сможет их вам подобрать, и объяснит, когда можно возобновить кормление малыша.

narkozzz.ru

Грудное вскармливание является наиболее оптимальным видом кормления новорожденных, пользу которого трудно переоценить. Кроме высокой пищевой ценности, грудное молоко обладает целым рядом других полезных свойств: содержит в сбалансированном количестве все необходимые белки, микро- и макроэлементы, витамины, а также факторы иммунной защиты, так необходимые для предупреждения у ребенка различных инфекционных заболеваний.

В жизни кормящей матери может возникнуть масса непредвиденных ситуаций, связанных со здоровьем. Таких, например, как проведение различного рода хирургических операций и манипуляций. Зачастую такие вмешательства требуют проведения анестезии, и в этой связи перед женщиной встает закономерный вопрос: Можно ли кормить грудью после наркоза, не нанесет ли такое кормление вреда моему малышу?

У специалистов на этот счет нет однозначного мнения, так как ответ на вопрос во многом зависит от вида применяемого анестезиологического способа, а также используемых при этом лекарственных средств. Для лучшего понимания сути данного вопроса будет уместным рассмотреть, какие бывают виды анестезии.

Какие бывают виды анестезии

Все виды анестезии (обезболивания) делятся на две большие группы:

При общем обезболивании происходит полное выключение сознания и большинства рефлексов, а также болевой чувствительности во всем организме. Попросту говоря, во время наркоза человек погружается в глубокий медикаментозный сон.

Местные виды анестезии не вызывают угнетения центральной нервной системы и нарушения общего состояния. При их использовании лекарственные средства вводятся непосредственно в место предполагаемого вмешательства или в близлежащие области, блокируя болевые импульсы лишь в определенной зоне.

Можно ли кормить грудью после общего наркоза?

В медицинской практике наркоз используется довольно широко. В хирургии он показан при проведении оперативных вмешательств на органах брюшной полости и забрюшинного пространства, в акушерстве и гинекологии – при прерывании беременности, операциях родоразрешения методом Кесарева сечения, других операциях на матке и придатках, в травматологии – при политравме, переломах конечностей, восстановительных операциях на костях и суставах.

Основными путями введения лекарственных средств при проведении общего обезболивания являются:

  • внутривенный
  • и ингаляционный (через дыхательные пути).

Ингаляционный. В современной анестезиологии при использовании ингаляционного наркоза применяются сравнительно безопасные закись азота и фторотан. Эти средства плохо растворяются в плазме крови, и потому выводятся из организма в первые часы после прекращения их введения через дыхательные пути. В случае их применения, на вопрос, можно ли кормить грудью после наркоза? Ответ будет чаще утвердительный. Как правило, в этом случае, кормить можно спустя 2–3 часа после окончания анестезиологического пособия.

Внутривенный. В случае использования препаратов для внутривенного наркоза все не так однозначно. Изобилие средств разных химических групп с различным периодом постнаркозного действия и степенью токсичности предполагает индивидуальный подход к теме «Можно ли кормить грудью после наркоза?». Период выведения из организма вышеназванных веществ, до допустимых концентраций, колеблется в пределах 4–24 часов, в связи с чем, вопрос о возможности грудного вскармливания решается врачом индивидуально в каждом конкретном случае.

Можно ли кормить грудью после местного наркоза?

Понятие «наркоз» обыватель часто употребляет в отношении местных видов анестезии, добавляя слово «местный». Поэтому вопрос, можно ли кормить грудью после наркоза, поставленный применительно к местной анестезии, звучит не совсем корректно, так как последняя по своей сути наркозом не является.

К местным видам анестезии относят инфильтрационную и проводниковую, а также спинальные варианты: спинномозговую и эпидуральную.

В связи со своей практичностью и малой токсичностью первые два способа нашли широкое применение при удалении небольших кожных образований, травме нервов и сухожилий, ушивании ран, а также в стоматологической практике. Учитывая небольшое количество вводимого анестетика и его преимущественно локальное действие, местные виды обезболивания противопоказанием к кормлению грудью после наркоза, как правило, не являются. Чтобы ограничить всасывание местного анестетика в кровоток и уменьшить его общее резорбтивное действие, в растворы для анестезии хирурги и анестезиологи часто добавляют сосудосуживающие средства.

К местным видам обезболивания относят также спинальный и эпидуральный методы. В первом случае анестезирующее вещество вводится непосредственно в спинномозговой канал, во втором – в эпидуральное пространство позвоночника. Блокирование нервных импульсов в обоих случаях происходит на уровне корешков спинномозговых нервов. Описанные методики практически исключают попадание анестетика в общий кровоток, поэтому они не являются противопоказанием для кормления грудью после их использования.

Многообразие современных видов и методов обезболивания позволяет подобрать для кормящей матери наиболее оптимальный вариант. Опытный врач анестезиолог учтет все риски предстоящей анестезии для матери и ребенка, а на вопрос: Можно ли кормить грудью после наркоза? даст точный и исчерпывающий ответ.

mama-guide.ru

Беременность, кормление ребенка и анестезияNarkozis

Естественное желание женщины кормить ребенка грудью как можно дольше вполне объяснимо: тесная психологическая связь между матерью и ребенком, поступление питательных веществ и повышение иммунитета малыша через молоко невозможно полноценно заменить ничем другим. Но бывают ситуации, когда кормящей маме необходима операция, которая обязательно сопровождается введением обезболивающих средств или применением общего наркоза.

В таких случаях многие врачи по старинке советуют прекратить вскармливание, ссылаясь на препараты, использованные при обезболивании, в послеоперационной терапии (в том числе антибиотики). Но благодаря современным разработкам в области анестезиологии медицина сейчас располагает такими анестетиками, которые не принесут вреда ни маме, ни ребенку. Ведь зачастую наркоз применяется вовремя родов, поэтому бояться их введения не стоит:

  • эти препараты практически не попадают в молоко, поэтому никак не повредят малышу. Лишь мизерная доля в безвредном количестве может проникнуть в молоко, но в кишечнике младенца эти препараты всасываться не могут.
  • В качестве обезболивающего после операции можно принять безопасный ибупрофен или парацетамол. Терпеть боль – более вредно, чем эти препараты, ведь она способна снизить лактацию. Наркотические обезболивающие принимать нельзя, за исключением морфина, который меньше своих собратьев проникает в грудное молоко.

Если вмешательство и наркоз неизбежны, лучше согласовать с врачом, можно ли делать операцию во время окончания лактации, какие препараты будут использованы, есть ли смысл сцеживать молоко предварительно, допустимо ли провести вмешательство за минимальное время (1 день) и допустимо ли кормить ребенка сразу или через какое время это делать лучше.

Мнение врачей касательно кормления после наркоза

Здесь мнения специалистов делятся надвое: одни считают, что кормление возможно сразу после того, как мама проснется от наркоза, ссылаясь на безопасность современных анестетиков. Другие же, наоборот, советуют переждать  4-8 часов для подстраховки, но в зависимости от примененных препаратов.

Если же кормление состоялось сразу после отхода от наркоза, для собственного успокоения лучше последить за состоянием ребенка. Если наблюдается нежелание брать грудь, вялость, сонливость или затрудненное дыхание, это говорит о том, что при наркозе применялись наркотические обезболивающие. В таком случае нужно немедленно вызвать врача.

В связи с возможностью проявления таких осложнений, первое кормление после операции лучше отложить, но при этом сцедить молоко, которое, возможно, содержит препараты. Накормить малыша можно заранее сцеженной порцией, сохраненной в холодильнике.

Беременность и наркоз

Так как и грудное вскармливание, и беременность – длительные периоды в жизни женщины, за это время может произойти масса случаев, когда потребуется хирургическое вмешательство, будь это стоматологическое лечение или нечто гораздо серьезнее: травмы, обострение хронических заболеваний, требующее срочной операции и др.

Любая анестезия при беременности, особенно на ранних сроках может навредить будущему ребенку, ведь основное формирование систем и органов плода происходит именно в это время. Так же, как и на ранних сроках, нежелательно применение анестезии на поздних сроках – после 28 недель: это может спровоцировать преждевременные роды.

В связи с этим, если возможно, операция переносится на более приемлемое время, или же проводится вмешательство и наркоз в кратчайшие сроки, при этом максимально грамотно подбираются метод и препараты для анестезии. Здесь обязательно учитываются как общее состояние здоровья матери, так и течение ее беременности и особенности развития плода. Анестезия при беременности может быть местной, регионарной или же потребуется общий наркоз, в зависимости от того, насколько сложной и долгой будет операция.

Местная анестезия

Самый безопасный метод, который может быть использован как отдельно, так и в комбинации с другими способами обезболивания. При местной анестезии теряет чувствительность лишь небольшой участок тела, на котором и будет проводиться вмешательство. Среди препаратов здесь используются убистезин, лидокаин, ультракаин и т. п. Благодаря тому, что доза их при местном обезболивании слишком мала, навредить ребенку они не могут.

Осложнения в виде аллергии, потери сознания, судорог или сбоя сердцебиения могут быть лишь в том случае, если врачу заранее не будет известно о противопоказаниях к этим препаратам.

Регионарная анестезия

Когда местного обезболивания для проведения операции оказывается мало, применяют регионарную анестезию (эпидуральную или спинальную). Это уже значительно более обширное и глубокое отключение части тела, практически половина. Препараты используются те же, что и для местной анестезии, действие то же, и побочные явления тоже в целом идентичны.

Общий наркоз

Наркоз проводят внутривенным или ингаляционным способом. Изредка при нем из-за расширения сосудов может произойти нарушение плацентарно-маточного кровотока.

Риски для плода:

  • сбой в формировании систем и органов;
  • если у мамы понизится давление, возможно кислородное голодание у ребенка;
  • наркоз может вызвать самопроизвольное прерывание беременности.

Конечно, это маловероятно благодаря усовершенствованным современным препаратам, но полностью исключать такую вероятность нельзя.

Одновременно с общим наркозом проводится комплексное наблюдение за артериальным давлением, тонусом матки, поступлением кислорода к плоду. На анестезиологе в этот момент лежит огромнейшая ответственность за здоровье матери и ребенка, поэтому он заранее должен знать все о заболеваниях пациентки, аллергии, а для осведомленности о протекании ее беременности и развитии плода должна быть предоставлена обменная карта беременной.

Чтобы существенно снизить риск необходимости любой операции, еще до беременности необходимо вылечить все зубы, полностью обследовать организм на предмет возможных заболеваний и если потребуется – сделать операцию заранее. Во время беременности, помимо слежения за здоровьем, необходимо быть осторожнее в быту во избежание травм.

narkozis.ru


Смотрите также