Обычная версия сайта
Размер шрифта
A-
A+
Интервал
-
+
Цвет сайта
Ц
Ц
Ц

Муниципальное дошкольное образовательное учреждение "Детский сад "Огонёк" г. Надыма"
ДЕТСКИЙ САД "Огонёк"
Год основания01.06.1984 годЯзыки образованияРусский


Можно ли альмагель при беременности


Можно ли Альмагель при беременности и как его принимать? / Mama66.ru

На поздних сроках беременности нередко возникают симптомы нарушения работы желудочно-кишечного тракта, в том числе изжога и боль в желудке. С ними не всегда удается справиться самостоятельно и появляется необходимость использовать препараты. На этапе поиска подходящего средства у будущих мам часто возникает вопрос, можно ли Альмагель при беременности?

Препарат широко используется при различных заболеваниях желудка и кишечника. Он успешно справляется с изжогой, тошнотой и вздутием живота, но имеет ряд противопоказаний.

Состав препарата и форма выпуска

Альмагель содержит гидроксиды магния и алюминия. Именно наличием этих соединений обусловлено его действие. Оба компонента нейтрализуют соляную кислоту. Взаимодействуя с ними, желудочный сок переходит в нейтральные соединения, которые не действуют на слизистые, и изжога проходит.

Содержание оксида алюминия в три раза превышает количество магния. Алюминий производит закрепляющий эффект, магний — послабляющий. Из-за такой пропорции действующих веществ иногда побочным эффектом приема препарата становится запор.

Выпускается средство в виде геля, расфасованного в пакетики и флаконы, а также в таблетках. Использование препарата в жидкой форме имеет неоспоримое преимущество — быстрое действие, благодаря которому дискомфорт в желудке уменьшается уже через несколько минут.

Кроме того, лечебный гель, тонким равномерным слоем покрывший слизистые оболочки желудка, действует более длительно и эффективно, чем лекарство в другой форме. Он производится в нескольких модификациях, различать которые легко по цвету упаковок. Это помогает больному быстро разобраться в тонкостях применения препарата.

В зеленую упаковку укомплектовано лекарство, на основе которого были синтезированы все последующие его разновидности, поэтому его называют классическим.

Существует еще два варианта Альмагеля, цвет упаковки которых указывает на наличие дополнительных компонентов:

  • Оранжевая упаковка с надписью Альмагель Нео содержит препарат с добавлением симетикона. Лекарство снимает явления метеоризма, уменьшает проявления желудочных и кишечных колик. Нужно учитывать, что Альмагель Нео при беременности доктора применять не рекомендуют. В исключительных случаях возможен однократный прием препарата после консультации врача.
  • Лекарство в желтой упаковке (Альмагель А) назначают при болях в желудке, так как в составе есть анальгетик бензокаин. Присутствие этого компонента является противопоказанием для применения в период беременности, он может вызвать разрушение эритроцитов у плода. В крайнем случае доктор разрешает однократный прием средства.

Таблетки пользуются меньшей популярностью. Они действуют медленнее, хуже переносятся пациентами, имеют больше побочных эффектов.

Действие препарата

Изжога у беременных обусловлена давлением увеличившейся матки на желудок. Поэтому часть съеденной пищи, подвергшейся действию желудочного сока, перемещается обратно в пищевод.

Высокий уровень прогестерона во время вынашивания плода расслабляет привратник желудка, что облегчает обратное движение пищевого комка. Соляная кислота желудочного сока действует на слизистые оболочки пищевода, вызывая изжогу и кислую отрыжку.

Попадая в организм лекарство производит следующий эффект:

  • нейтрализует соляную кислоту;
  • снимает явления токсикоза, уменьшая тошноту, рвотные позывы, отрыжку;
  • обезболивает и снимает спазм желудка;
  • защищает пищеварительные органы от вредного воздействия других лекарств или некачественной еды.

Показания и противопоказания

Принимать Алмагель беременным можно при следующих явлениях: изжога, отрыжка, повышенное газообразование, токсикоз, боли в желудке после еды, кишечные колики.

Эти жалобы могут быть обусловлены обострением на фоне беременности хронических заболеваний пищеварительного тракта, таких как:

  • язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки;
  • эзофагит, вызванный нарушением перистальтики и забросами желудочного содержимого в нижние отделы пищевода;
  • энтерит;
  • язвенный колит;
  • гастрит с повышенной кислотностью. Подробнее о лечении гастрита при беременности →

Препарат имеет противопоказания. К ним относятся заболевания почек, индивидуальная непереносимость компонентов, психические расстройства (болезнь Альцгеймера).

Побочные эффекты

Как и любое лекарство, Альмагель может оказывать нежелательные эффекты. При нарушении дозы и правил приема у женщины может наблюдаться тошнота, рвота, боли в животе. Возможно изменение вкусовых ощущений, неприятный привкус во рту, неустойчивость эмоционального фона.

Склонность к запорам характерна для беременности, так как увеличивающаяся матка сдавливает нижние отделы толстого кишечника, затрудняя дефекацию. На фоне приема препарата задержка стула отмечается чаще. Это ограничивает длительность приема препарата.

Альмагель нельзя принимать долго, так как в его составе есть магний. Этот микроэлемент обеспечивает основные эффекты лекарства и практически не всасывается в кровь. Но при длительном бесконтрольном приеме лекарства компоненты попадают в организм будущего ребенка. Считается, что магний в высоких концентрациях, поступивший в кровь плода, может нарушить формирование центральной нервной системы и органов кровообращения.

Можно ли принимать Альмагель при беременности?

В период вынашивания плода доктора обычно назначают гель в зеленой упаковке, так как он является самым безопасным. Средство оказывает антацидное действие только за счет основных компонентов.

На ранних сроках

Во время первого триместра женщине желательно отказаться от любых лекарственных средств, так как в это время происходит формирование жизненно важных органов малыша. С одобрения лечащего врача можно принять Альмагель однократно, чтобы снять дискомфорт в желудке.

На поздних сроках

Альмагель применяется начиная со второго триместра беременности после обследования и постановки диагноза. Но даже в этот период пить его можно не более трех дней, из-за закрепляющего действия и возможного влияния на плод при длительном употреблении.

Лекарство обладает некоторыми преимуществами в сравнении с другими антацидами:

  • быстрая помощь, в том числе при переедании;
  • приятный вкус;
  • адекватная цена;
  • оказывает только местное действие, не всасываясь в кровь;
  • дает результат даже при однократном приеме.

Инструкция

Если вы используете Альмагель при беременности — инструкцию нужно внимательно изучить. Пить лекарство рекомендуется за полчаса до еды по 1-2 мерной ложки, которые прикладываются к упаковке. Перед использованием нужно несколько раз встряхнуть флакон с препаратом.

В день можно использовать Алмагель трижды, при выраженной изжоге дополнительно разрешается выпить средство перед сном. После приема желательно принять горизонтальное положение, чтобы лекарство равномерно обволакивало слизистую желудка.

После употребления препарата запрещены:

  • любые напитки в течение часа;
  • физические нагрузки и быстрая ходьба.

При беременности Альмагель является эффективным и проверенным лекарственным средством. Он быстро действует, не всасывается в кровь, безопасен для плода при соблюдении правил употребления. Инструкция по применению, приложенная к каждой упаковке препарата, подскажет как его лучше использовать, но самолечение при этом недопустимо.

Если будущая мама страдает хроническим гастритом или язвой желудка, ей необходимо еще до наступления беременности уделять больше внимания своему здоровью. Во время вынашивания плода такие женщины должны тщательно выполнять врачебные рекомендации относительно образа жизни и правильного питания, чтобы избежать ухудшения ситуации.

Автор: Ольга Щепина, врач, специально для Mama66.ru

Полезное видео: причины и лечение изжоги

mama66.ru

Альмагель при беременности: можно пить или нет. Альмагель во время беременности: инструкция по применению

Множество изменений, происходящих в организме женщины в период вынашивания малыша, нередко затрагивают и работу пищеварительной системы. Неприятные ощущения — тошнота, изжога, вздутие живота, боль в эпигастральной области — провоцируют различные факторы. В ряде случаев для устранения дискомфорта доктор принимает решение о назначении медикаментозной терапии. Среди препаратов антацидной группы широкое применение получил Альмагель. Назначение любых лекарственных препаратов будущим мамам требует особенно тщательного подхода, т.к. необходимо оценить не только эффективность, но и безопасность препарата. Можно ли пить Альмагель при беременности?

Альмагель при беременности: инструкция к препарату

Чтобы оценить безопасность такого препарата как Альмагель, а также его эффективность при различных нарушениях работы органов ЖКТ, необходимо изучить состав и действие компонентов лекарства.

Состав Альмагеля

Терапевтическое действие лекарственного средства обеспечивают его базовые компоненты — алюминия гидроксид (алгелдрат) и магния гидроксид, содержание которых различается в зависимости от вида препарата. В числе основных компонентов Альмагеля Нео присутствует симетикон (в форме эмульсии) — синтетическое вещество, обладающее свойствами пеногасителя. Среди дополнительных составляющих лекарства Альмагель можно отметить сорбит, натрия сахарин, магния стеарат, целлюлозу, моногидрат лимонной кислоты. В зависимости от выбранной лекарственной серии, вспомогательные вещества также несколько отличаются.

Форма выпуска и виды Альмагеля при беременности

Лекарственное средство выпускается преимущественно в форме суспензии в бутылочке, исключение — таблетированная форма Альмагель T. Перед употреблением препарата в жидком виде бутылочку необходимо тщательно взболтать. Выделяют несколько разновидностей медикамента:

  • Альмагель (классический). Препарат на основе алгедрата и гидроксида магния нейтрализует разрушающее действие соляной кислоты. Выпускается в виде суспензии в упаковке зеленого цвета.
  • Альмагель A. Отличается от классической формы присутствием в составе дополнительного компонента — анестетика бензокаина. Препарат помещен в упаковку желтого цвета.
  • Альмагель T. Аналог классической формы Альмагеля, но выпускается в форме таблеток.
  • Альмагель Нео. В препарат входит вещество симетикон, который успокаивает процесс газообразования. Препарат представляет гелеобразную субстанцию для перорального приема. Флакон помещен в оранжевую упаковку.

Вне зависимости от вида препарата наступает быстрая адсорбция его компонентов, — лекарство «работает» уже через 3-5 минут. Терапевтический эффект сохраняется в течение 3-х часов.

Фармакологическое действие Альмагеля при беременности

Альмагель является комбинированным лекарственным средством, действие которого направлено на облегчение симптомов нарушения работы ЖКТ. Как именно «работают» компоненты препарата?

  • Алгелдрат (алюминия гидроксид).

Уменьшает секрецию пепсина. Также вещество нейтрализует действие соляной кислоты, образуя в результате реакции хлорид алюминия. Как следствие — снижение кислотности желудка без сдвига в сторону защелачивания. Вещество обладает еще и обволакивающим свойством, создавая тем самым барьер между слизистой и агрессивным содержимым (соляная кислота, ферменты желудочного сока) желудка.

Данный компонент также вступает в реакцию с соляной кислотой, производя в результате хлорид магния, при этом содержание в крови ионов магния остается практически неизменным. Также вещество улучшает отведение желчи из желчного пузыря, не допускает ее застой, оказывает мягкий слабительный эффект.

  • Симетикон (присутствует в Альмагель Нео).

Данный компонент обладает ветрогонным действием и применяется при возникновении кишечных нарушений функционального характера. Симетикон уменьшает образование и разрушает пузырьки газа, как следствие — газы поглощаются стенками желудка и легко выводятся из организма благодаря естественной перистальтике. Вещество не всасывается в кровь через слизистые органов пищеварения. Включение его в Альмагель устраняет такое явление как вздутие живота.

  • Бензокаин (присутствует в Альмагель A).

Обладает анельгизирующим свойством, эффективно купирует болевой синдром.

Является вспомогательным компонентом, но присутствует в каждой форме препарата Альмагель. Его основное действие — улучшение процесса отведения желчи. При этом компонент также оказывает мягкий послабляющий эффект. Включение данного вещества позволяет применять препарат в том числе при терапии больных сахарным диабетом. Однако при наличии непереносимости фруктозы сорбитол запрещен к употреблению.

Таким образом Альмагель является лекарственным средством комплексного воздействия:

  • Оказывает абсорбирующий эффект — компоненты препарата поглощают соединения, оказывающие негативное влияние на работу органов ЖКТ.
  • Обладает антацидным свойством (снижает уровень кислотности в желудке).
  • Обволакивающее действие лекарства создает дополнительный барьер, защищая тем самым стенки желудка и препятствуя развитию нектротический процессов.

Альмагель от изжоги при беременности

Изжога во время вынашивания малыша — явление настолько распространенное, что не обходит стороной практически ни одну беременную. Даже если женщина не испытывала никаких проблем с органами ЖКТ ранее, во время ожидания ребенка повышается уровень прогестерона, поэтому расслабляются мышцы не только матки, но и превратника желудка. На более поздних сроках желудок испытывает повышенное давление со стороны увеличившейся матки. В результате данных процессов происходит обратный заброс соляной кислоты в пищевод — женщина испытывает чувство жжения и боль в эпигастральной области. Данные процессы являются физиологическими. Вопрос лишь в том, что интенсивность и продолжительность дискомфорта у всех различна.

Основой лечения изжоги во время беременности является коррекция рациона и режима питания — кушать необходимо небольшими порциями и не реже, чем 1 раз в 1-2 часа, чтобы избежать чувства перенасыщения. Следует исключить жирные, жареные, острые и кислые продукты. После приема пищи нельзя стразу принимать горизонтальное положение, лучше посидеть или погулять в течение 15-20 минут. Если состояние беременной приносит ей ощутимый дискомфорт, а коррекционные мероприятия не оказывают должного эффекта, может встать вопрос о назначении медикаментозного лечения. Такое средство как Альмагель призвано не только устранить изжогу (нейтрализовать соляную кислоту), отрыжку, но и поможет справиться с повышенным газообразованием — метеоризмом. Однако при беременности можно использовать не все формы лекарства.

Можно ли Альмагель использовать при беременности?

Изжога и боли в желудке способны причинить беременной ощутимый дискомфорт. В некоторых случаях назначение Альмагеля даже во время вынашивания ребенка будет вполне оправданным.

Показания к применению Альмагеля при беременности

Активные компоненты препарата обусловили перечень нарушений, при которых действие лекарства будет эффективно. Среди них:

  • Изжога.
  • Пищевое отравление.
  • Повышенное газообразование (метеоризм).
  • Недостаточность сфинктера, приводящая к обратному забросу желудочного сока.
  • Болезненные ощущения в животе, которые стали следствием неправильного питания, приема лекарственных препаратов, кофе.
  • Острое воспаление желудка, сопровождающееся повышением его кислотности.
  • Воспалительный процесс в двенадцатиперстной кишке (дуоденит) и тонкой кишке (энтерит).
  • Язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • Воспалительное поражение желчного пузыря, сопровождающееся застоем желчи.
  • Панкреатит.

Альмагель при беременности на ранних сроках

Первый триместр ожидания малыша (вплоть по 12 неделю гестации) сопровождается активными гормональными изменениями в организме женщины. В результате беременную могут мучить запоры, метеоризм, изжога, отрыжка и тошнота. В первые недели беременности растущий организм очень уязвим, поэтому применение лекарственных средств допустимо в крайних случаях и исключительно по назначению врача. Достоверных исследований относительно негативного влияния компонентов препарата на эмбрион нет. По согласованию с врачом лекарство может быть использовано однократно для облегчения выраженного дискомфорта.

Важно! В первые недели беременности практически все женщины принимают витаминные комплексы, включающие в себя в том числе фолиевую кислоту. Для полноценной усвояемости получаемых микроэлементов, между приемом витаминов и антацида необходимо выдержать перерыв не менее двух часов.

Альмагель во время беременности — 2, 3 триместр

Исключая ситуации, требующие незамедлительного лечения, все остальные терапевтические мероприятия чаще всего переносят на 2 и 3 триместры. В это время малыш уже сформирован и дополнительно защищен плацентой. Присутствие выраженного дискомфорта и боли в области эпигастрии может послужить поводом для назначения Альмагеля в данном периоде. Продолжительность терапии не должна превышать трех дней. Схему приема назначает врач.

Особенности приема Альмагеля при беременности

  • Перед употреблением лекарства не забудьте тщательно взболтать содержимое флакона.
  • Препарат принимают за полчаса до еды либо перед сном.
  • В течение часа после приема лекарства не следует потреблять какие-либо напитки.
  • Повышенная физическая активность после потребления Альмагеля также запрещена.

Противопоказания к использованию Альмагеля при беременности

Как и любое лекарственное средство, Альмагель также имеет ряд ограничений к употреблению. К ним относятся:

  • Индивидуальная реакция гиперчувствительности на компоненты лекарства (в т.ч. фруктозу из-за содержания сорбитола).
  • Нарушение функции почек.
  • Пониженное содержание фосфатов в крови.
  • Психические нарушения.
  • Болезнь Альцгеймера.

Возможные побочные эффекты в ходе терапии Альмагелем при беременности

Т.к. применение данного лекарства в период ожидания ребенка ограничено, то случаи передозировки препаратом практически не встречаются. Но вот негативные реакции со стороны организма женщины бывают. К ним относятся:

  • Тошнота, рвота.
  • Боли и спазмы в области желудка.
  • Нарушение вкуса.
  • Запор.
  • Сонливость.
  • Отечность конечностей.
  • Эмоциональную неустойчивость.

Какой Альмагель можно использовать при беременности

Выделяют 4 серии препарата Альмагель, которые различаются по перечню входящих в состав компонентов.

  • Альмагель (классический) при беременности.

Допускается однократный прием препарата в первые недели ожидания малыша. Во втором и третьем триместрах допускается терапия препаратом, но не более двух трехдневных курсов за весь период беременности.

  • Альмагель A во время ожидания ребенка.

Данный препарат не допускается к применению в первом триместре беременности из-за содержащегося в нем бензокаина. Вещество характеризуется минимальной абсорбцией, но, согласно критериев FDA, по влиянию на плод относится к категории C. Это значит, что исследования на животных показали отрицательное воздействие вещества на эмбрион (может вызывать разрушение эритроцитов у плода), при этом возможная польза от терапии превышает потенциальный вред. На женщинах «в положении» исследования не проводились. Во втором и третьем триместрах лекарственное средство может быть назначено после соотношения польза/вред.

  • Альмагель T во время вынашивания малыша.

Действующим веществом препарата является магалдрат (алюминия магния гидроксид сульфат). Согласно инструкции к препарату, его применение запрещено до 12-й недели беременности ввиду отсутствия исследований относительно тератогенного влияния данного компонента на развивающийся эмбрион. Согласно критериев FDA, магалдрату не присвоена категория риска ввиду недостаточной изученности. Поэтому применение Альмагеля T не рекомендовано вне зависимости от срока гестации.

  • Альмагель Нео при беременности.

От классической формы препарата данная версия лекарства отличается присутствием пеногасящего компонента симетикон, благодаря которому устраняется проблема излишнего газообразования (метеоризма). Вещество отличается химической инертностью, в ходе исследований не проявил негативного воздействия на плод и течение беременности. Однако содержание алгелдрата и магния гидроксида выше, нежели в классической форме. Препарат может применяться в качестве исключительной меры во втором и третьем триместрах (не более двух курсов за всю беременность).

Альмагель при беременности — можно или нет?

Активные компоненты Альмагеля практически не абсорбируются, но это не говорит о безопасности лекарства. При этом основную угрозу представляет алгелдрат, который противопоказан во время вынашивания малыша. Способность данного компонента нейтрализовать соляную кислоту — это единственный положительный эффект вещества. Малая изученность базовых составляющих лекарства, а также отсутствие исследований препарата на беременных делают его лекарством крайнего выбора и предпочтительно со второго триместра беременности. Продолжительность приема разрешенных форм препарата, а также его дозировка определяется исключительно врачом. Женщине необходимо помнить, что бесконтрольный прием Альмагеля может не только навредить ее малышу, но и спровоцировать такие патологии как:

  • Почечная недостаточность.
  • Остеопороз.
  • Хрупкость и ломкость костей (как следствие снижения минерализации).
  • Воспалительные поражения мозга (энцефалопатия).

Аьмагель при беременности — отзывы о терапии препаратом

Отзывы об использовании препарата преимущественно положительные, однако во всех случаях лекарство было назначено во втором триместре беременности.

  • Нина, 32 года. Мучила сильная изжога. Прием Альмагеля устранил дискомфорт. Побочных эффектов не было замечено.
  • Виолетта, 25 лет. Во втором триместре был сильный токсикоз в сопровождении изжоги. Курск препарата избавил от неприятных ощущений.
  • Елена, 21 год. Принимала во время беременности при обострении гастрита. Препарат помогал быстро и эффективно.

Если будущая мама страдает хроническими заболеваниями органов ЖКТ (гастрит, язвенные патологии), ей необходимо еще на этапе планирования беременности уделить дополнительное внимание своему здоровью. Соблюдение рекомендаций относительно питания и двигательной активности поможет свести к минимуму необходимость к медикаментозной терапии.

beremennuyu.ru

Можно ли Альмагель при беременности на ранних и поздних сроках. Альмагель при беременности: инструкция по применению

В период вынашивания малыша у женщин часто возникают разные нарушения в работе пищеварительной системы. Одни из самых неприятных симптомов — вздутие, изжога, тошнота и боль в желудке. Самостоятельно побороть такое состояние бывает трудно, особенно на поздних сроках беременности, поэтому женщине приходится обращаться к доктору. Если дискомфорт вызван физиологическими изменениями в организме под влиянием беременности, женщине могут прописать антацидное средство Альмагель. Однако, побаиваясь осложнений, будущие мамы начинают задаваться вопросом, можно ли Альмагель при беременности.

Альмагель: описание препарата

Альмагель ― оральный антацид с оптимальным соотношением активных веществ ― гидкроскида магния и алюминия. Гидроокиси взаимодействуют с желудочным соком, за счет чего агрессивное влияние кислоты полностью устраняется.

Гидроксид алюминия убирает излишество соляной кислоты, и частично угнетает синтез пепсина (фермента желудочного сока). Как только в желудке снижается уровень соляной кислоты, соединение алюминия выводится из организма.

Гидроксид магния также способствует уменьшению концентрации соляной кислоты. Но основное его предназначение ― оказать легкое слабительное действие, так как соли алюминия часто провоцируют запор.

Кроме устранения симптомов изжоги и вздутия, Альмагель оказывает такое влияние на организм:

  • Компоненты препарата одновременно проявляют абсорбирующее действие, поглощая вредные соединения, нарушающие работу внутренних органов.
  • Принятая доза суспензии полностью обволакивает слизистую оболочку, что создает длительный защитный эффект. В результате этого улучшается синтез простагландинов, которые защищают слизистую оболочку от некротических процессов, эрозии, геморрагии.
  • Если принимать препарат перед едой, он оказывает противовоспалительный эффект на раздраженную слизистую кишечника.

Важно! Соли алюминия и магния усваиваются не более чем на 10%, не оказывая общего воздействия на организм при кратковременном приеме. Поэтому при развитии изжоги и симптомов дуоденита можно принимать Альмагель при беременности.

Альмагель при беременности. Лекарственные формы Альмагеля

Фармацевтические производители предлагают на рынке Альмагель в виде оральной суспензии и таблеток. Основной состав у этих видов один и тот же, но вспомогательные вещества отличаются, что влияет на окончательное назначение препарата.

  • Классический Альмагель ― гомогенная суспензия с антацидным действием, которая производится в зеленой упаковке. В состав дополнительно входит сорбит, проявляющий ветрогонное и желчегонное действие. Альмагель оказывает мягкое влияние на пищеварительный тракт и практически не вызывает запоров. По этой причине зеленый Альмагель назначается при беременности.
  • Альмагель А ― антацид с местным анестезирующим действием. В составе содержится бензокаин, который снимает сильный болевой синдром в желудке. Назначается при эрозии или воспалении желудка, которое сопровождаются рвотой, изжогой, болью. Противопоказан при беременности и в период лактации из-за содержания бензокаина.
  • Альмагель нео ― при беременности назначается с осторожностью. В составе эмульсии есть симетикон, оказывающий пеногасящий эффект, который заключается в разрушении пузырей с газом, и его последующем высвобождении из кишечника.
  • Альмагель Т ― таблетировання форма препарата. Действующее вещество таблеток ― магалдрат. Это химическая комбинация алюминия и магния в виде гидроксид сульфата. Дополнительно содержится сорбит и целлюлоза. Поскольку точных данных о выраженности эмбриотоксического действия нет, Альмагель Т при беременности на ранних сроках не назначается.

На заметку! Альмагель производится во флаконах по 170 мл с мерной ложечкой в комплекте или в индивидуальных пакетиках по 10 мл, которые удобно носить с собой в сумке.

Альмагель при беременности: можно или нет?

Однозначного ответа на вопрос, безопасно ли принимать Альмагель при гестации, нет. Если обратится к инструкции от производителя, то можно найти следящую информацию:

  • Клинические данные о применении препарата среди беременных женщин отсутствуют, поэтому назначать его в этом периоде не рекомендуется.
  • При возникновении крайней необходимости приема Альмагеля при беременности, лечение должно проводиться только после сопоставления возможного риска и пользы от лечения.
  • Если Альмагель все же назначается, лечение не должно проводиться более 6 дней.

Кроме этого, важно учитывать особенности Альмагеля, точнее, его влияние на пищеварение:

  • Соли магния могут спровоцировать у беременной женщины диарею.
  • Соли алюминия могут, наоборот, усугубить запор, который часто присутствует при беременности.

Строго запрещено принимать Альмагель в период токсикоза у беременных. Кроме этого, в 1 триместре следует избегать применения даже разовых доз Альмагеля, поскольку данные о влиянии на эмбриональное развитие отсутствуют.

Альмагель: применение при беременности

В гестационном периоде Альмагель чаще всего назначают при появлении кислой отрыжки, метеоризме, болях в желудке. Он очень быстро оказывает ветрогонный и обезболивающий эффект, возвращая женщину к полноценной жизни. Однако, прием Альмагеля может проходит только по назначению доктора и при условии, что у женщины не обнаружены противопоказания.

Когда показан Альмагель при беременности

Альмагель назначают для устранения временного дискомфорта в пищеварительном тракте под влиянием гормональных изменений, а также в результате внутреннего смещения оврагов под давлением растущей матки.

Также Альмагель принимают при обострении хронических заболеваний органов пищеварения, которые развиваются на фоне повышенной кислотности:

  • эзогафите;
  • гастрите;
  • грыже пищевода;
  • метеоризме;
  • гастроэзофагиально-рефлюксной патологии;
  • гастродуодените;
  • язве;
  • энтерите:
  • диспесии.

Важно! Альмагель не лечит основное заболевание, а только устраняет его симптоматическую картину для улучшения самочувствия женщины.

Альмагель: противопоказания при беременности

Препарат запрещено применять при развитии индивидуальной непереносимости его компонентов. Есть и дополнительные противопоказания к применению. Это:

  • запор или склонность к снижению перистальтики кишечника;
  • острая почечная недостаточность;
  • гипофосфатемия;
  • заболевание Альцгеймера;
  • подозрение на аппендицит;
  • геморрой;
  • остеопороз;
  • боль в животе неустановленной природы;
  • непроходимость кишечника;
  • лактация;
  • язвенный колит;
  • водно-электролитический дисбаланс;
  • хроническая диарея.

С осторожностью Альмагель назначают при наличии в анамнезе женщины дивертикулеза, цирроза, метаболического алкалоза. Особенно опасно принимать Альмагель при раннем токсикозе и сердечной недостаточности.

Важно! В период приема Альмагеля во время беременности женщине нужно минимизировать употребление кофеиносодержащих напитков.

Признаки передозировки и побочные реакции от Альмагеля при беременности

Альмагель может вызвать немало негативных реакций. Особенно ярко они начинают проявляться при длительном лечении с несоблюдением рекомендованной дозировки.

Реакции со стороны ЖКТ:

  • запор;
  • тошнота;
  • изменение окраса каловых масс;
  • спазмы кишечника;
  • рвота;
  • диарея.

Аллергические реакции:

  • зуд;
  • ангионевротический отек;
  • спазм бронхов;
  • крапивница;
  • анафилактический шок.

Нарушения нервной системы:

  • энцефалопатия;
  • деменция;
  • ухудшение течения болезни Альцгеймера;
  • нейротоксический эффект.

Изменения лабораторных показателей:

  • интоксикация солями магния и алюминия;
  • снижение уровня фосфора;
  • гиперкальциурия.

Важно! Бесконтрольный прием Альмагеля при беременности может вызвать резкое повышение магния в сыворотки крови. Есть данные, что избыток этого минерала может препятствовать нормальному развитию нервной системы плода.

Если женщина не будет соблюдать суточную дозировку, у нее может возникнуть передозировка препаратом. Первые признаки повышения уровня магния и алюминия: металлические послевкусие, острая диарея или непроходимость кишечника, вздутие, боль в суставах и мышцах. В отдельных случаях передозировка проявляется повышенной сонливостью, онемением конечностей, раздражительностью, нарушением дыхания.

При появлении любых признаков передозировки необходимо сообщить врачу. В качестве лечения используют прием сорбентов или промывания желудка.

Альмагель при беременности — инструкция

Для успешного и безопасного лечения в гестационном периоде нужно принимать в соответствии с рекомендациями в инструкции от производителя. Превышение дозы или несоблюдение правил приема Альмагеля с другими препаратами может негативно сказаться на течении беременности.

Доза и длительность лечения Альмагелем при беременности

Женщинам назначают Альмагель от изжоги при беременности по 1-2 мерные ложки (это 5-10 мл) до трех раз в сутки. Суспензию перед употреблением нужно взболтать, чтобы ее консистенция стала гомогенной. Использовать можно только специальную ложку в комплекте с препаратом, чтобы избежать передозировки.

Содержимое пакетика Альмагель перед приемом тщательно разминается пальцами. Потом удерживая пакет вертикально, надрезается место с пометкой и суспензия выливается в ложку или непосредственно в рот. В сутки допускается прием трех пакетиков. После употребления разовой дозы необходимо воздержаться от еды и питья в течение 15 минут.

Важно! Средний курс лечения составляет 12 суток, но в отдельных случаях его увеличивают до трех месяцев.

Особенности применения и лекарственное взаимодействие Альмагеля при беременности

  • Альмагель в качестве подсластителя содержит сорбитол, поэтому разрешен при диабете. Но у женщин с врожденной формой непереносимости фруктозы препарат может вызывать раздражение кишечника и диарею.
  • Парабены в составе Альмагеля могут провоцировать крапивницу и бронхоспазм у женщин с предрасположенностью к аллергическим реакциям. Поэтому на усмотрение врача препарат заменяют.
  • Присутствие в составе Альмагеля этилового спирта может негативно сказываться на состоянии женщины с заболеваниями нервной системы, печени, при нарушении мозгового кровообращения.
  • При обнаружении недостатка фосфора в крови, женщине Альмагель прописывают совместно с препаратами фосфора, поскольку алюминий связывает фосфаты и выводит их из организма. Также препарат способствует вымыванию кальция, что при длительном применении приводит к остеомаляции (она проявляется болью в костях).
  • Прием Альмагеля на протяжении двух недель или дольше предусматривает мониторинг уровня магния и алюминия в крови. Особенно важно это делать женщинам с нарушенной функцией почек.
  • Поскольку Альмагель меняет кислотность желудка, биодоступность большинства препаратов понижается. Чтобы этого избежать, необходимо выдерживать двухчасовой интервал между приемом разных лекарств. Для ряда препаратов (антибиотиков, антагонистов Н2-рецепторов, противотуберкулезных средств) интервал между приемом увеличивают до 3-4 часов.

На заметку! У Альмагеля есть много аналогов. При беременности его можно заменить одним из них: Гевискон, Маалокс, Актал, Тальцид.

Альмагель при беременности — отзывы

Альмагель уже многие годы пользуется спросом на фармацевтическом рынке. За это время он обзавелся огромным количеством отзывов пациентов, в частности, и беременных женщин. Большинство из них положительного содержания. В них часто фигурирует информация о быстром терапевтическом эффекте, который еще долго присутствует после окончания лечения.

Как правило, женщины отдают предпочтение именно Алмагелю благодаря его свойствам эффективно устранять изжогу и болезненные ощущения в желудке. При этом препарат принимают не только для ликвидации признаков гастрита, но и после погрешностей в питании.

В целом, Альмагель хорошо переносится женщинами в период беременности. Единственным его недостатком женщины считают развитие запора и незначительной тошноты. Но после окончания лечения данные явления самоустраняются.

Многие женщины не понимают, что Альмагель является «скорой помощью» при изжоге и болевом синдроме, и неспособен излечивать хронические заболевания ЖКТ. Поэтому время от времени появляются и негативные отзывы. Как правило, женщины, после кратковременного лечения, например, гастрита или дуоденита, жалуются, что все прежние симптомы вернулись после прекращения приема Альмагеля. Но как уже оговаривалось выше, данное средство не лечит, а только снимает общие симптомы заболевания. Поэтому вместе с ним должны быть назначены и другие препараты, устраняющие первопричину изжоги и метеоризма.

Альмагель помогает будущим мамочкам избавиться от неприятных ощущений в желудке и улучшить свое самочувствие. При кратковременном лечении его компоненты не попадают к малышу, поэтому риск развития нарушений практически отсутствует. Но для благополучного лечения нужно четко выполнять назначения доктора, соблюдая допустимую дозу и правила применения Альмагеля.

Видео «Изжога при беременности: что делать?»

beremennuyu.ru

«Алмагель» при беременности

Средства под названием «Алмагель» известны своим эффективным действием против изжоги и болей в желудке. Они быстро действуют, бережно защищают слизистую оболочку, не провоцируют повторную изжогу после приема. Однако лечение такими препаратами во время ожидания малыша без предписания врача недопустимо. Если у будущей мамы появились дискомфортные симптомы в желудочно-кишечном тракте, сначала она должна обследоваться и согласовать прием «Алмагеля» со специалистом.

«Алмагель» представляет группу антацидов и выпускается в виде суспензии, у которой белый цвет и аромат лимона. Ее основой является комбинация двух действующих веществ. Одним из них выступает гель гидроксида алюминия, называемый алгелдратом. Второе активное соединение – это паста гидроксида магния. Среди вспомогательных ингредиентов лекарства есть этиловый спирт, сахаринат натрия, макрогол, лимонное масло, сорбитол и некоторые другие вещества, полный список которых указан на упаковке.

Суспензия продается в коробке зеленого цвета как во флаконах по 170 мл, так и в порционных пакетиках из фольги, вмещающих по 10 мл средства. Одна упаковка представлена стеклянным или пластиковым флаконом, дополненным мерной ложечкой на 5 мл, а пакетики продаются по 10 или 20 штук в пачке. Срок годности препарата – 2 года. Хранить его дома рекомендовано при температуре не выше 25 градусов тепла.

Отдельно выпускают еще две разновидности лекарства.

  • «Алмагель А». Такое средство востребовано, если изжога сочетается с болевым синдромом, поскольку в его составе к антацидным компонентам добавлен анестетик – бензокаин.
  • «Алмагель Нео». Этот препарат эффективен против изжоги и вздутия, ведь одним из его активных веществ выступает симетикон. Он является белой жидкостью с апельсиновым запахом.

Такие препараты тоже представлены флаконами и порционными пакетиками. В одной бутылочке находится 170 мл суспензии, а пакетики, содержащие по 10 мл лекарства, выпускают в коробках по 10 штук. Они продаются без рецепта, хранятся при комнатной температуре в течение 2 лет от даты изготовления. Коробка «Алмагеля А» – желтого цвета, «Алмагеля Нео» – оранжевая.

У составляющих «Алмагеля» отмечают способность обволакивать слизистую оболочку желудка и защищать ее от вредного воздействия соляной кислоты. Под действием суспензии активность пепсина понижается, а свободная соляная кислота нейтрализуется, в результате чего уменьшается активность желудочного сока. Кроме того, медикамент стимулирует образование простагландинов в клетках желудка, что защищает их от эрозий и воспалений. Эффект «Алмагеля» отмечают спустя 3-5 минут после проглатывания лекарства, а длится он до трех часов.

Период ожидания малыша отнесен к противопоказаниям к назначению «Алмагеля», так как нет достаточного количества исследований безопасности такого антацидного средства для плода. И поэтому принимать суспензию при беременности как на ранних сроках, так и во 2 или 3 триместре нежелательно, однако она может назначаться будущим мамам, если врач видит такую необходимость.

Использование без назначения специалиста недопустимо. Если же доктор решил назначить «Алмагель» женщине в положении, то это обязательно должен быть короткий курс лечения, не превышающий 5-6 дней. Кроме того, важно учесть воздействие магния и алюминия на пищеварительную функцию.

В частности, под действием гидроксида магния у будущей мамы может появиться понос, но чаще следствием применения солей алюминия у многих беременных бывает запор. Такая проблема возникает в период вынашивания малыша достаточно часто и может обостриться, если принимать суспензию в больших дозах или пить препарат дольше рекомендованного срока.

Еще одним моментом, влияющим на использование «Алмагеля» при беременности, является наличие в составе лекарства этилового спирта. Чтобы избежать его отрицательного влияния на плод, суспензию назначают редко и лишь по строгим показаниям.

Если есть возможность отказаться от ее приема, то лучше заменить препарат более безопасным средством. При раннем токсикозе лечение «Алмагелем» не рекомендовано.

Что касается применения «Алмагеля А», то во время ожидания ребенка оно запрещено из-за присутствия в составе бензокаина. А вот препарат «Нео» может применяться женщинами в положении с теми же условиями, что и обычный «Алмагель». Это значит, что лекарство должен назначать врач, дозировка должна быть небольшой, а длительность приема – не более 6 дней.

Если же у беременной есть склонность к запорам, которую часто диагностируют на поздних сроках, от такого лечения стоит отказаться.

Причиной использования «Алмагеля» в период ожидания ребенка может быть:

  • острый гастрит;
  • обострение язвенной болезни в области желудка или 12-палого кишечника;
  • острый дуоденит;
  • острое воспаление любого из отделов кишечника;
  • рефлюксная болезнь;
  • острый панкреатит;
  • обострение хронического гастрита, если кислотность нормальная или повышена;
  • негативное воздействие на желудок лекарственных препаратов или отравляющих веществ;
  • обострение хронического панкреатита;
  • диафрагмальная грыжа в области пищеводного отверстия.

«Алмагель» не применяется при гиперчувствительности как к активным, так и к вспомогательным ингредиентам суспензии. Препарат не назначают при тяжелых почечных заболеваниях, вызвавших серьезные нарушения выделительной функции, а также при сниженном уровне фосфатов в крови. Так как в составе средства есть сорбитол, «Алмагель» может приниматься при сахарном диабете, но запрещен при непереносимости фруктозы.

Осторожности при использовании суспензии требуют пациенты с болезнями головного мозга или печени. Кроме того, применение «Алмагеля» не рекомендуется при геморрое, язвенном колите, подозрении на аппендицит, сердечной недостаточности и некоторых других проблемах. Именно поэтому лечение суспензией обязательно надо согласовать с врачом.

Как уже упоминалось выше, одним из распространенных побочных эффектов «Алмагеля» является запор. Как правило, если снизить дозировку, такая проблема проходит. Изредка после приема суспензии появляются тошнота, аллергическая сыпь и прочие отрицательные симптомы. В такой ситуации лечение прекращают.

Прием суспензии рекомендован спустя 40-60 минут после еды, а вечером средство следует выпить перед сном. Так как во время хранения жидкость может расслаиваться, то перед употреблением «Алмагеля» из флакона лекарство взбалтывают, а пакетик тщательно разминают пальцами. Запивать препарат нельзя, как и пить что-либо после приема суспензии в течение 15 минут.

Разовая дозировка медикамента – 5-10 мл. Если используют средство во флаконе, то на один прием требуется 1-2 мерные ложки. При лечении расфасованным порционно препаратом за один раз принимается содержимое одного пакетика. Частота применения «Алмагеля» определяется врачом и обычно составляет 3-4 раза в течение дня.

Препарат «Нео» зачастую принимается четырежды в день по целому пакетику или в дозе 2 мерные ложки. Пить такую суспензию следует через 1 час после еды, а вечером, как и при использовании обычного «Алмагеля», медикамент принимается непосредственно перед сном. Разбавлять лекарство водой или запивать его нельзя.

Если женщина должна принять еще какие-либо лекарства, то между ними и приемом любого вида «Алмагеля» должно пройти не менее 1-2 часов, чтобы такие антациды не повлияли на эффективность лечения другими препаратами.

Об использовании «Алмагеля» во время беременности встречаются в основном хорошие отзывы. Большинство пациенток принимали такую суспензию однократно или несколько раз подряд. Они не отметили отрицательного действия медикамента на плод и остались довольны быстрым эффектом препарата. Среди плюсов лекарства также называют доступную цену и приятный вкус.

При необходимости заменить «Алмагель» лекарством со схожими лечебными эффектами можно воспользоваться препаратами «Гевискон», «Ренни», «Маалокс», «Гастал», «Фосфалюгель» и другими. Большинство из них разрешено использовать во время беременности, но после консультации с врачом, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний.

Кроме того, если будущую маму часто беспокоит изжога, стоит сначала попробовать справиться с ней без лекарств. Для профилактики столь неприятного симптома рекомендуется дробное питание каждые 1-2 часа, отказ от кислых, маринованных, острых и жирных продуктов, слишком холодных или горячих блюд.

После еды желательно не лежать, а двигаться, например, прогуляться на улице. Важно избегать переедания, особенно в вечернее время, а также сократить количество чая, соков, морсов и кофе в рационе.

О том, можно ли принимать «Алмагель» при беременности, смотрите в следующем видео.

Page 2

Есть беременные, которые наступления второго триместра не замечают — их беременность протекает легко, непринужденно, без особых неприятных ощущений. Но, по статистике, у 8 из 10 женщин все-таки наблюдается токсикоз, а потому большинство все-таки ожидает наступления второго триместра, как спасения. Вторая треть вынашивания малыша обычно приносит облегчение.

Для того чтобы было удобно вести отсчет сроку беременности, в прошлом столетии в акушерстве было введено понятие «триместр». Всего их три, каждый из них равен трем месяцам. Второй триместр начинается с 14 недели беременности и завершается 27 неделей включительно. Если считать по неделям, то в нем 14 недель, если женщине привычнее считать месяцами, то второй триместр охватывает четвертый, пятый и шестой месяцы беременности и слегка захватывает седьмой.

С точки зрения медиков, это период системогенеза, когда у ребенка активно настраиваются на полноценную работу все системы организма. Акушеры называют второй триместр средним фетальным (плодным).

Женщины почти единодушно называю этот период «золотым временем» – мучения, неприятности и волнения первой трети срока вынашивания малыша уже остались позади, основные опасности и риски для плода тоже миновали, но в то же время до родов остается еще довольно много времени. Носить беременность пока нетрудно, нетяжело — малыш не так велик, чтобы мама могла испытывать физические неудобства. С другой стороны, кроха уже не так мал, и именно в этот период женщина налаживает с ним первый контакт — улавливает его шевеления и учится угадывать его настроение и состояние.

Малыш уже не так восприимчив к негативному влиянию извне, теперь он находится под надежной защитой сформировавшейся и действующей плаценты, это открывает новые возможности для будущей мамы — становятся разрешены некоторые лекарственные средства, которые были запрещены в первом триместре.

Плод с 14 недели растет не так интенсивно, как это было в начале беременности, и изменения в его организме происходят уже не столь масштабные. На первое место выходит набор веса — это очень важно для его жизнеспособности. Накопление подкожной жировой клетчатки не только позволит ребенку выглядеть симпатичным малышом и набрать вес, но и даст возможность самостоятельно удерживать тепло собственного тела, чтобы не произошло системного переохлаждения.

Сердечко крохи стучит ритмично, четко, перекачивая за сутки до 24 литров крови, но пока еще нагрузка на его отделы неравномерна: правая часть работает более активно, нежели левая. Левые отделы сравняются с правыми только к концу срока внутриутробного развития, когда плацента состарится и поток крови не будет таким интенсивным. До 50% всего объема крови малыша поступает к головному мозгу, остальное поступает по аорте в нижнюю часть тела малыша.

Продолжается развитие легких. Кислород малыш получает из материнской крови, но крошечные легкие уже совершают первые дыхательные движения. Одни специалисты считают, что таким образом устанавливается дыхательный рефлекс, а другие уверены, что странные движения легких нужны ребенку для способствования процессам клеточного метаболизма. К 22-23 неделе образуются альвеолы, и вскоре стартует важнейший процесс — образование особого вещества сурфактанта — фосфолипида, который будет обволакивать альвеолы, не позволяя им слипнуться после того, как малыш сделает свой первый самостоятельный вдох.

Чем дольше малыш пробудет в материнской утробе, тем выше вероятность, что сурфактанта накопится достаточно. При преждевременных родах большую опасность представляет респираторная недостаточность.

Малыш во втором триместре обзаводится собственным иммунитетом, пока еще слабым, но уже способным отражать некоторые угрозы и опасности. Весь триместр продолжается развитие структур почек. Непрерывно растет количество мозгового вещества и формируется кора головного мозга.

Если рассмотреть основные этапы развития вашего малыша во втором триместре, то стоит отметить ряд событий.

Во второй триместр малыш вступает еще маленьким — его вес не превышает 50 граммов. Растут волосы, и у многих малюток их уже довольно много. Все детки, вне зависимости от генетической программы, заложенной родителями, пока что натуральные блондины. Пигмент, окрашивающий ресницы и волосы, появится позднее. Завершилось формирование пальчиков, и теперь у малютки есть собственные, уникальные, ни с кем несравнимые отпечатки пальцев. Малыш репетирует мимические движения — он гримасничает и улыбается.

Тело малыша густо покрывает первородная сыровидная смазка. Кожа слишком тонкая и беззащитная. Головной мозг обзаводится первыми извилинами. Формируется перистальтика кишечника, в нем уже начинает откладываться темно-зеленый кал — меконий. Им малыш будет ходить в туалет после рождения в течение первых суток. Плоды мужского пола начинают поддерживаться в развитии по половому признаку собственным гормоном тестостероном.

Всего за пару недель малыш почти утроил вес — около 120-140 граммов весит плод на этом сроке. Развиваются глазодвигательные мышцы, глазные яблоки начинают двигаться. Есть ресницы. Формируется первичный слух: пока развито лишь среднее ухо, внутреннее еще не функционирует как нужно, поэтому кроха слышит лишь вибрации от звуковых волн.

Организм ребенка вырабатывает все клетки крови, а на этом сроке у него появляется и собственный гемоглобин. Хорошо видны наружные половые органы — можно с большой точностью установить половую принадлежность ребенка на ультразвуковом обследовании.

Малютка все время до этого момента был меньше плаценты, а теперь он обогнал ее в размерах. С этого срока набор веса будет приоритетной задачей малыша. Улучшается слух, появляется возможность улавливать высокочастотные звуки. Движения ребенка становятся более сложными, головной мозг постепенно начинает их контролировать, но в целом они остаются хаотичными.

Плод достигает веса более 210 граммов при росте в 22 сантиметра, начинают приходить в порядок пропорции тела — большая голова теперь растет медленнее, чем остальные части тела, что позволит ребенку при рождении выглядеть пропорциональным. Ноги растут быстрее рук, и теперь они впервые за внутриутробное существование стали длиннее верхних конечностей.

На этой неделе женщина, которая уже имеет опыт материнства, начинает чувствовать шевеления, а первородящие пока еще, возможно, ничего необычного не ощущают — до 22 недели это совершенно нормально. Слух плода улучшается, структуры внутреннего уха полностью сформированы и функционируют.

К середине беременности малыш приходит с весом почти в 350 граммов и ростом около 24-26 сантиметров. Более прочными становятся кожные покровы, и начинается постепенный процесс избавления от лануго и сыровидной смазки.

Тренируется моргательный рефлекс, хотя полноценно открывать и закрывать глаза ребенок еще не умеет. Шевеления на этом сроке чувствуют до 90% беременных впервые.

Активно формируется нервная система — нейронные связи протягиваются ото всех органов к головному мозгу, импульсы пока неточные, неравномерные, но уже могут быть зарегистрированы. Движения плода активны, у крохи уже есть что-то наподобие собственного режима.

С этой недели плод обретает новый статус — начинается перинатальный период его развития. Если кроха родится сейчас, его не будут считать выкидышем. Роды будут преждевременными, степень недоношенности тяжелая, но шансы на выживание все-таки будут. Интенсивные процессы протекают в легких, где началась выработка сурфактанта.

Продолжается набор массы тела, но теперь сложно сопоставлять размеры конкретного плода с нормативами — с этого момента все дети будут все сильнее отличаться друг от друга. Согласно заложенной в них родителями генетической программе одни уже более крупные, другие — более миниатюрные. Идет системогенез желез внутренней секреции, в частности, начинают работать потовые и сальные железы.

Толчки в утробе становятся сильнее, но пока считать шевеления нет нужды. Малыши в среднем достигают веса в 600 граммов. Головной мозг продолжает наращивать массу.

Стартуют адаптационные процессы в детском организме — на самом разном уровне малыш обучается непростой науке выживания. Разгладились многочисленные морщинки на коже малыша. В случае рождения на этом сроке шансы выжить, по данным ВОЗ, оцениваются в 16%. Малыш видит сны.

Ребенок начинает реже кувыркаться и крутиться вокруг своей оси. Места в матке становится меньше, и теперь удобнее всего находиться в естественном положении — головкой вниз. Если плод не перевернулся, шансы на самостоятельный разворот еще существуют.

Начинают отвердевать ушные раковины, которые пока представлены довольно мягкой хрящевой тканью. Гипофиз малыша начинает вырабатывать гормоны роста. Если их будет мало, то замедлится и выработка сурфактанта — в этом основная причина незрелости легких у доношенных детей (такое тоже бывает).

Яички у мальчиков опускаются в мошонку. Яичники девочек еще с первого триместра расположены в малом тазу.

Если малыш родится на этом сроке, шансы выжить оцениваются в 35%, риск инвалидизации также уменьшается.

При весе в 1 килограмм 37-сантиметровый плод уже с трудом умещается в матке в полный рост. Он начинает принимать согнутое положение, в котором пробудет до самых родов. С этого момента становится довольно сложно определить пол ребенка на УЗИ, особенно если он поместит ручки между согнутых ног, или там будет проходить пуповина. Совершенствуется зрительный нерв. Выживает до 75% детей, родившихся на этой неделе. Риски инвалидизации не превышают 7-9%.

С началом второго триместра начинается активный рост живота. Если на 12 неделе матка едва начинает покидать пределы малого таза и подниматься в брюшную полость, то уже к концу триместра она занимает до 70% пространство внутри брюшной полости, и внутренние органы начинают испытывать определенные неудобства. Но это лишь в конце периода. Начинается он всегда довольно легко: проходит токсикоз, уже не так часто тошнит, а к 16 неделе обычно тошнота проходит совсем.

Если женщина правильно питается, то понос, изжога и запоры во втором триместре беременности — явление нечастое. Если на ранних сроках такие неприятные симптомы были вызваны большим уровнем прогестерона в организме будущей мамы, а в третьем триместре к таким симптомам будет приводить механическое сдавливание органов пищеварения большой и тяжелой маткой, то пока нет никаких оснований для неприятных симптомов.

Проходит частое мочеиспускание, которое было следствием воздействия прогестерона, и если сейчас женщина начинает постоянно испытывать позывы опорожнить мочевой пузырь, с большой долей вероятности, речь идет уже о цистите. Заложенность носа, которая не связана с насморком как таковым, тоже отступает — она была «побочным» действием прогестерона, который накапливал в организме жидкость, делая слизистые более рыхлыми и отечными.

Во втором триместре из-за увеличившегося количества циркулирующей крови у женщин несколько снижается давление, и это нормально. Но уже к окончанию периода низкое давление снова становится нормальным, возвращается к состоянию, которое было свойственно женщине до наступления беременности.

Плод пока небольшой, но рост матки все-таки может ощущаться. С 16-17 недели женщина ощущает матку в положении сидя, при попытках изменить положение тела с 20 недели беременности могут наблюдаться потягивающие слабые боли в пояснице, справа и слева в нижней части живота — так растягивают связки, которые удерживают растущую матку в срединном положении. Меняется и форма матки.

Выделения в норме становятся чуть более обильными, чем были в первом триместре — для поддержания баланса микрофлоры влагалища шейка матки продуцирует больше секрета.

Важно знать, что нормальные выделения — это светлые, белые или желтоватые, не имеющие запаха и однородные по консистенции.

Если выделения становятся кровянистыми, коричневыми – это может быть тревожным признаком позднего выкидыша или преждевременных родов, признаком проблем с плацентой. При зеленоватых или серых выделениях нужно исключить гнойное воспаление и внутриутробную инфекцию. Если выделения белые и творожистые, сопровождающиеся сильным зудом, – обострилась молочница, нужно соответствующее лечение.

Головные боли обычно несвойственны второму триместру, и только в самом его конце женщина может обратить внимание на то, что по вечерам болит голова. В этом случае важно контролировать уровень артериального давления — его повышение может быть одним из признаков гестоза.

Бессонница может быть вызвана необходимостью спать только в одной позе на боку. Ни на животе, ни на спине в этом триместра спать уже нельзя. Облегчить засыпание поможет специальная подушка для беременных. Ее можно купить или сшить самостоятельно.

Грудь в середине беременности обычно уже не болит. Первичный этап подготовки молочных желез к грудному вскармливанию завершился в первом триместре, а заключительный этап будет происходить лишь на поздних сроках. Большая грудь доставляет лишь физические неудобства — спина может побаливать, ведь центр тяжести меняется не только потому, что растет живот, но и потому что нужно удерживать грудь, которая подросла почти на 2 размера.

Во второй половине второго триместра у женщины могут начаться тренировочные схватки — кратковременные напряжения маточной мускулатуры, нисколько не приближающие роды. Они не носят систематического характера, не являются регулярными, их происхождение науке, вообще, до сих пор не совсем понятно. Считается, что так нервная система женщины готовится к родам — рефлекторному акту.

А также в конце второго триместра некоторые женщины отмечают, что у них болит лобок и копчик. С этого времени в организме начинает вырабатываться особый гормон — релаксин, который размягчает связки и кости, чтобы подготовить таз к физиологическому расширению и расхождению в родовом акте.

К врачу нужно обратиться лишь тогда, когда боли очень сильные и мешают сидеть, ходить и стоять.

Хоть второй триместр и считается безопасным, женщина должна знать, какие именно сложности могут быть, и как их распознать.

Плацента — орган, жизненно важный для малыша. Проблемы с плацентой при нормальном протекании беременности обычно не возникают. Плацентарная недостаточность — состояние опасное, связанное с нарушением кровоснабжения «детского места». Если она хроническая, то это приводит к задержке внутриутробного развития плода. Постепенно развивается маловодие. На фоне нехватки кислорода у малыша развивается гипоксия, его двигательная активности постепенно снижается.

Чаще всего осложнение развивается у женщин, имеющих опухоли в матке и яичниках, больных эндометритом, у дам с хронической гипертонией, болезнями почек, при низкой плацентации и предлежании «детского места». Наиболее опасной является плацентарная недостаточность на сроке от 22 до 27 недели, когда у ребенка активно формируется кора головного мозга. Последствия могут быть различными — от гибели плода до его умственной и психической неполноценности.

Учитывая это, лучшим сроком для диагностики считается 22-24 неделя беременности — именно в это время рекомендуется сделать УЗИ с допплером. В малых дозах при лечении используют аспирин, который был запрещен в первом триместре, «Курантил», «Актовегин», «Трентал» и другие препараты, в том числе витаминные.

Со второй половины второго триместра женщине следует быть особо внимательной к своему здоровью — не исключено появление признаков гестоза. Это опасное осложнение, которое занимает одно из лидирующих мест по причинам смертности рожениц и мертворождения у детей. Если ранний токсикоз был мучителен своей рвотой и опасен обезвоживанием, то поздний (каковым и является гестоз) — это триада симптомов: отеки (внешние и внутренние), высокое кровяное давление и наличие белка в моче.

Гестоз более коварен, чем токсикоз. Часто женщины даже не обращают внимания на то, что кольцо на руке стало маловато, а привычная разношенная обувь немного жмет. Но самыми опасными являются внутренние отеки, которые не видны невооруженным взглядом. При гестозе нарушается работа внутренних органов, наиболее часто — печени, почек, мозга, легких.

Тяжелый гестоз в конце второго триместра может потребовать досрочного родоразрешения, что опасно для малыша.

Как правило, во втором триместре, риск выкидыша значительно снижается, но полностью такая вероятность не исключается. Причины, по которым это может случиться, многочисленны — от пороков развития плода, которые малыш смог пережить в первом триместре, но которые нарушили работу его организма на стадии системогенеза, до нарушений состояния плаценты, истмико-цервикальной недостаточности.

Признаки — сильная боль в нижней части живота, в пояснице, необычные (как правило, кровянистые) выделения. Обычно этому предшествует повышенный тонус матки. Обследование показывает изменение частоты или отсутствие сердцебиения плода. Женщина чувствует слабость, головокружение, она бледная, давление низкое. Чем быстрее женщина вызовет скорую помощь, тем больше вероятность, что беременность можно будет спасти, если речь не идет о внутриутробной гибели плода. Если малыш жив, то за основу принимается выжидательная тактика.

Если подтекают воды, стараются сохранить беременность. Женщина находится в стерильной палате, ей вводят растворы токолитиков, показан строгий постельный режим. Удачным считается сохранение беременности до 34 недели. Поврежденные плодные оболочки имеют все шансы склеиться самостоятельно, и тогда подтекание прекратится.

Если сохранить беременность уже невозможно или нецелесообразно (малыш имеет тяжелые пороки), стимулируют роды через естественные пути. Потом полость матки дополнительно выскабливают кюреткой. Если срок беременности будет выше 22 недель, на родах будет присутствовать педиатр на случай, если малыш выживет — тогда ему будут оказывать всю необходимую реанимационную помощь.

ИЦН — дисфункция шейки матки. Вместо того чтобы служить надежным запором для репродуктивного органа на протяжении всего вынашивания ребенка, шейка в силу своей слабости начинает раньше времени сглаживаться, размягчаться и приоткрываться. Выявить патологию можно уже с первых недель второго триместра. Чаще всего диагностируется ИЦН до 22 недели беременности.

Лечить состояние можно и нужно, и современная медицина научилась делать это довольно эффективно — шейку фиксируют в статичном положении либо методом наложения швов на 18-22 неделе, но при необходимости операцию проводят и раньше, либо наложением акушерского пессария. Снимают швы и пессарий на 37-38 неделе беременности либо с началом родовой деятельности, если она начнется раньше.

Вирусные инфекции уже не представляют собой большой опасности для женщины и плода, если они не сопровождаются высокой температурой. Если у женщины герпес на губе и температура 37,0 градуса, никакого лечения не требуется. Организм мамы вполне справится с проблемой. Но при гриппе и ОРВИ с высокой температурой обязателен прием жаропонижающих средств — высокий жар может нарушить маточно-плацентарный кровоток и привести к плацентарной недостаточности. Можно применять в допустимых дозах «Парацетамол», но следует избегать аспирина.

Малыш надежно защищен плацентой, у него есть базовый собственный иммунитет, а потому в приеме противовирусных средств нет никакой необходимости, тем более что доказанной эффективностью такие препараты похвастаться не могут.

Обезболивающие препараты также возможны, но не все — подходящее средство подберет врач в зависимости от типа, интенсивности и характера боли. Многие женщины используют в качестве обезболивающего средства спазмолитик «Но-шпу».

Разберем наиболее частые вопросы беременных в середине срока вынашивания.

В первом триместре врачи настоятельно советовали избегать антибактериальных препаратов, поскольку при формировании органов малыша эти медикаменты могли привести к тяжелым порокам. Сейчас организм крохи полностью сформирован. Антибиотики допустимы, но не безвредны — они уже не вызовут грубых пороков, но могут стать причиной нарушений функционирования органов и систем.

Местные антибиотики не запрещены — капли в нос при гнойном синусите, например, мазь с антибиотиком на рану при признаках ее инфицирования и так далее. К системному приему такой группы медикаментов по-прежнему нужно относиться очень серьезно. Врач может назначить антибиотики пенициллиновой группы или макролиды при ангине, пневмонии, пиелонефрите, туберкулезе, хламидиозе и других заболеваниях, которые угрожают системной бактериальной инфекцией. Но всегда риск воздействия антибиотика на плод оценивается с точки зрения той пользы, которую может принести антибиотикотерапия для матери. Если ее недуг угрожает ребенку сильнее, чем антибиотик, лечение будет назначено.

По-прежнему запрещены ототоксичные антибиотики (гентамицин), которые вызывают глухоту и нарушения слуха у детей, а также хинолоны — синтетические антибактериальные средства.

Самостоятельный прием антибиотиков без ведома врача строжайше запрещен.

Во втором триместре обычно у женщин возрастает либидо, и нет никаких запретов на интимную жизнь, но только при условии, что у врача нет возражений. Возражать медики будут в том случае, если у женщины есть гипертонус матки, угроза позднего выкидыша, преждевременных родов, если наложен пессарий или швы на шейку матки. Здоровая беременная, состояние которой не вызывает опасений, может наслаждаться полноценной сексуальной жизнью.

Учитывая, что с началом второго триместра начинается активный рост живота, паре нужно более внимательно выбирать позы — избегать тех, в которых проникновение максимально глубокое, а также тех, в которых партнер может сдавливать матку своим весом.

Если после секса болит живот, появились аномальные выделения, сразу следует обратиться за медицинской помощью.

Поездки на море или в горы во втором триместре не запрещаются, как не запрещены и перелеты воздушным транспортом. Только с 27-28 недели некоторые авиакомпании начинают спрашивать у будущей мамы справку от лечащего врача о том, что полет для женщины безопасен. Если же вы счастливая обладательница большого живота, то такую справку нужно взять и на более раннем сроке, чтобы избежать недоразумений при посадке на свой рейс.

Летать не рекомендуется женщинам, у которых беременность протекает с осложнениями, описанными выше. Даже при наличии одного из них врач не согласится дать справку-разрешение на полет.

По отзывам женщин, гинекологи, вообще, с большой неохотой дают такие справки даже здоровым беременным, ведь опасен зачастую не сам полет, а акклиматизация после смены часовых и климатических поясов.

С середины второго триместра (примерно с 20 недели) посещать врача нужно будет чаще — раз в две недели. На каждом приеме обязательно проводят взвешивание, осматривают запястья и лодыжки женщины на предмет отеков, измеряют артериальное давление. Это способ выявить признаки гестоза, если он появится, как можно раньше. К тому же женщина перед каждым посещением доктора сдает общий анализ мочи, чтобы не пропустить момента появление в ней белка.

Контролируют длину и положение шейки матки. Проводят повторное обследование крови на ВИЧ и сифилис. Ультразвуковое обследование с допплерометрией может проводиться не только в установленные сроки второго пренатального скрининга (с 16 по 21 неделю), но и в любое другое время, если эта информация нужна для врача, чтобы убедиться, что с ребенком и его мамой все в порядке.

Женщинам, у которых были ранее выявлены проблемы с гемостазом, может быть назначена коагулограмма с обязательным определением фактора фибриногена. Женщинам рекомендуется именно сейчас сделать анализ на тиреотропные гормоны щитовидной железы. Норма ТТГ означает, что у ребенка нет проблем с гормонами роста, и развивается он согласно срокам.

При обнаружении признаков гестоза назначается лечение на любом сроке. Если в начале второго триместра обнаруживаются предпосылки для развития гестоза (женщина склонна страдать гипертонией, обнаруживается белок в моче и так далее), то проводят профилактическую терапию на 15 и 20-22 неделе беременности.

В целом вынашивание малыша во втором триместре — довольно легкое и приятное занятие. Сделать его еще более приятным помогут простые и действенные советы специалистов, к которым на этом сроке стоит прислушаться.

В первой половине второго триместра активно идет процесс минерализации костей малыша. Он забирает много кальция из материнского организма. Женщины стараются разнообразить свой рацион продуктами с повышенным содержанием кальция и думают, что делают это для малыша. На самом деле они делают это исключительно для себя — малыш в любом случае возьмет кальция столько, сколько ему надо, даже ценой остеопороза у матери. Поэтому кальций нужен, но нужен для женщины. Столько, сколько требуется. Если ногти стали ломкими, зубы болят и ломаются, волосы секутся, увеличивайте количество кальция в своем меню. Если видимых признаков гипокальциемии нет, достаточно включить в рацион молочные продукты, творог, свежую зелень и морскую рыбу.

Со второй половины второго триместра уменьшают количество жиров, но прибавляют количество здоровых легких углеводов. Малыш начинает активно набирать вес, аппетит у мамы повышается, и при переборе с жирами не исключена патологическая прибавка массы тела, ожирение, а это может существенно осложнить предстоящий третий триместр и роды.

У женщины высока потребность в быстроусвояемых углеводах (злаки, крупы), животном и растительном белке. Нужно обязательно каждый день включать в свою диету свежие овощи и фрукты.

Питание должно быть 5-6-разовым, порции небольшими. Женщина не должна голодать, но и переедать, пытаясь поесть «за двоих», тоже не надо.

Запрещены полностью: жареное и копченое, соленое и маринованное, кофе, пиво и другие алкогольные напитки, магазинные сладости и соки в пачках, газированные напитки. Нельзя кушать консервы, фастфуд. Блюда лучше употреблять домашние, приготовленные на пару, отварные, запеченные, тушеные. Наличие растительного масла и свежих овощей позволит эффективно предупреждать запоры и обострения геморроя. Отсутствие специй и большого количества соли будет препятствовать образованию гестационных отеков.

Многие думают, что поливитамины для беременных особенно полезны в первом триместре. Это большое и порой тотальное заблуждение. В период формирования органов и систем плода избыток некоторых витаминов может вызывать пороки развития, а потому в первом триместре такие препараты показаны только женщинам, у которых биохимические анализы крови выявляют гиповитаминоз, женщинам с недостаточным питанием.

Все меняется во втором триместре. Иммунитет женщины уже несколько месяцев старательно подавляется на гормональном уровне, и даже здоровая женщина, имеющая полноценное питание, начинает испытывать определенный дефицит полезных веществ и минералов. Активный набор массы тела малыша сопровождается его повышенной потребностью в витаминах, а потому со второго триместра прием поливитаминов весьма желателен.

Выбрать нужный препарат поможет ваш лечащий акушер-гинеколог. Существующие средства бывают разными по составу, дозировкам, компонентам.

Подбирать средство нужно с учетом индивидуальной потребности в тех или иных веществах, а также с учетом возможной индивидуальной непереносимости определенных компонентов. По-прежнему высока потребность организма женщины в фолиевой кислоте, в витаминах группы В, в витаминах Е, D, К.

Нет пока необходимости снижать свою физическую активность, если иное не рекомендовано врачом. Если женщина до беременности занималась спортом, следует отказаться от подъема тяжести, прыжков в воду, падений. В остальном адекватная физическая нагрузка не только поможет поддержать настроение и общий тонус организма, но и поможет эффективно подготовить все группы мышц к предстоящим родам.

Для более легкого третьего триместра и своевременной подготовки мускулатуры к родовой деятельности важно уделить внимание всем группам мышц, но особенно — мышцам таза. В этой задаче помогут комплекс упражнений Кегеля, йога для беременных. Если даже женщина никогда ранее не занималась фитнесом или спортом, стоит уже сейчас освоить зарядку для беременных.

Во время упражнений женщина должна дополнительно поддерживать живот бандажом. Зарядка не подразумевает прыжков и упражнений на пресс. Зато разрешены потягивания, наклоны, вращение туловищем при неподвижном тазе, упражнения, используя фитбол.

Вне зависимости от того, насколько спортивна будущая мама, нужно каждый день совершать пешие прогулки на свежем воздухе. В этом триместре легко дается домашняя работа, вполне можно устроить поход по магазинам в поисках приданого для малыша, можно заняться обустройством детской комнаты.

Пока еще женщина может принимать ванну — это неопасно, если нет подтекания вод или преждевременного отхождения слизистой пробки из шейки матки. Кожный зуд, вызванный растяжением кожи на боковой поверхности молочных желез, живота, в лечении не нуждается, но нуждается в увлажнении детским кремом или специальными средствами от растяжек. Они повышают эластичность кожи.

Красить волосы можно, но при этом рекомендуется избегать использования косметических средств с большим количеством вредных примесей. Лучше пользоваться натуральными красителями. Если такой возможности нет, от окрашивания сейчас лучше воздержаться.

Грудь будет выглядеть намного лучше после родов, если уже сейчас женщина начнет носить специальный бюстгальтер с широкими лямочками и надежными поддерживающими чашками. Если выделяется молозиво (что не редкость у повторнородящих), то можно выбрать сразу бюстик для кормящих мам — в нем есть удобные кармашки для сменных вкладышей, чтобы молозиво не пачкало одежду.

Соски нужно постепенно начинать готовить к грудному вскармливанию — омывайте грудь и вытирайте ее жестким полотенцем, но при этом старайтесь не стимулировать соски слишком сильно — это может привести к выбросу окситоцина, который может спровоцировать преждевременные роды.

Более обильные влагалищные выделения нуждаются в усилении мер личной гигиены. Подмываться нужно 2-3 раза в день, стараясь избегать использования мыла с большим количеством парфюмерных добавок. В течение дня нужно пользоваться гигиеническими прокладками — влагалищные тампоны на любом сроке беременности запрещены. Прокладка поможет вам замечать даже малейшие изменения в цвете, консистенции и запахе влагалищного секрета.

Посещение солярия беременным противопоказано, не стоит также посещать сейчас баню и сауну — перегрев может спровоцировать преждевременные роды или отслойку плаценты и гибель малыша.

Одежда со второго триместра должна быть удобной, свободной, не сковывающей движений. Она должна быть пошита из натуральных тканей — не забывайте, что с 14 недели беременности более активно начинают работать потовые железы, повышается потливость. «Дышащая» одежда поможет избежать перегрева и неприятного запаха от тела. Старайтесь не носить брюк и юбок с резинками и тугими поясами, которые могут сдавливать живот. Если есть склонность к варикозу, уже сейчас нужно подобрать две пары компрессионных (госпитальных) чулок.

Женщина должна следить за своим весом, взвешивания рекомендуется проводить еженедельно. Это важно не только для того, чтобы отслеживать прибавку, но и для того, чтобы вовремя заметить патологическое превышение массы тела, которое может быть признаком внутренних отеков и гестоза.

Со второго триместра женщине нужно больше спать. В среднем специалисты рекомендуют довести продолжительность ночного сна до 9-10 часов, или спать ночью 8 часов и добавить 2 часа дневного отдыха, если есть возможность. Во сне у женщины более вырабатываются различные гормоны, которые сейчас важны для двоих. Недостаток сна может привести к весьма печальным последствиям.

Несмотря на то что самый опасный период миновал, по-прежнему стоит держаться подальше от мест массового скопления людей, особенно в холодное время года, особенно в замкнутых помещениях. Риск заразиться в них ветрянкой, гриппом и другими вирусными инфекциями очень высок.

Не стоит заниматься самолечением проблем, даже не связанных напрямую с беременностью. Народные средства могут быть опасны. Поэтому советы принять «Папаверин», если тянет живот или закапать луковый сок в нос, если он не дышит, могут обернуться трагедией.

О втором триместре беременности, смотрите в следующем видео.

Page 3

Третий триместр — завершающий период вынашивания ребенка. Остается совсем немного времени до встречи мамы с малышом. Обычно женщины с самого начала третьего триместра начинают вести обратный отсчет до родов. И чем ближе к ним, тем больше терпения и мужества требуется от будущей мамы — этот триместр вовсе не такой легкий, как предыдущий.

Начинается заключительный триместр на 28 неделе беременности. А вот точные сроки его окончания назвать довольно сложно: роды происходят не всегда в намеченный акушерами день. Предполагаемый день родов (ПДР) используется лишь в качестве ориентира. Большая часть родов приходится на 39-40 неделю, треть родов — на 38 неделю, около 15% женщин продолжают носить малышей и после того, как ПДР минует — до 42 недели беременности. По существующим медицинским стандартам, переношенной она не считается, она называется пролонгированной. Когда именно у вас произойдут роды — не ответит ни один врач.

Третий триместр заканчивается с началом регулярной родовой деятельности. Женщина перестает быть беременной и переходит в разряд рожениц, а после родов становится родильницей и новоиспеченной мамой.

Третий триместр включает в себя седьмой, восьмой и девятый календарные месяцы срока вынашивания.

Малыш уже не такой беззащитный, как ранее. В этом триместре у него ничего нового формироваться уже не будет, за исключением нейронных связей и новых навыков. Последняя треть беременности очень важна — кроха обучается компенсировать угрозы и адаптироваться к новым средам, ведь после рождения его ждет встреча с новым миром, в котором все совсем не так, как в уютной и стерильной материнской утробе. Он растет, дозревают органы и системы детского организма. Теперь уже неблагоприятные факторы, которые могли покалечить или убить его на более ранних сроках, встречают достойный иммунный ответ — малыш в меньшей степени подвержен их влиянию.

Если вдруг сейчас ребенок оказывается в неблагоприятных условиях существования, его компенсаторные механизмы помогают ему выжить и стараются свести к минимуму возможные последствия. Этим обусловлено то, что в последние три месяца новых пороков развития у детей, как правило, не возникает.

Малыш оказывает сильное влияние на мамин организм — он создает ей немало неудобств и неприятных ощущений, но он же помогает ей подготовиться к родам — вырабатывает в малом количестве окситоцин, который необходим для сократительной способности матки в родах, давит головкой на шейку матки изнутри, способствуя созреванию и раскрытию шейки. Стареющая плацента на последних неделях начинает оберегать маму — она не дает ребенку набирать еще больше веса, чтобы облегчить процесс рождения.

Критический этап, на котором преждевременные роды были чрезвычайно опасными, остался позади, во втором триместре. Теперь прогнозы в случае рождения малыша досрочно будут с каждой неделей все более положительными. До 37 недели они будут по-прежнему именоваться преждевременными, но с 37 недели станут срочными, а малыш будет считаться полностью зрелым и доношенным.

В течение всего триместра ребенок будет продолжать набирать вес — то более интенсивно, то менее, но набор будет неизбежным. Сравните: в начале триместра вес крохи едва превышает килограмм, а уже к 37-38 неделе существенно превышает 3 килограмма. Есть и карапузы, вес которых к концу триместра превысит 4 килограмма.

В течение всей последней трети срока вынашивания у малыша будет активно идти формирование головного мозга, будет оттачивать функции нервная система. Процесс этот продлится и потом, после родов. Нужно понимать, что малыш еще не обладает произвольными умениями, но уже готов обучаться им, и этим он займется буквально с первых часов после рождения.

В заключительной трети беременности отлажена работа органов чувств — они помогут крохе адаптироваться в новом для него мире, ведь сразу с первым вдохом на него обрушится огромное количество звуков, света, запахов, изменится температура окружающей среды, его приложат к груди родильницы, и он начнет воспринимать новые вкусы. Для анализа всей этой информации мозг должен быть хорошо подготовленным.

Легочная ткань на протяжении всего триместра продолжает созревать — фосфолипидное вещество под названием «сурфактант» продолжает накапливаться в альвеолах, благодаря чему ребенок сможет самостоятельно дышать после рождения.

Предлагаем интересную информацию о том, что происходит нового у малыша по неделям беременности.

Эта неделя открывает для малыша новый этап его внутриутробного развития – перинатальный или поздний плодный. Это означает, что ваш кроха полностью сформирован, у него есть все для самостоятельного выживания, осталось лишь немного дозреть органам, увеличиться в размере. Подкожный жир ребенок накапливает очень активно, причем наметились различия в массе тела у мальчиков и девочек. Она небольшая — около 150 граммов, но она уже есть.

На этой неделе у малыша уже есть довольно пухлые щеки, начинает поправляться еще одна умиляющая родителей часть его тела — попа. Малыш активно избавляется от лануго, и около десятой части этих тонких волос с кожных покровов уже выпало. Дети в утробе на этом сроке показывают явную реакцию на свет, что дает основания полагать, что завершаются процессы формирования глазного нерва — если на живот посветить, малыш начинает жмуриться и отворачиваться. Опасаться родов на этой неделе не стоит — до 90% малышей выживают.

Малыш занят оттачиванием рефлексов. Он уже «знает» несколько десятков умений, которые помогут ему выживать в новом для себя мире. Глотает, плюется, грудная клетка совершает частые дыхательные движения, такие же, какие будет совершать, когда ребенок перейдет на легочный тип дыхания. Набор веса малышом достигает рекордных темпов — до 40 граммов за день. В целом же дети растут и «толстеют» согласно генетической программе, заложенной в них родительскими ДНК.

Выживаемость, если произойдут роды, ВОЗ оценивает в 97%, риск инвалидности минимален.

Долгожданный декретный отпуск наступил. Ровно в 30 недель женщине, вынашивающей одного ребенка, выдают больничный лист на 140 дней. Если в животе у мамы двойня, то в декрет она выходит в 28 недель.

Малышу стало тесно в утробе матери. Большинство плодов занимают уже то положение, которое сохранится до самых родов. Если сейчас ваш малыш находится не в головном предлежании, то вероятность самостоятельного разворота, увы, невысока. В матке для таких маневров места не остается.

Средний вес плода на этом сроке — около полутора килограммов при росте более 40 сантиметров. Появляется красящий пигмент, и волосы становятся более темными. Светлыми они остаются только у тех, кому суждено родиться блондинами.

Кожа была красной и сморщенной. С этой недели она становится нежной розовой, морщинки разгладились. Всего за неделю малыш прибавляет около 300 граммов за счет роста слоя подкожной жировой клетчатки. Ушные раковины, которые торчали в стороны, начинают прилегать к голове. Если малыш сейчас появится на свет, по степени отверждения хрящевой ткани ушек доктора будут судить о степени его недоношенности.

С этой недели двигательная активность плода идет на спад. Шевеления будут более редкими и более болезненными для мамы, поскольку места в матке не осталось — до 90% пространства занимает ребенок, 5% отводится на плаценту, остальное — плодные оболочки и околоплодные воды. Количество вод тоже начинает уменьшаться. Вес малыша в среднем от полутора до двух килограммов.

Плацента начинает вырабатывать гормоны, важные для подготовки женского организма к родам.

Многие на этом сроке проходят заключительное третье УЗИ, но их ждет разочарование — посмотреть на малыша в полный рост уже нельзя. Кроха вырос настолько, что ультразвуковой датчик не может получить полное его изображение, ребенка осматривают по частям — головку и личико, ножки, ручки, живот и грудную клетку.

Половые органы могут быть надежно скрыты за пуповиной или бедром ребенка, поскольку он уже давно пребывает в согнутом положении — по-другому в матке он уже не уместится.

Матка достигает максимального растяжения. Плацента начинает стареть и искусственно сдерживать дальнейший рост плода. Это не означает, что малыш больше не будет набирать массу тела, но просто темпы набора несколько замедлятся. У большинства плодов вес перевалил за 2,3 килограмма, и это дает основания полагать, что рожденному на таком сроке малышу будет достаточно пребывания в специальной кроватке с подогревом, более серьезных реанимационных мер может уже не потребоваться.

По мере старения плаценты малыш начинает использовать компенсаторные механизмы и механизмы приспособления, ведь теперь и кислорода, и питания может поступать меньше.

Впервые за весь срок вынашивания ребенок начинает выглядеть как новорожденный. Но это не должно вводить в заблуждение. Он выглядит готовым к рождению только внешне, внутри продолжается процесс дозревания почек и легочной ткани, меняется нагрузка на правые и левые отделы сердечка в связи со старением плаценты. Будет лучше, если ребенок побудет в материнской утробе еще несколько недель. Происходящие процессы очень важны для него.

Почти исчезли лануго и сыровидная смазка, кожа имеет нежный розовый цвет, пухлыми выглядят не только щеки и попа, но и конечности плода. Радужная оболочка глаз приобретает на этом сроке тот цвет, который положен ребенку по генетической программе.

Нервные окончания миелинизировались. Масса головного мозга заметно выросла, извилины и борозды на нем углубились.

На этом сроке малыши впервые достигают веса в 3 килограмма или около того при среднем росте в 47-49 сантиметров. У беременных в первый раз именно на этой неделе чаще всего происходит опущение живота — малыш опускается в нижнюю часть матки и начинает давить головкой на внутренний зев, способствуя созреванию шейки. Малыш группируется и складывает руки на груди, он фактически находится в позе бегуна на старте.

Ногтевые пластинки подрастают и на этом сроке впервые выходят за пределы фаланг пальцев. Кости отвердели в достаточной степени, пока подвижными и относительно мягкими остаются только черепные кости. Роды на этой неделе, хоть и относятся к преждевременным, неопасны ни для мамы, ни для плода.

Вес малыша перевалил за 3 килограмма. С этой недели родов можно ожидать в любой день, и они будут срочными, то есть происходящими в срок. Сурфактанта в легочной ткани накопилось достаточно, интенсивность его выработки снижается. Движения малыша замедляются, он испытывает тесноту.

Это неделя ожидания. Женщины внимательно прислушиваются к изменениям в своем организме, ищут признаки-предвестники скорых родов. Малыш тоже несколько затихает. Из-за тесноты большую часть времени он проводит во сне.

У плодов мужского пола яички опустились в мошонку. Лишь около 2% детей пока не могут похвастаться правильным расположением половых желез, но у них еще есть время.

Готовы к рождению все органы и системы ребенка. Интенсивные процессы продолжаются только в одной — в нервной. Продолжают образовываться молодые нейроны, которые выстраивают все новые и новые нервные связи.

Предлежание плода на этом сроке окончательное, обжалованию не подлежит. А потому при поперечном или тазовом в 39 полных недель проводят кесарево сечение, чтобы снизить вероятность родовых травм.

Если женщины думают, что это они на 40 неделе устали и нервничают, они ошибаются, поскольку просто не знают, что куда сильнее переживает на этом сроке ребенок. Теснота в утробе вызывает у него сильный стресс, организм плода начинает производить адреналин — гормон стресса. Он начинает ускорять формирование родовой доминанты в организме матери. Ребенок таким образом поторапливает материнский организм.

Если женщина переходит в 41 и 42 неделю, она должна знать, что с каждым днем обстановка для ребенка становится все более стрессовой, дегенерирующая плацента уже не может обеспечивать ему нормальное питание и поставку кислорода, но волноваться за малыша не стоит — его организм уже может компенсировать некоторые неприятности.

Если роды не начнутся до 42 недель, потом врачи, согласно приказу Минздрава, примут меры по индукции родовой деятельности, то есть стимулируют роды, чтобы не допустить истинного перенашивания — состояния, при котором малыш уже не может компенсировать нехватку кислорода и питания.

Состояние женщины ухудшается по мере нарастания срока. Если начало третьего триместра сопровождается небольшим дискомфортом, то к окончанию периода даже очень выдержанные женщины начинают мечтать о том, чтобы роды уже поскорее произошли. Понять их можно: ходить, заниматься повседневными делами с каждым днем становится все труднее. До опущения живота женщину мучает изжога — матка давит на желудок и приводит к забросу желудочного сока в пищевод, запор и понос — следствие давления на петли кишечника, одышка и боль в ребрах — следствие сдавливания диафрагмы.

Как только живот опускается ниже, становится легче дышать, меньше болят реберные дуги, но учащаются походы в туалет — теперь давление головки малыша ощущает не только шейка матки, но и мочевой пузырь. Сильнее начинает болеть копчик и лобковая кость — тазовые кости интенсивно размягчаются перед родами.

Может вернуться заложенность носа, которая присутствовала в первом триместре и была вызвана действием прогестерона на слизистые оболочки. Если физиологический ринит беременных возвращается, обычно он сохраняется до самых родов и проходит уже после того, как малыш родится, и гормональный фон женщины придет в исходное состояние.

Головная боль на этом сроке может быть вызвана высоким или низким давлением, может быть следствием нарушения сна, которое также встречается часто на последних неделях вынашивания, может быть психогенным — женщина переживает, нервничает, тревожится за исход родов.

Среди других болей встречаются совершенно нормальные для этого срока боли в коленях и ступнях (вызваны увеличенной массой тела женщины), боли в спине из-за смещенного центра тяжести (живот и грудь уже очень большие). Встречаются жалобы на прострелы в тазу — это следствие защемления нервных окончаний, на то, что болит пупок — натяжение кожи сейчас максимальное.

Тренировочные схватки по мере приближения даты родов усиливаются, происходят чаще. Проявляются они непродолжительными напряжениями матки с последующим расслаблением мускулатуры. Они не систематичны, появляются и исчезают совершенно спонтанно. Если их нет, это тоже норма, и переживать на этот счет не стоит.

Выделения в последней трети срока вынашивания малыша требуют особенно внимательного отношения. Их характер по мере приближения к родам меняется: выделения становятся более обильными. Это требует усиления гигиенических мер. Водянистые жидкие выделения, которые усиливаются при вставании из положения лежа, могут говорить о подтекании околоплодных вод, а слизистые желеобразные выделения с примесями крови или кровяных прожилок — это слизистая пробка, которая покидает свое место в цервикальном канале шейки матки незадолго до начала родов.

Нормальными можно считать выделения светлые и не имеющие запаха, однородные по своей консистенции.

Любые отклонения в цвете, количестве, запахе и характере выделений, особенно если это сопровождается неприятными ощущениями, болями, должно быть поводом для незамедлительного обращения к врачу.

Особого внимания заслуживает психологическое состояние беременной женщины в третьем триместре. Большинство испытывает страх перед родами. Важно знать, что этот страх оказывает огромное влияние на подготовку шейки матки к родам и на протекание родов. В состоянии страха у женщины вырабатывается большое количество гормонов стресса, которые на мышечном уровне вызывают зажимы, это становится причиной слабого раскрытия шейки матки, отсутствия раскрытия, разрывов, родовых травм.

В третьем триместре важно получить правильную психологическую помощь и поддержку, направленную на снижение стресса, правильный позитивный настрой во многом определяет характер предстоящих родов.

Уровень прогестерона начинает снижаться, подрастает уровень эстрогенов, окситоцина, адреналина. Матка занимает почти все пространство брюшной полости. Ближе к родам в ней начинает уменьшаться количество нервных волокон — это тоже механизм естественного обезболивания родов, до мелочей продуманный самой природой. Шейка матки созревает, укорачивается, размягчается. Ее состояние оценивается после 38 недели беременности.

Еще больше увеличиваются молочные железы. Стареющая плацента начинает вырабатывать гормон пролактин, который активно готовит грудь женщины к предстоящему грудному вскармливанию. Соски становятся более грубыми, выделяется молозиво. Если его нет, не стоит думать, что будут проблемы с появлением грудного молока — эти факты между собой не связаны. После 36 недели молозиво становится более жидким и светлеет.

Женщины, которые страдали анемией во втором триместре, к середине третьего начинают чувствовать себя значительно лучше — гемоглобин подрастает. Более активно растут волосы и ногти, ведь их усиленный рост — это проявление влияния эстрогенов.

Иммунитет женщины находится на пределе, а потому именно сейчас нередко стартуют аллергические реакции, простудные заболевания, обостряются хронические заболевания. Повышается потливость.

Наиболее опасными осложнениями третьего триместра считаются состояния, которые, так или иначе, влияют на состояние головного мозга ребенка, именно в нем в этот период происходят самые разные изменения, и негативное влияние патологий может сказаться на функционировании ЦНС плода. Опасен гестоз с отеками внешними и особенно внутренними, опасно многоводие, опасна гипоксия плода, поскольку в первую очередь особенно остро нехватку кислорода испытывает именно детский головной мозг.

Не меньшую опасность представляет внутриутробная инфекция, которая может стать возможной и из-за нарушения целостности плодного пузыря, и из-за раннего отхождения слизистой пробки, особенно если у женщины есть непролеченные инфекции половых путей, даже банальная и распространенная молочница.

Задача врачей и будущей мамы на последних неделях — бдительно следить за состоянием плода. При обнаружении обстоятельств внутриутробного страдания часто принимается решение о досрочном родоразрешении, если установить или устранить фактор воздействия не представляется возможным.

Перечислим самые распространенные патологии и осложнения третьего триместра.

Связана с повышенными потребностями ребенка и плаценты в железе, а также с увеличением объема крови (при этом объем плазмы увеличивается почти на 40%, то есть кровь становится более разведенной). На нарушение указывает снижение гемоглобина менее 100 г/л, эритроцитов становится меньше, уменьшается гематокритное число.

Анемия в третьем триместре угрожает при многоплодной беременности, при беременности, которая наступила слишком рано после предыдущей (не прошло двух лет), при недостаточном питании и наличии у беременной хронической инфекции. Проявляется бледностью, женщине все время хочется спать, есть признаки низкого давления, женщина в большей степени подвержена простудным и вирусным заболеваниям.

Женщине рекомендуется питание, богатое железом, а также лекарственные средства — витамин С, препараты железа («Сорбифер» и другие).

Воспалительный процесс в тканях почек возникает из-за сдавливания маткой мочеточников, если при этом нарушается отток мочи. Если в половых путях женщины при этом есть патогенная микрофлора, то вероятность осложнения очень высока. Бактерии быстро размножаются и поражают почечные чашечки и лоханки.

Проявляется ощущением озноба, повышением температуры выше 37,0 градуса, признаками интоксикации, болями в пояснице, затрудненным мочеиспусканием. Анализ мочи показывает высокий уровень лейкоцитов. Почки женщины хуже справляются со своими фильтрационными задачами. Состояние опасно высокой вероятностью развития тяжелого гестоза.

Для лечения назначают антибиотики, мочегонные препараты.

Под таким сложным медицинским термином подразумевается сдавливание нижней половой вены и нижней части аорты большой и тяжелой маткой, если женщина лежит на спине. Все беременные слышали, что это опасно, но не все знают, чем именно. При сдавливании нарушается венозный возврат к сердцу, оно начинает биться реже, возникает коллапс. Давление крови в сосудах снижается до критических отметок, кожа бледнеет, появляется голубоватый оттенок.

Случиться такое может и в ходе третьего триместра, и даже в период самих родов. Результат обычно довольно плачевный: плацента отслаивается раньше времени, нарушается кровоток, малыш испытывает острую некомпенсированную гипоксию, нередко плод погибает. Теперь вы знаете, почему особенно опасно лежать на спине в последние недели беременности.

В середине третьего триместра беременности женщине сделают контрольное УЗИ с цветным допплером — этот метод, которые некоторые называют третьим скринингом, позволит оценить работу плаценты, а также даст представление о том, насколько хорошо малыш обеспечен кислородом и кровью, насколько благополучно он себя чувствует.

С 30 недели в консультации делают КТГ — кардиотокографическое исследование позволяет получит данные о сердцебиении малыша и его двигательной активности, а также о развитии его вегетативной нервной системы.

На прием к врачу женщина теперь будет приходить раз в неделю. Каждый раз ей придется сдавать мочу на общий анализ, чтобы доктор мог в динамике видеть, в норме ли работа почек будущей мамы, нет ли признаков пиелонефрита и гестоза. Каждый прием будут проводить взвешивание, оценку наличия или отсутствия отеков, измерение артериального давления на двух руках.

Женщине перед родами предстоит сдать почти все те же анализы, которые она сдавала во время постановки на учет — кровь на сифилис и ВИЧ-принадлежность, сделать коагулограмму с определением фибриногена и Д-димера.

По показаниям будут сделаны анализы на гормоны ТТГ, а также оценят гемоглобин, СОЭ в рамках общего анализа крови.

Вопросы у женщин в третьем триместре, по отзывам, довольно схожи, мы объединили их в группы.

Антибактериальные препараты, которые могли существенно навредить в первом триместре и представляли определенную опасность во втором, сейчас уже не столь противопоказаны. При необходимости врач вполне может назначить женщине такое лечение, ведь бактериальная инфекция для малыша на поздних сроках беременности более опасна, чем применение антибиотикотерапии.

Почти нет ограничений на местное применение — капли в нос, мазь с антибиотиком, глазные капли при некоторых патологиях, ранах и ожогах вполне могут применяться. Для системного применения всегда должны иметься веские обстоятельства — наличие инфекции, вред от которой будет выше, чем потенциальный вред от употребления антибактериальных препаратов. Вызвать у ребенка пороков развития в третьем триместре антибиотики уже не могут.

Рекомендуется избегать препаратов из группы хинолонов, а также ототоксичных средств («Гентамицин», «Неомицин»), поскольку они могут привести к нарушениям работы слуха ребенка.

Бессонница на поздних сроках вызвана неудобством сна, ведь переворачиваться с боку на бок становится все сложнее, давлением матки на мочевой пузырь и частыми позывами в туалет, а также волнением, тревогой и страхами будущей мамы. Для малыша мамина бессонница большой опасности не представляет, но вот для самой будущей мамы длительное состояние инсомнии может быть опасным — увеличивается вероятность развития гестоза, повышается риск развития тревожного синдрома и депрессии, вырастает вероятность сердечно-сосудистых заболеваний.

Беременные, страдающие от бессонницы, быстро набирают лишний вес, страдают нарушениями метаболического характера.

Все эффективные снотворные препараты (на основе бензодиазепинов, барбитуратов, талидомида, бромсодержащие и другие) в период вынашивания малыша запрещены.

По согласованию с врачом женщине могут быть рекомендованы только растительные седативные средства, которые помогут успокоиться и лучше засыпать — пустырник, валериана и так далее. Но и в отношении таких средств многие врачи настроены решительно против.

Чтобы наладить сон, что очень важно в преддверии родов, женщина должна:

  • засыпать в проветренном помещении, на удобном матрасе, пользоваться специальными подушками для беременных, позволяющими поддерживать живот и спину;
  • поддерживать хорошее настроение, позитивный настрой перед родами, воспринимать все трудности периода как временные, которые обязательно закончатся счастливой встречей с малышом;
  • гулять на свежем воздухе, особенно перед сном;
  • меньше спать в течение дня, сделать свой режим насыщенным, двигаться, делать текущие дела.

Спать лучше в полной темноте и тишине. Если такой возможности нет, обязательно купите беруши и темные плотные шторы.

Не стоит думать, что секса для женщин с большим животом не существует. Многие, наоборот, несмотря на физиологическое недомогание, испытывают повышенное сексуально желание. Если нет никаких противопоказаний и осложнений беременности, интимная жизнь в третьем триместре не запрещается, но на нее налагаются вполне конкретные ограничения. Позы, которые выбирают партнеры, должны полностью исключать давление на живот и матку, а потому миссионерская позиция исключается. Позы с глубоким проникновением («наездница», например) тоже должны быть исключены. Оптимальна как для сна, так и для секса поза лежа на боку.

Женщине нужно прекратить интимные контакты в случае начала отхождения слизистой пробки или полного ее выхода — цервикальный канал с этого момента становится открытым, полость матки от влагалища больше не отделяет надежная защита, не исключено попадание в полость матки болезнетворных организмов, которые могут вызвать внутриутробную инфекцию. По этой же причине рекомендуется прекратить половые контакты при подтекании околоплодных вод.

Секс на поздних сроках имеет и выраженный терапевтический эффект: сперма содержит естественные простагландины, которые позволяют шейке матки лучше созревать, размягчаться и укорачиваться.

Удовольствие от близости с мужем поднимает женщине настроение, а позитивные эмоции сейчас — это именно то, в чем она нуждается.

Путешествия воздушным транспортом в заключительной трети срока вынашивания малыша не запрещены, но и не рекомендованы. Перепады давления, смена часовых и климатических поясов могут не лучшим образом сказаться на самочувствии беременной. Некоторые авиакомпании требуют справку от врача при посадке в самолет. После 36 недель в посадке может быть отказано. Прежде чем лететь куда-то, если очень нужно, уточните у представителей авиакомпании их правила перевозки беременных женщин.

Зубная боль в третьем триместре — отнюдь не редкость. Запасы кальция в организме женщины сильно истощились, пока малыш забирал это вещество для отвердевания собственных костей скелета, а потому маленькие проблемы с зубами, которые были в начале беременности, но не были вылечены из-за токсикоза, тошноты, страха перед анестезией, сейчас могут иметь более глобальные масштабы.

Лечить зубы можно. Но специалисты не рекомендуют делать это именно сейчас.

Если проблема не требует немедленного решения (нет острой боли, флюса), то лечение лучше перенести на послеродовой период, ведь лишний стресс сейчас будущей маме ни к чему.

Если проблема стоит остро, терпеть боль не нужно — следует обратиться к стоматологу и решить ее, не опасаясь за состояние плода. Современные обезболивающие средства, применяемые в стоматологии, не имеют выраженного негативного влияния на такой большой плод, каким является ваш малыш в третьем триместре беременности.

Легче пережить заключительный триместр беременности помогут некоторые полезные рекомендации, составленные специалистами с учетом особенностей этого гестационного периода.

Диета женщины в заключительном триместре очень важна для нее и малыша. Ребенок нуждается в полезных веществах ничуть не меньше, а порой даже больше, чем в предыдущие периоды, но вот от поливитаминов в последний месяц беременности лучше отказаться, чтобы ребенок не «перебрал» вес. Конечно, у каждого малыша в материнской утробе есть собственный потенциал роста и веса, и если к началу триместра врачи говорят о том, что не исключено рождение крупного ребенка, не стоит «кормить» его ударными дозами витаминов.

При нехватке определенного витамина или минерала, которую может показать биохимический анализ крови, женщине может быть назначен витаминный монопрепарат, например, препарат железа при анемии или масляный раствор токоферола при недостатке витамина Е. В комплексном витаминном сопровождении необходимости не будет. Если малыш, наоборот, маленький и растет замедленно, витамины показаны и нужны.

В последние недели беременности нежелательно включать в меню большое количество молочных продуктов, творога. Лучше устранить эти продукты, чтобы не привести к чрезмерной минерализации костей черепа малыша — это существенно затруднит процесс рождения крохи.

Не стоит употреблять и большого количество животного белка. Постарайтесь кушать больше овощей, богатых клетчаткой, чтобы исключить запоры, фруктов (с невысокой аллергенностью), кусок говядины лучше заменить более легкой диетической куриной грудкой или отварной рыбой нежирного сорта.

По-прежнему противопоказаны алкогольные напитки, газировка, кофе, все копченое, жареное и острое. Не стоит кушать фабричных сладостей. Если прибавка веса сверх нормы, можно устраивать разгрузочные дни, но делать это можно только по согласованию с лечащим врачом.

Женщина не должна сильно снижать своей физической активности, хотя определенное снижение неизбежно. По мере роста живота будущая мама становится все более неуклюжей, она быстрее устает, нуждается в отдыхе. Это не значит, что лучше всего провести третий триместр на диване.

Умеренная и адекватная физическая нагрузка поможет женщине подготовиться к родам — на пользу пойдут йога, прогулки на свежем воздухе, домашняя зарядка, основанная на упражнениях для тренировки мышц тазового дна, а также упражнения для мышц спины, ног и рук, в том числе сочетание дыхательных упражнений с занятиями на таком снаряде, как фитбол.

Женщина может выполнять определенный круг обязанностей по дому, но, понятно, ей противопоказаны резкие приседания, прыжки, падения, интенсивный бег, подъем тяжестей. С учетом этого и нужно планировать свой день.

Движение позволяет не набрать лишних килограммов, ускоряет процесс созревания шейки матки, улучшает эластичность мышечной ткани.

Учитывая, что иммунитет женщины снижен, заболеть для нее сейчас — не такая уж невозможная ситуация. Что делать, вопрос сложный. Для ребенка ни грипп, ни ОРВИ, ни тем более банальная простуда сейчас не представляет большой непосредственной опасности, неопасны ни герпес на губе, ни ларингит. Но опасна высокая температура, которая сопровождает большинство острых респираторных вирусных инфекций. Она может вызвать нарушения в маточно-плацентарном кровотоке, привести к плацентарной недостаточности.

Важно получить консультацию врача относительно того, какие жаропонижающие препараты вам подойдут в случае болезни. Все средства на основе парацетамола не навредят малышу, конкретное подскажет доктор.

Противовирусные средства беременной не нужны. Это лишняя нагрузка на печень, к тому же эффективных противовирусных средств не существует, большинство из них — коммерчески выгодная фармацевтической промышленности «пустышка».

Если болезнь настигла на последних неделях беременности, не стоит волноваться. Вызовите терапевта на дом, примите жаропонижающее средство, если жар высокий, обеспечьте себе несколько дней покоя в состоянии лежа, пейте больше теплой жидкости — компот из сухофруктов, зеленый чай, домашний морс из ягод, отвар шиповника. Через 3-5 дней вирус будет побежден собственными силами вашего организма.

Если роды начинаются до того, как женщина вылечится, то в роддом ее, конечно, примут, но поместят в обсервационное отделение, куда попадают все больные, с инфекциями и необследованные женщины. Перспектива хоть и малоприятная, но не смертельная — и там женщины прекрасно рожают и выписываются домой в срок.

В течение всего третьего триместра беременности женщина должна очень внимательно считать каждый день шевеления плода. В норме их должно быть не менее 10 за 12 часов (икота малыша не в счет). Если количество шевелений недостаточное, это может говорить о тяжелой гипоксии, компенсировать которую малышу уже не удается. Учащение шевелений обычно говорит о неблагополучии на начальной стадии, когда компенсаторные механизмы еще справляются с ситуацией.

Вот несколько советов, которые помогут более ответственно отнестись к последним неделям.

  • Внимательно прислушивайтесь к изменениям в своем организме: характер выделений, ощущения, неприятные симптомы должны обязательно отмечаться будущей мамой ежедневно. При необходимости нужно сообщать об изменениях врачу.

  • Расширяйте свой кругозор: постарайтесь узнать больше достоверной информации о том, как устроена ваша репродуктивная система, как будут проходить роды, каковы их этапы. Это придаст больше уверенности в своих силах, а также уменьшит беспокойство по случаю тех или иных симптомов.

  • Посетите занятия на курсах для беременных в женской консультации или запишитесь на такие курсы в любой клинике, которая вам по душе — они помогут освоить правильное дыхание в разных периодах родов, приемы массажа и самомассажа для облегчения родовых схваток. На таких занятиях рассказывают, как заботиться о малыше в первые дни, как наладить грудное вскармливание.

  • Со всей ответственностью подойдите к выбору родильного дома или перинатального центра: читайте отзывы, побывайте в этом роддоме, пообщайтесь с персоналом, пациентами, выясните, какими условиями располагает роддом, какие в нем правила, есть ли в нем все необходимое, чтобы оказать реанимационную помощь любой сложности роженице и ребенку. Сделав выбор, посетите в приемный день главного врача и подпишите обменную карту — родовой сертификат дает любой женщине право выбирать абсолютно любой роддом или перинатальный центр на бесплатной основе.

  • Удостоверьтесь, что вы собрали все необходимое в роддом заранее (список можно получить в выбранном вами родовспомогательном учреждении). Начиная с 33-34 недели собранная сумка и документы должны находиться в приготовленном состоянии – если начнутся роды, вам не придется переживать.

  • Даже если третий триместр явно затянулся, не прибегайте к народным средствам и медикаментам для стимуляции родов самостоятельно. Индукция родов на 42 неделе и позднее должна проводиться исключительно в условиях стационара. До 42 недели ничего стимулировать не нужно, тем более дома — последствия могут быть трагичными.

Подробнее о третьем триместре беременности узнаете из следующего видео.

o-krohe.ru

Можно ли при беременности "Альмагель"? Советы врача

Во время беременности женщина может испытывать различные недомогания. Особенно тяжело ей переносить боли в желудке, изжогу и метеоризм. А эти симптомы довольно часто встречаются у беременных, особенно во втором и третьем триместрах. Сложность в том, что большинство препаратов принимать в это время противопоказано. Да и лекарств, снимающих такие симптомы, не очень много. В основном это антацидные препараты. Наиболее популярным из них является «Альмагель». Он применяется уже около 50 лет и эффективен против боли и изжоги. Хорошо то, что при беременности «Альмагель» принимать можно. Поэтому, проконсультировавшись с врачом, женщина может избавиться от страданий с помощью этого препарата.

Проблемы с пищеварением при беременности

Довольно часто во второй половине срока вынашивания малыша женщина мучается от изжоги, болей в животе и отрыжки. Многие считают, что это неизбежно и связано с тем, что у ребенка растут волосики. Но причины изжоги и болей в животе более прозаичные:

- часто это связано с тем, что растущая матка давит на желудок, уменьшая его объем; из-за этого часть пищи вместе с желудочным соком выбрасывается обратно в пищевод;

- изжогу можно объяснить еще и тем, что растущий уровень прогестерона расслабляет все гладкие мышцы внутренних органов, поэтому сфинктер желудка пропускает пищу обратно в пищевод.

Так как беременным нежелательно принимать какие-либо лекарства, а терпеть неприятные симптомы не все могут спокойно, лучше всего их предотвратить:

- есть нужно чаще, но маленькими порциями;

- не ложиться после еды;

- не есть жирного, кислого, острого и жареного.

Если же проблемы избежать не удалось, то единственным выходом становится прием антацидных препаратов. Самым известным из них является «Альмагель». Прием его в разумных дозах не вредит ни маме, ни ребенку.

Можно ли «Альмагель» при беременности?

Многолетнее использование препарата доказало его эффективность и безопасность. Если принимать его после консультации с врачом и не превышать рекомендованную дозу, то «Альмагель» принесет только пользу, облегчив состояние женщины. Препарат может помочь справиться с болями в желудке, изжогой и даже некоторыми симптомами токсикоза. Основные действующие вещества лекарства – это щелочные соединения магния и алюминия, которые, вступая в реакцию с желудочным соком, нейтрализуют его кислотность и превращаются в воду и обычные нерастворимые соли. Они не всасываются в кровь и легко выводятся через кишечник. К положительным качествам препарата стоит отнести еще и то, что он не вызывает метеоризма. Но, принимая «Альмагель» во время беременности, нужно строго следить, чтобы не превысить дозировку. Если пить препарат слишком долго, можно навредить здоровью ребенка и осложнить течение беременности.

«Альмагель» относится к первым антацидным препаратам, так как появился еще в 60-е годы 20 века. После него на основе тех же компонентов создано уже много других лекарств, но этот препарат все же остается популярным. Основными действующими веществами его являются оксиды магния и алюминия. Они быстро и эффективно нейтрализуют соляную кислоту в желудке. Кроме того, в его состав входит сорбит, оказывающий легкое слабительное действие. Сейчас существует несколько видов препарата. Они отличаются наличием действующих веществ и формой выпуска. Более известно это лекарство в виде суспензии. Она расфасовывается в удобные бутылочки по 170 миллилитров, в комплекте с которыми идет мерная ложечка.

Есть три вида суспензии, которые можно отличить по цвету:

- Обычный «Альмагель» зеленого цвета. Он имеет самый простой состав, и именно его рекомендуют беременным, так как он самый безопасный.

- «Альмагель А» содержит еще и бензокаин – эффективное обезболивающее. Но из-за него запрещено этот препарат принимать беременным женщинам. Эта форма выпуска лекарства желтого цвета.

- «Альмагель Нео» при беременности применять не рекомендуется, но в некоторых случаях это допустимо. Дополнительным компонентом данной формы лекарства является симетикон, который помогает устранить газообразование в кишечнике. Но при сильном метеоризме и вздутии живота его пить нельзя. Препарат расфасован в пакетики по 10 мл, что очень удобно для разового приема.

Есть еще «Альмагель» в таблетках, но его при беременности не назначают.

Механизм действия лекарства

Основные действующие вещества препарата кроме нейтрализации соляной кислоты из желудочного сока оказывают и другое действие:

- обладают слабым слабительным эффектом;

- помогают оттоку желчи;

- обволакивают и защищают стенки желудка от раздражения соляной кислотой;

- оказывают небольшое адсорбирующее действие.

Положительным свойством препарата является то, что после нейтрализации кислоты он поддерживает среду внутри желудочно-кишечного тракта на нейтральном уровне довольно длительное время и не приводит к образованию газов.

Когда применяется препарат?

Медикамент принимают:

- при гастрите с повышенной кислотностью;

- язве желудка;

- воспалительных заболеваниях кишечника;

- рефлюкс-эзофагите;

- холецистите и панкреатите;

- вздутии кишечника;

- изжоге и болях в животе из-за погрешностей в диете;

- иногда его назначают при метеоризме и для снятия некоторых симптомов токсикоза и гестоза.

Есть ли противопоказания и побочные действия?

Не всегда при беременности «Альмагель» является препаратом выбора. Нельзя его применять при заболеваниях почек и в тех случаях, если у женщины есть непереносимость компонентов лекарства. Кроме того, в некоторых случаях лекарство может вызвать запор, который для беременных не менее мучителен и опасен, чем изжога. Иногда могут наблюдаться также тошнота и рвота, поэтому для снятия симптомов токсикоза препарат используют редко. Но чаще всего осложнения проявляются, если женщина слишком часто принимает «Альмагель». В этом случае в ее крови может развиться недостаток фосфора. Опасна передозировка также и для малыша: избыток магния вызывает гипермагниемию, что может привести к его смерти. Но однократный прием препарата и даже использование его в течение 2-3 дней совершенно не вредят ни маме, ни ребенку. Правда, после родов стоит отказаться от употребления этого лекарства, так как оно способно проникать в грудное молоко, что вредно для малыша.

Инструкция не рекомендует пользоваться лекарством женщинам в положении больше трех дней. Только в этом случае препарат не навредит ни маме, ни ребенку. Но обычно уже после первого приема наступает облегчение. Жидкая гелевая субстанция распределяется по стенкам желудка, надолго защищая их от неблагоприятных воздействий. Поэтому чаще всего препарат используется разово, для снятия симптомов. Рекомендуется пить при беременности «Альмагель» по 1-2 чайных ложки за полчаса до еды. Перед употреблением нужно хорошо взболтать флакон. А для того, чтобы препарат лучше распределился по всем стенкам желудка, после его приема лучше прилечь. Из-за этого же не рекомендуется в течение часа ничего пить. При беременности «Альмагель» лучше не принимать больше трех раз в день. Этого вполне достаточно для облегчения состояния женщины, ведь защитный эффект лекарства длится около 5 часов.

Отзывы о приеме препарата

Уже много лет применяется «Альмагель» при беременности. Отзывы о его использовании в основном положительные. Препарат быстро приносит облегчение и снимает симптомы токсикоза. Исследования подтвердили, что его компоненты не проникают в кровь, поэтому не могут навредить ребенку. Положительный опыт применения препарата свидетельствует о том, что «Альмагель» можно при беременности пить. Женщинам нравится его быстрый эффект, приятный вкус и невысокая цена: бутылочка стоит около 120 рублей, а хватает ее надолго. Но если изжога мучает женщину очень часто, лучше посоветоваться с врачом о назначении более безопасного и эффективного препарата. Ведь при беременности «Альмагель» не рекомендуется пить дольше трех дней из-за опасности развития осложнений.

fb.ru

Альмагель при беременности: можно ли пить от изжоги, инструкция по применению

Альмагель при беременности назначается врачами при проявлении сильной изжоги. Благодаря своим антацидным действиям, а также обволакивающим свойствам, данный продукт позволяет купировать избыточный выброс соляной кислоты и дальнейший её заброс в пищевод. Назначается врачами, чтобы избавиться от такого надоедливого симптома, как отрыжка, изжога во второй половине беременности, с которой сталкивается большая часть женщин.

Фотографии: устраняет вздутие Помогает Доступен у доктора тяжесть вода сложность у доктора питьё

С различными неприятными ощущениями и тянущей болью в области желудка отлично помогает справиться этот продукт. Основным действующим компонентом данного средства является бензокаин, который отлично помогает при вздутии живота, метеоризме во время вынашивания малыша.

Также при беременности Альмагель назначают во время обострения гастрита или язвенной болезни у будущей роженицы. Помимо этого, данный препарат помогает бороться с токсикозом и метеоризмом, как на ранних этапах вынашивания плода, а также на более поздних. Назначать лекарство и дозировку может только лечащий врач.

Устраняет вздутие живота

Достоинства и недостатки лекарственного средства

Как любое лекарственное средство, гель имеет свои достоинства и недостатки. При беременности Альмагель разрешается принимать как в виде таблеток, также в виде геля.

Преимущества:Недостатки:
1.Быстро и качественно помогает избавиться от изжоги на любых этапах вынашивания. Разрешен для принятия во время вынашивания ребенка, при этом не наносит вред.1. Запрещен для приема без разрешения врача. А отдельный вид Альмагель Нео запрещен для беременных.
2. Помогает будущей маме при обострении гастрита или язвы, являясь безопасным, отличным вариантом при борьбе с такой проблемой во время ожидания малыша.2. Запрещен к приему при непереносимости отдельных компонентов средства. В частности, сюда относится алюминий, магний. Помимо этого, нельзя принимать Альмагель во время вынашивания, если имеется почечная недостаточность.
3. Помогает при дуодените, а также при переедании, вздутии, или серьезном стрессе.3. Принимать лекарство во время вынашивания плода можно только при отсутствии аллергии на отдельные составляющие.
4. Можно принимать не курсом, а только при появлении изжоги. Помогает даже после единоразового приема.4. У некоторых рожениц процесс принятия лекарства вызвал жалобы на расстройство желудка, а также кишечного тракта.
5. Существует несколько вариаций, которые подойдут для избавления от различных дискомфортных ощущений в организме беременных.5. Возможно появление запора, рвоты и тошноты, но только в случае передозировки, неправильного принятия лекарства. Стоит уменьшить дозировку.
6. Помогает на сильной стадии токсикоза облегчить положение, а также избавляет от метеоризма.6. При превышении дозы препарата указанной врачом появляется сонливость.
7. Доступен в любой аптеке, имеет доступную стоимость.7. Из-за наличия лекарственного средства анестетика после длительного приема возможно изменение вкусового восприятия.

Также узнай про корень солодки во время беременности и можно ли Люголь беременным.

Воздействие лекарства на ранних этапах

Альмагель разрешен врачами для приема на 2-3 триместре беременности, но только после обследования и изучения причин появления проблемы. Данный продукт не оказывает негативного влияния на плод, поэтому, активно используется для избавления от изжоги и во время вынашивания плода.

Действие Альмагеля на ранних сроках зависит от его использования.

  1. Терпеть сильную изжогу и вздутие в начале беременности не стоит, вы наносите вред не только себе, а также малышу. Нужно безопасно, качественно избавиться от данного дискомфортного ощущения.
  2. Использовать средство лучше в виде крема, он равномерно распределяется по желудку, за счет чего продлевает эффект.
  3. Эффект от воздействия препарата наступает, как правило, уже через пять минут после использования.
  4. Не стоит принимать лекарство на ранних сроках, если у вас имеются какие-либо заболевания почек.
  5. Вы можете не переживать за безопасность вашего малыша, данное средство используется как на ранних, так и на поздних сроках вынашивания уже многие годы, и его качество подтверждено миллионами родивших женщин.
  6. Компоненты данного средства не проникают в кровь, что подтверждает эффективность его использования.
  7. Лекарство станет спасением, если будущая мамочка до беременности имела проблему гастрита или язвы, а во время вынашивания эта проблема обострилась, но лечиться привычными средствами в этот период нельзя. Лекарство избавит от симптомов, а также будет безопасно как для мамы, так и для малыша.
  8. Обязательно перед приемом пройдите консультацию врача, который укажет необходимую дозировку на ранних стадиях вынашивания, поможет безопасно избавиться от изжоги.

Помогает справиться с метеоризмом

Как принимать данное средство

Инструкция Альмагеля во время беременности устанавливается исключительно врачом. Учитывая сложность вашей ситуации, уровень обострения, врач установит необходимую дозу и сроки лечения. Принимать препарат необходимо внутрь, предварительно взболтав флакон с гелем.

Принимать по 1-2 ч. ложки, перед едой или же только перед сном, как будет удобно самой роженице. После принятия лекарства нельзя пить никакую жидкость в течение одного часа.

Чтобы усилить обволакивающую способность препарата, а также ускорить эффект -лучше сразу после приема лекарства прилечь. После рождения малыша, принимать продукт запрещено, особенно в период кормления грудью. Это связано с тем, что воздействие лекарства на молоко матери пока не изучено.

Возможные риски и противопоказания

Несмотря на то, что препарат считается безопасным во время вынашивания малыша, он все же имеет свои противопоказания. Противопоказания к приему Альмагеля во время беременности – это аллергия или чувствительность к отдельным компонентам лекарства.

Также нельзя принимать данное средство, если имеется, хотя бы небольшая проблема с работой почек. Гель может усугубить ситуацию и сыграть не в пользу беременной.

Противопоказан для всех девушек в положении Альмагель Нео. Помимо этого, возможны некоторые побочные эффекты, в виде сонливости, усталости, вялости или рвоты. Такие симптомы возникают только в случае передозировки препаратом. Именно поэтому стоит соблюдать предписанные врачом нормы дозировки.

Доступен в цене

Отзывы о приеме препарата

Нина, Зеленоград, 32 года. Отзыв:

Принимала Альмагель при первой, потом при второй беременности. Хочу сказать, что без него, изжога бы меня достала окончательно. Никаких побочных эффектов не заметила, мне очень помог!

Виолета, Минск, 25 лет. Отзыв:

Препарат мне прописал лечащий врач на 2 триместре беременности, так как был сильный токсикоз, который сопровождался постоянной изжогой. Муки были страшные, я думала это никогда не кончится, но я пропила курс приема данного препарата и все быстро прошло. Я была в восторге!

Елена, Калининград, 21 год. Отзыв:

Мне препарат всегда помогал, так как страдаю гастритом. И в течение всей беременности принимала при случае обострения моего гастрита, помогало быстро и надолго и без вреда малышу. Так что средство советую.

Также читай инструкцию Мезим во время беременности и Мукалтина при беременности.

  • Можно ли Мукалтин при беременности
  • Фурацилин при беременности - можно ли полоскать горло
  • Можно ли Називин при беременности
  • Слабительное для беременных - польза и вред
  • Фраксипарин при беременности - отзывы на препарат
  • Можно ли Мезим при беременности

Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!

sberemennost.ru


Смотрите также