Обычная версия сайта
Размер шрифта
A-
A+
Интервал
-
+
Цвет сайта
Ц
Ц
Ц

Муниципальное дошкольное образовательное учреждение "Детский сад "Огонёк" г. Надыма"
ДЕТСКИЙ САД "Огонёк"
Год основания01.06.1984 годЯзыки образованияРусский


От чего лекарство амбробене


"Амбробене": от чего, инструкция по применению, эффективность, отзывы

Самыми распространенными заболеваниями населения нашей страны являются болезни органов дыхания. Специалисты утверждают, что чаще всего россияне страдают от пневмонии, трахеита, острого ларингита и бронхита. Такая печальная статистика связана с тем, что по сравнению с другими органами человека дыхательные пути крайне уязвимы для опасных веществ и бактерий, обитающих в воздухе.

Чтобы значительно снизить уровень заболеваемости, необходимо уделять внимание экологии, а также регулярно говорить о вреде курения. В том случае, если патологическое состояние все же настигло пациента, специалисты рекомендуют не переносить его «на ногах», а сразу же обратиться к опытному доктору. Ведь только врач способен поставить точный диагноз и назначить своевременное лечение, которое не позволит развиться всевозможным осложнениям.

Нередко врачи назначают препарат «Амбробене», от чего используют это средство? Упомянутый медикамент является эффективным муколитическим и отхаркивающим лекарством. Его очень часто назначают при заболеваниях бронхолегочной системы человека. О том, как действует этот препарат, что входит в его состав, и как его следует правильно использовать, будет указано далее.

Формы выпуска и состав лекарства

От чего «Амбробене» может быть назначен пациенту? Такое лекарство хорошо проявляет себя при бронхите и пневмонии. Однако следует отметить, что у него имеется несколько форм выпуска. Выбирать ту или иную при заболеваниях органов дыхания должен только опытный врач:

  • Таблетки. В их состав входит амброксол, кукурузный крахмал, лактоза в форме моногидрата, стеарат магния, безводный коллоидный кремния диоксид.
  • Капсулы с пролонгированным действием содержат в себе амброксол, МКЦ, триэтилцитрат, сополимер этилакрилата и кислоты метакрила, гипромеллозу, безводный коллоидный кремния диоксид. В состав оболочки входят: титана диоксид, желатин, красители.
  • Раствор «Амбробене» (внутрь и для ингаляционных мероприятий). В его состав входит амброксол, хлористоводородная кислота, калия сорбат и вода.
  • Сироп для приема внутрь содержат амброксол, сахарин, жидкий 70% сорбитол, пропиленгликоль, вода, малиновый ароматизатор.
  • Инъекционный раствор «Амбробене». Применение такого препарата осуществляется посредством внутривенного введения. В его состав входит амброксол, лимонной кислоты моногидрат, NaCl, вода и гептагидрат натрия гидрофосфата.

Применение детьми «Амбробене» запрещено до трех лет, если речь идет о таблетированной форме лекарственного средства. Такой препарат имеет белый цвет и риску на одной из сторон. Двояковыпуклые и круглые таблетки помещены в блистеры, которые упаковываются в картонные пачки.

Прием внутрь «Амбробене» в капсулах разрешен только взрослым людям. Их желатиновый корпус имеет бесцветный и прозрачный ретард, а также коричневую крышечку. Содержимое препарата представляет собой белые или слегка желтоватые гранулы.

Согласно инструкции по применению «Амбробене», для детей лекарственное средство в форме сиропа подходит более всего. Такой препарат является бесцветной или чуть желтоватой прозрачной жидкостью с приятным малиновым ароматом. В аптечных сетях его можно приобрести в стеклянной баночке объемом 100 мл. Каждая емкость закупорена струйной крышкой, закрыта завинчивающимся пластмассовым колпачком. Также в каждую пачку вложен мерный стаканчик.

«Амбробене» - раствор для приема внутрь и проведения ингаляционных процедур, представляет собой бесцветную (иногда светло-желтую с коричневатым оттенком) прозрачную жидкость без выраженного запаха. Такой препарат поступает в продажу в стеклянных баночках объемом 100 или 40 мл. Каждая емкость закупорена пробкой-капельницей и закрыта завинчивающимся пластмассовым колпачком. Также в каждой пачке присутствует мерный стаканчик.

Инструкция по применению раствора «Амбробене» для инъекций сообщает, что такой препарат представляет собой прозрачную и бесцветную жидкость для внутривенного введения. В продажу он поступает в 2 мл темных стеклянных ампулах, которые установлены на поддон из пластмассы и помещены в картонную упаковку.

Принцип действия лекарства

Применение «Амбробене» взрослыми людьми или детьми показано в том случае, если пациенту необходим муколитический или отхаркивающий эффект.

Активным веществом рассматриваемого лекарства является амброксол. Последний представляет собой метаболит (активный) бромгексина, действие которого направлено на стимуляцию внутриутробного или пренатального развития легких. Таким образом, на фоне приема рассматриваемого средства способны повышаться секреция и синтез легочного сурфактанта, а впоследствии – блокироваться его распад.

От чего «Амбробене» действует эффективнее всего? Такое лекарство проявляет секретолитические, секретомоторные и отхаркивающие свойства. Оно способно активизировать работу серозных клеток желез, находящихся в слизистой бронхов. Также прием препарата увеличивает объем слизистого секрета, стимулирующим образом воздействует на сурфактант в бронхах и альвеолах, вызывая его выделение.

Нельзя не сказать и о том, что внутривенное введение или пероральный прием «Амбробене» восстанавливает нарушенный баланс серозной и слизистой составляющих мокроты. Основное вещество лекарства приводит в активность гидролизующие ферменты, способствует высвобождению лизосом из клеток Клара, что находятся в бронхиолах и легких, а также улучшают работу ресничек эпителия (мерцательного). Благодаря такому воздействию происходит не только разжижение мокроты, но и значительно улучшается мукоцилиарная транспортировка патологического секрета.

Важно знать!

В ходе доклинических испытаний специалистами было установлено, что активный компонент рассматриваемого муколитика способен производить антиоксидантный эффект.

При параллельном приеме препарата с антибиотиками «Эритромицин», «Доксициклин», «Цефуроксим» и «Амоксициллин» повышается концентрация последних в мокроте и секрете, выделяемыми бронхами.

Фармакокинетические особенности

При приеме «Амбробене» внутрь его активное вещество практически в полном объеме всасывается из пищеварительного тракта. Наибольшая концентрация амброксола в крови достигается через 1 час. С плазменными белками упомянутый компонент связывается примерно на 80-90%.

Попадая в организм, амброксол образует такие метаболиты, как дибромоантраниловая кислота и глюкурониды. Они экскретируются посредством почек.

Согласно информации, представленной в инструкции, действующий компонент препарата «Амбробене» способен проникать через плацентарный барьер, а также в цереброспинальную жидкость. Кроме того, амброксол выделяется вместе с материнским молоком. Эти факты следует обязательно учитывать, используя препарат по назначению.

Время полувыведения лекарства из плазмы составляет 7-11 часов. Главным образом медикамент выводится почками (преимущественно в виде продуктов метаболизма, и лишь 10% в чистом виде).

После приема препарата внутрь или его введения посредством ингаляционных процедур терапевтический эффект наступает спустя полчаса, сохраняется на протяжении 6-12 часов (зависит от дозировки).

При парентеральном введении лекарственного средства результат наступает быстро и длится около 6-10 часов.

Препарат «Амбробене» от чего назначают?

Инъекционный раствор «Амбробене» назначается пациентам при заболеваниях дыхательных путей, сопровождающихся выделением вязкой мокроты, а также при затрудненном отхождении патологического секрета в тех случаях, когда требуется получить быстрый лечебный эффект либо невозможен прием лекарства внутрь.

Таким образом, применение рассматриваемого препарата показано при:

  • пневмонии;
  • бронхитах острого и хронического течения;
  • астме бронхиальной;
  • бронхоэктатической болезни.

Также «Амбробене» нередко применяют для стимуляции синтеза сурфактанта у новорожденных и недоношенных детей (в составе комплексного лечения) при респираторном дистресс-синдроме.

Что касается капсул, таблеток, сиропа, раствора для ингаляций и приема внутрь, то такие формы муколитического лекарства назначаются при заболеваниях дыхательного тракта с выделением вязкого секрета или затрудненным отхождением мокроты при:

  • пневмонии;
  • бронхитах острого и хронического течения;
  • бронхоэктатической болезни;
  • астме бронхиальной.

В каких случаях не назначают?

Применение «Амбробене» противопоказано в следующих случаях:

  • при эпилептическом синдроме;
  • при язвенной болезни желудка и двенадцатитиперстной кишки;
  • при повышенной чувствительности пациента к амброксолу или же иным компонентам лекарства.

С осторожностью рассматриваемый препарат следует использовать при нарушенной работе почек и тяжелых патологиях печени. Обычно при таких отклонениях уменьшают дозу лекарства, увеличивают промежуток между приемами медикамента. Лечение в подобных случаях проводят исключительно под наблюдением доктора.

Также под наблюдением специалиста и особой осторожностью «Амбробене» применяют при нарушенной моторике бронхов и большом количестве выделяемого секрета, чтобы избежать возникновения застоя мокроты.

Инструкция по применению «Амбробене» для ингаляций и приема внутрь

Раствор, принимаемый перорально, используют только после еды, запивая жидкостью и используя мерный стаканчик. При этом следует помнить, что 1 мл препарата содержит в себе 7,5 мг амброксола.

Малышам до 2-х лет назначают по 1 мл раствора 2 р/д.

Детям двух-шести лет дают по 1 мл лекарства 3 р/д.

Детям 6-12 лет назначают по 2 мл препарата 2 или 3 р/д.

Подросткам и взрослым в первые 3 дня рекомендуют принимать по 4 мл раствора 3 р/д, а в последующие – по 4 мл 2 р/д.

При использовании «Амбробене» в виде ингаляций необходимо иметь любое современное оборудование (паровые исключаются). Перед процедурой медикамент смешивают с 0,9% раствором NaCl (1:1) и подогревают до температуры тела. Ингаляционные мероприятия проводят в режиме обычного дыхания, дабы не спровоцировать кашель.

Чтобы избежать неспецифического раздражения дыхательного тракта и его спазма, людям с бронхиальной астмой перед ингаляцией необходимо применять бронхолитики.

Дозировка:

  • малышам до 24 месяцев – по 1 мл препарата 1-2 р/д;
  • двух-шести лет – по 2 мл лекарства 1-2 р/д;
  • старше шестилетнего возраста, а также взрослым – по 2 или же 3 мл раствора 1-2 р/д.

Применение раствора для инъекций, таблеток, капсул, сиропа

Раствор для инъекций «Амбробене» вводят внутривенно, предварительно смешивая с 0,9% раствор ClNa. Детям такой препарат назначают в суточной дозировке из расчета 1,3-1,5 мг/кг.

Взрослым рекомендуют по одной ампуле 2 или 3 р/д.

Таблетки «Амбробене» для детей 6-12 лет назначают по ½ штуки 2 или 3 р/д. Пациентам от 12 лет в первые три дня лекарство необходимо принимать по 1 таблетке 3 р/д. При отсутствии желаемого эффекта допустимо увеличение разовой дозы в два раза. С четвертого дня терапии следует принимать по одной таблетке дважды в день.

Сироп «Амбробене» дозируется в зависимости от возраста. До двух лет препарат следует пить по 2,5 мл дважды в день. До шести лет — 3 р/д по 2,5 мл. 6-12 лет — дважды или 3 р/д по 5 мл. Старше двенадцати лет – по 10 мл 3 р/д в первые три дня и далее по 20 мл сиропа в 2 приема.

Суточная доза капсул «Амбробене составляет 1 капсула (или же 75 мг).

Негативные реакции

Прием «Амбробене» может вызывать такие негативные реакции, как:

  • головная боль, рвота, аллергия, экзантемы;
  • повышенная слабость, дизурия, лихорадка, ринорея;
  • тошнота, анафилактические реакции, реакции гиперчувствительности;
  • боли в животе, нарушения восприятия вкуса, запор или диарея;
  • венозные отеки, сухость слизистых оболочек, слабость, рвота, тошнота.

Отзывы о лекарственном препарате

Отзывы пациентов о сиропе, капсулах, таблетках «Амбробене», а также растворе для внутривенного введения и ингаляций носят преимущественно положительный характер. Люди, использующие такое лекарство, подтверждают его эффективность при заболеваниях дыхательного тракта, сопровождающихся затрудненным отхождением секрета.

К основным достоинствам рассматриваемого лекарства относят удобство применения (ввиду наличия разных форм выпуска), быстродействие, возможность использовать в отношении маленьких детей, приятный вкус.

Также следует отметить, что на медицинских форумах иногда встречаются и негативные отзывы о препарате «Амбробене». В них пациенты сообщают о побочных действиях, которые возникли на фоне приема этого лекарства. Кроме того, некоторые пользователи утверждают, что использование упомянутого муколитического медикамента не дало им настолько заметного результата, насколько ожидалось.

Стоимость препарата

Цена лекарства «Амбробене» доступна для всех слоев населения нашей страны. Препарат в форме таблеток можно приобрести за 165 рублей, сиропа для детей — около 110 рублей, капсул с пролонгированным действием — примерно 200 рублей, раствора для ингаляций – 130 рублей (за 40 мл флакон) и около 185 рублей за 100 мл емкость.

fb.ru

Как принимать таблетки Амбробене от кашля по инструкции по применению?

Многие заболевания, особенно простудного характера, сопровождаются кашлем. Препарат Амбробене инструкция по применению таблетки определяет как отхаркивающее средство.

Выбор таблеток против кашля без консультации с терапевтом может оказаться неэффективным и вредным. Следует внимательно ознакомиться с инструкцией, прежде чем начинать самолечение.

Состав

Основным компонентом инструкция по применению таблеток Амбробене 30 мг называет амброксола гидрохлорид. Это вещество оказывает муколитическое действие на организм:

  • разжижает мокроту;
  • помогает выведению слизи.

Амброксол, всасываясь через ЖКТ в кровь, начинает оказывать эффект на организм уже через 30 минут после приёма.

В состав таблетки Амбробене также входят дополнительные ингредиенты: лактоза, крахмал и другие вещества.

От чего эти таблетки?

От чего применять Амбробене в таблетках, указано в инструкции; препарат имеет отхаркивающие свойства, поэтому назначается при патологиях с образованием густой трудноотходящей мокроты. Снижается интенсивность кашля при таких заболеваниях:

  • бронхиты;
  • ларингиты;
  • трахеиты;
  • фарингиты;
  • воспаление легких.
В комплексе с противовирусными препаратами и с антибиотиками лечение будет более эффективным.

И это далеко не полный список. Облегчить состояние и помочь избавиться от неприятных симптомов инструкция Амбробене в таблетках рекомендует, когда трудно откашляться и очистить дыхательный тракт. Амброксол, активное вещество препарата, активизирует серозные клетки бронхов, которые выделяют секрет, необходимый для очищения. Если мокроты образуется избыточное количество, активный ингредиент препарата стимулирует движение ресничек бронхиального эпителия, исключает их склеивание, это помогает выведению слизи.

Лекарство может быть назначено для профилактики, чтобы после операций или травмы образованная слизь не застаивалась в бронхолегочной системе.

При лечении заболеваний антибиотиками, Амбробене усиливает их полезное действие на организм.

Важно помнить: Амбробене — симптоматический препарат и не способен влиять на причину заболевания.

Препарат Амбробене 75 мг — не таблетки, а капсулы. Инструкция по применению рекомендует назначать лекарство пациентам с двенадцатилетнего возраста. Амбробене в форме капсул отличается длительным периодом высвобождения активного вещества.

Инструкция к применению рекомендует употреблять много жидкости во время терапии.

Инструкция по применению

Несмотря на свою кажущуюся простоту, респираторные инфекции представляют определенную опасность, и их лечение должно проводиться под руководством и наблюдением терапевта.

Пациентам следует помнить о том, что препараты на основе Амбробене ничего не лечат, а лишь облегчают откашливание, препятствуют застою секрета в бронхах. Лечение респираторных инфекций предполагает комплексный подход и не может ограничиваться прием отхаркивающих средств.

Дозировка для детей и взрослых

Как пить таблетки Амбробене? Инструкция по применению не рекомендует Амбробене в таблетках детям до шести лет. График приёма препарата:

  • с 6-ти до 12-ти лет дети должны пить по полтаблетки 2–3 раза в день;
  • взрослым и детям старше 12 лет назначается применение целой таблетки трижды в день в течение первых двух дней приёма.

По мере уменьшения симптомов у детей и взрослых пациентов количество снижается до одной таблетки два раза в день. Инструкцией по применению таблеток Амбробене взрослым допускается поднять дозу, когда лечение не даёт значительного эффекта. Если в первые два дня нет видимых улучшений, рекомендуется до 2 таблеток дважды в день.

Как принимать?

Задавшись вопросом, как принимать Амбробене в таблетках, обратимся к свойствам основного ингредиента препарата — амброксола. Это муколитическое средство, для разжижения и выведения мокроты из легких рекомендуется обильное питье.

Лекарство не разжевывается, проглатывается целой таблеткой. Пить таблетки необходимо после еды.

Сколько дней применять препарат — зависит от сложности и течения заболевания. Длительность приёма назначается терапевтом после анализа симптоматики.

Особые указания

Согласно инструкции по применению, у Амбробене существуют противопоказания:

  • нельзя пить таблетки при повышенной чувствительности к основному ингредиенту — амброксолу;
  • не применять лекарство, если диагностирована аллергия на лактозу или трудности с ее перевариванием и всасыванием;
  • не применять препарат в первом триместре беременности — до 12 недель.

Относительно приёма лекарства беременными женщинами для точных выводов недостаточно информации. При беременности инструкция к применению разрешает приём препарата только во втором и третьем триместре.

Но лечение назначается исключительно после тщательного взвешивания рисков для плода. Действие препарата проверялось на животных, нарушений эмбрионального развития не наблюдалось. Поэтому необходима консультация гинеколога. Возможно, для устранения симптомов предпочтительнее будет выбрать другое лекарство.

В инструкции по применению указано, что активный компонент Амбробене — амброксол — проникает в грудное молоко. Поэтому кормящим матерям лекарство назначается исключительно врачом. При этом важно определить соотношение рисков для ребенка и пользы для лечения матери.

Обязательна консультация лечащего врача, когда предполагается применять Амбробене пациентам с такими патологиями:

  • дисфункции бронхов;
  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • нарушение работы почек;
  • болезни печени.

Особенности приёма препарата Амбробене пациентами с такими заболеваниями, а также длительность курса терапии и дозировка назначается врачом после анализа сведений о пациенте и проведения необходимых исследований.

Побочные эффекты у лекарства наблюдаются крайне редко. Как и при лечении любым препаратом, необходимо контролировать самочувствие. Очень редко, но случаются аллергические проявления в виде:

  • сыпи;
  • одышки;
  • отека;
  • зуда.

Исключительно редко возможен анафилактический шок. Со стороны ЖКТ побочные эффекты тоже нечастые. Может возникнуть:

  • тошнота;
  • рвота;
  • проблемы с кишечником.

В инструкции по применению препарата Амбробене сказано, что употребление до 25 мг амброксола на килограмм веса человека в сутки будет наиболее комфортным для организма. Случайная передозировка чревата повышенным выделением слюны, рвотой и понижением давления. В этом случае необходимо промыть желудок в первые пару часов, а также начать терапию возможных сопутствующих симптомов.

Принимая Амбробене, надо учитывать его совместное действие с другими лечебными препаратами:

  • приём лекарства вместе с антибиотиками поднимает концентрацию антибиотика в слизи и бронхиальном секрете;
  • нельзя употреблять препараты, подавляющие кашель.

Инструкция по применения таблеток Амбробене 30 мг утверждает, что срок хранения лекарства составляет пять лет. На упаковке и на каждом блистере указан окончательный срок использования.

Производитель строго предупреждает хранить препарат при температуре не выше 25 С и не использовать лекарство по окончанию срока годности. Упаковка содержит 20 таблеток, по 10 в каждом блистере. На одной из сторон находится риска для удобного деления таблетки пополам.

Отзывы

Отзывы на Амбробене в таблетках неоднозначные. Одни пациенты делятся радостью быстрого выздоровления, другие утверждают, что лекарство не принесло желаемого эффекта. Особенно часто встречаются негативные отзывы от родителей, детям которых препарат не помог и вызвал рвоту.

Но подобные противоречия могут быть следствием индивидуальных реакций на препарат. Соблюдение доз и следование рекомендациям инструкции по применению позволит избежать негативного воздействия на организм.

Другие формы лекарственного средства

Помимо таблеток, препарат Амбробене имеет другие фармакологические формы:

  • сироп;
  • ингаляционный раствор;
  • капсулы;
  • инъекции.

Основной ингредиент лекарственного препарата Амброксол во всех формах выпуска — амброксол.

Сироп

Сироп Амбробене продается во флаконе и имеет в комплекте мерный стакан для удобства дозирования. В педиатрии эта форма выпуска нашла активное применение, потому что не каждому ребенку удаётся целиком проглотить таблетку или капсулу.

Инструкция по применению разрешает принимать сироп ребенку в любом возрасте.

Раствор

Раствор Амбробене вовнутрь принимается дозировано, отмеряя дозу мерным стаканом.

Препарат в этой форме выпуска разрешается использовать пациентам любого возраста с характерной симптоматикой.

Для ингаляций

Раствору Амбробене существует другое применение: в форме ингаляций. Вдыхания можно проводить любым аппаратом, исключая паровые ингаляторы. В результате этой процедуры снизится вязкость мокроты, усилится ее отведение из дыхательной системы. Раствор быстро проникнет в бронхиальную слизистую и окажет положительное муколитическое влияние.

Рекомендации по приёму препарата Амбробене в растворе:

  • вдыхать раствор во время процедуры нужно спокойно, избегая глубоких вздохов, потому что это может привести к затяжному кашлю;
  • инструкция к применению рекомендует вдыхать раствор после использования лекарств для снятия спазмов. Это касается пациентов, страдающих бронхиальной астмой.

Полезное видео

Дополнительную информацию о таблетках Амбробене можно узнать из этого видео:

Заключение

  1. Выбор лечения должен сопровождаться консультацией у врача.
  2. В инструкции по применению указано, что без врачебной рекомендации таблетки Амбробене можно пить в течение первых 4–5 дней самостоятельного лечения.
  3. В дальнейшем лечении, особенно если не наблюдается улучшения состояния, необходима консультация терапевта.
  4. Принимать рассмотренные таблетки от кашля рекомендуется взрослым пациентам и детям при заболеваниях, которые сопровождаются кашлем с мокротой.

pulmonologiya.com

Амбробене сироп: инструкция по применению

Производство: MERCKLE, GmbH (Германия)

Код ATX: R05CB06 (Ambroxol)

Лекарственная форма: сироп

Клинико-фармакологическая группа: Муколитический и отхаркивающий препарат.

Форма выпуска

Бесцветный или светло-желтый прозрачный сироп с легким запахом малины.

Состав

Активно действующее вещество: амброксола гидрохлорид – 15 мг/мл

Вспомогательные вещества:

  • 70% жидкий сорбитол – 60 гр;
  • Ароматизатор малиновый – 0,1 гр;
  • Пропиленгликоль – 5 гр;
  • Сахарин – 0,01 гр;
  • Вода очищенная – 49,44 гр.

Упаковка

Флакон из темного стекла, 100 мл (1), мерный стаканчик, картонная пачка.

Фармакодинамика

Амброксол (бензиламин)– это органическое соединение, представляющее собой метаболит бромгексина. Отличается от него наличием гидроксильной и отсутствием метильной группы. Обладает отхаркивающим, секретолитическим и секретомоторным действием. Терапевтический эффект наступает через 30 минут после приема препарата. Длительность действия, в зависимости от принятой дозы, 6-12 часов.

В ходе доклинический исследований было установлено, что Амброксол (сироп) оказывает стимулирующее действие на серозные железистые клетки слизистой оболочки бронхов. Активизирует работу реснитчатого эпителия, снижает вязкость мокроты, нормализует мукоцилиарный транспорт (очищение поверхности слизистой оболочки от различных инородных тел). Оказывая прямое воздействие на клетки Кларка, расположенные в бронхиолах легких и альвеолярные пневмоциты II типа, Амброксол способствует активизации сурфактанта (поверхностно-активного вещества, предупреждающего спадание альвеол на выдохе).

При исследовании на животных и клеточных структурах было установлено, что под воздействием препарата стимулируется образование и секреция вещества, активного на поверхности бронхов и альвеол взрослой особи и эмбриона. Имеются доказательства, что Амброксол обладает антиоксидантным эффектом. При применении в комплексе с антибактериальными препаратами (доксициклином, эритромицином, амоксицикллином и цефуроксимом) способствует увеличению их концентрации в бронхиальном секрете и мокроте.

Фармакокинетика

При пероральном введении Амброксол быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ в ткани, накапливаясь преимущественно в легких. Максимальной концентрации достигает через 1-3 часа.

Абсолютная биодоступность, из-за биотрансформации лекарственного вещества снижается примерно на 1/3. Образующаяся вследствие персистемного метаболизма дибромантраловая кислота и глюкурониды выводятся почками.

Связывание с белками плазмы – 80-90%. 90% препарата выводится в виде метаболитов почками, 10% - в неизмененном виде. Из-за высокой связи с белками плазмы, большого изначального объема распределения и медленного перераспределения из тканей в кровь при форсированном диурезе и при диализе существенного выделения препарата не происходит.

При тяжелых патологиях печени клиренс Амброксола снижается на 20-40%. При тяжелых почечных нарушениях Т1/2 метаболитов увеличивается.

Амброксол способен проникать в спинномозговую жидкость, проходить через плаценту и попадать в грудное молоко.

Показания к применению

  • Острые и хронические патологии дыхательной системы, протекающие с нарушением образования и отхождения мокроты;
  • Острый бронхит;
  • Хронический бронхит неуточненной этиологии;
  • Бронхоэктатическая болезнь;
  • Бронхиальная астма;
  • Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ);
  • Бактериальная пневмония, не классифицируемая в других рубриках.

Дозировка

Длительность лечения подбирается сугубо индивидуально, с учетом естественного течения патологического процесса. Без назначения врача препарат не рекомендуется принимать более 4-5 дней. В период применения лекарственного средства пациенту назначается обильное питье (разжижение мокроты требует приема большого количества жидкости).

Сироп Амбробене принимают после еды, используя для дозирования мерный стаканчик.

Детям до 2-х лет:1/2 мерной посуды (2,5 мл) 2 раза в сутки (суточная доза 15 мг Амброксола);

Детям от 2-х до 6-ти лет – 1/2 мерной посуды (2,5 мл) 3 раза в сутки (суточная доза 22,5 мг Амброксола);

Детям от 6-ти до 12-ти лет – 1 мерный стаканчик (5 мл) 2-3 раза в сутки (суточная доза 30-45 мг Амброксола);

Детям старше 12 лет и взрослым первые 3 дня лечения – по 2 мерных стаканчика (10 мл) 3 раза в сутки (90 мг Амброксола). При отсутствии терапевтического эффекта взрослым пациентам разрешается увеличить дозу до 4-х мерных стаканчиков (20 мл), принимая препарат 2 раза в сутки (60 мг Амброксола).

Побочные эффекты

  • Со стороны пищеварительного тракта: боли в животе, тошнота, рвота, диарея, запоры (от ≥0.1% до

    bezboleznej.ru

    Амбробене (таблетки): инструкция по применению

    Фармакокинетика

    Всасывание. Абсорбция высокая и почти полная, линейнозависима от терапевтической дозы. Максимальная плазменная концентрация достигается в течение 1 - 2,5 часов. Абсолютная биодоступность – 79 %.

    Распределение. Распределение быстрое и обширное, с наивысшими концентрациями в ткани легких. Объем распределения примерно 552 л. Связь с белками плазмы крови составляет приблизительно 90 %.

    Метаболизм и выведение. Примерно 30 % принятой внутрь дозы подвергается эффекту «первого прохождения» через печень.

    CYP3A4 – основной фермент, ответственный за метаболизм амброксола, под действием которого, преимущественно в печени, образуются конъюгаты.

    Период полувыведения составляет 10 часов. Общий клиренс: в пределах 660 мл/мин, почечный клиренс составляет 83 % от общего клиренса. Выводится почками: 26 % в форме конъюгатов, 6 % - в свободном виде.

    Выведение снижается при нарушениях функции печени, что приводит к повышению уровня в плазме крови в 1,3-2 раза, но не требует коррекции дозы.

    Пол и возраст не оказывают клинически значимого влияния на фармакокинетику амброксола и не требуют коррекции дозы.

    Прием пищи не оказывает влияния на биодоступность амброксола гидрохлорида.

    Фармакодинамика

    Амбробене® обладает секретолитическим и отхаркивающим действием; стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов, увеличивает содержание слизистого секрета и выделение поверхностно-активного вещества (сурфактанта) в альвеолах и бронхах; нормализует нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. Активируя гидролизующие ферменты и усиливая высвобождение лизосом из клеток Клара, снижает вязкость мокроты. Повышает двигательную активность ресничек мерцательного эпителия, увеличивает мукоцилиарный транспорт мокроты. Повышение секреции и мукоцилиарного клиренса улучшает отделение мокроты и облегчает кашель.

    Доказано, что местноанестезирующее действие амброксола обусловлено дозозависимой блокадой натриевых каналов нейронов. Под воздействием амброксола значительно снижается высвобождение цитокинов из крови, а также из тканевых мононуклеаров и полиморфонуклеарных клеток.

    Клинические исследования на пациентах с болью в горле показали значительное уменьшение боли и покраснения в горле.

    tab.103.kz

    Амбробене

    Простудные заболевания и грипп почти всегда сопровождаются таким неприятным явлением, как кашель. Особенно неприятен кашель в том случае, если он сухой и непродуктивный, то есть, он не сопровождается отхождением мокроты, мешающей дыханию. Чтобы помочь страдающим от непродуктивного кашля, фармацевтами было разработано немало лекарств. И Амбробене относится к числу наиболее часто назначаемых средств. Его могут принимать и взрослые, и дети, вплоть до самого маленького возраста.

    Описание

    Основа Амбробене – вещество под названием амброксол. Это основной метаболит другого популярного отхаркивающего средства – бромгексина. На сегодняшний день вещество широко используется в клинической практике. Отличается амброксол от бромгексина отсутствием метильной группы и наличием гидроксильной группы. Амброксол обладает:

    • секретолитическим,
    • секретомоторным,
    • отхаркивающим,
    • антиоксидантным,
    • муколитическим,

    свойствами.

    Кроме того, препарат:

    • препятствует застою слизи в бронхах;
    • стимулирует работу ресничек эпителия бронхов, не давая им слипаться;
    • обеспечивает транспорт патологического секрета;
    • активизирует работу серозных клеток, расположенных в слизистой оболочке бронхов;
    • повышает количество слизистого секрета, способствует восстановлению баланса серозной и слизистой компонент мокроты.

    Амбробене оказывает прямое влияние на альвеолярные пневмоциты 2 типа и клетки Клара мелких дыхательных путей. Если принимать амброксол и антибиотики одновременно, то повышается концентрация антибиотиков в бронхах и мокроте.

    Благодаря этим эффектам в течение небольшого времени (примерно спустя полчаса) после приема Амбробене сухой и непродуктивный кашель переходит в продуктивный и приводит к отхождению мокроты

    Как показали исследования, средство может быть эффективно и при профилактике инфекционных заболеваний дыхательных путей.

    Амбробене для новорожденных и грудных детей

    У маленьких детей, в том числе, и новорожденных, Амбробене стимулирует образование легочного сурфактанта в альвеолах и бронхах, а также блокирует его распад. Легочным сурфактантом принято называть смесь веществ, препятствующих слипанию альвеол. Нередко Амбробене назначают новорожденным и грудным детям для того, чтобы предотвратить склеивание альвеол, поскольку количества сурфактанта у них недостаточно. Также Амбробене защищает легкие малышей от бронхитов. В возрасте до года можно принимать препарат только в виде сиропа. Сироп Амбробене разработан таким образом, что его можно пить с первых дней жизни. Большинству малышей очень нравится его вкус.

    Фармакокинетика

    Действие лекарства начинается уже спустя полчаса после того, как произошел прием, и длится 6-12 часов (в зависимости от дозы). При внутривенном введении препарат начинает работать еще быстрее. Максимальная концентрация при приеме внутрь наблюдается спустя 1-3 ч. Однако для того, чтобы средство продемонстрировало бы устойчивый и ощутимый эффект, необходимо подождать не менее 4 дней.

    Период полувыведения препарата и его метаболитов равен примерно 22 ч. У пациентов с нарушенной функцией почек период полувыведения увеличивается. Выводится почками в виде метаболитов (90%) и в неизменном виде (10%).

    Препарат проникает через плацентарный барьер, в спинномозговую жидкость, обнаруживается в грудном молоке.

    Противопоказания

    Амбробене может применяться даже для лечения грудных детей (в виде парентерального раствора). Поэтому ситуаций, когда препарат нельзя использовать, очень мало.

    В первую очередь, противопоказания включают бронхиальную астму. Таблетки запрещено принимать и при недостатке лактазы в пищеварительной системе, а также детям до 6 лет, сироп Амбробене – при непереносимости фруктозы. Нельзя использовать для лечения детей до 6 лет и раствор для инъекций. Капсулы длительного действия можно принимать лишь пациентам с 12 лет.

    Кроме того, противопоказаниями являются эпилепсия и судорожный синдром.

    С осторожностью назначают препарат при неподвижных ресничках в бронхах, при обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (для пероральных форм), при нарушении функций почек или заболеваниях печени. При болезнях печени и почек требуется коррекция дозы, а также увеличение интервалов между приемами.

    Применение при беременности и лактации

    Опыты на животных не продемонстрировали никаких негативных эффектов для плода, однако при беременности врачи назначают препарат все-таки с осторожностью, оценив все возможные риски. По крайней мере, в первом триместре беременности, когда закладываются основные органы плода, его не назначают. При беременности на более поздних сроках, во 2 и 3 триместрах, его можно использовать. При грудном вскармливании препарат также назначают с осторожностью.

    Лекарственное взаимодействие

    Не стоит одновременно принимать амброксол и противокашлевые препараты, например, кодеин, так как это приведет к застою мокроты в бронхах.

    Амброксол способен повышать концентрацию в секрете бронхов и мокроте некоторых антибиотиков, например, эритромицина, доксициклина, амоксициллина.

    Побочные действия

    Некоторые виды побочных действий могут встречаться сравнительно часто, а другие реже. Также побочные эффекты могут зависеть и от лекарственной формы препарата.

    При приеме пероральных форм (таблеток, капсул и сиропа) у больных могут наблюдаться:

    • отек Квинке,
    • головная боль,
    • лихорадка,
    • боли в животе,
    • тошнота,
    • запор или диарея,
    • рвота,
    • сухость во рту,
    • диспепсия.

    При использовании раствора для ингаляций возможны следующие реакции:

    • сухость во рту,
    • нарушение вкусового восприятия,
    • боли в животе,
    • диспепсия,
    • рвота ,
    • диарея.

    Однако наибольше количество побочных явлений наблюдается при использовании парентерального раствора:

    • анафилактический шок,
    • аллергические реакции (сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке) ,
    • лихорадка,
    • чувство слабости и усталости,
    • боли в животе,
    • отеки,
    • тошноту,
    • рвоту.

    Наиболее частыми разновидностями побочных действий, встречающихся в 1-10% случаев, являются тошнота и изменение вкусового восприятия.

    Препарат не оказывает влияние на скорость психомоторных реакций.

    При изменении состояния кожных покровов либо слизистых оболочек больного необходимо прекратить использование лекарства и обратиться к врачу.

    Показания

    Медикамент могут с одинаковым успехом принимать и дети, и взрослые. Показанием к применению лекарства являются воспалительные заболевания нижних дыхательных путей, при которых в них наблюдается значительное скопление вязкой мокроты и затруднения ее отхаркивания. К числу подобных заболеваний относятся:

    • пневмония,
    • бронхит,
    • бронхоэктатическая болезнь,
    • бронхиальная астма,
    • хроническая обструктивная болезнь легких.

    Лекарственное средство могут принимать и новорожденные. В данном случае оно используется для лечения респираторного дистресс-синдрома.

    Формы выпуска

    Производитель лекарства предлагает пациентам большой выбор форм, которые могут подойти для любых случаев и в любом возрасте:

    • таблетки,
    • капсулы пролонгированного действия,
    • сироп для детей,
    • состав для приема внутрь и ингаляций,
    • раствор для парентерального введения.

    Масса активного вещества (амброксола гидрохлорида) в различных лекарственных формах:

    форма количество или объем масса
    таблетки 1 шт. 30 мг
    капсулы пролонгированного действия 1 шт. 75 мг
    сироп 10 мл 30 мг
    раствор для ингаляций и перорального приема 10 мл 75 мг
    раствор для внутривенного введения 10 мл 75 мг

    Сироп выпускается во флаконе 100 мл. Раствор для приема перорально или ингаляций поставляется во флаконах емкостью 40 и 100 мл. Следовательно, в одном флаконе сиропа 100 мл содержится 300 мг амброксола. В одном флаконе раствора 100 мл для приема внутрь или ингаляций – 750 мг амброксола, во флаконе 40 мл – 300 мг. Раствор, предназначенный для внутривенного введения, выпускается во флаконах емкостью 2 мл. Поэтому в одном таком флаконе содержится 15 мг амброксола.

    Кроме действующего вещества, в каждой таблетке Амбробене содержатся:

    • моногидрат лактозы,
    • кукурузный крахмал,
    • стеарат магния,
    • диоксид кремния,

    В капсулах, помимо амброксола, есть следующие компоненты:

    • гипромеллоза,
    • сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата,
    • кремния диоксид,
    • желатин,
    • триэтилцитрат,
    • двуокись титана.

    Все формы препарата, за исключением раствора для внутривенного введения, отпускаются в аптеках без рецепта.

    Раствор для приема перорально или ингаляций

    Данную жидкость можно принимать внутрь и приготавливать из нее состав для проведения ингаляций. В отличие от сиропа, она не имеет сладкого вкуса и запаха. Помимо амброксола, в растворе содержатся:

    • сорбат калия – 1 мг;
    • соляная кислота – 0,6 мг;
    • вода очищенная.

    Флакон с раствором снабжен специальным мерным стаканчиком.

    Сироп Амбробене

    Помимо действующего вещества, в составе сиропа можно обнаружить следующие компоненты:

    • сорбитол,
    • пропиленгликоль,
    • вода очищенная,
    • сахарин,
    • ароматизатор малиновый.

    Лекарство в виде сиропа снабжено мерным стаканчиком объемом 5 мл. После вскрытия флакона сироп можно использовать в течение одного года.

    Раствор для внутривенного введения

    Раствор используется в тех случаях, когда необходим быстрый эффект, либо пациент не может принимать лекарственное средство внутрь.

    Помимо действующего вещества и очищенной воды, 2 мл (1 ампула) раствора содержит:

    • моногидрат лимонной кислоты – 1,8 мг;
    • хлорид натрия – 13,6 мг;
    • гидрофосфата гептагидрат натрия – 4,7 мг;

    Инструкция по применению

    Наиболее часто используемой формой препарата являются таблетки, поэтому важнее всего знать их дозировку. Она зависит от возраста пациента.

    В возрасте 6-12 лет ребенку дают полтаблетки (15 мг) 2-3 раза в день. В возрасте старше 12 лет (дети и взрослые) необходимо принимать в первые 2-3 дня лечения по таблетке (30 мг) 2-3 раза в день. Если необходимый эффект отсутствует, то дозу можно увеличить до 2 таблеток по 2 раза в день.

    Если речь идет о капсулах пролонгированного действия, то тут схема приема очень простая. В день надо принимать по одной капсуле. Эта дозировка действует как для детей старше 12 лет, так и для взрослых. Капсулу желательно принимать в одно и то же время суток.

    Инструкция по применению сиропа Амбробене

    Дозировка сиропа Амбробене при лечении детей зависит от возраста:

    возраст объем препарата, мл приемов в сутки, раз
    До 24 месяцев 2,5 2
    2 года-6 лет 2,5 3
    6-12 лет 5 2-3

    Стоит напомнить, что объем мерного стаканчика, прилагаемого к препарату, равен 5 мл

    Пациентам старше двенадцати лет в первые два дня рекомендуется пить по 10 мл сиропа препарата 3 раза в сутки. При неэффективности данной дозы ее можно увеличить до 20 мл 2 раза в сутки.

    Инструкция по использованию раствора, предназначенного для внутреннего приема

    Суточную дозу этой формы медикамента также высчитывают в зависимости от возраста.

    возраст суточный объем препарата, мл приемов в сутки, раз
    до 24 месяцев 2 2
    2 года-6 лет 3 3
    6-12 лет 4-6 2-3

    Детям старше 12 лет в первые двое суток рекомендуется пить 12 мл в сутки в 3 приема. При неэффективности дозу можно повысить до 16 мл в сутки в 2 приема.

    Ингаляции препарата

    Также очень популярны ингаляции препарата. Их можно делать при помощи раствора для внутреннего приема.

    Преимущества ингаляций очевидны – они позволяют доставить лекарство сразу же в область воспаления – в бронхи, минуя ЖКТ, что позволяет избежать побочных явлений, связанных с ним. И Амбробене, таким образом, начинает быстрее проявлять свой терапевтический эффект.

    Для ингаляций подойдет любой современный тип ингалятора, например небулайзер, позволяющий превратить жидкость в мельчайшую взвесь, способную проникнуть в труднодоступные участки бронхов. Однако паровой ингалятор в данном случае не подходит.

    Предварительно необходимо подготовить смесь для ингаляции на основе раствора Амбробене для внутреннего приема. Смесь приготавливается при помощи изотонического раствора хлористого натрия, который необходимо смешать с раствором Амбробене для внутреннего приема в отношении 1 к 1. Важно отметить, что смесь для ингаляции следует нагреть до температуры тела.

    Вдыхать взвесь надо естественно, не делая глубоких вдохов, поскольку слишком глубокие вдохи могут спровоцировать кашель. Пациентам, страдающим бронхиальной астмой, процедуру необходимо делать после употребления бронхолитиков.

    Рекомендуется 1-2 процедуры в день. При этом для детей возрастом до 24 месяцев для одной ингаляции следует брать 1 мл раствора, предназначенного для ингаляций. Для детей 3-6 лет необходимо использовать 2 мл, для пациентов старше 6 лет можно использовать 3 мл.

    Инструкция по применению раствора, предназначенного для внутривенного введения

    Раствор, предназначенный для внутривенного введения, рекомендуется применять в том случае, если пациент по какой-либо причине не может принимать средство в виде таблеток или жидкого состава для приема внутрь. Раствор можно вводить струйно или капельно. При этом время введения раствора должно быть не менее 5 минут. Раствор, предназначенный для внутривенного введения, необходимо предварительно развести в специальном инъекционном растворе. В качестве последнего можно использовать изотонический раствор хлористого натрия (0,9%) раствор Рингер-Локка или раствор декстрозы (5%). Инъекционный раствор не должен иметь показатель pH более 6,3, в противном случае возможно выпадение амброксола в осадок.

    Дозировка раствора Амбробене при внутривенном введении

    возраст суточный объем препарата, мл инъекций в сутки, раз
    до 24 месяцев 1 2
    2 года-6 лет 1 3
    дети старше 6 лет и взрослые 2 2-3

    Взрослым в тяжелых случаях может быть назначено 4 мл 2-3 раза в сутки. Стоит напомнить, что в 1 ампуле содержится 2 мл раствора, предназначенного для внутривенного введения.

    При респираторном дистресс-синдроме у грудных детей суточную дозу Амбробене вычисляют, исходя из веса пациента (30 мг/кг). Эту дозу необходимо распределить на 4 процедуры.

    При первой возможности следует перейти на использование пероральных форм препарата.

    Общие указания

    Обычная продолжительность курса лечения – 5 дней. Если по истечению данного времени улучшения не наступило, следует обратиться за консультацией к врачу.

    Детей до 2 лет следует лечить препаратом лишь под наблюдением врача.

    Муколитический эффект препарата проявляется лишь при условии потребления большого количества жидкости. Все формы для внутреннего приема (таблетки, капсулы и Амбробене в виде сиропа) следует принимать лишь после приема пищи. Средство в виде таблеток либо капсул необходимо глотать, запивая достаточным количеством воды или другой жидкости и не разжевывая. Раствор, предназначенный для внутреннего приема, рекомендуется добавлять в какую-нибудь жидкость (чай, вода, сок) при помощи мерного стаканчика.

    Передозировка

    При передозировке возможны такие явления, как диарея и нервное возбуждение, тошнота, повышенное слюнотечение, рвота, падение артериального давления. В первые два часа после попадания препарата в организм показано промывание желудка. В дальнейшем должна осуществляться симптоматическая терапия. Из-за высокой степени связи амброксола с белками плазмы гемодиализ неэффективен.

    med.vesti.ru

    Амбробене

    Внутрь, во время приема пищи, с небольшим количеством жидкости. Взрослым и детям старше 12 лет назначают - таблетки: по 30 мг 3 раза в сутки в первые 2-3 дня, затем по 30 мг 2 раза или 15 мг 3 раза в сутки, либо по 1 капсуле ретард (75 мг) утром; детям 6-12 лет - 15 мг 2-3 раза в сутки.

    Раствор препарата для приема внутрь (7.5 мг/мл) взрослым в течение первых 2-3 дней - по 4 мл, а затем по 2 мл 3 раза в сутки или по 4 мл 2 раза в сутки; детям до 2 лет - 1 мл 2 раза в сутки, 2-5 лет - 1 мл 3 раза в сутки, 5-12 лет - 2 мл 2-3 раза в сутки.

    Сироп (3 мг/мл) взрослым - в первые 2-3 дня по 10 мл, а затем по 5 мл 3 раза в сутки или по 10 мл 2 раза в сутки. В тяжелых случаях заболевания дозу не уменьшают в течение всего курса лечения. Детям 5-12 лет назначают по 15 мг 2-3 раза в сутки, 2-5 лет - 7.5 мг 3 раза в сутки, до 2 лет - 7.5 мг 2 раза в сутки.

    В виде ингаляций препарат назначают взрослым и детям старше 5 лет по 15-22.5 мг, детям до 2 лет - 7.5 мг, детям от 2-5 лет - 15 мг 1-2 раза в сутки. В случае, когда нет возможности проводить более одной ингаляции в день, дополнительно применяют таблетки, раствор или сироп перорально.

    Парентерально вводят в/м, в/в (медленно, струйно или капельно) или п/к: взрослым - по 15 мг препарата, в тяжелых случаях - 30 мг 2-3 раза в сутки; детям - 1.2-1.6 мг/кг 3 раза в сутки. Обычно детям до 2 лет - 7.5 мг 2 раза в сутки, от 2 до 5 лет - 7.5 мг 3 раза в сутки, от 5 лет - 15 мг 2-3 раза в сутки. Для лечения респираторного дистресс-синдрома у недоношенных и новорожденных детей вводят в/в или в/м - 10 мг/кг/сут, кратность введения - 3-4 раза, при необходимости доза может быть увеличена до 30 мг/кг/сут.

    Для в/в капельного введения 50 мл разводят в 500 мл инфузионного раствора (в качестве растворителя применяют 0.9% раствор NaCl, 5% раствор декстрозы, раствор Рингера-Локка или др. базисный раствор с pH не выше 6.3), вводят в течение 2 ч со скоростью 84 кап/мин. Повторное лечение по приведенной схеме может быть проведено через 14 дней (при сохранении показаний).

    Парентеральное введение препарата прекращается после исчезновения острых проявлений заболевания (переходят на прием внутрь или ректальное введение).

    Ректально, взрослым и детям старше 12 лет - по 1 суппозиторию (30 мг) 3 раза в сутки 2-3 дня, затем по 60 мг 2 раза в сутки, максимальная суточная доза препарата - 0.12 г; детям 6-12 лет - по 15 мг 2-3 раза в сутки.

    Не рекомендуется применять препарат без врачебного назначения более чем в течение 4-5 дней.

    www.webapteka.ru


    Смотрите также