Обычная версия сайта
Размер шрифта
A-
A+
Интервал
-
+
Цвет сайта
Ц
Ц
Ц

Муниципальное дошкольное образовательное учреждение "Детский сад "Огонёк" г. Надыма"
ДЕТСКИЙ САД "Огонёк"
Год основания01.06.1984 годЯзыки образованияРусский


Меню при атопическом дерматите


Диета при атопическом дерматите у детей (МЕНЮ)

Любой детский недуг может вызвать беспокойства, переживания, а иногда и панику у родителей. Как помочь своей крохе? Как облегчить страдания?

Если вы столкнулись с диагнозом атопический дерматит у ребенка, то в первую очередь стоит пересмотреть питание. Как это сделать? Какие продукты исключить, а какие добавить в рацион? Давайте разбираться.

Основные правила питания при атомическом дерматите у детей

  • Первое правило гласит – забудьте про сахар! Бескомпромиссно убираем из рациона все сладкие блюда, не добавляем сахар в чай, исключаем продукты, в которых он содержится в огромных количествах – сиропы, соки, соусы. При дерматите можно давать сухофрукты, но в количестве 1-2 штучек в день.
  • Чтобы не сбиться с намеченного плана питания, ведите заметки. В блокнот или в заметках смартфона можно записывать, что съел ребенок, какая была реакция. Это правило поможет вам выявить аллергены, понять, что помогает, а что нет.
  • Не впадаем в крайности! Не ограничивайте потребление мяса, молочной продукции, фруктов, овощей.

Что можно есть ребенку с атопическим дерматитом?

  • Основа рациона – это нежирные бульоны, свежие овощи и крупы.
  • При выборе мяса отдавайте предпочтение говядине. Раз в неделю можно давать свежую баранину.
  • Из овощей – кабачки, капусту (цветную и брюссельскую), морковь, тыкву. Овощи лучше брать со своего огорода или покупать в фермерских магазинах.
  • Из фруктов особенно полезны яблоки и груши, их можно запекать в духовке, добавляя чернослив или свежую сливу в середину десерта.
  • Если делаете салаты, заправляйте их оливковым или кукурузным маслом холодного отжима.
  • Из напитков стоит остановиться на слабозаваренном черном чае или отварах из шиповника.
  • Включите в рацион жиры, например, сливочное масло.
  • Любые крупы для начала стоит вымачивать в воде. Отдавайте предпочтение бурому рису, гречневой крупе, кукурузе.
  • На десерт ребенку можно давать любые белые ягоды (смородина, белая черещня, крыжовник).
  • Не забудьте и про молочные продукты. Давайте только те, у которых срок изготовления стоит сегодняшней датой. Все остальные не подходят для лечебной диеты.

Что нужно исключить из рациона?

  • Курицу. Исключение – если она выращена у фермеров и вы наверняка знаете, что она без гормонов и антибиотиков.
  • Яйца. Ради исключения можно оставить перепелиные, но давать их 1 раз в 2 недели и следить за реакцией.
  • Сладкое и выпечка. Если иногда хочется побаловать ребенка (в период снятия обострения), можно испечь домашний торт со стевией (натуральный заменитель сахара) и на сливочном масле. В качестве начинки добавьте грушу, яблоко или сливы.
  • Исключаем орехи, мед и сухофрукты (кроме чернослива).
  • Шоколад и продукты, которые содержат какао.
  • Кофе, какао.
  • Соусы (кетчуп, майонез).
  • Специи и пряности.
  • Грибы.
  • Газировка, фаст-фуд, жевательная резинка.

Примеры меню

Варианты завтраков:

  • Каша из гречневой крупы, ломтик черного хлеба со сливочным маслом, ломтик сыра.
  • Пюре из картофеля, салат из свежей капусты и моркови со оливковым маслом, ломтик сыра.
  • Овсяная каша на воде, бутерброд с маслом и сыром.
  • Рисовый пудинг и творог.

Варианты обедов:

  • Суп-пюре с картофелем, сметаной и зеленью. Котлета из говяжьего фарша, приготовленная на пару, рис.
  • Щи на говяжьем бульоне, макароны и тефтели.
  • Тушеная капуста, мясная отбивная, макароны.
  • Овощной суп, запеканка с капустой и фаршем из говядины.

Варианты полдников:

  • Яблоко и стакан свежего кефира.
  • Груша и стакан свежей ряженки.
  • Чернослив и стакан свежего кефира.
  • Запеченное яблоко и стакан свежей ряженки.

Варианты ужинов:

  • Отварной молодой картофель, котлета из говядины на пару.
  • Голубцы с говяжьим фаршем, творог.
  • Картофель в духовке, свежая капуста (листья), котлета из баранины.
  • Макароны с фрикаделькими из говядины или домашней курицы.

Постарайтесь придерживаться диеты и следить за реакцией организма ребенка. Помните, что любые дерматозы могут протекать по разным сценариям, поэтому стоит при первых же симптомах обратиться к врачу.

Косметические крема «Акрустал» не содержат гормоном, имеют натуральный состав и не вызывают привыкание. А значит их можно использовать и при лечении атопического дерматита у детей.

zen.yandex.ru

Особенности питания взрослых при атопическом дерматите. Таблица продуктов

Время чтения: 5 мин.

Атопический дерматит у взрослых – это болезнь, которая протекает хронически. Однако длительность ремиссии напрямую зависит от образа жизни, который ведет человек. Важным фактором является питание, ведь в большинстве случаев именно пищевые аллергены провоцируют обострение болезни. Тем не менее, диета при атопическом дерматите важна даже в том случае, если атопический дерматит вызван бытовыми аллергенами – правильное питание поможет укрепить иммунную систему и снизить вероятность возникновения обострений. Узнать об отличиях пищевой аллергии от атопического дерматита можно в данной статье. 

Таблица разрешенных и запрещенных продуктов при атопическом дерматите у взрослых

Не всегда можно заранее предусмотреть, какие блюда могу вызвать обострение заболевания, а какие нет. Поэтому у каждого человека с атопическим дерматитом должна быть таблица продуктов, которые можно и нельзя есть – она поможет в составлении меню на каждый день.

Разрешенные продукты Запрещенные продукты
Нежирные сорта мяса и рыбы (морская рыба, курятина, говядина, крольчатина) Мясо и рыба жирных сортов, морепродукты, икра, копчености, промышленные консервы, колбасные изделия
Кисломолочные продукты (йогурт, кефир, ряженка), нежирные сорта сыра, всевозможные каши: гречневая, рисовая, манная, овсяная, перловая, пшеничная Цельное молоко и яйца
Свежие, тушеные и вареные овощи: картофель, морковь, кабачки, патиссоны, капуста, огурцы, укроп, листья салата, петрушка Квашеные, соленые и маринованные овощи
Бананы, зеленые яблоки, крыжовник, светлые сорта смородины, черешни и сливы, груши Экзотические фрукты, цитрусовые, а также любые другие яркие фрукты и ягоды (оранжевые, красные), соки и фреши из них
Зефир, пастила, мармелад в небольших количествах, сладости с фруктозой, сушки, несдобное печенье Сладости (особенно высокоаллергенными являются мед и шоколад)
Некрепкий чай и кофе, чаи на травах, компот из ягод, сухофруктов, овсяный кисель, некоторые пряности (корица, куркума) Алкогольные напитки, крепкий чай и кофе, газированная вода и сладкие напитки, острые специи
Сухофрукты в небольших количествах (курага, изюм, чернослив, финики) Любые орехи
Ржаной, цельнозерновой хлеб, хлебцы Свежий белый хлеб и сдобная выпечка

Благодаря этой таблице, можно исключить из своего рациона все блюда, которые могут спровоцировать появление аллергической реакции. Нужно помнить, что всегда можно найти альтернативу запрещенным продуктам, ведь есть большое количество рецептов вкусных блюд, которые разрешены при атопическом дерматите.

Виды диет при атопическом дерматите у взрослых

На сегодняшний день диетологи разработали 3 основных вида диет при данном заболевании: гипоаллергенная, ротационная и элиминационная. Каждая из них имеет свои особенности и преследует разные цели. Похожи они тем, что при каждой из этих диет рекомендовано дробное питание (часто, но маленькими порциями), а также обильное питье (не менее 1.5-2 л жидкости в сутки).

Гипоаллергенная диета

Соблюдение гипоаллергенной диеты направлено на поддержание болезни в стадии ремиссии. Во время гипоаллергенной диеты необходимо исключить из рациона:

  • все специи;
  • грибы любого вида;
  • шоколад;
  • цитрусовые (можно лимон, но в ограниченных количествах);
  • цельное молоко;
  • полуфабрикаты;
  • кофе и какао, крепкий чай, алкоголь;
  • мед.

Также стоит ограничить потребление следующих продуктов:

  • яйца;
  • гранат, дыню, абрикос (избыток сладкого сока при частом употреблении дыни вызывает брожение сахаров в кишечнике);
  • рыбу и морепродукты;
  • орехи;
  • землянику, клубнику и черную смородину.

Разрешено включить в рацион:

  • безглютеновые каши (гречневую, перловую и рисовую);
  • любые зеленые овощи и фрукты, зелень;
  • кисломолочную продукцию (био-кефир, ряженку, натуральный йогурт без красителей и консервантов);
  • компот из сухофруктов, кисель из фруктов и ягод;
  • нежирное белое мясо;
  • несдобное печенье, сушки.

По данным статистики, люди, которые не нарушают правила данной диеты, страдают от обострений атопического дерматита в 3-4 раза меньше. Поэтому гипоаллергенная диета рекомендована абсолютно всем пациентам с атопическим дерматитом.

Ротационная диета

Данный тип питания помогает избежать осложнений в том случае, если точно не удается выявить, какой продукт провоцирует аллергическую реакцию. Суть ротационной диеты состоит в том, что 1 продукт можно употреблять не чаще, чем 1 раз в 4 дня. Например, если в первый день включить в рацион гречневую кашу и груши, то в следующий раз эти продукты можно есть только на пятый день. Зато в течение одного дня можно употреблять одни и те же продукты, например, на завтрак съесть творог, а на полдник творожную запеканку.

Оптимальным для начала такой диеты являются 5 продуктов: мясо, крупяная каша, овощи, фрукты, кисломолочные продукты. Ежедневно нужно выбирать один из видов каждого продукта (например, куриное мясо, рис, кабачки, яблоко и кефир) и в течение дня питаться только ими. На следующий день нужно готовить блюда из других продуктов (например, используют говяжье мясо, гречневую кашу, морковь, банан и ряженку). Таким образом, рацион нужно менять каждый день, а употреблять продукты первого дня не ранее, чем через 4-5 суток от начала диеты.

Элиминационная диета

Должна назначаться специалистом, который в течение всего периода диеты будет контролировать состояние здоровья пациента. Суть элиминационной диеты заключается в том, чтоб полностью «очистить», или элиминировать ежедневный рацион больного, исключив аллергены. Это необходимо в тех случаях, когда заболевание протекает с частыми обострениями или очень тяжело, также этот тип питания используют, если не выявлен основной аллерген.

Данная диета включает в себя несколько последовательных этапов, в ходе которых добавляются определенные продукты питания:

  • 1-3 день. Разрешено пить чистую воду без газа, есть сухари (запрещено использовать в меню даже соль и сахар).
  • 4-5 день. В рацион пациента разрешают ввести 1 вид мяса нежирных сортов (чаще всего это курятина на пару или же отварная).
  • 6-7 день. В меню добавляют натуральный кисломолочный продукт (например, обезжиренный кефир).
  • 8-9 день. Разрешают добавить зеленые овощи (кабачки или патиссоны). Их рекомендуют отварить или приготовить на пару.
  • 10-12 день. В меню добавляют крупы, желательно начинать расширение рациона с безглютеновых круп.

В последующие дни, если не развивается обострение болезни, можно постепенно ввести другие сорта мяса (крольчатину, говядину, индейку), фрукты (яблоки, груши, банан). Важно постепенно увеличивать количество пищи, нельзя вводить новые продукты чаще, чем 1 раз в 3-5 дней. При появлении симптомов становится ясно, на какую группу продуктов появляется аллергическая реакция. Для максимальной “чистоты” эксперимента рекомендуется проводить элиминационную диету без приема разных лекарств, в том числе — и противоаллергических.

Пример меню на неделю при атопическом дерматите

В данной таблице представлен пример меню на неделю, однако тут можно найти только основные приемы пищи. Между ними нужно устраивать перекусы – они могут включать кисломолочные продукты, фрукты, разрешенные сладости и напитки.

Завтрак Обед Ужин
Понедельник Гречневая каша на воде, бутерброд из ржаного хлеба и сливочного масла, зеленый чай Суп на курином бульоне с картофелем, морковью и кабачками, рисовая каша, паровая тефтеля из говядины Картофельное пюре, отварная рыба, кисель, зефир
Вторник Овсяная каша с черносливом и курагой, творог, яблоко, некрепкий чай с мятой и мелиссой Рагу из крольчатины и овощей (тыквы, патиссонов, картофеля), ржаной хлеб, компот из сухофруктов Тушеная капуста, творожная запеканка с фруктами (на выбор), чай на травах
Среда Картофельное пюре, рыбная котлета, салат из свежих овощей (огурцы, капуста) с добавлением растительного масла Суп-пюре из моркови, капусты, кабачков и куриного мяса, кукурузная каша, хлеб, кисель из ягод Диетические блины на воде, фруктовое пюре из яблока и сливы
Четверг Перловая каша, тосты из ржаного хлеба со сливочным маслом, йогурт Суп с вермишелью на мясном бульоне, гречневая каша с запеченным в духовке мясом курицы, чай Овсяная каша на воде, чернослив, изюм, чай с галетным печеньем
Пятница Отварной рис, мясо кролика, приготовленное на пару с овощами, чай с ромашкой Овощное рагу с кабачками, баклажанами, картофелем и морковью, тефтели из куриного мяса на пару, йогурт Макароны с натуральным соусом из сметаны и зелени и нежирным сыром, ряженка
Суббота Манная каша на воде с сухофруктами, банан, творожная масса со сметаной, чай зеленый Говяжьи биточки, перловая каша, салат из свежих овощей, кисель Творожная запеканка, яблоко, запеченное в духовке, чай с мятой
Воскресенье Пшеничная каша, тост со сливочным маслом и сыром, кефир Суп с рисом и овощами, гречневая каша с отварными овощами, компот из сухофруктов, мармелад Фруктовое пюре из банана и яблока, финики, курага, зеленый чай

Правильное питание – это важный фактор, который влияет на течение атопического дерматита. Если заранее планировать свой рацион и следить за реакцией кожи на определенные продукты, можно избежать частого появления рецидивов. О диете при атопическом дерматите у детей можно узнать в этой статье.

kozhaexpert.ru

Гипоаллергенная диета при атопическом дерматите у детей и взрослых

Большая часть кожных заболеваний приходится на разные виды дерматита, самым распространенным среди которых выступает атопический. Он является болезнью наследственной этиологии, поэтому человеку на протяжении всей жизни приходится соблюдать диетическое питание. Основным его принципом является отказ от аллергенных продуктов. В период обострений пациенту рекомендуется питаться полезной пищей, чтобы ускорить регенерацию кожи. Кроме того, используемые в рецептах ингредиенты должны правильно обрабатываться.

Что такое атопический дерматит

Это хроническое заболевание кожи аллергической природы. Термин «атопия» означает иммунологический механизм развития болезни. Атопический дерматит развивается в результате наследственности. В основе механизма формирования этого кожного заболевания лежит генетическая способность организма вырабатывать в ответ на действие аллергенов избыточное количество антител. Последние и активируют аллергическую реакцию, которая проявляется более ярко по сравнению с нормой. Так, в основе атопического дерматита лежит генетическая «аномалия» иммунной системы.

Болезнь чаще диагностируется еще в младенчестве, вызывая появление у ребенка воспаленных красных пятен, имеющих шелушащуюся поверхность. Если самостоятельно дерматит не проходит, он становится хроническим и сопровождает человека всю жизнь. В весенне-осенний период отмечаются обострения патологии. Характерными симптомами атопического дерматита являются:

  • зуд;
  • сухость кожи (экзема);
  • высыпания в виде пятен, пузырьков, эрозий, трещин, чешуек;
  • гипопигментация кожи;
  • шелушение век;
  • бледность лица;
  • ослабление и поредение волос на затылке;
  • одутловатость и гиперемия стоп.

Причины развития и наследственная предрасположенность

Атопический дерматит – это мультифакторное заболевание, то есть оно имеет множество причин развития. Основной из них выступает наследственная предрасположенность. Практически у 80% пациентов, страдающих от атопического дерматита, врачи диагностируют отягощенный семейный анамнез. Это означает, что хотя бы один родственник имеет какую-либо атопию, например, поллиноз, бронхиальную астму, пищевую аллергию. Другая причина атопического дерматита – дисфункция иммунной системы. Она затрагивает два звена в организме:

  • Клеточное. При ослаблении этого звена наблюдается сниженное количество клеток-киллеров и супрессоров, которые в норме регулируют ответ организма на провоцирующие факторы.
  • Гуморальное. При дисфункции иммунной системы иммуноглобулин Е (IgЕ) накапливается в большом количестве, что усиливает ответные реакции организма.

Из-за нарушения работы этих двух звеньев формируется генерализованная гиперчувствительность организма к раздражителям. В результате создаются условия, при которых под действием триггеров (провоцирующих факторов) и проявляются симптомы атопического дерматита. Заболевание развивается из-за повышенной продукции клеток иммуноаллергической реакции. Кроме причин, атопический дерматит имеет ряд пусковых факторов, под влиянием которых появляются его симптомы. Так, роль стартовой сенсибилизации в формировании атопии кожи могут играть:

  • дисбактериоз кишечника;
  • глистные инвазии;
  • ферментопатии;
  • нарушения моторики кишечника;
  • муковисцидоз;
  • заболевания желчного пузыря или печени;
  • сухость или ксероз кожи;
  • воздействие стрессов и холода;
  • пищевая аллергия;
  • прием Аспирина, противосудорожных препаратов, сульфаниламидов, антибиотиков.

Принципы диеты

Главным мероприятием в борьбе с атопическим дерматитом, кроме наружного применения мазей, является соблюдение особой диеты. Придерживаясь рекомендаций врача, можно обеспечить максимальный терапевтический результат лечения. Диетическое питание необходимо не для похудения, а с целью снижения контакта с аллергенами и поступления в организм всех необходимых витаминов и микроэлементов. По этой причине составление меню имеет несколько иные принципы, основными из которых являются следующие:

  • Не употреблять пищу с яркими вкусовыми качествами. Ограничению подлежат сладости, соль, кислые и острые блюда, пряности, специи. Из сладкого изредка допускаются десерты на основе фруктозы.
  • Питаться маленькими порциями до 4-5 раз в день, чтобы избежать перегрузки пищеварительной системы.
  • Выбирать овощи и фрукты по сезону. Использовать предпочтительно выращенные на дачных участках без добавления синтетических удобрений.
  • На протяжении дня выпивать не менее 1,5 л чистой воды, чтобы нормализовать водно-солевой баланс в организме. При диффузном нейродермите пить только бутилированную.

Технология обработки и приготовления продуктов

Рецепты нужно выбирать так, чтобы готовые блюда благотворно влияли на органы желудочно-кишечного тракта. Нельзя пользоваться методами квашения, соления и брожения. Предпочтительнее выбирать способ обработки паром. Допускается также запекать в духовке или варить ингредиенты. Их термическая обработка помогает снизить аллергенность блюд. По этой причине относительно противопоказанным является употребление сырых овощей и фруктов. Существует еще несколько рекомендаций относительно приготовления блюд:

  • Картофель предварительно вымочить в холодной воде в течение пары часов, чтобы уменьшить количество крахмала в нем.
  • Готовить супы на втором или третьем бульоне, сливая жидкость после первого закипания. Это поможет уменьшить жирность блюда.
  • Каши варить на третьей воде, сливая первые две сразу после закипания.
  • Салаты заправлять кукурузным, оливковым или подсолнечным нерафинированным маслом. Они являются источниками жирных кислот, необходимых для восстановления кожных покровов;
  • Перед употреблением молока разбавить его водой в пропорции 1:1 и прокипятить.

Питание при атопическом дерматите

Гипоаллергенная диета при атопическом дерматите предполагает индивидуальный подход в составлении меню. Всего существует три варианта рациона, которые назначаются в зависимости от того, был ли выявлен аллерген, и с учетом состояния пациента. Так, в практике применяются такие системы питания:

  • Элиминационная. Необходима для полной очистки организма в период обострения. Начинается практически с полного голодания. Затем каждые несколько дней в меню при атопическом дерматите вводят один продукт, что и помогает выявить аллерген.
  • Ротационная. Имеет более сложный принцип питания, суть которого заключается в одновременном употреблении разнообразных продуктов. Особенно популярная эта гипоаллергенная диета в педиатрии, поскольку она не такая строгая.
  • Антиаллергенная. Данная гипоаллергенная диета назначается уже при точно установленном диагнозе и выявленном аллергене. По поводу меню нужно интересоваться у врача, поскольку указать полный список разрешенных и запрещенных блюд для атопического дерматита нельзя.

Элиминационная диета

Рацион этой гипоаллергенной диеты очень строгий, поэтому чаще назначается взрослым людям при обострении атопического дерматита. Элиминация направлена на достижение следующих целей:

  • очистить организм от аллергенов;
  • «обнулить» рацион;
  • снизить воздействие аллергенов на организм;
  • вводя по одному продукту за несколько дней, выявить аллергенные.

Стоит отметить, что элиминационная диета может вызвать микроэлементоз, гипо- или авитаминоз. Ее рацион на протяжении нескольких дней меняется следующим образом:

  1. Первые 3 дня. Пациент должен питаться только сухарями и водой. Это необходимо для очищения организма и последующего введения в рацион новых блюд.
  2. 4-5 дни. Вводится мясо одного вида, например, нежирная свинина, язык или отварная говядина. При этом наблюдают за реакцией организма. Если негативные проявления отсутствуют, то можно продолжать.
  3. 6-7 сутки. Вводится один молочный продукт, желательно – кисломолочный.
  4. 8-9 сутки. В рацион добавляют отварные овощи.
  5. 10-11 сутки. Допускается употребление круп.

Чтобы не сбиться при введении новых блюд, врачи рекомендуют завести пищевой дневник. Туда записывают дни, употребляемые блюда и реакцию на них. Если на что-то возникла аллергия, то этот ингредиент сразу исключают из меню. При хорошей реакции на такую диету допускается вводить следующее:

  • нежирную птицу (индейку, филе);
  • фрукты (бананы, яблоки).

У детей пищевая аллергия или непереносимость является провоцирующим атопический дерматит фактором только в 10% случаев. По этой причине элиминационная гипоаллергенная диета приносит положительный результат в лечении лишь небольшой части маленьких пациентов. Элиминационная диета для взрослых в период обострения предполагает употребление продуктов с низкой аллергизирующей активностью, таких как:

  • тыква;
  • патиссоны;
  • нежирные сорта говядины;
  • рисовая и перловая крупа;
  • огурцы;
  • кабачки;
  • субпродукты;
  • отварное куриное мясо;
  • репа;
  • зеленые яблоки;
  • белая смородина;
  • нежирный творог;
  • груши;
  • сухофрукты;
  • овсяная каша;
  • арбуз;
  • оливковое и подсолнечное масла.

Антиаллергенная

Суть этой гипоаллергенной диеты заключается в отказе от ингредиентов блюд, которые вызвали аллергию. У детей такими являются яичный желток и бобовые. Взрослые же страдают от аллергии, которая развивается на фоне комплексного влияния ингаляционных и алиментарных аллергенов. Основными провокаторами для них являются каротиносодержащие продукты и орехи. Подбор меню осуществляется индивидуально, поскольку у каждого человека аллергическую реакцию провоцируют разные аллергены.

Для корректировки рациона пациент должен регулярно проходить обследование работы пищеварительной системы. Причина в том, что многие продукты вызывают негативную реакцию только на фоне нарушения функционирования слизистой кишечника, т.е. являются псевдоаллергенами. После элиминационной диеты можно постепенно расширять свой рацион по следующей инструкции:

  1. Сначала ввести белый хлеб, нежирную белую рыбу, отварную свинину, зеленые и желтые фрукты, овощи.
  2. При отсутствии негативной реакции в рацион добавляют фрукты и овощи красного и оранжевого цветов. Далее вводят компоты и пюре из фруктов, свежевыжатые соки. Так формируется базовый гипоаллергенный рацион питания больного с атопическим дерматитом.
  3. Пищу с высокой степенью аллергенности вводят постепенно. Она в рационе необходима, поскольку является полезноц с точки зрения энергетической ценности и содержания микронутриентов. К такой относят томаты, орехи, клубнику, дыню, цитрусовые, морепродукты, шоколад, икру, мед.

Ротационная­

В педиатрической практике чаще применяется ротационная диета. Она необходима для обнаружения аллергии на определенные ингредиенты блюд. Меню этой гипоаллергенной диеты разнообразно. По мнению многих ученых, однотипный рацион значительно увеличивает риск развития аллергии. Чем больше человек употребляет один продукт, тем выше вероятность формирования негативной реакции на него. Ротационная гипоаллергенная диета при атопическом дерматите помогает этого избежать. Согласно ее принципам, все продукты делят на следующие группы:

  • мясная;
  • овощная;
  • молочная;
  • злаковая;
  • фруктовая.

Основной принцип ротационной диеты – добавление по одному ингредиенту из каждой группы в течение каждых четырех суток. Повтор какого-либо из них допускается только на пятый день. Это помогает отслеживать реакцию на разные блюда. Если какой-то ингредиент вызвал у вас подозрение, то попробуйте ввести его в следующие 4 дня, но уже в другой комбинации. При повторной реакции продукт исключают из рациона. Чтобы не запутаться, при ротационной диете стоит тоже вести пищевой дневник.

Таблица разрешенных и запрещенных продуктов

Все продукты по степени аллергенности условно разделяют на три группы. Сильно аллергенные стоит вводить в рацион по одному и следить за реакцией организма на них. После этого можно решать о возможности включения данного продукта в повседневный рацион. Степень аллергенности удобнее определять по таблице:

Группа продуктов/Потенциал аллергизирующей активности

Низкий

Средний

Высокий

Фрукты и ягоды

  • крыжовник;
  • белая смородина;
  • белая черешня;
  • сушеные яблоки, чернослив и другие сухофрукты;
  • зеленые яблоки;
  • зеленые груши;
  • сливы.
  • бананы;
  • черника;
  • арбуз;
  • клюква;
  • черная и красная смородина;
  • голубика;
  • брусника.
  • вишня;
  • виноград;
  • малина;
  • земляника;
  • облепиха;
  • клубника;
  • персики;
  • абрикосы;
  • консервированные соки, компоты;
  • изюм, курага, инжир, финики;
  • хурма;
  • киви, фейхоа, ананасы, папайя;
  • красные яблоки;
  • дыня;
  • цитрусовые;
  • гранаты.

Овощи, бобовые и зелень

  • петрушка;
  • свежие огурцы;
  • патиссоны;
  • тыква;
  • шпинат;
  • картофель;
  • белокочанная и другие сорта капусты;
  • кабачки;
  • зеленый салат;
  • укроп.
  • зеленый горошек;
  • репа;
  • баклажаны;
  • бобовые;
  • картофель.
  • помидоры;
  • свекла;
  • семена подсолнечника;
  • морковь;
  • красный и зеленый перец;
  • сельдерей;
  • щавель;
  • морковь;
  • редис;
  • томатный соус;
  • брюква.

Мясо и субпродукты

  • кролик;
  • конина;
  • паровая или вареная говядина;
  • нежирные сорта свинины;
  • баранина.
  • телятина;
  • вареные колбасы;
  • курица;
  • индейка;
  • гусь;
  • утка;
  • куриный бульон;
  • сардельки и сосиски;
  • копченые колбасы;
  • деликатесы;
  • свинина.

Рыба и морепродукты

  • хек;
  • судак;
  • треска;
  • нежирные сорта речной рыбы.
  • рыбные консервы;
  • красная и черная икра;
  • красная и белая рыба;
  • ракообразные;

Молочные продукты

  • сливочное масло;
  • кисломолочные продукты;
  • сметана;
  • неострые сорта сыра.
  • пресное молоко;
  • сливки;
  • сливочные сырки;
  • плавленый сыр;
  • острый сыр со специями;
  • коровье молоко;

Напитки

  • кефир;
  • бифидок;
  • чай некрепкий, зеленый;
  • компоты;
  • ацидофилин;
  • натуральный йогурт;
  • минеральная вода;
  • цикорий;
  • сок и отвар шиповника.
  • газировка;
  • алкогольсодержащие напитки;
  • кофе;
  • какао;
  • кисель.

Крупы и каши

  • вымоченный рис;
  • гречка;
  • кукурузная.

Углеводосодержащие

  • простые сушки;
  • пастила;
  • зефир;
  • макаронные изделия;
  • сухое печенье;
  • хлеб с отрубями;
  • крекеры;
  • сухари.
  • сдобный хлеб;
  • пряники;
  • мороженое;
  • шоколад;
  • торты с кремом.

Другое

  • кукурузное или оливковое масло.
  • корица;
  • горчица;
  • орехи;
  • жевательная резинка;
  • уксус;
  • желток яиц;
  • грибы;
  • майонез;
  • перец;
  • халва;
  • мед;
  • чеснок.

Диета при дерматите у взрослых – меню

Гипоаллергенная диета при атопическом дерматите подбирается с учетом возраста больного. В зависимости от этого критерия выделяют следующие группы пациентов:

  • новорожденные – 0-2 года;
  • дети – 2-12 лет;
  • подростки и взрослые – от 12 лет.

Развитие атопического дерматита в возрасте после 12 лет – это редкий случай. Чаще данное заболевание диагностируется еще в младенчестве, после чего следует длительный период ремиссии. В старшем возрасте патология может активизироваться под воздействие триггеров – провоцирующих факторов. В таком случае взрослым обязательно нужно соблюдать гипоаллергенную диету. Если у пациента отсутствует аллергия к определенной группе продуктов, то допускается питаться по более разнообразному меню. Примером служит следующий режим питания:

День недели

Завтрак

Обед

Ужин

Понедельник

Овсяная каша на воде, сухофрукты, чай.

Рис, отварная говядина, отвар шиповника.

Отварная говядина с овощным рагу, чай.

Вторник

Груша, творожная запеканка, цикорий.

Гречневая крупа, язык, отвар шиповника.

Отварная индейка с рисом, чай.

Среда

Чай, тост с яблочным джемом.

Чай, овощной суп-пюре.

Отварная цветная капуста с говяжьими тефтелями, шиповник.

Четверг

Овсянка на воде с тыквой, некрепкий кофе.

Гречневая каша, тефтели из говядины, чай.

Чернослив, салат овощной, отвар шиповника.

Пятница

Чернослив, пара печений, чай.

Овощное рагу с отварной курицей, шиповник.

Тушеная капуста с языком.

Суббота

Хлопья кукурузные с кефиром, чай.

Баранина с отварными овощами, шиповник.

Риск с тушеным кроликом, чай.

Воскресенье

Цикорий, тост с сыром.

Тефтели свиные, суп овощной, гречка.

Тушеная капуста, свекольник.

Особенности рациона для беременных женщин

В период грудного вскармливания любая женщина должна придерживаться ряда правил в отношении своего питания. Это объясняется тем, что все продукты с молоком попадают и в организм ребенка. Для профилактики развития у малыша атопического дерматита кормящей женщине нужно придерживаться таких правил:

  • пить только черный чай, крупнолистовой, без ароматизаторов;
  • воздержаться от жареной, пряной, горячей пищи;
  • отказаться от ярких фруктов и овощей;
  • не употреблять продукты с красителями, шоколад, морепродукты;
  • исключить все продукты с высокой степенью аллергенности и минимизировать пищу со средней;
  • ограничить контакт с бытовой химией;
  • уменьшить количество животных жиров в рационе;
  • не пользоваться духами и антиперспирантами;
  • из мяса отдавать предпочтение говядине или крольчатине;
  • из растительных масел использовать рапсовое, кукурузное или оливковое;
  • каши готовить на воде, обезжиренном молоке или овощных отварах;
  • употреблять только вареные блюда или приготовленные на пару;
  • исключить продукты с высоким содержанием каротина, такие как морковь, тыква, свекла, перец, томаты.

У детей

Рацион ребенка даже при гипоаллергенном питании должен быть сбалансированным. Для активного роста детский организм нуждается в большом количестве белка- Он составляет не менее четверти от всего суточного рациона. Белок можно получить из постной индейки или курицы. Все блюда для ребенка нужно готовить в домашних условиях и непосредственно перед каждым приемом пищи. Перерывы между ними должны составлять около 2,5-3 ч.

При коротких интервалах между трапезами нагрузка на пищеварительный тракт ребенка не так высока, и органы могут функционировать правильно. Меню же гипоаллергенной диеты при атопическом дерматите у детей представлено в таблице:

День недели

Завтрак

Обед

Ужин

Понедельник

Гречневая каша на воде с оливковым маслом.

Суп из картофеля и капусты на говяжьем бульоне, компот из зеленых яблок.

Отварная говядина с пшенной кашей, зеленое яблоко.

Вторник

Гречневая каша с ложечкой рапсового масла, чай без сахара.

Картофельный суп на воде с добавлением сметаны, компот.

Каша рисовая из предварительно вымоченного риса, компот из сушеных яблок.

Среда

Нежирный сыр, рисовая жидкая каша.

Отварная говядина или мясное пюре с предварительно вымоченным рисом.

Мясные котлеты на пару с пюре из картофеля.

Четверг

Салат из свежей капусты с оливковым маслом, тост с хлебом.

Паровые мясные биточки, щи из свежей капусты, компот.

Детский творожок, ленивые голубцы с отварным рисом.

Пятница

Каша овсяная с черносливом.

Отварные макароны со сливочным маслом.

Салат из свежей капусты с растительным маслом, тушеный картофель с отварным мясом.

Суббота

Вязкая гречневая каша, кусочек сыра, хлеб с маслом.

Суп с вермишелью, мясные паровые биточки, тушеная капуста.

Отварной картофель со сливочным маслом.

Воскресенье

Каша овсяная жидкая, хлеб со сливочным маслом.

Суп картофельный со сметаной, мясное пюре с бефстроганов из отварного мяса.

Овощное рагу с мясной котлетой на пару.

Введение прикорма для грудничков

Начинать вводить прикорм допускается при достижении ребенком возраста 5-6 месяцев. Более позднее введение взрослой пищи не является профилактикой развития атопического дерматита, поэтому долго тянуть с этим процессом не имеет смысла. Вводимые продукты должны быть многокомпонентными и безглютеновыми и без следующих веществ в составе:

  • соль;
  • сахар;
  • консерванты;
  • ароматизаторы;
  • красители;
  • бульон;
  • молоко.

При диарее полезно давать ребенку каши, а при запорах – овощные пюре. Детей полугодовалого возраста допускается кормить мясом, но только в пюреобразной форме. Разрешено применять свинину, индейку, ягненка, а телятину и говядину – только при условии отсутствия гиперчувствительности к белку коровьего молока. Фрукты нужно вводить в рацион грудничка к концу первого года жизни и только в термически обработанном виде. Рыба, шоколад, фаст-фуд и куриные яйца находятся под запретом.

Из искусственных смесей стоит выбирать те, которые обладают высокой степенью гидролиза, поскольку они расщеплены на более мелкие ферменты и легче усваиваются. В неделю нужно вводить не более одного нового продукта. Прикорм дают уже в середине или конце основного кормления. В общий список возможного прикорма для годовалого малыша входят следующие блюда:

  • соки и фруктовые пюре;
  • кефир;
  • обезжиренный творог;
  • овсяная и гречневая каша;
  • дважды вываренная говядина или крольчатина;
  • овощное пюре из капусты или вымоченного картофеля.

После введения одного ингредиенты блюд нужно ждать 2-3 дня. Только спустя такое время возможная аллергия проявится. Если негативная реакция не последовала, то допускается увеличивать количество введенного продукта, но постепенно, с маленькой ложечки. Ни в коем случае нельзя скармливать ребенку сразу всю тарелку или баночку, даже если он ест с большим аппетитом.

Эффективность и результаты

Соблюдение гипоаллергенной диеты при атопическом дерматите помогает увеличить продолжительность периода ремиссии и снизить реактивность иммунной системы. Даже при выполнении всех рекомендаций диетолога могут возникнуть сложности с выявлением аллергена. Иногда аллергический ответ развивается на те ингредиенты блюд, которые в реальности не являются причиной негативной реакции организма.

В этом случае необходимо исключить перекрестную аллергию. Она представляет собой реакцию организма на вещества, схожие по структуре с аллергеном. Например, у человека есть чувствительность к антибиотикам. По этой причине у него может развиться аллергия на мясо или другие продукты, в которые для увеличения срока хранения добавлялись аналогичные вещества. В таком случае приходится исключать все ингредиенты, которые схожи друг с другом. Они представлены в таблице:

Главный аллерген

Возможные реакции на другие продукты

Картофель

Растения из семейства пасленовых: табак, томаты, баклажаны, салатный перец, паприка.

клубника

Земляника, брусника, ежевика, красная и черная смородина.

Морская и речная рыба

Морепродукты, сухой корм для рыбок.

киви

Рисовая или овсяная мука, злаковые, авокадо, бананы, гречка, орехи.

Мандарины

Другие виды цитрусовых.

Арахис

Помидоры, бананы, косточковые плоды, зеленый горошек, соевый белок.

Морковь

Зелень петрушки, сельдерей.

Цельное коровье молоко

Телятина, жирная и нежирная говядина, лекарства, основанные на веществах из поджелудочной железы крупного рогатого скота.

Сливы

Абрикосы, ядра миндаля, яблоки разных сортов, вишня, черешня, нектарины.

Видео

Отзывы

Елена, 29 лет

У моей дочки впервые появился диатез в возрасте 6 месяцев. Причиной стал прикорм, хотя я и соблюдала все рекомендации врача. В результате пришлось переходить на искусственные смеси. Улучшение было – диатез стал проявляться реже, но до 2 лет все же были рецидивы. С этого возраста стали соблюдать гипоаллергенную диету и атопический дерматит больше не проявлялся.

Татьяна, 36 лет

Я соблюдаю гипоаллергенную диету еще с подросткового возраста. Аллерген выявила при помощи ротационной системы питания, после чего полностью исключила этот продукт из рациона. Высыпания на коже иногда появляются, но таких болезненных ощущений и зуда больше не доставляют.

allslim.ru

Диета при атопическом дерматите (меню на неделю)

От многих хронических заболеваний трудно избавиться без коррекции питания. Но некоторые из них можно победить только радикальными методами. Изменение рациона больного происходит раз и навсегда. Такова жесткая диета при атопическом дерматите, провокаторами которого зачастую становятся пищевые продукты. Чтобы исключить риск рецидива, надо полностью убрать те, что могут вызвать обострение, и заменить их полезной пищей, которая способствует устранению симптомов атопической разновидности дерматита.

Особенности питания

Рацион должен быть сбалансированным, поэтому надо обеспечить поступление в организм всех необходимых микроэлементов, витаминов. Особенно важно это для ребенка с атопическим дерматитом. Поэтому диета для детей основывается на следующих принципах:

  1. Дробное питание — главное. Кормить малыша надо чаще, но порции должны быть маленькими. Такой режим освобождает желудок от тяжелой работы, что приводит к быстрой усвояемости необходимых веществ.
  2. Нельзя заставлять малыша есть, если он не голоден.
  3. В рационе не может быть ни единого потенциального аллергенного агента.

При атопическом виде дерматита обязательно ведение специального пищевого дневника. Это таблица, в которой должны быть упомянуты все продукты, а также записана реакция малыша с дерматитом на каждый из них. Этот способ позволит легко выявить все нежелательные элементы, приводящие к ухудшению состояния, чтобы вовремя их исключить.

Взрослые тоже должны изучить несколько рекомендаций:

  1. Из-за возможного негативного влияния на органы пищеварения продукты лучше готовить на пару, запекать или отваривать.
  2. Жареное, маринованное, копченое — табу. Избегать нужно большого количества соли, сахара, уксуса. Специи, консерванты, красители, быстрые углеводы также находятся под запретом.
  3. Дробное питание оптимально и для взрослых людей.
  4. Фрукты, овощи употреблять в сезон, предпочтительнее с дачного участка. Для снижения негативного влияния с фруктов срезают кожуру, а овощи вымачивают в воде. После их закипания воду сливают, заменяют свежей. Так же готовят мясные бульоны, но сливают их дважды.
  5. Салаты, каши необходимо заправлять исключительно растительными жирами — подсолнечным, оливковым, льняным или кукурузным.

1,5 л чистой воды ежедневно — необходимость при любом дерматите, в том числе атопическом. Обильное питье приводит к нормализации водно-солевого баланса, улучшает обмен веществ.

Что можно есть при атопическом дерматите

Слово «диета» часто пугает. Многие люди считают, что меню будет однообразным, а еда — совсем невкусной. Однако они заблуждаются, ведь список продуктов, дозволенных для больных атопической формой дерматита, довольно велик:

  1. Злаки. Каши и гарниры предпочтительнее готовить на воде. Разрешают пшено, гречневую, овсяную, перловую крупу. В стадии ремиссии можно использовать вымоченный рис (лучше оставить его в воде на ночь), кукурузную крупу.
  2. Масла. Животные жиры при атопическом виде дерматита не разрешены, но допускается небольшое количество качественного сливочного масла — ежедневно не более 10 г. У растительных масел отсутствуют противопоказания, наоборот, их рекомендуют.
  3. Молочная продукция. Никаких претензий нет к нежирным кисломолочным напиткам. Натуральные йогурты, кефир и творог только приветствуются, если нет негативной реакции. Сыром неострых сортов можно разнообразить рацион в период ремиссии дерматита. Любые другие продукты исключаются, но козье молоко при атопическом дерматите у ребенка, который вскармливается искусственно, считается спасением, так как оно гипоаллергенно и питательно.
  4. Мясо. Нет ограничений на отварное постное мясо. Взрослым можно готовить блюда из различных видов мяса: из баранины, индейки, конины, кролика, курицы, свинины, телятины, субпродуктов. Маленьким детям с риском атопической сыпи запрещается курятина и телятина.
  5. Рыба. Речная нежирная разрешена, если не вызывает нежелательной реакции. Ее нужно запекать или отваривать на пару.
  6. Овощи. Лучшими при атопическом виде дерматита считают зеленые виды, включая болгарский перец, но только этого цвета. Ремиссия расширяет список: добавляются бобовые, светлая тыква и баклажаны.
  7. Фрукты, сухофрукты. Разрешаются зеленые яблоки, желтые сливы, груши, финики, чернослив. Бананы требуют осторожного подхода.

Неизвестно, какой продукт или их сочетание может вызвать атопическую реакцию организма, поэтому блюда с большим количеством ингредиентов лучше готовить реже.

Таблица запрещенных продуктов и перекрестной реактивности

Пищевые аллергены опасны сами по себе, но иногда к некоторым из них присоединяются другие раздражители, имеющие в составе сходные вещества, вызывающие реакцию организма. Чтобы она началась, достаточно во время еды вдохнуть «отравленный» аллергеном воздух.

Специалисты рекомендуют применять гипоаллергенную диету при атопическом дерматите только при точно установленном диагнозе.

Таких сочетаний надо избегать.

Типы аллергии Главные перекрестные аллергены
На пыльцу деревьев Орехи

Морковь

Петрушка

Сельдерей

Плоды кустарников и деревьев: абрикос, вишня, груша, персик, черешня, яблоко
На пыльцу злаков Геркулес

Мучные изделия

Хлебобулочная продукция

Квас

Копченая и полукопченая колбаса

Какао

Кофе

Овсяная крупа

На пыльцу сорных растений Арбуз

Баклажаны

Дыня

Горчица

Кабачки

Майонез

Семечки и продукты, изготовленные из них

На грибки — плесневые и дрожжевые Вино, сидр

Дрожжевое тесто

Квашеная капуста

Ликер

Пиво и квас

Сыр

Сахар и его заменители

Ферментированные продукты

На коровье молоко Говядина, телятина

Козье молоко

Ферментные препараты из поджелудочной железы КРС
На куриные яйца Куриный бульон, мясо

Перепелиные яйца, мясо

Утиное мясо

Майонез

Виды рационов для атопиков

Помимо обычной гипоаллергенной диеты, рекомендованной при атопическом виде болезни, существуют еще два вида ограниченного питания. Они назначаются при обострении дерматита.

Элиминационная диета

Этот рацион отличает особая строгость. Цель диеты — быстрое определение аллергена, спровоцировавшего дерматит. Поэтому питание в этот период настолько скудное, что грозит опасными последствиями — дисбалансом микроэлементов и авитаминозом. Первые три дня больной ест лишь пресные сухари, запивая их негазированной минеральной водой.

Основное правило – исключение причинно-значимого пищевого раздражителя, замена пищи с высоким риском аллергических реакций низкоаллергенным наименованием.

По истечении этого срока в рацион каждый день добавляют по одному новому продукту. После приема за состоянием следят сутки. Начинают определение аллергена с молочных напитков, затем, ни на йоту не меняя схемы, переходят к другим растительным и животным продуктам. В случае выявления атопической реакции раздражитель исключается. Элиминационная диета для детей требует от родителей не только завести пищевой дневник, но и исключать продукты, способные спровоцировать перекрестные реакции.

Ротационная диета

Из-за генетической предрасположенности к атопической сыпи разнообразное меню с большой долей вероятности приведет к реакции организма. Однообразие, наоборот, риск приступа дерматита сильно снижает. Поэтому ротационная (круговая) диета предписывает цикличный прием продуктов. В течение одного дня надо съесть по одному виду овоща, фрукта, белкового и зернового продукта. Такое питание продолжается 4 дня. Затем следует введение новых продуктов.

Пищевой дневник также необходим. В нем записывают последовательность, отмечаются все изменения в самочувствии. Если возникла негативная атопическая реакция на какую-либо составляющую рациона, его включают в новый набор. Если аллергия возникла снова, его полностью исключают. Такая ротация меню при атопическом дерматите у детей и взрослых предпочтительнее, так как она препятствует накоплению антител к определенной группе, позволяет питаться разнообразно, попутно выявляя опасные продукты.

Диетические рекомендации по возрастам

Атопический вид дерматита имеет разделение по возрастным категориям. Для каждой из них есть определенные рекомендации и разрешенные продукты.

Для детей

Гипоаллергенная диета при атопическом дерматите у детей зависит от их возраста. Если новорожденный находится на грудном вскармливании, вся ответственность возлагается на мать, которая должна ввести ограничения в свой рацион. Если это невозможно или не приносит желаемого результата, то лучше перевести ребенка на искусственное питание. Поэтому главными шагами диеты для малышей до года является правильное и своевременное введение прикорма и корректный выбор смеси. В противном случае есть риск знакомства с дерматитом. Если лечебные смеси рекомендует врач, то с правилами прикорма надо ознакомиться подробнее:

  1. Вводится прикорм в 5-6 месяцев, но только при ремиссии атопического дерматита.
  2. Малое количество компонентов обязательно.
  3. Гипоаллергенные продукты одобряет аллерголог, но только после анализов.
  4. Рекомендованные мясные пюре — из индейки, свинины, ягненка, остальное — под запретом.
  5. Термически обработанные фрукты вводятся ближе к концу первого года жизни.

С 1-2 лет начинается постепенное расширение рациона, цели которого — снижение антигенного влияния, стабилизация работы ЖКТ. Основа — диетический стол №5. Пища должна быть термически обработанной, измельченной, из приправ разрешено только мизерное количество соли. Допускается использование ротационной диеты. Баловать ребенка шоколадом, конфетами, всевозможными сладостями, фастфудами абсолютно запрещено.

Для взрослых и подростков

Диета при атопическом дерматите у взрослых и подростков обязательна. Для последних особенно, потому что нередки случаи повторной активизации дерматита атопической формы после перенесенной в детстве болезни. Если у пациента не выявлена гиперчувствительность к продуктам, то может быть рекомендован низкокалорийный рацион по Адо. Список продуктов определяется исходя из возраста, пола, росто-весовых категорий и гиперчувствительности к аллергенам.

Однако в питание при атопическом дерматите у взрослых нет места:

  • жирной и жареной пище;
  • различным фастфудам;
  • газированным, энергетическим напиткам, тоникам, алкоголю;
  • соленьям, копченостям, консервам, маринадам.

Диету крайне важно соблюдать даже во время праздников. Рекомендуется иметь строгий распорядок дня, избегать стрессов, распрощаться со всеми вредными привычками, поддерживать чистоту.

Для беременных и кормящих женщин

Диеты во время беременности и в период лактации при дерматите во многом сходны, различие лишь в наличии у грудничка реакции на определенный продукт. Для коррекции рациона требуется исключить все сильные аллергены, даже если они переносятся хорошо малышом и матерью. С продуктами, которые не относятся к этой категории, но иногда могут спровоцировать приступ атопической сыпи, следует быть осторожными, лучше по возможности минимизировать их употребление.

Нужно обязательно включать в рацион витаминные комплексы и пробиотики. Если атопический дерматит обнаружен у кормящей женщины, то серьезные ограничения в ее питании должны стать главным стимулом для перевода малыша на смешанное вскармливание. Нередко советуют перейти полностью на искусственное.

7-дневное гипоаллергенное меню

Составляя меню на неделю, при атопической форме дерматита учитывают и риск возникновения перекрестной аллергии. Потому предложенный вариант может быть подкорректирован врачом.

День первый

  1. Утро: запеканка из крупы и овощей, чай.
  2. День: овощное рагу, паровые котлеты, йогурт.
  3. Вечер: макароны из твердых сортов, тефтели, кисель из яблок.

День второй

  1. Утро: сэндвич с отварной индейкой, груша, йогурт.
  2. День: мясной суп на овощном отваре, банан, чай.
  3. Вечер: гарнир из кукурузной крупы, салат из свежих кабачков, кисель.

День третий

  1. Утро: каша из геркулеса с сухофруктами, чай.
  2. День: суп из овощей с телятиной, ряженка, яблоко.
  3. Вечер: каша из геркулеса с овощами, компот.

День четвертый

  1. Утро: салат из овощей и фруктов, отварная курица, чай.
  2. День: борщ на овощном отваре, котлеты, сок.
  3. Вечер: овощи, приготовленные со свининой.

День пятый

  1. Утро: макароны с овощами, зеленый чай.
  2. День: овсяная каша, груша, компот.
  3. Вечер: рыба, сваренная на пару, запеченные кабачки, йогурт.

День шестой

  1. Утро: низкокалорийный йогурт, 2 ржаных сухарика с авокадо, чай.
  2. День: капуста, тушеная с гречневой крупой, компот.
  3. Вечер: гуляш из говядины с отварным картофелем, яблоко.

День седьмой

  1. Утро: каша из пшена с изюмом, чай.
  2. День: суп из брокколи, котлеты из курицы, овсяный кисель.
  3. Вечер: вегетарианский плов с отварной говядиной или свининой, простокваша.

Все супы лучше варить на овощном бульоне, добавляя в них мясо, приготовленное отдельно. Важно также уменьшить количество соли и придерживаться продуктов, разрешенных в диете №5.

Рецепты полезных блюд

Несмотря на ограниченный список дозволенных продуктов, есть рецепты, которые понравятся даже здоровым людям. При дерматите можно приготовить следующие несложные блюда.

Картофельная запеканка

Нужно взять:

  • брокколи — 400 г;
  • картофель — 4 штуки;
  • оливковое масло;
  • сыр (немного).

Картофель нарезают тонкими кружками, брокколи измельчают. Сначала выкладывают слой картофеля, слегка сбрызгивают маслом, затем выкладывают капусту. Ее накрывают вторым слоем картофеля, смазывают поверхность маслом, посыпают сыром. Ставят блюдо в духовку (180°C), готовят около 40 минут.

Гречневый плов с индейкой

Ингредиенты:

  • гречневая крупа — 1 стакан;
  • 300 г индейки;
  • 1 небольшая луковица;
  • растительное масло – 1-2 ст. л.

Тщательно промытую крупу засыпают в кипяток (2 стакана), варят 3-5 минут, снимают с огня, закутывают. Пока крупа доходит, отваривают филе индейки. Режут луковицу, осторожно и недолго пассеруют в масле, затем добавляют мясо, нарезанное на небольшие кусочки. Затем смешивают с крупой.

Яблоки, запеченные с творогом

Для десерта нужно взять:

  • зеленые яблоки — 3-4 штуки;
  • 200-300 г нежирного творога;
  • сахар по вкусу.

Фрукты делят пополам, семена убирают. Мякоть осторожно вырезают ножом или ложкой, измельчают, соединяют с творогом и сахаром, фаршируют яблоки. Ставят блюдо в духовку (180°C) на 20 минут.

Меню для ребенка при атопическом дерматите не должно быть однообразным. Поэтому в качестве десерта можно приготовить торт. Но не простой, а диетический. Для него подойдут ингредиенты, которые не требуют выпечки. Это может быть творог и галеты, бананы, пюре из фруктов. Печенье будет служить слоями, которые промазывают смесью творога и фруктов.

skinperfect.ru

Диета при атопическом дерматите у детей и взрослых меню на неделю

Атопическая форма дерматита – это одно из самых сложных проявлений аллергии. Она имеет хроническую природу с периодическими обострениями. Рецидивы случаются, главным образом, осенью и весной. На кожных покровах появляются красные пятна, они шелушатся. Атопический дерматит вызывается, почти всегда, пищевыми аллергенами и носит наследственный характер. Чаще все проявляет себя аллергия уже у младенцев, но начало у в подростковом возрасте и во взрослом не исключение. Самый действенный элемент терапии атопического дерматита – специальная система питания, которой больной должен придерживается постоянно. В период рецидива диета усложняется, так как нужно вводить и продукты безопасные, и улучшающие метаболизм, и ускоряющие регенерационные процессы кожи.

Ротационная диета при атопичеком дерматите

Эту диету нельзя отнести к строгим, хоть она и имеет существенные ограничения. Рацион ориентирован на обнаружение продуктов, вызывающих реакцию в организме. Особенность данной диеты – постепенное добавление продукта из определенной группы. Для чего 1 раз в 4 суток водится один продукт из группы. Например, ввели рис, свинину нежирных сортов, кефир:

  • утром готовится рисовая каша без молока;
  • днем вареное свиное мясо с рисовым гарниром;
  • вечером свиные тефтельки, рис с кефиром.

Любой из этого набора продуктов можно будет использовать опять не раньше через четверо суток. Именно столько времени нужно организму, чтобы ответить аллергией на раздражитель. Отсутствие реакции позволяет вводить проверенный продукт пищу. Не обязательно в том же сочетании.

При атопическом дерматите ротационная диета больше всего подходит детям. Она не требует таких строгих ограничений, как элиминационная, помогает выявить аллергические агенты, тем самым облегчить состояние больного.

Элиминационная диета при атопическом дерматите

Цель элиминационной диеты при атопическом дерматите – чистка организма от аллергенного агента и производных от него. Как и любая очищающая диета, эиминационная довольно строгая, поэтому ее рекомендуют использовать детям только в стадии острого рецидива. Взрослому намного легче перенести ограничения.

В начале диеты из рациона исключаются все продукты. Вплоть до того, что в первые сутки нужно есть только сухари, без добавок (ванильные, молочные с изюмом под запретом, так же как сахар, соль). После очищение в течение трех дней можно начинать вводить разрешенные продукты. В первый день варенное нежирное мясо, затем можно понемногу начинать употреблять молочные продуты (если лактоза переносится нормально), желательно молочнокислые – кефир или нежирный творог. Через неделю строго рациона можно начинать водить овощи, разрешенные при атопическом дерматите в вареном виде. А через десять дней можно начинать есть крупы. Положительная реакция на диету позволяет начинать есть яблоки или бананы, но, если данные продукты не личные аллергенные агенты, и птицу – вареную курица, мясо индейки.

Что можно есть при атопическом дерматите?

В Союзе врачей-педиатров некоторое время назад создали три перечня продуктов по аллергенности. Это общие сведения, которые основываются на химическом составе. Больным атепическим дерматитом необходимо сверятся с данной таблицей, употребляя только еду, находящуюся в категории нейтральных, гипоаллргенных:

Таблица 1: список продуктов при атопическом дерматите для взрослых

Гипполалергенные продукты Нейтральные

(возможна индивидуальная непереносимость) Агрессивные аллергены Овощи Картофель, все сорта капусты, кабачки, патиссоны, огурцы, салат, зелень петрушки и укропа, шпинат. Горошек, бобы, репа, баклажаны. Помидоры и томатные соусы и пасты, редиска, свекла, морковка, зеленый и красный сладкий перец, тыква и брюква, семечки подсолнечника. Фрукты Сухофрукты, в том числе чернослив, свежие сливы, зеленые яблоки и груши. Бананы Из сухофруктов курага, изюм, инжир и финики, все экзотические фрукты, включая цитрусовые, консервированные фрукты, включая компоты, песики, дыни, абрикосы, гранаты, хурма и красные яблоки. Ягоды Белая смородина и черешня, крыжовник. Голубика, брусника, черника, красная и черная смородина, арбуз, клюква. Земляника и клубника, вишня, виноград, малина облепиха. Углеводы Хлеб не сдобный, с отрубями, черный (несладкий) белый, сушки и сухари без добавок, сухое печенье и крекеры, макароны, пастила, зефир. Немного яблочного мармелада Шоколад, мороженое, сдобные хлебобулочные изделия, торты и пирожные с кремом, пряники. Рыба Речная рыба Красная и белая рыба, консервы, икра, морепродукты. Мясо Говядина вареная и на пару, нежирная свинина отварная или тушеная, мясо кролика, конина, баранина. Почки, печень. Мясо курицы и индейки, бульоны на курином мясе, мясо другой птицы (гусь или утка),жирная свинина, телятина, вареные и копченые колбасы, сосиски и сардельки, мясные деликатесы. Крупы Вымоченный рис, гречневая и кукурузная крупа. Овсянка. Крупы манная, Артек, пшеничная Молочные продукты Кисломолочные продукты, масло сливочное, не острые сорта твердого сыра, сметана нежирная. Сыры со специями, в том числе плавленые,

сливки и детские сырки из них, пресное молоко. Прочее Масло кукурузное и оливковое, чай. Орехи, мед, халва, квас, кофе, мед, какао, горчица и майонез, корица, чеснок, грибы, желтки.

Помимо аллергии на явного агента, существует еще один тип аллергии, как перекрестная. Возникает при сходстве патогенного белка в некоторых субстанциях. Например, березово-фруктовая перекрестная аллергия которая влияет на ечение атопического дерматита. Когда цветет береза, у многих аллергиков, с реакций на ряд фруктов, появляются симптомы, даже если они следили за исключением агента из рациона. Это так называемая перекрестная реактивность продуктов. Это так отвечает организм на белок в пыльце, который по химическому составу схож с фруктовым. Список продуктов перекрестной аллергии велик. Сюда же относится аллергенная реакция на яйца, при которой проявляются симптомы при контакте с куриным пухом и перьями.

Диетическое питание при атопическом дерматите по возрастам

Говоря о питании больных атопическим дерматитом, нужно акцентировать внимание на том, что оно разное для возрастных групп. Всего их выделяют три:

  • дети до двухлетнего возраста;
  • в период с двух до двенадцати лет;
  • подростковая группа и взрослые.

Особенности метаболизма для определенной группы, определяют свои правила диетического питания. Нужно учесть специфику питания каждого возраста, поэтому мы рассмотрим каждую категорию отдельно.

Дети от рождения до года

Прогрессирование атопического дерматита детей провоцируется двумя факторами – несоблюдение диетического питания мамой при беременности, усугубленное наследственностью. В первые три года жизни пищевые аллергены – это основные провокаторы обострений.

Новорожденных, у которых проявляются симптомы такого заболевания, как атопический дерматит, врачи-педиатры сегодня не рекомендуют переводить на питание синтетическими смесями, если этого не требуют иные медицинские показатели. Когда женщина кормит ребенка своим молоком, следить за своим рационом должна она, чтобы аллергены не оказались в питании малыша.

Ввод прикорма детям, страдающим от атопического дерматита необходимо начинаться не ранее полугода. Составляется рацион для малыша, который имеет признаки атопического дерматита, должен крайне аккуратно аккуратность. Каждый продукт пробуется по чуть-чуть, не больше десертной ложечки. После, мама 2-3 суток наблюдает реакцию. Когда аллергия не проявляется, можно понемногу увеличивать порции протестированного продукта. Ведение одного ингредиента в рацион обычно происходит десять дней.

Правила питания детей в возрасте от 1 до 3 лет

Основное, что должны помнить родители малыша, который уже страдает или только имеет вероятную предрасположенность данному заболеванию – нельзя прибегать к крайним мерам. Организму, который только начинает расти, очень важно, что в питание разнообразилось нежирным мясом, кисломолочными продуктами и молоком, овощами, фруктами. Меню страдающих атопическим дерматитом детей необходимо максимально разнообразить. Лишая ребенка витаминов, белков и иных веществ, родители заболевание ему не вылечат, а новые проблемы со здоровьем прибавятся.

Понять, на какие группы продуктов есть реакция у ее малыша, мама должна завести дневник питания. Только анализируя все, что ребенок употребил в пищу за день, можно понять, что вызывает обострение.

Диета для подростков и взрослых

Первое проявление после двенадцатилетнего возраста – это нетипично для данного заболевания. Если первый раз симптомы проявилась у новорожденного и не возникали долгие годы, не нужно думать, что они не вернутся.. Аллергия ушла в «спящее состояние» и сто процентов покажет себя, как только в организм попадет соответствующий раздражитель. В связи с этим диабетический рацион при подозрении на атопический дерматит  у взрослых жизненно необходим.

Если нет чувствительности к определенным продуктовым группам, прекрасным выходом станет диета, относящаяся к неспецифическим. Хорошо переносится взрослыми больными и подростками созданный для малышей рацион по Адо.

Что можно есть для взрослых и подростков с диагнозом атопический дерматит, определяют некоторые факторы: пол, возраст, интенсивность умственных и физических нагрузок, степени тяжести заболевания, не восприятие некоторых продуктов. В обязательном порядке исключаются:

  • алкоголь;
  • копчености;
  • быстрая еда;
  • соления, маринады;
  • напитки с газами.

Обязательно нормализировать режим активности и отдыха. Стрессы – одна из причин возникновения обострения, поэтому подобных ситуаций нужно стараться избегать. Ежедневная уборка квартиры или комнаты еще одно условия исключения рецидива.

Диета для беременных женщин и кормящих мам

Для будущих мамочек атопический дерматит становится серьезной проблемой. Для снятия симптомов не каждое лекарство разрешено использовать. Препараты назначаются, так же, как разрабатываются диеты врачами диетологами, аллергологами, гинекологами. Только совместная работа  этих специалистов сможет создать оптимальную систему питания для каждого индивидуального случая. Будущая мама, страдающая атопическим дерматитом, должна питаться как можно разнообразней, ведь плод должен получить необходимые ему вещества. Но даже строго контролируемое питание не оказывает влияния на появление заболевания у малыша. То, что можно использовать в рационе в различных комбинациях, указано выше. (таб. 1 в ст. гиппоаллергены).

Разница между ограничением рациона беременной и того, что можно есть кормящей маме в том, что при лактации уже можно определить аллергены для ребенка. Врачи рекомендуют ввести запрет на продукты из категорий агрессивные аллергены и нейтральные (таб. 1) на первых месяцах кормления, вне зависимости от их переносимости женщиной и ребенком.

Питание мамы должно ориентироваться на предупреждение рецидива и у нее, и у крохи. Если перечень аллергенов у мамы не обширный, и отсутствие их продуктов не приведет к снижению пользы материнского молока, то рекомендуется принимать комплексы из витаминов и минералов в случае строгой диеты в период грудного вскармливания, то рекомендуется перевод малыша на смеси.

Рецепты при атопическом дерматите

Данное заболевание ставит запрет на многие продукты, исходя из этого, приготовление еды для аллергика должно учитывать некоторые особенности.

Особенности приготовления каш

Крупы перед варкой необходимо замочить в нескольких порциях воды. Варить крупу можно на нежирном бульоне из мяса. Если молоко не является аллергеном, то допускается добавление в готовое блюдо сливочного масла. Как добавку можно использовать гиполлергенные фрукты, предварительно сняв с них кожуру. Разрешенные сухофрукты также помогут разнообразить рацион, если отсутствует поллиноза, разрешается добавить мед. Орехи придется исключить.

Супы

Суп – обязательная составляющая полноценного обеда. В связи с тем что в традиционные рецепты включены ингредиенты, являющиеся агрессивными аллергенами (морковь, свекл в борщи, жирная курятина на бульоны) первые блюда для аллергиков готовятся по-особенному.

Для всех можно сварить диетический бульон:

Мясо не меньше часа вымачивается в воде невысокой температуры. После проваривается полчаса в кипятке, бульон нужно сливать дважды. Затем мясо погружается в холодную воду и отваривается. Из получившего бульона варится супчик:

Суп из кролика, риса и овощей:

  • Мясо кролика – (80 грамм);
  • Брокколи и кабачки – по 70 грамм;
  • Каша рисовая детская.

Процесс приготовления прост – в большом объеме воды до отвариваем крольчатину. Кабачки чистим и с брокколи помещаем в бульон, довариваем еще четверть часа. Отливаем немного жидкости, затем суп перебиваем блендером. Кашку растворяем в отлитом бульоне, соединяем пюре с кашей, немного подсолить.

Мясные блюда

Котлеты из индейки станут отличным ужином, который полезен и безопасен:

  • Индейка – 500 грамм;
  • Кабачки – 200 грамм;
  • Мука из риса – 2 ложки столовые.

Мясо и овощи перемолоть в фарш, для этого измельченные ингредиенты перемолоть на мясорубке. Всыпаем муку из риса, формируем котлетки. Готовить можно в пароварке, либо протушить в кастрюльке, смазанной оливковым маслом.

Атопический дерматит заболевание серьезное. Но жить с ним можно полноценно, если соблюдать правила и внимательно следить за своим питанием. Если приучать ребенка к диете с раннего возраста, то он будет соблюдать ее всю жизнь и возможно, обойдется без обострений. Дневники питания и таблиц помогут и родителям больных деток, и взрослым, страдающим атопическим дерматитом.

psoriazweb.ru

Диета при атопическом дерматите у детей и взрослых: меню

Атопический дерматит — заболевание, которое требует долгосрочного, скрупулезного лечения, отсутствие которого влечет за собой серьезные последствия. У болезни бывают разные причины, и терапия для каждого пациента подбирается индивидуально, диета при атопическом дерматите показана во всех случаях. Именно о ней и пойдет речь в данной статье.

Атопический дерматитэто тяжелое воспалительное заболевание кожи. Оно имеет хроническое рецидивирующее (с периодами обострения и ремиссии) течение.

Может дебютировать как в младенческом, детском, так и в подростковом, взрослом возрасте, ощутимо вклиниваясь в привычный уклад жизни человека и нарушая его.

Причины заболевания достоверно не определены. Считается, что роль играют:

  • наследственный фактор;
  • генетические нарушения;
  • наличие других аллергических заболеваний.

Отличие атопического дерматита от контактного аллергического в том, что раздражителями, вызывающими обострение заболевания, могут служить:

  • конкретные аллергены (в этом случае развивается экзогенный дерматит),
  • любые другие вещества не аллергенной природы (и тогда заболевание считается эндогенным).

В практике применяется два основных вида диет: элиминационная и ротационная.

Элиминационная диета при атопическом дерматите

Это очень жесткая диета, которую рекомендуют, по большей части, взрослым людям, либо ребенку при тяжелом обострении. Смысл заключается в следующем:

Фото: Атопический дерматит
  • полностью «очистить», «обнулить» рацион;
  • затем, вводя по одному продукту в несколько дней, выявить аллерген-раздражитель;
  • минимизировать аллергенное воздействие на организм.

Диета состоит из нескольких ступеней. Меню на каждый день следующее:

  • 1-3 сутки: вода и сухари (без соли, сахара, других добавок);
  • 4-5 сутки: введение мясного продукта (одного вида). Это может быть отварная говядина, язык, нежирная свинина;
  • 6-7 сутки: введение молочного продукта (предпочтительно кисломолочного);
  • 8-9 сутки: введение овощей (в отварном виде);
  • 10-11 сутки: введение круп.

В том случае, если организм реагирует на диету хорошо, обострения заболевания не возникает, допустимы попытки введения: нежирной птицы (курица, индейка), фруктов (бананы, яблоки) – если нет аллергии на них, поллиноза с перекрестной реактивностью, при хорошей переносимости.

Менее, чем у 10% детей с атопическим дерматитом пищевая аллергия или непереносимость являются провоцирующим фактором. Поэтому элиминационные диеты оказывают благоприятное влияние на течение заболевания лишь у небольшой группы детей.

Ротационная диета при атопическом дерматите

Подразумевает чуть более сложный принцип введения новых продуктов. Это не такая строгая диета, поэтому она может быть назначена (и чаще всего назначается) ребенку.

  1. При данном виде диетического питания показано употреблять 1 продукт не чаще, чем раз в 4 дня.
  2. Кроме того, в один день рекомендуется есть только 1 вид каждого типа продуктов: например, только говядину, только рис и только кефир.

Оптимальным «стартом» диеты являются 4 вида продуктов: мясо, крупы, кисломолочные продукты и 1 овощ.

Таким образом, пример диеты выглядит так:

День неделиЗавтракОбедУжин
ПонедельникРисовая каша на воде, чайОтварная говядина, рис, чайОтварная говядина, рис, чай
ВторникПшенная каша, чайНежирная свинина, пшенная каша, чайСвиные тефтели, пшенная каша, кефир
СредаГречневая каша, шиповникОтварной язык, гречневая каша, шиповникОтварной язык, чай
ЧетвергОвсяная каша, чайОтварная баранина, пюре из кабачка, чайОтварная баранина, пюре из кабачка, шиповник
ПятницаТворог, чайБефстроганов, рис, шиповникБефстроганов, рис, шиповник
СубботаПшенная каша, чайСвинина, приготовленная в пароварке, кабачковое пюре, чайКабачковое пюре, кефир
ВоскресеньеОвсяная каша, шиповникОтварной язык, гречка с кабачком, чайОтварной язык, гречневая каша, шиповник

При пищевой аллергии к неспецифической диете любого вида добавляются еще определенные ограничения. Так, при непереносимости белка коровьего молока назначается безмолочная диета, при сенсибилизации к глютену – безглютеновая диета.

Диета подбирается в три этапа:

  1. Строгая элиминация. Выявление причинных аллергенов;
  2. Исключение всех триггеров из рациона;
  3. Расширение рациона на период ремиссии.
Обязательно ведение пищевого дневника!

Туда следует записывать вид пищи, ее объем и реакцию организма. Это необходимо, чтобы облегчить процесс определения триггерных продуктов. Особенно важно ведение такой тетради для детей первого года жизни в период введения прикорма.

Таблица аллергенности продуктов от Союза педиатров

Принято условно выделять агрессивные в плане аллергии продукты, средней аллергенности и гипоаллергенные. Таблица аллергенности продуктов может отличаться в разных источниках, но незначительно.

Таблица разрешенных и запрещенных продуктов при аллергии от Союза педиатров России (часть 1)Таблица разрешенных и запрещенных продуктов при аллергии от Союза педиатров России (часть 2)

Перекрестная реактивность некоторых продуктов

Очень важно помнить о перекрестных реакциях. Особенно актуальной становится эта проблема в период обострения поллинозов.

Таблица: Некоторые перекрестные пищевые аллергены

Диетическое питание по возрастам

По возрасту выделяют атопический дерматит:

  • новорожденных (0-2 года);
  • детей (2-12 лет);
  • подростков и взрослых (>12 лет).

Гипоаллергенная диета у каждой из этих возрастных категорий своя, в связи с чем имеет смысл рассмотреть каждую в отдельности.

Диета для взрослых и подростков

Дебют атопического дерматита в возрасте после 12-15 лет – это не «каноничный» случай. Чаще встречаются случаи, когда заболевание проявлялось в младенческом или детском возрасте, затем следовал длительный период ремиссии, а потом, под воздействием тех или иных факторов, болезнь активизировалась вновь.

Так или иначе, диета при атопическом дерматите у взрослых обязательна. В случае отсутствия гиперчувствительности к определенному продукту или группе продуктов, назначается неспецифическая диета, например, рацион по Адо, разработанный изначально для детей, но вполне применимый и у взрослых.

В случае нетяжелого течения заболевания, хорошей переносимости и отсутствия полисенсибилизации, можно составить довольно разнообразное меню на неделю. В общем случае диета выглядит так:

День неделиЗавтракОбедУжин
ПонедельникОвсяная каша на воде с сухофруктами, чайОтварная говядина, рис, шиповникОвощное рагу, отварная говядина, чай
ВторникТворожная запеканка, груша, цикорийЯзык, гречка, шиповникИндейка, рис, чай
СредаТост с яблочным джемом, чайОвощной суп-пюре, чайГовяжьи тефтели, цветная капуста, шиповник
ЧетвергОвсяная каша с тыквой, кофеТефтели из говядины, гречневая каша, чайОвощной салат, чернослив, цикорий
ПятницаПеченье, чернослив, чайОвощное рагу, сосиска, кофеЯзык, тушеная капуста, чай
СубботаКукурузные хлопья с кефиром, чайГорошница, баранина, шиповникТушеный кролик, рис, чай
ВоскресеньеТост с сыром, цикорийОвощной суп, свиные тефтели, гречневая каша, чайСвекольник, тушеная капуста, цикорий

Диета при атопическом дерматите у подростков точно такая же. Рацион должен регулироваться в зависимости от пола, возраста человека, его роста и веса, уровня физической и умственной нагрузки, наличия гиперчувствительности к каким-либо продуктам либо их непереносимости.

Необходимо исключить из рациона в обязательном порядке:

  • алкоголь;
  • еду из фаст-фуд ресторанов;
  • копчености, маринады, соленья;
  • энергетические напитки, тоники, газированные напитки;
  • излишне жирную, жареную пищу.

Рекомендовано отказаться от курения, снизить уровень стресса, соблюдать режим сна и отдыха, поддерживать чистоту в квартире.

Диета для беременных и кормящих женщин

Атопический дерматит у беременных – это довольно серьезная проблема. Заболевание приносит много дискомфорта, не все препараты можно применять в период беременности, симптомы усиливаются за счет психологического компонента.

Подбором рациона должен заниматься врач-аллерголог в тандеме с диетологом и акушером-гинекологом. Обязательно отслеживание уровня гемоглобина, белка в моче, сахара крови.

Примерное меню беременной на день может выглядеть так:

  • Завтрак. Овсяная каша на воде со свежими ягодами, например, черникой (кроме клубники и земляники), медом (при отсутствии поллиноза), чай;
  • Второй завтрак. Банан, стакан кефира;
  • Обед. Салат из свежей капусты с оливковым маслом, овощной суп, отварная говядина, рис, чай;
  • Полдник. Яблоко, натуральный йогурт;
  • Ужин. Говяжья печень, тушеные овощи, шиповник;
  • Второй ужин. Кефир.
рацион беременной женщины не влияет на развитие атопического дерматита у будущего ребенка.
В период лактации

Диета мамы при атопическом дерматите у грудничка обязательна и примерно похожа на ту, что предлагается для беременных женщин.

Разница в том, что необходимо учитывать наличие аллергии на тот или иной продукт у малыша и корректировать рацион в этой связи.

  1. Необходимо исключить все высоко аллергенные продукты, независимо от того, как они переносятся женщиной и ребенком.
  2. Минимизировать употребление пищи, обладающей средней аллергенностью.

Диета при атопическом дерматите для кормящей мамы подразумевает обязательное использование витаминно-минеральных комплексов, продуктов с пробиотической активностью (например, йогуртовый продукт Бифилайф).

В том случае, если диагноз «атопический дерматит» поставлен самой женщине, которая кормит грудью, и в связи с этим не может обеспечить полноценное питание ребенку из-за большого количества ограничений в пище, рекомендован перевод младенца с ГВ на искусственное или смешанное вскармливание.

Диета для младенцев

В том случае, когда атопический дерматит выявлен у новорожденного или у грудничка, основной способ коррекции заболевания – ограничения в рационе матери. В том случае, когда это невозможно или неэффективен, рекомендован переход на вскармливание искусственными молочными смесями.

Диета при атопическом дерматите у грудничка подразумевает два пункта:

  • правильный подбор детской смеси;
  • корректное введение прикорма.
В качестве смеси для питания должны использоваться продукты с высокогидролизованным белком, либо питание на основе изолята соевого белка.Фото: Нутрилон Пепти ТСЦ

На первом этапе терапии (когда подбирается диета при обострении) необходимо применение специализированных лечебных смесей:

  • Альфаре;
  • Нутрилака пептиди СЦТ;
  • Нутрилона Пепти ТСЦ;
  • Прегестимила;
  • Нутрамигена;
  • Фрисопепа;
  • Фрисопепа АС;
  • Нутрилака Соя;
  • Нутрилона Соя;
  • Фрисосои;
  • Хуманы СЛ;
  • Энфамила Соя.

На втором этапе, при расширении рациона, допустимо применение смеси на основе частично гидролизованного белка:

В последнее время активно используются молочные смеси с добавлением про- и пребиотиков:

  • Беби ГА;
  • Нутрилона ГА 1 и 2;
  • Нутрилона Комфорт 1 и 2;
  • Хуманы ГА 2;
  • НАНа ГА 2 (обогащен бифидобактериями);
  • Нутрамигена LGG (обогащен лактобактериями).

Полезное видео от Союза педиатров России

Правила введения прикорма детям с атопическим дерматитом следующие:
  • введение только в период ремиссии;
  • начало введения – 5-6 месяцев (доказано, что более позднее введение не имеет смысла, т.к. не обеспечивает отсутствия пищевой аллергии);
  • продукты прикорма должны быть монокомпонентными;
  • продукты не должны содержать молоко, глютен, сахар, соль, бульон, консерванты, искусственные красители и ароматизаторы;
  • при наличии диареи первыми вводятся каши, закрепления стула – овощные пюре;
  • даже гипоаллергенные продукты должны подбираться по результатам кожных тестов и анализа крови под контролем аллерголога;
  • с полугода необходимо вводить мясные пюре – индейка, ягненок, свинина (говядину и телятину – только при условии отсутствия гиперчувствительности к белку коровьего молока);
  • фрукты рекомендовано вводить только к концу первого года жизни и только термически обработанными;
  • вводить куриное яйцо и рыбу запрещено.
Таблица: Набор продуктов, входящих в меню не специфической диеты при атопическом дерматите
Примерное меню при атопическом дерматите для детей от 6 мес до 1 года

В таблице ниже вы можете ознакомиться с примерным меню. Его можно использовать как основу. Если нет аллергии — попробуйте добавить яйца и продукты из последнего столбца таблицы продуктов (см. выше)

Таблица: Вариант питания для детей-атопиков от 6 мес до 1 года

Диета для детей от 1 года до 3 лет

Период расширения рациона – это очень важное время. Необходимо снизить антигенное и гистаминолибераторное влияние на организм, стабилизировать работу пищеварительного тракта и добиться полной ремиссии заболевания.

Диета при атопическом дерматите у детей должна строго контролироваться

Именно в это время начинаются угощения, «подкармливания» гостями ребенка шоколадом, конфетами и другими сладостями.

Совершенно недопустимо водить ребенка в фаст-фуд рестораны, кормить пищей «со взрослого» стола.

За основу гипоаллергенной диеты в этом возрасте берут диетический стол №5 по Певзнеру, назначаемый при патологии гепатобилиарной системы.

  • Пища предлагается механически и термически щадящая.
  • Недопустимо использование приправ (кроме небольшого количества соли), большого количества масла.

Однако все блюда должны обладать хорошими органолептическими свойствами, чтобы ребенок не отказывался от них и не пытался искать замену в печенье, конфетах и других подобных лакомствах.

В том случае, когда полисенсибилизация не позволяет сформировать полноценный рацион, иногда назначается специальное лечебное питание, включающее в себя использование смесей на основе гидролизованных белков или аминокислот в виде каш или в питьевой форме. Допустимо использовать ротационные диеты, основываясь на условно переносимых продуктах.

Примерный рацион ребенка может быть таким:

  • Завтрак. Творожная запеканка с яблочным джемом, чай;
  • Второй завтрак. Груша, натуральный йогурт;
  • Обед. Свекольный салат, суп на вторичном говяжьем бульоне, тушеная печень, картофельное пюре, компот из сухофруктов;
  • Полдник. Кефир, несдобное печенье;
  • Ужин. Тефтели, рис, яблоко, чай;
  • Второй ужин. Ряженка, пряник.

Еще вариант питания:

Таблица: Диета для ребенка с атопическим дерматитом

Рецепты при атопическом дерматите

Не так просто подобрать рецепт, в который бы не входили аллергенные продукты.

  1. Рецепты блюд для людей, страдающих атопическим дерматитом, не должны включать высокоаллергенные продукты в качестве «основных».
  2. Рекомендовано свести к минимуму использование пищи средней аллергенности.
  3. Стоит отметить, что многие аллергены термолабильны и теряют свою «агрессивность» при термической обработке. Особенно это касается овощей.
  4. Сырые овощи и фрукты очищаются от шкурки.
  5. Крупы перед приготовлением вымачиваются и промываются несколько раз.

Что можно приготовить человеку, страдающему атопическим дерматитом?

Особенности приготовления каш

Наиболее удачный вариант для завтрака – каша.

  • Готовить ее необходимо на воде (или на мясном бульоне), не используя большое количество соли и сахара.
  • Сливочное масло добавлять в кашу можно (если нет аллергии на молоко).
  • В кашу можно добавить сухофрукты или переносимые свежие фрукты, мед (при отсутствии поллиноза).
  • Орехи в качестве добавки не подойдут.

Супы

Чтобы сформировать полноценный обед, нужно приготовить суп. Для аллергиков супы предпочтительны овощные, либо на вторичном бульоне.

Фото: Вторичный бульон

Приготовление мясного бульона:

  1. Мясо вымачивается в холодной воде 1 час.
  2. Варится в кипятке 30 мин. Бульон сливается 1-2 раза.
  3. Заливается холодная вода, в ней варится мясо и в дальнейшем суп.

Рецепт супа из мяса кролика и овощей

  • мясо кролика (80 г);
  • брокколи (70 г);
  • кабачки (60 г);
  • детская рисовая каша.

В достаточном количестве воды отварить крольчатину до готовности, добавить брокколи и очищенный порезанный кабачок, варить еще 15 минут. Измельчить полученные компоненты в блендере, в оставшемся бульоне растворить рисовую кашу. Смешать получившиеся пюре, немного подсолить.

Суп на основе молочной смеси

Подойдет для маленьких детей:

  • картофель (40 г);
  • цветная капуста (50 г);
  • тыква (50 г);
  • патиссон (50 г).

Картофель и капусту отварить, а тыкву и патиссон – припустить. Блендером смешать овощи до однородной консистенции. Приготовить гипоаллергенную молочную смесь. Смешать оба компонента, добавить овощной отвар, немного посолить. Довести до кипения, остудить.

Мясные блюда

На ужин можно приготовить индейку. Потребуется:

  • мясо индейки (400 г);
  • кабачки (150 г);
  • рисовая мука (2 ст.л).

Измельчить индейку и кабачки в мясорубке, добавить муку, немного посолить, перемешать. Полученный фарш отбить, сформировать котлеты.

Готовить можно в пароварке (около 50 минут), либо в кастрюле – смазать дно оливковым маслом, залить 1 ст. воды, тушить (около 40 минут).

Котлеты из говядины

  • говядина,
  • белый хлеб (если разрешено),
  • соль по вкусу.

Чтобы приготовить котлеты из говядины, необходимо очень тщательно помыть мясо, очистить его от жира, сухожилий, хрящей. Измельчить в мясорубке, подсолить.

При отсутствии аллергии на пшеницу и глютен, можно добавить в фарш размоченный в воде и отжатый белый хлеб (только после консультации с врачом!). Сформировать котлеты, готовить в пароварке или духовке не менее часа.

Таким образом, атопический дерматит – это серьезное заболевание, требующее внимательного отношения не только к лечению, но и к профилактическим мероприятиям. Диета при атопическом дерматите – это важнейший этап терапии.

Прописанные ограничения необходимо соблюдать неукоснительно, поскольку в противном случае (даже при отсутствии пищевой аллергии) развиваются довольно серьезные осложнения, приносящие ощутимый дискомфорт. Очень важно дополнять диетотерапию применением витаминно-минеральных комплексов, про- и пребиотиков, а при необходимости – лечебным питанием.

  1. Федеральные Клинические Рекомендации по диагностике и лечению атопического дерматита, РААКИ. Ссылка: nrcii.ru/docs/4.atopic_dermatitis.pdf
  2. Атопический дерматит. Л. С. Намазова, Н. И. Вознесенская, А. Г. Сурков. Журная «Лечащий врач». Ссылка: lvrach.ru/2006/04/4533744
  3. Блог врача-педиатра. Ссылка: mama-doctor.ru

allergy-center.ru


Смотрите также