Обычная версия сайта
Размер шрифта
A-
A+
Интервал
-
+
Цвет сайта
Ц
Ц
Ц

Муниципальное дошкольное образовательное учреждение "Детский сад "Огонёк" г. Надыма"
ДЕТСКИЙ САД "Огонёк"
Год основания01.06.1984 годЯзыки образованияРусский


Кровотечение при приеме противозачаточных


Профилактика и лечение маточного кровотечения в домашних условиях

Если открылось маточное кровотечение, лечение в домашних условиях не всегда может быть эффективным, а иной раз и опасным. Как женщина может распознать у себя кровотечение? Маточное кровотечение отличается от обычной менструации длительностью, количеством и нерегулярностью кровяных выделений. Менструации наступают ежемесячно и длятся 3-7 дней, при этом цикл у каждой женщины индивидуальный, но обычно составляет от 21 до 35 дней.

Если же появились кровавые выделение в промежутках менструального цикла, это может свидетельствовать о кровотечении, вызванном многочисленными причинами. Маточные кровотечения распределены по классификации на дисфункциональные, органические и ятрогенные. Под дисфункциональным кровотечением подразумевается расстройство, которое не связано с какими-либо гинекологическими заболеваниями или беременностью.

Органические кровотечения, напротив, связаны с патологиями в половой системе женщины или заболеваниями крови и печени. Ятрогенные кровотечения провоцируются гормональными и негормональными противозачаточными таблетками, внутриматочными контрацептивами, а также препаратами, разжижающими кровь.

Симптомы маточного кровотечения

Менструация тоже считается кровотечением, но такой процесс является естественным для каждой женщины. Отсутствие менструальных выделений не является нормой и требует лечения. Однако кровотечения, которые не связаны с естественными процессами в организме женщины, также требуют обязательного вмешательства. Общеизвестно, что если вовремя не оказать помощь при кровопотере, возможен летальный исход.

Поэтому для каждой женщины важно распознать недуг и как можно скорее остановить обильную кровопотерю. Признаками кровотечения являются:

  • сильные кровяные выделения, не связанные с менструацией;
  • слабость;
  • анемия;
  • головокружение;
  • повышенная утомляемость;
  • бледность кожи;
  • пониженное артериальное давление;
  • обмороки;
  • учащение пульса;
  • выделения крови после интимной близости;
  • длительность менструации больше 7-8 дней.

Какие выделения можно считать обильными? Если в течение 1 часа женщине нужно менять средства гигиены, будь то прокладку или тампон, то нужно предпринимать меры. У некоторых женщин даже ночью возникает надобность менять прокладку. Во время кровотечения общее состояние женщины ухудшается. Она не может выполнять обычные домашние дела, так как быстрая усталость дает о себе знать и приходится часто отдыхать.

Кроме усталости и вялости женщину может беспокоить боль внизу живота, как умеренная, ноющая, так и сильная, парализующая любое передвижение. В таком случае помощь при маточном кровотечении должна быть неотложной. Нередко при кровотечениях болезненные ощущения наблюдаются и в пояснице, что создает ложное ощущение позвоночных болей.

По каким причинам возникают кровотечения?

Дисфункциональные маточные кровотечения происходят по разным причинам в зависимости от возраста женщины. С 12 до 18 лет нерегулярные кровяные выделения наблюдаются очень часто. Это связано прежде всего с тем, что молодой организм находится в периоде становления. Гормональный фон в это время нестабилен. Кроме этой причины нарушения могут быть спровоцированы:

  • инфекционными заболеваниями (гриппом, ветрянкой, корью, свинкой);
  • нарушениями свертываемости крови;
  • туберкулезом половых органов;
  • психическими травмами;
  • гиповитаминозом;
  • сбямии в работе щитовидной железы;
  • физическим перенапряжением.

У женщин в репродуктивном возрасте кровотечения связаны с нарушениями в работе яичников. Инфекционные заболевания мочеполовой системы, хронический эндометрит, злокачественные опухоли матки, полипы, кисты яичников, прерывание беременности могут спровоцировать сильное кровотечение. Проживание в регионе с плохой экологии, работа с химическими веществами, тяжелый физический труд, стрессы и переутомление негативно сказываются на женском здоровье.

У женщин, которые достигли климактерического периода, маточные кровотечения — частое явление. Это связано с тем, что идет снижение выработки некоторых гормонов с нарушением цикла овуляций и других важных процессов. Однако женщинам в этом возрасте важно исключить наличие других патологий, таких как:

  • миома;
  • фибромиома:
  • опухоли яичников;
  • полипы:
  • заболевания шейки матки;
  • аденомиоз;
  • нарушения функций щитовидной железы;
  • заболевания кровеносной системы;
  • внематочную беременность.

При гипертиреозе или гипотиреозе кровотечение может проявиться у женщин любого возраста, так как в организме наблюдается либо дефицит гормонов, либо переизбыток.

Можно ли лечить кровотечение самостоятельно?

Лечение кровотечения в домашних условиях нежелательно. Не зная причины можно навредить здоровью, особенно если кровотечение спровоцировано разрывом кисты, внематочной беременностью или злокачественной опухолью.

Если принять самостоятельно кровоостанавливающее лекарство, проблема не будет решена, а только усугубится. В экстренных ситуациях главное — оказать вовремя помощь, а не терять драгоценное время на прием таблеток или травяных отваров.

До того как приедет бригада «скорой помощи», женщине с маточным кровотечением следует оказать первую помощь. Нужно уложить ее в кровать и на низ живота поместить грелку с холодной водой или кулек со льдом. Положите под ноги валик или подушку. При кровопотере нужно восполнить объем жидкости, поэтому приготовьте для больной сладкий чай, можно из шиповника, или обычную воду.

Обильное питье сократит потерю крови, а глюкоза обеспечит питание тканей и клеток головного мозга. В шиповнике содержится много витамина С, который хорошо укрепляет стенки сосудов и уменьшает кровопотерю. Лечение беременной женщины при маточном кровотечении в домашних условиях противопоказано. Нужно как можно скорее доставить ее в больницу. Любое промедление может стоить жизни ей или малышу.

Применение лекарственных средств при кровотечениях

Лечение маточных кровотечений у женщин любого возраста направлено на:

  • остановку крови;
  • восполнение кровяной потери;
  • устранение причины;
  • реабилитацию;
  • профилактику заболевания.

Важно помнить, что качественного лечения не может быть без диагностики.

Поэтому, как только будет оказана первая помощь, женщине следует пройти обследование для определения причины кровяных выделений.

Из диагностических процедур требуется:

  • биопсия (из шейки матки берутся кусочки ткани);
  • УЗИ;
  • исследование ткани эндометрия (выскабливание);
  • взятие мазков из влагалища;
  • анализы крови на уровень половых гормонов;
  • определение психологического состояния пациентки.

Применение лекарственных препаратов целесообразно только после диагностики и назначений врача. Важно не только остановить кровь, но и устранить причину.

При серьезных заболеваниях может потребоваться хирургическое вмешательство, потому что лекарственная терапия в таких случаях не поможет. Это касается ситуаций, когда образовалась опухоль, киста или полип.

При вагинальных кровотечениях используются кровоостанавливающие препараты: препарат Дицинон в виде таблеток и раствора.

При обильных выделениях делаются внутривенные или внутримышечные инъекции. В комплексную терапию входит применение Кальция хлорида, или Кальция глюконата.

Кроме этих медикаментов могут назначаться:

  1. Аминокапроновая кислота.
  2. Аскорутин.
  3. Викасол.
  4. Контрикал.
  5. Тугина.

Целью приема лекарств является усиление выработки тромбоцитов, укрепление стенки сосудов, пополнение организма витаминами К и Р, которые необходимы для синтеза белков в печени, отвечающих за свертываемость крови. Все эти лекарства можно принимать как в стационаре, так и дома.

Профилактические меры при кровотечениях

При лечении маточных кровотечений важно помнить о профилактике гинекологических болезней. Это касается женщин всех возрастов. Самой важной профилактической мерой является регулярный осмотр у гинеколога, который позволит лечить заболевания мочеполовой системы на ранних стадиях и поможет избежать осложнений.

Женщинам, у которых бывают кровотечения, важно хорошо питаться, чтобы не развивалась анемия. Следует избегать тяжелого физического труда и стрессов. При кровотечении нельзя принимать ванну, спринцеваться или заниматься спортом.

upraznenia.ru

Прием димиа при диарее

Димиа – это противозачаточные таблетки, монофазный пероральный контрацептив. Действующие вещества – Этинилэстрадиол + Дроспиренон.

Контрацептивный эффект основывается на взаимодействии различных факторов, важнейшими из которых являются торможение овуляции, увеличение вязкости секрета шейки матки и изменение эндометрия.

При применении противозачаточных таблеток Димиа, индекс Перля, отражающий частоту наступления беременности у 100 женщин репродуктивного возраста в течение года применения контрацептива, составляет менее 1.

Оказывает выраженное антиандрогенное и умеренное антиминералокортикоидное действие, не проявляя при этом эстрогенной, глюкокортикоидной и антиглюкокортикоидной активности.

Состав (действующие вещества в 1 таблетке):

  • Этинилэстрадиол – 0,02 мг,
  • Дроспиренон – 3 мг.

Дроспиренон – аналог прогестерона, однако не обладает глюкокортикоидной и эстрогенной активностью, оказывает выраженный антиандрогенный и антиминералокортикостероидный эффект.

Этинилэстрадион – аналог эстрогенов, вырабатываемых клетками яичников женщины.

От чего помогает Димиа? Согласно инструкции, противозачаточные таблетки назначают в следующих случаях:

  • для предотвращения нежелательной беременности (контрацепция).

Таблетки принимают ежедневно, в одно и тоже время суток, запивая небольшим количеством воды. Препарат принимают в непрерывном режиме в течение 28 дней по 1 таблетке \ 1 раз в сутки, в порядке, указанном на блистерной упаковке.

Согласно инструкции по применению, таблетки Димиа из следующей упаковки начинает принимать сразу после приема последней таблетки из предыдущей упаковки. Кровотечение “отмены” обычно начинается на 2 – 3 день после начала приема таблеток плацебо (последний ряд) и не обязательно заканчивается к началу следующей упаковки.

Если гормональные контрацептивы в последний месяц не использовались, прием препарата начинают в первый день менструального цикла (в первый день менструального кровотечения). Начало приема возможно и на 2-5 день менструального цикла, в этом случае необходимо дополнительное применение барьерного метода контрацепции в течение первых 7 дней приема противозачаточных таблеток Димиа из первой упаковки.

При переходе с других оральных контрацептивов, прием препарата начинают сразу же на следующий день после приема последней таблетки плацебо другого препарата (содержит 28 таблеток) или через 7 дней после приема последней таблетки препарата, содержащего 21 таблетку.

В случае использования вагинального кольца или трансдермального пластыря, применение Димиа начинают после их удаления.

Пропустила прием Димиа – что делать?

Пропуск таблеток плацебо из последнего (4-го) ряда блистера можно проигнорировать. Однако их следует выбросить во избежание непреднамеренного продления плацебо-фазы. Указания ниже относятся только к пропущенным таблеткам, содержащим действующие вещества.

При опоздании в приеме таблетки менее 12 часов, контрацептивная защита не снижается. Женщина должна как можно скорее принять пропущенную таблетку (как только вспомнит), а следующую таблетку – в обычное время.

Пропуск Димиа более 12 часов

Если пропуск в приняти таблетки превышает 12 часов, контрацептивная защита может быть снижена. При этом можно руководствоваться двумя основными правилами:

  • прием таблеток никогда не должен прерываться более чем на 7 дней;
  • для достижения адекватного подавления гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы требуется 7 дней непрерывного приема таблеток.

Исходя из этого правила, при пропуске таблетки Димиа более чем на 12 часов нужно в течение 7 дней использовать дополнительные средства защиты от беременности, даже если препарат принимается далее по прежней схеме.

Если с момента последнего приема прошло более 12 часов, то женщина должна принять таблетку, как только вспомнит о ней, даже если во времени это совпадает с приемом следующей таблетки – в этом случае принимаются сразу 2 таблетки.

Если пропуск наступил с 15 по 24 день приема – есть два варианта:

  1. Принять последнюю пропущенную таблетку сразу, как только вспомните о ней, даже если это означает прием 2 таблеток одновременно. Затем принимать таблетки в обычное время до тех пор, пока активные таблетки не закончатся. 4 плацебо таблетки из последнего ряда принимать не следует, нужно сразу начать прием таблеток из следующей блистерной упаковки. Вероятнее всего, кровотечения “отмены” не будет до конца второй упаковки, но могут наблюдаться “мажущие” кровянистые выделения или кровотечение “отмены” в дни приема препарата из второй упаковки.
  2. Можно прервать прием активных таблеток из начатой упаковки. Вместо этого принять таблетки плацебо из последнего ряда в течение 4 дней, включая дни пропуска таблеток, а затем начать прием таблеток из следующей упаковки.

Если после пропуска приема таблеток и впоследствии не возникло кровотечение отмены в фазе таблеток плацебо, следует учесть возможность наступления беременности.

Рекомендуется после пропуска приема таблетки в течение 7 последующих дней для предотвращения беременности использовать дополнительные методы барьерной контрацепции (презервативы).

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Димиа:

  • Со стороны ЖКТ – тошнота, рвота, боль в животе, холецистит (воспаление желчного пузыря).
  • Нервная система – головная боль, эмоциональная лабильность (неустойчивость), головокружение, депрессия (выраженное и длительное снижение настроения), сонливость, парестезии (нарушение чувствительности кожи), тремор (дрожание) рук, мигрень.
  • Сердечно-сосудистая система – варикозное расширение вен, повышение артериального давления (артериальная гипертония), учащение сокращений сердца (тахикардия), флебит (воспаление вен).
  • Со стороны крови и лимфатической системы – снижение количества тромбоцитов (тромбоцитопения) и анемия (малокровие).
  • Обмен веществ – повышение массы тела, развитие отеков периферических мягких тканей.
  • Опорно-двигательная система – боли в спине, конечностях, мышечные судороги.
  • Половая система и молочные железы – боль в области таза, развитие вагинального кандидоза (молочница), увеличение молочных желез, их фиброкистоз, болезненные менструальноподобные кровотечения, сухость слизистой влагалища и вульвы, диспареуния (болезненный половой акт), посткоитальные кровотечения.
  • Со стороны кожи и подкожной клетчатки – алопеция (выпадение волос), развитие акне (угревая сыпь).
  • Аллергические реакции – сыпь, зуд, крапивница.
  • При длительном приеме повышается риск развития тромбоэмболических осложнений, опухолей печени.

У женщин, использующих комбинированные пероральные контрацептивы (КПК), отмечались следующие серьезные нежелательные явления:

  • венозные тромбоэмболические заболевания;
  • артериальные тромбоэмболические заболевания;
  • опухоли печени;
  • возникновение или обострение состояний, для которых связь с приемом КПК не доказана: болезнь Крона, язвенный колит, эпилепсия, мигрень, эндометриоз, миома матки, порфирия, системная красная волчанка, герпес во время предшествующей беременности, ревматическая хорея, гемолитико-уремический синдром, холестатическая желтуха;
  • хлоазма;
  • острые или хронические заболевания печени могут повлечь необходимость прекращения приема КПК до нормализации показателей функциональных проб печени;
  • у женщин с наследственным ангионевротическим отеком экзогенные эстрогены могут индуцировать или усиливать симптомы ангионевротического отека.

Противопоказания

Противопоказано назначать противозачаточные таблетки Димиа в следующих случаях:

  • Любые состояния, предшествующие тромбозу (в том числе стенокардия, транзиторные ишемические атаки);
  • Венозные и артериальные тромбозы и тромбоэмболии (в том числе инсульт, инфаркт миокарда, тромбофлебит глубоких вен, цереброваскулярные нарушения, тромбоэмболия легочной артерии);
  • Наследственная или приобретенная склонность к возникновению артериального или венозного тромбоза;
  • Различные факторы риска, способствующие развитию артериального или венозного тромбоза (артериальная гипертензия, заболевания сосудов головного мозга, поражения клапанного аппарата сердца, курение в возрасте после 35 лет, ожирение и т.д.);
  • Острая или тяжелая хроническая почечная недостаточность;
  • Панкреатит с выраженной гипертриглицеридемией;
  • Кровотечение из влагалища невыясненного характера;
  • Опухоль печени доброкачественного или злокачественного характера;
  • Наличие любого тяжелого заболевания печени;
  • Период грудного вскармливания (негативно влияет на количество и состав молока);
  • Гормонозависимые злокачественные опухоли молочной железы или половых органов;
  • Гиперчувствительность к одному или нескольким компонентам препарата;
  • Наличие беременности либо подозрение на нее;
  • Непереносимость лактозы, нехватка лактазы;
  • Мигрень с очаговыми неврологическими симптомами.

Назначать с осторожностью:

  • Факторы риска развития тромбоза и тромбоэмболии: курение в возрасте до 35 лет, ожирение, дислипопротеинемия, контролируемая артериальная гипертензия, мигрень без очаговой неврологической симптоматики, неосложненные пороки клапанов сердца, наследственная предрасположенность к тромбозу (тромбозы, инфаркт миокарда или нарушение мозгового кровообращения в молодом возрасте у кого-либо из ближайших родственников);
  • Заболевания, при которых могут отмечаться нарушения периферического кровообращения: сахарный диабет без сосудистых осложнений, системная красная волчанка (СКВ), гемолитико-уремический синдром, болезнь крона, язвенный колит, серповидно-клеточная анемия, флебит поверхностных вен;
  • Наследственный ангионевротический отек;
  • Гипертриглицеридемия;
  • Заболевания печени тяжелой степени (до нормализации функциональных проб печени);
  • Заболевания, впервые возникшие или усугубившиеся во время беременности или на фоне предыдущего приема половых гормонов (в т.ч. желтуха и/или зуд, связанные с холестазом, холелитиаз, отосклероз с ухудшением слуха, порфирия, герпес во время беременности в анамнезе, малая хорея (болезнь Сиденхема), хлоазма;
  • Послеродовый период.

Передозировка

Симптомы передозировки – тошнота, рвота, вагинальные кровотечения. Тяжелая передозировка маловероятна.

Лечение симптоматическое. Антидот не разработан.

При необходимости, заменить Димиа можно на аналог по активному веществу – это препараты:

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Димиа, цена и отзывы, на противозачаточные таблетки схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: Димиа таблетки 28 шт. – от 651 до 799 рублей, по данным 723 аптек.

Хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше +25°С. Срок годности – 2 года.

источник

на 1 таблетку: Таблетки дроспиренон + этинилэстрадиол

активное вещество: дроспиренон 3,000 мг, этинилэстрадиол 0,020 мг;

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, крахмал кукурузный прежелатинизированный, макрогола и поливинилового спирта сополимер, магния стеарат. Пленочная оболочка (Опадрай II белый*): поливиниловый спирт, титана диоксид, макрогол-3350, тальк, лецитин соевый. *код 85G18490 Таблетки плацебо целлюлоза микрокристаллическая, лактоза, крахмал кукурузный прежелатинизированный, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный.

Пленочная оболочка (Опадрай II зеленый**): поливиниловый спирт, титана диоксид, макрогол-3350, тальк, индигокармин, краситель хинолиновый желтый, краситель железа оксид черный; краситель солнечный закат желтый.

** код 85F21389

Для таблеток дроспиренон + этинилэстрадиол: Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, с маркировкой «G73» на одной стороне таблетки, нанесенной методом тиснения. На поперечном разрезе ядро белого или почти белого цвета. Для таблеток плацебо :

Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой зеленого цвета. На поперечном разрезе ядро белого или почти белого цвета.

Фармакодинамика Препарат Димиа® — комбинированное гормональное контрацептивное средство с антиминералокортикоидным и антиандрогенным действием. Контрацептивный эффект комбинированных пероральных контрацептивных препаратов (КОК) основан на взаимодействии различных факторов, к наиболее важным из которых относятся подавление овуляции и изменение свойств секрета шейки матки, в результате чего она становится малопроницаемой для сперматозоидов. При правильном применении индекс Перля (число беременностей на 100 женщин в год) составляет менее 1. При пропуске приема таблеток или неправильном применении индекс Перля может возрастать. У женщин, принимающих КОК, менструальный цикл становится более регулярным, реже наблюдаются болезненные менструации, уменьшается интенсивность кровотечения, что снижает риск развития анемии. Кроме того, по данным эпидемиологических исследований, при применении КОК снижается риск развития рака эндометрия и рака яичников. Дроспиренон, содержащийся в препарате Димиа®, обладает антиминералокортикоидным действием. Предупреждает увеличение массы тела и появление отеков, связанных с задержкой жидкости, вызываемой эстрогенами, что обеспечивает хорошую переносимость препарата. Дроспиренон оказывает положительное воздействие на предменструальный синдром (ПМС). Показана клиническая эффективность комбинации дроспиренон/ этинилэстрадиол в облегчении симптомов тяжелой формы ПМС, таких как выраженные психоэмоциональные нарушения, нагрубание молочных желез, головная боль, боль в мышцах и суставах, увеличение массы тела и другие симптомы, ассоциированные с менструальным циклом. Дроспиренон также обладает антиандрогенной активностью и способствует уменьшению симптомов акне (угрей), жирности кожи и волос. Это действие дроспиренона подобно действию естественного прогестерона, вырабатываемого организмом. Дроспиренон не обладает андрогенной, эстрогенной, глюкокортикоидной и антиглюкокортикоидной активностью. Все это в сочетании с антиминералокортикоидным и антиандрогенным действием обеспечивает дроспиренону биохимический и фармакологический профиль, сходный с естественным прогестероном.

В сочетании с этинилэстрадиолом дроспиренон демонстрирует благоприятный эффект на липидный профиль, характеризующийся повышением липопротеинов высокой плотности.

Фармакокинетика Дроспиренон Всасывание При пероральном приеме дроспиренон быстро и практически полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация в плазме крови после однократного приема внутрь достигается примерно через 1 -2 ч и составляет около 38 нг/мл. Биодоступность 76-85 %. Одновременный прием с пищей не влияет на биодоступность дроспиренона. Распределение После перорального приема наблюдается двухфазное снижение концентрации дроспиренона в плазме крови, с периодами полувыведения соответственно 1,6±0,7 ч и 27,0±7,5 ч. Дроспиренон связывается с сывороточным альбумином и не связывается с глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ), или с кортикостероид-связывающим глобулином. Всего 3-5 % от общей концентрации дроспиренона в плазме крови присутствует в виде свободных стероидов. Индуцированное этинилэстрадиолом увеличение ГСПГ не влияет на связывание дроспиренона с белками плазмы крови. Средний кажущийся объем распределения дроспиренона составляет 3,7±1,2 л/кг. Метаболизм Дроспиренон активно метаболизируется после приема внутрь. Большинство метаболитов в плазме крови представлены кислотными формами дроспиренона. Дроспиренон также является субстратом для окислительного метаболизма, катализируемого изоферментом цитохрома Р450 CYP3A4. Выведение Скорость метаболического клиренса дроспиренона в плазме крови составляет 1,5±0,2 мл/мин/кг. В неизмененном виде дроспиренон выводится только в следовых количествах. Метаболиты дроспиренона выводятся через кишечник и почками в соотношении примерно 1,2:1,4. Период полувыведения метаболитов почками и через кишечник составляет около 40 ч. Равновесная концентрация Во время циклового приема максимальная равновесная концентрация дроспиренона в плазме крови достигается между 7 и 14 днем приема препарата и составляет приблизительно 70 нг/мл. Концентрации дроспиренона в плазме крови увеличиваются примерно в 2-3 раза (за счет кумуляции), вследствие соотношения конечного периода полувыведения и интервала дозирования. Дальнейшее увеличение концентрации дроспиренона в плазме крови отмечается между 1 и 6 циклами приема, после чего увеличения концентрации не наблюдается. Особые популяции пациенток Пациентки с почечной недостаточностью Равновесные концентрации дроспиренона в плазме крови у женщин с почечной недостаточностью легкой степени тяжести (клиренс креатинина (КК) 50-80 мл/мин) были сравнимы с соответствующими показателями у женщин с нормальной функцией почек (КК>80 мл/мин). У женщин с почечной недостаточностью средней степени тяжести (КК 30-50 мл/мин) концентрация дроспиренона в плазме крови была в среднем на 37% выше, чем у женщин с нормальной функцией почек. Лечение дроспиреноном хорошо переносилось во всех группах. Прием дроспиренона не оказывал клинически значимого влияния на концентрацию калия в плазме крови. Фармакокинетика дроспиренона при тяжелой почечной недостаточности не изучалась. Пациентки с печеночной недостаточностью Дроспиренон хорошо переносится пациентками с печеночной недостаточностью легкой или средней степени тяжести (класс В по шкале Чайлд-Пью). Фармакокинетика при тяжелой печеночной недостаточности не изучалась.

Этинилэстрадиол

Всасывание При пероральном приеме этинилэстрадиол быстро и полностью всасывается. Максимальная концентрация в плазме крови после однократного приема внутрь достигается через 1-2 ч и составляет около 88-100 пг/мл. Абсолютная биодоступность в результате пресистемного конъюгирования и метаболизма «первичного» прохождения составляет приблизительно 60%. Одновременный прием пищи снижал биодоступность этинилэстрадиола примерно у 25% обследованных пациенток, тогда как у других подобных изменений не отмечалось. Распределение Концентрация этинилэстрадиола в плазме крови снижается двухфазно, терминальная фаза характеризуется периодом полувыведения, составляющим приблизительно 24 ч. Этинилэстрадиол в значительной степени, но неспецифически, связан с сывороточным альбумином (примерно 98,5%) и индуцирует увеличение концентраций в плазме крови ГСПГ. Кажущийся объем распределения составляет около 5 л/кг. Метаболизм Этинилэстрадиол подвергается значительному первичному метаболизму в кишечнике и печени. Этинилэстрадиол и его окисленные метаболиты первично конъюгированы с глюкуронидами или сульфатом. Скорость метаболического клиренса этинилэстрадиола составляет около 5 мл/мин/кг. Выведение Этинилэстрадиол практически не выводится в неизмененном виде. Метаболиты этинилэстрадиола выводятся почками и через кишечник в соотношении 4:6. Период полувыведения метаболитов составляет около 24 ч. Равновесная концентрация Состояние равновесной концентрации достигается в течение второй половины цикла приема препарата, причем концентрация этинилэстрадиола в плазме крови увеличивается примерно в 1,5-2,3 раза.

Доклинические данные по безопасности

Доклинические данные, полученные в ходе стандартных исследований на предмет выявления токсичности при многократном приеме, а также генотоксичности, канцерогенного потенциала и токсичности для репродуктивной системы, не указывают на наличие особого риска для человека. Тем не менее, следует помнить, что половые гормоны могут способствовать росту некоторых гормонозависимых тканей и опухолей.
  • Контрацепция.
  • Контрацепция и лечение угревой сыпи средней степени тяжести (acne vulgaris).
  • Контрацепция и лечение тяжелой формы предменструального синдрома (ПМС).
Читайте также:  Диарея при принятии противозачаточных

Препарат Димиа® противопоказан при наличии любого из состояний, заболеваний/ факторов риска, перечисленных ниже. Если какие-либо из этих состояний, заболеваний/ факторов риска развиваются впервые на фоне приема, препарат должен быть немедленно отменен:

  • тромбозы (венозные и артериальные) и тромбоэмболии в настоящее время или в анамнезе (в том числе тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда), цереброваскулярные нарушения;
  • состояния, предшествующие тромбозу (в том числе транзиторные ишемические атаки, стенокардия), в настоящее время или в анамнезе;
  • выявленная приобретенная или наследственная предрасположенность к венозному или артериальному тромбозу, включая резистентность к активированному протеину С, дефицит антитромбина III, дефицит протеина С, дефицит протеина S, гипергомоцистеинемия, антитела к фосфолипидам (антитела к кардиолипину, волчаночный антикоагулянт);
  • наличие высокого риска венозного или артериального тромбоза (см. раздел «Особые указания»);
  • мигрень с очаговыми неврологическими симптомами в настоящее время или в анамнезе;
  • сахарный диабет с сосудистыми осложнениями;
  • печеночная недостаточность и тяжелые заболевания печени (до нормализации показателей функции печени);
  • опухоли печени (доброкачественные или злокачественные) в настоящее время или в анамнезе;
  • тяжелая почечная недостаточность, острая почечная недостаточность;
  • надпочечниковая недостаточность;
  • выявленные гормонозависимые злокачественные заболевания (в том числе половых органов или молочных желез) или подозрение на них;
  • кровотечение из влагалища неясного генеза;
  • беременность или подозрение на нее;
  • период грудного вскармливания;
  • повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата Димиа®;
  • непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (в состав препарата входит лактозы моногидрат);
  • повышенная чувствительность к арахису или сое.

С осторожностью

Если какие-либо из состояний, заболеваний/ факторов риска, указанных ниже, имеются в настоящее время, то следует тщательно взвесить потенциальный риск и ожидаемую пользу применения КОК в каждом индивидуальном случае:

  • факторы риска развития тромбоза и тромбоэмболий: курение; тромбозы, инфаркт миокарда или нарушение мозгового кровообращения в возрасте до 50 лет у кого-либо из ближайших родственников; избыточная масса тела (индекс массы тела (ИМТ) менее 30 кг/м 2 ); дислипопротеинемия; контролируемая артериальная гипертензия; мигрень; неосложненные заболевания клапанов сердца; нарушение сердечного ритма;
  • другие заболевания, при которых могут отмечаться нарушения периферического кровообращения: сахарный диабет; системная красная волчанка; гемолитико-уремический синдром; болезнь Крона и язвенный колит; серповидно-клеточная анемия; а также флебит поверхностных вен;
  • наследственный ангионевротический отек;
  • гипертриглицеридемия;
  • заболевания печени;
  • заболевания, впервые возникшие или усугубившиеся во время беременности или на фоне предыдущего приема половых гормонов (например, желтуха, холестаз, холелитиаз, отосклероз с ухудшением слуха, порфирия, герпес беременных, хорея Сиденгама);
  • послеродовый период.

Беременность Препарат Димиа® противопоказан во время беременности. Если пациентка планирует беременность, она может прекратить прием препарата Димиа® в любое время. Если беременность выявляется во время применения препарата Димиа®, его прием следует немедленно прекратить. Однако обширные эпидемиологические исследования не выявили никакого повышенного риска дефектов развития у детей, рожденных женщинами, получавшими половые гормоны (в том числе КОК) до беременности, или тератогенного действия, когда половые гормоны принимались по неосторожности в ранние сроки беременности. Существующие данные о результатах приема препарата Димиа® во время беременности ограничены, что не позволяет сделать какие-то выводы о влиянии препарата на течение беременности, здоровье новорожденного и плода. Какие-либо значимые эпидемиологические данные по препарату Димиа® в настоящее время отсутствуют. Период грудного вскармливания

Применение препарата Димиа® во время грудного вскармливания противопоказано. Прием КОК может уменьшать количество грудного молока и изменять его состав, поэтому их применение не рекомендуется до прекращения грудного вскармливания. Небольшое количество половых гормонов и/или их метаболитов может проникать в грудное молоко и оказывать влияние на организм новорожденного.

Способ применения: для приема внутрь. Как принимать препарат Димиа® Таблетки следует принимать ежедневно, примерно в одно и то же время, запивая небольшим количеством воды, в порядке, указанном на блистерной упаковке. Таблетки принимают в непрерывном режиме в течение 28 дней по 1 таблетке в сутки. Прием таблеток из каждой последующей упаковки следует начинать на следующий день после приема последней таблетки из предыдущей упаковки. Кровотечение «отмены», как правило, начинается на 2-3 день после начала приема зеленых таблеток плацебо (последний ряд) и может еще не завершиться до начала приема таблеток из следующей упаковки. Прием таблеток из новой упаковки всегда нужно начинать в один и тот же день недели, а кровотечения «отмены» будут наступать примерно в одни и те же дни каждого месяца.

Как начинать прием препарата Димиа®

  • При отсутствии приема каких-либо гормональных контрацептивных препаратов в предыдущем месяцеПрием препарата Димиа® следует начинать в первый день менструального цикла (т.е. в первый день менструального кровотечения), в этом случае дополнительных мер контрацепции не требуется. Допускается начало приема на 2-5 день менструального цикла, но в этом случае рекомендуется дополнительно использовать барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток из первой упаковки.
  • При переходе с других комбинированных контрацептивных препаратов (КОК, вагинального кольца или трансдермального пластыря)Предпочтительно начать прием препарата Димиа® на следующий день после приема последней неактивной таблетки (для препаратов, содержащих 28 таблеток в упаковке) или на следующий день после приема последней активной таблетки из предыдущей упаковки, но ни в коем случае не позднее следующего дня после обычного 7-дневного перерыва (для препаратов, содержащих 21 таблетку). Прием препарата Димиа® следует начинать в день удаления вагинального кольца или пластыря, но не позднее дня, когда должно быть введено новое кольцо или наклеен новый пластырь.
  • При переходе с контрацептивных препаратов, содержащих только гестагены («мини-пили», инъекционные формы, имплантат), или с высвобождающего гестаген внутриматочного контрацептиваЖенщина может перейти с «мини-пили» на препарат Димиа® в любой день (без перерыва); с имплантата или внутриматочного контрацептива с гестагеном — в день его удаления, с инъекционного контрацептива — в день, когда должна быть сделана следующая инъекция. Во всех случаях необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток.
  • После аборта в первом триместре беременностиЖенщина может начать прием препарата немедленно после самопроизвольного или медицинского аборта в первом триместре беременности. При соблюдении этого условия женщина не нуждается в дополнительных мерах контрацепции.
  • После аборта во втором триместре беременности или родовПрием препарата можно начинать на 21-28 день после самопроизвольного или медицинского аборта или после родов, при отсутствии грудного вскармливания. Если прием начат позднее, необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток. Однако если половой контакт уже имел место, до начала приема препарата Димиа® должна быть исключена беременность или необходимо дождаться первой менструации.

Прекращение приема препарата Димиа® Прекратить прием препарата можно в любое время. Если женщина не планирует беременность или женщине противопоказана беременность, потому что она принимает потенциально опасные для плода препараты, нужно обсудить с врачом другие методы контрацепции. Если женщина планирует беременность, рекомендуется прекратить прием препарата и подождать естественного менструального кровотечения, и уже потом пытаться забеременеть. Это поможет более точно рассчитать срок беременности и время родов.

Прием пропущенных таблеток

Пропуск таблетки плацебо из последнего (4-го) ряда блистера можно игнорировать.

Однако их следует выбросить во избежание непреднамеренного продления плацебо-фазы. Следующие рекомендации относятся только к пропуску активных таблеток. Если опоздание в приеме препарата составило менее 24 ч, контрацептивная защита не снижается. Женщина должна как можно скорее принять пропущенную таблетку, а следующие таблетки принимать в обычное время.

Если опоздание в приеме таблеток составило более 24 ч, контрацептивная защита может быть снижена. Чем больше таблеток пропущено и чем ближе пропуск таблеток к фазе приема неактивных зеленых таблеток плацебо, тем выше вероятность беременности. При этом можно руководствоваться следующими двумя основными правилами:
  1. Прием препарата никогда не должен быть прерван более чем на 7 дней;
  2. Для достижения адекватного подавления гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы требуется 7 дней непрерывного приема таблеток.

В соответствии с этим женщине можно дать следующие рекомендации:

  • При пропуске таблеток в период с 1 по 7 день приема: Женщина должна принять последнюю пропущенную таблетку сразу, как только вспомнит об этом, даже если это означает прием двух таблеток одновременно. Следующие таблетки она продолжает принимать в обычное время. Кроме того, в течение последующих 7 дней необходимо дополнительно использовать барьерный метод контрацепции (например, презерватив). Если половой контакт имел место в течение 7 дней перед пропуском таблетки, следует учесть возможность наступления беременности.
  • При пропуске таблеток в период с 8 по 14 день приема: Женщина должна принять последнюю пропущенную таблетку сразу, как только вспомнит об этом, даже если это означает прием двух таблеток одновременно. Следующие таблетки она продолжает принимать в обычное время. Если в течение 7 дней, предшествующих первой пропущенной таблетке, женщина принимала таблетки правильно, необходимости в дополнительных мерах контрацепции нет. В противном случае, а также при пропуске двух и более таблеток, необходимо дополнительно использовать барьерные методы контрацепции (например, презерватив) в течение 7 дней.
  • При пропуске таблеток в период с 15 по 24 день приема: Риск снижения надежности неизбежен из-за приближающегося периода приема неактивных зеленых таблеток плацебо. Нужно строго придерживаться одного из двух следующих вариантов. При этом, если в течение 7 дней, предшествующих первой пропущенной таблетке, все таблетки принимались правильно, нет необходимости применять дополнительные контрацептивные методы. В противном случае женщине необходимо применять первую из следующих схем и дополнительно использовать барьерный метод контрацепции (например, презерватив) в течение 7 дней.
  1. Женщина должна принять последнюю пропущенную таблетку как можно скорее, как только вспомнит, даже если это означает прием двух таблеток одновременно. Следующие таблетки принимают в обычное время, пока не закончатся активные таблетки в упаковке, 4 зеленые таблетки плацебо из последнего ряда следует выбросить и незамедлительно начать прием таблеток из следующей упаковки. Кровотечение «отмены» маловероятно, пока не закончатся таблетки во второй упаковке, но могут отмечаться «мажущие» выделения и/или «прорывные» кровотечения во время приема таблеток.
  2. Женщина может также прервать прием активных таблеток из текущей упаковки. Затем она должна принимать зеленые таблетки плацебо из последнего ряда в течение 4 дней, включая дни пропуска таблеток, а затем начать прием таблеток из новой упаковки. Если женщина пропустила прием активных таблеток и во время приема неактивных зеленых таблеток плацебо кровотечение «отмены» не наступило, необходимо исключить беременность.

Рекомендации при желудочно-кишечных расстройствах В случае тяжелых желудочно-кишечных расстройств всасывание может быть неполным, поэтому следует принять дополнительные контрацептивные меры. Если в течение 3-4 ч после приема активной таблетки была рвота или диарея, следует ориентироваться на рекомендации при пропуске таблеток. Если женщина не хочет менять свою обычную схему приема и переносить начало менструации на другой день недели, следует принять дополнительную активную таблетку.

Как изменять/ отсрочить время наступления кровотечения «отмены»

Чтобы отсрочить наступление кровотечения «отмены», женщине следует продолжить прием таблеток из следующей упаковки препарата Димиа®, пропустив неактивные зеленые таблетки из текущей упаковки. Таким образом, цикл может быть продлен по желанию на любой срок, пока не закончатся активные таблетки из второй упаковки, то есть примерно на 3 недели позже обычного. Если планируется более раннее начало очередного цикла, нужно в любой момент завершить прием активных таблеток из второй упаковки, выбросить оставшиеся активные таблетки и начать прием неактивных зеленых таблеток (максимально в течение 4 дней), а затем начать прием таблеток из новой упаковки. В этом случае примерно через 2-3 дня после приема последней активной таблетки из предыдущей упаковки должно начаться кровотечение «отмены». На фоне приема препарата из второй упаковки у женщины могут отмечаться «мажущие» выделения и/или «прорывные» маточные кровотечения. Регулярный прием препарата Димиа® затем возобновляется после окончания периода приема неактивных зеленых таблеток. Чтобы перенести начало кровотечения «отмены» на другой день недели, женщине следует сократить следующий период приема неактивных зеленых таблеток на желаемое количество дней. Чем короче интервал, тем выше риск, что у нее не будет кровотечения «отмены» и в дальнейшем будут «мажущие» выделения и/или «прорывные» кровотечения во время приема таблеток из второй упаковки.

Применение у особых категорий пациенток

Дети и подростки Препарат Димиа® показан только после наступления менархе. Имеющиеся данные не предполагают коррекции дозы у данной группы пациенток.

Пациентки пожилого возраста

Препарат Димиа® не показан после наступления менопаузы.

Пациентки с нарушением функции печени

Препарат Димиа® противопоказан женщинам с тяжелыми заболеваниями печени до тех пор, пока показатели функциональных проб печени не придут в норму (см. также разделы «Противопоказания» и «Фармакологические свойства»).

Пациентки с нарушением функции почек

Препарат Димиа® противопоказан женщинам с тяжелой почечной недостаточностью или с острой почечной недостаточностью (см. также разделы «Противопоказания» и «Фармакологические свойства»). Читайте также:  Лечение обезвоживания в домашних условиях при диарее

Во время применения комбинации дроспиренон/ этинилэстрадиол были отмечены следующие нежелательные лекарственные реакции (НЛР). НЛР представлены по системно-органным классам в соответствии с классификацией MedDRA и с частотой возникновения: часто ( > 1/100 и > 1/1000 и > 1/10 000 и Дополнительная информация Ниже перечислены побочные реакции с очень редкой частотой возникновения или с отсроченными симптомами, которые, как полагают, могут быть связаны с приемом препаратов из группы КОК (см. также разделы «Противопоказания» и «Особые указания»).

Опухоли

  • Частота диагностирования рака молочной железы у женщин, принимающих КОК, несколько повышена. В связи с тем, что рак молочной железы отмечается редко у женщин до 40 лет, увеличение числа диагнозов рака молочной железы у женщин, принимающих КОК, является незначительным по отношению к общему риску этого заболевания.
  • Опухоли печени (доброкачественные и злокачественные).
  • у женщин с гипертриглицеридемией повышен риск панкреатита во время приема КОК;
  • повышение АД;
  • состояния, развивающиеся или ухудшающиеся во время приема КОК, но их связь не доказана: желтуха и/или зуд, связанный с холестазом; холелитиаз; порфирия; системная красная волчанка; гемолитико-уремический синдром; хорея Сиденгама; герпес во время беременности; снижение слуха, связанное с отосклерозом;
  • у женщин с наследственным ангионевротическим отёком прием эстрогенов может вызывать или усугублять его симптомы;
  • нарушения функции печени;
  • изменение толерантности к глюкозе или влияние на инсулинорезистентность;
  • болезнь Крона, язвенный колит;
  • хлоазма;
  • гиперчувствительность (включая такие симптомы, как сыпь, крапивница).

Взаимодействие Взаимодействие КОК с другими лекарственными средствами (индукторы ферментов) может привести к «прорывным» кровотечениям и/или снижению контрацептивной эффективности (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).

Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом лечащему врачу.

О серьезных нарушениях при передозировке не сообщалось. В доклинических исследованиях также не наблюдалось серьезных нежелательных эффектов в результате передозировки. Симптомы, которые могут отмечаться при передозировке: тошнота, рвота, мажущие кровянистые выделения из влагалища или метроррагия. Лечение. Специфического антидота нет, следует проводить симптоматическое лечение.

Влияние других лекарственных средств на препарат Димиа® Возможно взаимодействие с лекарственными средствами, индуцирующими микросомальные ферменты, в результате чего может увеличиваться клиренс половых гормонов, что, в свою очередь, может приводить к «прорывным» маточным кровотечениям и/или снижению контрацептивного эффекта. Женщинам, которые получают лечение такими препаратами в дополнение к препарату Димиа®, рекомендуется использовать барьерный метод контрацепции или выбрать иной негормональный метод контрацепции (в случае необходимости длительного применения препаратов-индукторов).

Барьерный метод контрацепции следует использовать в течение всего периода приема сопутствующих препаратов, а также в течение 28 дней после их отмены. Если применение препаратов-индукторов микросомальных ферментов печени продолжается после окончания активных таблеток в упаковке препарата Димиа®, следует начать прием таблеток препарата Димиа® из новой упаковки без приема зелёных таблеток плацебо из старой упаковки.

  • Вещества, увеличивающие клиренс препарата Димиа® (ослабляющие эффективность путем индукции ферментов): фенитоин, барбитураты, примидон, карбамазепин, рифампицин и, возможно, также окскарбазепин, топирамат, фелбамат, гризеофульвин, а также препараты, содержащие зверобой продырявленный.
  • Вещества с различным влиянием на клиренс препарата Димиа®При совместном применении с препаратом Димиа® многие ингибиторы протеаз ВИЧ или вируса гепатита С и ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы могут как увеличивать, так и уменьшать концентрацию эстрогенов или прогестагенов в плазме крови. В некоторых случаях такое влияние может быть клинически значимо.
  • Вещества, снижающие клиренс КОК (ингибиторы ферментов)Сильные и умеренные ингибиторы изофермента CYP3A4, такие как азольные антимикотики (например, итраконазол, вориконазол, флуконазол), верапамил, макролиды (например, кларитромицин, эритромицин), дилтиазем и грейпфрутовый сок могут повышать концентрации эстрогена или прогестагена в плазме крови, или их обоих. Было показано, что эторикоксиб в дозах 60 и 120 мг/сутки при совместном приеме с КОК, содержащими 0,035 мг этинилэстрадиола, повышает концентрацию этинилэстрадиола в плазме крови в 1,4 и 1,6 раза, соответственно.

Влияние препарата Димиа® на другие лекарственные препараты КОК могут влиять на метаболизм других лекарственных средств, что приводит к повышению (например, циклоспорин) или снижению (например, ламотриджин) их концентрации в плазме крови и тканях. In vitro дроспиренон способен слабо или умеренно ингибировать изоферменты цитохрома Р450 CYP1A1, CYP2C9, CYP2C19 и CYP3A4. На основании исследований взаимодействия in vivo у женщин-добровольцев, принимавших омепразол, симвастатин или мидазолам в качестве маркерных субстратов, можно заключить, что клинически значимое влияние 3 мг дроспиренона на метаболизм лекарственных препаратов, опосредованный ферментами системы цитохрома Р450, маловероятно. In vitro этинилэстрадиол является обратимым ингибитором изоферментов CYP2C19, CYP1A1 и CYP1A2, а также необратимым ингибитором изоферментов CYP3A4/5, CYP2C8 и CYP2J2. В клинических исследованиях назначение гормонального контрацептива, содержащего этинилэстрадиол, не приводило к какому-либо повышению или приводило лишь к слабому повышению концентраций субстратов изофермента CYP3A4 в плазме крови (например, мидазолама), в то время как концентрации субстратов изофермента CYP1A2 в плазме крови могут возрастать слабо (например, теофиллин) или умеренно (например, мелатонин и тизанидин).

Другие формы взаимодействия

У пациенток с сохраненной функцией почек сочетанное применение дроспиренона и ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента или нестероидных противовоспалительных препаратов не оказывает значимого влияния на концентрацию калия в плазме крови. Тем не менее, сочетанное применение препарата Димиа® с антагонистами альдостерона или калийсберегающими диуретиками не изучено. В таких случаях концентрацию калия в плазме крови необходимо контролировать в течение первого цикла приема препарата (см. раздел «Особые указания»).

Если какие-либо из состояний, заболеваний/ факторов риска, указанных ниже, имеются в настоящее время, то следует тщательно взвесить потенциальный риск и ожидаемую пользу применения КОК в каждом индивидуальном случае и обсудить его с женщиной до того, как она решит начать прием препарата. В случае утяжеления, усиления или первого проявления любого из этих состояний, заболеваний или факторов риска женщина должна проконсультироваться со своим врачом, который может принять решение о необходимости отмены препарата. Заболевания сердечно-сосудистой системыРезультаты эпидемиологических исследований указывают на наличие взаимосвязи между применением КОК и повышением частоты развития венозных и артериальных тромбозов и тромбоэмболий (таких как тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, цереброваскулярные нарушения). Данные заболевания отмечаются редко.

Риск развития венозной тромбоэмболии (ВТЭ) максимален в первый год применения таких препаратов. Повышенный риск присутствует после первоначального применения КОК или возобновления применения одного и того же или разных КОК (после перерыва между приемами препарата в 4 недели и более). Данные проспективного исследования с участием 3 групп пациенток показывают, что этот повышенный риск присутствует преимущественно в течение первых 3 месяцев применения препарата. Общий риск ВТЭ у пациенток, принимающих низкодозированные КОК ( 2 );

  • семейного анамнеза (например, венозной или артериальной тромбоэмболии когда-либо у близких родственников или родителей в возрасте до 50 лет). В случае наследственной или приобретенной предрасположенности женщина должна быть осмотрена соответствующим специалистом для решения вопроса о возможности приема КОК;
  • длительной иммобилизации, серьезного хирургического вмешательства, любой операции на нижней конечности или обширной травмы. В этих случаях применение препарата Димиа® следует прекратить. В случае планируемой операции прием препарата следует прекратить по крайней мере за 4 недели до нее и не возобновлять прием в течение двух недель после полного восстановления двигательной активности. Временная иммобилизация (например, авиаперелет длительностью более 4 часов) может также являться фактором риска развития венозной тромбоэмболии, особенно при наличии других факторов риска;
  • дислипопротеинемии;
  • артериальной гипертензии;
  • мигрени;
  • заболеваний клапанов сердца;
  • фибрилляции предсердий.
  • Применение любых комбинированных гормональных контрацептивов повышает риск развития ВТЭ. Применение препаратов, содержащих левоноргестрел, норгестимат или норэтистерон, связано с наименьшим риском развития ВТЭ. Применение других препаратов, таких как Димиа®, может привести к двукратному увеличению риска. Решение о применении другого препарата, кроме имеющего наименьший риск развития ВТЭ, следует принимать только после обсуждения с женщиной, чтобы убедиться, что она понимает, что применение препарата Димиа® сопровождается вероятностью развития ВТЭ, понимает, как имеющиеся у нее факторы риска влияют на вероятность развития ВТЭ, а также понимает, что в каждый первый год применения препарата риск развития ВТЭ для нее наибольший. Вопрос о возможной роли варикозного расширения вен и поверхностного тромбофлебита в развитии венозной тромбоэмболии остается спорным. Следует учитывать повышенный риск развития тромбоэмболий в послеродовом периоде. Нарушения периферического кровообращения также могут отмечаться при сахарном диабете, системной красной волчанке, гемолитико-уремическом синдроме, хронических воспалительных заболеваниях кишечника (болезнь Крона или язвенный колит) и серповидно-клеточной анемии. Увеличение частоты и тяжести мигрени во время применения КОК (что может предшествовать цереброваскулярным нарушениям) является основанием для немедленного прекращения приема этих препаратов. К биохимическим показателям, указывающим на наследственную или приобретенную предрасположенность к венозному или артериальному тромбозу, относится следующее: резистентность к активированному протеину С, гипергомоцистеинемия, дефицит антитромбина III, дефицит протеина С, дефицит протеина S, антифосфолипидные антитела (антитела к кардиолипину, волчаночный антикоагулянт).

    При оценке соотношения риска и пользы следует учитывать, что адекватное лечение соответствующего состояния может уменьшить связанный с ним риск тромбоза. Также следует учитывать, что риск тромбозов и тромбоэмболий при беременности выше, чем при приёме низкодозированных КОК (

    источник

    Наиболее эффективным методом контрацепции, который пользуется популярностью в странах Западной Европы и России, считается применение гормональных таблеток, включающих эстроген и гестаген.

    Препарат содержит два вида таблеток: 24 таблетки, содержащие 0,02 этинилэстрадиола и 3 мг дроспиренона, и 4 таблетки, которые являются пустышками. Это сделано для удобства женщин. Первые 24 таблетки принимаются по одной каждый день в определенное время суток. Женщины чаще всего ставят напоминание на мобильный телефон. Именно входящие в его состав гормоны обеспечивают контрацептивный эффект.

    После этого требуется перерыв в приеме таблеток для возникновения менструации. 4 таблетки-плацебо позволяют не прерывать прием препарата «Димиа». Чтобы не запутаться с приемом контрацептивов и принимать таблетки ежедневно, используются именно эти пустышки. Таким образом обеспечивается постоянное употребление контрацептива.

    Этинилэстрадиол в составе препарата поддерживает пролиферацию или разрастание эндометрия, тем самым обеспечивая так называемый контроль цикла — отсутствие межменструальных кровотечений при приеме препарата «Димиа». Отзывы врачей свидетельствуют о том, что при отсутствии достаточного количества эстрадиола в яичниках во время приема любого орального контрацептивного средства синтетический этинилэстрадиол замещает его выработку.

    Дроспиренон – это синтетический прогестаген, производное спиронолактона, который обладает рядом эффектов, что обуславливают контрацептивный эффект препарата. Это:

    • секреторное перерождение эндометрия, которое вызвано эстрогенами;
    • взаимодействуя с прогестероновыми рецепторами, он предупреждает выброс гонадотропинов гипофизом, что и приводит к подавлению овуляции;
    • блокирует рецепторы других гормонов-стероидов: андрогенов, глюкокортикоидов и минералокортикоидов, чем и снижается риск различных побочных действий, которые свойственны различным гормональным контрацептивам.

    Из-за небольшого содержания гормонов в препарате при правильном его применении выраженных побочных эффектов не наблюдается. Это можно узнать, прочитав отзывы. «Димиа» — противозачаточные таблетки, которые вызывают незначительные неприятные симптомы:

    • головная боль, головокружение;
    • метеоризм, тошнота, рвота;
    • дискинезия;
    • постоянная мастодиния — напряжение молочных желез;
    • повышение цифр артериального давления;
    • тромбофлебит;
    • нарушения в системе свертывания крови;
    • судороги;
    • нервозность, раздражительность, депрессия;
    • понижение либидо;
    • значительная прибавка массы тела;
    • кровомазанья между месячными;
    • прорывные кровотечения;
    • отсутствие менструаций после приема препарата.

    Каждый побочный эффект зависит от индивидуальной непереносимости и соблюдения или несоблюдений рекомендаций в то время, когда применяются противозачаточные таблетки «Димиа». Отзывы женщин говорят о том, что при приеме этих таблеток нормализуется общее самочувствие, улучшается состояние кожи – исчезает себорея и акне, снижается отечность, устраняются симптомы предменструального напряжения. При исследовании крови определяется снижение тестостерона и имеют место нормальные показатели белкового и липидного состава крови. Отмечено, что на фоне приема этих таблеток в течение 3-х месяцев женщины похудели в среднем на 0,8 кг.

    Имеются абсолютные и относительные противопоказания к приему препарата «Димиа». Инструкция по применению (отзывы врачей также об этом предупреждают) запрещает применять препарат при:

    • тромбозе глубоких и поверхностных вен;
    • сложном оперативном вмешательстве, после которого предусмотрена длительная реабилитация;
    • врожденных тромбофилиях с повышенным уровнем свертывания крови;
    • ИБС, инсульте;
    • артериальной гипертензии, когда цифры выше 160 систолического и 100 диастолического давления;
    • осложненных заболеваниях клапанного аппарата сердца;
    • совокупности двух или более факторов риска: возраст 35 лет и более, курение более 10 сигарет в день, сахарный диабет, гипертензия;
    • заболеваниях печени;
    • мигрени с и без очаговой неврологической симптоматикой;
    • сахарном диабете более 20 лет;
    • раке молочной железы;
    • беременности и кормлении грудью.

    Также не рекомендуют принимать средство, если женщина перенесла тромбоэмболию легочной артерии. Существуют относительные противопоказания, при которых назначение препарата возможно, но стоит это делать с аккуратностью после предварительного обследования женщины. В каждом конкретном случае начинать принимать препарат следует после беседы с врачом.

    Женщина должна находиться под наблюдением своего гинеколога, когда принимает таблетки «Димиа». Отзывы пациенток об этом свидетельсвуют. Желательно посещать гинеколога нужно раз в полгода. При этом необходим осмотр со взятием цитологических мазков, кольпоскопия, пальпация молочных желез, контроль артериального давления, при необходимости – специальное обследование: УЗИ, биохимическое исследование крови и др.

    Только акушер-гинеколог, учитывая показания и противопоказания, устанавливает правила приема таблеток «Димиа». Отзывы женщин о том, что препарат можно применять и назначать самостоятельно без вреда для здоровья, нельзя считать правдивыми. Это может привести к нежелательным осложнениям.

    Первичный прием орального контрацептива необходимо назначать с первого дня цикла. Если таблетки начали принимать с 5 дня и позже, требуется дополнительное использование других методов контрацепции.

    После аборта в любом сроке и после септического прерывания прием начинают сразу же в тот же день. После родов прием препарата не показан. Если же нет лактации, то начинать можно с 21 дня.

    Существует ряд рекомендаций пациенткам, которые принимают противозачаточные таблетки «Димиа». Отзывы свидетельствуют, что если придерживаться этих советов, то снизится отрицательное действие препарата на организм. Врачи советуют:

    • отказаться от курения;
    • не пропускать прием таблеток;
    • принимать пилюли в одно время, желательно перед сном;
    • иметь под рукой «Правила забытых таблеток»;
    • если в течение первых трех месяцев приема возникают межменструальные кровотечения, необходимо обратиться к врачу для выяснения причины;
    • при аменорее необходимо исключить беременность;
    • если прием препарата прекращен, в первый месяц может наступить беременность;
    • одновременный прием «Димиа» и антибиотиков или противосудорожных препаратов снижает контрацептивный эффект;
    • при появлении рвоты или диареи необходимо дополнить прием еще одной таблеткой;
    • появление сильной головной, сердечной болей, острого нарушения зрения, одышки, желтухи, повышения артериального давления выше нормальных цифр говорит о том, что необходимо срочно отказаться от приема препарата и обратиться к врачу.
    Читайте также:  Диарея у французских бульдогов

    Препарат выпускается венгерской фирмой «Гедеон Рихтер». «Джес», «Мидиана», «Ярина» являются 100% аналогами контрацептива «Димиа». Инструкция, отзывы говорят о том, что состав этих препаратов не отличается от венгерского препарата, контрацептивное действие и побочные эффекты такие же, но цена «Димиа» значительно ниже, что наиболее удобно для женщин, которые должны принимать контрацептив в течение года.

    Следует отметить, что и для лечения некоторых заболеваний используется препарат «Димиа». Отзывы гинекологов говорят о положительном его действии при терапии таких заболеваний: эндометриоз, фибромиома, синдром поликистозных яичников, железодефицитная анемия в репродуктивном возрасте, предменструальный синдром и дисфункция менструального цикла.

    Также для профилактики гиперпластических процессов эндометрия используются таблетки «Димиа». Отзывы врачей, которые предпочитают именно этот препарат, положительны. После обследования пациенток во время приема препарата они отмечают, что у женщин значительно уменьшается толщина эндометрия, что снижает риск развития онкологических поражений матки, а также молочных желез.

    Нельзя не сказать о положительном воздействии на репродуктивную функцию таблеток «Димиа». Отзывы и врачей, и пациентов свидетельствуют, что после применении этого препарата в течении трех-четырех месяцев (после прекращения приема) возникает синдром отмены и наступает беременность.

    источник

    Описание актуально на 18.08.2014

    • Латинское название: Dimia
    • Код АТХ: G03AA12
    • Действующее вещество: Этинилэстрадиол (Ethinylestradiol) + Дроспиренон (Drospirenone)
    • Производитель: Gedeon Richter (Венгрия)

    Димиа – это препарат, который состоит из двух видов таблеток. В составе одной противозачаточной таблетки, покрытой оболочкой белого цвета содержится этинилэстрадиол (0,02 мг. ), а также дроспиренон (3 мг.).

    Помимо того, в качестве вспомогательных соединений в составе препарата присутствуют такие вещества как: кукурузный крахмал (16,6 мг.), в том числе и прежелатинизированный (9,6 мг.), стеарат магния (0,8 мг.) и сополимер спирта поливинилового (1,45 мг.).

    Оболочка лекарственного средства содержит комплекс соединений Opadry II 85G18490, который, в свою очередь, включает в себя такие вещества как тальк, поливиниловый спирт, диоксид титана, а также соевый лецитин и макрогол.

    В составе второй таблетки (так называемой плацебо), покрытой оболочкой зеленого цвета содержится 37,26 мг. лактозы, 42,39 мг. МКЦ, 0,9 мг. стеарата магния, 0,45 мг. коллоидного диоксида кремния, а также 9 мг. прежелатизированного кукурузного крахмала.

    Пленочная оболочка таблетки плацебо содержит комплекс соединений под наименованием Opadry II 85F21389, в химический состав которого входит макрогол, поливиниловый спирт, тальк, желтый краситель хинолиновый, индигокармин, а также краситель «Солнечный закат».

    Таблетки Димиа, содержащие активные вещества дроспиренон и этинилэстрадион имеют округлую двояковыпуклую форму. На одной из сторон таблетированного лекарственного средства методом тиснения нанесена маркировка «G73».

    Такие же округлые и двояковыпуклые по форме таблетки плацебо отличаются зеленым цветом оболочки. В одной упаковке препарата содержится 28 таблеток, которые могут быть расфасованы в 1 или 3 блистера.

    Димиа – это комбинированный препарат, представляющий собой монофазное контрацептивное средство.

    Данное лекарственное средство содержит в своем составе этинилэстрадиол, а также дроспиренон (вещество близкое к прогестерону природного происхождения). Активные вещества, входящие в состав данного средства контрацепции не обладают антиглюкокортикоидными, эстрогенными, глюкокортикоидными способностями, а также ярко выраженным умеренным антиминералокортикоидным и антиандрогенным действием.

    Своей эффективности противозачаточное средство Димиа добивается благодаря нескольким факторам, например, за счет торможения овуляции, изменения эндометрии и повышение вязкости секрета, находящегося в шейке матки.

    При пероральном приеме дроспиренон практически полностью и довольно быстро всасывается в желудке. Максимальная концентрация вещества в крови (Cmax) достигается через максимум два часа после приема контрацептив. После стадии распределения и метаболизма дроспиренон выводиться из организма почками, незначительная часть препарата выходит при помощи кишечника.

    Активно действующее вещество этинилэстрадиол, входящее в состав противозачаточного средства, так же как и дроспиренон быстро всасывается и достигает своей максимальной концентрации в крови чрез два часа. Соединение выводится из организма кишечником и почками.

    Димиа используют в качестве противозачаточного средства.

    Данное средство контрацепции противопоказано при таких состояниях как:

    • гиперчувствительность к любому из активно действующих компонентов препарата;
    • венозный или же артериальныйтромбоз;
    • тромбофлебит;
    • тромбоэмболия;
    • инфаркт;
    • цереброваскулярные нарушения;
    • стенокардия;
    • некоторые заболеваниясердечно-сосудистой системы, например, повреждения сердечного клапанаили предсердная фибрилляция;
    • инсульт;
    • заболевания сосудов мозга;
    • гипертензия;
    • курение при условии, что женщина достигла возраста в 35 лет и более;
    • беременность, в том числе и подозрения на нее;
    • панкреатит;
    • периодлактации;
    • почечная недостаточность;
    • опухоли, в том числе и доброкачественные;
    • мигрень;
    • беспричинныевагинальные кровотечения;
    • дефицит лактазы;
    • недостаточность Лаппа.

    С осторожностью следует использовать контрацептивы Димиа при ожирении, ангионевротическом отеке, оторосклерозе, порфирии, малой хорее, тромбоэмболии, холелитиазе, а также при заболеваниях, которые сопровождаются нарушениями кровообращения, например, сахарный диабет, волчанка, болезнь Крона, флебит, колит и другие.

    Побочные действия Димиа могут выражаться в следующих недомоганиях со стороны мочеполовой, нервной, пищеварительной и сердечно-сосудистой системы:

    • вагинальные кровотечениямажущего или прорывного ацикличного характера;
    • кандидоз;
    • нагрубание молочных желез;
    • редко, но может развиться гипертрофия молочных желез, а также изменится состав секрециивлагалища;
    • повышение или снижение либидо;
    • головные боли;
    • мигрени;
    • перемены настроения;
    • крайне редко, но могут возникать артериальные, а также венозные тромбозы;
    • тошнота;
    • гиперкалимия;
    • бессонница;
    • диарея;
    • рвота.

    Ко всему прочему, во время приема препарата могут возникать аллергические реакции и выражаться в зуде, сыпи на кожных покровах, крапивнице и эритеме. Стоит помнить, что при использовании контрацептив, в том числе и препарата Димиа может увеличиться масса тела, а также появиться непереносимость контактных линз, развивается хлоазм (гиперпигментация).

    О том, как правильно принимать препарат можно прочитать в инструкции на Димиа. Эти контрацептивы следует не пропуская принимать каждый день. Врачи рекомендуют делать это в одно и то же время обязательно в том порядке, который, как правило, обозначен на блистере. Контрацептивы Димиа, как впрочем и другие подобные препараты нужно использовать непрерывно на протяжении 28 дней.

    Новую упаковку противозачаточных таблеток Димиа стоит открывать только после окончания предыдущей. Примерно с третьего дня от начала приема последнего ряда таблеток в блистере (период плацебо) могут начаться необильные кровотечения. Если упаковка контрацептив не закончилась к концу месяца, то заново таблетки начинают принимать в первый день менструации.

    При половых контактах в течение первых семи дней использования препарата необходимо применять дополнительные методы контрацепции (барьерные). При переходе на использование Димиа после других комплексных противозачаточных средств, например, трансдермального пластыря, таблеток, вагинальных колец и так далее, следует начинать принимать данный препарат сразу на следующий день после использования предыдущего метода контрацепции.

    При переходе на Димиа после использования контрацептив, которые содержат исключительно прогестерон (инъекции, импланты, мини-пили) или после внутриматочных противозачаточных средств (спираль) принимать данный препарат можно в любой удобный день. Однако до начала использования таблеток следует применять барьерные способы контрацепции.

    По назначению врача женщина может начать прием данных таблеток в день после прерывания беременности (аборт, вакуум). После родов рекомендуется выждать 28 дней и только потом возобновлять прием препарата. Важно отметить, что пропущенный прием таблеток плацебо (из 4-го ряда блистера) – это малосущественный фактор.

    Однако это правило не распространяется на таблетки, содержащие в своем составе активно действующие вещества этинилэстрадиол и дроспиренон. Если с момента последнего приема таблетки не прошло 12 часов, то уровень контрацептивной защиты не снижается. Пропущенную таблетку нужно принять как можно скорее, а следующую – в обычное время.

    Не стоит делать перерыв в приеме таблеток более чем в 7 дней, поскольку именно такое количество времени необходимо для подавления гипоталамо-гипофизарной системы яичников. Для правильного использования контрацептив стоит придерживаться следующих рекомендаций:

    • при пропуске приема таблетки в течение первой недели использования препарата женщине стоит, как можно раньше возобновить использованиепротивозачаточного средства, а также во избежание риска забеременеть обязательно прибегать к дополнительным методам барьерной контрацепции на протяжении следующих семи дней;
    • при пропуске приема препарата от 8 до 14 дня его использования следует также как можно скорее возобновить использование Димиа, а затем вернуться к обычному графику, при этом надобности в дополнительной контрацепции нет, если в предшествующие семь дней женщина не забывала принимать противозачаточные таблетки;
    • эффективность и надежность данного метода контрацепции значительно снижается в том, случае, если пропуск приема препарата пришелся на период от 15 до 24 дня его использования, поскольку в это время женщине нужно переходить на таблетки плацебо.

    Во избежание нежелательной беременности при возникновении последней из описанных ситуаций пропуска приема препарата, женщина должна как можно быстрее принять таблетку взамен пропущенной. Далее, стоит придерживаться своего обычного графика приема препарата, пока не закончатся активные таблетки. В результате смешения графика приема противозачаточного средства, рассчитанного на 28 дней, в блистере останутся таблетки плацебо, которые принимать не нужно.

    Скорее всего, при таком варианте нормальных кровотечений «отмены» не будет до окончания следующей упаковки контрацептив, правда, могу появиться мажущие выделения. При пропуске приема препарата в период от 15 до 24 дня начала его использования женщина может не возвращаться к обычному графику использования противозачаточных средств и принимать 4 дня (включая пропущенные дни) таблетки плацебо, а затем приступить к новой упаковке.

    Если при таком варианте не наступили кровотечения «отмены», то следует учитывать возможность беременности. При наличии желудочно-кишечного расстройства эффективность препарата снижается, поскольку активно действующие соединения не будут до конца всасываться желудком. В случае, если по прошествии 4 часов после приема противозачаточной таблетки женщину вырвало, стоит немедленно принять вторую, т.е. замещающую таблетку.

    Если нет месячных при приеме Димиа, то это может сигнализировать о наступлении беременности. Стоит отметить, что кровянистые выделения «отмены»женщина может корректировать, например, отсрочить самостоятельно при помощи изменения графика приема препарата.

    Для этого можно пропустить таблетки плацебо и сразу приступить к приему таблеток, содержащих активно действующее соединения из новой упаковки. Примечательно, что при отсрочке или сдвиге кровотечений «отмены» могут появляться ациклические мажущие или обильные кровянистые выделения.

    В настоящий момент о случаях передозировки Димиа информации нет. Однако, основываясь на опыте использования комплексных контрацептив, подобных данному препарату при передозировке могут возникнуть такие симптомы как тошнота, вагинальные кровотечения, а также рвота. При возникновении данных симптомов следует прекратить использование препарата и обратиться к врачу за консультацией.

    Во избежание ослабления эффективности контрацептивов не стоит использовать Димиа совместно с препаратами, которые влияют на ферменты печени, например, Топирамат, Гризеофульвин, Примидон, Фенитоин, Окскарбазепин, Рифампицин, фелбамат, барбитураты и другие, а также лекарственные средства, содержащие в своем химическом составе зверобой.

    На печеночный метаболизм препарата могут оказывать негативное влияние ингибиторы ВИЧ протеазы и ненуклеозидные, а также их комбинации. Понижение циркуляции эстрогенов, а следовательно, и эффективности Димиа происходит при одновременном приеме Тетрациклинов и Ампициллина.

    На протяжении 28 и 7 дней (соответственно ) после приема лекарственных средств, влияющих на индукцию печеночных ферментов, а также антибиотиков стоит отказаться от использования данного препарата. Противозачаточные средства могут оказать влияние на действие некоторых препаратов, поэтому перед началом использования Димиа следует внимательно ознакомиться с инструкцией .

    Реализуется только по рецепту.

    Контрацептивы хранят в недоступном для детей месте, при температуре не выше 25 C.

    Постоянное использование противозачаточных средств может увеличивать риск развития тромбоэмболии. Причем такой риск наиболее высок в первый год использования контрацептив. Если при приеме Димиа возникли ниже перечисленные симптомы, следует сразу же прекратить использование препарата:

    • отек нижних конечностей и сильная боль;
    • одышка;
    • внезапнаяпотеря зрения;
    • кашель;
    • беспричинная сильная головная боль;
    • диплопия;
    • вертиго;
    • афазия;
    • нарушение речи;
    • острый живот;
    • коллапс;
    • онемение;
    • слабость;
    • двигательные расстройства.

    Во время применения Димиа риск появления опасных тромбоэмболических нарушений существенно возникает при:

    • наследственной расположенности;
    • в возрасте после 30-ти;
    • ожирении;
    • иммобилизациии после экстренного хирургического вмешательства;
    • курении;
    • гипертензии;
    • фибрилляции предсердий;
    • мигрени;
    • дислипопротеинемии;
    • заболеваний сердечных клапанов.

    При использовании контрацептив обязательно стоит учитывать риск возникновения тромбоэмболии особенно после родов, а также развития других неблагоприятных последствий при сахарном диабете, болезни Крона, колите, анемии и так далее. Женщинам не стоит без рекомендаций врача, а также предварительного медицинского осмотра начинать прием препарата.

    Важно обязательно исключить беременность. Во время использования контрацептив могут появляться кровотечения «отмены», поэтому оценку нормальности таких выделений можно проводить по прошествии трех месяцев (адаптационный период) с момента начала использования противозачаточных таблеток.

    Пожалуй, самыми распространенными структурными аналогами Димиа можно считать следующие схожие по химическому составу и механизму действия препараты:

    Димиа или Джес?

    Довольно часто женщины не могут сделать выбор между этими двумя аналогичными по действию противозачаточными таблетками. Главным отличием Димиа и Джеса можно считать то, что первый препарат представляет собой более дешевый аналог второго.

    Препарат запрещено использовать во время беременности. В случае если зачатие произошло при приеме Димиа, следует сразу же прекратить прием противозачаточных средств. Стоит отметить, что данный контрацептив оказывает негативное влияние на количество молока и его состав. Поэтому следует отказаться от препарата во время грудного вскармливания.

    Можно сказать, что в общем отзывы о Димиа положительные, препарат справляется со своей задачей и защищает от нежелательной беременности при правильном и регулярном его использовании. Однако некоторые женщины высказываются отрицательно об этом противозачаточном средстве, поскольку они столкнулись с побочными действиями препарата, например, такими как кожный зуд, увеличение веса, возникновение варикозной сетки.

    Стоит особенно отметить, что во многих отзывах о противозачаточных таблетках Димиа женщины говорят о положительном косметическом эффекте, который препарат оказывает на кожные покровы. Отзывы врачей о данном противозачаточном средстве хорошие, хотя медики также обращают внимание женщин на противопоказания и побочные эффекты препарата, а еще призывают перед началом приема контрацептив проходить медицинский осмотр.

    Хотя цена Димиа будет отличаться в зависимости от региона, препарат можно причислить к группе бюджетных и в то же время эффективных контрацептив. Средняя цена противозачаточных таблеток Димиа не превышает 500 рублей.

    источник

    spk39.ru

    Если диарея при приеме ярина

    Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

    Ярина является комбинированным средством, так как содержит два половых гормона – эстроген и гестаген. Кроме того, средство является низкодозированным (низкие дозы гормонов) и монофазным (во всех таблетках содержится одинаковое количество гормонов).

    Способность Ярины предохранять от беременности основана на двух механизмах – подавление овуляции (созревания яйцеклетки) и изменение свойств секрета (слизи), находящегося в шейке матки. Густая слизь шейки матки становится препятствием для проникновения сперматозоидов.

    Кроме того, прием Ярины способствует налаживанию менструального цикла (при его нерегулярности). Снижается болезненность во время менструации, кровотечения становятся менее интенсивными (этот факт снижает риск развития железодефицитной анемии).

    Другими полезными эффектами Ярины являются антиминералокортикоидное и антиандрогенное действия. Таким действием обладает гормон дроспиренон – он уменьшает задержку жидкости в организме, уменьшает отеки, благодаря чему не повышается масса тела. Антиандрогенный эффект – это способность препарата уменьшать симптомы акне (угревой сыпи) и регулировать выработку сала кожей и волосами (уменьшает явления себореи).

    • Самым частым побочным эффектом при приеме оральных контрацептивов является возникновение нерегулярных кровотечений из влагалища. Они могут проявляться как мажущие выделения, или как прорывные кровотечения. Чаще всего они возникают в течение первых трех месяцев.
    • Другими побочными явлениями, связанными с приемом Ярины, могут быть болезненность, нагрубание или выделения из молочных желез, а также выделения из влагалища.
    • Со стороны нервной системы могут быть такие изменения, как головная боль, перепады или снижения настроения, снижение или усиление либидо, мигрень. Расстройства пищеварения могут проявляться в виде тошноты, боли в животе, реже рвоты или диареи.
    • Иногда при приеме Ярины появляется непереносимость контактных линз, возникают неприятные ощущения во время их ношения.
    • Нарушения обмена веществ проявляются изменением массы тела – чаще повышением, реже — ее снижением, задержкой в организме жидкости.
    • Кожные проявления повышенной чувствительности к препарату представлены крапивницей, сыпью, реже появлением узловатой эритемы.
    • Как и у других противозачаточных средств с гормональным составом, в редких случаях при приеме Ярины возможно развитие тромбозов или тромбоэмболий.

    1. В случае, когда никакое контрацептивное средство, содержащее гормоны, не применялось в предыдущем месяце, лучше всего начать прием Ярины в первый день менструации. Из упаковки надо выбрать таблетку, помеченную соответствующим днем недели. Далее следует их пить по порядку, указанному стрелкой. Допускается также начинать прием на 2-5 день цикла, в этом случае в течение первых 7 дней приема таблеток следует пользоваться дополнительными методами контрацепции (например, презервативом).

    2. Если необходимо перейти на прием Ярины с других комбинированных оральных контрацептивов, первую таблетку принимают без перерыва. Таким образом, если предыдущее средство содержало 28 таблеток, прием Ярины начинают после того, когда выпита последняя активная таблетка, но не позднее дня приема последней неактивной. Если же средство содержало 21 таблетку, принимают Ярину не позже следующего дня после 7-дневного перерыва.

    3. В случае использования вагинального кольца или гормонального пластыря, прием Ярины начинают в день, когда они были удалены, но не позже дня введения следующего кольца или наклеивания пластыря.

    4. Если до приема Ярины использовались средства, содержащие только гестаген (мини-пили),их прием можно прервать в любой день, и начать пить Ярину. При этом необходимо использовать барьерный метод предохранения в течение первой недели.

    5. При переходе на Ярину с инъекций, импланта или внутриматочной спирали Мирена, прием таблеток начинают в день, когда предполагалось сделать следующую инъекцию, извлечь имплант или внутриматочный контрацептив. После этого в течение 7 дней, помимо Ярины, используют барьерные методы контрацепции.

    6. После родов врачами рекомендуется дождаться окончания первого нормального цикла менструации, затем начать принимать Ярину. В некоторых случаях можно начать прием раньше, но только по рекомендации врача.

    7. После аборта, произведенного в первом триместре беременности, или после выкидыша, чаще всего врачами рекомендуется незамедлительно начать прием препарата.

    Дополнительные методы предохранения можно не использовать, если на предшествующей (второй) неделе приема все таблетки принимались как положено. Существует 2 варианта последующего приема таблеток:

    1. Таблетку можно принять сразу же, как только был обнаружен пропуск, потом выпить следующую (даже если придется принять две сразу). Закончить текущую упаковку, после чего без 7-дневного перерыва начать принимать следующую. В этом случае кровотечение отмены не начнется, но вероятны мажущие выделения и прорывное кровотечение.

    2. Прекратить прием таблеток и сделать перерыв на 7 или меньше дней (включая день, когда таблетка была пропущена), затем начать принимать следующую упаковку. По этой схеме можно начинать принимать следующую упаковку в тот день недели, в который обычно и начинается прием. Если во время перерыва в приеме не наступает кровотечение отмены, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, чтобы исключить беременность.

    Детям и подросткам препарат можно принимать только после наступления менархе (первой менструации).

    В пожилом возрасте препарат не применяется, он не показан после установления менопаузы.

    При нарушениях работы печени препарат принимать нельзя, пока показатели, характеризующие функцию печени (печеночные пробы) не придут в норму.

    Пи нарушении работы почек следует соблюдать осторожность, так как лекарство противопоказано при острой или тяжелой почечной недостаточности.

    Существует ряд лекарственных препаратов, способных снизить эффективность Ярины. К таким относятся препараты:

    • для лечения эпилепсии (такие, как фенитоин, барбитураты, топирамат, карбамазепин и другие);
    • для лечения туберкулеза (рифампицин);
    • для лечения ВИЧ-инфекции (например, невирапин, ритонавир);
    • антибиотики (тетрациклины, пенициллин, гризеофульвин);
    • препараты зверобоя (используются для лечения сниженного настроения).

    В свою очередь, прием Ярины может повлиять на метаболизм других лекарств (в частности ламотриджина, циклоспорина).

    Всегда следует сообщать врачу, который назначил Ярину, какие лекарства уже принимаются. К тому же, следует сообщать другим врачам (в т.ч. стоматологам), которые назначают другие лекарства, о приеме Ярины. Кроме того, необходимо сказать об этом фармацевту, продающему лекарства в аптеке.

    В некоторых случаях может потребоваться применение дополнительных барьерных средств для предохранения от нежелательной беременности.

    1. Перед тем, как начать принимать Ярину, необходимо пройти медицинское обследование для выявления противопоказаний и ограничений по приему. Обследование обязательно должно включать в себя общемедицинский осмотр с измерением артериального давления, пульса, определения индекса массы тела, гинекологический осмотр, обследование молочных желез, тест Папаниколау (исследование соскоба слизистой шейки матки). Также врач может назначить дополнительно другие исследования.

    2. Важно помнить, что при приеме комбинированных оральных контрацептивов возрастает риск возникновения тромбозов и тромбоэмболий. Поэтому перед приемом препарата необходимо взвесить ожидаемый риск и возможную пользу.

    3. Есть также данные о более частом выявлении рака шейки матки и рака груди при длительном использовании комбинированных оральных контрацептивов. Возможно, это связано с более тщательным и регулярным обследованием женщин, их принимающих.

    4. При склонности к хлоазме рекомендуется исключить длительное пребывание под солнечными лучами, или воздействие ультрафиолетового облучения во время приема Ярины.

    5. При отеке Квинке наследственного характера вещества, входящие в состав Ярины, могут ухудшить симптомы этого заболевания.

    6. Эффективность препарата Ярина может снизиться в трех случаях – при пропуске таблетки, расстройствах пищеварения, или в результате взаимодействия с другими лекарствами.

    7. Следует помнить, что Ярина не является средством, предохраняющим от заражения СПИДом (ВИЧ-инфекцией) и других заболеваний, передающихся половым путем.

    Менструации наступают во время недельного перерыва, чаще всего на 2-3-й день, приблизительно в один и тот же день недели (при условии правильного приема). При желании, существует возможность изменить день появления менструации. Чтобы отложить начало месячных, нужно не делать 7-дневный перерыв, а начать принимать следующую упаковку таблеток после окончания текущей. Принимать таблетки можно до тех пор, пока не закончится упаковка или, при желании, прекратить прием в любой день (тогда начнется менструация). Во время приема таблеток из второй упаковки вероятно появление мажущих выделений или кровотечений. Следующую упаковку Ярины принимают после перерыва в 7 дней, как обычно.

    Чтобы изменить день начала месячных, надо укоротить 7-дневный перерыв в приеме. Таким образом, менструации начнутся раньше. Если перерыв составил менее 3х дней, месячные могут не начаться, но вместо этого может появиться кровотечение или мажущие выделения во время приема следующей упаковки Ярины.

    При приеме Ярины врача необходимо посещать регулярно — не реже, чем один раз в год, для профилактических осмотров.

    Врача следует посетить как можно раньше, если возникли следующие ситуации: 1. При каких-либо изменениях здоровья, особенно состояниях, при которых средство применяют с осторожностью, или при которых оно противопоказано. 2. Если в молочной железе появилось ограниченное уплотнение. 3. При возникшей необходимости принимать другие лекарства. 4. Если предстоит длительная неподвижность, постельный режим — например, как в случае наложения гипса или операции. 5. При появлении вагинального кровотечения, которое сильнее или обильнее, чем обычно. 6. В случае пропуска таблетки на первой неделе приема, если при этом имело место половое сношение в предшествующие 7 дней. 7. Если менструация не наступала 2 раза подряд, или появилось подозрение на беременность.

    Существуют препараты, сходные по составу с Яриной – это Джес, Мидиана, Даилла, Димиа. Все они содержат комбинацию двух веществ – этинилэстрадиола и дроспиренона.

    Ася, 21 год. Здравствуйте. Ярину принимаю уже 3 года. Против ничего сказать не могу, кожа лучше стала, ПМС не так беспокоит. Месячные стали не такими болезненными и обильными, к тому же цикл стал стабильным. А до этого и по 3 месяца могло не быть. Мне таблетки назначили по показаниям, из-за кисты, а сейчас ее нет, все хорошо. До этого пила другие таблетки — не подошли, только мучилась. Всегда надо помнить, что все индивидуально, и никогда не поздно отменить прием средства.

    Екатерина, 24 года. Принимала Ярину 5 лет, у меня есть склонность к сильному похудению и потере аппетита. На Ярине мой вес был в норме, я начала есть, кожа лучше стала, месячные вообще не ощущаю. Но есть одно но – пошла к гинекологу, мне сказали, что стенки моей матки истощились. Прекратила принимать, и не пила таблетки полтора года. Сейчас принимаю снова, и препарат мне нравится.

    Диана, 26 лет. Ярину пила год. Планировала родить ребенка, и забеременела на втором цикле без таблеток. Родила без особых проблем. Сейчас опять начала пить Ярину после трехлетнего перерыва. Не могу сказать, что все так же отлично, как до беременности. Появились мажущие кровянистые выделения, живот тянет. Надеюсь на то, что это привыкание к препарату.

    В большинстве случаев отзывы врачей о препарате Ярина — положительные. Так как препарат содержит низкие дозы гормонов, обладает, кроме противозачаточного, еще и антиминералокортикоидным действием (способность уменьшать отеки и задержку жидкости в организме) и антиандрогенным действием (подавление действия мужских половых гормонов при их избытке) – он может назначаться с лечебной и профилактической целью. По мнению врачей, большинство побочных эффектов возникает у необследованных или недостаточно обследованных женщин.

    На сегодняшний день считается, что Ярина способна снижать риск возникновения следующих заболеваний:

    • рак яичников и тела матки;
    • воспаления половых органов;
    • внематочная беременность;
    • мастопатия и опухоли молочных желез;
    • остеопороз (понижение плотности костной ткани) при менопаузе.

    Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

    источник

    Пью Ярину+ второй месяц — лечим железистую гиперплазию. В начале приема на 3й день появились зуд и жжение — диагнозом стала классическая сухая молочница (может возникнуть из-за смены гормонального фона). После приема 2х таблеток противогрибкового препарата все прошло. Дальше стала замечать улучшение состояния кожи и волос, но возник повышенный аппетит. 7-дневный перерыв сопровождался 5-дневной мазней. Сейчас начала прием 2й упаковки препарата — появились головные боли, частенько понижается давление, ежедневно мучает тошнота и дискомфортные ощущения в кишечнике. Но на этом фоне снизился аппетит и, соответственно, вес. Жду, что же будет дальше — такое ощущение, что при приеме этого препарата могут проявиться все возможные побочные эффекты.

    Пила ярину 7 месяцев,назначили в связи с кистами яичников и повышенным уровнем тестостерона ,поначалу головные боли,плохое настроение вплоть до депрессии,боли в желудке,поправилась на 2-3 кг..Кожа немного очистилась и стала менее жирной,волосы так же сильно выпадали,снизился аппетит,либидо убилось окончательно,из-за этого с мужем начались размолвки. Из этого только желудок на третий месяц перестал болеть..После отмены препарата,т.е два месяца спустя либидо не восстановилось. начались ежедневные боли в подреберье и тошнота. в итоге песок в желчном пузыре. холестаз и с печенью проблемы! горе.. девушки берегите себя! сто раз подумайте и посоветуйтесь. врачам на нас наплевать.

    Девочки! Хочу поделится с вами своей историей. Неделю назад мне мой гинеколог посоветовал пить ярину. До этого пила джес. До беременности, джес был просто потрясающ! Я вообще не чувствовала что, что-то пью. Но после родов организм мой изменился и джес мне стал приносить дискомфорт. Постоянные выделения в течение месяца изводили меня. В ярине доза гармона чуть больше. Поэтому врач посоветовал именно ее. И после этого началось! Диарея была 5 дней. Никакие противодиарейные таблетки не помогали. Каждый день думала, ну вот сегодня организм точно привыкнет к ним и будет все ок. Но нет. К диареи добавилась тошнота, апатия и нервоз. Стала срываться на дочке! Это кошмар. Бросить раньше боялась, был незащищенный секс до этого. Вообщем, после жуткой ночи с болями в животе я их бросила. К чёрту. Что я имею сейчас? Не ем практически 6 день, пью регидрон и энтеросгель. Врагу не пожелаю такого! Так что будьте осторожны. Если чувствуете что- то не так, бросайте! Не доводите до крайностей

    Девочки! Пила Ярину 7 лет назад лечила поликистоз яичников месяца четыре,всё было идеально. После отмены через три месяца наступила беременность,родила,поликистоз прошёл.Через четыре года снова нарушился цикл,то задержка,то льют по дней 10.Вспомнила о Ярине начала пить без назначения гинеколога.Потом пошла на приём,врач сказала мне что продолжай пить.Пила пол года и как для нормализации цикла и как противозачатоные.Самочувствие было хорошее,но на пятом месяце приёма началась изжога.Хотя раньше я не знала что это такое. И боли во всех органах,то с одной стороны кольнёт,то с другой.В желудке постоянная тяжесть.В декабре прошлого года снова ходила к своему гинекологу,рассказала ей свою ситуацию.Она же ответила,что Ярина к этому не имеет не какого отношения.Предложила мне сделать перерыв.В январе я уже не пила Ярину. И что вы думаете? У меня опять задержка и месячные были 8 дней.Сегодня была на трансвагинальном УЗИ, у меня снова поликистоз. Опять назначили Ярину или Медиану на 6 месяцев. Не знаю что делать,пить или не пить.

    Читайте также:  Симптомы диареи боли в животе головные боли

    Пила Визан (все отлично ,ни каких побочек) после операции,потом Назначили Ярину со 2 дня -страшно крутит ноги-к вечеру с ума можно сойти,подташнивает.Что делать? Допивать и как перейти на Мерсилон. Я его пила 5 лет-никаких побочных вообще не было.

    От Ярины только негативные отзывы:постоянная головная боль, не прекращающаяся боль в ногах, тошнота-доходит до рвотного рефлекса.Не прекращающееся желание есть что-то острое и соленое (еле сдерживала себя).на 3 неделю стало болеть в правом боку невыносимо.

    Подскажите пожалуйста как правильно приниматьь ярину, я так и не поняла,21 таблетку выпить со дня 1 месячных, затем когда пью послдную 21 таблетку 7 дней не пью потом опять начиваю пить так.

    Подскажите, кто знает — начала очередной курс Ярины, пропила 2 таблетки и поняла, что не смогу допить — голова болит ужасно, уже 4 день. . Как думаете — можно бросить? Допивать до конца боюсь просто.

    Пью Ярину 2 года. В начале приема, примерно год, чувствовала себя на 5+. И через год у меня стали пропадать месячные. Бросила пить. И вот уже полтора года, сыпятся мои волосы на голове.Дело дошло до блеска на голове. Что только не делала, куда не стучалась и не обращалась. Не могу слесть с нее, сижу как на наркортине. Побочный эффект на лицо.

    Головная боль одолевает при приеме Ярины, что может помочь?

    Принимаю Ярину уже на протяжении 3 лет! Были жуткие проблемы с кожей! Назначил гинеколог после сдачи крови на гормоны! Состоянии кожи стало идеально, но, спустя около года приема, периодически возникают адские головные боли, подавленное настроение, и неконтролируемый аппетит! Планирую завязать с ними

    Яринозависимая со стажем 10 лет. С единственным перерывом на беременность. Беременность наступила сразу и без проблем. Кожа замечательная, вес в норме. Сильные головные боли — да, но они проходят на второй год приема без перерыва. Это очень распространенная побочка у Ярины. Все замечательно, до тех пор пока не взбредет Вам в голову сделать перерыв..Я вот решила отдохнуть от ОК.Вот тут-то все побочки и повыскакивали. Вес пополз вверх как сумасшедший. Первый мес. задержки не было и я успокоилась, но потом цикл сошел с ума. Головные боли вернулись, вены тоже напоминают о себе. С Ярины советуют соскакивать при приеме циклодинона. Хотя во время приема претензий к Ярине у меня не было. Теперь вот повод хорошо задуматься.

    Я пила Ярину 3 года и теперь хочу забеременеть . Получиться у меня или нет? А так ярина мне нравиться.

    Я пила Ярину 3 месяц, месячные шли почти 10 дней.очень долго была мазня! смена настроения,появилась пигменгация . После отмены препарата, все время хочу есть!

    пью ярину третий месяц, назначили пол года после выкидыша. думала дотерплю, но допиваю последнюю упаковку и бросаю эту *****. постоянные головокружения, скачки давления, которых раньше НИКОГДА не наблюдалось. месячные практически черного цвета, тошнота, боли в животе и в груди. это просто кошмар.

    Я принимаю Ярину на протяжении 9 лет, никаких побочных эффектов, увеличивается красиво грудь. Снижается вес до нормального. Только положительные эффекты.

    Мне гинеколог прописала Ярину, чтобы нормализовать цикл. Установка была такая: сначала дюфастон, а когда пойдут нормальные месячные, а не мазня, начать ярину пить. Я пропила первый месяц, появились белые болезненные прыщи на лице и спине, месячные продолжались. На второй месяц они наконец-то закончились, прыщей стало чуточку поменьше, зато начались необъяснимые истерики и приступы злобы на все и вся. Жду третьего месяца, какие он мне сюрпризы преподнесет.

    Заканчиваю уже вторую пачку Ярины. Её мне назначили после удаления эндометр. кисты. Никаких побочных эффектов не замечала. Да и вообще каких-либо изменений почти нет, разве что месячные теперь стали совершенно безболезненными, хотя раньше поясницу ломило, низ живота болел, долго ходить не могла. Вес стабилен, ни меньше, ни больше. У меня гастрит, но меня не тошнило и не рвало. Насчет либидо сказать не могу, потому что половую жизнь еще не начинала))) Мне нравится, ярина мне подошла. Хотя состояние волос и кожи не улучшил, и грудь не увеличил))) а хотелось бы. После операции волосы стали лезть еще сильнее, надеялась, что хоть ярина это остановит, но увы.

    Девочки! Хочу рассказать свою история, к сожалению печальную. Назначили мне ЯРИНУ после замершей беременности, так на 4 день я в буквальном смысле чуть не умерла. Жгло желудок, и жгло вены,стопы покраснели и опухли. Дальше больше, ноги сковало, шаг не могла сделать, вены болели на ногах и все это произошло за 20 мин, я еле успела домой зайти. Руки похолодели, пятнами пошла красными. При этом одна дома с ребенком была, а ребенку двух лет нет. Доползла открыла дверь и вызвала скорую. Стопы еще два дня проходили, ходить больно как на иголках, онемение. Уже два дня хожу обследуют меня. Я думала что я умру точно. При этом раньше пила Диану и все было нормально. Врачи в шоке, все отменили, сказали ничего не пить.

    Все конечно индивидуально, но для меня Ярина оказалась кошмаром уже после принятия второй таблетки. Приписали как лечение после разрыва кисты. На второй день жуткая тошнота, рвота, сильная слабость, пить ярину совсем не могу!

    Добрый день. Мне моя гинеколог прописала пить Ярину после ЗБ. Пропила я первую пачку нормально, в туалет по маленькому правда часто бегала. Со второй пачки я вся зацвела, моё лицо сейчас похоже на полигон какой то. А сегодня на 13 таблетке уже третий день как кружится голова и тошнит и хочется спать ужасно. ЗБ была на фоне очень высокого показателя Д-димера. Хочу прекратить приём Ярины сил больше нет терпеть такие побочки.

    Хочю добавить свой комент. , ярину пью уже третий месяц ничего страшного со мной не происходит. Даже наоборот кожа стала лучше, выделений никаких нет, вес уменьшается. Боюсь если перестану пить начну поправляться .

    Пью Ярину 6-й месяц. Она привела мою фигуру в порядок: я похудела,но зато грудь стала больше. Прописали ее для лечения фолликулярной кисты. Никаких побочных явлений не наблюдаю, но вот единственное- что- то с настроением. В принципе, в аннотации указан такой побочный эффект- это эмоциональная лабильность. Не знаю, кок ли так на меня повлиял или нет,но у меня последние месяца три просто нереально меняется настроение: от смеха до слез, причем за короткое время. Надеюсь, такое лечение помогло и я смогу обходиться без Ярины. Но кок неплохой, конечно) Главное, чтобы верно был подобран врачом, так как коков много и их выбор строго индивидуален.

    Я принимала ярину 3 года, кожа идеальная, волосы, ногти все отлично. Месячные ровно приходили. Желание к сексу полный ноль. И чем дальше тем хуже, дипрессии, слезы, резко смех , в общем эти скачки дастали. Перестала пить. Покрылась вся прыщами, ничего не помогало. Состояние разбитое, внейний вид соответствовал состоянию. Еле пережила.Год не принимала. Две недели назад решила пропить их снова, постоянное вздутие, аппетит зверский, меня раздувает в прямом смысле слова. Вывод — допиваю и прощаюсь.

    Пропила первый курс Ярины. В первые недели приема все вроде было нормально. Назначили таблетки из-за того, что было кесарево, беременеть нельзя в ближайшее время, ещё у меня обильные и нерегулярные месячные. Сначала стала покрываться прыщами, хотя раньше их было меньше. Последняя неделя приема стала для меня пугающей, так как начала шалить сердечно-сосудистая система, но курс я пропила, дальше — перерыв 7 дней. Пришли месячные и снова обильные. Мучает странное биение сердца. Сегодня пойду к гинекологу, буду просить отменить их, так как боюсь за свое сердце. Лучше уж тогда презервативы.

    Кому как эта Ярина.Лично у меня с 1 дня приема ее очень начал болеть живот,мазня все время,голова болела,тошнота,перепады настроения,ела как вне себя,апетит ужасный даже ночью,так что не всем он подходит

    Пью Ярину 4 дня, постоянно тошнит, сильная слабость и бессонница, понос, болит живот. Засыпаю- тошнит, просыпаюсь — тошнит. Болит грудь так, что не могу на боку спать. Это АД. Препарат назначила гинеколог, что б отменить месячные, я спортсменка. Но пусть лучше все идет своим чередом как задумано природой, чем этим дерьмом калечить здоровье, карьеру и жизнь. Девочки, не страдайте фигней, лучше пользоваться презервативами, чем страдать от этих адских противозачаточных!

    Вставлю и свои 5 копеек. Успела выпить только 2 таблетки — и уже начался кошмар. Жуткая тошнота, желудок огнем горит, диарея, столько жидкости потеряла, щеки впали. Аппетита нет, слабость, живот тянет, ломота в теле, горит лицо. Ощущение, что сейчас грохнешься в обморок. Мне достаточно.

    Мне прописали препарат Ярину, т.к. проблемы по женски. Пропила 3-мес., сначала начали отекать ноги я не предала этому значения, потом стали проблемы с давлением (высокое). Пошла к врачу сдала кровь, нашли увеличенные тромбоциты, сказали может из-за Ярины. Я сразу прекратила прием и у меня начелось головокружение и удушье до потери сознания. Отправили к гемотологу по поводу крови прошла всякие анализы все нормально, нечего не могут найти, а тромбоциты по-прежнему растут и мне все хуже становиться. Еще отправили и аллергологу, скорей всего препарат спровоцировал аллергию надо выводить аллерген с организма, потом востановиться кровь. Уже мучаюсь 3-мес. Девочки! Будте осторожны с «Яриной»

    Я пила дюфастон 10 дней, теперь уже седьмой день Ярину с первого дня цикла. Из всех вышеперечисленных побочных действий ничего не наблюдаю. Только я СПАТЬ хочу ужасно! Даже иногда думаю, что на заводе таблетки перепутали 😉 пью в 8 вечера таблетку, в 11-12 иду спать (как и раньше). Только вставала раньше в 7 утра, теперь мне никакой будильник не помогает. Если муж разбудит — то только на 2 минуты хватает, потом опять впадаю в глубокий сон и раньше 10.30 проснуться не могу. Хорошо, что работа позволяет. Может быть такое от Ярины?

    Всем добрый день!Мне 25 лет.Никогда раньше не принимала ОК.Хочу поделиться отзывом о препарате «Ярина».Пью 6 день.Врач назначил после того как нашли кисту левого яичника,прописали Дюфастон и Ярину.Через 5 дней приёма дюфастона начали мес.Стала пить Ярину.Диареи и расстроиства желудка нет.С лифидо всё гуд(секса охота),месячные 6-ый день,живот не тянет,голова болит редко,только к вечеру(после 1-2 часа после приёма Ярины),кожа становится лучше.с весом пока непонятно.У меня бессонница от Ярины(может потому что приём в 22.00),не сплю до 5-6 утра.И вот со вчерашнего дня жжение в желудке,и оно не проходит,не то чтобы дико больно,но дискомфортно очень.Аппетита нет из-за этого.Вот умаю что делать.Пила Маалокс и Омез(не очень помогает),язву то не вызовут таблетки,но с постоянной болью и отстутствием аапетита я не смогу,на самом деле кушать очень хочу,но боль в желудке мешает(у меня гастрит,но он не тревожит уже много много лет,может из-за этого так разыгрался).Врач сказала что для меня это хорошие таблетки(я с ней работаю вместе давно)она не будет мне пофиг что говорить.пока не советовалась по поводу боли,да и думаю бросить или подождать и пройдёт.Так то не могу сказать что мне совсем херово от них.Да,настрой портится иногда,но что поделать,главное саму себя настраивать,стараться. По факту из побочек пока что только бессонница(и то заставляя себя можно уснуть),жжение желудка и иногда головная боль.

    а у кого как долго длилась мазня при приеме ярины?

    Пью Ярину год. Всё в порядке, абсолютно никаких побочек , кроме резкой смены настроения. С противозачаточными очень спокойно: 1) уверенность, что не залетишь, на 99% 2) всегда четко контролируешь свой цикл Мне крайне комфортно

    Меня интересует, сколько можно пить препарат, чтобы впоследствии не было проблем с беременностью?

    источник

    Противозачаточные таблетки Ярина имеют особый состав, что вызывает к ним усиленный интерес гинекологов и их пациенток. Это современное качественное гормональное противозачаточное средство, не имеющее многих побочных эффектов других комбинированных оральных контрацептивов (КОК). Производится оно в Германии крупной фирмой «Байер Фарма».

    В состав Ярина входят два компонента для гормональной контрацепции – этинилэстрадиол (эстрогенный) и дроспиренон (гестагенный) в низкой дозировке (30 мкг и 3 мг соответственно). Лекарство является монофазным контрацептивом, то есть во всех таблетках упаковки соотношение этих действующих веществ не меняется.

    На фоне приема вероятность наступления беременности такая же, как и при использовании других низкодозированных КОК. Число незапланированных беременностей в течение года среди 100 женщин не превышает 1. Если же пациентка соблюдает все правила использования препарата, вероятность зачатия приближается к 1:500.

    Гормональные таблетки Ярина предотвращают беременность путем сочетания таких эффектов:

    p, blockquote 6,0,0,0,0 —>

    • подавление овуляции;
    • повышение вязкости слизи цервикального канала, что затрудняет попадание сперматозоидов в матку;
    • угнетение циклических процессов, происходящих в ходе цикла в эндометрии; при этом создаются условия, неблагоприятные для имплантации яйцеклетки, даже в том случае, если произошло ее оплодотворение.

    Таким образом, препарат влияет на многие процессы, необходимые для зачатия, поэтому он эффективно предупреждает наступление беременности.

    Дополнительные лечебные эффекты:

    p, blockquote 8,0,0,0,0 —>

    • восстановление регулярных менструаций;
    • уменьшение болезненности во время месячных;
    • снижение количества теряемой крови во время менструального или межменструального кровотечения;
    • профилактика железодефицитной анемии у женщин;
    • снижение риска рака яичников и матки.

    В эстрогенном компоненте Ярины – этинилэстрадиоле – нет ничего необычного. Он необходим для регуляции работы яичников. Наличие его в составе препарата обусловливает некоторые типичные побочные эффекты КОК, например, склонность к тромбозу вен.

    Особенность средства – в его гестагенном компоненте. Дроспиренон, в отличие от левоноргестрела и других подобных веществ, обладает дополнительной активностью:

    p, blockquote 11,0,0,0,0 —>

    • имеет эффект, сходный с лекарственным препаратом спиронолактоном; то есть является слабым мочегонным, сохраняющим в организме калий, но в то же время предотвращающим появление отеков и других признаков предменструального синдрома;
    • не вызывает нарастание массы тела при длительном применении;
    • обладает антиандрогенным действием: предотвращает или лечит угревую сыпь, излишнюю жирность кожи и волос, явления гирсутизма (появление волосков на лице).

    Эти особенности определяют группу пациенток, которым более всего подходит Ярина. У них отмечаются такие признаки:

    p, blockquote 12,0,0,0,0 —>

    • отечность, раздражительность, мигрень и другие признаки предменструального синдрома;
    • явления гирсутизма – акне, избыточная сальность волос и кожи, появление нежелательных волосков на лице, себорея.
    Читайте также:  Болит спина когда диарея

    Показания для приема Ярины – необходимость гормональной контрацепции. Ее можно назначать даже юным девушкам, у которых начался менструальный цикл, без изменения дозы и режима. После менопаузы, когда циклы отсутствуют, использовать Ярину не нужно.

    Для имитации естественного менструального цикла препарат принимают 21 день подряд по 1 таблетке. Желательно делать это в одно и то же время суток, независимо от приема пищи. После 3-х недель применения необходим перерыв 7 дней.

    На какой день начинаются месячные при приеме Ярина?

    Менструация начинается через 2-3 дня. Даже если они не прекратились к концу недельного перерыва, снова начинают 3-недельный курс. При этом не обязательно вскрывать новую упаковку, так как содержание гормонов во всех таблетках одинаковое. Однако удобнее начать использовать препарат из следующей упаковки, чтобы не запутаться и не допустить пропуска таблетки.

    Если месячные не заканчиваются в течение 2 дней после возобновления курса таблеток, следует обратиться к врачу.

    В первые месяцы применения препарата у некоторых женщин возникают нерегулярные кровянистые выделения. Адаптация происходит в течение 3-х месяцев использования. Если после этого регулярный цикл не восстановился, нужно обратиться к гинекологу.

    Особенно важно вовремя получить консультацию врача, если после нескольких нормальных циклов вновь появились нерегулярные выделения. В такой ситуации необходимо исключение беременности и злокачественных опухолей половых органов.

    Беременность после Ярины может наступить уже в следующем цикле после очередной менструации.

    О том, как принимать Ярину первый раз, должен рассказать назначивший ее врач. Также подробные указания есть в инструкции по применению.

    Завершить прием можно в любое время. Если беременность не планируется, следует начать использовать другие контрацептивные методы.

    Если пациентка забыла выпить таблетку, возобновление использования лекарства зависит от того, сколько времени прошло после необходимого, но пропущенного приема.

    Правила возобновления предохранения определяются тем, на какой неделе приема произошел незапланированный перерыв.

    p, blockquote 31,0,0,0,0 —>

    1. Принять таблетку как можно раньше. Если пациентка забыла использовать препарат в предыдущий день, то понадобится прием сразу 2-х таблеток («забытой» и очередной).
    2. Последующие таблетки пить как обычно.
    3. В течение недели после этого необходимо использовать презервативы при половом контакте.
    4. Необходимо учитывать, что беременность может наступить и в том случае, если половой контакт был в течение предыдущей недели до пропуска таблетки.

    p, blockquote 32,0,0,0,0 —>

    1. Основные правила – те же, что и при пропуске в 1-ю неделю.
    2. Если до незапланированного перерыва в течение недели пациентка принимала препарат правильно, дополнительная контрацепция не нужна.
    3. Если в течение недели до пропуска препарат принимался с нарушением режима, а также при пропуске более одной таблетки необходимо возобновить обычный ежедневный прием и в течение следующей недели пользоваться презервативами.

    В это время повышается вероятность незапланированной беременности. Однако если в течение недели до пропуска никаких нарушений в режиме приема не было, дополнительная контрацепция не нужна. В остальном пациентка выбирает один из двух вариантов:

    p, blockquote 34,0,0,0,0 —>

    1. Начать прием лекарства сразу, как только возможно, по одной таблетке в день. При этом перерыв между упаковками не делать. Менструация в таком случае не возникнет. Могут лишь появиться небольшие мажущие выделения. После завершения следующей упаковки сделать обычный недельный перерыв.
    2. Не принимать таблетки в течение недели, включая «пропущенный» день. При этом возникнет менструация. Через 7 дней начать использовать лекарство из новой упаковки. Если после отмены Ярины нет месячных, необходимо обратиться к врачу, возможно, наступила беременность.

    Рвота или понос в первые 4 часа после употребления таблетки считаются за ее пропуск. В этом случае нужно ориентироваться на приведенные выше правила в зависимости от недели, на которой это произошло.

    С помощью препарата можно сдвинуть сроки начала очередных месячных. Это свойство можно использовать в исключительных случаях, например, при поездке на море или перед ответственным спортивным выступлением.

    p, blockquote 37,0,0,0,0 —>

    • Чтобы менструация в текущем месяце не началась, отмена Ярины после приема всей упаковки не производится. Сразу, без недельного перерыва, начинается прием лекарства из следующей упаковки. Его можно продолжать нужное количество дней, вплоть до 21. Через 1-2 дня после окончания использования лекарства начнется менструация. Кроме того, мажущие выделения или кратковременное менструальноподобное кровотечение возможны на фоне использования второй упаковки. Контрацептивный эффект при этом не снижается.
    • Чтобы перенести месячные на несколько дней раньше, следует заранее сократить перерыв между упаковками на нужное количество дней. После завершения приема второй упаковки начнется менструация, то есть месячные придут на столько дней раньше, на сколько короче был «свободный» промежуток между упаковками.

    У 6 из 100 женщин, принимающих Ярину, появляется тошнота. С такой же частотой у пациенток болит грудь. При появлении таких симптомов необходимо обратиться к врачу. Возможно, понадобится подбор другого контрацептива.

    Наиболее опасные побочные эффекты – тромбоз, то есть закупорка артерий или вен.

    В 1-10% случаев наблюдаются такие побочные явления:

    p, blockquote 42,0,0,0,0 —>

    • нестабильное настроение, подавленность, ослабление полового влечения;
    • мигренозная головная боль;
    • нерегулярные кровянистые выделения из влагалища.

    Развитие тромбозов происходит у одной из 10000 женщин и реже. При этом могут проявиться такие патологические состояния:

    p, blockquote 43,0,0,0,0 —>

    • тромбоз вен конечностей;
    • тромбоэмболия легочных сосудов;
    • инфаркт миокарда;
    • ишемический инсульт.

    В крупных исследованиях и на практике были выявлены состояния, которые могут быть как-то связаны с приемом Ярины, но возникают при использовании этого препарата крайне редко:

    p, blockquote 44,0,0,0,0 —>

    • незначительное увеличение риска рака молочной железы (для пациенток старше 40 лет);
    • рост вероятности опухолей печени доброкачественного или злокачественного характера;
    • появление узловатой эритемы – округлых узлов, обычно расположенных на передних поверхностях голеней;
    • панкреатит при одновременном повышенном содержании триглицеридов в крови;
    • артериальная гипертензия;
    • усиление симптомов при наследственном ангионевротическом отеке;
    • нарушение функций печени;
    • ухудшение течения диабета;
    • язвенный колит и болезнь Крона (поражение кишечника);
    • хлоазма (темные пятна на коже);
    • проявления непереносимости, например, кожная аллергическая сыпь.

    Какого-либо отрицательного действия на плод при наступившей беременности на ранних сроках выявлено не было. Однако при подозрении на это состояние прием лекарства нужно прекратить.

    Для препарата Ярина имеются такие противопоказания:

    p, blockquote 47,0,0,0,0 —>

    • перенесенные тромбозы сосудов, в том числе тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, ишемический инсульт;
    • перенесенная транзиторная ишемическая атака;
    • ИБС, в том числе стенокардия;
    • мигрень с появлением очаговой неврологической симптоматики (нарушения движений, чувствительности, обоняния, речи и т. д.);
    • диабет, осложненный микро- или макроангиопатией (поражением сосудов);
    • факторы, увеличивающие риск сосудистого тромбоза: мерцательная аритмия, клапанные пороки сердца, высокое артериальное давление, перенесенная хирургическая операция с длительным постельным режимом или неподвижностью конечности, а также курение у женщин старше 35 лет;
    • панкреатит, сопровождающийся повышением уровня триглицеридов в крови;
    • болезни печени с измененными печеночными пробами (АЛТ, АСТ, ЩФ, билирубин);
    • опухоли печени;
    • печеночная или почечная недостаточность;
    • злокачественная опухоль половых органов или молочной железы, или подозрение на них;
    • влагалищные кровотечения неизвестного происхождения;
    • подозрение на беременность;
    • грудное вскармливание;
    • индивидуальная непереносимость.

    При появлении перечисленных состояний на фоне приема Ярины ее нужно сразу же отменить.

    Этот КОК можно принимать при миоме, эндометриозе, кисте яичника и других неопухолевых заболеваниях половых органов.

    Некоторые медикаменты могут снижать контрацептивную эффективность лекарства.

    Рекомендуется выбрать другой КОК или одновременно использовать барьерные контрацептивы, если женщина принимает:

    p, blockquote 52,0,0,0,0 —>

    • фенитоин;
    • лекарства из группы барбитуратов;
    • карбамазепин, окскарбазепин;
    • рифампицин и рифабутин;
    • топирамат или фелбамат;
    • гризеофульвин;
    • средства на основе зверобоя;
    • некоторые медикаменты для лечения ВИЧ-инфекции.

    Необходимо соблюдать особые правила при приеме антибиотиков, таких как пенициллины (Амоксиклав, Оксациллин, Ампициллин и другие) и тетрациклины (Доксициклин и другие). Во время лечения этими препаратами, а также в течение недели после завершения курса необходимо дополнительно использовать презервативы.

    Если в течение этой недели, когда необходима дополнительная барьерная контрацепция, таблетки из упаковки заканчиваются, сразу начинают следующую, без обычного недельного перерыва.

    Фирма «Байер», помимо этого препарата, выпускает подобный ему – Ярину плюс.

    В чем разница между Ярина и Ярина плюс?

    Ярина плюс содержит еще один компонент – левомефолат кальция, который является активной формой фолиевой кислоты. Его назначение – снизить риск дефектов нервной системы плода, если на фоне приема КОК все же наступила беременность.

    Такое лекарство назначается пациенткам, получающим недостаточное количество фолиевой кислоты.

    Что лучше: Ярина или другие КОК (Джес, Жанин, Клайра, Регулон, Белара)?

    Ответ лучше получить у наблюдающего вас гинеколога, так как все эти средства имеют различия в свойствах и назначаются в разных клинических ситуациях:

    Полные аналоги по составу, дешевле Ярины:

    p, blockquote 64,0,0,0,0 —>

    • Анабелла (Чехия) — 1400 рублей за 84 таблетки;
    • Мидиана (Венгрия) – 740 рублей за 21 таблетку;
    • Видора (Испания) – 625 рублей за 21 таблетку;
    • Модэлль Про (Израиль) – 691 рубль за 21 таблетку;
    • Ямера (Индия).

    Препараты Джес и Димиа практически не отличаются от Ярины, кроме количества этинилэстрадиола в них – не 30, а 20 мкг.

    Ярина – достаточно дорогой препарат, поэтому необходимо убедиться в его подлинности. Для этого следует хорошо рассмотреть таблетки из упаковки. В ней может содержаться 1 или 3 блистера по 21 таблетке. Каждая из них имеет ровное светло-желтое окрашивание, покрыта пленочной оболочкой. На одной из сторон выдавлен шестиугольник, в котором расположены буквы DO. Не стоит принимать препарат, если его внешние характеристики не соответствуют указанным, а также, если он продавался по цене значительно ниже средней (около 1000 рублей за 21 таблетку).

    p, blockquote 66,0,0,0,0 —> p, blockquote 67,0,0,0,1 —>

    источник

    Одним из наиболее известных и популярных противозачаточных таблеток нового поколения является препарат Ярина – низкодозированный монофазный пероральный контрацептив с антиМКС и антиандрогенным действием. Медикамент производит германский фармацевтический концерн «Байер». Женщины ценят этот контрацептив за его надежность, массу дополнительных достоинств и минимум побочных эффектов.

    Способность Ярины предохранять от беременности основана на двух механизмах – подавление овуляции (созревания яйцеклетки) и изменение свойств секрета (слизи), находящегося в шейке матки. Густая слизь шейки матки становится препятствием для проникновения сперматозоидов.

    Кроме того, прием противозачаточных таблеток Ярина способствует налаживанию менструального цикла (при его нерегулярности). Снижается болезненность во время менструации, кровотечения становятся менее интенсивными (этот факт снижает риск развития железодефицитной анемии).

    У женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы, менструальный цикл становится более регулярным, реже наблюдаются болезненные менструации, уменьшается интенсивность кровотечения, в результате чего снижается риск железодефицитной анемии. Кроме того, есть данные о том, что снижается риск развития рака эндометрия и рака яичников.

    Ярина также положительно влияет на липидный обмен, увеличивает в крови количество «полезного холестерина», улучшает состояние кожи, снижает риск оволосения по мужскому типу и развития малокровия.

    К преимуществам противозачаточных таблеток Ярина относят:

    • Удобство в применении. Однофазные таблетки имеют постоянные дозы эстрогенов и гестагенов на протяжении всего цикла, а значит, их нельзя перепутать. Пить препарат следует в одно и то же время, но отсрочка до 12 часов не вызовет снижения эффективности.
    • Надежность. Таблетки эффективны, как стерилизация, но их эффект легко обратим. А если зачатие произошло на фоне таблеток Ярина, инструкция не настаивает на прерывании беременности, ведь этот препарат не вызывает отклонений в развитии ребенка.

    Каждая таблетка Ярины содержит активные вещества – Этинилэстрадиол 0,03 мг; Дроспиренон 3 мг.

    противозачаточные таблетки Ярина фото

    Главным действующим веществом этого противозачаточных таблеток является дроспиренон. Речь идет о прогестогене нового поколения, который максимально похож на природные половые гормоны женщины.

    Обладая антиминералокортикоидным свойством, он препятствует увеличению веса, а также накоплению излишек жидкости в организме.

    Также в аптеках в продаже есть и Ярина плюс. Единственное отличие от классической Ярины за счет присутствия дополнительного компонента – левомефолата кальция. Это одна из активных легко усваиваемых форм фолиевой кислоты (витамин В9).

    • Предотвращение нежелательной беременности (контрацепция);
    • Угревая сыпь и себорея у женщин, а также, при гормонозависимой задержке жидкости.

    Ярина может применяться в качестве лечения при эндометриозе, аденомиозе, миоме матки, поликистозе яичников и некоторых других гинекологических заболеваниях.

    Таблетки следует принимать внутрь по порядку, указанному на упаковке, каждый день в одно и то же время, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды.

    Календарная упаковка содержит 21 таблетку. В упаковке каждая таблетка маркируется днем недели, в который она должна быть принята. Принимайте таблетки внутрь в одно и то же время каждый день, запивая небольшим количеством воды. Следуйте по направлению стрелки, пока все 21 таблетки не будут приняты. В течение следующих 7 дней вы не принимаете препарат. Менструация (кровотечение отмены) должна начаться в течение этих 7 дней.

    Если вы принимали другие противозачаточные таблетки и теперь хотите перейти на Ярину, соблюдайте следующие правила:

    Если в блистере предыдущих противозачаточных таблеток было 28 таблеток, то прием первой таблетки Ярина нужно начать на следующий день после окончания 28 таблетки предыдущих ОК.

    Если в упаковке предыдущих ОК была 21 таблетка, то прием первой таблетки Ярина можно начать на следующий день после окончания блистера предыдущих противозачаточных таблеток, либо на 8 день после семидневного перерыва.

    Особенности применения

    Отзывы о Ярине свидетельствуют о том, что контрацептивный эффект противозачаточных таблеток не снижается в случаях перерыва в приеме не более 12 часов. Вероятность наступления беременности возрастает при увеличении перерыва между приемами таблеток. Пропущенную таблетку контрацептива необходимо выпить как можно быстрее. Постепенное увеличение количества пропущенные таблеток также приводит к наступлению беременности.

    Если опоздание в приеме препарата составило менее 12 ч, контрацептивная защита не снижается. Женщина должна принять таблетку как можно скорее, следующая таблетка принимается в обычное время.

    Если опоздание в приеме препарата составило более 12 ч, контрацептивная защита снижается. Чем больше таблеток пропущено, и чем ближе пропуск к 7-дневному перерыву в приеме таблеток, тем больше вероятность наступления беременности.

    Медикамент не влияет на способность работать с точными механизмами и управлять автотранспортом.

    Противозачаточный эффект Ярины может быть снижен при рвоте, диарее, приеме больших доз алкоголя, приеме некоторых лекарств.

    К наиболее часто сообщаемым побочным реакциям на препарат Ярина относятся тошнота и боль в молочных железах. Они встречались более чем у 6% женщин, применяющих данный препарат. Серьезными побочными реакциями являются артериальная и венозная тромбоэмболия.

    Редко: боль головная, плохая переносимость линз контактных, рвота, выделения из влагалища (не типичные), изменение либидо, снижение настроения,тошнота.

    Передозировка

    О серьезных нарушениях при передозировке не сообщалось.

    Читайте также:  Можно ли лечить диарею смектой

    Симптомы: тошнота, рвота, мажущие кровянистые выделения или метроррагия.

    Лечение: проводят симптоматическую терапию. Специфического антидота нет.

    Противопоказания

    • тромбоз венозный и артериальный,
    • инфаркт миокарда,
    • тромбоэмболия,
    • сахарный диабет,
    • стенокардия,
    • печеночная недостаточность,
    • почечная недостаточность.

    Похожие по действию препараты:

    1. Джес (Yaz);
    2. Димиа (Dimia);
    3. Даилла (Daylla);
    4. Мидиана (Midiana);
    5. Диане-35 (Diane-35);
    6. Регулон (Regulon);
    7. Марвелон (Marvelon);
    8. Жанин (Jeanine);
    9. Линдинет 30 (Lindynette 30);
    10. Левоноргестрел (Levonorgestrel);
    11. Мирена (Mirena);
    12. Постинор (Postinor);
    13. Лактинет (Lactinette).

    Важно – инструкция по применению противозачаточных таблеток Ярина, цена и отзывы к аналогам не относятся и не могут применяться как руководство по применению препаратов схожего состава или действия. Все терапевтические назначения должен делать врач. При замене Ярина на аналог важно получить консультацию специалиста, возможно потребуется изменение курса терапии, дозировок и др. Не занимайтесь самолечением!

    Прежде чем принимать какие-либо препараты самостоятельно, параллельно принимая Ярина, нужно посоветоваться с лечащим врачом или гинекологом. Перед началом применения ярины следует тщательно проанализировать семейный анамнез и образ жизни женщины, провести углубленное общемедицинское и гинекологическое обследование, в т.ч. исследование молочных желез и тест по Папаниколау.

    Необходимость, объем и частота дополнительных и контрольных исследований определяются в индивидуальном порядке. Как правило, контрольные осмотры проводятся 1 раз в год (при необходимости — чаще).

    источник

    Эффективность приема оральных контрацептивов может снижаться, если параллельно с этим случаются расстройства органов пищеварения и последующая диарея. Смягчающим обстоятельством в данном случае является время диареи, ведь понос бывает в утренние часы, а прием таблетки приходится на обеденное время. Получается, что у вас оставались практически сутки до следующего поноса. Этого времени вполне достаточно для того, чтобы таблетка усвоилась полностью в организме. Риск забеременеть в данном случае можно считать минимальным. Запомните, что для орального контрацептива хватает 4 — 5 часов, чтобы таблетка полностью всосалась в кровь.

    Если в будущем диарея застанет вас врасплох и понос начнется в ближайшие часы после приема ОК, то просто примите следующую по номеру таблетку. Соблюдайте такой алгоритм действий, если и дальше будете принимать монофазные оральные контрацептивы, к которым относят «Джес».

    Значительную опасность в подобных ситуациях представляет собой непрекращающийся и неконтролируемый понос, который длится 7 дней и более. Чтобы полностью исключить риск беременности, женщине необходимо продолжить прием ОК в привычном графике, а также дополнить предохранение другими средствами контрацепции. Лучшим и проверенным в данном случае является презерватив, а от его использования можно отказаться в любой удобный для вас момент.

    Также не стоит забывать и о том, что прием некоторых медикаментозных препаратов существенно снижает эффективность гормональных таблеток, поэтому, если есть такая возможность, а понос не приобретает большие «масштабы», то не принимайте вообще никаких дополнительных медикаментов.

    На будущее вы должны знать, как любая экстремальная ситуация может повлиять на эффективность оральных средств контрацепции. Не только понос может начаться внезапно, тошнота и последующая рвота также могут стать абсолютной неожиданностью. Если рвота случилась спустя 3 — 4 часа после приема таблетки, то это существенно снижает ее эффективность. Соответственно если раньше, то можно считать, что вы вообще не пили таблетку, т.к. она даже не начала еще всасываться, если не дошла до кишечника.

    Для сохранения контрацептивного эффекта необходимо выпить еще одну таблетку (помните, что для монофазных препаратов типа «Джес» — это следующая по номеру капсулка). Повторный прием таблетки следует осуществлять, только когда тошнота и рвота отступят. Однако помните, что сделать это нужно как можно раньше, чтобы не терять много времени, максимум должно пройти 12 часов.

    Если по причине непрекращающейся рвоты или в силу каких-либо других обстоятельств вы не смогли выпить таблетку в течение 12 часов после приема первой, то придется поступить снова аналогичным образом. Если с момент приема таблетки и начала рвоты прошло более 4 часов, то никаких дополнительных мер принимать не нужно, препарат усвоился организмом и попал в кровь.

    Все мы люди и можем себе позволить отдых в компании в сопровождении горячительных напитков. Употребляя алкоголь в разумных дозах, вы можете не беспокоиться о его влиянии на эффективность гормональных контрацептивов. Если вливания обильные, а дозы алкоголя внушительные, то это, безусловно, может снижать контрацептивный эффект. Поскольку печень при употреблении алкоголя начинает работать в усиленном режиме, чтобы поскорее избавить организм от токсинов, вместе с вредными веществами она «убивает» и эстрогены, ради которых женщины и пьют гормональные препараты.

    источник

    Среди контрацептивов для женщин эффективными являются противозачаточные таблетки Ярина – инструкция по применению препарата содержит точную информацию об особенностях их приема. Средство относится к лекарствам из группы нового поколения. Оно выпускается немецкой компанией «Байер», которая пользуется хорошими отзывами. Данный препарат ценится женщинами за надежность и минимум побочных эффектов.

    Так называется низкодозированный оральный контрацептив для женщин, который содержит определенное количество гормонов, взаимно дополняющих друг друга. Препарат действует за счет подавления овуляции и увеличения количества выделяемой цервикальной жидкости, создающей препятствие для проникновения в матку сперматозоидов. Дополнительно лекарство регулирует менструальный цикл, уменьшая само кровотечение и его болезненность.

    Активными веществами являются 3 мг дроспиренона и 30 мкг этинилэстрадиола. Препарат Ярина – инструкция по его применению говорит, что он является монофазным, т.е. каждая таблетка включает одно и то же количество основных компонентов, и низкодозированный, ведь дозировка гормонов небольшая. Дополнительными веществами являются:

    • прежелатинизированный крахмал;
    • диоксид титана;
    • моногидрат лактозы;
    • гипромеллоза;
    • повидон К25;
    • оксид железа;
    • стеарат магния;
    • кукурузный крахмал;
    • макрогол 6000.

    Препарат выпускается в форме светло-желтых таблеток для перорального приема, покрытых пленочной оболочкой. На каждой присутствует гравировка «DO» в шестиугольнике. Препарат продается в картонной упаковке по 1 или 3 блистера. Каждый содержит по 21 таблетке. Такое количество связано с тем, что столько нужно принимать лекарство до перерыва. Стоимость таблеток Ярина зависит от их числа в упаковке.

    Гормональные таблетки Ярина – инструкция по применению указывает два основных эффекта от их применения. Это блокировка овуляции и увеличение вязкости слизи, выделяемой шейкой матки. У принимающих препарат женщин нормализуется менструальный цикл, становятся редкими болезненные кровотечения, уменьшается их интенсивность. Это снижает риск возникновения железодефицитной анемии. Концентрация дроспиренона в крови достигает высокого уровня через 1-2 часа. Колебаний количества калия в плазме при этом не отмечается.

    Единственным показанием к пероральному применению таблеток Ярина является защита от наступления незапланированной беременности. В результате регулярного применения препарата по инструкции количество беременностей на 100 женщин составляет всего 1. Данный показатель носит название индекса Перля. При нерегулярном приеме происходит снижение эффективности таблеток.

    Таблетки предназначены для перорального приема. Принимают по 1 штуке каждый день в один и тот же час. Рекомендуется запивать ее небольшим количеством жидкости. Прием осуществляется по описанному на упаковке порядку, непрерывно на протяжении 21 дня. Далее идет 7-дневный перерыв, в который может развиться «кровотечение отмены». Оно начинается на 2-3 день после приема последней таблетки и заканчивается при начале следующего курса. Препарат начинает действовать через 7 суток, поэтому в это время стоит дополнительно прибегать к барьерным противозачаточным методам.

    Стандартная инструкция, как пить Ярину, предполагает, что в предыдущем месяце вы не употребляли никакие гормональные контрацептивы. В этом случае прием приходится в первый день менструального цикла, т.е. в 1-й день кровотечения. Дозировка остается той же – 1 таблетка. Допускается сместить начало на 2-5 день цикла, но тогда рекомендуется на протяжении недели пользоваться барьерными методами контрацепции. Принимать таблетки необходимо с той же частотой – один раз в день.

    Бывают случаи, когда приходится пропустить прием таблетки. Если опоздание составило менее 12 часов, стоит принять лекарство при первой возможности. Следующая таблетка идет в обычное время. Когда опоздание составило уже больше 12 часов, стоит учитывать вероятность наступления беременности. Она тем выше, чем больше было пропусков таблеток. Подробнее, что делать в таком случае, описано в таблице:

    Как можно быстрее принять последнюю пропущенную таблетку, даже если нужно употребить 2 штуки вместе. Следующий прием должен быть в обычное время.

    На протяжении еще недели нужно применять барьерный способ контрацепции.

    Как можно быстрее принять последнюю пропущенную таблетку, даже если нужно употребить 2 штуки вместе. Следующий прием должен быть в обычное время.

    Если за последние 7 дней прием был регулярный, то дополнительная контрацепция не требуется.

    Как можно быстрее принять последнюю пропущенную таблетку, даже если нужно употребить 2 штуки вместе. Следующий прием должен быть в обычное время. Вторую упаковку начинают принимать без перерывов.

    Еще один вариант – перестать принимать таблетки, сделать недельный перерыв, а затем начать цикл заново с другого блистера.

    Если после приема препарата в течение 4 часов началась рвота или диарея, то активные вещества таблетки могут полностью не всосаться. В этом случае необходимо делать следующее:

    • обезопасить себя барьерным методом контрацепции;
    • выполнить действия, как будто вы пропустили таблетку на определенном этапе цикла, воспользовавшись данными таблицы выше.

    Если требуется отложить первый день менструаций, то нужно исключить недельный перерыв и продолжить прием, начав новую упаковку. Употребление лекарства продолжают на протяжении периода, в который нежелательны менструальные выделения. В это время все же могут появиться кровянистые выделения и даже кровотечения. Далее делают 7-дневный перерыв, после чего продолжают прием по стандартной инструкции.

    Прием препарата может продолжаться столько, сколько женщине требуется контрацепция для защиты от нежелательной беременности. Каждые пять лет врачи рекомендуют менять противозачаточный препарат. Консультацию по поводу интервалов применения противозачаточных можно получить на очередном осмотре гинеколога. В целом рекомендуется делать перерывы в приеме на 1-3 месяца каждые полгода-год.

    Прием Ярины на фоне лечения препаратами, стимулирующими печеночные микросомальные ферменты, возможно повышение выведения половых гормонов. Это приводит к прорывным кровотечениям или ослаблению эффективности контрацепции. К таким препаратам относятся Рифабутин, Примидон, Фенитоин, Карбамазепин, барбитураты, Рифампицин. В период их применения и на протяжении месяца после необходима барьерная контрацепция. Тетрациклин и пенициллины снижают кишечно-печеночный круговорот эстрогенов, из-за чего уменьшается концентрация этинилэстрадиола.

    Развитие негативных реакций после применения противозачаточного средства – очень редкое явление. Иногда наблюдаются венозный и артериальный тромбоз, тромбоэмболия. Другие побочные действия Ярины:

    • диарея;
    • выделения из молочных желез или влагалища;
    • тошнота;
    • повышение АД;
    • головная боль;
    • боль в животе;
    • усиление или ослабление либидо;
    • мигрень;
    • рвота;
    • изменения массы тела;
    • аллергия;
    • сыпь;
    • многоформная эритема;
    • ухудшение настроения.

    В случае применения таблеток в превышенной дозировке показана симптоматическая терапия, так как избирательного антидота не существует. Такое состояние у пациенток сопровождается:

    • кровянистыми выделениями из влагалища;
    • тошнотой;
    • рвотой.

    Минусом препарата является большой список противопоказаний, поэтому перед применением лекарства необходимо обязательно изучить инструкцию по применению. Заболевания, при наличии которых прием этого противозачаточного запрещен:

    • тромбоэмболии и тромбозы, включая инсульт, инфаркт миокарда, тромбоз вен;
    • цереброваскулярные изменения;
    • панкреатит с гипертриглицеридемией;
    • ишемические атаки;
    • стенокардия;
    • сахарный диабет;
    • артериальная гипертензия;
    • острая печеночная недостаточность;
    • недостаточность функции почек;
    • злокачественные гормонозависимые опухоли;
    • опухоли печени;
    • лактация;
    • наследственная непереносимость лактозы;
    • кровотечения из влагалища невыясненного происхождения;
    • гиперчувствительность к компонентам препарата;
    • подозрение на беременность.

    Перед началом применения лекарства необходимо проанализировать семейный анамнез и исключить беременность. Каждая пациентка должна быть проинформирована, что Ярина не предохраняет от заражения ВИЧ-инфекцией и других болезней, передающихся половым путем. Средство является фактором риска развития тромбоэмболий и сосудистых тромбозов, особенно в первый год приема. Это касается курящих людей, пациентов с ожирением, мигренью, заболеваниями клапанов сердца.

    Лекарство не назначают во время ожидания ребенка или его кормления. Согласно инструкции, исследования не выявили повышения риска развития дефектов у новорожденных, матери которых использовали половые гормоны на раннем сроке. При лактации комбинированные контрацептивы способны уменьшать количество грудного молока и изменять его состав. Если беременность была выявлена во время приема Ярины, то необходимо незамедлительно отменить препарат.

    Согласно инструкции по применению, после менопаузы лекарство Ярина не используется. Это связано с тем, что в данный период овуляция уже не наступает, поэтому и зачатие становится невозможным. Хотя в некоторых случаях климакс растягивается на несколько лет, из-за чего репродуктивная система еще продолжает работать. В этом случае методы контрацепции должны обсуждаться с врачом.

    Использование Ярины у детей возможно только после менархе, т.е. первого менструального кровотечения. Согласно инструкции по применению, коррекция дозировки препарата для них не требуется. Схема приема остается той же, что описана для взрослых пациентов. Рекомендации в случае пропуска таблеток и относительно переноса дня начала менструаций тоже не меняются.

    Употребление алкоголя не является противопоказание к применению лекарства. Спиртное не оказывает влияния на его противозачаточные свойства, не уменьшает эффективность от использования препарата. У алкоголя и гормонального препарата разные стадии метаболизма, поэтому их воздействия на организм не пересекаются. Даже при таком условии не рекомендуется злоупотреблять спиртными напитками. Из-за высокой дозы алкоголя может возникнуть рвота или диарея, что повлияет на всасываемость препарата.

    Можно выделить ряд препаратов, которые являются аналогами Ярины. Они характеризуются похожим составом или принципом действия. К таким можно отнести следующие лекарства:

    Существует вариация препарата – Ярина плюс. Этот контрацептив представляет собой сочетание нескольких видов таблеток с разным составом:

    1. Активных таблеток. Они круглые, желтые и двояковыпуклые. С одной стороны на каждой таблетке гравировка «Y». Помимо гормонов они содержат кальция левомефолат – 451 мкг.
    2. Вспомогательных таблеток. Имеют светло-оранжевый цвет, двояковыпуклую форму и гравировку «М». Каждая включает 451 мкг кальция левомефолата.

    Последние и являются отличием Ярины плюс. Дополнительным показанием к ее применению выступает устранение дефицита фолатов. Еще лекарство используется для проведения контрацепции при гормонозависимой задержке жидкости и лечении умеренных форм акне. Ярина легко заменяется средством Ярина плюс. Количество действующих веществ одинаково, да и фармакологическая активность тоже одна и та же. Кроме того, недостаток фолатов возникает часто, поэтому восполнить их дефицит не будет лишним. Другие причины использовать Ярину плюс:

    1. Все методы контрацепции не дают стопроцентной гарантии защиты от нежелательной беременности. Для правильного развития ребенка требуется нормальный уровень фолиевой кислоты, который обеспечивает Ярина плюс. Даже если женщина забеременеет, у нее не будет недостатка фолатов.
    2. Если пациентка предполагает в будущем после отмены длительного приема контрацептивов завести ребенка. Прием Ярины плюс помогает привести в норму гормональный фон, поэтому в будущем с зачатием не будет серьезных проблем.

    Препарат отпускается по рецепту врача. Заказать и купить в интернет-магазине можно тоже только по рекомендации от специалиста. Таблица цен отражает информацию о том, сколько стоит Ярина в каталогах различных аптек:

    источник

    spk39.ru

    После приема противозачаточных потеря веса

    Особенности организма человека требуют приема специальных препаратов, чтобы обеспечить его нормальное функционирование. Как похудеть после гормональных таблеток, почему лекарства провоцируют набор лишнего веса – вопросы, волнующие многих женщин. Необходимо знать, что следует предпринять, как действовать, чтобы лечение не имело неприятных результатов. Полезной будет информация – как связаны гормоны и похудение, какой придерживаться диеты для достижения оптимального веса.

    Чтобы сложные процессы в организме человека находились в балансе, необходимы специальные вещества – гормоны, регулирующие всю работу. Нарушение их функций вызывает серьезные проблемы со здоровьем. Гормональные таблетки – это лекарства, помогающие восстановить утраченную деятельность, вернуть человека к нормальной жизни. Назначают препараты для лечения:

    • бесплодия;
    • гинекологических патологий;
    • расстройство работы щитовидной железы.

    Таблетки действуют быстро и результативно, но набор веса – часто возникающий побочный эффект. Как похудеть после гормональных препаратов? Эту проблему необходимо решать со специалистами, когда проведен курс лечения. К сожалению, без этих лекарств не обойтись:

    • в период менопаузы для устранения гормонального сбоя;
    • при лечении аллергических заболеваний;
    • во время развития воспалительного процесса;
    • при проблемах вынашивания ребенка;
    • в лечении онкологических болезней;
    • при сахарном диабете;
    • в современной контрацепции;
    • при дефиците гормонов.

    Женщин, следящих за своей внешностью, пугает назначение гормональных препаратов. Случаи, когда применение лекарства вызывает набор веса, встречаются часто. Вопрос – как похудеть после приема гормональных таблеток – нередко звучит в кабинетах врачей-гинекологов. Поскольку здоровье женщины, возможность родить ребенка, являются приоритетными, проблемы лишних килограмм решаются после завершения лечебных мероприятий.

    Почему прием гормонов ведет к избыточному весу? Специалисты отмечают несколько причин:

    • самостоятельный подбор контрацептивов;
    • увеличение аппетита под воздействием препаратов;
    • большая концентрация гормонов в лекарстве;
    • способность некоторых средств удерживать в организме жидкость;
    • возникновение дефицита микроэлементов, витаминов, минералов;
    • появление неврозов, бессонницы.

    Изменение количества каких веществ, вырабатываемых в организме железами эндокринными и половыми, щитовидной и поджелудочной, можно винить в наборе лишних килограмм? Появление жира в области живота возникает при уменьшении у женщин эстрогена в период климакса. Сбросить лишний вес мешают:

    • снижение уровня тестостерона;
    • усиленное производство грелина – гормона голода;
    • задержка жидкости, ослабление обменных процессов прогестероном.

    Женщины полнеют от гормонов, когда нарушается их выработка – происходит ускорение или замедление процессов. На набор лишнего веса влияют:

    • кортизол, вырабатываемый при стрессовых ситуациях, обеспечивает жировой запас энергии;
    • тиреоидные вещества щитовидной железы – при дефиците тормозят метаболизм;
    • инсулин – регулирует жировые, углеводные запасы, при его росте начинает увеличиваться вес;
    • лептин – способствует снижению аппетита, при его уменьшении идет набор лишних килограмм;
    • адреналин – активизирует метаболизм, в отсутствие – развивается ожирение.

    Чтобы привести в порядок тело после употребления гормонов в таблетках, необходимо знать – процесс похудения способен занять несколько месяцев. Смочь сбросить лишние килограммы по силам любой женщине, которая поставила перед собой такую цель и придерживается определенных правил. Как похудеть после гормональных таблеток? Вначале потребуется консультация эндокринолога, далее, необходимо:

    • прекратить нервничать;
    • успокоиться;
    • избавить организм от шлаков;
    • пить много воды.

    Чтобы похудеть после приема гормональных препаратов, врачи рекомендуют постараться:

    • нормализовать питание;
    • организовать полноценный сон;
    • устраивать разгрузочные дни;
    • принимать витаминные комплексы;
    • много гулять;
    • использовать физиотерапию;
    • делать массаж;
    • отказаться от курения;
    • ограничить алкоголь;
    • посещать баню;
    • принимать лечебные ванны;
    • повысить физическую активность.

    Чтобы восстановиться после лечения гормональными таблетками, надо помочь своему организму. Следует согласовать методику похудения с эндокринологом, при необходимости провести дополнительные анализы, убрать неблагоприятные для обретения красивого тела факторы. Важно помнить, что следует:

    • исключить переедание;
    • по утрам контролировать вес;
    • изменить ежедневный рацион.

    Какие действия после прекращения гормональной терапии будут эффективными для стабилизации веса? Чтобы похудеть при отмене таблеток, необходимо:

    • подобрать спортивные занятия, помогающие сжигать жир;
    • сделать тренировки регулярными;
    • исключить вредные привычки;
    • сократить количество принимаемой ежедневно пищи;
    • восстановить водный баланс;
    • откорректировать гормональный фон таблетками;
    • пить мочегонные чаи для исключения отеков конечностей;
    • подобрать действенную диету.

    Справиться с лишними килограммами можно, используя гормональные таблетки. В этой ситуации важно, чтобы не навредить, обратиться за помощью специалисту. Противозачаточные для похудения, порекомендованные подругой, могут спровоцировать ухудшение состояния. Эндокринолог во время приема:

    • назначит анализы, чтобы выявить гормон, который необходимо сбалансировать;
    • предложит средства для стабилизации веса.

    Гормональные таблетки для похудения имеют много противопоказаний, их использование должно быть оправданным. Назначаются такие препараты:

    • Тиреоидин – нормализует работу щитовидки, способствует сжиганию жира;
    • Логест, Новинет – снижают выработку половых гормонов;
    • Мерсилон, Жанин – противозачаточные таблетки – снижают вес;
    • Соматропин, Ансомон – гормоны роста, активизируют обмен углеводов, жиров, белков.

    Решая задачу – как похудеть при гормональном сбое – невозможно обойтись без соблюдения диеты. Правильно подобранный рацион ускорит процесс освобождения от лишних килограмм после приема таблеток или во время климакса. Требуется исключить из употребления:

    • копченые, жирные продукты;
    • блюда, приготовленные жаркой, консервированием;
    • мучные изделия;
    • соль;
    • бобовые;
    • сладости;
    • полуфабрикаты с усилителями вкуса;
    • фастфуд;
    • сухари;
    • орехи;
    • картофель;
    • сладкую газировку;
    • жирное мясо;
    • колбасы;
    • сыр;
    • соусы;
    • каши быстрого приготовления;
    • рис.

    Диета при гормональном сбое у женщин рекомендует пить больше воды, есть пять раз за сутки, делать перекусы фруктами, творогом, салатами из овощей, хлебцами. В рацион, чтобы похудеть, должны входить:

    • цитрусовые;
    • ягоды;
    • продовольствие с невысоким гликемическим индексом – рыба, нежирное мясо, цельнозерновые злаки;
    • острые специи;
    • чеснок;
    • лук;
    • зелень;
    • овсянка;
    • имбирь;
    • кисломолочные продукты;
    • миндаль;
    • яйца;
    • грибы;
    • морепродукты;
    • семена тыквы;
    • говядина;
    • мясо птицы;
    • горький шоколад;
    • зеленый чай;

    Эти гормональные таблетки являются химическим аналогом прогестерона. Скольким женщинам они возвратили надежду на рождение малыша! Препарат широко применяется гинекологами помогая:

    • планировать процесс зачатия;
    • сохранить оплодотворенную клетку;
    • нормально сформировать эндометрий для развития плода;
    • защитить ребенка в материнской утробе.

    К сожалению, гормональный препарат обладает побочным эффектом. Пациентки, которые его принимают, быстро накапливают лишние килограммы. Чтобы похудеть после Дюфастона, необходимо:

    • прекратить панику;
    • справиться со стрессовой ситуацией;
    • не заниматься самолечением;
    • усилить физическую активность;
    • уменьшить в рационе количество углеводов;
    • откорректировать режим питания;
    • пить воду хорошего качества.

    Анастасия, 45 лет Начала поправляться при лечении поликистоза гормональными таблетками. Врач посоветовала после окончания курса, чтобы похудеть, соблюдать диету, активно двигаться. Записалась в бассейн на аквааэробику, раз в неделю делала разгрузочные дни, перестала есть жареную пищу. Изменения происходили медленно, но я восстановилась до прежнего веса.

    Елизавета, 34 года Чуть не развелись с мужем – долго не могла забеременеть. Спасибо, врач назначил гормональные таблетки Дюфастон. Не передать радости, когда родился сынуля, но после родов осталось 25 лишних килограмм. Чтобы похудеть, эндокринолог назначил, гормоны, велел гулять, соблюдать диету. На восстановление ушло больше года. Сейчас я в прежней форме.

    Евдокия, 52 года Была худышкой всю жизнь, а во время климакса возникла другая крайность – располнела так, что никто меня не узнавал. Гинеколог назначил таблетки, которые позволили привести в порядок гормональный фон. До прежнего веса похудеть не смогла, но ходить и дышать стало легче. Занялась скандинавской ходьбой, думаю, что скоро восстановлюсь до конца.

    источник

    Лечение гормональными препаратами и гормональная контрацепция стали неотъемлемой частью жизни современных людей благодаря своей эффективности простоте применения. Однако они практически всегда сопровождаются развитием побочных эффектов, среди которых самым очевидным является набор лишнего веса. Похудеть после приема гормонов сложно, но возможно.

    Существует множество факторов, которые способны привести к набору лишнего веса после приема гормонов. К основным причинам можно отнести:

    1. Повышение аппетита. Как прием, так и отмена некоторых гормонов провоцирует постоянный голод. Бесконтрольный и беспорядочный прием пищи быстро ведет к прибавке в весе.
    2. Нарушение обменных процессов и замедление метаболизма. Организм медленнее справляется с углеводами и жирами, поступающими с пищей. Жировые отложения и жидкость медленнее выводятся из организма.
    3. Гормональные изменения. Тревожность, бессонница, слабость, усталость, сонливость — постоянные спутники гормональной терапии, которые создают благоприятную среду для набора веса.

    Но даже одно и то же лекарственное средство может вызвать различные реакции при приеме. Некоторые женщины не видят никаких изменений во внешности, другие, наоборот, начинают быстрее набирать вес во время или после приема гормонов.

    Многие женщины пугаются, когда им назначают гормональные противозачаточные средства. Они заранее полагают, что прием препаратов приведет к прибавке в весе. Но современные контрацептивы не должны иметь такого побочного эффекта. Если такая реакция наблюдается, то это указывает на то, что лекарство подобрано неверно. Специалист обязан предложить другой вариант лечения.

    Похудеть после приема гормональных медикаментов сложно. Но при желании и настойчивости пациента, лишний вес постепенно будет «уходить».

    Первое, что необходимо сделать перед похудением после гормональной терапии — это обратиться к врачу. Он определит причину, которая спровоцировала прибавку в весе и даст все необходимые рекомендации для похудения. В основном они следующие:

    1. Для начала следует успокоиться и понять , что лишний вес не является болезнью и никакого вреда не принесет. Излишняя нервозность и постоянные стрессы могут только усугубить ситуацию. Чтобы процесс похудения не заставил себя долго ждать, нужно успокоиться и настроиться на положительный результат.
    2. Перед подбором диеты может потребоваться устранить некоторые проблемы со здоровьем . Например, проверяют состояние сердечно-сосудистой и эндокринной системы. Поэтому может потребоваться дополнительное посещение кардиолога, эндокринолога и других специалистов.
    3. Голодать после отмены гормональных средств запрещено. Голод — стресс для организма, он может спровоцировать сбои в работе ЖКТ и замедлить обменные процессы, что скажется на похудении.
    4. Перед началом похудения нужно сделать чистку организма .
      1. При определенных обстоятельствах (нарушениях ферментативной и выделительной системы человека) молекулы гормонов могут циркулировать в крови более месяца, оказывая влияние на организм.
      2. Следует также вывести все токсины и шлаки из организма, скопившиеся до и за время лечения. Особенно это касается кишечника.
    5. Следует очистить лимфатическую систему , т.к. она тоже принимает активное участие в обменных процессах.

    Адекватная оценка поведения позволит избежать стрессовых состояний. Ведь, если человек худеет и продолжает иногда «баловать» себя вредными продуктами, то никаких положительных изменений во внешности не появится. Поэтому нужно строго придерживаться плана похудения.

    В первую очередь следует пересмотреть свой рацион и пищевые привычки. Для этого необходимо частично или полностью исключить:

    • копченую, жирную, жареную пищу;
    • консервированные продукты;
    • кондитерские и хлебобулочные изделия;
    • сладости;
    • соль и соленые продукты;
    • полуфабрикаты;
    • чипсы, сухарики;
    • газированные сладкие напитки;
    • картофель, бобы, рис;
    • любые колбасы, сыр;
    • жирные сорта мяса;
    • соусы, майонез;
    • спиртные напитки.

    В правильное питание для похудения должны входить:

    • фрукты, овощи (за исключением продуктов с высоким ГИ, например, жареной картошки);
    • цитрусовые, ягоды;
    • несладкие молочные продукты;
    • нежирные сорта рыбы, мяса;
    • различная зелень;
    • овсянка (натуральная, не сладкая);
    • морепродукты;
    • зеленый чай.

    Дробное питание — залог быстрого похудения в период диеты. Пищу нужно употреблять 5-6 раз в день небольшими порциями. Завтрак должен состоять из сложных углеводов (овсяная каша, мюсли, свежие фрукты и овощи). Ближе к ужину рацион обогащают белковыми продуктами.

    Для быстрого устранения последствий гормональной терапии рекомендуется пить много воды. Количество выпиваемой жидкости в день должно составлять 2-2,5 л. В питьевой режим также можно включить:

    1. Минеральную или лечебно-столовую воду без газов. Оказывает такое же действие, как и чистая вода. Но еще насыщает организм минеральными солями, которые вымываются при похудении.
    2. Зеленый чай. Оказывает мочегонное действие и нормализует потоотделение. Для поддержания организма в период похудения достаточно выпивать 2-3 чашки этого чая в день.
    3. Морсы, компоты. Любые ягодные напитки (не соки) обладают слабым желчегонным и мочегонным свойством.
    4. Отвары. Например, отвары из петрушки и шиповника оказывают такое же действие, как и зеленый чай. Но при этом они насыщают организм полезными веществами, улучшают работу иммунной системы.

    Для более быстрого похудения необходима физическая активность и занятия спортом. При повышенном весе, вызванном приемом гормонов, показаны такие виды занятий:

    • плавание;
    • пилатес;
    • йога;
    • гимнастика;
    • аэробика;
    • пешие прогулки;
    • неспешный бег.

    Занятия на велосипеде или тренажере лучше выполнять под присмотром инструктора. Во время тренировок необходимо пить большое количество воды.

    Похудеть после гормонов можно с помощью применения некоторых медикаментов. Чаще всего в этом случае прием фармакологических средств будет направлен на приведение организма в норму: нормализацию работы щитовидной железы, восстановление чувствительности к инсулину и т. п. Но иногда для снижения веса врачи назначают следующие средства специально для похудения, а не восстановления здоровья:

    • Редуксин — увеличивает чувство насыщения;
    • Ксеникал и Орсотен — блокируют способность ферментов расщеплять жиры на моноглицериды и свободные кислоты, так что они не всасываются в кишечнике, а выходят естественным путем;
    • Кленбутерол — также снижает способность организма накапливать запасы жировой ткани и стимулирует расщепление существующей.

    В большинстве случаев подобные препараты назначают только через 6 месяцев после лечения гормонами. За этот период нормализуется работа всех систем организма. После приема гормональных контрацептивов врач может сделать исключение и назначить медикаменты для похудения раньше.

    Применение народных средств для похудения направлено на ускорение метаболизма и выведение излишней жидкости из организма. Использовать их можно сразу после окончания гормонального лечения.

    Популярные рецепты для снижения веса:

    1. Вода и мед. В 1 стакане теплой воды растворяют 1 десертную ложку меда. Выпивают медовую воду утром натощак. Но также мед можно растворять в отваре из растительных трав.
    2. Мед и сок алоэ. Компоненты берут в одинаковом соотношении, перемешивают. Принимают по 1 чайной ложке за 15 мин до еды.
    3. Настой из трав. Основа — петрушка, плоды фенхеля, корни мяты и одуванчика, кора крушины. Заваривают и выпивают утром по стакану.
    Читайте также:  Потеря веса после удаления почки

    Общий курс похудения составляет 2 месяца. Рецепты народной медицины нельзя применять людям с сосудистыми проблемами, желчнокаменной и мочекаменной болезнью.

    Чтобы не поправиться во время гормонального лечения, необходимо придерживаться диеты. Но, если лишний вес все же появился на фоне приема гормональных контрацептивов или лекарств, то сбросить его будет сложно. В таком случае без консультаций эндокринолога и диетолога не обойтись. Эти специалисты учтут возможные гормональные нарушения и дадут следующие рекомендации:

    • строгое ограничение в питании, т.е. полный отказ от вредных продуктов;
    • правильный прием пищи — 5-7 раз в день;
    • разгрузочные дни, если нет противопоказаний;
    • физическая активность или незначительные физические нагрузки;
    • повышенный питьевой режим.

    И самое главное — позитивное настроение и уверенность в победе над лишним весом!

    источник

    У каждой женщины присутствует естественное желание быть привлекательной, ухоженной и стройной. Довольно часто с возрастом, после родов или по иным причинам могут наступать проблемы с весом.

    Чтобы привести тело в прежнюю форму, дамы прибегают к самым разным способам. Женщины садятся на диеты, записываются в тренажёрные залы и начинают употреблять противозачаточные средства, считая, что они помогут сбросить лишние килограммы.

    Если ограничения в еде и физические нагрузки вполне объяснимы, то какое отношение имеет к похудению препараты, предотвращающие беременность, понять не просто. Сегодня мы полностью разберемся в этом вопросе.

    Чтобы ответить на вопрос о том, существуют ли вообще гормональные контрацептивы, от которых худеют, следует рассмотреть первоначальное предназначение противозачаточных средств.

    Суть теории заключается в том, что в состав таких препаратов входят аналоги женских гормонов, благодаря чему и обеспечивается защита от нежелательной беременности.

    Из-за маточного эндометрия происходит сгущение цервикальной жидкости, движение сперматозоидов затрудняется и тогда оплодотворение становится невозможным. Поэтому в составе оральных контрацептивов обязательно присутствуют гормоны.

    При этом следует знать, что вес человека зависит от того, на сколько активно и правильно проходят обменные процессы в организме.

    А любые гормональные изменения непременно влекут за собой и изменение форм тела. Вес человека может резко не только увеличиться, но и уменьшиться. А вот сделать предварительный прогноз относительно того, в какую сторону качнётся стрелка весов трудно – это будет зависеть от индивидуальных особенностей организма.

    Как утверждают врачи и диетологи, гормональные контрацептивы нового поколения способны помочь женщинам избавиться от лишних килограмм. И многие женщины, принимая их, действительно худеют.

    Гормональные контрацептивы, от которых худеют, на самом деле имеют другое предназначение — защита от нежелательной беременности

    Однако нужно понимать, что эффект похудения – сопутствующее явление, ведь главная функция у них совсем другая.

    Медицинские специалисты могут рекомендовать употребление противозачаточных таблеток не только дамам, которые не хотят беременеть, а и тем, у которых нарушена деятельность щитовидной железы.

    Доказано, что нарушение функций эндокринной системы влечёт за собой к дисбалансу гормонов. А это в свою очередь грозит лишними килограммами. И в таком случае оральные контрацептивы предназначены не для того, чтобы предотвратить зачатие, а для того, чтобы стабилизировать эмоциональный фон.

    Принимать их следует только после назначения лечащего врача, при этом регулярно сдавать анализы, чтобы держать ситуацию под контролем.

    Когда баланс гормонов будет достигнут, обменные процессы придут в норму и вес стабилизируется, то получается, что после приёма оральных контрацептивов нового поколения женщина действительно может похудеть.

    Дамы, которые отдают предпочтение ОК, заметили, что добиться стройной фигуры можно не всегда, нужно, чтобы таблетки в своём составе содержали дроспиренон. Именно он способствует похудению.

    Что же это за гормон и для чего он применяется? Первоначальное действие дроспиренона направлено на то, чтобы подавить овуляцию. Но, помимо этого, указанное вещество имеет целый ряд положительных характеристик:

    • Если гормональные контрацептивы , от которых худеют, в своём составе содержат дроспиренон, то из организма выводится лишняя жидкость.
    • Препараты с его содержанием отличаются терапевтическим эффектом. Происходит улучшение состояния кожи, устраняется угревая сыпь и себорея.
    • У пациентов нормализуется давление.
    • У женщин снимаётся отёчность молочной железы.

    Чудесному свойству гормональных таблеток для похудения есть простое объяснение. Стройность возвращается женскому телу благодаря тому, что организм лишается избыточной жидкости. Но следует знать, что при этом не происходит сгорание жировых отложений.

    Важно отметить, что наряду с преимуществами у дроспиренона имеется и ряд противопоказаний, которые нельзя игнорировать.

    Если женщина принимает таблетки, в состав которых входит указанное вещество, но по каким-то причинам дроспиренон ей не подходит, то организм будет сигнализировать о проблеме следующими способами:

    • аллергической сыпью на теле;
    • головной болью;
    • рвотой;
    • тошнотой;
    • нарушением зрения;
    • изменением менструального цикла.

    Если после применения противозачаточных средств с содержанием дроспиренона наблюдается хотя бы одна из указанных реакций, то следует немедленно прекратить приём и обязательно обратититься к врачу.

    Необходимо напомнить, что принимать противозачаточные средства самостоятельно не рекомендуется. Предварительно требуется получить консультацию гинеколога и пройти целый ряд обследований.

    Прежде чем принимать гормональные контрацептивы, от которых худеют, обязательно проконсультируйтесь с гинекологом

    Ещё в прошлом поколении женщины и подумать не могли о том, что противозачаточные препараты могут не только предотвратить нежелательную беременность, но и улучшить самочувствие, способствовать тому, что внешность дамы станет на много привлекательней. После того, как начинается курс, кожа становится более гладкой, устраняются высыпания, жирность, укрепляются волосы и ногти.

    Вот несколько препаратов, которые славятся хорошей репутацией среди женской половины населения:

    • Джес — этот препарат употребляется орально. Его действие обусловлено тем, что в организме женщины происходит угнетение овуляции и сперматозоиды обездвиживаются в шейке матки.

    К его достоинствам можно отнести то, что у дам, принимающих «Джес», снижается риск появления злокачественных образований, и уменьшаются болевые ощущения во время месячных.

    В состав препарата входит дроспиренон, благодаря которому устраняются головные боли, раздражительность и проблемы с суставами.

    Стоимость упаковки составляет 800 рублей.

    • Димиа. Является аналогом Джес. Таблетки белого цвета, покрытые плёночной оболочкой. Цена в два раза меньше, чем у оригинала. Составляет 450 рублей.

    Среди таблеток с активно действующим веществом имеются плацебо. Очень важно принимать таблетки строго в одно и тоже время. И пустышки рассчитаны на то, чтобы сделать перерыв в приёме гормонов, при этом, не прерывая употреблять контрацептивы.

    Среди побочных эффектов можно заметить снижение либидо. Но отзывы женщин, которые продолжительное время пьют Димиа, свидетельствуют о том, что через некоторое время всё приходит в норму.

    • Ярина. Для женщин, страдающих себореей, задержкой жидкости и угревой сыпью это будет самой настоящей находкой. Но в период кормления грудью и при подозрении на беременность употреблять данные оральные контацептивы не рекомендуется.

    Цена таблеток составляет – от 250 до 500 рублей.

    Отзывы об этом препарате отличные по своему содержанию. Некоторые женщины довольны полученным эффектом, а другие вынужденные отказаться от него из-за возникновения побочных эффектов.

    Современные оральные препараты зарекомендовали себя с лучшей стороны, они не только эффективны, но и имеют минимум противопоказаний. И, тем не менее, при выборе следует принимать во внимание даже самые незначительные нюансы. Важно всё, и возраст, и частота половых отношений, и совмещение с лекарственными препаратами.

    Не стоит самостоятельно подбирать себе гормональные таблетки, это может вызвать изменение гормонального фона, что повлечёт за собой целый ряд самых неприятных последствий. Это скачки массы тела, кровотечения, головные боли и головокружения.

    Если гормональные контрацептивы, от которых худеют, приобретать не по рекомендации гинеколога, а по совету подруги, то подобное поведение можно расценивать, как безалаберное отношение к своему здоровью. Следует непременно получить консультацию специалиста, иначе можно просто навредить своему здоровью.

    Для этого придётся сделать несколько анализов, что в свою очередь позволит гинекологу располагать целой картиной и избежать врачебной ошибки.

    Перечень включает в себя:

    • Мазок из влагалища.
    • Анализ кровяной жидкости.
    • Развёрнутое гинекологическое обследование.

    Одно из обследований, которое нужно пройти перед принятием решения о приеме гормональных контрацептивов, — это обследование молочных желез

    • Обследование молочных желез.
    • Ультразвуковое исследование малого таза.
    • Изучение гормонального фона.

    Помимо этого, следует обязательно убедиться, что нет никаких проблем со стороны сердечно-сосудистой системы, почек и печени.

    Только тогда, когда весь комплекс анализов будет сдан, гинеколог сможет безошибочно подобрать именно тот препарат, который будет наиболее подходить конкретной женщине.

    Такой подход очень важен, а особенно в период климакса. Во время менопаузы могут возникать боль, приливы жара и холода. И если выбор конрацептивов будет правильный, то это поможет женщине ослабить неприятные ощущения.

    О гормональных контрацептивах, от которых можно похудеть, лучше узнать тоже у врача.

    Гинеколог познакомит с графиком приёма таблеток, предупредит о возможных побочных эффектах. И если полнота женщины действительно была связана с нарушением гормонального фона, то через определённый промежуток времени баланс нормализуется, и и произойдёт избавление от лишнего веса.

    Потраченное время будет оправдано хорошим самочувствием и отсутствием проблем со здоровьем.

    Лёгкого способа избавиться о пышных форм, употребляя противозачаточные гормональные контрацептивы, которые помогут быстро похудеть, просто нет. В таком случае лучше будет рассмотреть альтернативные способы.

    Гормональные контрацептивы, от которых худеют, можно заменить активным образом жизни и спортом, чтобы избавиться от лишнего веса

    Можно отказаться от своих вкусовых привычек, заняться спортом, стать приверженцем более активного образа жизни.

    Если женщина действительно быстро набирает вес без видимых причин, то после обследования врач может назначить гормональные препараты, чтобы нормализовать фон.

    Прием гормональных контрацептивов, от которых худеют бесконтрольно, – это игры с организмом, которые могут иметь самые неприятные последствия, такие, как, кровотечение, головокружения, болезненные ощущения внизу живота, нарушение обменных процессов и ещё большим набором веса.

    Только специалист может правильно подобрать препарат, который справиться со своими задачами и не принесёт организму никакого вреда.

    Гормональные контрацептивы, от которых худеют — есть ли такие препараты:

    Все о гормональной контрацепции:

    источник

    У любой женщины по определенным причинам может наблюдаться набор веса. Существует множество методов для приведения фигуры в норму. Доказано, что гормональные контрацептивы также могут влиять на массу тела. Противозачаточные, от которых худеют, относятся к медикаментам последнего поколения. Они регулируют в организме гормональные и обменные процессы, от которых зависит снижение или увеличение веса тела.

    Контрацептивы подразделяются на 2 вида: гормональные и негормональные. Большинство женщин относятся к 1-й группе препаратов с опасением, предпочитая приобретать те, где отсутствуют гормоны. Но надо учитывать, что эффективность их ниже оральных противозачаточных.

    Оральные контрацептивы (ОК) легко использовать. Негативных эффектов они имеют мало, надежны. Это относится в основном к фармпрепаратам последнего поколения.

    Они подразделяются на 4 вида, которые различаются содержанием количества гормонов:

    1. Высокодозированные содержат в повышенных объемах эстрадиол и прогестерон. Назначаются для стабилизации гормонального фона.
    2. Среднедозированные включают синтетические аналоги тех же гормонов. Показаны рожавшим женщинам. Противопоказаны в период лактации.
    3. Низкодозированные имеют в составе синтетический эстрадиол вместе с прогестероном. Этот вид рекомендуется для молодых, но рожавших пациенток.
    4. Микродозированные включают незначительный объем гормонов, редко имеют побочные эффекты. Действующее вещество, как правило, — этинилэстрадиол, искусственный аналог эстрадиола. Для использования показаны как нерожавшим, так и имеющим детей женщинам.

    Эти противозачаточные средства предназначены в основном для введения во влагалище, внутрь их не принимают. В состав включены спермициды, которые разрушают сперматозоиды. Действующее вещество — ноноксинол. Противозачаточные имеют некоторые преимущества перед ОК, хотя отличаются слабой эффективностью.

    • не проникают в желудок;
    • не поступают в кровь;
    • назначаются при терапии миомы матки.

    Негормональная контрацепция часто назначается в период грудного вскармливания.

    1. Фарматекс. Выпускается в виде вагинальных таблеток, тампонов, свечей, кремов.
    2. Гинекотекс. Это таблетки кольцеобразной формы, которые вводятся перед сексуальным контактом за 5—7 минут.
    3. Эротекс. Свечи, действовать начинают через 10 минут.

    У таких контрацептивов отсутствуют противопоказания. Очень редко бывают аллергические высыпания.

    Некоторые оральные контрацептивы содержит в составе гормоны, способствующие увеличению массы тела. Но это происходит чаще при неграмотном их приеме.

    1. Задержка жидкости в организме, появление отеков. Этот обусловлено действием прогестерона. Для его исключения в ОК включаются мочегонные составляющие.
    2. Повышение аппетита. Наблюдается при приеме любого ОК. Женщина набирает вес не от действия гормона эстрогена, входящего в состав препаратов, а от переедания. Надо снизить употребление жиров и углеводов.
    3. Гормональные нарушения. Это побочный эффект, который провоцирует развитие болезней щитовидной железы. Эстрогены снижают выработку тироксина, что приводит к неконтролируемому набору веса.

    Противозачаточные таблетки не способны расщепить уже образовавшиеся в организме жиры, они не воздействуют на зоны головного мозга, ответственные за насыщение, не ускоряют обмен веществ.

    Некоторые контрацептивы щадяще действуют на гормональный фон, что приводит к нормализации массы тела. Именно поэтому врачи выписывают эти средства иногда для похудения, а не по их основному назначению.

    ОК в норме не должны влиять вообще на массу тела женщины. Если средство подобрано верно, то оно соответствует гормональному фону и строению клеток. Но набор или снижение будет наблюдаться при неправильном выборе фармпрепарата. Это зависит также и от индивидуальных реакций организма.

    Противозачаточные оральные средства могут снижать вес, если причина его набора кроется в избытке в крови мужских гормонов.

    • защищают от внематочной беременности;
    • улучшают состояние кожи, снимают пигментацию;
    • подходят для длительного приема.
    Читайте также:  1500 калорий в день потеря веса

    Похудание происходит из-за выведения жидкости, а не сжигания жира. После отказа от таблеток избыточный вес может появиться снова даже с 90 % вероятностью.

    Желание похудеть при помощи контрацептивов чревато опасными последствиями.

    • резкий набор веса;
    • сбой гормонального фона;
    • снижение либидо и отсутствие менструации;
    • повышение отечности ног;
    • появление кисты яичников или молочница.

    Не исключены тошнота и рвота.

    Назначить противозачаточный препарат может лишь гинеколог. Он учтет показатели проведенных анализов, грамотно подберет средство, которое поможет немного снизить вес тела, объяснит схему приема.

    Не все гормональные препараты способны снизить вес. В состав средств должен входить дроспиренон — синтетический гормон, по свойствам близкий к натуральному прогестерону. Именно он контролирует массу тела, выводя излишки жидкости, но жировые клетки при этом не затрагиваются.

    Научные исследования показали, что контрацептив, содержащий до 20 мг дроспиренона может способствовать снижению веса.

    Однако это будет только побочное воздействие. К целенаправленным средствам для похудения их не относят.

    • головная боль;
    • сбой менструального цикла;
    • тошнота;
    • нарушения со стороны зрения;
    • высыпания аллергического характера.

    При появлении любого симптома на фоне приема препарата с дроспиреноном нужно посетить врача, прекратив прием ОК.

    Существует ряд противозачаточных, от которых не толстеют . Они содержат минимум гормонов и производятся по передовым технологиям.

    1. Низкодозированные: Ярина, Тризистон. Противопоказано принимать подростками.
    2. Микродозированные: Линдинет, Мерсилон, Логест. Предназначены для женщин, которые ведут регулярную половую жизнь.
    3. Мини-пили: Чарозетта, Экслютон. Подходят всем, кто имеет редкие сексуальные контакты.

    Эти препараты подходят большинству женщин, но прием их должен осуществляться только по назначению врача и с периодическим обследованием.

    Препараты последнего поколения (пятого) содержат гормоны в минимальном количестве и поэтому лишены развития побочных эффектов. Их относят к противозачаточным, не влияющим на вес.

    Обычно предпочтение отдается следующим препаратам:

    Препарат Цена (руб.)
    Ярина 250-500
    Джес 700-800
    Димия 400-450
    Новинет 450-500
    Регулон 400-500

    При подборе препарата гинеколог учитывает возраст женщины, наличие беременностей, абортов и родов, особенности фигуры.

    Проводя многочисленные исследования, ученые сделали вывод, что побочные действия вызывает значительно повышенное содержание эстрогена в фармсредствах.

    Наиболее часто фиксируются:

    • болезненность и набухание грудных желез;
    • кровянистые выделения из влагалища;
    • головная боль;
    • депрессия, агрессия, перепады настроения;
    • рвота и тошнота;
    • боли в венах нижних конечностей;
    • расстройство стула;
    • снижение полового влечения.

    Ярко выраженные и долго не проходящие симптомы означают, что ОК не подходит, его нужно заменить. Наиболее легко переносится гормон прогестин, поэтому врач может выписать мини-пили, содержащие только его.

    Противопоказания подразделяют на абсолютные и относительные.

    • вынашивание плода;
    • лактация в течение 3-х месяцев послеродового периода;
    • тромбоз;
    • гормонально спровоцированные опухоли;
    • ишемическая болезнь сердечной мышцы;
    • анемия;
    • длительная иммобилизация;
    • курение более 10—12 сигарет ежедневно;
    • врожденные патологии желчной системы;
    • острый вирусный или хронический гепатит;
    • опухоли печени;
    • мигрень с неврологическими признаками;
    • ожирение 3—4 степени.

    Относительные требуют строгого контроля.

    • сахарный диабет;
    • повышение АД;
    • тромбоз и тромбофлебит вен;
    • неосложненные заболевания сердечной мышцы;
    • мигрени у женщин моложе 30 лет;
    • желчнокаменная болезнь;
    • лактация более 6—7 месяцев после родов;
    • ожирение;
    • злокачественные новообразования в области шейки матки;
    • психические заболевания.

    Запрещено принимать таблетки при злокачественном новообразовании в области молочных желез, если ранее была внематочная беременность. Противопоказанием служит и непереносимость лактозы.

    Иногда женщины поправляются при применении оральных контрацептивов.

    Препараты с высоким содержанием эстрогеноподобных веществ:

    От противозачаточных увеличиться масса тела может лишь в 1—2 месяц приема ( примерно на 2— 3 кг ), но эта прибавка обратима , т . к . после адаптации организма к препаратам вес обычно стабилизируется .

    Если были назначены антибиотики, то их желательно отменить, чтобы не спровоцировать осложнения. ОК не совместимы с алкоголем. Можно принять небольшую дозу спиртного, но только изредка.

    В видео доктор рассказывает о приеме противозачаточных, их влиянии на набор лишнего веса.

    источник

    Приветствую, дорогие читатели моего блога. Многие женщины задаются вопросом, как сбросить вес после гормональных препаратов. Проблема остается актуальной. Во время употребления препаратов в организме скапливаются жиры. После этого тяжело избавиться от лишнего веса. Неизвестно, что приводит к такому результату, состав таблеток или реакция организма. С этим следует разобраться.

    Женщины, которые хотят сбросить лишние килограммы, принимают гормональные медикаменты. В результате, они набирают вес. Организм может отреагировать сразу после приема гормонов. Существует еще один тип людей, которые не могут поправиться после лечения гормонами.

    Врачи часто назначают такие таблетки для лечения различных эндокринных заболеваний, женских и мужских патологий, при этом у человека нарушается гормональный фон. Такое явление чаще происходит у женщин. Они жалуются, что набирают вес во время приема гормональных препаратов.

    К гормональным препаратам относят и противозачаточные таблетки. Они повышают уровень эстрогена в организме. Таблетки приводят организм к тому, что в тканях накапливаются жировые отложения. Такие медикаменты имеют свойство повышать аппетит.

    Во время лечения гормональными препаратами врач должен рассказать, от каких гормональных медикаментов набирается вес. Прогестерон также действует на организм, как эстроген. Медикамент способен задерживать жидкость в организме. В результате, человек может располнеть за короткий срок.

    Читайте также Особенности интервального голодания: виды и схема применения Интервальное голодание является наиболее давним и спорным вопросом в плане оздоровления и омоложения человеческого.

    Во время нарушения работы щитовидной железы пища переваривается медленней положенного. Во время лечения человеку прописывают диету, которая поможет сохранить вес в норме.

    Каждый человек, который принимал гормоны, отмечает заметное повышение аппетита. Если человек себя не ограничивает, и постоянно употребляет пищу, не задумываясь о возможных негативных последствиях, его организм через некоторое время начинает страдать от набранных килограммов.

    После приема гормональных таблеток трудно снизить вес. Если человек резко начал полнеть, стоит прекратить медикаментозное лечение.

    Думать о том, что нужно сбросить вес, следует в спокойном состоянии. Практически невозможно добиться результата в состоянии нервного возбуждения. Не стоит каждый день подходить к весам и узнавать результат после взвешивания. Одежду, которая стала маловата, нужно положить в шкаф на верхнюю полку, чтобы она не маячила перед глазами.

    Перед тем, как сесть на диету, стоит проконсультироваться с врачом. Он подскажет, на какие продукты питания нужно обратить внимание. Не рекомендуется заниматься самолечением. Это приведет к тому, что проблема может еще усугубиться. Доктор назначит сдать анализы на гормоны. Результат покажет, возможно, от части гормональных препаратов можно отказаться.

    Не получится похудеть сразу после приема гормонов. Организм восстанавливается на протяжении нескольких месяцев. Иногда это может занять довольно большой временной интервал (до 2 лет). Необходимо работать над собой все это время, чтобы достичь желаемого результата.

    Эффективным вариант является проведение чистки организма от накопленных шлаков и токсинов. Неправильный образ жизни может привести к тому, что на стенках внутренних органов накапливаются вредные вещества. Человек должен пройти полное обследование.

    Врач назначит прием медикаментов, которые помогут избавиться от шлаков и паразитов. Если имеются проблемы с кишечником, то полезные вещества не могут усваиваться. В это же время тяжело избавиться и от токсинов. Значит, первоочередной задачей является чистка кишечника.

    После того, как гормональный фон стабилизируется, стоит обратиться к врачу. Он посоветует пропить фитогормоны. Они помогут организму в сжигании накопленного жира. За короткий срок человек сможет привести организм в норму. Кожа станет здоровой, вес начнет снижаться.

    Читайте также Почему пропадает сон и что делать при бессоннице Всем известно, что сон очень важен для здоровья человека. Он необходим для правильной работы систем.

    Успешное похудение напрямую зависит от сбалансированного рациона питания. Уже говорилось о том, что гормональные медикаменты усиливают чувство голода. Во время курса лечения нужно контролировать количество употребляемой пищи. Не нужно забывать о том, что жесткая диета тоже сможет навредить здоровью.

    После курса лечения гормональный фон постепенно приходит в норму. Его нарушение может спровоцировать строгая диета.

    Правильное планирование рациона питания поможет организму не набирать жировую массу. Человек должен не только контролировать меню, но и заниматься физическими нагрузками.

    Люди жалуются, что часто даже при употреблении в пищу здоровых продуктов, и усиленных тренировках, вес не восстанавливается. В этом случае нужно учитывать не только полезность продуктов, но и размер порции.

    Кроме правильного питания важно соблюдать питьевой рацион. В день необходимо выпивать не менее 1,5 литров простой воды. Количество жидкости, необходимое человеку ежедневно, рассчитывают из расчета 30 г на 1 килограмм веса.

    Читайте также Селен для женщин: польза и вред Здравствуйте, наши милые читательницы. Сегодня вы узнаете, почему такой редкий минерал, как селен так важен в нашем.

    Следует исключить продукты, которые задерживают воду в организме. К таким продуктам относятся соления, копчености. Также стоит позаботиться об исключении жирной пищи.

    Во время похудения не рекомендуется употреблять в пищу белый рис, хлеб, картофель. Во время диеты стоит необходимо держать рядом таблицу гликемических индексов. Она поможет правильно рассчитать углеводы в продуктах питания.

    Низкоуглеводная диета поможет решить проблему с весом. Если во время диеты употреблять в пищу много продуктов, которые содержат быстрые углеводы, человек не добьется желаемого результата. Необходимо придерживаться следующих правил:

    1. Прием пищи должен быть регулярный.
    2. Необходимо питаться часто, но порции должны быть маленькими.
    3. Интервал времени между приемами должен составлять около трех часов.
    4. Во время перекуса акцент нужно делать на свежие фрукты и овощи.
    5. Стоит позаботиться, чтобы на столе присутствовал нежирный йогурт и творог.

    Прием витаминных препаратов улучшит состояние здоровья. Врач подскажет, на какие витамины стоит обратить внимание. Они не должны препятствовать похудению.

    Каждый день нужно заниматься физкультурой (фитнес, тренажерный зал, плавание, теннис). Если каждый день делать зарядку, то даже 15 минутные занятия по утрам будут препятствовать отложению жира в организме.

    Эти простые советы помогут ответить на вопрос, как сбросить вес после гормональных препаратов. Во время выполнения рекомендаций необходимо периодически сдавать анализы. Врач должен контролировать, чтобы гормональный фон был в норме.

    Надеюсь эта статья поможет многим привести свое тело в желанную форму. Будьте неотразимы!

    источник

    Гормоны, которые провоцируют появление лишнего веса:

    • эндорфин – гормон «подавления боли»,
    • адреналин – делает более быстрым распад жиров в клетках печени, способствует распаду жиров в мышечных тканях,
    • соматотропин – напрямую связан с ростом человека,
    • глюкагон – может значительно повышать уровень глюкозы в крови,
    • тестостерон – «управляет» обменом веществ,
    • эстроген – делает метаболизм более быстрым и полноценным,
    • инсулин – участвует в процессах регулировки уровня сахара в крови,
    • тироксин – вырабатывается щитовидной железой, ускоряет обмен веществ.

    Недостаток или слишком большое гормон количество можно скорректировать специфическими лекарственными препаратами:

    • Лиотиронин, Трибон, Трионин. В их составе основным действующим веществом является аналог гормона щитовидной железы трийодтионин, который значительно ускоряет обмен веществ. Гормональные таблетки обеспечивают быстрое расщепление жиров и выравнивание рельефа тела, спортсмены их используют для «сушки».

    Если подобные препараты принимает здоровый человек, то масса тела снизится критически быстро. Серьезный побочный эффект – после курса похудения щитовидная железа не сможет функционировать самостоятельно, похудевшему будет назначена пожизненная терапия.

    • Соматотропин. Чаще всего используется в форме инъекций, которые выполняются подкожно по определенной схеме. Препарат назначается только врачом с учетом индивидуальных данных пациента. Результатом применения будет наращивание мышечной ткани и общее похудение.

    Некоторые торговые точки предлагают идентичный препарат, но в форме капсул или таблеток. Специалисты не рекомендуют их использовать для похудения, потому что это, скорее всего, грубая подделка.

    • Метформин. Препарат используется для лечения пациентов с сахарным диабетом. Он способен не только снижать количество вырабатываемого инсулина, но и аппетит, нормализовать работу поджелудочной железы. Лекарство не отпускается без рецепта, а приобретать его «с рук» не рекомендуется. Применение Метформина обязательно должно сопровождаться соблюдением диеты с пониженным количеством углеводов и жиров, регулярными физическими нагрузками.

    Считается, что если содержание в противозачаточных таблетках содержится менее 20 мг эстрогена, то они будут способствовать похудению. Такие выводы были сделаны в ходе длительных исследований, которые позволили установить, что если этого же гормона в таблетках содержится 50 мг, то масса тела неизбежно увеличится, а вот 30 мг не влияют на этот показатель.

    Худеть с помощью противозачаточных таблеток врачи категорически не рекомендуют, но если даже подобное решение и принято, то стоит обратиться за консультацией к специалисту. После анализа гормонального фона и имеющихся заболеваний могут быть назначены:

    • Тризистон, Жанин, Линдинет – низкодозированные таблетки, могут приниматься женщинами в возрасте до 35 лет, но не желательны к приему до 25 лет,
    • Логест, Клайра, Мерсилон – микродозированные препараты с минимумом побочных явлений, оптимальны для тех девушек, кто решился впервые воспользоваться гормональными противозачаточными,
    • Микролют, Чарозетта, Лактинет – препараты из группы «мини-пили», подойдут для тех, кто ведет нерегулярную половую жизнь.

    Чтобы употребление противозачаточных гормональных таблеток принесло положительный эффект в отношении похудения, нужно соблюдать правила их приема:

    • перед началом курса посетить гинеколога и убедиться в отсутствии беременности,
    • назначать конкретный препарат должен врач,
    • начинают прием средства с первого дня менструации,
    • употреблять таблетки можно утром или вечером, важно не нарушать допустимую длительность интервала между приемами – 36 часов,
    • желательно выпивать таблетку в одно и то же время,
    • прием может быть осуществлен натощак или во время еды, если появляется чувство тошноты, то первый вариант исключается,
    • после окончания приема таблеток из пачки нужно сделать перерыв перед следующим курсом на 7 дней (время для менструации).
    Читайте также:  Резкая потеря веса у кота

    Не рекомендуется сочетать прием гормональных противозачаточных препаратов с употреблением алкогольных напитков в большом количестве или регулярно. Чаще всего побочные явления отмечаются при одновременном приеме рассматриваемых препаратов и антибиотиков, поэтому о проведении антибактериального курса терапии нужно обязательно сообщить врачу до получения назначения.

    Наиболее популярными гормональными таблетками при сбое и для похудения являются:

    • Джес. Комбинированный препарат, в составе которого эстроген и гестаген. Крайне нежелательно использовать Джес одновременно с приемом антибиотиков.

    Гормональные таблетки не могут приниматься без назначения врача, так как имеют большой список противопоказаний, в который входя сахарный диабет, тромбоз, онкологические патологии.

    • Ярина. Особенно эффективны при необходимости стабилизировать вес, когда он колеблется в пределах одной цифры. Подобное происходит, когда проблемы в гормональном фоне не критические и не еще не оказывают влияния на массу тела, но способны затормозить процесс похудения. Ярина не назначается женщинам в период менопаузы и подросткам. Крайне желательно принимать эти таблетки тем, кто уже рожал или по факту была беременность.

    Почему нельзя самостоятельно принимать:

    • внезапные перепады настроения, депрессии, нервозы, раздражение,
    • постоянные головные боли, протекающие по типу мигрени со свето- и шумобоязнью,
    • приступы тошноты, не связанные с приемами пищи,
    • периодически возникающие тянущие боли в молочных железах,
    • несанкционированные кровотечения из влагалища (вне менструации),
    • тромбоэмболия венозная или артериальная,
    • устойчивое повышение артериального давления.

    При длительном приеме гормональных таблеток с целью похудеть возможно развитие и более серьезных проблем со здоровьем в качестве побочных явлений:

    • образование камней в желчном пузыре,
    • гипертензия 2-3 степени с риском возникновения гипертонического криза,
    • нарушения функциональности печени,
    • неспецифический язвенный колит.

    При самостоятельном применении гормональных средств часто не учитываются противопоказания к такой терапии. Сами заболевания могут длительное время протекать бессимптомно, а прием гормональных препаратов только усугубит проблему, сделает более быстрым развитие патологического процесса.

    Неправильный прием таблеток приводит также к нарушению менструального цикла, маточным кровотечениям и необратимым процессам в работе репродуктивной системы.

    Невозможно похудеть без коррекции питания и занятий физкультурой, даже если регулярно и грамотно принимаются гормональные таблетки, назначенные врачом. Снижение веса, конечно, будет наблюдаться в пределах 2 кг за месяц, но это лишь «уход» жидкости из организма, а не жиров. А после отмены терапии вес может вернуться и даже в увеличенном количестве.

    Советы эндокринологов для снижения веса после гормональных препаратов:

    • Нужно составить грамотную диету, голодать ни в коем случае нельзя.
    • Необходимо пить много воды, до 2 литров.
    • Обязательно следует провести комплекс мер по очистке организма от шлаков, токсинов. И поможет в этом народная медицина. Например, хорошим эффектом обладает шрот расторопши, который принимается по 1 ч. л. за 15 минут до еды трижды в сутки на протяжении 40 дней. У этого фитопрепарата имеются противопоказания.
    • Желательно исключить из меню кофе, алкогольные напитки, сладкие газированные, энергетики. Зато можно и нужно пить отвары шиповника и боярышника, кисель из ягод без сахара, зеленый чай, свежеприготовленные соки из фруктов или овощей.

    Не стоит надеяться на быстрое похудение и после приема гормональных таблеток. По некоторым данным, на возвращение к норме может понадобиться 6-12 месяцев, на протяжении которых нужно не только питаться правильно, но и нагружать организм физически.

    Если в течение первых 2-3 месяцев строго соблюдения рекомендаций не наблюдается даже минимальных отвесов, то стоит обратиться за помощью к эндокринологу – скорее всего, нужно будет проверить состояние эндокринной системы и снова провести курс терапии.

    Читайте подробнее в нашей статье о гормональных таблетках для похудения.

    Если человек правильно питается и активно занимается спортом, а снижения веса не наблюдается, то стоит посетить врача-эндокринолога и выяснить собственный гормональный фон. Науке хорошо известны те гормоны, которые провоцируют появление лишнего веса:

    • эндорфин – гормон «подавления боли»,
    • адреналин – делает более быстрым распад жиров в клетках печени, способствует распаду жиров в мышечных тканях,
    • соматотропин – напрямую связан с ростом человека,
    • глюкагон – может значительно повышать уровень глюкозы в крови,
    • тестостерон – «управляет» обменом веществ,
    • эстроген – делает метаболизм более быстрым и полноценным,
    • инсулин – участвует в процессах регулировки уровня сахара в крови,
    • тироксин – вырабатывается щитовидной железой, ускоряет обмен веществ.

    Перечисленные гормоны принимают активное участие в процессе похудения и они должны находиться в организме в пределах нормы. Недостаток или слишком большое их количество можно скорректировать специфическими лекарственными препаратами:

    • Лиотиронин, Трибон, Трионин. В их составе основным действующим веществом является аналог гормона щитовидной железы трийодтионин, который значительно ускоряет обмен веществ. Гормональные таблетки обеспечивают быстрое расщепление жиров и выравнивание рельефа тела, спортсмены их используют для «сушки», когда необходимо быстро «прорисовать» мышцы.

    Если подобные препараты принимает здоровый человек, то масса тела снизится критически быстро. Но сразу же появится и серьезный побочный эффект – после курса похудения щитовидная железа не сможет функционировать самостоятельно, похудевшему будет назначена пожизненная терапия.

    • Соматотропин. Чаще всего используется в форме инъекций, которые выполняются подкожно по определенной схеме. Препарат назначается только врачом, который учтет и возраст пациента, и его фактический вес, и имеющиеся в анамнезе хронические патологии внутренних органов. Результатом применения этого средства будет наращивание мышечной ткани и общее похудение.

    Некоторые торговые точки предлагают идентичный препарат, но в форме капсул или таблеток. Специалисты не рекомендуют их использовать для похудения, потому что это, скорее всего, грубая подделка.

    • Метформин. Препарат используется для лечения пациентов с сахарным диабетом. Он способен не только снижать количество вырабатываемого инсулина, но и снижать аппетит, нормализовывать работу поджелудочной железы. Лекарство не отпускается без рецепта, а приобретать его «с рук» не рекомендуется – могут быть не соблюдены сроки/условия хранения, отсутствовать сертификаты качества.

    Применение Метформина обязательно должно сопровождаться соблюдением диеты с пониженным количеством углеводов и жиров, регулярными физическими нагрузками. Только в таком случае будет отмечаться положительный результат.

    Считается, что если содержание в противозачаточных таблетках содержится менее 20 мг эстрогена, то они будут способствовать похудению. Такие выводы были сделаны в ходе длительных исследований, которые позволили установить, что если этого же гормона в таблетках содержится 50 мг, то масса тела неизбежно увеличится, а вот 30 мг вообще никак не влияют на этот показатель.

    Худеть с помощью противозачаточных таблеток врачи категорически не рекомендуют, но если даже подобное решение и принято, то стоит обратиться за консультацией к специалисту. Тот, в первую очередь, проведет полноценное обследование пациента, выяснит, что именно происходит с гормональным фоном и есть ли взаимосвязь работы эндокринной системы и набором массы тела. Если же врач посчитает нужным, то он подберет безопасные таблетки из следующие списка:

    • Тризистон, Жанин, Линдинет – низкодозированные таблетки, могут приниматься женщинами в возрасте до 35 лет, но не желательны к приему молодым девушкам до 25 лет,
    • Логест, Клайра, Мерсилон – микродозированные препараты с минимумом побочных явлений, оптимальны для тех девушек, кто решился впервые воспользоваться гормональными противозачаточными,
    • Микролют, Чарозетта, Лактинет – препараты из группы «мини-пили, подойдут для тех, кто ведет не регулярную половую жизнь.

    Чтобы употребление противозачаточных гормональных таблеток принесло положительный эффект в отношении похудения, нужно соблюдать правила их приема:

    • перед началом курса терапии нужно посетить гинеколога и убедиться в отсутствии беременности,
    • назначаться конкретный препарат должен врач,
    • начинают прием средства с первого дня менструации,
    • употреблять таблетки можно утром или вечером, важно не нарушать допустимую длительность интервала между приемами – 36 часов,
    • желательно выпивать таблетку в одно и то же время,
    • прием может быть осуществлен натощак или во время еды, если появляется чувство тошноты, то первый вариант исключается,
    • после окончания приема таблеток из пачки нужно сделать перерыв перед следующим курсом на 7 дней.

    Чаще всего побочные явления отмечаются при одновременном приеме рассматриваемых препаратов и антибиотиков, поэтому о проведении антибактериального курса терапии нужно обязательно сообщить врачу до получения назначения.

    Если врач диагностировал сбой гормонального фона, то он может назначить специфические таблетки, которые не только помогут восстановить и стабилизировать менструальный цикл, но и будут способствовать похудению. Подобные препараты относятся к противозачаточным и поэтому должны назначаться только специалистом во избежание развития неприятных побочных эффектов. Наиболее популярными гормональными таблетками при сбое для похудения являются:

    • Джес. Комбинированный препарат, в составе которого присутствуют эстроген и гестаген. Принимаются на протяжении 21 дня с начала менструации, затем делается перерыв в 7 дней и курс повторяется, начиная с 8 дня. Крайне нежелательно использовать Джес одновременно с приемом антибиотиков, любые другие препараты допустимы к сочетанию.

    Гормональные таблетки не могут приниматься без назначения врачом, потому что имеют большой список противопоказаний, в который входя сахарный диабет, тромбоз, онкологические патологии.

    • Ярина. Особенно эффективны при необходимости стабилизировать вес, когда он колеблется в пределах одной цифры. Подобное происходит, когда проблемы в гормональном фоне не критические и не еще не оказывают влияния на массу тела, но способны затормозить процесс похудения.

    Ярина не назначается женщинам в период менопаузы и подросткам. Крайне желательно принимать эти таблетки тем, кто уже рожал или по факту была беременность, закончившаяся абортом, выкидышем на ранней стадии или искусственными родами.

    Любые гормональные таблетки находятся в свободной продаже, поэтому купить их можно без рецепта врача. Но специалисты предупреждают об опасности самостоятельного приема подобных препаратов по причине высокой вероятности развития побочных эффектов:

    • нарушения психоэмоционального состояния – внезапные перепады настроения, депрессии, нервозы, раздражение,
    • постоянные головные боли, протекающие по типу мигрени со свето- и шумобоязнью,
    • приступы тошноты, не связанные с приемами пищи,
    • периодически возникающие тянущие боли в молочных железах,
    • несанкционированные кровотечения из влагалища (вне менструации),
    • тромбоэмболия венозная или артериальная,
    • устойчивое повышение артериального давления.

    В противном случае, при длительном приеме гормональных таблеток с целью похудеть, возможно развитие и более серьезных проблем со здоровьем в качестве побочных явлений:

    • образование камней в желчном пузыре,
    • гипертензия 2-3 степени с риском возникновения гипертонического криза,
    • нарушения функциональности печени,
    • неспецифический язвенный колит.

    Кроме этого, при самостоятельном применении гормональных средств часто не учитываются противопоказания к такой терапии, а их список достаточно большой:

    • печеночная и/или почечная недостаточность, протекающие даже в легкой форме,
    • инфаркт миокарда, легочная тромбоэмболия и любой тромбоз в анамнезе,
    • ишемическая болезнь сердца, стенокардия,
    • сахарный диабет, который спровоцировал проблемы с сосудами,
    • злокачественные новообразования гормонального происхождения,
    • воспаление поджелудочной железы (панкреатит) в острой или хронической форме, даже если болезнь находится в стадии длительной ремиссии,
    • мигрень и неврологические заболевания,
    • периодически возникающее вагинальное кровотечение.

    Перечисленные состояния могут длительное время протекать бессимптомно, а прием гормональных препаратов только усугубит проблему, сделает более быстрым развитие патологического процесса. Врач же перед назначениями проведет полноценное обследование пациентки и сможет выявить болезнь даже на ранней стадии развития.

    Неправильный прием таблеток приводит также к нарушению менструального цикла, маточным кровотечениям и необратимым процесса в работе репродуктивной системы.

    Смотрите на видео о гормонах, влияющих на вес:

    Во-первых, невозможно похудеть без коррекции питания и занятий физкультурой, даже если регулярно и грамотно принимаются гормональные таблетки, назначенные врачом. Снижение веса, конечно, будет наблюдаться в пределах 2 кг за месяц, но это лишь «уход» жидкости из организма, а не жиров. Во-вторых, после отмены терапии вес может вернуться и даже в увеличенном количестве. Поэтому целесообразно прислушаться к советам эндокринологов:

    • Нужно составить грамотную диету, голодать ни в коем случае нельзя. Гормональный фон после приема препаратов нормализован, а чувство голода и постоянное беспокойство в связи с этим могут спровоцировать очередное нарушение.
    • Необходимо пить много воды. Это только кажется, что полтора-два литра в день спровоцируют отеки – как раз наоборот, это тот минимум, который необходим для выведения лишней жидкости из организма и нормализации работы пищеварительной системы.
    • Обязательно следует провести комплекс мер по очистке организма от шлаков, токсинов. И поможет в этом народная медицина – например, хорошим эффектом обладает шрот расторопши, который принимается по 1 чайной ложке за 15 минут до еды трижды в сутки на протяжении 40 дней. У этого фитопрепарата имеются противопоказания, с которыми обязательно нужно ознакомиться.
    • Желательно исключить из меню кофе, алкогольные напитки, сладкие газированные, энергетики. Зато можно и нужно пить отвары шиповника и боярышника (очищают почки и стабилизируют артериальное давление), кисель из ягод без сахара, зеленый чай, свежеприготовленные соки из фруктов или овощей.

    Не стоит надеяться на быстрое похудение и после приема гормональных таблеток, даже если этот процесс уже начался. По некоторым данным на возвращение к норме может понадобиться 6 – 12 месяцев, на протяжении которых нужно не только питаться правильно, но и нагружать организм физически.

    Если в течение первых 2-3 месяцев строго соблюдения рекомендаций не наблюдается даже минимальных отвесов, то стоит обратиться за помощью к эндокринологу – скорее всего, нужно будет проверить состояние эндокринной системы и снова провести курс терапии.

    Гормональные таблетки могут «организовать» быстрое снижение веса, но не в каждом случае подобное полезно для здоровья. Гораздо эффективнее худеть по стандартной схеме и прибегать к помощи специфических препаратов только в случае крайне необходимости, когда соответствующие назначения делает врач.

    источник

    spk39.ru

    Кровомазание * Клиника Диана в Санкт-Петербурге

    Кровомазанием принято называть скудные кровянистые выделения из влагалища или заднего прохода. Этот термин врачи используют редко. Даже незначительные выделения специалисты называют влагалищным, маточным или анальным кровотечением. В связи с тем, что при кровомазании выделения не обильны, они обычно не причиняют пациенту боли и дискомфорта. Это нередко приводит к позднему обращению к врачу.

    Установить причину кровомазания и избавиться от этого неприятного симптома помогут специалисты медицинского центра «Диана». Лечением межменструальных влагалищных выделений у женщин в нашей клинике занимаются гинекологи. Как прекратить кровомазание при трещине заднего прохода, подскажет опытный врач-проктолог.     

    Кровомазание в МКБ-10

    Для систематизации всех патологий человека разработана Международная классификация болезней 10-ой редакции (МКБ-10). Код кровомазания в МКБ-10 зависит от вида выделений:

    • Код 93.0 — Посткоитальные или контактные кровотечения. Кровянистые выделения, появляющиеся после полового акта или врачебных вмешательств.
    • Код 93.8 — Другие уточненные аномальные кровотечения из матки и влагалища. Кровянистые выделения, возникающие на фоне гинекологического заболевания – миома, полип, эндометриоз, онкология и т.д.
    • Код 93.9 — Аномальное маточное и влагалищное кровотечение неуточненное. Причина выделений крови из влагалища или матки не установлена.
    • Код 62.5 — Кровотечение из заднего прохода и прямой кишки. Анальное кровотечение, развивающееся в результате травмы или воспаления прямой кишки. Также патология может возникать при геморрое, опухоли и других проктологических проблемах.

    Установив код патологии по МКБ, врачу легче разработать эффективное лечение и избежать опасных последствий для здоровья.

    Причины кровомазания у женщин в середине менструального цикла  

    Кровянистые выделения из влагалища на протяжении 3-7 дней в месяц считаются нормой для женщин репродуктивного возраста. Это явление называется менструацией. В этот период внутренний слой матки (эндометрий) отторгается и выводится из организма в виде менструальной крови.

    Патологией считается кровомазание в середине менструального цикла. При появлении этого симптома, женщине следует немедленно обратиться к гинекологу для определения причины. Далеко не всегда мажущие кровянистые выделения из влагалища говорят о развитии болезни. Иногда такая реакция возникает при течении нормальных физиологических процессов в организме.

    Физиологическое кровомазание в середине цикла

    К возможным причинам физиологического кровомазания в середине цикла относят такие факторы:

    • Овуляция. Выход яйцеклетки из яичников в маточную трубу происходит на 14-16 день менструального цикла. В норме выделения во время овуляции обильные, прозрачные, слизистой консистенции. Незначительное кровомазание после овуляции считается нормальным. Его связывают с разрывом фолликулярного мешочка. Кроме того, небольшие кровянистые выделения возможны при резком повышении уровня эстрогена в крови женщины. Объем крови, который может выделяться во время нормального овуляторного кровомазания, не превышает одной чайной ложки. Если наблюдается более обильное кровотечение, следует обратиться к гинекологу.  
    • Половой акт. Кровь может выделяться из влагалища в результате разрыва девственной плевы, что происходит во время первого полового контакта. Кровомазание после полового акта чаще всего указывает на травмирование стенок влагалища. Это происходит при грубом и интенсивном сексе.
    • Использование контрацептивов. У некоторых женщин кровомазание начинается на фоне приема КОК (комбинированных оральных контрацептивов). Особенно часто этот симптом проявляется в первые 2-4 месяца приема гормональных препаратов. Обычно кровомазание при приеме противозачаточных таблеток связано со стабилизацией гормонального фона женщины и не несет угрозы ее жизни и здоровью. Риск кровотечения повышается, если пациентка пропускает прием таблетки. Обратиться к врачу следует при обильных кровянистых выделениях и их появлении на протяжении более чем 4 менструальных циклов.
    • Установка внутриматочной спирали. Скудные мажущие выделения коричневого цвета могут сохраняться на протяжении нескольких дней после установки ВМС. Это нормальная реакция организма на введение чужеродного тела. Если такое кровотечение сохраняется на протяжении нескольких недель или сопровождается болью в животе, следует записаться на прием к гинекологу.
    • До и после менструации. Кровомазание на протяжении нескольких дней до и после месячных считаются нормой. У некоторых женщин это явление наблюдается во время каждой менструации. Это связано с индивидуальными особенностями половой системы.  

    Несмотря на физиологическую природу таких кровотечений, консультация гинеколога желательна. Это поможет исключить патологию.

    Патологическое кровомазание в середине цикла

    Скудные кровянистые выделения в середине менструального цикла могут быть тревожным признаком развития патологии. Вызывать этот симптом могут такие заболевания:

    • Миома матки. Это доброкачественные узловые образования в мышечной стенке матки. Такие новообразования обычно неопасны для жизни пациентки, но могут причинять существенный дискомфорт. Один из симптомов – кровянистые выделения в середине менструального цикла.
    • Аденомиоз матки. Матка здоровой женщины состоит из трех слоев – эндометрий, промежуточный, мышечный слой. При аденомиозе клетки эндометрия начинают прорастать вглубь промежуточного и мышечного слоя. В месте прорастания наблюдается воспаление. Один из симптомов патологии – кровянистые выделения между менструации.  
    • Полипы эндометрия. Это доброкачественные очаговые разрастания слизистой оболочки матки. Они могут быть на широком основании или иметь тонкую ножку. Сосуды, питающие полипы, могут перекручиваться и кровоточить. Для женщины это проявляется скудными выделениями крови из влагалища. После удаления полипа также может наблюдаться длительное кровомазание. Это связано с особенностями маточного эндометрия.   
    • Эндометриоз. Это патологическое разрастание внутреннего слоя матки за ее пределы. Этот процесс может вызывать воспаления тканей с повышенной кровоточивостью.
    • Онкология и предраковые состояния. Рост опухолей часто травмирует здоровые клетки тканей, расположенные в области онкологии. Дисплазия шейки матки и злокачественные опухоли эндометрия также могут быть причиной скудных влагалищных кровотечений.
    • Инфекции. Инфекционно-воспалительный процесс в половых органах могут вызывать условно-патогенные микроорганизмы, а также бактерии и вирусы, передающиеся половым путем. Эти заболевания часто протекают бессимптомно, но незначительные выделения крови между месячными могут стать одним из первых симптомов.
    • Нарушения свертывания крови. Аномалии свертывающей системы, в частности системы тромбоцитов, могут вызывать незначительные кровотечения даже при течении физиологических процессов.
    • Хронические заболевания. Некоторые хронические болезни организма (гипотиреоз, заболевания печени и почек) могут вызывать кровомазание как сопутствующий симптомом.

    Точную причину может установить только врач-гинеколог.

    Кровомазание при беременности

    Любые кровянистые выделения во время беременности – повод для срочного обращения к врачу. Однако не всегда это признак патологии. Кровомазание на ранних сроках беременности часто связано с имплантацией оплодотворенной яйцеклетки в слой матки. Выделения при этом необильные и быстро проходят.

    В редких случаях в течение всей беременности у женщины сохраняется регулярное кровомазание, имитирующее менструальный цикл. Определить причину такой реакции организма может только врач.

    Даже незначительные выделения крови во втором и третьем триместре беременности – тревожный сигнал. Это может быть признаком таких опасных патологий беременности:

    • инфекционные заболевания, передающиеся половым путем;
    • угроза выкидыша;
    • эрозия шейки матки;
    • внематочная беременность;
    • отслойка плаценты;
    • замирание развития плода;
    • миомы и полипы эндометрия;
    • микротравмы слизистых оболочек.

    Если выделения становятся обильными и приобретают ярко-красный цвет, беременной женщине следует немедленно вызвать скорую помощь.

    Кровомазание при климаксе

    После завершения менструального цикла любые выделения крови из влагалища говорят о развитии патологии. Гинекологи называют такие причины кровомазания в менопаузе:

    • Функциональные нарушения работы половых органов. Кровянистые выделения могут возникать при патологиях матки, шейки, яичников, маточных труб.
    • Гормональная перестройка организма. После наступления климакса в организме женщины происходят скачки выработки половых гормонов. Иногда это приводит к обильным или скудным выделениям крови из влагалища.
    • Прием лекарственных препаратов. Особенно часто этот симптом вызывает гормонотерапия. Прием гормонов врачи назначают для устранения неприятных симптомов климакса.
    • Хронические не гинекологические патологии. Иногда скудные вагинальные кровотечения в постменопаузе никак не связаны с работой половой системы.    

    Кровомазание в пожилом возрасте при климаксе — весомый повод срочно обратиться к врачу.

    Пройти комплексную диагностику и получить квалифицированную медицинскую помощь при влагалищном или анальном кровотечении можно, обратившись в медицинский центр «Диана». Специалисты клиники имеют высокую квалификацию и большой опыт в лечении кровомазания различной природы. 

      

    Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

    Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

    Поделиться ссылкой:

    medcentr-diana-spb.ru

    Клайра как пить если диарея

    Фармакодинамика. Клайра — это комбинированный пероральный контрацептив, применяемый для предотвращения беременности. Каждая цветная активная таблетка содержит небольшое количество женских половых гормонов (эстрадиола валерат в комбинации с диеногестом). 2 белые таблетки не содержат действующих веществ и называются неактивными таблетками (плацебо). Контрацептивы, содержащие 2 гормона, называются комбинированными пероральными контрацептивами (КПК). Кроме контрацептивного эффекта, КПК имеют еще ряд положительных эффектов. При применении КПК снижается интенсивность и продолжительность менструальных кровотечений. Вследствие этого снижается риск возникновения анемии. Менструации могут стать менее болезненными или безболезненными.

    Установлено, что при применении высокодозированных КПК (50 мкг этинилэстрадиола) риск развития серьезных заболеваний снижается. К ним относятся доброкачественные заболевания молочных желез, кисты яичников, инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза, внематочная беременность, рак эндометрия и яичника. Возможно, снижение уровня данных заболеваний наблюдается также при применении низкодозированных пероральных контрацептивов, однако подобный факт был подтвержден только относительно рака эндометрия и яичников.

    Каждая упаковка содержит 26 цветных активных таблеток и 2 белые неактивные таблетки. Принимать по 1 таблетке 1 раз в сутки приблизительно в одно и то же время, запивая небольшим количеством воды, независимо от приема пищи. При правильном применении комбинированных пероральных контрацептивов частота случаев нежелательной беременности составляет приблизительно 1% в год. Частота случаев нежелательной беременности может повышаться при пропуске приема препарата или вследствие неправильного применения. Подготовка упаковки. Для облегчения контроля приема таблеток к упаковке прилагается 7 полосок-наклеек с названиями дней недели. Выбирают полоску, которая начинается со дня, соответствующего началу приема препарата (например для среды используют полоску, начинающуюся со «Ср»). Наклеивают полоску сверху упаковки Клайра в месте, где указано «Наклейте полоску здесь», таким образом чтобы 1-й день приема препарата находился над таблеткой под номером «1». При наличии над каждой таблеткой указанного дня можно контролировать прием таблеток. Принимать таблетки необходимо поочередно, следуя направлению стрелок, до окончания приема всех 28 таблеток. Обычно менструальноподобное кровотечение начинается при приеме второй таблетки темно-красного цвета или таблетки белого цвета и может не закончиться до начала приема таблетки из новой упаковки. У некоторых женщин кровотечение продолжается даже после приема первых таблеток из новой упаковки. Перерыв перед началом приема таблеток из новой упаковки не делают, применение таблеток из следующей упаковки начинают на следующий день после окончания приема таблеток из текущей упаковки, даже если менструальноподобное кровотечение продолжается. Таким образом, начало приема новой упаковки будет в определенный день недели, и каждый месяц начало менструации будет приблизительно в один и тот же день недели. При приеме препарата вышеописанным образом контрацептивный эффект сохраняется также при приеме неактивных таблеток в течение 2 дней. Как начинать прием препарата Клайра.

    В предыдущем месяце не применялись гормональные контрацептивные препараты.

    Прием таблеток следует начинать в 1-й день менструального цикла (1-й день менструального кровотечения). Переход с другого КПК, контрацептивного вагинального кольца или трансдермального пластыря. Применение Клайра необходимо начинать на следующий день после приема последней активной таблетки предыдущего КПК. Неактивные таблетки из упаковки предыдущего КПК (при их наличии) не принимают, а начинают прием таблеток Клайра без перерыва. При применении комбинированного контрацептивного вагинального кольца или трансдермального пластыря желательно, чтобы применение Клайра жещина начала в день удаления средства или по рекомендации врача. Переход с метода, базирующегося на применении прогестагена (мини-пили, инъекции, имплантаты) или внутриматочной системы с прогестагеном. Можно начать прием препарата Клайра в любой день после прекращения приема мини-пили (в случае имплантата или внутриматочной системы — в день их удаления, в случае инъекции — вместо следующей инъекции). Тем не менее во всех случаях рекомендуется дополнительно использовать барьерный метод контрацепции на протяжении первых 9 дней приема таблеток.

    После выкидыша.

    По рекомендации врача.

    После родов.

    Прием препарата Клайра начинают после окончания первого физиологического менструального цикла. В некоторых случаях это возможно раньше (по рекомендации врача). Однако если половой акт уже состоялся, то перед началом применения КПК необходимо исключить наличие возможной беременности или дождаться менструации. При применении препарата в период кормления грудью, а также при отсутствии уверенности в сроках начала применения препарата необходима предварительная консультации врача.

    Что делать в случае пропуска приема таблетки

    Неактивные таблетки. При пропуске приема таблетки белого цвета (2 таблетки в конце упаковки) нет необходимости принимать ее позже, поскольку она не содержит действующих веществ, а противозачаточный эффект препарата не снижается. Важно принять следующую таблетку в обычное время и изъять забытые неактивные белые таблетки из упаковки. Контрацептивная эффективность препарата может снизиться при случайном увеличении периода, в течение которого не применяются активные таблетки. При пропуске приема последней белой таблетки из упаковки необходимо принять первую таблетку из следующей упаковки в обычное время.

    Активные таблетки (1–26 таблеток упаковки). В зависимости от дня менструального цикла, в который был пропущен прием активной таблетки, может возникнуть необходимость в дополнительной контрацепции (использование барьерного метода контрацепции — презерватива). Таблетки необходимо принимать согласно приведенным рекомендациям (см. также Принципы применения в случае пропущенной таблетки).

    Если опоздание в приеме активной таблетки не превышает 12 ч, противозачаточное действие препарата Клайра не снижается. Пропущенную таблетку необходимо принять как можно скорее. Следующие таблетки из этой упаковки следует принимать в обычное время.

    Если опоздание в приеме активной таблетки превышает 12 ч, противозачаточное действие может снизиться. В зависимости от дня менструального цикла, в который был пропущен прием активной таблетки, может возникнуть необходимость в дополнительной контрацепции (использование барьерного метода контрацепции — презерватива) (см. также Принципы применения в случае пропущенной таблетки).

    Принципы применения в случае пропущенной таблетки. При пропуске приема более чем 1-й активной таблетки необходима консультация врача.

    При пропуске приема 1-й активной таблетки (опоздание в приеме более 12 ч) и при наличии в течение 1-й недели перед пропуском полового акта необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

    • 1–9-й день менструального цикла — дополнительная консультация врача;
    • 10–17-й день менструального цикла принимают забытую таблетку, все последующие таблетки — в обычное время, даже если необходимо принять 2 таблетки в 1 день, используют дополнительные методы контрацепции последующие 9 дней (презерватив);
    • 18–24-й день менструального цикла не принимают забытую таблетку, а начинают с 1-й таблетки новой упаковки, используют дополнительные методы контрацепции в следующие 9 дней;
    • 25–26-й день менструального цикла принимают забытую таблетку, все последующие таблетки — в обычное время, даже если необходимо принять 2 таблетки в 1 день, в дополнительных методах контрацепции нет необходимости;
    • 27–28-й день менструального цикла не принимают пропущенную таблетку и продолжают прием таблеток в обычное время, в дополнительных методах контрацепции нет необходимости.

    При пропуске приема очередной таблетки не принимать более 2 активных таблеток в сутки. В случае когда начало приема таблеток из следующей упаковки пропущено либо пропущен прием ≥1 таблетки в период 3–9-го дня текущей упаковки, существует риск возникновения беременности (если в течение 7 дней до пропуска приема таблетки был половой акт). В данном случае необходимо обратиться к врачу. В зависимости от количества пропущенных таблеток (особенно в 3–24-й день) и чем ближе они находятся к фазе неактивных таблеток, риск снижения контрацептивного действия повышается. Если женщина пропустила прием активных таблеток и у нее нет ожидаемой менструации во время приема последних таблеток упаковки, необходимо исключить вероятность беременности. До начала приема таблеток из новой упаковки необходима консультация врача.

    При рвоте или выраженной диарее во время приема любой из 26 активных таблеток препарата Клайра возможно уменьшение всасывания активных веществ. Если рвота развилась в течение 3–4 ч после приема таблеток, это аналогично пропуску приема препарата, необходимо следовать инструкции для пропущенных таблеток. При выраженной диарее необходимо обратиться к врачу. Наличие рвоты или диареи при приеме последних 2 неактивных таблеток белого цвета не влияет на контрацептивную эффективность препарата.

    Прекращение приема препарата. Прекратить прием Клайра можно в любое время. При прекращении применения препарата для наступления беременности необходимо дождаться начала очередного менструального кровотечения перед зачатием. Это поможет в определении даты родов.

    Комбинированные пероральные контрацептивы не следует использовать при наличии одного из нижеуказанных состояний или заболеваний:

    • тромбоз глубоких вен нижних конечностей, тромбоэмболия легочной артерии или тромбоз другой локализации в настоящее время или в прошлом;
    • острый коронарный синдром (ОКС) и острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК) — ишемического или геморрагического характера — в настоящее время или в прошлом;
    • продромальные проявления ОКС (стенокардия) или ОНМК (транзиторных ишемических атак — ТИА) в настоящее время или в прошлом;
    • мигрень, сопровождающаяся очаговой неврологической симптоматикой (нарушения зрения, речи, парестезии или парез различной локализации);
    • сахарный диабет с осложнениями сосудистого характера;
    • панкреатит, ассоциированный с гиперлипидемией, в настоящее время или в анамнезе;
    • заболевания печени в настоящее время или в анамнезе, пока показатели функции печени не нормализуются;
    • гормонозависимые злокачественные опухоли половых органов или молочной железы в настоящее время или в анамнезе;
    • доброкачественная или злокачественная опухоль печени в настоящее время или в анамнезе;
    • вагинальное кровотечение неустановленного генеза;
    • установленная или вероятная беременность;
    • повышенная чувствительность к эстрадиола валерату или диеногесту, или другим компонентам препарата.

    Следует немедленно прекратить применение препарата при возникновении одного из вышеперечисленных состояний и перейти на прием негормональных противозачаточных средств (см. также раздел Особые указания).

    При приеме Клайра возможно развитие следующих побочных эффектов:

    источник

    Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

    Клайра выпускается немецкой фирмой BAYER SCHERING PHARMA AG, в виде таблеток. Один блистер содержит 28 таблеток 5 разных цветов. Белые таблетки являются неактивными, и не содержат гормональных компонентов. Все остальные таблетки — активны, и содержат гормоны – эстрадиола валерат и диеногест в различных дозировках.

    Темно-желтые таблетки. В блистере имеется 2 штуки, каждая таблетка содержит в качестве активного вещества гормон эстрадиола валерат в количестве 3 мг.

    Розовые таблетки – 5 штук в блистере, каждая из которых содержит в качестве активных веществ гормоны – эстрадиола валерат в количестве 2 мг, и диеногест – также 2 мг.

    Бледно-желтые таблетки по 17 штук в блистере, каждая из которых в качестве активных компонентов содержит гормоны эстрадиола валерат в количестве 2 мг и диеногест – 3 мг.

    Красные таблетки по 2 штуки в блистере, каждая из которых содержит в качестве активного вещества эстрадиола валерат в количестве 1 мг.

    Белые таблетки – плацебо, которые не содержат активных компонентов. В этой таблетке находятся только вспомогательные вещества – лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, повидон, магния стеарат.

    Темно-желтые, розовые, бледно-желтые и красные таблетки в качестве вспомогательных веществ содержат следующие компоненты:

    • лактозы моногидрат;
    • крахмал кукурузный;
    • крахмал кукурузный прежелатинизированный;
    • повидон;
    • магния стеарат.

    Оболочка темно-желтых, бледно-желтых, розовых и красных таблеток состоит из гипромеллозы, макрогола, талька, титана диоксида и красителя – оксида железа желтого или красного. Оболочка белых таблеток содержит только гипромеллозу, тальк и титана диоксид.

    Эффекты Клайры обусловлены двумя гормонами – эстрадиола валерат и диеногест . Данные гормоны приводят к тому, что овуляция подавляется, яйцеклетка не созревает, вследствие чего беременность наступить не может. Кроме контрацептивного эффекта, Клайра позволяет уменьшить количество теряемой менструальной крови на 70% от исходного уровня, укоротить длительность менструального кровотечения и уменьшить его болезненность. Поскольку значительно уменьшается количество теряемой крови, Клайра предупреждает развитие железодефицитной анемии у женщин. Также выявлено влияние Клайры на риск развития рака яичников и эндометрия, который данный препарат снижает.

    В качестве эстрогенного гормона Клайра содержит эстрадиола валерат, который является натуральным компонентом. Именно в этом состоит главное отличие Клайры от других оральных контрацептивов – наличие натурального эстрогена. Ведь в других контрацептивах применяется синтетический эстроген – этинилэстрадиол. Эстрадиола валерат, в отличие от этинилэстрадиола, значительно меньше нагружает печень, а также гораздо меньше изменяет показатели свертываемости крови. Также он увеличивает концентрацию антиатерогенных фракций холестерина (ЛПВП – липопротеины высокой плотности) с одновременным снижением содержания общего холестерина и его атерогенных фракций (ЛПНП – липопротеины низкой плотности).

    Второй гормон в составе Клайры – диеногест, является прогестагеном, который обеспечивает антиандрогенный эффект, что субъективно проявляется улучшением состояния кожи лица, волос и ногтей, и уходом прыщей. К сожалению, у некоторых женщин диеногест способен приводить к ослаблению полового влечения.

    Эффективность Клайры для предупреждения беременности составляет менее 1 по индексу Перля. Индекс Перля отражает число наступивших беременностей в пересчете на 100 женщин, которые в течение одного года применяли контрацептивный препарат. То есть частота наступления беременности на фоне применения Клайры составляет менее 1 на 100 женщин, на протяжении целого года. Однако несоблюдение правил приема таблеток или пропуски значительно увеличивают риск наступления нежелательной беременности.

    Основное показание к применению Клайры – это предупреждение нежелательной беременности. Иногда препарат может использоваться для нормализации менструального цикла или лечения других гинекологических патологий, например, эндометриоза, однако данные сферы применения Клайры не являются основными.

    Читайте также:  Почему появляется диарея после еды

    Поскольку оральные контрацептивы содержат гормоны, препарат влияет практически на все органы и системы. Именно поэтому спектр противопоказаний к применению Клайры — достаточно широк. Не стоит пытаться использовать препарат при наличии противопоказаний, поскольку это может привести к серьезным негативным последствиям. Итак, наличие следующих состояний является противопоказанием к применению Клайры:

    • артериальные или венозные тромбозы в прошлом или настоящем (например, тромбоз глубоких вен);
    • тромбоэмболии в прошлом или настоящем времени (например, тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, инсульт);
    • любые состояния, которые расцениваются в качестве предвестников тромбозов (например, ишемические атаки, стенокардия, варикозы, бывшие в прошлом или имеющиеся в настоящее время;
    • большое количество факторов риска развития венозного или артериального тромбоза (например, обширные операции, длительная неподвижность конечности в ходе операции; патология клапанов сердца; не поддающаяся контролю гипертония);
    • приступы мигрени в прошлом или в настоящее время;
    • очаговые неврологические симптомы в прошлом или настоящем;
    • сахарный диабет с наличием повреждений сосудов;
    • панкреатит в сочетании с высокой концентрацией триглицеридов в крови в прошлом или настоящем;
    • тяжелые заболевания печени (препарат можно начинать применять только после нормализации показателей, отражающих функциональное состояние печени);
    • печеночная недостаточность;
    • опухоли печение или метастазы в прошлом или настоящем;
    • раковые опухоли с гормональной зависимостью (например, новообразования половых органов или молочных желез);
    • подозрение на наличие раковых опухолей с гормональной зависимостью (прием препарата следует отложить до окончательного выяснения вопроса о наличии новообразования);
    • влагалищные кровотечения невыясненного происхождения;
    • беременность;
    • подозрение на состояние беременности (отложить прием до точного выяснения вопроса);
    • наличие чувствительности или аллергии на любое активное или вспомогательное вещество, входящее в состав Клайры.

    Перечисленные состояния являются абсолютным противопоказанием для приема Клайры. Если какое-либо из перечисленных состояний развивается или выявляется на фоне приема Клайры, следует немедленно прекратить использование лекарственного средства.

    Кроме перечисленных абсолютных противопоказаний, имеются еще и относительные. При наличии таких относительных противопоказаний использование Клайры не запрещено, но прием лекарственного средства следует проводить под врачебным наблюдением, и с тщательным контролем состояния женщины. Перед принятием решения о начале приема Клайры необходимо тщательно взвесить все возможные риски и предполагаемую пользу. Степень риска на фоне приема препарата при наличии относительных противопоказаний определяется индивидуально для каждой женщины. Итак, к относительным противопоказаниям к применению Клайры относятся следующие состояния:

    • наличие факторов риска развития тромбозов и тромбоэмболий (например, курение, избыточный вес, нарушение соотношения фракций липидов, гипертония, мигрени, патология клапанного аппарата сердца, длительный период обездвиженности, операции с большим объемом вмешательства, большая травма);
    • патологии, сопровождающиеся нарушением периферического кровообращения (например, сахарный диабет, системная красная волчанка, гемолитико-уремический синдром, болезнь Крона, язвенный колит, серповидноклеточная анемия);
    • наличие наследственного ангионевротического отека (тяжелая форма аллергической реакции);
    • повышенная концентрация триглицеридов в крови;
    • любые патологии, которые появились или усугубились на фоне прошлого приема препаратов с половыми гормонами, или при беременности (например, желтуха или зуд вследствие закупорки желчных протоков камнями, камни в желчном пузыре, отосклероз с явным нарушением слуха, порфирии, половой герпес у беременных, хорея Сиденхема);
    • период после родов.

    Одна упаковка содержит 28 таблеток разного цвета. На блистере с таблетками Клайры обозначен порядок приема пилюль, который следует соблюдать неукоснительно. Каждый день принимается одна таблетка. Лучше всего принимать таблетку каждый день в один и тот же час, запивая чистой водой. Когда все 28 таблеток из блистера закончились, следует приступить к приему пилюль из новой упаковки, не делая никакого перерыва. Регулярное кровотечение (менструация) начинается, как правило, при приеме последних таблеток блистера. В более редких случаях месячные приходят после начала применения новой упаковки с пилюлями. Новую упаковку следует начинать принимать вне зависимости от того, закончилась уже менструация, или нет.

    Как начинать прием Клайры? 1. Если в прошлом месяце не принимались другие гормональные контрацептивы, то Клайру просто начинают принимать в первый день очередной менструации, соблюдая последовательность, указанную на блистере. 2. Если в прошлом месяце использовались комбинированные гормональные контрацептивы – таблетки, вагинальное кольцо или трансдермальный пластырь, то переход на Клайру можно осуществить весьма просто. Если женщина принимает оральные контрацептивы, то после окончания активных таблеток в упаковке следует на следующий день начинать использовать Клайру, не дожидаясь менструации. Если женщина использовала вагинальное кольцо или трансдермальный пластырь, то Клайру следует начинать принимать в тот же день, когда было произведено удаление данных приспособлений. 3. Если в прошлый месяц женщина пользовалась прогестагенными препаратами для контрацепции (мини-пили, инъекции, импланты, внутриматочная спираль с прогестагеном), то переход на Клайру также осуществляется весьма просто. Если женщина использует мини-пили, то начать принимать Клайру можно в любой день. Если женщина использует внутриматочную спираль, то прием Клайры следует начинать в день удаления приспособления. Если женщина использовала долговременные инъекции, то прием Клайры следует начинать с того дня, на который назначена очередная инъекция. При переходе с прогестагенных контрацептивов на Клайру первые 10 суток необходимо принимать дополнительные меры предохранения от беременности (например, презерватив). 4. После аборта, сделанного в сроке беременности до 12 недель, прием Клайры можно начинать в день проведения медицинской манипуляции. 5. После родов или аборта, сделанного в сроке 13 – 24 недели беременности, оптимально начинать принимать Клайру спустя 21 – 28 дней после проведенной манипуляции. Если женщина начинает принимать Клайру позже, то в течение первых 9 суток необходимо прибегать к дополнительным контрацептивным средствам (например, презерватив). Если после родов или аборта был незащищенный половой контакт, то перед началом приема Клайры следует убедиться в отсутствии беременности, или приступить к использованию препарата после наступления первой менструации.

    Клайра подходит только девушкам и женщинам детородного возраста. Женщины после наступления менопаузы и девочки до менархе (первой менструации) не должны применять Клайру.

    Если женщина страдает тяжелыми патологиями печени, то прием Клайры следует отложить до нормализации показателей функционального состояния данного органа. При наличии патологии почек Клайру можно принимать в обычном режиме. Помните, что Клайра не способна защитить от заражения СПИДом или инфекциями, передающимися половым путем.

    Использование комбинированных контрацептивов увеличивает риск развития артериальных и венозных тромбозов и тромбоэмболий в 2 – 3 раза. Наибольший риск развития тромбоэмболии вен наблюдается в первый год приема Клайры, а также каждый раз после начала использования таблеток после перерыва. Однако этот риск значительно ниже, чем при беременности и родах.

    Риск тромбозов особенно велик у следующих категорий женщин:

    • старший возраст:
    • курение;
    • наличие тромбозов и эмболий у кровных родственников;
    • избыточный вес (при индексе массы тела более 30);
    • гипертония;
    • нарушение соотношения фракций липидов;
    • мигрень;
    • патология клапанного аппарата сердца;
    • аритмия;
    • период длительной обездвиженности;
    • последствия обширных оперативных вмешательств (прием Клайры необходимо прекратить за месяц до даты операции, и продлить на 2 недели после выполнения манипуляции).

    При наличии повышенной концентрации триглицеридов в крови увеличивается риск формирования панкреатита на фоне использования Клайры. У многих женщин на фоне Клайры может отмечаться незначительное повышение давления. Если до приема препарата женщина страдала желтухой, желчнокаменной болезнью, порфирией, системной красной волчанкой, гемолитико-уремическим синдромом, хореей Сиденхема, половым герпесом, наследственной склонностью к ангионевротическому отеку или отосклерозом, то следует быть готовым к ухудшению состояния и усилению тяжести симптомов на фоне использования комбинированного контрацептива.

    Женщины с сахарным диабетом могут применять Клайру в обычном режиме, но под тщательным наблюдением и контролем над состоянием здоровья. Может понадобиться изменение дозы инсулина.

    Если в период беременности женщина страдала хлоазмой, то на фоне приема Клайры данная патология может проявиться вновь. Данной категории женщин следует избегать пребывания под прямыми лучами солнца, и ограничить воздействие ультрафиолетового излучения (солярии в том числе).

    Зарегистрированы единичные случаи развития болезни Крона или язвенного колита на фоне приема комбинированных контрацептивов.

    Если после приема таблетки у женщины была рвота, то следует считать таблетку пропущенной, и выпить другую. Эффективность Клайры может значительно снижаться при заболеваниях ЖКТ.

    Пропуск таблетки чаще всего связан с простой забывчивостью. Однако если после приема таблетки в течение 3 – 4 часов была рвота, то пилюля приравнивается к пропущенной, и следует воспользоваться правилами поведения в данной ситуации. Принимать таблетку взамен вырванной придется из другой упаковки.

    Если женщина забыла принять таблетку белого цвета, то ее нужно просто выкинуть, поскольку она никак не влияет на контрацепцию. Далее продолжать прием согласно своему графику, посчитав день с не принятой белой таблеткой, как действительный.

    Если же пропущена любая окрашенная таблетка, то порядок действий другой. Когда задержка в приеме таблетки составляет не больше 12 часов от установленного времени, то следует просто выпить пилюлю, а дальше продолжать использовать препарат в обычном режиме. Эффективность Клайры в этой ситуации не снижается.

    Если же задержка в приеме таблетки составляет более 12 часов, то необходимо принять пилюлю настолько быстро, насколько это возможно. Допускается принять даже две таблетки одновременно, если одна была пропущена, и подошло время пить следующую. После этого принимайте Клайру в обычном режиме. Однако задержка приема таблетки более 12 часов предполагает снижение эффективности препарата, и необходимость использования презерватива в течение некоторого времени, длительность которого зависит от типа пропущенной таблетки. Итак, сколько дней нужно использовать презерватив после приема пропущенной таблетки каждого цвета? 1. Темно-желтая – использовать презерватив не нужно. 2. Розовая – презерватив использовать 9 суток после приема пропущенной таблетки. 3. Бледно-желтая с 8 по 17 по счету – презерватив использовать 9 суток после приема пропущенной таблетки. 4. Бледно-желтая с 18 по 24 по счету – презерватив использовать 9 суток после приема пропущенной таблетки. 5. Красная – использовать презерватив не нужно.

    Можно принимать не более двух таблеток за один раз, поэтому при пропуске более одной пилюли вероятность наступления беременности высока. Чем ближе пропущенные таблетки к белым, тем выше риск забеременеть при пропуске таблеток. Если после пропущенных таблеток у женщины не наступило менструация, то она может быть беременна. В этом случае следует сдать анализы и установить наличие или отсутствие беременности.

    В течение 3 – 4 первых упаковок приема Клайры у женщин могут отмечаться кровотечения или выделения из влагалища мажущего характера в различные дни цикла. Это является вариантом нормы, и беспокоиться не стоит. Кровотечения могут быть как сильными, так и небольшими. Если данные кровотечения и мажущие выделения не прекратились после выпитой 4-ой упаковки Клайры, то прием таблеток необходимо прекратить и обратиться к врачу для консультации. Если кровотечение сильное и беспокоит женщину, то следует увеличить дозу гормонов, для чего поступают следующим образом: покупаете вторую упаковку препарата и принимаете по две одинаковых таблетки в день – одну утром и одну вечером.

    Мажущие выделения могут иногда беспокоить в середине цикла на фоне применения Клайры, что является вариантом нормы. Иногда вместо менструаций могут наблюдаться также выделения мажущего характера, которые следует рассматривать в качестве месячных, поскольку на гормональных пилюлях такая ситуация может иметь место. В период привыкания организма к препарату мажущие выделения или кровотечения могут наблюдаться в середине цикла и во время наступления менструации, что является нормальным. Поводом для беспокойства такие состояния являются, если они не прекратились спустя 4 месяца от начала использования Клайры.

    Если некоторое время на Клайре у женщины был нормальный цикл, на фоне которого развились кровотечения, то необходимо пройти обследование для выявления беременности или новообразований.

    Менструации на Клайре чаще всего незначительные, можно сказать, символические. Поэтому мажущие выделения в период, когда должны прийти месячные, являются, по сути, менструацией. Эти незначительные выделения следует считать менструацией.

    Возможны ситуации отсутствия менструаций на фоне приема белых таблеток. В этом случае менструация может наступить при приеме первых таблеток из второй пачки, или не наступить вообще. Если все таблетки принимались по графику, и не было пропусков, то повода для беспокойства нет — беременность в этом случае практически исключена. Необходимо допить упаковку до конца и отследить развитие менструации. Если не наступит и вторая менструация, тогда следует обратиться к врачу.

    После отмены препарата менструация может наступить с некоторой задержкой, и быть обильной. Однако в течение 2 – 3 циклов организм будет настраивать работу собственных яичников, которые на фоне Клайры «отдыхали» — теперь требуется время для восстановления. Задержка может составлять до 20 – 30 дней. В первый месяц после отмены Клайры необходимо тщательно предохраняться от нежелательной беременности. Это связано с тем, что на отмену комбинированных контрацептивов организм реагирует своеобразно – риск забеременеть значительно повышается.

    Основанием для применения Клайры для лечения эндометриоза является наличие в ее составе диеногеста – прогестерона, который обладает хорошей эффективностью в подавлении очагов патологического разрастания эндометрия. Однако наряду с диеногестом Клайра содержит эстрогеновый гормон, который, напротив, приведет к усилению эндометриоза. Поэтому лучше остановить свой выбор на специализированном препарате, предназначенном для лечения эндометриоза, — Визанне.

    Читайте также:  Можно кушать сыр при диарее

    Ряд женщин и врачей – гинекологов применяли Клайру для лечения эндометриоза с положительным результатом. Однако такой эмпирический опыт не является основанием для попытки сделать из Клайры панацею от заболевания. Если эндометриоз не запущен, то Клайру можно применять для лечения данной патологии. Однако при отсутствии эффекта от Клайры в лечении эндометриоза в течение 6 месяцев, необходимо использовать другие методы терапии. Подробнее об эндометриозе

    В большинстве случаев отзывы о Клайре — положительные, поскольку женщины хорошо переносят этот препарат, он отличается высокой эффективностью и отсутствием неудобств. Большим преимуществом является весьма незначительное менструальное кровотечение на фоне приема препарата, которое позволяет женщине практически не ощущать наступления «критических дней». Ряд женщин отмечают увеличение размера груди, что является в определенном смысле положительным побочным эффектом препарата. В лечении эндометриоза Клайра также зачастую оказывается эффективной. В силу названных причин отзывы о препарате — положительные.

    Отрицательные отзывы о Клайре также встречаются, и связаны они с отсутствием эффекта при лечении эндометриоза либо с выраженным побочным действием, которое значительно нарушает качество жизни женщины. В этом случае препарат просто не подходит женщине, или выбор контрацептива был неосознанным, не были учтены противопоказания и все возможные риски в данном индивидуальном случае. Однако женщины недовольны препаратом, и оставляют отрицательные отзывы.

    Клайру можно приобрести в обычной аптеке или через интернет-магазин, по рецепту врача. При приобретении препарата обратите внимание на срок годности, который составляет 4 года с даты изготовления. Если препарат имеет истекший срок годности, то применять его нельзя.

    Стоимость Клайры может варьировать, поскольку это обусловлено расходами на транспортировку, хранение, а также политикой наценки розничной аптечной сети. Клайра производится только одной фармацевтической фирмой, поэтому никакой разницы между более дорогим и более дешевым препаратом не существует. Стоимость упаковки Клайры в различных аптеках колеблется от 650 до 970 рублей.

    Если ранее женщина принимала Джес, и этот контрацептивный препарат ей подходил и устраивал, то не стоит проводить эксперименты и пробовать что-то новое, в том числе и Клайру. В данной ситуации лучше остановиться на Джесе. Если у женщины уровень эстрогенов — высокий, то лучше выбрать Клайру, поскольку Джес может не справиться с контрацептивной функцией, и на фоне его приема наступит беременность.

    Вообще Джес является прекрасным препаратом выбора для контрацепции у молодых девушек. Клайра подойдет более зрелым женщинам. Вообще выбор орального контрацептива необходимо делать строго индивидуально, учитывая анамнез, все имеющиеся на данный момент заболевания, возможные риски и т.д.

    Ярина содержит синтетический эстроген, который называют «ядом для печени». Кроме того, многие женщины жалуются на частые и дискомфортные побочные явления на фоне приема Ярины. Именно из-за данных побочных эффектов многие женщины вынуждены прекращать использование препарата, и переходить на другой контрацептив.

    С точки зрения развития побочных эффектов Клайра значительно безопаснее Ярины. К тому же, в составе Клайры содержится натуральный эстрогенный гормон, идентичный тому, который вырабатывается яичниками женщины. Действие Клайры мягче, по сравнению с Яриной. Поэтому препаратом выбора можно назвать Клайру.

    Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

    источник

    Описание актуально на 27.01.2015

    • Латинское название: Qlaira
    • Код АТХ: G03FA15
    • Действующее вещество: Диеногест + Эстрадиола валерат (Dienogest + Estradiol valerate)
    • Производитель: Bayer Pharma AG (Германия), Schering GmbH und Co. Productions KG (Германия)

    В состав таблеток входит эстрадиола валерат в качестве активного вещества и ряд вспомогательных компонентов:

    • моногидрат лактозы;
    • кукурузный крахмал;
    • стеарат магния;
    • крахмал кукурузный прежелатинизированный.
    • талька;
    • красителя;
    • гипромеллозы;
    • диоксида титана;
    • макрогола-6000.

    Таблетки с тонким пленочным покрытием, круглой формы, двояковыпуклые. Всего производится пять видов таблеток:

    • С маркировкой «DD». В упаковке 2 таблетки. Оболочка желтая, ядро белое.
    • С маркировкой «DJ». В упаковке 5 таблеток. Оболочка розовая, ядро белое.
    • С маркировкой «DH». В упаковке 17 таблеток. Оболочка бледно желтого цвета, ядро белое.
    • С маркировкой «DN». В упаковке 2 таблетки. Оболочка красного цвета, ядро белое.
    • С маркировкой «DТ». В упаковке 2 таблетки. Оболочка белая, ядро белое.

    В каждую упаковку Клайры входит четыре типа активных таблеток, каждый тип содержит несколько разных доз гормонов. Две темно-желтые таблетки содержат 3 мг эстрадиола, пять средних красных таблетки содержат 2 мг эстрадиола и 2 мг диеногеста, 17 светло-желтых таблетки содержат 2 мг эстрадиола и 3 мг диеногеста, и две темно-красные таблетки содержат 1 мг эстрадиола. В упаковке есть также две неактивных белых таблетки.

    Клайра представляет собой комбинированный контрацептив, низкодозированный, предназначенный для перорального применения. В препарате содержатся как эстрогенный, так и гестагенный компоненты, благодаря чему таблетки хорошо переносятся пациентами в 99% случаев. Помимо активных таблеток в упаковке содержится еще 2 неактивные таблетки, что дает возможность для непрерывного приема препарата. Эффект контрацептива достигается за счет за счет угнетения овуляции, увеличения густоты цервикальной слизи, а также уменьшения уровня чувствительности эндометрия матки к бластоцисте (начальной стадии развития зародыша).

    Кроме основного эффекта, данный препарат стимулирует снижение интенсивности и продолжительности менструального цикла, купирует симптомы ПМС и уменьшает до минимума болевую симптоматику.

    Эстроген в Клайре — это эстрадиол валерат — эфир человеческого 17β-эстрадиола (1 мг эстрадиола валерата соответствует 0,76 мг 17β-эстрадиола). Этот эстроген отличается от этинилэстрадиола или его предшественника местранола, используемых в других КОК и содержащих этильную группу 17а, которая обуславливает более стабильную метаболическую активность, но при этом оказывают воздействие на печень.

    Диеногест (DNG) представляет собой гестаген с предшествующими клиническими испытаниями. Он оказывает ярко выраженный эффект на эндометрий. Структурно происходит от нортестостерона, имеет характеристики нортестостерона и производных прогестагенов. DNG не обладает андрогенной активностью, но обладает антиандрогенной активностью.

    Фармакокинетика

    Поглощение: После перорального применения эстрадиола валерат полностью поглощается слизистой оболочки кишечника. После первоначального поглощения, E2V гидролизуется с получением E2 и валериановой кислоты путем метаболического процесса в слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта и печени.

    Метаболизм: метаболизм происходит в слизистой ЖКТ и печени. Эстрадиол валерат претерпевает обширные изменения первого прохода метаболизма, что приводит к увеличению концентрации эстрадиола и его метаболитов в сыворотке крови. В метаболизме участвует примерно 95% от пероральной дозы эстрадиола валерат до ее вступления в системный кровоток, поэтому биодоступность E2V составляет около 3-5%. Метаболизм Е2 в слизистой оболочке кишечника и печени приводит к обращению в эстрон (E1) и эстриола (Е3). Оба E1 и E3 метаболизируется в сульфатных и глюкуронидных формах. Эти формы ограниченного проникновения клеток, частично объясняют их низкую эффективность. Эстрон (Е1) преобразуется в сульфат эстрона (Е1-S) эстрогеном sulfotransefare и оба могут быть преобразованы обратно в E2. Поскольку большая часть поглощенной перорально E2 преобразуется в E1 и E1-S, уровни Е2 стабилизируются. Эстрогены подвергаются дальнейшему окислению с помощью цитохрома печени P450 , затрагивающего пути CYP3A4 и 1A2 до полного устранения.

    Распределение: 5% от пероральной дозы E2V достигают систематической циркуляции. E2 связан с 38% обязательного полового гормона глобулина (SHBG), 60% альбумина и — 3% циркулирует в свободной форме. Примерный объем распределения составляет

    1,2 л / кг. Концентрация в сыворотке E2 остается стабильным в течение 28-дневного периода лечения в диапазоне 0.0336-0.0647 нг / мл в связи с устойчивым состоянием между E2-E1-E1-S. Рециркуляция включает E1-S и эстрон глюкуронида. Период полувыведения эстрадиола составляет 1,5 часа, конечный период полувыведения эстрадиола после перорального введения составляет 13-20 часов и зависит от рециркуляции сульфат эстрогенов.

    Выведение: Эстрадиол и его метаболиты преимущественно выводятся с мочой. 10% выводится с калом.

    Поглощение: DNG почти полностью всасывается после перорального введения и имеет высокую биодоступность (91%). Нет клинически установленного влияния на скорость и степень поглощения DNG сопутствующего приема пищи.

    Распределение: DNG имеет объем распределения 46L. Он циркулирует в сыворотке с сывороточным альбумином (90%) и 9% в форме свободных и биологически доступных элементов. Концентрация в сыворотке DNG в устойчивом состоянии составляют: мин 11.8нг / мл; макс 82.9нг / мл.

    Метаболизм: Период полувыведения из плазмы крови составляет 12 часов. Вещество почти полностью метаболизируется цитохромом Р450, изоформы CYP3A4 в фармакологически неактивных метаболитах.

    Выведение: DNG и его метаболиты выделяются в основном почками. 86% гормона и его метаболитов выводятся через 6 дней.

    Клайра (Qlaira) используется для предотвращения беременности. Также препарат назначается для лечения тяжелых и длительных менструальных кровотечений (не связанных с протеканием основного заболевания).

    Контрацептивный препарат Клайра не следует принимать:

    • женщинам, которые кормят грудью (комбинированные противозачаточные таблетки не следует принимать до отъема ребенка от груди или в течение шести месяцев после рождения);
    • женщинам при венозной тромбоэмболии, например, при тромбозе глубоких вен или тромбах в легких (легочная эмболия);
    • женщинам с заболеваниями крови, так как входящие в состав препарата вещества, а также их воздействие на организм повышают риск образования тромбов в венах;
    • женщинам, проходящим курс склерозирующего лечения от варикозного расширения вен;
    • женщинам с двумя или более факторами риска для образования тромба в вене, например, в семейном анамнезе имеется тромбоз глубоких вен или легочной эмболии в возрасте до 45 лет (родитель, брат или сестра);
    • женщинам при ожирении, курении, долгосрочной неподвижности;
    • женщинам, которые когда-либо имели сердечный приступ,инсульт или мини-инсульт, вызванный тромбообразованием в артерии;
    • женщинам с ангиной, болезнями клапанов сердца или нерегулярным сердцебиением — мерцательной аритмией;
    • женщинам с нестабильным кровяным давлением;
    • женщинам, которые курят более 40 сигарет в день;
    • женщинам старше 50 лет;
    • женщинам с тяжелой формой диабета;
    • женщинам с сахарным диабетом, высоким кровяным давлением, высоким уровнем холестерина, мигренью;
    • женщинам с раком молочной железы;
    • женщинам с аномальными вагинальными кровотечениями, причина которых не установлена;
    • женщинам с избытком мочевины в крови, в результате чего повреждены клетки крови (гемолитический уремический синдром);
    • женщинам с активной болезнью печени, например, раком печени, гепатитом;
    • женщинам с нарушениями выделения желчи, что вызывает желтуху;
    • женщинам с камнями в желчном пузыре;
    • наследственными заболеваниями крови, известными как порфирии.
    • тошнота и позывы к рвоте;
    • боль в области живота;
    • мигрень или приступы сильных головных болей;
    • увеличение молочных желез и боль в этой области;
    • изменения веса;
    • сохранение воды в тканях организма (задержка жидкости);
    • вагинальная молочница (кандидоз);
    • изменение менструального кровотечения;
    • кровянистые выделения или прорывные кровотечения;
    • депрессия;
    • отсутствие полового влечения;
    • нестабильное АД;
    • кожные реакции;
    • нерегулярные коричневые пятна на коже, как правило, на лице (хлоазма);
    • нарушение функции печени;
    • камни в желчном пузыре.

    В соответствии с инструкцией по применению Клайры, таблетки употребляют ежедневно примерно в одно и то же время по одной штуке. Принимать препарат следует каждый день, независимо от того, как часто вы занимаетесь сексом. Глотать таблетки нужно не разжевывая, запивая большим количеством жидкости. Прием пищи на действие активных веществ не влияет.

    В каждой упаковке содержатся активные таблетки в количестве 26 штук и 2 неактивные таблетки белого цвета.

    Обычно период использования начинается с приема второй темно-красной или белой и не заканчивается до открытия следующей упаковки. У некоторых женщин начинается кровотечение после принятия первой таблетки новой упаковки, что считается вполне естественным и в большинстве случаев не требует вмешательства специалистов.

    Таблетки следует принимать непрерывно, даже если кровотечение не прекратилось. Это означает, что вы должны начать новую упаковку таблеток в тот же день недели, что и текущую.

    Применение препарата впервые

    При условии, что ранее никакие контрацептивы не принимались, пить таблетки Клайра нужно начинать в первый день менструального цикла. Прием первой же таблетки гарантированно защищает от беременности. После рождения ребенка или аборта перед приемом препарата необходимо проконсультироваться с врачом.

    Прием Клайры после использования других оральных контрацептивных средств осуществляется на следующий день после приема последней активной таблетки предыдущей упаковки.

    При пропуске приема препарата

    Если белые таблетки (последние в упаковке), не были приняты вовремя, их прием можно осуществить в любое удобное время, так как они не содержат активных компонентов. Единственное правило – принять их нужно в любом случае, чтобы не запутаться в количестве дней приема активных таблеток, так как это увеличивает риск развития нежелательной беременности.

    В зависимости от дня цикла, когда один прием активной таблетки был пропущен, возможно, потребуется принять дополнительные контрацептивные меры предосторожности. Если время, прошедшее с момента привычного приема Клайры составляет менее, чем 12 часов, то защита от беременности не снижается и можно выпить таблетку без использования дополнительных контрацептивных средств. Если время составляет больше 12 часов, то защита от беременности может быть снижена. В зависимости от дня цикла, когда была пропущена одна таблетка, необходимо использовать дополнительный метод контрацепции.

    Читайте также:  Что вызывает диарею мощную

    В обычных случаях таблетки нужно принимать внутрь по порядку, который указан на упаковке, ежедневно в одно и то же время. Таблетки не разжевывать и запивать умеренным количеством вода.

    Следует принимать по одной таблетке в сутки на протяжении 28 дней. Новую упаковку таблеток открывают после того, как будет принята последняя неактивная таблетка из предыдущей календарной упаковки.

    Прекратить прием Клайры и немедленно обратится к врачу следует, если возникнет хотя бы один из возможных признаков образования тромба. Они включают в себя:

    • необычный кашель;
    • сильную боль или тяжесть в груди;
    • одышку;
    • необычную, тяжелую или продолжительную головную боль или приступ мигрени;
    • частичную или полную потерю зрения;
    • нечленораздельную речь;
    • внезапные изменения слуха, обоняния или вкусовых ощущений;
    • головокружение или обморок;
    • слабость или онемение в любой части тела;
    • сильную боль в животе;
    • сильную боль, отек или изменение цвета ног.

    О серьезных последствиях для здоровья при передозировке препаратом в настоящее время неизвестно. У молодых девушек при приеме сразу нескольких таблеток Клайры может возникнуть тошнота, головная боль и внезапное вагинальное кровотечение. При первых признаках передозировки необходимо обратиться к врачу.

    Следующие препараты могут ускорить распад гормонов, содержащихся в Клайре в печени, что делает действие таблеток менее эффективным в предотвращении беременности:

    • апрепитанты;
    • Бозентан;
    • барбитураты;
    • Карбамазепин;
    • Модафинил;
    • Невирапин;
    • Окскарбазепин;
    • Фенобарбитал;
    • Фенитоин;
    • Примидон;
    • Рифампицин;
    • Рифабутин;
    • Ритонавир;
    • Телапревир;
    • Топирамат;
    • травяные средства с содержанием зверобоя.

    При регулярном приеме одного из перечисленных препаратов, Клайра как метод контрацепции не подходит, так как контрацептивный эффект этих таблеток будет минимальным и не обеспечит должный уровень защиты от незапланированной беременности.

    Если пациентке назначают прием Рифампицина или Рифабутина, то всегда рекомендуется использовать альтернативный метод контрацепции, поскольку эти два антибиотика делают противозачаточные таблетки неэффективными. Также альтернативный метод контрацепции рекомендуется использовать и при лечении с использованием других антибиотиков (например, Амоксициллина, Эритромицина, Доксициклина).

    Противогрибковые средства, такие, как Гризеофульвин могут сделать таблетки менее эффективными. При приеме таких средств нужно использовать дополнительный метод контрацепции на протяжении всего курса лечения и в течение одного месяца после его завершения.

    Препараты для снижения веса (Ксеникал, Турбослим и прочие) при одновременном приеме с Клайрой вызывают в 90% случаев тяжелую диарею.

    Таблетки Клайра могут спровоцировать повышение уровня сахара в крови, а также снижение эффекта от лекарств для лечения диабета. При диабете использование любых оральных контрацептивов должно сопровождаться регулярным измерением уровня сахара в крови.

    Прием Клайры и лекарственных средств для снижения высокого кровяного давления провоцирует снижение эффекта последних.

    Клайра препятствует выведению жидкости с потерей воздействия мочегонных средств.

    Таблетки могут повысить уровни содержания в крови элементов следующих лекарственных средств, что способствует увеличению риска возникновения побочных эффектов:

    Препарат отпускается в аптеках. Предъявлять рецепт врача при покупке контрацептического средства не нужно.

    Хранить таблетки Клайра необходимо в герметичной упаковке до тех пор, пока не придет время ее распечатать. Если прием таблеток уже начался, то хранить их следует не дольше календарного плана приема.

    Хранить препарат в сухом прохладном месте, где температура не превышает 30° С.

    Не рекомендуется хранить таблетки или другие лекарства в ванной комнате или рядом с раковиной. Нельзя оставлять на подоконнике или в машине. Тепло и сырость разрушают некоторые составляющие препарата.

    Держать препарат нужно в месте, недоступном для детей.

    Хранить препарат можно на протяжении четырех лет с момента производства в герметичной упаковке.

    Противозачаточные таблетки Клайра имеют аналоги, среди которых:

    • Фарматекс;
    • Эскапел;
    • Ноноксилол;
    • Три-Регол;
    • Норетин;
    • Диане-35;
    • Гинепристон (применяется в качестве экстренной контрацепции);
    • Гормональное кольцо Новаринг;
    • Бенатекс (в качестве контрацептива назначается после абортов, родов, при наличии противопоказаний к применению других контрацептивных средств, а также в период кормления грудью);
    • Эротекс(применяется для местной контрацепции у женщин репродуктивного возраста);
    • Джес;
    • Микрогинон;
    • Линдинет 20;
    • Деказоль;
    • Мирена;
    • Логест;
    • Ярина;
    • Новинет;
    • Марвелон;
    • Регулон;
    • Жаннин;
    • Лактинет;
    • Чарозетта;
    • Фемоден.

    Отзывы врачей о Клайре говорят о высоком противозачаточном эффекте, который препарат оказывает на женщин. Специалисты сходятся во мнении, что данный препарат отлично защищает от незапланированной беременности и при этом оказывает положительный эффект на здоровье женского организма в целом.

    О противозачаточных таблетках Клайра отзывы в целом разнохарактерны. Некоторые женщины утверждают, что прием препарата оказал действенный эффект без проявления побочных эффектов Клайры, у других были замечены побочные действия, но они имели кратковременный характер.

    Кто принимал гормональные таблетки, оставляли отзывы о Клайре на форумах и большинство рецензий положительные либо нейтральные. Особенно хорошо о препарате отзываются женщины, использовавшие контрацептивное средство при эндометриозе. Они утверждают, что специфическая симптоматика исчезла после регулярного приема противозачаточных таблеток. Однако продолжительность приема препарата во всех случаях разная.

    Цена на противозачаточные таблетки Клайра считается доступной для всех слоев населения. Купить данное средство можно в аптеках. Цена Клайры составляет от 800 до 860 рублей за упаковку, в которую входит 28 таблеток.

    источник

    19.03.2014, Ольга 39 Добрый день! Я принимаю Клайру 4 месяца. Назначили с целью лечения аденомиоза 1 ст. Первые 3 мес. все было нормально. На 4 мес. пропустила 15 таблетку (выпила с опозданием больше 12 часов.В это время принимала антибиотик амоксиклав. У меня начались месячные.Потом пошли как положено на предпоследней таблетке. В прошлом месяце на УЗИ нашли фолликулярную кисту 23 мм. В этом месяце она увеличилась до 48 мм (однородной структуры, с толщиной стенки до 0,2 см). Смотрели сегодня на 5 день цикла. Появились несильные тянущие боли,как будто перед началом месячных. К врачу попаду только через 2 недели. Скажите пожалуйста, это опасно? Мне продолжать пить клайру? Я сегодня должна пить 3 таблетку.

      Евгения34 (консультант):Ольга 39, Клайру принимать дальше.Фолликулярные кисты при приеме ОК возникают вследствие стимуляции яичников фолликулостимулирующим гормоном, т.к. современные низкодозированные ОК не полностью подавляют гонадотропную активность гипофиза. Возможно доктор вам предложит перейти просто на более дозированный КОК.

    19.03.2014, Ирина Здравствуйте. Мне 51год. Принимаю клайру 5 лет.Назначили препарат для лечения эндометриоза.По результатам УЗИ,которые я делала каждые полгода,состояние улучшилось,сильные кровотечения, которые меня мучили,прекратились,цикл наладился. На протяжении 5 лет никаких проблем при приёме Клайры не испытывала. Но последние полгода месячные стали нерегулярными. Последние были в январе. Врач-эндокринолог сказала что надо отменить клайру и переходить на гормональную зависимую терапию. Решили что надо пропить последнюю пачку и закончить.Затем сделать перерыв и перейти на ГЗТ. Сейчас на 18 таблетке у меня началось кровотечение как месячные. Могу ли я отменить клайру сейчас или всё -таки надо допить пачку? И ещё интересует вопрос. Обязательно делать перерыв между приёмами гормонов? Врач назначила Фемостон 1/10. Сдавала анализы на гормоны на последней неактивной таблетке клайры. Назначил врач. ФСГ-3.54, ТТГ-0.80, ЛГ-3.98,эстрадиол-957.40!пг/мл.

      Евгения34 (консультант):Ирина, во первых приведите пожалуйста в скобках нормы вашей лаборатории. Во вторых,при приеме КОК у вас нет собственного менструального цикла. Есть -имитация его в организме путем приема активных таблеток и неактивных ,во время которых приходит менструальноподобная реакция (месячные). В третьих,такое бывает ,что в некоторых циклах менструальноподобная реакция (месячные) отсутствует. В инструкции это явление оговорено. Если вы не пропускали прием таблеток,то принимайте препарат дальше.Если вы сейчас хорошо себя чувствуете,зачем переходить на Фемостон. Сейчас у вас началось прорывное кровотечение-не хватило дозы гормонов,чтобы контролировать цикл,иногда такое бывает.Если вы сдавали гормоны при приеме Клайры,то результат не действителен.Гормоны имеет смысл сдавать только через два месяца БЕЗ приема ОК.

    20.03.2014, Ирина Евгения,спасибо за ответ! В анализе гормонов меня смутила концентрация эстрадиола 957.40пгмл при норме 0-498.00. А что касается перехода с Клайры на Фемостон,врач объяснила, что по возрасту мне уже эти гормоны не подходят.Последнее Узи показало картину перименопаузы. Вот я в сомнениях, продолжать ли пить Клайру дальше. И как долго я могу принимать этот препарат?

    19.03.2014, Татьяна Добрый день, Евгения! Мне 36 лет, ОК – Джес врач назначил в целях уменьшения косм.дефектов на лице, крупные прыщи на подбородке, раньше ни когда не страдала, анализы, УЗИ, гормоны все в норме. При приеме Джеса, косметический эффект отличный, полностью подошел прыщи прошли, но месячные приходили на 1 активную таблетку из новой упаковки. Джес принимала 1 год, затем перешла на Ярину, препарат не подошел, чувство дискомфорта, отечность в половых органах. Ярину принимала примерно 9 месяцев, перешла на Клайру пью 5 упаковку, но в последние 2 месяца приема месячные вообще ни приходили… Тест на беременность отрицательный. При приеме Клайры присутствует отечность. Что делать не знаю, принимать Клайру и каждый месяц бегать в аптеку за тестом. Или мне стоит перейти на другие ОК? Какие ОК Вы мне бы посоветовали? Спасибо.

      Евгения34 (консультант):Татьяна, попробуйте перейти на другой ОК с косметическим эффектом-Диане ,Белара. Хотя только Джес и Ярина имеют в своем составе гестаген,который позволяет выводить избыток жидкости из организма.

    18.03.2014, Дарья Добрый день!мне 21 год, 2 месяца пила Джес. Теперь Хочу перейти с Джес на Клайру, сейчас пью третью неактивную таблетку Джес, Клайру начинать принимать сразу после приема неактивных Джес?И надо ли при таком переходе дополнительно предохраняться? При приеме Джес очень испортилась кожа,полезли прыщи,злая стала как собака,истеричн ая. Секса совсем не хочется и за 2 месяца 6 кг!Уйдет ли это с переходом на Клайру? Спасибо

      Евгения34 (консультант):Дарья, Клайру начинать принимать сразу после приема неактивных Джес. Контрацептивный эффект сохранится.О влиянии ОК на вес: http://www.sikirina.tsi.ru/ok-faq-17.phtml

    19.03.2014, Дарья Большое спасибо за ответ! Начинать завтра пить Клайру не смотря на то,что месячные не пришли? (сегодня 4я неактивная джес

      Евгения34 (консультант):Дарья, такое бывает ,что в некоторых циклах менструальноподобная реакция (месячные) отсутствует. В инструкции это явление оговорено. Если вы не пропускали прием таблеток Джеса (то есть беременности быть не может),то начинайте Клайру.

    18.03.2014, Ирина В Здравствуйте. Мне 42 года. Пью Клайру 2 года. Впервые на 20 таблетке появились тянущие боли внизу живота и темные выделения. Может ли это быть связано с приемом антибиотиков в начале упаковки. Или это из-за употребления соевых продуктов. Вроде бы они содержат фитоэстрогены.

    18.03.2014, Аксинья29 Здравствуйте мне 30 лет. Врач поставил диагноз гиперплазия эндометрия, назначил контрацептив Клайра, не назначив при этом сдачу анализов на гормоны. Я ранее принимала Ярину, Медиану, Регулон, но не один из перечисленных препаратов мне не подошел. От них у меня очень сильно болела грудь на протяжении всех семи месяцев приема, вылезла вена на ноге.От гиперплазии меня они так же не излечили. Посоветуйте пожалуйста необходимо ли сдать анализы на гормоны перед применением Клайры.Уж очень боюсь принимать теперь контрацептивы.

      Евгения34 (консультант):Аксинья29, анализы на гормоны в перечень обследований перед назначением ОК не входят. В них нет никакого смысла. И угадать врачу, какой именно препарат подойдет конкретно вам, анализ не поможет.Масталгия-нагрубание и болезненность молочных желез — это эстрогензависимый побочный эффект в первые 3-6 месяца приема любого ОК. Проходит самостоятельно, лечения не требуется.Гиперплазия букдет под контролем ТОЛЬКО НА ПЕРИОД ПРИЕМА ОК. Предпочтительнее прием ОК с диеногестом или левоноргестрелом.

    18.03.2014, Ольга Здравствуйте, мне 33 года, пью вторую упаковку Клайры . Много прочитала про то что на фоне приема Клайры месячные могут отсутствовать, что слой эндометрия очень тонкий, но все таки. нормально ли что на первой пачке мажущие выделения начались на 27 таблетке, а на второй пачке на 24 таблетке и оба раза все это длилось ну буквально пол дня. с утра ярко розовые выделения а к обеду уже бурые и оба раза хватило 1 ежедневки. И еще вопрос, при диарее какие должны быть мои действия? В моем случае диарея-1 жидкий стул менее 4 часов после приема Клайры в один день и 10 часов после приема клайры в другой день. И можно ли это вообще считать диареей 🙂 В инструкции не описаны действия при диарее (только при сильной). Заранее спасибо.

      Евгения34 (консультант):Ольга, нормально.Тема кровянистых выделений в первые 3 месяца приема любого КОК — на форуме сотни раз обсуждалась. Прочтите, пожалуйста, инструкцию к препарату, а потом вот здесь подробно: http://www.sikirina.tsi.ru/ok-faq-29.phtmlЖидкий стул и диарея-вещи разные.Диарея это патологическое состояние, при котором у больного наблюдается учащённая дефекация, при этом стул становится водянистым.Если это случилось с вами в первые 4 часа после приема таблетки,то контрацептивный эффект может быть снижен из за нарушения всасывания таблетки.

    17.03.2014, ирина Здравствуйте!Меня зовут Ирина.Мне 23г.после операции апаплексии левого яичника,через 3месяца на узи показало фаликулярную кисту,мне прописали или жанин или клайру.что вы посоветуете.очень боюсь поправиться.

    источник

    spk39.ru


    Смотрите также