Обычная версия сайта
Размер шрифта
A-
A+
Интервал
-
+
Цвет сайта
Ц
Ц
Ц

Муниципальное дошкольное образовательное учреждение "Детский сад "Огонёк" г. Надыма"
ДЕТСКИЙ САД "Огонёк"
Год основания01.06.1984 годЯзыки образованияРусский


Отеки причины при беременности


Почему возникают отёки при беременности и что делать?

О том, что в период вынашивания ребенка могут отекать ноги, руки, лицо, знают многие новоиспеченные беременные. И вроде бы это считается нормальным, ведь такое случается часто. Но почему тогда врачи так усердно следят за анализами и непременно обращают внимание на то, не отечна ли их подопечная? Неужели «беременные» отеки могут быть чем-то опасны?

Отечностью называется состояние, когда в тканях собирается лишняя жидкость. Мы замечаем это в виде припухлости, которая в первую очередь проявляется на лице и ногах, но также во время беременности могут отекать руки, живот, поясница.

На самом деле отеки во время беременности — явление нередкое и имеет свои объяснения. Во-первых, потребности организма в жидкости постоянно возрастают, поэтому чем дальше, тем больше женщине хочется пить. Значительную часть набранного за время беременности веса составляет как раз жидкость. Во-вторых, в организме женщины накапливается натрий — в сосудах и во всех тканях, кроме костной. А натрий, как известно, притягивает к себе и, таким образом, задерживает в организме воду. Так появляются отеки.

Отекает нос при беременности

В первую очередь задержка жидкости в тканях проявляется на лице женщины: оно округляется, веки припухают и визуально глаза становятся уже и меньше. Нередко с припухлостей на лице начинаются почечные отеки, требующие лечения, о чем немного ниже.

Среди прочего отекает и нос. Но вовсе не исключено, что такой симптом имеет другую природу. Проблемы с носовым дыханием — явление довольно распространенное среди женщин в положении. Зачастую речь идет о «насморке беременных», который вызван гормональными изменениями. При этом носовая слизистая отекает, дыхание носом становится затрудненным, появляется зуд и сухость в носу — женщина испытывает сильный дискомфорт.

Ринит беременных может проявляться в разное время суток (например, только вечером и ночью или в течение всего дня), на разных сроках, а в некоторых случаях сопровождать всю беременность. Но после родов этот неприятный спутник исчезнет. Сейчас главное — найти действенное безопасное средство от насморка и заложенности носа. Сам по себе насморк беременных неопасен, но может привести к недостаточному поступлению кислорода к плоду, что очень нежелательно.

Отек носа при беременности вполне может оказаться аллергическим проявлением. Проанализируйте все свои недавние действия и оцените такую вероятность: возможно, необходимо найти источник-аллерген (новый стиральный порошок, цветение растений и т.п.)

Иногда припухлость носа и губ проявляется уже с первых недель беременности как самый ранний признак, хотя куда чаще такая носовая отечность встречается уже на последних неделях беременности. В целом, все довольно индивидуально: очень многие будущие мамы и вовсе не испытывают ничего подобного.

Отекают руки и пальцы рук при беременности

Значительно чаще отекают руки и пальцы при беременности. Женщина ощущает покалывание в пальцах, жжение в запястьях, онемение кистей рук. Явным признаком отечности можно считать припухлость пальцев до состояния, что становится невозможным снять кольцо. Еще один способ проверить наличие отеков — нажать пальцем на кожу руки: если осталась вмятинка, то можно говорить об отечности.

Образованию отеков рук при беременности больше подвержены женщины, много работающие с компьютерной мышью и клавиатурой или занимающиеся другими делами, требующими многократного повторения одних и тех же действий, к примеру, вязанием или лепкой. В таком случае развивается так называемый туннельный синдром: скапливающаяся в запястье жидкость оказывает давление на проходящий здесь нерв, из-за чего возникают болевые ощущения.

Гимнастика для рук и больше отдыха вам вовсе не помешают.

Если же отеки рук и пальцев рук при беременности сочетаются с другими отеками — спины, крестца, нижней части живота, — то об этом следует известить своего врача.

Отекают ноги при беременности

Однако чаще всего отекают ноги при беременности. Они заметно напухают, обуть прежнюю обувь становится невероятно сложно, особенно, если вы перед этим много ходили и разулись. Первым признаком отечности ног может стать след на лодыжке от резинки носков.

В большинстве случаев отеки ног при беременности появляются в третьем триместре и не несут опасности. Отеки ног различной степени переживает практически каждая беременная женщина, поэтому сильно волноваться по этому поводу не стоит. Но также они могут оказаться одним из признаков позднего токсикоза — состояния, определенно опасного как для ребенка, так и для женщины. Поэтому без внимания сей факт оставлять тоже и в коем случае нельзя. Проконсультируйтесь у своего врача, как предотвратить и устранить отечность ног — это в действительности несложно сделать в домашних условиях.

Если же к утру отечность ног не проходит, а вместе с ногами отекают руки, лицо, живот и поясница, то нанести визит к врачу следует незамедлительно.

Отеки при беременности: народные средства

Обычно, если устранить причину появления отеков у беременной, они исчезают сами по себе в течение нескольких дней. Для этого необходимо значительно уменьшить потребление поваренной соли, не переутомляться, обеспечить нормальный отдых и исключить пребывание на солнце.

Ошибочно считать, что нужно пить как можно меньше. Сегодня врачи уже не советуют беременным сокращать объемы потребляемой жидкости в случае отечности. Ведь без жидкости сейчас никак нельзя, она просто необходима для нормального развития беременности, к тому же резкое сокращение ее количества приведет к обратному эффекту: организм начнет накапливать воду прозапас. Так что вы по-прежнему должны пить достаточно — не менее полутора литров без учета супов и фруктов. Лучше всего пить чистую воду, можно с добавлением лимона, также очень полезны клюквенный и брусничный морсы (оказывают мочегонное действие). А вот от кофе сейчас откажитесь.

Исключите все провоцирующие факторы. Употребляйте в пищу меньше соленого (в первую очередь исключите квашеную капусту, соленые огурцы, селедку, черный хлеб, соленые орешки, маслины), специй, газированных напитков, продуктов, содержащих в большом количестве натрий (помидоры, семечки, орехи), откажитесь от жареного, копченого. Вместо этого увеличьте количество белков в рационе. Один раз в неделю можно проводить разгрузочный день на яблоках и соке.

Не ходите по жаре, не переутомляйтесь, не засиживайтесь надолго в одной позе, занимайтесь физкультурой (если нет противопоказаний, конечно). Большое значение имеет полноценный отдых и прогулки на свежем воздухе. Кладите ноги на возвышенность во время сна. Облегчить состояние поможет принятие коленно-локтевого положения минут на 5-10.

В народной медицине существует много различных рецептов борьбы с отеками:

  • Хорошо помогают мочегонные травы — медвежьи ушки, лист толокнянки или брусники, полевой хвощ, вишневые плодоножки, цветы и ягоды боярышника, почечные сборы — не более одного стакана отвара или настоя в день и не более 1 месяца.
  • Отвар из кураги: залейте курагу кипятком и оставьте на ночь, а утром выпейте этот компот за 30-40 минут до еды.

Существует множество других народных рецептов против отечности. Только не прибегайте к лечению отеков при помощи медицинских препаратов, к примеру, мочегонных таблеток. Впрочем, любые действия следует согласовывать с врачом, и фитотерапия не является исключением.

Также помогают прохладные ножные ванны: вода не должна быть ледяной, но и не теплой. Подержите ноги в ванночке минут 10-15, затем лягте на левый бок и немного отдохните, приподняв ноги выше уровня сердца. Старайтесь вообще не ложиться на спину. Если есть кому сделать вам массаж ступней, тогда вообще замечательно! После проделанных процедур отеки должны пройти.

В данном случае речь идет о физиологичных, то есть «нормальных» для беременных отеках, которыми страдают приблизительно 75-80 % будущих мам. Они не представляют угрозу плоду, хотя такие проявления следует устранять. Но не всегда отеки при беременности носят столь безобидный характер. Если вовремя не обратить на них внимания и не предпринять необходимые меры, то тогда и начнутся проблемы.

Отеки при гестозе

Вообще отеки во время беременности являются одним из трех самых ярких симптомов гестоза (позднего токсикоза). Поэтому чаще всего они появляются именно в третьем триместре. Чем больше запускать отечность, тем большие риски будут ожидать вас и будущего малыша.

Различают 4 степени гестоза, при которых отечность проявляется по-разному:

  • I — водянка беременных. Кроме отеков наблюдается общая прибавка в весе, слабость, усталость.
  • II — нефропатия беременных. Кроме отеков может также проявляться белок в моче или повышаться артериальное давление. Если отмечаются все три симптома одновременно, состояние рассматривается как угрожающее для женщины.
  • III — преэклампсия. В данном случае к нефропатии примыкают изменения глазного дна и мозга.
  • IV — эклампсия. Начинаются судороги — состояние само по себе крайне опасно как для женщины, так и для ребенка.

Однако и это еще не все. Помимо гестационных, во время беременности могут развиваться также сердечные и почечные отеки, которые часто проявляются раньше, чем в третьем триместре.

Сердечные отеки могут возникать, если у женщины имеются проблемы с сердцем. При этом они всегда расположены внизу: от поясницы и ниже. При врачебном осмотре выявляется, что печень увеличена. А до появления отеков у женщины наблюдается одышка и повышенное сердцебиение, могут синеть губы.

В отличие от сердечных, почечные отеки начинаются с лица, характерны мешки под глазами, позже могут отекать и руки, и ноги. Причина — почечные заболевания женщины в прошлом или развившиеся сейчас, на фоне беременности, которые необходимо лечить.

Если вы имеете дело с физиологическими отеками, которые исчезают после устранения провоцирующего фактора, о чем мы писали выше, нет причин для переживания. Но как только вы заметили, что отеки не проходят сами по себе (утром вы просыпаетесь отечная), а также, что кроме ног отекают еще и руки, голени, бедра, живот, поясница, то сразу скажите об этом своему гинекологу.

Серьезным поводом для беспокойства является также стремительная прибавка в весе (свыше 20 кг в целом или более 300 г за неделю), так что взвешиваться нужно регулярно.

Степень отечности в домашних условиях можно проверить следующим образом: нажмите пальцем в области голени, где кость покрыта только кожей (без мышц) — спереди внизу ноги. Если кожа сразу же возвращается на место — все в порядке. Если на некоторое время там остается вмятина — отечность налицо, а точнее на ногу.

В амбулаторных условиях вам могут сделать необходимые анализы или провести тест Макклюра-Олдрича на определение отечности.

Чем опасна отечность при беременности?

В большинстве случаев у беременных наблюдается именно физиологическая отечность. Она не представляет угрозы, собственно, как и водянка беременных. Но без внимания такие проявления оставлять не стоит.

Если возникла проблема, то есть речь идет о второй и далее степени гестоза, то ее необходимо решать. Даже если при этом беременная женщина чувствует себя нормально, отечность вместе с другими симптомами является тревожным сигналом. Игнорирование грозит вам нарушением связи в системе «мать — плацента — плод». Это в первую очередь обещает кислородное голодание ребенка со всеми вытекающими из этого последствиями. В случае возникновения серьезных осложнений может даже возникнуть необходимость прерывания беременности.

Лечение отеков при беременности

Лечение отеков при беременности, как правило, начинается с вышеописанных рекомендаций, главным образом, с нормализации режима сна и отдыха и составления диеты. Лечащий врач непременно будет контролировать прибавки в весе, а также порекомендует вам следить за количеством потребляемой и выделяемой организмом жидкости.

Многое будет зависеть от результатов анализа. Если в моче обнаружится белок, особенно на фоне повышенного артериального давления и одышки, то женщине будет предложено стационарное лечение. Оно направлено на устранение причины образования отеков, улучшение работы почек и сердца, маточно-плацентарного кровотока. Обычно назначаются витаминные препараты — магний, витамин Е, липоевая кислота.

Медикаментозного лечения отеки при беременности требуют лишь тогда, когда они сопровождаются нарушением функций важных органов (печени, почек, сердца), поскольку мочегонные препараты при беременности могут применяться лишь в крайних случаях из-за большого количества противопоказаний и побочных эффектов, а также вероятного токсического воздействия на плод.

В каждом индивидуальном случае назначения будут отличаться, поэтому лечение отеков при беременности может и должен назначать только специалист и только по результатам полного обследования! Не стоит переживать по поводу назначений, ведь при лечении обязательно сопоставляются потенциальный риск и вероятная польза.

Будьте здоровы!

Специально для beremennost.net – Елена Кичак

beremennost.net

Причины и лечение отеков во время беременности

Ожидание малыша — одновременно счастливый и волнительный период в жизни женщины. Любые изменения в самочувствии вызывают к себе повышенное внимание со стороны будущей матери. Часто интересное положение сопровождается некоторыми характерными или патологическими симптомами. Отеками ног страдает около 30% женщин при беременности. Почему возникают отеки у беременных женщин на разных сроках? Чем они могут быть опасны и как с ними бороться правильно и когда стоит обратить на них повышенное внимание? Об этом поговорим в данной статье.

к содержанию ↑

Почему возникают отеки во время беременности?

Отечность может беспокоить будущую мамочку с самых ранних сроков. Зачастую, именно они относятся к ранним признакам беременности. Это связано с увеличением притока крови в малом тазу и изменениями гормонального фона. Ведь многие женщины наблюдают у себя отечность во второй половине цикла, она спровоцирована увеличением выработки прогестерона. Этот гормон отвечает за сохранение развивающегося эмбриона.

На более поздних сроках, от 12 недель, когда плод уже сформировался и начинает активно расти, увеличивающаяся в размерах матка оказывает давление на внутренние органы. Отток крови ухудшается, лимфа от нижних конечностей отходит медленнее. Это наиболее частая причина, почему отекают ноги при беременности.

Масса тела беременной женщины все время увеличивается и нагрузка на нижние конечности растет, особенно, если она много времени проводит в положении стоя.  Под воздействием гормонов в тканях накапливается больше жидкости. Вывести ее из организма достаточно сложно, ведь они остаются на высоком уровне весь период вынашивания плода. В принципе, делать это нежелательно по той причине, что может привести к нарушению обменных процессов.

Часто отечность в ногах сопровождается болевыми или тянущими ощущениями, ночными спазмами и судорогами, онемением, покалываниями. Такие симптомы могут говорить о дефиците в организме витаминов и микроэлементов, например, калия, магния, железа или кальция. На поздних сроках отеки вызваны давлением матки на нервные окончания.

Большое количество врачей склоняются к мнению, что сдавливание нервов отечными тканями в ногах, нарушает их проводимость. Употребление витаминов группы Б благоприятно воздействует на нервные клетки и поможет уменьшить количество спазмов. Это предположение не подтверждено с научной точки зрения, однако гинекологи рекомендуют беременным женщинам дополнительно употреблять витамины из этой группы, чтобы снять отеки ног при беременности.

к содержанию ↑

Симптомы и диагностика отеков

Чаще всего беременная женщина сама обращается к доктору с жалобами на то, что у нее отекают ноги. Первое, что обращает на себя внимание — сложности с застегиванием обуви при беременности или надобность сменить свой привычный размер на гораздо больший. Проверить наличие отеков, можно надавив пальцем в районе голеностопного сустава в течение нескольких секунд, если после этого остается вмятина, которая проходит не сразу.

Заподозрить их можно, измеряя окружность лодыжек. Стоит учесть, что делать это требуется еженедельно. При сильных отеках их объем увеличивается более чем на 1 см каждые 7-10 дней. О наличие отека говорит состояние кожных покровов на ногах. Кожа приобретает более рыхлую структуру, выглядит натянутой, могут появиться растяжки.

к содержанию ↑

Причины отеков ног, рук и лица при беременности

Отеки ног наблюдаются у большей части женщин в интересном положении. Способствовать их возникновению может длительная ходьба. Небольшая отечность в ногах к концу дня является вариантом нормы. Если она сохраняется после сна, необходимо проконсультироваться с врачом. Отечность в руках и пальцах проявляется затруднением сжатия их в кулак или невозможностью надеть, или снять кольцо. Часто отеки пальцев рук возникают у женщин, которые работают за компьютером. Постоянное повторение однообразных движений провоцирует застойные явления в тканях.

    

Отеки лица у беременных женщин часто становятся причиной затруднения носового дыхания. Это приводит к ухудшению общего самочувствия за счет недостатка поступления кислорода к головному мозгу и может спровоцировать понижение артериального давления, неприятное состояние в виде заложенности носа и другие дискомфортные состояния. В таком случае необходимо проконсультироваться с доктором по поводу назначения препаратов местного действия (мазей или капель), которые помогут улучшить дыхание.

к содержанию ↑

Внутренние отеки

На самом деле опасность представляют не сами проявления отечности, а те патологии, которые ими сопровождаются. Наличие внутренних отеков может стать причиной гипоксии у малыша. Они обнаруживаются в ходе систематического контроля над прибавками в весе.

Симптомом является увеличение массы тела, более 0,4 кг в неделю. Так же для них характерны скачкообразные изменения веса. Точно определить присутствие скрытых отеков можно при помощи контроля суточного диуреза. В норме, количество выведенной жидкости должно составлять не менее 75% той, что поступила в организм вместе с едой и питьем. Если этот показатель ниже, это говорит о наличии скрытых отеков.

Причиной сильной отечности на сроках от 7-ми до 12-ти недель могут быть серьезные заболевания почек и сердечно — сосудистой системы. На более поздних сроках подобные состояния могут сопровождаться повышением артериального давления, что указывает на развитие гестоза. В таком случае гормональные изменения приводят к образованию микроскопических отверстий в капиллярах и крупных сосудах, из которых жидкость просачивается в ткани, что провоцирует сгущение крови.

Без адекватной терапии это может завершиться летально для плода и для самой женщины. Именно по этой причине ранняя диагностика является чрезвычайно важной!

к содержанию ↑

Опасность отеков при беременности

Отечность в период вынашивания малыша может являться признаком позднего токсикоза или гестоза. На поздних сроках подобные симптомы являются поводом для повышенного внимания со стороны доктора, ведущего беременность. Вследствие отека тканей ребенок может страдать от кислородного голодания, а сама женщина от нарушения работы внутренних органов. Это состояние в тяжелых случаях требует немедленного родоразрешения, чтобы сохранить жизнь матери и ребенка. Именно поэтому женщина должна во время задаться вопросом о том, как избавиться от отеков ног при беременности.

Когда стоит бить тревогу? Заподозрить появление отеков на ногах, которые несут патологический характер и способны привести к серьезным последствиям во время беременности могут следующие симптомы:

  • Если наблюдается большая прибавка в массе тела и связанная с этим хроническая усталость.
  • Помимо нижних конечностей имеются отеки на других частях тела: лице, руках, животе и пояснице.
  • Отечность сохраняется после сна.
  • Помимо отеков наблюдается повышенное давление или гипотония.
  • Анализ мочи показал наличие белка.
  • К симптомам присоединяется учащенное сердцебиение и одышка.
к содержанию ↑

Терапевтические меры и медикаментозное лечение

За границей доктора не рекомендуют заниматься лечением отеков, имеющих физиологические причины. В странах постсоветского пространства к подобной симптоматике относятся более настороженно. Они уверены, что лечение надо проводить при появлении первых признаков, пока отеки не осложнены сопутствующими патологическими состояниями. Ведь за ними может последовать повышение артериального давления и присутствие белка в моче, что является прямыми симптомами гестоза. В современной медицине есть разные способы борьбы с отеками при беременности:

  • Соблюдение диеты;
  • Народные средства;
  • Медикаментозное лечение;
  • Мочегонные препараты.

Чаще всего прием медикаментов назначается на длительный срок около месяца. При этом используются преимущественно гомеопатические лекарства с минимальным риском побочных явлений Фитолизин, Цистон или Канефрон.

Они обладают противовоспалительным, антисептическим, спазмолитическим и слабо выраженным мочегонным действием. К тому же они помогают наладить правильную работу почек. Мочегонные препараты с более выраженным действием, способные быстро вывести лишнюю воду из организма, категорически противопоказаны в период беременности. Их запрещено принимать без предварительной консультации с лечащим доктором по поводу того, как снять отеки с ног при беременности.

к содержанию ↑

Витамины для уменьшения отеков

Хороший терапевтический эффект при отечности некоторым пациенткам оказывает укрепление сердечно — сосудистой системы и улучшение маточно — плацентарного кровотока. Это не позволяет просачиваться в ткани лишней жидкости и снижает вероятность образования отеков. С этой целью беременным назначают прием препаратов Витамина Е, липоевую кислоту, Манегрот, Магне Б6 и витаминные комплексы.

к содержанию ↑

Специальные крема для лечения отеков

Хороший результат дает применение кремов от отеков ног, которые не противопоказаны при беременности. Их действие направлены на непосредственное устранение проблемы, снятие усталости и лечение варикозного расширения, если такая проблема есть.

В состав этих препаратов местного назначения входят, как правило, растительные компоненты: экстракты орешника, конского каштана, ментол, эфирные масла, витамины и минералы. К таким кремам относятся Guam DUO, охлаждающий крем — гель Sanosan, крем бальзам от отеков Mama Comfort, Mama Care и многие других.

Важно! Если причиной сильных отеков ног при беременности являются серьезные патологии, например заболевания почек или сердца, то чаще всего лечение проводится в стационаре под строгим наблюдением специалиста.

к содержанию ↑

Народные средства от отеков

При хорошем общем состоянии здоровья можно для лечения отеков применять рецепты из народной медицины. В любом случае пользоваться ими можно только после предварительного обсуждения такой возможности с гинекологом из женской консультации, где женщина состоит на учете. Ванночки от отеков ног при беременности с прохладной водой, температурой близкой к комнатной, помогут снять усталость и уменьшить отечность в тканях. Усилить эффективность подобной процедуры можно, добавив в воду морскую или обычную поваренную соль.

Снять отеки можно при помощи натуральных лекарственных растений, чаи из которых имеют мочегонное действие. К ним относятся почечные сборы, отвары шиповника, боярышника, толокнянки, полевого хвоща или кураги. Свежевыжатые соки из брусники, клюквы, черешни насыщают организм витаминами и выводят лишнюю жидкость.

В случае если натуральные средства не дают желаемого эффекта, стоит обратиться к врачу для назначения безопасных мочегонных средств от отеков ног, которые разрешены при беременности и не нанесут вреда будущей маме и малышу.

к содержанию ↑

Профилактика появления отеков во время беременности

Предупредить развитие отеков можно, соблюдая профилактические рекомендации, которые включают в себя следующие мероприятия: одежда и обувь беременной женщины должны быть свободными, чтобы не стать причиной нарушения кровообращения. Вопреки общепринятому мнению, ограничения в питье могут стать причиной отеков. Не получая достаточного количества жидкости организм может начать накапливать ее «про запас».

Достаточная двигательная активность уменьшит риск застоя жидкости в тканях. Если планируется применение определенного комплекса упражнений, это стоит обсудить с доктором. Удобная обувь поможет снизить нагрузки на ноги, тем самым уменьшая риск возникновения отеков. Достаточный отдых и здоровый сон просто необходимы будущей маме для здорового течения беременности. Особенную роль играет правильное и сбалансированное питание.

к содержанию ↑

Правильное питание для уменьшения отеков

Уменьшить отеки и снизить риск их возникновения можно придерживаясь определенной диеты. Питание должно в обязательном порядке включать в себя белки животного происхождения и кисломолочные продукты. Желательно по возможности употреблять в пищу побольше продуктов с высоким содержанием калия — бобовые, зелень, бананы, дыни и абрикосы. Количество соли ограничить до 1 г в день. Исключить соленья, копчености, жареное и острое.

Важно! Не стоит принимать мочегонные препараты без назначения доктора или без предварительной консультации с ним по поводу приема того или иного медикамента.

Зачастую отеки ног у беременных женщин имеют физиологическую причину и не являются патологическим состоянием. Тем не менее, они могут быть вызваны серьезными заболеваниями, а также провоцировать опасность для будущей матери и ребенка. По этой причине их нельзя оставлять без внимания.

При наличии симптомов отечности, необходимо срочно обратиться за квалифицированной консультацией к специалисту!

child-blog.ru

Отеки при беременности, что делать при отеках во время беременности

Беременность – это особенное состояние в жизни женщины, характеризующееся не только ростом и развитием ожидаемого ребенка, но и изменением в работе всех органов и систем. Растущая матка смешает и сдавливает органы будущей матери, в результате чего у некоторых женщин могут появляться проблемы со здоровьем. Наиболее распространенной и частой проблемой беременности являются отеки. Гинекологи выделяют множество причин возникновения отеков: это зависит от срока беременности, показателей артериального давления будущей мамы, работы органов мочевыделительной системы и ряда других факторов. Некоторые состояния, которые провоцируют возникновение отеков, могут нести угрозу для здоровья и даже жизни малыша в утробе, поэтому требуют немедленного лечения.

Почему возникают отеки во время беременности?

Женщина должна понимать, что в период вынашивания ребенка в ее организме резко возрастает потребность в воде. Это обусловлено тем, что к привычным двум кругам кровообращения (большому и малому) добавляется третий круг (плацентарный). По мере увеличения срока беременности увеличивается и количество околоплодных вод. Часто женщины во время вынашивания плода испытывают жажду и пьют больше воды, что может стать первой причиной появления отеков. Такие отеки в большинстве случаев являются нормальным состоянием и не требуют особенного лечения, но обязательно – внимания со стороны гинеколога. Лечение отеков необходимо в том случае, когда они возникают не из-за повышенного употребления будущей мамой жидкости. К таким состояниям относятся следующие:

  • Варикозное расширение вен нижних конечностей;
  • Заболевания почек, что затрудняет отток мочи из организма и провоцирует отеки;
  • Сердечная недостаточность;
  • Поздний токсикоз беременности (гестоз).

Варикозное расширение вен во время беременности, как причина отеков

Причиной развития варикоза является давление матки на крупные кровеносные сосуды, что приводит к нарушению нормальной циркуляции крови по организму. В результате таких нарушений затрудняет отток венозной крови от нижних конечностей, в венах возникают застойные явления, что вызывает их расширение и отеки ног.

Важно понимать, что варикозное расширение вен нижних конечностей лучше всего предотвратить, чем лечить, ведь многие медикаментозные препараты противопоказаны будущим мамам. Профилактические меры особенно показаны женщинам с генетической предрасположенностью к данному заболеванию. Выполняя простые рекомендации с первых дней беременности, будущая мама избавит себя от такого неприятного явления, как варикоз и отеки:

  • Не кладите ногу на ногу, когда сидите;
  • Делайте небольшую разминку каждые 1-2 часа, если долго сидите;
  • Вечером, перед сном устраивайте контрастный душ для ног – это поможет снять усталость стоп и предотвратить появление отеков и застойных явлений в венах;
  • Начиная со второго триместра беременности, носите обувь на ровной подошве, или выбирайте туфли с широким устойчивым каблуком;
  • Во время сна, кладите между ногами небольшой валик или подушечку;
  • При появлении отеков и наследственной предрасположенности к варикозному расширению вен, обратитесь к гинекологу с просьбой подобрать компрессионное белье (колготы или чулки).

Чтобы предотвратить варикозное расширение вен и отеки нижних конечностей, выполняйте несложные гимнастические упражнения, занимайтесь аква аэробикой или плаванием.

Заболевания почек, как признак отеков при беременности

При имеющихся заболеваниях почек, отеки могут появляться, не зависимо от срока беременности. Это обусловлено усиленной работой почек, что препятствует своевременному оттоку мочи из организма, в результате чего размножаются патологические микроорганизмы, растягивается почечная лоханка и возникает пиелонефрит.

Отеки, вызванные пиелонефритом, обязательно нужно лечить! На основании анализов мочи женщине подбирается наиболее щадящее лечение антибиотиками, которые не причиняют вред растущему в утробе плоду.

Клиническая картина отеков при беременности

Как правило, в первой полоне беременности у женщины не возникает отеков нижних конечностей. Пастозность голеней и стоп до 30 недели беременности является плохим симптомом, поэтому требует детального обследования будущей мамы.

Отеки, которые являются нормой для позднего срока беременности, появляются ближе к вечеру в области стоп или голеней, но проходят после отдыха и не сопровождаются сильными головокружениями, тошнотой, мельканием «мушек» перед глазами и появлением белка в анализе мочи. Совершенно недопустимым состоянием является распространение отеков на верхние конечности, бедра и лицо. Эти явления служат поводом для немедленной госпитализации будущей мамы в отделение стационара.

Как узнать о наличие отеков? Очень просто. Из-за отеков кожа беременной женщины теряет свою упругость, а при надавливании пальцем на лодыжку, появляется ямочка, которая исчезает медленно. Как правило, будущая мама чувствует себя нормально, однако если отеки появились до 30 недели беременности и сопровождаются повышением артериального давления, наличием белка в моче, головокружениями и тошнотой, то гинекологи настаивают на госпитализации и детальном обследовании.

Отеки, как признак гестоза

Очень часто отеки являются первым симптомом позднего токсикоза беременности, который в гинекологии называют гестозом или токсикозом второй половины. Гестоз является очень серьезной патологией, часто представляющей угрозу для здоровья будущей мамы и жизни растущего плода.

Распознать начинающийся гестоз можно по появлению клинических признаков, указанных выше – повышение артериального давления, тошнота, головные боли, ухудшение зрения, головокружения, мелькание «мушек» перед глазами. Отеки при гестозе приводят к ухудшению работы плаценты, недостаточному кровоснабжению сосудов пуповины плода, что вызывает кислородное голодание ребенка. Прогрессирующее состояние будущей мамы может вызвать серьезную задержку внутриутробного развития плода. Как правило, поздний токсикоз развивается в третьем триместре беременности, но все строго индивидуально для каждой женщины.

Гинекологи выделяют следующие степени гестоза беременных:

  • 1 степень легкая – ее еще называют водянкой беременных, или гестационным отеком. Жалобами будущей мамы являются повышенная утомляемость, чувство постоянной усталости, недомогания. При осмотре хорошо заметны отеки нижних конечностей;
  • 2 степень – нефропатия беременных. При осмотре врач обнаруживают повышенные показатели артериального давления, отеки нижних конечностей и появление белка в анализе мочи. При гестозе 2 степени женщина должна находиться в отделении гинекологии под наблюдением врачей;
  • 3 степень – преэклампсия беременных. Тяжелая степень позднего токсикоза, характеризующаяся нефропатией беременных, нарушениеями мозгового кровообращения и риска кровоизлияний в глазном яблоке, отслойкой сетчатки;
  • Эклампсия беременных – тяжелейшая степень позднего токсикоза беременных. Характеризуется потерей сознания будущей мамы, судорогами, преждевременным старением плаценты и глубоким кислородным голоданием плода в утробе.

Как отличить обычные отеки беременных от гестоза?

Чтобы точно диагностировать, какими отеками страдает будущая мама, акушер-гинеколог может провести специальную пробу Макклюра-Олдрича. Проба заключается в следующем: под кожу женщине вводят 0,25 мл изотонического раствора (натрия хлорида) и засекают время рассасывания папулы. В норме этот период не превышает 45 минут. Если папула рассасывается более 45 минут, то это говорит о наличие излишков жидкости в организме беременной и является первым симптомом водянки (1 степени позднего токсикоза).

Если отеки в период вынашивания плода появляются только на нижних конечностях, то это состояние приближено к норме. Постоянное желание жажды возникает в результате увеличения потребности организма в жидкости. Из-за неправильного распределения употребляемой жидкости у будущей мамы могут появляться отеки нижних конечностей, которые, как правило, самостоятельно исчезают после отдыха в горизонтальном положении. При появлении отеков, распространяющихся на область бедер и верхние конечности, необходимо срочно поставить в известность гинеколога, так это очень опасно для младенца в утробе. При прогрессировании отечности быстро нарушается плацентарное кровообращение, что приводит к кислородному голоданию плода.

Диагностика отеков у беременных женщин

При постановке на учет по беременности, акушер-гинеколог обязательно обследует будущую маму, включая измерение артериального давления и параметров пульса. По мере увеличения срока беременности, на каждом приеме врач осматривает женщину на предмет появления отечности ног, наличие пастозности лица. Кроме этого, гинеколог изучает прибавку в весе беременной, так как появление скрытых отеков всегда приводит к резкому увеличению показателей массы тела.

Кроме объективного осмотра будущей мамы, врач изучает результат анализа мочи, который женщина сдает накануне очередного приема в женской консультации. Анализ мочи помогает акушеру-гинекологу точно дифференцировать допустимые отеки нижних конечностей от токсикоза второй половины беременности или заболеваний мочевыделительной системы.

При появлении отеков гинеколог должен обязательно выявить причину их возникновения. Для этого будущей маме предлагается пройти УЗИ почек, развернутые анализы крови, анализ мочи по Нечипоренко и другие исследования. Будущей маме предлагают следить за суточным диурезом: количество выведенной из организма мочи должна быть равным количеству употребляемой за день жидкости, включая супы, чаи, арбузы. Если жидкости выпито много, а мочи выделяется мало, женщина должна сообщить об этом своему гинекологу.

Как уменьшить появления отеков при беременности в домашних условиях?

Выше уже было сказано, что появление отеков при беременности требует контроля со стороны анализом мочи и показателей артериального давления. Если в ходе обследования у будущей матери не обнаружено никаких заболеваний почек и признаков позднего токсикоза, то уменьшить появление допустимых отеков можно без врачебной помощи. Итак, несколько простых рекомендаций:

  • При появлении отеков будущая мама не должна резко ограничивать объем употребляемой жидкости, так как это может привести к совершенно противоположному результату. Суточный объем жидкости не должен превышать 1,5 л чистой воды, супы и фрукты не учитываются;
  • Не злоупотребляйте солью в рационе, а также консервами и острыми приправами;
  • Не сидите, закинув ногу на ногу, старайтесь делать легкую разминку ног каждый 30-40 минут, особенно если вынуждены работать в сидячем положении;
  • Исключите из рациона питания сладкие газированные напитки, они не только вредны для развивающего ребенка, но могут спровоцировать появление изжоги и отеков;
  • Не носите колец на пальцах, так как при увеличении массы тела украшения сдавливают кожу и могут нарушать местное кровообращение;
  • При быстром наборе массы тела (более 500 грамм в неделю) устраивайте разгрузочные дни 1 раз в неделю (кефирный, яблочный, творожный);
  • Ежедневно перед сном выполняйте легкий массаж стоп, отдыхайте с приподнятым ножным концом;
  • Вечером устраивайте нижним конечностям контрастный душ.

Будущая мама должна понимать, что при появлении отеков нижних конечностей ей ни в коем случае нельзя принимать мочегонные препараты. Это может нарушить электролитный баланс крови и привести к серьезным нарушениям течения беременности. Допустимым считается употребление почечного чая, но только с разрешения гинеколога.

Page 2

Вторая акушерская неделя беременности – это период, когда организм будущей мамы активно готовится к возможному оплодотворению и зачатию ребенка. Фактически беременность в этот момент еще не наступила. Физиологические процессы, происходящие в организме на 2-й неделе, создают условия для благоприятного вынашивания беременности и рождения ребенка в положенный природой срок.

Как считать?

При подсчете сроков беременности у многих женщин возникают вполне закономерные вопросы. Все дело в том, что акушеры считают срок гестации не от фактического момента зачатия ребенка, а от даты последней менструации. У здоровой женщины от первого дня менструального кровотечения до овуляции и оплодотворения проходит 12-14 дней. Созревание яйцеклетки происходит в середине цикла, и в этот же период максимально высока вероятность зачатия ребенка. Вот и получается, что фактический возраст малыша отстает от акушерского примерно на 2 недели из-за разницы в подсчетах.

Можно ли считать беременность по дате зачатия? Только в том случае, если женщина точно знает момент, когда произошло это событие. Такое возможно при запланированной беременности, а также при зачатии ребенка путем ЭКО. В остальных случаях вычислить дату оплодотворения яйцеклетки постфактум достаточно сложно. Именно поэтому врачи предпочитают ориентироваться на дату последней менструации и считать акушерские недели беременности.

Важный момент: все нормы, разработанные для разных сроков беременности, учитывают именно акушерские сроки (от даты последней менструации). Положенные будущим мамам тесты и анализы также проводятся с учетом акушерского срока беременности.

Изменения в организме женщины

Менструальный цикл у здоровой женщины длится 22-35 дней. При средней продолжительности цикла 28 дней овуляция приходится на 12-14 день. Второй акушерской неделей беременности при этом будет считаться период с 7 по 14 день. При более длинном или коротком цикле расчеты будут другими.

На 2 неделе беременности организм женщины готовится к возможному оплодотворению и зачатию ребенка. Самые большие изменения происходят в органах репродуктивной сферы. Под влиянием гормонов гипофиза и гипоталамуса запускаются следующие процессы:

  • усиливается кровоснабжение органов малого таза;
  • активизируется рост эндометрия (внутреннего слоя матки);
  • усиливается выделение влагалищной слизи.

2 акушерская неделя выпадает на фолликулиновую фазу менструального цикла. В этот период происходит созревание фолликулов и выделение среди них доминантного. Доминантный фолликул достигает самых больших размеров и в положенный срок, разрываясь, выходит из яичника в брюшную полость. Этот процесс носит название овуляция. При встрече яйцеклетки со сперматозоидом происходит оплодотворение и формирование зародыша. Если оплодотворения не происходит, яйцеклетка гибнет в течение 24 часов.

2 акушерская неделя – наиболее благоприятное время для зачатия ребенка. Сперматозоиды могут жить в половых путях женщины до 7 суток. Если за указанный срок произойдет овуляция и встреча с яйцеклеткой, свершится зачатие ребенка. В противном случае спустя сутки неоплодотворенная яйцеклетка разрушается. Зачатие ребенка после гибели яйцеклетки не возможно.

Состояние женщины

На 2 акушерской неделе редко кто из женщин замечает существенные перемены в своем самочувствии. Большинство будущих мам ведут привычный образ жизни, не догадываясь о происходящих в организме циклических изменениях. Распознать признаки приближающейся овуляции можно лишь при тщательном контроле своего состояния. Отслеживать овуляцию можно в домашних условиях на основании типичных симптомов или с помощью специальных тестов.

Признаки овуляции:

  • увеличение вязкости шеечной слизи (вагинального секрета);
  • изменение положения и консистенции шейки матки;
  • повышение базальной температуры до 37 °C.

Определить положение шейки матки можно двумя пальцами, введенными глубоко во влагалище. В первую фазу цикла шейка матки плотная и находится высоко, поэтому недоступна для самостоятельной пальпации. К моменту овуляции шейка матки опускается вниз, становится мягкой и податливой. В этот же период меняется шеечный секрет. Выделения из влагалища становятся густыми, вязкими, тягучими. Объем вагинальных выделений существенно увеличивается при выходе яйцеклетки из яичника.

Измерение базальное температуры проводится электронным термометром в прямой кишке утром, не вставая с постели. В первую фазу цикла базальная температура остается на уровне 36,6 °C. В момент овуляции температура в прямой кишке поднимается до 37 °C. Рекомендуется измерять базальную температуру ежедневно на протяжении 2-3 циклов, чтобы вовремя заметить малейшие колебания термометра.

Накануне овуляции многие женщины отмечают появление тянущих болей в боковых отделах живота (обычно с одной стороны). Боли связаны с созреванием и выходом яйцеклетки в брюшную полость. Неприятные ощущения особенно выражены после стимуляции овуляции медикаментозными препаратами, а также на фоне отмены гормональных контрацептивов. Отсутствие болей также является нормой. Возможно усиление полового влечения за несколько дней до предполагаемой овуляции.

Вычислить день овуляции можно с помощью специальных тест-полосок. Тесты продаются в аптеке и могут использоваться в домашних условиях. Более точным методом считается УЗИ. При ультразвуковом исследовании врач может оценить размеры фолликулов и предсказать наступление овуляции в текущем цикле.

Проблемы и осложнения

У здоровой женщины в возрасте 18-35 лет овуляция происходит практически в каждый менструальный цикл. Допускается до 2-3 ановуляторных циклов в течение года. Вероятность наступления овуляции уменьшается в период кормления грудью и в возрасте после 35 лет. При некоторых заболеваниях также снижаются шансы на благополучное созревание яйцеклетки и дальнейшее зачатие ребенка.

Хронические ановуляторные цикла – одна из проблем, подстерегающих женщину при попытке стать матерью. При этом состоянии созревание яйцеклетки не происходит, и значит, зачатие ребенка становится невозможным. Хроническая ановуляция является одним из симптомов эндокринного бесплодия.

Причиной хронической ановуляции могут быть самые различные состояния. Заболевания органов репродуктивной сферы, патология щитовидной железы и надпочечников – все это приводит к нарушению нормального синтеза гормонов и сбою менструального цикла. Ановуляцию может спровоцировать резкая потеря массы тела, стресс, бесконтрольный прием лекарственных препаратов. Если беременность не наступает в течение 12 месяцев регулярной половой жизни без использования контрацептивов, необходимо пройти обследование у гинеколога. Дальнейшая тактика будет зависеть от выявленной патологии.

Рекомендации

Женщине, планирующей беременность, следует особенно внимательно отнестись к своему здоровью в этот период. Любые негативные изменения на этапе зачатия ребенка могут нарушить нормальное течение менструального цикла и даже стать причиной выкидыша на ранних сроках. Чтобы избежать подобных проблем, будущей маме следует придерживаться некоторых несложных правил:

  • Полноценный ночной сон (не менее 8 часов).
  • Оптимальная двигательная активность (прогулки, занятия спортом в комфортном режиме).
  • Рациональное питание (прием поливитаминов по показаниям).
  • Прием фолиевой кислоты (для профилактики дефектов нервной трубки плода).
  • Психическая гигиена.

Женщина, планирующая ребенка, должна полноценно питаться, проводить больше времени на свежем воздухе и избегать стрессов. При этом специалисты не рекомендуют зацикливаться исключительно на зачатии ребенка и маниакально отслеживать признаки овуляции возможного зачатия ребенка. Будущей маме следует жить обычной жизнью, заниматься привычными делами, общаться с родными и близкими людьми, проводить время с пользой и удовольствием. В благополучной обстановке организму женщины проще настроиться на беременность и создать благоприятные условия для вынашивания плода.

На 2 акушерской неделе будущей маме следует избегать перегрева и переохлаждения. Не рекомендуется посещать баню и сауну, купаться в проруби, заниматься экстремальными видами спорта. По возможности стоит покинуть зону промышленного загрязнения (касается жителей больших городов). Рекомендуется избегать стрессовых ситуаций, отказаться от тяжелой физической работы и не перенапрягаться.

На этапе планирования беременности следует быть особенно осторожными с любыми лекарственными препаратами. Определенную опасность представляют жаропонижающие и болеутоляющие средства. Эти препараты могут повлиять на имплантацию плодного яйца итечение ранних сроков беременности. По возможности будущей маме нужно обойтись без использования лекарств на 2 неделе гестации. При необходимости постоянного приема каких-либо препаратов следует проконсультироваться с врачом.

За 2-3 месяца до планируемой беременности рекомендуется начать прием витамина B9 – фолиевой кислоты (400 мкг в сутки). На 2 акушерской неделе прием препарата идет по обычной схеме. После зачатия ребенка продолжается прием витамина B9 по 400 мкг в день.

Важный момент: фолиевая кислота в дозировке 400-800 мкг входит в состав комплексных поливитаминов для будущих мам. В этом случае дополнительно принимать фолиевую кислоту не нужно.

Page 3

По акушерским данным 3 неделя беременности – это фактическое время зарождения новой жизни. Этот период соответствует 1-й эмбриональной неделе, первым семи дням жизни малыша. События, происходящие на 3 неделе, определяют дальнейшее течение беременности и возможность благополучного вынашивания плода на протяжении всего запрограммированного природой срока.

Изменения в организме женщины

Третья акушерская неделя беременности является первой неделей существования нового человека. При менструальном цикле длиной в 28 дней этот период приходится на 14-21 дни цикла. Предыдущие две недели шло созревание фолликулов и выделение среди них одного доминантного. Именно доминантный фолликул впоследствии становится яйцеклеткой и вместе со сперматозоидом дает начало новой жизни.

Отсчет 3 акушерской недели идет с момента овуляции. Созревшая яйцеклетка выходит из яичника в брюшную полость, где существует не более 24 часов. В этот период яйцеклетка должна встретиться со сперматозоидом. При встрече двух половых клеток – мужской и женской – происходит их слияние, и образуется зигота. В редких случаях из яичника выходит сразу несколько яйцеклеток, и формируется два и более зародышей.

Благоприятными днями для зачатия ребенка считается период с 7 по 14 день менструального цикла (при общей продолжительности цикла 28 дней). Сперматозоиды, в процессе полового акта попавшие во влагалище женщины, сохраняют свою жизнеспособность о 3 до 7 дней. Мужские половые клетки, что продержатся до момента овуляции, участвуют в оплодотворении. Миллионы сперматозоидов устремляются навстречу яйцеклетке, разрушая ее оболочку, но только один из них проникнет внутрь. После слияния двух половых клеток формируется зародыш, содержащий полный набор из 46 хромосом (по 23 от каждого из родителей).

На месте разорвавшегося фолликула в яичнике остается желтое тело. Эта структура начинает активно синтезировать прогестерон – гормон, необходимый для нормального течения беременности и вынашивания плода. Желтое тело функционирует до 14-16 недель, после чего постепенно регрессирует. Выработку прогестерона после 14 недель берет на себя плацента. У некоторых женщин желтое тело в неактивном состоянии может сохраняться до самых родов.

Развитие плода

После оплодотворения на вторые сутки после своего образования зигота начинает дробиться. Клетка делится, дает начало новым клеткам, но при этом практически не увеличивается в размерах. Сначала из зиготы образуются 2 бластомера, через несколько часов их количество возрастает вдвое. К концу третьих суток число бластомеров достигает 32. Если деление клеток будет нарушено, зародыш погибает и выходит из матки естественным путем во время менструации.

В процессе деления зародыш медленно продвигается по маточной трубе и к концу третьих суток достигает полости матки. Здесь зародыш остается еще на 3 дня, после чего начинает внедряться в стенку матки. Этот процесс носит название имплантация. На 7-8 сутки от момента зачатия имплантация завершается. Дальнейшее развитие зародыша происходит в полости матки.

В конце 3 акушерской недели, спустя 24 часа после имплантации, начинается выработка особого гормона – хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). На определении этого гормона основаны все существующие тесты. В крови гормон ХГЧ определяется уже спустя 7-10 дней после зачатия, в моче появляется несколько позже (на 10-14 сутки). Снижение уровня ХГЧ свидетельствует о высоком риске выкидыша или регрессе беременности.

Функции ХГЧ в организме:

  • создает условия для существования и функционирования желтого тела (и последующей выработки прогестерона);
  • стимулирует синтез эстрогенов;
  • повышает секрецию гормонов коры надпочечников;
  • помогает организму женщины адаптироваться к беременности.

Вне беременности ХГЧ не определяется. Присутствие гормона в крови или моче не беременных женщин указывает на развитие злокачественной опухоли.

Состояние женщины

Третья акушерская неделя фактически открывает беременность. В организме женщины запускается сложная цепочка изменений, служащих одной цели: создать благоприятные условия для вынашивания плода. Увеличивается выработка эстрогена и прогестерона, активизируется синтез кортикостероидов – гормонов стресса. При благоприятном течении беременности уровень гормонов будет постепенно нарастать вместе с увеличением срока.

На 3 акушерской неделе самочувствие женщины практически не меняется. При незапланированном зачатии ребенка будущая мама даже не догадывается о происходящих в ее организме изменениях. Если беременность была запланирована, женщина будет внимательнее прислушиваться к своим ощущениям. Некоторые особо чувствительные будущие мамы уже на этом сроке отмечают первые перемены, происходящие в организме.

Вероятные признаки беременности на ранних сроках:

  • быстрая утомляемость, слабость, сонливость;
  • резкие перепады настроения;
  • усиление аппетита;
  • изменение вкусовых ощущений;
  • необычное пристрастие к определенным видам пищи или отвращение к привычным продуктам;
  • отвращение к некоторым запахам.

Все эти симптомы достаточно субъективны и не всегда говорят о наступление беременности. Отсутствиеподобных сомнительных признаков также считается нормой.

В конце 3 недели беременности многие женщины отмечают увеличение и нагрубание молочных желез. Грудь становится болезненной, резко реагирует на любые прикосновения. Похожие симптомы встречаются и перед менструацией в комплексе с другими признаками ПМС (предменструального синдрома). Отличить признаки ПМС от ранних симптомов беременности на этом этапе достаточно сложно.

Обследования

На 3 акушерской неделе распознать наступление беременности практически невозможно. Не существует настолько чувствительных тестов, позволяющих точно указать на свершившееся зачатие ребенка. До момента имплантации ХГЧ не определяется. Определить концентрацию гормона в крови можно буде только на 4 неделе беременности, спустя 7-10 после зачатия. В моче гормон ХГЧ выявляется не ранее 10 дней после оплодотворения.

Проблемы и осложнения

Третья неделя беременности – критическое время для развития эмбриона. За 7 дней зародыш должен продвинуться по маточной трубе, попасть в полость матки и внедриться в ее стенку. Любые препятствия на этом пути могут стать фатальными и помешать нормальному течению беременности. Чего следует опасаться будущей маме?

Проблема №1: внематочная беременность

Внематочная, или эктопическая беременность – это состояние, при котором эмбрион развивается вне полости матки. Такая патология возникает при непроходимости маточных труб на фоне хронического воспаления. Оплодотворенная яйцеклетка не может пройти по трубам и застревает внутри, внедряясь в слизистую оболочку. В течение нескольких недель эмбрион развивается в маточной трубе, после чего гибнет от недостатка кислорода и питательных веществ. Происходит выкидыш, сопровождающийся обильным кровотечением. Не исключен разрыв маточной трубы, что также представляет серьезную опасность для жизни женщины.

Трубная беременность – самый частый вариант эктопической беременности. В редких случаях зародыш может поселиться в яичнике или брюшной полости. Имплантация эмбриона в шейку матки также считается патологической. Все эти органы не приспособлены для вынашивания плода. Сохранить внематочную беременность невозможно.

Обнаружить внематочную беременность можно с помощью УЗИ на сроке 5-6 акушерских недель. При выявлении эктопической беременности показана срочная госпитализация в стационар. Лечение только хирургическое. Нежизнеспособный эмбрион удаляют вместе с участком маточной трубы. Нередко врачам приходится удалять всю маточную трубу для спасения жизни женщины. Чем раньше будет обнаружена проблема, тем больше остается шансов на благоприятный исход заболевания.

Проблема №2: самопроизвольный выкидыш

Прерывание беременности на 3 акушерской неделе в большинстве случаев связано с генетическими дефектами плода. Проблема возникает на самых ранних этапах деления клеток. Повреждения слишком серьезны, чтобы эмбрион смог выжить. Беременность прерывается в первые 7 дней своего существования. Остатки зародыша выходят из полости матки естественным путем во время очередной менструации.

После гибели эмбриона на ранних сроках менструация обычно приходит с небольшой задержкой, может быть обильной и болезненной. На неполадки в организме указывает только сбой менструального цикла. Большинство женщин даже не догадывается о наступившей и прервавшейся беременности, списывая обильную менструацию на последствия стресса. Лечение не требуется. Организм здоровой женщины самостоятельно справится с проблемой и восстановится в течение 1-2 менструальных циклов.

Рекомендации

Третья акушерская неделя – время привести свою жизнь в порядок и подготовиться к грядущим переменам. Не стоит слишком зацикливаться на возможном зачатии ребенка и маниакально отслеживать первые признаки беременности. Пусть все идет своим чередом. Пока зародыш продвигается по маточным трубам в полость матки, будущей маме следует позаботиться о себе и создать благоприятные условия для вынашивания ребенка:

  • Следите за своим питанием. Пища должна быть вкусной, разнообразной, сбалансированной по основным питательным веществам.
  • Не забывайте о ежедневном приеме фолиевой кислоты (поливитамины для беременных – по показаниям).
  • Обеспечивайте своему телу ежедневную физическую нагрузку (прогулки, плавание в бассейне, йога).
  • Избегайте стрессов.
  • Откажитесь от тяжелой физической работы, не переутомляйтесь.
  • Спите не меньше 8 часов в день.
  • Настраивайтесь на позитив.

Важно помнить: женщина теперь не одна. Все, что происходит с ней на 3 акушерской неделе, сказывается на состоянии ребенка. Внимание к себе и забота о своем теле – вот что требуется от будущей мамы на этом этапе. При появлении любых неприятных ощущений следует обязательно обратиться к врачу.

Page 4

На 4 акушерской неделе будущая мама наконец-то осознает перемены в своей жизни. В этот период начинают работать все тесты, позволяющие узнать о наступлении беременности. Современные ультразвуковые аппараты также позволяют заподозрить об изменившемся положении женщины. Что еще следует ожидать на 4 неделе беременности?

Развитие плода

4 акушерская неделя беременности соответствует фактической (эмбриональной) 2 неделе от момента зачатия ребенка. Почему возникает такая разница? Акушеры считают срок беременности от даты последней менструации – просто потому, что этот день женщина обычно хорошо помнит. Вычислит же реальную дату зачатия ребенка постфактум довольно сложно, поэтому врачи не ориентируются на нее в своих подсчетах. Все нормы, разработанные для разных сроков беременности, также учитывают именно акушерские недели развития плода.

С момента зачатия прошло около 14 дней. В этот период зародыш продвинулся по маточной трубе и внедрился в стенку матки. Процесс проникновения плодного яйца в эндометрий носит название имплантация. Это событие происходит на 7-8 день после зачатия ребенка и длится 24 часа. Если имплантация по каким-то причинам не завершается, беременность прерывается, и происходит выкидыш на самых ранних ее сроках.

На 4 неделе беременности начинают свое развитие внезародышевые органы. Именно эти структуры в дальнейшем будут обеспечивать нормальное функционирование плода на всем протяжении беременности. Внезародышевые органы питают эмбрион, создают условия для его нормального кровоснабжения и обеспечения кислородом. Эти же структуры синтезируют гормоны, необходимые для развития плода в течение всех 40 недель.

Формирование внезародышевых органов начинается еще на исходе 3 акушерской недели. За сутки до имплантации зародыш разделяется на два слоя – наружный и внутренний. Наружный слой клеток носит название трофобласт. Трофобласт выделяет особый фермент, разрыхляющий стенку матки и позволяющий зародышу успешно в нее имплантироваться. В дальнейшем трофобласт превращается в хорион – структуру, обеспечивающую питание эмбриона на начальных этапах его развития. После 14 недель хорион трансформируется в плаценту.

Определенные этапы трансформации проходит и слизистая оболочка матки. На 4 неделе беременности эндометрий становится толще, разрастается до 8 мм. Кровенаполнение эндометрия усиливается, улучшается питание всех слоев матки. Создаются условия для благоприятной имплантации – внедрения зародыша в стенку матки. После имплантации в эндометрии увеличивается количество специфических желез и мелких кровеносных сосудов, что также способствует нормальному развитию плода от момента зачатия до самых родов.

Во внутреннем слое зародыша (эмбриобласте) также возникают значительные изменения. На 4 акушерской неделе начинается разделение эмбриобласта на две пластинки. Из наружной, обращенной к трофобласту, пластины образуется амниотический пузырек. Пузырек заполнен амниотической жидкостью – предшественником околоплодных вод. Внутренняя пластина трансформируется в желточный мешок. Тело эмбриона находится в желточном мешке, защищенное от любых негативных воздействий окружающей среды.

В конце 4 акушерской недели зародыш разделяется на три участка:

  • эндодерма (внутренний листок);
  • мезодерма (средний листок);
  • эктодерма (наружный листок).

Внутренний слой зародыша в положенное время даст начало пищеварительной и дыхательной системам. Из мезодермы сформируется сердце и сосудистая сеть, образуются почки и мочевыделительная система, мышцы и кости. Итогом дифференцировки эктодермы станет образование нервной системы и кожи.

На 4 неделе беременности начинается выработка ХГЧ – хорионического гонадотропина человека. Этот гормон синтезируется спустя 24 часа после имплантации. Концентрация ХГЧ возрастает в два раза каждые два дня. По уровню ХГЧ можно судить о течении беременности. Уменьшение концентрации гормона в крови является одним из первых признаков угрожающего выкидыша или регресса беременности.

Состояние женщины

На 4 акушеркой неделе появляются первые признаки беременности:

  • сонливость и вялость;
  • слабость, апатия;
  • изменение вкусовых ощущений;
  • отвращение к некоторым запахам;
  • тошнота в утренние часы;
  • рвота;
  • обильное слюнотечение;
  • увеличение и болезненность молочных желез;
  • учащение мочеиспускания.

Все эти симптомы возникают к концу 4 недели беременности, к моменту ожидаемой менструации. Нередко подобные признаки принимают за предменструальный синдром (ПМС) – обычное состояние, связанное с изменением гормонального фона в конце цикла. Достоверно отличить одно состояние от другого достаточно сложно. Из всех перечисленных симптомов разве что токсикоз, сопровождающийся тошнотой и рвотой, сложно принять за ПМС. Выяснить точную причину подобных изменений в организме поможет аптечный тест на беременность.

Выраженность сомнительных признаков беременности может быть самой различной. У одних женщин проявления токсикоза и иные симптомы возникают достаточно рано и нарастают с каждой последующие неделей беременности. Некоторые будущие мамы не замечают никаких изменений в своем состоянии. Отсутствие субъективных симптомов беременности считается нормой и не требует вмешательства специалиста.

Самым очевидным признаком наступившей беременности является задержка менструации. Под влиянием прогестерона в организме прекращаются все циклические процессы, необходимые для отторжения слизистого слоя матки и развития менструального кровотечения. В яичниках больше не созревают фолликулы, гормональный фон женщины полностью перестраивается. Менструации не приходят в срок. При задержке менструации более трех дней необходимо сделать тест на беременность или пройти обследование у гинеколога.

Обследования

Методы диагностики беременности на 4 акушерской неделе:

Аптечный тест

Тест на беременность – самый простой и доступный способ узнать о свершившемся зачатии ребенка. Приобрести тест можно в любой аптеке. Существует несколько разновидностей аптечных тестов:

  • тест-полоски;
  • планшетные;
  • струйные;

Тест-полоски – это просто, дешево, но не слишком удобно. Перед использованием теста необходимо собрать мочу в контейнер, после чего опустить туда полоску. Для планшетных тестов приобретать отдельный контейнер не нужно. Моча собирается с специальный планшет, туда же опускается полоска с реактивом. Результат оценивается через 5 минут:

  • Одна полоска – тест отрицательный, беременности нет.
  • Две полоски – тест положительный, беременность есть.

При использовании струйных тестов не нужно собирать материал в контейнер или планшет. Тест подставляется непосредственно под струю мочи. Оценка результата проводится через 5 минут. Вся информация высвечивается в специальном табло. Некоторые тесты вместо привычных полосок используют обозначения «+» и «-», а также позволяют рассчитать срок беременности в неделях.

Использовать аптечные тесты рекомендуется в конце 4 недели, в дни задержки менструации. Некоторые современные тесты позволяют проводить исследование за 3-4 дня до предполагаемой задержки. Перед использованием теста не лишним будет ознакомиться с инструкцией.

Анализ крови на ХГЧ

Тестирование по крови – самый точный и надежный метод диагностики беременности на ранних сроках. Делать тест можно спустя 7-10 дней после зачатия ребенка, то есть в середине 4 акушерской недели. Анализ берется из вены. Время суток значения не имеет, предварительная подготовка не требуется.

Вне беременности уровень ХГЧ будет равен 0 или находиться ниже минимальной границы. После зачатия ребенка концентрация ХГЧ в крови постепенно нарастает. Анализ крови на ХГЧ позволяет не только подтвердить факт беременности, но и выявить отклонения в ее развитии.

В норме уровень ХГЧ должен соответствовать сроку беременности. Снижение концентрации хорионического гонадотропина встречается при такой патологии:

  • угроза прерывания маточной беременности;
  • регрессирующая беременность;
  • внематочная беременность.

Высокий уровень ХГЧ характерен для следующих состояний:

  • многоплодная беременность;
  • трофобластическая болезнь.

При любых отклонениях от нормы необходимо обязательно обратиться к гинекологу и найти причину такого состояния.

УЗИ

На 4 акушерской неделе ультразвуковое исследование проводится с одной целью:подтвердить факт наступления беременности и уточнить локализацию плодного яйца. Оценить состояние эмбриона на этом этапе практически невозможно. Сердцебиение плода тоже еще не выслушивается. В связи с этим гинекологи не рекомендуют делать УЗИ на таких ранних сроках. Оптимальные сроки для проведения первого ультразвукового исследования – 6-7 недель. На 4 неделе УЗИ выполняется только при подозрении на внематочную беременность и иные осложнения.

Рекомендации

На 4 неделе беременности следует обратить внимание на некоторые важные аспекты:

  • Физический и эмоциональный покой. Не рекомендуется заниматься спортом и тяжелой физической работой на ранних сроках. По возможности следует избегать стрессов.
  • Сбалансированное питание.
  • Прием витаминов: фолиевая кислота по 400 мкг в сутки.

Состояние женщины на 4 неделе беременности должно оставаться стабильным. Никаких болей и подозрительных выделений из влагалища быть не должно. При появлении любых неприятных симптомов следует как можно быстрее обратиться к врачу.

Page 5

На 5 акушерской неделе беременности происходит закладка всех органов и систем эмбриона. В этот же период формируется кровообращение в хорионе – будущей плаценте. Течение пятой недели во многом определяет дальнейшее развитие плода и влияет на течение всей беременности.

Развитие плода

5 акушерская неделя считается критическим периодом в развитии эмбриона. В это время происходит образование и дифференцировка основных тканей организма. Формируются закладки внутренних органов и нервной системы, образуется первичная сеть кровеносных сосудов. Любое негативное влияние в этот период может нарушить развитие эмбриона и привести к самопроизвольному выкидышу.

В первые дни своего существования зародыш представлял собой плоский диск. На 5 неделе беременности его тело разделяется на две равные части (левую и правую). Формируется ось симметрии, относительно которой будет идти дальнейшее развитие внутренних органов. Размеры эмбриона на этом сроке не превышают 5 мм.

В начале 5 акушерской недели зародыш приобретает трехслойную структуру. Теперь его тело состоит из трех слоев:

  • эктодерма;
  • мезодерма;
  • эндодерма.

В дальнейшем из каждого обособленного листа будут формироваться определенные ткани и внутренние органы плода.

На 5 неделе беременности происходит важное событие – обособление головного конца зародыша, а также разделение спинной и брюшной поверхности. На головном конце формируются зачатки глаз, ушей и носа. Головной отдел зародыша растет быстрее, чем его хвостовая часть, что и объясняет особенные пропорции тела плода по сравнению с новорожденным и взрослым человеком.

5 неделя – время закладки нервной системы эмбриона. В этот период образуется и обособляется от других тканей хорда – осевой скелет. В дальнейшем из хорды будет развиваться позвоночник и все отделы нервной системы.

К концу 5 недели происходит закладка сердца, легких, органов пищеварительного тракта и половой системы. У носителей Y-хромосомы формируются семенники, и начинается выработка тестостерона. Под влиянием половых гормонов происходит дальнейшее развитие плода по мужскому типу.

На 5 акушерской неделе продолжается развитие внезародышевых органов. В этот время формируется развитая кровеносная сеть хориона, и создаются условия для питания плода. На протяжении всей беременности по этим сосудам будет поступать кислород и питательные вещества к плоду, а также выводиться продукты обмена. Неполадки на этом этапе могут стать причиной возникновения первичной плацентарной недостаточности и привести к задержке развития плода.

Состояние женщины

5 акушерская неделя – время появления характерных признаков беременности. С этого момента факт свершившегося зачатия может быть подтвержден клинически и инструментально.

Вероятные признаки беременности:

Аменорея

Отсутствие менструаций – первый признак вероятного наступления беременности. При регулярном цикле подозрения возникают уже в начале 5 акушерской недели. Если цикл не регулярный, и менструации приходят в разные сроки, будущей маме может потребоваться больше времени для осознания произошедших перемен.

На ранних сроках беременности многие женщины испытывают ощущения, схожие с ПМС (предменструальным синдромом). Это могут быть тянущие боли внизу живота и пояснице, дискомфорт в промежности. После зачатия ребенка подобных ощущений быть не должно. Боль внизу живота говорит о высоком риске прерывания беременности. В этой ситуации необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

Аменорея, или задержка менструаций, не всегда говорит о наступлении беременности. Такое состояние встречается при воспалительных заболеваниях органов малого таза (матки и придатков), а также при гормональных нарушениях. Выяснить точную причину аменореи можно только после обследования у гинеколога.

Изменение молочных желез

С наступлением беременности молочные железы увеличиваются в размерах и становятся чувствительными к малейшим прикосновениям. Дискомфорт возникает при касании белья и плотной одежды. Бюстгальтер становится тесным, грудь кажется тяжелой и слегка отечной. Нередко изменения молочных желез становятся первым признаком, который позволяет женщине догадаться о своем изменившемся положении.

Учащение мочеиспускания

На 5 неделе беременности усиливается выработка прогестерона – основного гормона, отвечающего за благополучное вынашивание плода. Под действием прогестерона расслабляются гладкие мышцы мочевыводящих путей, и уменьшается емкость мочевого пузыря. Возникают частые позывы в туалет, появляется желание опорожнить мочевой пузырь как можно скорее. Учащенное мочеиспускание не должно сопровождаться болью, зудом или жжением в промежности. Подобные неприятные симптомы говорят о развитии инфекции и требуют немедленной помощи специалиста.

Вагинальные выделения

После зачатия ребенка усиливается активность желез влагалища. Вагинальные выделения становятся обильными, молочными, густыми. Зуда и жжения при этом быть не должно. Не допускается появление кровянистых (алых или коричневых) выделений из половых путей.

Эмоциональный фон

Резкие перепады настроения, беспричинный смех и слезы, повышенная возбудимость или подавленность – все это говорит о вероятном наступлении беременности. Изменение эмоционального фона также связано с влиянием прогестерона. Нестабильность настроения и повышенная чувствительность сохраняются до самых родов.

Вкусовые пристрастия

На 5 неделе беременности многие женщины отмечают необычные вкусовые пристрастия. Одних будущих мам тянет на соленое или кислое, других хочется отведать сладостей, третьим и вовсе требуется нечто экзотическое. Одновременно с этим может возникать необоснованное отвращение к привычной пище. Вместе с изменением вкусовых пристрастий появляется непереносимость резких запахов и ароматов.

Утомляемость

Гормональная буря, бушующая в организме женщины, приводит к необычной слабости, повышенной утомляемости и апатии. Появляется сонливость, возникает выраженный упадок сил. Многие женщины испытывают необъяснимое желание спрятаться от всего мира и оборвать все социальные контакты. Такое состояние связано с естественным торможением нервной системы и является совершенно нормальным явлением на ранних сроках беременности.

Обследования

Для подтверждения факта беременности проводится один из тестов:

  • анализ крови на ХГЧ;
  • тест на беременность.

Тест на беременность – самый простой способ узнать о свершившемся зачатии ребенка в домашних условиях. Современная фармакология предлагает большое количество тестов, среди которых особого внимания заслуживают струйные электронные тест-системы. Делать анализ можно в любое время суток, но лучше всего рано утром, сразу после пробуждения. На 5 неделе беременности тест достоверно даст положительный результат (две полоски или знак «+»).

Анализ крови на ХГЧ можно сдать в лаборатории. Кровь берется из вены. На результат тестирования не влияет время суток или прием пищи. Анализ определяет в крови женщины гормон ХГЧ (хорионический гонадотропин человека).Это вещество появляется во время беременности и однозначно указывает на успешное зачатие ребенка. Подтвердить беременность и уточнить ее срок можно через неделю при проведении УЗИ.

Важный момент: ХГЧ в крови и моче появляется при некоторых опухолях (трофобластическая болезнь). При этой патологии уровень гормона запредельно высок и не соответствует предполагаемому сроку беременности. При подозрении на трофобластическую болезнь необходимо срочно обратиться к врачу.

Проблемы и осложнения

На ранних сроках беременности многие женщины жалуются на появление кровянистых выделений из половых путей. Есть мнение, будто бы кровотечение должно возникать в сроки ожидаемой менструации, то есть в 4-5 недель. Такое явление носит название «омовение плода». Действительно ли это состояние безопасно для женщины и ее малыша?

Будущей маме следует знать: никакого «омовения плода» не существует. Кровянистые выделения на ранних сроках могут быть проявлением недостаточности прогестерона и свидетельствуют о начавшемся выкидыше. Кровь появляется при отслойке плодного яйца от стенки матки. Если помощь не будет оказана вовремя, такая беременность может прерваться на раннем сроке. Не исключено усиление кровотечения и появление серьезной угрозы для жизни женщины.

Кровянистые выделения на 5 неделе могут быть вызваны повреждением полипа, кровотечением из эрозии шейки матки и другими гинекологическими проблемами. Все эти ситуации требуют обязательного обследования у врача. При появлении кровянистых выделений любой интенсивности следует немедленно обратиться к гинекологу.

Рекомендации

Наступление беременности – повод пересмотреть свой рацион питания в пользу здоровой пищи. Будущей маме не следует есть за двоих. Допускается незначительное увеличение объема употребляемой пищи, но не более 20% от привычного рациона. Попытки съесть больше, чем требуется организму, может привести к быстрому набору веса и ухудшить течение второй половины беременности.

Общие рекомендации по питанию во время беременности:

  1. Пища должна быть вкусной, разнообразной, сбалансированной по белкам, жирам и углеводам.
  2. Общая калорийность пищи составляет 2000-2400 ккал в сутки.
  3. Питание должно быть частым, до 6 раз в день, но маленькими порциями.
  4. Рекомендуется готовить пищу на пару или в духовке. Не следует увлекаться жареной, острой и соленой пищей.
  5. Общий объем выпиваемой жидкости – 1,5-2 литра в сутки (при отсутствии патологии со стороны почек и сердца).
Всем беременным женщинам независимо от рациона питания назначается фолиевая кислота по 400 мкг в сутки. Прием других витаминов на ранних сроках возможен только по показаниям и по назначению врач
Page 6

На 6 акушерской неделе беременности продолжается дифференцировка всех тканей зародыша. В этот же период образуется плодный пузырь – оболочка, необходимая для защиты малыша от вредных воздействий. В конце 6 недели на УЗИ можно прослушать сердцебиение и отследить самые ранние этапы развития эмбриона.

Развитие плода

На 6 неделе беременности размеры эмбриона составляют 0,8-1 см. Тело его изогнуто и напоминает С-образный крючок. На туловище эмбриона появляются жаберные дуги (4 пары). В последующие недели жаберные дуги атрофируются, поскольку являются рудиментарным органом и не нужны человеку на данном этапе его развития. В этот же период формируются зачатки верхних и нижних конечностей.

6 акушерская неделя – критический период в развитии нервной системы эмбриона. Не случайно акушеры-гинекологи всего мира рекомендуют не забывать о приеме фолиевой кислоты на ранних сроках беременности. Нехватка фолиевой кислоты (витамина B9) может привести к формированию грубых дефектов нервной системы и стать причиной выкидыша.

Формирование основных отделов нервной системы происходит из хорды – первичной нервной трубки. На 6 неделе образуются зачатки головного и спинного мозга. Головной мозг эмбриона на этом этапе представлен двумя пузырями – предшественниками больших полушарий. В этот же период дифференцируются зачатки глаз (будущий хрусталик) и структур внутреннего уха.

На переднем конце эмбриона формируются сердечный и печеночный бугры. В углублении между этими структурами образуется зачаток диафрагмы. В груди эмбриона возникают сердечные трубки, сливающиеся между собой. Из трубок в дальнейшем появится двухкамерное сердце. На ранних этапах развития сердце малыша состоит только из одного предсердия и одного желудочка. Сердцебиение эмбриона можно услышать при проведении УЗИ.

Значительные изменения происходят и в структуре будущей пищеварительной системы. Из мезодермы (среднего листка зародыша) формируется кишечная трубка. Первичная кишка разделяется на три отдела:

  • передняя часть (основа для развития дыхательной системы);
  • средняя часть (соединяется с желточным мешком и дает начало всем основным отделам пищеварительного тракта);
  • задняя часть (предшественник прямой кишки).

Железы пищеварительного тракта образуются из энтодермы (внутреннего листка зародыша). Из этой же ткани формируется эпителиальный покров органов дыхания (легких, бронхов, трахеи).

Средний листок зародыша (мезодерма) дает начало и другим структурам:

  • первичная почка;
  • позвоночник;
  • кости и хрящи скелета;
  • мышечная ткань;
  • кожа.

На передней поверхности туловища эмбриона находится отросток, содержащий кровеносные сосуды. Этот отросток соединяется хорионом. По проходящим внутри отростка сосудам происходит снабжение малыша кислородом и питательными веществами. После дифференцировки эта структура получает название пупочный канатик (пуповина).

На 6 акушерской неделе происходит образование амниотической оболочки плодного яйца. Формируется плодный пузырь – особая структура, в которой будет находиться малыш до самых родов. Плодный пузырь заполнен амниотической жидкостью (околоплодными водами). В норме плодные оболочки вскрываются в первом периоде родов. Возможно рождение ребенка в пузыре («в рубашке»).

Состояние женщины

На 6 неделе будущая мама в полной мере ощущает на себе все субъективные признаки беременности:

  • нестабильность настроения;
  • быстрая утомляемость;
  • извращение вкуса;
  • отвращение к привычной пище;
  • изменение аппетита (усиление или снижение);
  • учащение мочеиспускания;
  • усиление вагинальных выделений.

Выраженность симптомов может быть совершенно различной и зависит от индивидуальных особенностей женского организма. Некоторые будущие мамы и вовсе не отмечают особых перемен в своем самочувствии. У части женщин субъективные признаки беременности возникают позже, на 7-8 неделе от даты последней менструации.

Очертания фигуры будущей мамы на 6 неделе практически не меняются. Значительные перемены происходят лишь с молочными железами. Грудь увеличивается в размерах, привычное белье становится тесным. Повышается чувствительность молочных желез в любым прикосновениям. Подобные симптомы сохраняются до самых родов и в течение всего периода лактации.

На 6 акушерской неделе заметно усиливаются вагинальные выделения. Отделяемое из половых путей становится густым, вязким, белесовато-молочным. Такие изменения возникают под влиянием прогестерона и считаются нормальным явлением во время беременности. Зуда, жжения и болезненных ощущений при этом быть не должно. Не допускается появление кровянистых выделений из половых путей. Если обильные вагинальные выделения сопровождаются каким-либо дискомфортом, необходимо срочно обратиться к врачу.

Обследования

6 акушерская неделя – оптимальный срок для прохождения первого ультразвукового исследования (не путать с I скринингом!). УЗИ в этот период позволяет отследить следующие изменения:

  • подтвердить факт наступления беременности;
  • определить локализацию плодного яйца (в матке или вне ее полости);
  • подсчитать количество эмбрионов и диагностировать многоплодную беременность;
  • оценить размеры эмбриона и их соответствие сроку беременности;
  • определить сердцебиение эмбриона;
  • оценить состояние хориона.

Безопасно ли делать УЗИ на ранних сроках беременности? Акушеры-гинекологи считают, что проведение ультразвукового исследования на сроке 6 недель не влияет на развитие эмбриона и течение беременности. Пройдя обследование, будущая мама может убедиться в том, что с ее малышом все в порядке. Если женщина категорически не желает делать УЗИ на ранних сроках, она может отказаться от процедуры.

Существуют ситуации, в которых без УЗИ не обойтись:

  • диагностика гинекологических заболеваний, сопровождающихся аменореей (отсутствием менструаций);
  • подозрение на внематочную беременность;
  • начавшийся выкидыш;
  • подозрение на регрессирующую (неразвивающуюся) беременность;
  • гинекологические заболевания, требующие обязательного ультразвукового контроля во время беременности;
  • зачатие ребенка путем ЭКО;
  • внематочная беременность или выкидыши в прошлом.

Уточнить показания к проведению УЗИ можно у своего лечащего врача.

Что делать, если на сроке 6 недель врач ультразвуковой диагностики не услышал сердцебиение эмбриона? Такая ситуация возникает в двух случаях:

  • Беременность прервалась, и эмбрион погиб.
  • Ошибка в определении срока беременности.

При отсутствии видимых признаков гибели эмбриона рекомендуется пройти УЗИ повторно через 5-7 дней.

Проблемы и осложнения

На 6 акушерской неделе беременности многие будущие мамы сталкиваются с таким явлением, как токсикоз. Подобная проблема возникает у половины всех беременных женщин. Первые признаки токсикоза возникают на сроке 5-6 недель и сохраняются до 12-14 недель. Возможно сохранение неприятных симптомов до 16-18 недель беременности.

Признаки токсикоза:

  • тошнота (преимущественно по утрам);
  • рвота (после приема пищи или на голодный желудок);
  • обильное слюнотечение;
  • выраженная слабость.

Точная причина токсикоза до сих пор не известна. В развитии неприятных симптомов винят прогестерон – основной гормон, помогающий женщине выносить и родить ребенка. Замечено, что при патологии пищеварительного тракта токсикоз проходит тяжелее и продолжается до 16-18 недель. Отсутствие токсикоза во время беременности также является нормой. Пол плода на выраженность симптомов токсикоза не влияет.

Для лечения токсикоза применяются медикаментозные препараты. Подбор лекарства осуществляет врач. В домашних условиях справиться с неприятными симптомами помогут следующие рекомендации:

  1. Пейте больше жидкости. Справиться с тошнотой и уменьшить частоту приступов рвоты помогает охлажденная минеральная вода, имбирный чай, цитрусовые соки и ягодные морсы.
  2. Не допускайте чувства голода – это усиливает тошноту.
  3. Завтракайте, не вставая с постели.
  4. Питайтесь чаще, до 5-6 раз в день. Уменьшайте объем порций.
  5. Откажитесь от жареной, жирной и любой трудноперевариваемой пищи.
  6. Используйте как можно меньше приправ и специй.
  7. Больше двигайтесь и проводите времени на свежем воздухе.

Каждой будущей маме придется самостоятельно найти свой способ борьбы с токсикозом. Одним женщинам помогают мятные леденцы, другим становится легче после стакана ягодного морса или дольки лимона. Хорошо справляется с тошнотой корень имбиря, соленые сухарики, семена подсолнечника и тыквы. Если самостоятельно с симптомами токсикоза справиться не удается, необходимо обратиться к врачу.

Рекомендации

Многих будущих мам на 6 неделе беременности одолевает слабость и апатия. Сил нет даже на то, чтобы встать с постели и приготовить завтрак. Такое состояние возникает под влиянием прогестерона и говорит о нормальном течении беременности. Но что делать, если будущая мама вынуждена работать и вести активный образ жизни?

Акушеры-гинекологи рекомендуют:

  1. Соблюдайте режим дня.
  2. Спите не менее 8 часов в день.
  3. По возможности спите не только ночью, но и днем (не менее 2 часов).
  4. При хорошей погоде проводите на прогулке не менее 30 минут в день.
  5. Следите за своим рационом.
  6. Избегайте нервного перенапряжения.
  7. Не бойтесь просить помощи у друзей и близких родственников.
При соблюдении всех рекомендаций будущая мама может снизить негативное влияние прогестерона на свой организм и облегчить течение ранних сроков беременности.
Page 7

На 7 акушерской неделе беременности начинается образование и дифференцировка всех внутренних органов. У плода появляются сердце, легкие, почки, пищеварительный тракт и другие важные структуры. Этот период носит название органогенеза. Что еще следует знать будущей маме о течении 7 недели?

Развитие плода

Седьмая акушерская неделя соответствует пятой неделе эмбрионального развития плода. Расхождения в акушерских и эмбриональных сроках составляют две недели. Такая разница связана с особыми подходами к подсчетам срока беременности. Акушеры-гинекологи считают срок от даты последней менструации. Фактическое время зачатия плода приходится обычно на 12-14 день цикла, то есть спустя две недели после менструации.

На 7 акушерской неделе беременности начинается период органогенеза – формирования внутренних органов эмбриона. Этот этап длится почти месяц и завершается на 10 акушерской неделе. Любое вмешательство в этот процесс может привести к тяжелым аномалиям развития, и даже стать причиной выкидыша.

Длина эмбриона на сроке 7 недель составляет около 10 мм. В этот период идет активное развитие головного мозга и увеличение размеров головы. Продолжается формирование осевого отдела позвоночника и дифференцировка структур спинного мозга. Возникает шейный изгиб позвоночника. Образуются зачатки органов чувств: глаз, носа и ушей.

На 7 неделе беременности происходит выделение основных отделов пищеварительного тракта. Обособляется глотка, формируются пищевод и желудок из передней части кишки. Средний отдел кишечника связан с желточным мешком. Слепая задняя часть дает начало прямой кишке. Образуются и быстро увеличиваются в размерах печень и селезенка. Пищеварительный тракт эмбриона в I триместре беременности не функционирует и несколько недель находится в неактивном состоянии.

7 акушерская неделя – время развития дыхательной системы. В этот период образуется трахея, закладываются зачатки бронхиального дерева и легких. Дыхательная система не функционирует на этапе внутриутробного развития и активизируется только после рождения ребенка с его первым вдохом.

На 7 неделе беременности по бокам от позвоночника закладываются почки. По бокам от каждой почки возникают валики – первичные половые органы. В середине I триместра определяется пол плода. У носителей Y-хромосомы с этого момента начинается дифференцировка половых желез по мужскому типу. При отсутствии Y-хромосомы выработка специфических гормонов не запускается, и развитие эмбриона продолжается по женскому типу.

К концу 7 недели беременности на конечностях эмбриона выделяются кисти и стопы, возникают изгибы в области колен и локтей, создаются условия для дальнейшего формирования суставов. Кисти рук развиваются быстрее, чем ступни. В ближайшие несколько недель эмбрион начнет активно двигаться в материнской утробе. Шевеления плода в I триместре не ощутимы женщиной и подтверждаются только при проведении УЗИ.

На 7 акушерской неделе усложняется строение хориона – будущей плаценты. Его толщина составляет около 1 см. В этот же период формируются сосуды пуповины. Появляется развитая сеть капилляров, что значительно улучшает кровоснабжение плода,поступление кислорода и питательных веществ.

Состояние женщины

Субъективные признаки беременности на 7 неделе становятся все более очевидными:

  • тошнота, рвота и слюнотечение (симптомы токсикоза);
  • выраженная общая слабость и апатия (признаки торможения центральной нервной системы);
  • дневная сонливость;
  • изменение вкусовых пристрастий;
  • непереносимость резких запахов;
  • увеличение и болезненность молочных желез;
  • усиление вагинальных выделений;
  • учащение мочеиспускания;
  • перепады настроения и повышенная эмоциональная чувствительность.

Все эти симптомы могут возникать время от времени или сохраняться постоянно в течение всего дня. Выраженность субъективных проявлений беременности может быть различной и зависит от множества факторов:

  • исходное состояние здоровья;
  • вес до беременности;
  • образ жизни;
  • физическая активность;
  • рацион питания;
  • индивидуальная чувствительность женщины.

Отсутствие каких-либо существенных изменений в ощущениях является вариантом нормы. Женщины, ведущие активный образ жизни до беременности и не страдающие хронической патологией, обычно ощущают себя достаточно хорошо на всем протяжении I триместра. И напротив, заболевания сердца, почек и пищеварительного тракта ухудшают самочувствие будущей мамы и могут стать причиной серьезных осложнений в этот период.

Тревожные симптомы на 7 неделе беременности:

  • постоянная тошнота и многократная (более 10 раз в сутки) рвота;
  • снижение веса;
  • сухость кожных покровов;
  • снижение артериального давления менее 100/60 мм рт.ст;
  • повышение артериального давления более 140/90 мм рт.ст;
  • боли внизу живота и пояснице;
  • боли и жжение и мочеиспускании;
  • значительное усиление выделений из влагалища, появление примесей гноя;
  • зуд и жжение во влагалище;
  • кровянистые выделения из половых путей.

При появлении любого из этих симптомов необходимо срочно обратиться к врачу (гинекологу или терапевту).

При нормально протекающей беременности общая прибавка веса на 7 неделе составляет 0,5-1 кг. В случае токсикоза вес может меняться совсем незначительно. При сильной тошноте, многократной рвоте и отсутствии аппетита масса тела будет неуклонно снижаться. В этой ситуации следует посетить врача и сообщить о своем плохом самочувствии. Для снятия симптомов токсикоза доктор может назначить лекарственные препараты или предложить госпитализацию в стационар.

Обследования

7 акушерская неделя – время первого ультразвукового исследования. В этот же период рекомендуется посетить врача и встать на учет по беременности.

УЗИ

Первое ультразвуковое исследование проводится на сроке 6-8 недель от даты последней менструации. Рекомендуется делать УЗИ после положительного аптечного теста или анализа крови на ХГЧ. Не следует путать первое УЗИ с первым ультразвуковым скринингом – это разные обследования.

Что смотрит доктор на первом УЗИ?

  • подтверждает факт наступления беременности;
  • определяет положение эмбриона (в матке или за ее пределами);
  • выявляет многоплодную беременность;
  • оценивает размеры эмбриона и сравнивает их с нормой для данного срока;
  • выслушивает сердцебиение эмбриона;
  • оценивает локализацию, толщину и состояние хориона;
  • определяет тонус матки.

Важный момент: кратковременное повышение тонуса матки может быть реакцией на ультразвуковое исследование. При отсутствии иных признаков угрозы прерывания беременности (боли внизу живота, кровянистые вагинальные выделения) лечение не проводится.

Визит к врачу

Акушеры-гинекологи рекомендуют встать на учет по беременности в I триместре. Оптимальное время для визита к врачу – 7-9 недель. После обследования врач сможет оценить состояние будущей мамы и выявить возможные отклонения в ее здоровье. По показаниям назначается лечение, призванное улучшить состояние женщины и создать условия для благополучного течения беременности.

Что делает врач при первом знакомстве с беременной женщиной?

  • Собирает анамнез и выявляет имеющуюся патологию.
  • Оценивает общее состояние будущей мамы.
  • Измеряет вес и артериальное давление. Оценивает частоту пульса.
  • Проводит гинекологический осмотр.
  • Оценивает состояние эмбриона (по УЗИ).
  • Составляет план обследования.

В процессе гинекологического осмотра врач определяет размеры и расположение матки, оценивает состояние слизистой половых путей. Особое внимание уделяется шейке матки. При выявлении патологии назначается дополнительное обследование и лечение.

Проблемы и осложнения

Артериальная гипотония – одна из частых проблем, подстерегающих женщину на ранних сроках беременности. Снижение кровяного давления происходит под влиянием прогестерона – одного из ведущих гормонов в женском организме. Причиной артериальной гипотонии может быть сильный токсикоз, заболевания сердца и сосудов и эндокринная патология (болезни щитовидной железы).

Признаки артериальной гипотонии:

  • головная боль;
  • головокружение;
  • шум в ушах;
  • мелькание «мушек» перед глазами;
  • выраженная слабость;
  • тошнота;
  • обмороки.

Незначительное снижение артериального давления – норма для I триместра беременности. При падении давления ниже 100/60 мм рт.ст., значительном ухудшении самочувствия и обмороках следует обязательно обратиться к врачу. Низкое кровяное давление во время беременности может стать причиной гипоксии плода и привести к задержке его развития.

Рекомендации

7 неделя беременности – время всерьез задуматься о своем питании. От рациона будущей мамы зависит благополучие плода и возможность его гармоничного внутриутробного развития. Для поддержания тела в форме необходимо правильно распределить продукты питания в рационе и обеспечить адекватное функционирование пищеварительного тракта на всем протяжении беременности.

В рационе будущей мамы обязательно должны быть такие продукты:

  • Зерновые (каши, бурый рис, макароны твердых сортов, хлеб грубого помола).
  • Овощи (свежие или приготовленные на пару).
  • Фрукты (приоритет отдается местным свежим фруктам по сезону).
  • Кисломолочные продукты (кефир, ряженка, йогурт без добавок, творог).
  • Продукты, богатые белком (красное мясо и рыба).

Во время беременности не следует резко менять свой рацион и питаться непривычной организму пищей. Строгие диеты запрещены. При необходимости соблюдать какие-либо ограничения в питании (по медицинским показаниям) необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

FAQ, или часто задаваемые вопросы

Что беспокоит женщин на 7 неделе беременности?

Нужно ли принимать витамины для беременных?

Акушеры-гинекологи не рекомендуют прием синтетических витаминных комплексов в I триместре. На ранних сроках беременности назначается только фолиевая кислота (400 мкг в сутки). Поливитамины в таблетках и капсулах плохо усваиваются организмом из-за токсикоза и создают дополнительную нагрузку на печень. Будущей маме следует хорошо питаться, чтобы обеспечить малыша всеми необходимыми витаминами и микроэлементами.

Можно ли заниматься спортом (йогой, гимнастикой) на 7 неделе?

На ранних сроках беременности не рекомендуются значительные физические нагрузки. Запрещены упражнения для мышц брюшного пресса, некоторые асаны в классической йоге. Допускаются занятия под присмотром опытного тренера в специальных группах для будущих мам. На пользу пойдут неспешные прогулки, плавание в бассейне или водоеме.

Может ли болеть живот на 7 неделе беременности?

Боли внизу живота – признак угрожающего или начавшегося выкидыша. При появлении болей в нижней части живота, пояснице или промежности необходимо срочно обратиться к врачу.

bezboleznej.ru

Отеки при беременности: причины, симптомы, как избавиться

Обновление: Октябрь 2018

Отеки во время беременности встречаются в той или иной степени практически у каждой женщины. Но не во всех случаях они свидетельствуют о патологии и требуют медикаментозного лечения. Перед тем, как заняться лечением отеков, следует выявить причину их возникновения, так ли необходимо устранение отеков, и не грозит ли борьба с ними чем-либо похуже.

Вода как необходимый элемент беременности

Как известно, человеческий организм до 80% состоит из воды. Во время вынашивания плода количество воды увеличивается на 6 – 8 литров, большая часть которой (до 6 литров) находится во внетканевом состоянии, а около 3 литров накапливается в тканях. К концу гестации объем воды увеличивается еще на 6 литров, 3 из них приходятся на ребенка, плаценту и околоплодные воды, а остальные на увеличение объема циркулирующей крови женщины, растущую матку и молочные железы. Это «наводнение» является нормальным состоянием физиологически протекающей беременности.

Возрастание объема жидкой части крови начинается с 8 недель, тогда как увеличение количества эритроцитов с 18 недель. Это объясняется необходимостью доставки кислорода и питательных веществ плоду – чем кровь жиже и текуче, тем быстрее она выполняет доставку.

Механизм образования отеков

Чтобы вода поступала к плоду, она должна находиться в сосудистом русле, а не в тканях или полостях тела. Жидкость в сосудах крови удерживают 2 компонента:

  1. хлорид натрия
  2. белок (альбумин).

Белок альбумин поддерживает онкотическое давление в кровяных сосудах, а натрий задерживает в них воду. Если возникает нехватка этих веществ, жидкость «уходит» в ткани, то есть отмечается повышенная проницаемость сосудов. Альбумин вырабатывает печень женщины из тех аминокислот, которые поступают с пищей, то есть имеет значение, как питается будущая мама.

Хлорид натрия поступает с пищей, а также сберегается почками. Кроме того, солевой обмен регулируется гормонами. Таким образом, имеется второй момент в механизме возникновения отеков – нарушение водно-солевого обмена, когда натрий скапливается в тканях и притягивает воду из сосудов. Так как жидкой части крови становится мало, то происходит ее сгущение, то есть на фоне видимых или скрытых отеков организм матери испытывает дегидратацию (обезвоживание).

Классификация отеков

Отеки могут быть как физиологическими, то есть те, которые проходят самостоятельно при устранении провоцирующих факторов и патологическими, обусловленные какой-либо медицинской проблемой. Грань, разделяющая отеки на «норму» и патологию, достаточно зыбкая, и провести ее очень трудно, причем следует учитывать не только срок гестации и сопутствующую патологию, но и возраст женщины, количество вынашиваемых плодов, ее рост и конституциональные особенности.

Также отеки классифицируются по их распространенности:

  • I степень – отеки ног (чаще всего стоп и голеней) и кистей рук;
  • II степень – отек «поднимается» на переднюю стенку живота и пояснично-крестцовую область;
  • III степень – отекают не только нижние конечности и живот, но и лицо;
  • IV степень – генерализованный отек или анасарка.

В зависимости от происхождения отеки делят на:

  • гидремические – обусловленные заболеваниями мочевыделительной системы;
  • сердечные – возникают вследствие сердечно-сосудистой патологии;
  • кахектические или дистрофические обусловлены истощением;
  • воспалительные возникают в результате образования очага воспаления (травматические, аллергические, невротические и токсические);
  • застойные отеки появляются при заболеваниях вен (варикозная болезнь, тромбозы и тромбофлебиты).

Причины появления отеков

Физиологические отеки могут появляться по следующим причинам:

  • жаркая и душная погода;
  • чрезмерная физическая нагрузка на ноги (длительное стояние, ходьба) или на руки (работа за компьютером, письмо);
  • плоскостопие;
  • ношение тесной обуви или на высоких каблуках;
  • продолжительное сидение на мягких и низких сиденьях;
  • привычка скрещивать ноги, когда сидишь;
  • погрешности в диете (чрезмерное потребление соленой и острой пищи);
  • избыточный вес;
  • большой объем матки (на поздних сроках гестации или при многоводии и многоплодии) – матка сдавливает нижнюю полую вену и нарушает кровоток в нижней части тела и ногах;
  • низкий рост;
  • гиподинамия.

Патологические отеки появляются при наличии ряда заболеваний и/или как осложнение беременности:

Варикозная болезнь нижних конечностей

В данном случае отеки появляются вследствие нарушения оттока крови по венам, застоя ее в венах, что провоцирует повышение гидростатического давления в них. Сначала давление возрастает в крупных венозных сосудах, а затем и в мелких, и происходит «выдавливание» жидкости из сосудов в межтканевое пространство с образованием отеков. К этой же группе относятся и другие заболевания вен, которые могут быть как осложнением варикозной болезни, так и самостоятельным заболеванием (тромбозы, флебиты, тромбофлебиты). В данном случае помимо описанного механизма развития отеков присутствует и воспалительный момент.

Сердечно-сосудистая патология

Заболевания сердца (врожденные сердечные пороки, миокардиты и прочее) ведут к развитию сердечно-сосудистой недостаточности, одним из проявлений которой являются отеки. Задержка жидкости в организме обусловлена повышением центрального венозного давления, так как внутренние органы недополучают кровь, обогащенную кислородом, а также задержкой натрия почками. При увеличении центрального венозного давления возрастает гидростатическое давление в капиллярах, что «выдавливает» воду в ткани. Беременность увеличивает нагрузку на работу сердца, что еще более обуславливает возникновение отеков.

Патология почек

Нефротический синдром, который характеризуется отеками, как правило, наблюдается при гломерулонефрите. Механизм образования отеков имеет несколько моментов. Во-первых, белок теряется с мочой на фоне нормального или учащенного мочеиспускания, что ведет к снижению онкотического давления в кровеносных сосудах и повышению их проницаемости, а, следовательно, и возникновению отеков. Во-вторых, при уменьшенном мочеиспускании происходит задержка натрия в тканях, который оттягивает на себя жидкость из кровеносных сосудов. В-третьих, нарушается фильтрационная функция почек (задержка натрия) и нарушается водно-солевой обмен (усиливается выработка альдостерона, который также задерживает жидкость в организме).

Аллергические реакции

Отек Квинке – одно из тяжелых проявлений аллергии связан с генерализованной отечностью слизистой верхних дыхательных путей и кожных покровов и развивается на проникновение аллергена (антигена) в организм. Аллерген способствует выработке медиаторов воспаления: серотонин, гистамин и другие. В свою очередь медиаторы воспаления увеличивают проницаемость сосудистой стенки, и жидкость из крови устремляется в ткани, формируя отеки. Подробнее про отек Квинке.

Гестоз

Механизм развития данного осложнения беременности и отеков в частности достаточно сложный. Возникновение отеков связано, во-первых, с потерей белка мочой и снижением онкотического давления в сосудах. Во-вторых, со спазмом сосудов (повышение артериального давления) и нарушением микроциркуляции, что ведет к увеличению проницаемости сосудистой стенки. А, в-третьих, в тканях задерживается натрий, который «тянет» жидкость из сосудов на себя. Читайте о гестозе при беременности.

Заболевания щитовидной железы

Читайте о симптомах заболеваний щитовидной железы.

Как определить отеки

Отек, по определению – это накопление избыточного количества жидкости вне сосудистого русла, а тканях и полостях внутренних органов (сердечная сумка, плевральная и прочие). Отеки делятся на скрытые и видимые. Скрытые отеки может заподозрить только врач на основании следующих признаков:

Прибавка веса

У беременной отмечается патологическая прибавка в весе, которая после 30 недель составляет более 300 грамм за 7 дней. Или же общий прирост массы тела за весь период гестации больше 20 кг. Однако следует учитывать тип конституции и рост женщины и различать патологический прирост веса происходит за счет скрытых отеков или же за счет накопления подкожно-жировой клетчатки.

Суточный диурез

Для его определения учитывается количество выпитой (вместе с супами и водянистыми фруктами) и выделенной жидкости. В норме их соотношение составляет 4/3 (при этом около 300 мл жидкости выделяется с потом и дыханием). Если суточный диурез отрицательный, то есть количество выпитой жидкости значительно превышает объем выделенной, это свидетельствует о скрытых отеках.

Никтурия

Женщина отмечает, что объем выделенной мочи ночью гораздо больше дневного. Причем, позывы к мочеиспусканию по ночам учащаются. Но следует помнить, что после 37 недель этот симптом может свидетельствовать и о приближающихся родах (головка прижимается ко входу в малый таз и сдавливает мочевой пузырь).

Проба Мак Клюра – Олдрича

Внутрикожно в область предплечья вводится 0,2 мл физиологического раствора натрия хлорида и засекается время рассасывания образовавшегося волдыря. В норме он должен исчезнуть через 35 минут и более. Если время его рассасывания укорочено, смело можно говорить о скрытых отеках.

Видимые отеки может определить сама беременная на основании следующих симптомов:

  • Симптом кольца — об отеках пальцев свидетельствует характерный признак: обручальное кольцо не снимается с пальца или снимается с трудом.
  • Обувь — привычная и разношенная обувь вдруг становится тесной и жмет, что говорит об отечности стоп.
  • Носки — после того, как будущая мама сняла носки, она замечает что следы, даже выраженные вдавления от их резинок на ногах долго не исчезают.
  • Симптом «ямки» — при надавливании пальцем на голень (в месте, где только кожа покрывает большеберцовую кость) остается характерное углубление, которое не проходит некоторое время.
  • Объем голеностопного сустава — при измерении окружности в области голеностопа и увеличении его на 1 и более см в неделю говорит в пользу отеков.
  • Признаки генерализованного отека — при анасарке отекают не только ноги, к ним присоединяются отеки рук, половых губ, передней брюшной стенки и лица (отекают губы, веки и нос). Опасный симптом – невозможность сжать руку в кулак или наклониться и застегнуть обувь. Подобные сильные отеки при беременности могут свидетельствовать о развившемся гестозе.

Симптомы отеков разного вида

Отеки разного происхождения отличаются и симптомами:

Сердечные отеки

Отеки в ранних стадиях начинаются с голеней, распространяясь на бедра и выше, симметричны. В вертикальном положении тела отекают только ноги. В горизонтальном положении отек перераспределяется на крестец и поясницу, после сна (в ранних стадиях) исчезает. Отеки достаточно плотные, «ямки» не исчезают длительное время. Кожные покровы в районе отеков синюшные и холодные. Позднее к отеку подкожной клетчатки присоединяется скопление жидкости в полостях (плевральной, сердечной, брюшной). Кроме того, имеют место одышка, тахикардия, быстрая утомляемость и общая бледность.

Почечные отеки

Для отеков почечного происхождения характерно их появление сверху, а распространяются они вниз. Такие отеки, наоборот, появляются с утра, а к вечеру проходят. Они рыхлые и недолго сохраняют след от надавливания. Появляются на лице, где более рыхлая подкожная клетчатка – отекают веки. Отеки отличаются склонностью к миграции – легко перемещаются при смене положения тела. Кожа в местах отеков бледная, теплая и сухая. Имеют место и другие симптомы: головные боли, повышенное кровяное давление, моча приобретает цвет «мясных помоев» (макрогематурия).

Отеки при заболеваниях вен нижних конечностей

При варикозной болезни нижних конечностей отеки развиваются исподволь и связаны с длительным пребыванием в вертикальном положении. Появляется отечность к вечеру, сопровождается чувством тяжести, гиперемией стоп, набухшими венами, может появиться боль. Кожа над отеками теплая, иногда с цианотичным оттенком. Как правило, такие отеки не симметричны (появляются только на одной ноге). В случае тромбофлебита отеки сопровождаются воспалительными признаками: гиперемией, жаром, болезненностью по ходу вены, а также при движении или прикосновении.

Физиологические отеки

Обычно выраженность их незначительная, появляются чаще на голенях или пальцах кистей (после длительной работы). Проходят самостоятельно, после сна и исключения провоцирующих факторов.

Гестоз

Отеки при гестозе всегда начинаются со ступней и лодыжек (в некоторых случаях одновременно «опухают» пальцы). При ухудшении состояния отеки поднимаются и распространяются на бедра, половые губы, переднюю стенку живота. Над лобком появляется тестоватая подушка, которая затрудняет или делает невозможным наклоны вперед (завязать шнурки). Затем присоединяется отек лица, черты его грубеют, глаза выглядят как щелочки из-за припухших век. После сна видимые отеки «исчезают» - перераспределяются по телу. Даже значительные отеки сопровождаются удовлетворительным состоянием беременной, но тем не мене, требуют лечения. Прогностически неблагоприятными признаками являются повышение артериального давления (особенно диастолического) и появление белка в моче.

Меры борьбы с отеками

Что надо делать если возникли отеки при беременности. В первую очередь отставить панику и успокоиться. С небольшими, физиологическими отеками можно справиться самостоятельно, а вот в случае значительных или перманентных отеков стоит обратиться к врачу, который подскажет, как избавиться от отеков:

Соблюдение диеты

В питании рекомендуется ограничить потребление поваренной соли (но не исключить вовсе). Употребление жидкости не менее 2 – 2,5 литров в день небольшими глотками и постоянно. Из напитков предпочтение отдавать травяным чаям с успокоительным эффектом (мята, ромашка, мелисса), морсам и негазированной минеральной воде.

Прогулки

Рекомендуются совершать регулярные прогулки по 1,5 – 2 часа неспешным шагом в лесопарковой зоне, которые помогут разогнать «застоявшуюся» кровь, поднимут общий тонус и предотвратят не только появление излишних жировых отложений, но и отеки.

Травы с мочегонным эффектом

Отвары и настои лекарственных трав со слабым мочегонным эффектом назначаются только врачом. Особенно их прием показан при заболеваниях мочевыделительной системы. К подобным целебным растениям относятся: толокнянка, лист брусники, петрушка. Они обладают слабым диуретическим, противовоспалительным и спазмолитическим свойствами. С осторожностью принимать при отеках, вызванных гестозом (в данном случае мочегонные препараты противопоказаны).

Препараты, повышающие тонус сосудов

Убрать отеки (особенно при заболеваниях вен нижних конечностей) помогут местные антикоагулянтные и укрепляющие сосудистую стенку средства (список препаратов антикоагулянтов). Подобные препараты назначаются врачом. Разрешается втирание в кожу ног Лиотон-геля, Венитана, гепариновой мази, Эссавен геля. Также рекомендуется пероральный прием аскорутина, эскузана, венорутона, которые укрепляют сосудистую стенку и снижают ее проницаемость.

Ношение компрессионного белья

Снять отеки при беременности поможет и ношение специального компрессионного белья (чулок или колгот), которое особенно рекомендовано беременным с варикозной болезнью ног. Надевать чулки/колготы необходимо в положении лежа, чтобы равномерно распределить давление на нижние конечности.

  • Избегать нахождения в жарких местах
  • Избегать длительного нахождения в положении стоя или сидя.

При тяжелом состоянии в случае развития гестоза или ухудшении хронических экстрагенитальных заболеваний (патология почек, печени, сердца), беременную госпитализируют.

Вопрос – ответ

Я отекаю (при беременности). Что именно можно и нельзя есть?

Из питья рекомендуется исключить крепкий чай (в том числе и зеленый) и кофе, которые действуют возбуждающе и провоцируют появление отеков, а также сладкие газированные напитки и соки (вызывают жажду). Отказываться от потребления соли не следует, но стоит исключить, или хотя бы ограничить употребление сильносоленых, острых и маринованных продуктов (соленые огурцы, квашеная капуста, орешки и чипсы и другое). Придерживаться правил здорового питания, отказаться от приема копченостей, сладостей и выпечки. Пищу желательно готовить на пару, тушить, запекать или отваривать, но не в коем случае не жарить. В суточном рационе должно содержаться достаточное количества белка, как животного, так и растительного происхождения (нежирное мясо, субпродукты, творог, крупяные каши). Также ежедневно употреблять свежие овощи и фрукты, как источники витаминов, и молочнокислые продукты – источник кальция. Полезна рыба и морепродукты, растительные масла, в которых содержится большое количество полиненасыщенных жирных кислот.

Чем опасны отеки в период беременности?

Любые отеки, если, конечно, они не физиологические, таят угрозу не только для женщины, но и для ее будущего малыша. Об экстрагенитальной патологии женщине, как правило, известно еще до беременности, накануне которой и во время вынашивания ей назначается соответствующее лечение. Серьезным осложнением беременности являются отеки, спровоцированные гестозом. При отсутствии лечения возможно развитие предсудорожного состояния (преэклампсии) и судорожного припадка (эклампсии). Признаками преэклампсии служат спутанность сознания или возбужденное состояние, отек носа при беременности, который проявляется заложенностью или внезапно развившимся насморком, мелькание мушек перед глазами, шум в ушах и прочее. Не оказанная своевременная помощь приводит к судорогам, что может закончиться смертью беременной.

Как в домашних условиях можно купировать отеки?

Незначительные отеки физиологического происхождения помогут ликвидировать следующие меры:

  • положение лежа на левом боку (снижает давление маткой на крупные кровеносные сосуды, улучшает кровообращение в почках);
  • спать или отдыхать с приподнятыми ногами (подложить под них небольшую подушку);
  • прохладные ванночки для ног, протирание ступней кубиками льда;
  • гимнастика и массаж ступней;
  • отказаться от каблуков, отдавая предпочтение обуви на небольшом каблуке и свободной;
  • при длительном вынужденном положении (сидя за письменным столом) давать отдых ногам (приподнять их на стул, пройти несколько шагов);
  • избегать ношения давящей и стягивающей одежды (резинки, ремни, тугие воротнички и носки).
Как узнать, вхожу ли я в группу риска по развитию отеков и гестоза?

В данную группу входят беременные с имеющимися факторами:

  • молодой (младше 17) и поздний (больше 30) возраст женщины;
  • перенесенные во время прошлых беременностей гестоз (особенно эклампсия и преэклампсия), пузырный занос;
  • беременность не одним плодом;
  • наличие артериальной гипертензии до беременности;
  • вредные привычки (как до, так и во время беременности);
  • сахарный диабет и другая эндокринная патология;
  • выраженный ранний токсикоз;
  • наличие производственных вредностей;
  • выявленные скрытые отеки.

Автор: Созинова Анна Владимировна врач акушер-гинеколог

zdravotvet.ru

Отеки при беременности — причины и лечение

Отеки при беременности — причины и лечение

Если вы заметили отеки при беременности, не стоит так волноваться. Не все отеки таят угрозу для вашего здоровья и развития малыша, а в определенный момент являются даже нормальным физиологическим состоянием. Вам стоит разобраться, что вызывает отеки и как с ними справиться.

Отеки при беременности – причины?

Можно назвать не менее 5 причин, из-за чего на вашем теле появляется отечность. Некоторые состояния являются нормой, другие – ожидаемы из-за наличия хронических заболеваний в анамнезе и лишь отеки, как симптомы гестоза, действительно таят угрозу для вашей жизни и развития плода.

Подробно об этом явлении читайте в статье: Гестоз при беременности>>>.

Физиологические отеки

  1. У 80 процентов здоровых беременных женщин в последние 4 недели течения беременности может наблюдаться отечность. Место дислокации – стопы и кисти рук;
  2. Чаще всего, отеки при беременности на поздних сроках заметны в конце дня, после продолжительно стояния или сидения, нахождения в статичной позе. После отдыха, плавания в бассейне такие припухлости проходят;
  3. В данном случае, накапливание жидкости в вашем организме – это естественный процесс, так ваше тело готовится к предстоящим родам, а эти запасы воды должны компенсировать предстоящую кровопотерю. Просто в статической позе эти воды собираются в одном месте.

Помню, что на последних неделях беременности уже перестала носить кольца и пришлось раньше одеть зимнюю обувь. На улице был конец сентября, а мои ноги не влезали в сапоги.

Отеки при наличии хронических заболеваний

Если у вас до беременности диагностировали заболевания почек, сердца или наблюдалось варикозное расширение вен, то вероятность появления отеков во время беременности возрастает.

  • При сердечной недостаточности, главный орган, как насос, просто не справляется с дополнительной нагрузкой, которую переживает ваш организм на протяжении всей беременности, в том числе и с циркуляцией жидкости в организме;

Как результат – отечность в отдаленных участках тела, например, ногах, во время долгого стояния или пояснице, при лежании на спине.

  • При проблемах с почками, отеки, на первых порах, проявляются на лице, в виде мешков под глазами;

Как правило, осложнений, в виде отеков всего тела, лечащий врач не допускает, так как беременные, с диагнозом заболеваний почек, стоят на особом учете, принимают специальные препараты и придерживаются диеты.

Без лечения, почки не могут пропускать жидкость в полном размере, поэтому и происходит застой жидкости в организме. Кстати, в случае с заболеваниями почек, отеки видны с утра.

  • Варикозное расширение вен – еще одна из явных причин отекания тканей;

Стенки сосудов повреждаются и вода попросту уходит в межклеточное пространство. Застаивание жидкости может быть объяснено и гормональным фоном и передавливанием полой вены, при росте матки. В данном случае, важно больше отдыхать, лежа на левом боку или плавать в бассейне.

Отеки, как симптом гестоза

Отеки, с давлением, в третьем триместре (чтобы знать, что в норме, а что нет в этот период, читайте статью 3 триместр беременности>>>), при наличии белка в анализах мочи, могут сигнализировать об опасном заболевании – гестозе или, как его еще называют, позднем токсикозе.

  1. Накапливание жидкости, в этом случае, может наблюдаться уже с 22 недели беременности;
  2. Отеки, в случае гестоза являются следствием конфликта между вашим организмом и ребенком, а именно — плацентой, которая, даже во вред организму мамы, будет активно добывать необходимые питательные вещества для плода.

Знайте! Гестоз – это довольно опасное состояние, которое развивается постепенно и на первых порах выявить его практически невозможно. Подробно читайте в статье Гестоз при беременности>>>.

  • В силу определенных причин, таких как слабые стенки сосудов, из-за нехватки белка альбумина, вода выходит наружу, а сама кровь становится более густой;
  • Кровообращение, при этом замедляется, но плацента требует питательных веществ для ребенка и провоцирует сужение сосудов, посредством увеличения давления на них;
  • Кровь, на первых порах, действительно будет двигаться быстрее, но такое напряжение негативно сказывается на структуре сосудов, возникают повреждения;
  • К этим местам будут стремиться тромбоциты и, как результат – образование тромбов. Этот процесс постепенно распространяется по всему организму;
  • Отсюда – нарушение кровеносного движения, повышение давления, отеки. Обратите внимание, что анализ крови при данном состоянии показывает значительное увеличение гемоглобина, не свойственное второй половине беременности. Изучите вопрос о том, какие анализы сдают при беременности>>>.

Вовремя выявить гестоз позволит регулярная сдача анализов мочи и крови, контроль веса, так как есть и, так называемая, скрытая отечность, контроль артериального давления.

Отеки разных частей тела

Задержка жидкости в организме может проявляться отечностью различных частей тела и, именно по этому признаку, зачастую можно указать причину патологии.

Отечность ног

Отеки ног внизу, при беременности на поздних сроках – наиболее распространенное явление. Наверняка вы замечали, как вдавлена кожа на месте резинки носка, а после того, как разулись после долгого хождения или стояния, надеть тесную обувь становится просто невозможным.

  1. Если, после незначительного отдыха с приподнятыми ногами или принятия расслабляющей ванночки для ног, припухлости проходят сами собою, поводов для волнения нет (кстати, полезная статья: Можно ли парить ноги при беременности?>>>);
  2. Другое дело, когда припухлости распространяются по всему телу, наблюдается ухудшение вашего самочувствия, тогда необходимо дополнительное обследование, для определения причин отеков.

Отечность рук

Именно отечность рук чаще всего сопровождается болевыми синдромами.

  • Вы можете ощущать покалывание, онемение пальцев. Но что интересно, отеки рук очень редко скрывают реальную угрозу;
  • Такие припухлости возникают, когда руки долгое время находятся в одном положении, например, при работе на клавиатуре, вязании или письме;
  • Жидкость в таком неудобном положении плохо циркулирует и застаивается. В больших количествах она оказывает влияние на нерв, проходящий в запястье, отсюда и неприятные ощущения.

Кстати! Секрет, как снять отеки рук при беременности, довольно прост – чаще делать мини-зарядку для кистей, менять положение, а возле компьютера можно положить специальную подушечку под запястья.

  • Вы можете наблюдать отечность пальцев, весьма заметную в области кольца. Застой жидкости может быть спровоцирован неправильным питанием, с изобилием соли и специй, а также большим употреблением неправильной жидкости, например, газировки.

О том, как питаться правильно и не беспокоиться о том, не едите ли вы чего-то вредного, читайте в книге о питании: Секреты правильного питания для будущей мамы>>>.

В ней вы найдете набор продуктов для лучшего питания, чтобы не возникали отеки, тошнота и отдышка.

Вы научитесь корректировать многие состояния беременности, корректируя свое питание,

Узнаете о трех типах продуктов, которые должны быть в вашем меню для подготовки к естественным и легким родам

Книжка читается легко, быстро. Рекомендации очень эффективны!

Отечность носа

Причинами отека носа у беременных могут стать

  1. Простуда;
  2. Аллергия;
  3. Или физиологическая особенность;

Отечность носоглотки может быть спровоцирована гормональными перестройками в организме в самом начале беременности. Идет процесс активного накопления жидкости, необходимой для развития вашего малыша, при этом наблюдается припухлость всего лица, губ, носа.

Но тот факт, что причина ринита физиологическая, не позволяет пустить развитие насморка на самотёк. Нужно подобрать безопасные капли, орошать нос солевым раствором. Если не лечить так назвываемый насморк беременности, плоду может угрожать кислородное голодание.

Важно! Если отекает нос при беременности из-за аллергии, важно определить раздражающий компонент и удалить его. Противоаллергические же препараты, без назначения специалиста, во время беременности принимать нельзя.

Много полезной информации вы можете почерпнуть в статье, размещенной на сайте: Насморк при беременности>>>.

Внешние и внутренние отеки

Кроме внешних визуальных отеков конечностей или определенных частей тела редко, но диагностируются внутренние отеки.

При беременности, это — довольно опасное проявление, которое сложно выявить, учитывая отсутствие внешних признаков. Вы должны понимать, что причины отеков, как скрытых, так и внешних, одни и те же.

Но если с визуальной проблемой вы начнете бороться при первых же проявлениях, то скрытые будут долгое время без профилактики и лечения.

Вы должны знать, на что стоит обратить внимание, чтобы вовремя распознать внутренние отеки:

  • Скачки веса. При нормальном течении беременности, ваш вес должен равномерно увеличиваться каждую неделю. Если же вы наблюдаете бессистемные скачки массы тела, нужно насторожиться;
  • Контроль выделения жидкости. Нужно следить за тем, сколько жидкости вы выпиваете и сколько выходит с мочой. В норме, организм должен выводить ¾ от объема выпитой жидкости. Такие контрольные замеры необходимо делать на протяжении нескольких дней;
  • Замеры. Лодыжки – отличный индикатор отечности. Нужно измерять обхват данной части тела ,и если наблюдается увеличение хотя бы на сантиметр, имеет место отечность.

Скрытые отеки требует такого же лечения и профилактики, как внешние.

Как определить отеки при беременности

Специальной диагностики требуют лишь скрытые отеки, внешние же видны невооруженным взглядом.

  1. Достаточно надавить на кожу и, если на этом месте образуется вмятина, долго не распрямляющаяся, то имеет место отечность;
  2. Еще один явный индикатор – кольцо на пальце. Если еще вчера вы легко его снимали, а сегодня оно крепко держится на пальце, при этом, как бы, передавливая его – отеки налицо.

Отекать могут конечности, спина, низ живота, лицо, даже носоглотка. Чаще всего отеки заметны на последних неделях беременности, особенно под вечер.

Почему этого боятся врачи?

Вы должны знать, что не все отеки опасны и, в большинстве случаев, легко проходят после отдыха и корректировки питания.

Важно! Обратите внимание, что уменьшать количество жидкости нельзя ни в коем разе, да и полностью исключать соль не нужно. Главное, чем опасны отеки при беременности и почему их так боятся врачи – это возможность развития гестоза, одним из симптомов которого и является отечность.

Отеки могут сигнализировать также о неполадках в работе почек или сердца.

Профилактика

Здоровый образ жизни и здоровое питание – главные аспекты профилактики отеков при беременности.

  • Чередование периодов активности и отдыха. Ноги, при отдыхе, должны быть на возвышении. Если отеки возникают по вине почек, то идеальной позой для сна будет поза, лежа на левом боку;
  • Обязательны пешие прогулки. О том, где, когда и сколько полезно гулять, читайте в статье Прогулки при беременности>>>;
  • Плавание, ванночки для ног, массаж;
  • Питание должно быть богатым на белок, витамины, соль присутствует, но в умеренных количествах. Жидкости — не менее 2 литров в день;
  • Одежда не должна стеснять или обтягивать, а обувь — максимально удобная и на плоском ходу.

Что контролировать, чтобы не пропустить гестоз?

Один из явных симптомов гестоза – это отеки ног при беременности после 22 недель.

Что делать, чтобы не пропустить развитие этого заболевания?

  1. Контроль веса и наблюдение за отеками;
  2. Регулярная сдача анализов и наблюдение за ростом гемоглобина и наличием белка в крови. Первый не должен значительно повышаться, а второй вообще должен отсутствовать;
  3. Контроль артериального давления.

Помните, что отеки могут быть скрытыми, поэтому, при подозрениях, необходимо обратиться за консультацией к нефрологу и урологу.

Соблюдайте рекомендации по питанию и образу жизни, внимательно следите за своим самочувствием и все у вас будет в порядке!

Читайте также:

Автор: Людмила Шарова

uroki4mam.ru

Чем опасны отеки при беременности для мамы и плода?

Если у будущих мам отечность поддается коррекции диетой, то особых причин волноваться нет. Если же беременной женщине диета не помогает, значит, нужно обратиться к врачу и не пускать проблему на самотек. Ведь она может быть связанной с почечной и сердечной недостаточностью, гестозом, варикозом. Осложнения проблемы бывают опасными. Итак, узнаем о причинах отеков, их влиянии на вынашивание ребенка. Нелишней будет информация и о том, как справиться с проблемой.

Причины возникновения отеков, их симптомы

Отечность представляет собой концентрацию в тканях лишней жидкости. Иногда к ее скоплению приводят укусы насекомых, травмы, воспаления.

Общие отеки влияют на весь организм. У человека могут отекать ноги, лицо, руки. Случается такое и с будущими мамами. У них отечность начинается с нижних конечностей. Почему же это происходит? Причин появления отеков при беременности несколько:

  1. Дополнительная потребность в жидкости. Она возникает как результат изменений в организме беременной.
  2. Варикозное расширение вен. Нормальный кровоток нарушают изменения в матке, прибавление веса.
  3. Почечная недостаточность. Чаще это причина отеков в третьем триместре, когда нагрузка на почки достигает максимума.
  4. Гестоз. В этом случае отеки сопровождаются еще и повышением кровяного давления, появлением в моче белка.

Не каждая будущая мама понимает, что у нее именно отеки. Иногда изменения в ногах, на лице воспринимаются как прибавка массы тела. Отеки на лице выражаются в его округлении, припухании век. Порой в этой части тела отечность проявляется и ринитом, затруднением носового дыхания. Опасность такого явления в том, что дитя в утробе не получает должного количества кислорода. Ребенок страдает гипоксией.

Не заметить отечность рук трудно. Обычно женщины жалуются на то, что не могут снять с пальца обручальное кольцо.

На ногах проблема проявляется тяжестью, болью при ходьбе, сильной усталостью. Нижние конечности гудят, и, снимая обувь, женщина видит явный след от нее. Если надавить на голень, то на ней даже остается вмятина.

Все это отеки явные, но они бывают и скрытыми. О них может свидетельствовать увеличение массы тела.

Как влияют отеки на вынашивание плода?

Не стоит беспокоиться, если это явление физиологичное, то есть избавиться от него можно диетой. А вот когда женщина утром просыпается с явными признаками отечности, то стоит поспешить в женскую консультацию. Ведь это могут быть признаки серьезных болезней. Игнорирование проблемы грозит нарушением связи будущей мамы с малышом через плаценту, гипоксией, прерыванием беременности.

Но чтобы диагностировать причину патологии, врач должен провести обследование. Если это нефропатия, то на первой ее стадии лечение будет амбулаторным. При тяжелой стадии заболевания возникает гипоксия плода, то есть кислородное голодание.

Если отеки в первом триместре не физиологичные, то на этом этапе, скорее всего, они связаны с нарушениями в работе почек или сердца. Сердечные локализуются исключительно в нижней части туловища (пояснице, ногах). Также проблемы с сердцем сопровождаются одышкой, тахикардией, могут синеть губы. В этом случае состояние беременной женщины угрожает нормальному физическому развитию плода.

Почечные отеки проявляются везде, начиная с лица. Чем раньше в этом случае женщина обратится за помощью к лечащему врачу, тем роды будут благополучнее.

Когда речь идет об отечности на поздних сроках беременности, то налицо яркий симптом гестоза. А это уже явная угроза для вынашивания плода. Возможны преждевременные роды, применение кесарева сечения.

Как правило, женщину помещают в стационар на сохранение. Терапия состоит из назначения токоферола, магния, липоевой кислоты. Мочегонные препараты в этом случае применяются редко. Необходимо употреблять меньше соли, белковой пищи, продуктов, содержащих натрий. Облегчает работу почек коленно-локтевая поза, которую женщине рекомендуется занимать на 10 минут. Практикуются фруктовые и кефирные разгрузочные дни. Полезными в этом случае будут плавание, ходьба, йога.

Специально для beremennost.net – Ксения Дахно

beremennost.net


Смотрите также