Обычная версия сайта
Размер шрифта
A-
A+
Интервал
-
+
Цвет сайта
Ц
Ц
Ц

Муниципальное дошкольное образовательное учреждение "Детский сад "Огонёк" г. Надыма"
ДЕТСКИЙ САД "Огонёк"
Год основания01.06.1984 годЯзыки образованияРусский


Киста при беременности опасно ли это


Китста яичника и беременность одновременно – есть ли угроза для плода?

Беременную женщину наличие любой патологии может повергнуть в панику, но больше всего переживаний доставляют болезни, которые касаются репродуктивных органов. На фоне полномасштабного гормонального перестраивания организма, который связан с предстоящим появлением на свет новой жизни, очень часто у женщин диагностируется киста яичника при беременности.

Новообразование могло развиваться в половой железе и до момента зачатия, но когда бы оно ни появилось, будущую маму всегда волнует вопрос, опасна ли киста для нее и ее ребенка? В этой статье вы найдете ответ на поставленный вопрос и много полезной информации о методиках лечения кисты во время беременности.

Про кисту

Кистой яичника называется патологическое образование доброкачественного происхождения, которое может образоваться из желтого тела, фолликула, эндометриальных и прочих тканей. Подобные опухоли могут возникать на любой из половых желез. Размер образования может варьироваться от нескольких миллиметров до нескольких десятков сантиметров. Чтобы предотвратить пагубные последствия, нужно в обязательном порядке лечить кисту, к какому бы типу она ни относилась.

Самой распространенной причиной образования кисты является гормональный дисбаланс, который возникает из-за стрессовых состояний, строгих диет, перееданий, смены климата, злоупотребления алкоголем. Если опухоль возникла из-за этих факторов на ранних сроках беременности, то для того чтобы образование рассосалось, достаточно в большинстве случаев просто убрать причину гормонального сбоя. Также спровоцировать развитие опухоли могут гинекологические манипуляции (аборты, кесарево, некачественно проведенный гинекологический осмотр, установка ВМС), гинекологические патологии и болезни других органов, а также вредные условия существования.

Как показывает практика, доброкачественная опухоль левого яичника при вынашивании потомства менее опасна для здоровья матери и эмбриона, поскольку реже приводит ко всякого рода осложнениям. Это объясняется анатомическими особенностями парного органа. Киста правого яичника более опасна, поскольку в этой области интенсивнее циркуляция крови и более разветвленная сосудистая сетка.

Чем опасна во время беременности

Если у женщины нашли кисту яичника и беременность одновременно, сильно переживать не нужно, поскольку образование в большинстве случаев не составляет угрозы матери и плоду, хотя потенциальная опасность развития разного рода осложнений все же есть. Опасаться нужно кист, которые увеличились в размерах до 6 мм и более. У таких образований есть высокий риск разрыва с последующим излитием содержимого в брюшную полость. Также при разрыве может развиться кровопотеря, которая вызывает сильные болевые ощущения в животе, тошноту и рвоту, женщина может терять создание и пребывать в состоянии гиповолемического или геморрагического шока. Разрыв кисты может закончиться гибелью беременной женщины, также подобное состояние может сказаться на состоянии плода, спровоцировав следующие нарушения:

  • серьезное кислородное голодание плода;
  • проблемы с развитием эмбриона;
  • замирание плода;
  • внутриутробную гибель эмбриона;
  • самопроизвольный аборт или преждевременные роды.

При разрыве опухоли следует незамедлительно проводить операцию по полному или частичному иссечению пострадавшего органа, это может привести к потере ребенка, но бывает и хороший исход подобных операций, когда и мама, и ребенок остаются живыми и здоровыми.

Еще одним опасным осложнением является перекрут ножки новообразования. Это настолько болезненное состояние, что женщина принимает вынужденную позу, сгибаясь и прижимая колени к животу. Когда ножка кисты перекручивается, сжимаются кровеносные сосуды, которые ее пронизывают, что приводит к прекращению кровоснабжения и к отмиранию самого новообразования. Некротические процессы чреваты распространением токсинов и продуктов распада не только по организму матери, но и еще не рожденного малыша.

Перекрут и разрыв кисты – наиболее опасные и часто встречаемые осложнения, но не стоит исключать и возможность малигнизации новообразования. Если опухоль большая, она на физическом уровне оказывает влияние на близлежащие ткани и нарушает в них кровообращение, способствуя развитию воспаления.

Влияние кисты в зависимости от вида

Киста при беременности в большинстве случаев не опасна для мамы и ребенка, но вероятность возникновения осложнений остается всегда. Существует несколько разновидностей кистозных опухолей. Рассмотрим, как киста влияет на беременности в зависимости от ее вида:

  • лютеиновая или киста желтого тела. Она появляется чаще остальных разновидностей, зачастую на раннем сроке беременности. В кистозный мешок преобразовывается желтое тело, такое новообразование рассасывается само, когда функцию выработки прогестерона на себя перенимает окончательно сформировавшаяся плацента. Подобные опухоли имеют небольшие размеры, поэтому они безопасны как для матери, так и для плода;
  • эндометриоидная. Из-за склонности к быстрому росту данный вид опухолей может спровоцировать серьезные осложнения. Иногда новообразование может увеличиться до 30 см в диаметре, вызывая сильные и непрекращающиеся боли в животе. Так как есть высокая вероятность разрыва кисты, ее необходимо удалять оперативным путем на любом сроке беременности сразу же при обнаружении;
  • фолликулярная. Чаще всего подобное новообразование возникает при сбоях в работе эндокринной системы, вследствие чего яичники усиленно вырабатывают эстроген, и начинается однофазный ановуляторный менструационный цикл. Иногда такие опухоли могут рассосаться сами по себе даже без приема медикаментов, при условии восстановления гормонального фона. На ранних сроках беременности необходимо следить за развитием опухолей данного вида, поскольку их активный рост может закончиться перекрутом ножки кисты или ее разрывом, что влечет за собой отравление организма и смерть беременной женщины в случае отсутствия адекватного лечения;
  • параовариальная. Такая киста опасна разрывом и перекрутом ножки, нагноением и развитием острого живота. Она может развиться у женщин любого возраста из-за неправильного развития придаточных канальцев. Опухоль имеет вид полости в придатке, выстланной эпителиальной тканью, которая заполнена муциозным веществом с экссудатом. Поскольку кисту снабжают кровью сосуды стенок матки и ее труб, она может спровоцировать их деформирование. Единственным положительным моментом является то, что данный вид новообразований не становится злокачественным;
  • дермоидные. Это кисты врожденные, они появляются еще на стадии внутриутробного развития и содержат под плотной оболочкой фрагменты эмбриональных тканей. Зачастую такие опухоли обнаруживают задолго до беременности в ходе профилактического УЗИ органов малого таза. Дермоиды не поддаются консервативному лечению и требуют обязательного удаления.

Симптомы

Новообразования маленькой величины на начальных этапах своего развития могут никак себя не проявлять, их можно увидеть лишь во время планового УЗИ. Изначально выбирается выжидательная тактика, беременной женщине нужно будет чаще приходить на контрольные визиты к гинекологу.

Когда новообразование начинает увеличиваться в размерах, могут возникать следующие симптомы:

  • болевые ощущения внизу живота;
  • проблемы с опорожнением кишечника;
  • частые походы в туалет «по-маленькому».

Болевые ощущения могут появляться после физической активности, возникают запоры и дискомфорт в животе. Такие симптомы провоцирует выросшая в диаметре киста, которая придавливает кишечник.

Частые позывы к мочеиспусканию – нормальное явление для любой беременной женщины, когда же у нее еще есть и киста яичника, которая увеличилась в размере более чем до 6-8 мм, визиты в туалет «по-маленькому» становятся слишком частыми даже для периода беременности. Если опухоль имеет очень большие размеры, она может провоцировать у женщины тошноту, вплоть до рвоты, такие же симптомы могут быть при разрыве кистозного мешка.

Перекрут ножки и разрыв кистозного мешка могут сопровождаться следующей симптоматикой:

  • сильными острыми болями;
  • повышенной температурного показателя тела;
  • кровяными выделениями из влагалища;
  • ослабленностью, тошнотой, рвотой, обмороками – симптоматика острого живота;
  • при разрыве кисты правого яичника признаки напоминают приступ аппендицита;
  • при разрыве кисты левого яичника признаки схожи с язвой желудка и ее прободением.

Лечение во время беременности

Определить наличие кистозного образования в половой железе можно в ходе гинекологического осмотра и УЗИ, а вот конкретно сказать, что делать с данной опухолью можно только после определения ее разновидности, до этого момента женщина с любым типом кисты берется на учет и наблюдение за развитием, как новообразования, так и плода.

Основная тактика при обнаружении кисты яичника в период вынашивания потомства – выжидание. Фолликулярные и лютеиновые кисты маленьких размеров обычно рассасываются на протяжении 1-го триместра. Если выявлено, что опухоль развилась на фоне недостаточности прогестерона, специалист может назначить прием Дюфастона. Когда новообразование продолжает расти и не реагирует на лечение, назначается операция.

Если опухоль появилась или была обнаружена во втором триместре, бояться не нужно, на этом этапе она не несет угрозы ни матери, ни плоду, также она не препятствует родоразрешению естественным путем. После рождения малыша женщине рекомендуется пройти дополнительное лечение. Если же опухоль имеет большие размеры или есть вероятность ее разрыва, может быть назначена операция по ее удалению.

Удаление кисты во время беременности разрешено во 2-м триместре (14-16 неделя). Обычно для этого используется лапароскопический метод. Операция длится 1-1,5 часа под внутривенным наркозом. Это малотравматичная операция, в ходе которой делается 3 небольших прокола в передней брюшной стенке, через них вводятся все необходимые инструменты. В экстренных случаях, когда произошел разрыв кистозного мешка, опухоль имеет очень большие размеры или есть подтверждение наличия злокачественных клеток в ней, проводится лапаротомия. Это полостная операция, которая несет большие риски для жизни, как матери, так и ребенка.

Если перечисленные выше осложнения имеют место у беременной в третьем триместре, когда плод достиг жизнеспособного возраста, ей рекомендуют прибегнуть к досрочному родоразрешению через кесарево сечение, одновременно в ходе операции удаляют кистозное новообразование.

Беременность после удаления кисты

Беременность после лапароскопии кисты и даже после лапаротомии вполне может наступить, но лишь в том случае, если было удалено лишь новообразование без иссечения яичника. Беременность возможна и с одним яичником, но в этом случае могут возникнуть проблемы именно с зачатием, тогда следует прибегнуть к помощи ЭКО.

На второй день после лапароскопии пациентке нужно вставать и самостоятельно передвигаться для предотвращения развития спаечного процесса. Поскольку раны от проколов очень малы, болевые ощущения не будут доставлять женщине большого дискомфорта. Чтобы предотвратить развитие инфекционных осложнений женщине на протяжении 3-5 дней назначают пить антибиотики и при необходимости болеутоляющие. В условиях стационара за прооперированной пациенткой наблюдают не более 5 дней.

На протяжении недели после операции женщина должна придерживаться диеты, употреблять пищу в основном в жидком виде, обязательно нужно выполнять гигиенические процедуры, принимать душ, но исключить ванны, сауны, бани и бассейны. Места проколов следует обрабатывать раствором марганцовки. Чтобы полностью восстановить детородную функцию, лечащий врач может назначить прием гормональных препаратов. Приступать к планированию зачатия можно не ранее чем через несколько месяцев после операции и с разрешения врача.

Может ли киста давать положительный тест

Развитие кист функционального типа чаще всего может спровоцировать гормональный дисбаланс, одним из симптомов которого может стать нерегулярный менструальный цикл. Вполне естественно, что женщина, которая не подозревает о наличии на ее половых железах кисты, задержку менструации может воспринять как признак наступившей беременности. Первое, что делает представительницы прекрасного пола в таком случае, конечно же, покупает тест на беременность. Если зачатие не наступило, а тест оказался положительным, это вполне может означать, что у женщины есть киста желтого тела.  Перепутать кисту с беременностью на ранних сроках вполне возможно, поскольку новообразование никак иначе не дает о себе знать, внести ясность сможет визит к гинекологу.

Тест не беременность при отсутствии зачатия может показать ложноположительный результат не только при наличии гормонозависимых видов кист, но и при других обстоятельствах:

  • если тест проведен с нарушение инструкции по эксплуатации;
  • если истек срок годности теста, или он хранился и транспортировался с нарушением норм;
  • при использовании противозачаточных средств;
  • при нерегулярных месячных;
  • при развитии плода за пределами матки;
  • при наличии различных недугов, влияющих на работу яичников.

Если тест на беременность показал положительный результат, определить, является ли это симптомом наступившего зачатия или это все же какая-либо патология, сможет исключительно врач.

kistaoff.ru

Киста яичника при беременности - опасность для мамы и плода, что делать в этом положении

Задумываясь о планировании беременности, многие женщины заранее проходят полное медицинское обследование, ведь этот период несёт не только положительные эмоции, но и двойную нагрузку на организм будущей матери. Однако нередко приятное ожидание сопровождается патологиями, которые могут навредить здоровью женщины и плода. Одной из таковых является киста яичника.

Что такое киста яичника

Киста представляет собой новообразование, полость которого заполнена жидкостью. Оно локализуется на поверхности яичников или в фолликуле, размеры могут варьироваться от пары миллиметров до 20 сантиметров в диаметре.

Киста яичника нередко развивается в период беременности

Каждая диагностированная киста требует лечения, так как подобного рода образования могут перерождаться в злокачественный процесс.

Чем опасно новообразование при беременности

На самом деле, не все кисты представляют опасность для здоровья мамы и плода. Реальная угроза развивается в случаях, когда новообразование достигает больших размеров, а именно более 6 мм в диаметре. Такая киста может внезапно разорваться, перекрутиться, что приведёт к развитию кровотечения и ухудшению общего состояния пациентки, а также может стать результатом преждевременных родов или выкидыша, особенно на ранних сроках.

Что касается определённых видов кист, то наиболее опасными считаются эндометриоидные, или «шоколадные», и цистаденомы. Первые характеризуются наличием тягучей тёмной жидкости в полости новообразования и развиваются на фоне эндометриоза. Они требуют обязательного лечения, так как под влиянием эстрогенов, которых при беременности в организме женщины очень много, происходит их активный рост, что может завершиться разрывом образования.

Цистаденома также опасна в период вынашивания плода, так как может достигать 30 см в диаметре и сопровождается дискомфортом, болью.

Что касается дермоидной и фолликулярной кисты, то они не требуют срочного хирургического вмешательства, но пациентка должна оставаться под наблюдением у врача. Фолликулярные (функциональные) кисты нередко рассасываются самостоятельно. Дермоидный же тип новообразования требует большего внимания, так как сравнительно чаще способен увеличиваться в размерах, угрожая разрывом.

Киста жёлтого тела также не несёт угрозы для здоровья беременной и плода. Как правило, она наблюдается только в первом триместре и ближе ко второму самостоятельно рассасывается. Угроза разрыва может развиться лишь в случаях большой физической нагрузки или при половом акте, поэтому при наличии подобного диагноза эти факторы рекомендуется исключить.

Если учитывать место локализации, кисты развиваются одинаково как в правом, так и в левом яичнике, характеризуясь идентичной симптоматикой и картиной болезни.

Причины возникновения

Медики достоверно не знают, почему развиваются кисты во время беременности, однако они выделяют ряд неблагоприятных факторов, которые влияют на возникновение патологии. К ним относятся:

  • инфекционные заболевания половых органов;
  • генетическая склонность;
  • ожирение;
  • несбалансированное питание;
  • гормональный дисбаланс;
  • частые стрессовые ситуации;
  • аборты в анамнезе;
  • сопутствующие патологии внутренних органов.

Если у женщины отмечается какое-либо из вышеуказанных состояний, риск развития заболевания увеличивается в несколько раз.

Симптомы

В большинстве случаев женщины не испытывают какого-либо дискомфорта при развитии кисты яичника. Диагноз может быть установлен гинекологом случайно при осмотре пациентки. Первые симптомы заболевания начинают беспокоить только в случаях, когда образование увеличивается в размере или сопровождается осложнениями.

Проявления патологии могут разниться в зависимости от типа новообразования.

Стоит отметить, что правосторонние кисты клинически напоминают течение острого аппендицита, воспалительных процессов в кишечнике, поэтому при возникновении вышеперечисленных жалоб необходимо проконсультироваться с хирургом.

Кроме того, киста яичников при беременности независимо от вида может проявляться вздутием живота, напряжением мышц брюшного пресса, тахикардией.

При развитии каких-либо признаков патологического процесса женщина должна немедленно обратиться за помощью в медицинское учреждение, так как она отвечает не только за свою жизнь, но и за состояние ребёнка.

Диагностика

Определить наличие кисты яичника только по клиническим симптомам невозможно. Как правило, заболевания обнаруживает врач при проведении гинекологического осмотра женщины. Специалисту удаётся пропальпировать (прощупать) плотное округлое образование в области проекции яичника.

Для подтверждения диагноза беременной назначаются следующие исследования:

  1. Ультразвуковое исследование. Позволяет определить точное расположение, размер кисты.

    Кисту яичника можно подтвердить с помощью УЗИ

  2. Компьютерная томография. Показывает локализацию, вид и размер образования.
  3. Диагностическая лапароскопия. Также даёт возможность точно увидеть положение, величину и тип кисты. При необходимости новообразование может быть сразу удалено.

Лечение

Тактика ведения беременности с развитием кисты яичника определяется с учётом характера новообразования и возможных осложнений. Фолликулярные и параовариальные кисты в большинстве случаев самостоятельно исчезают через несколько месяцев, поэтому они требуют лишь наблюдения со стороны специалиста, чтобы не пропустить их увеличение или разрыв.

Дермоидная, ретенционная и эндометриоидная киста подлежит обязательному хирургическому лечению. Оно проводится методом лапароскопии, реже – с помощью лапаротомии.

Кроме того, хирургическое удаление любой кисты показано, если развиваются такие осложнения патологии, как:

  • перекручивание ножки образования;
  • разрыв кисты;
  • кровотечение;
  • малигнизация (превращение здоровых клеток в злокачественные);
  • развитие воспалительного процесса;
  • сдавливание соседних органов из-за значительного увеличения образования в размерах.

Если киста при беременности не увеличивается, то за ней просто наблюдают. Удаление проводится после рождения малыша. Когда родоразрешение проходит путём кесарева сечения, новообразование иссекается в ходе этой же операции.

Проведение операции

Удаление кисты проводится на сроке беременности в 12–16 недель. Перед операцией женщина сдаёт необходимые анализы, которые включают:

  • анализ крови, мочи;
  • электрокардиографию;
  • флюорографию.

За сутки до вмешательства рекомендуется есть лёгкую жидкую пищу, прекратить употребление даже жидкости нужно за 10 часов до операции. Также вечером и утром женщине проводится очищение кишечника с помощью клизмы.

Лапароскопия проводится под общим наркозом, длительность её может быть разной – от 20 до 60 минут, в зависимости от сложности операции. Врач делает три прокола в передней брюшной стенке в области пупка и месте проекции придатков. Затем проводится иссечение новообразований.

После операции врач наблюдает за состоянием беременной. Если осложнения отсутствуют, женщина по истечении 2–3 дней выписывается из стационара. Однако если последствия операции неблагоприятны (например, развилось воспаление), пациентка пребывает в медицинском учреждении на сохранении.

Лапароскопическое удаление не проводится, если имеются такие заболевания и отклонения, как:

  • нарушения работы сердца;
  • гипертоническая болезнь;
  • анемия;
  • бронхиальная астма;
  • инфекционные процессы в стадии обострения;
  • избыточный вес.

Если киста достигает больших размеров, женщине проводится лапаротомия – удаление новообразования через рассечённую брюшную полость.

Профилактика

Если женщина планирует беременность, то до её наступления рекомендуется пройти полное медицинское обследование на предмет скрытых патологий и провести необходимое лечение в случаях их выявления.

Киста не является противопоказанием к вынашиванию плода и может развиваться вместе с беременностью. Однако в подобных ситуациях женщина должна находиться под постоянным наблюдением у специалиста.

Чтобы уменьшить риск развития заболевания, необходимо:

  • правильно питаться;
  • избегать стрессов;
  • вести активный образ жизни;
  • исключить вредные привычки;
  • своевременно лечить патологии внутренних органов;
  • предупреждать развитие нежелательной беременности для исключения последующих абортов.

В период беременности на организм женщины возлагается двойная нагрузка, поэтому зачатие нужно планировать, уделяя внимание диагностике возможных заболеваний. При развитии кисты не стоит отчаиваться, ведь данная патология успешно лечится и часто протекает без каких-либо осложнений.

babyzzz.ru

Киста яичника при беременности: что делать, лечение / Mama66.ru

Беременность приносит женщине не только позитивные эмоции, но и двойную нагрузку на организм. Узнав о своем положении, каждая женщина проходит обязательное комплексное медицинское обследование. Во время него могут быть выявлены отдельные заболевания, которые способны нанести вред женскому организму и развивающемуся плоду. Одной из таких патологий является киста яичника при беременности.

Любой диагноз, озвученный врачом во время беременности, обычно повергает женщин в панику. Тревогу добавляют и такие слова доктора: лечить не нужно, только наблюдать. Эта неизвестность воспринимается каждой женщиной по-своему. На самом деле киста яичника вызывает немало вопросов при беременности. Попробуем ответить на них в этой статье.

Что такое киста яичника?

Киста яичника — это патологическое образование доброкачественного происхождения, возникающее из желтого тела, фолликула, эндометрия и других тканей. Киста может возникнуть как в левом, так и в правом яичнике. Ее размеры варьируются от нескольких миллиметров до 20 см. Любая киста нуждается в лечении, поскольку со временем она может переродиться в онкологический процесс.

Опасна ли киста яичника при беременности? Скорее всего, нет, так как она довольно редко причиняет вред женскому организму. Обычно кистозные образования небольшого диаметра подвергаются обратному развитию в 1 триместре. В противном случае на фоне роста кисты проводится операция, целью которой является удаление образования.

Причины кисты при беременности

Врачи не могут дать объяснений тому, почему развивается киста правого или левого яичника при беременности, но они выделяют ряд факторов, которые приводят к данной патологии у будущей мамы:

  • ожирение;
  • генетическая предрасположенность;
  • половые инфекции;
  • воспалительный процесс в органах малого таза;
  • искусственные аборты в прошлом;
  • хронический стрессовый фактор;
  • гормональные проблемы;
  • плохое питание, диеты.

Виды кист яичника

Существуют следующие разновидности данной патологии:

  1. Фолликулярная киста. Появляется при отсутствии овуляции из стенки фолликула, бывает до 7 см в диаметре.
  2. Эндометриоидная киста. Возникает из эндометрия на фоне эндометриоза, после хирургических манипуляций на матке и органах малого таза, в результате абортов и воспалительных явлений. Может быть любого диаметра, содержимое неоднородное.
  3. Параовариальная киста. Обнаруживается не в яичнике, а между связками матки на фоне аномалий эмбрионального развития. Диаметр до 20 см. Впервые диагностируется во время полового созревания у девочек-подростков, продолжает свой рост в течение всего этапа функциональности яичников. Не исчезает самостоятельно.
  4. Киста желтого тела. Возникает после овуляции во 2 фазе цикла из-за проблем с оттоком лимфы и скоплении жидкости. Размер до 6 см, редко с неоднородным содержимым.
  5. Дермоидная киста. Самая загадочная из всех кист. Содержит частицы человеческого тела — волосы, кожу, жир, зубы. Является следствием неправильного развития эмбриона.

Симптомы

Можно ли перепутать кисту яичника с беременностью? Нет, опытный врач не допустит такой ошибки. Но сама беременность нередко скрывает симптоматику кисты, поэтому диагностировать ее часто удается только при проведении УЗИ-исследования.

Симптомы кисты при беременности выглядят как боли в животе, чаще тупые, усиливающиеся после физической нагрузки. Также может отмечаться учащенное мочеиспускание, связанное с давлением кисты на мочевой пузырь (характерно для кисты яичника от 8 см при беременности).

Последствием кисты яичника при беременности является перекрут ножки кисты — опасное состояние, сопровождающееся обмороком, тошнотой, резкими кинжальными болями.

Диагностика

Диагноз «киста яичника» во время беременности не ставится только на основании клинических симптомов. Женщина должна пройти гинекологический осмотр, в ходе него врачу удается прощупать округлое уплотненное новообразование в районе левого или правого яичника.

Чтобы подтвердить свои предположения, врач обычно назначает будущей маме следующие обследования:

  1. УЗИ, с помощью которого точно диагностируется локализация и размер кисты.
  2. Компьютерная томография, демонстрирующая расположение, вид и объем новообразования.
  3. Диагностическая лапароскопия, позволяющая точнее рассмотреть вид, величину и положение кисты. В этом случае ее можно сразу убрать малоинвазивным хирургическим путем.

Как киста яичника влияет на беременность?

Влияет ли киста яичника на беременность и зачатие и может ли беременность наступить после кисты яичников? Все зависит от вида кистозного образования.

Фолликулярная киста яичника не препятствует зачатию. Как правило, во время беременности она не встречается. Эндометриоидная киста и беременность — явления взаимоисключающие, поскольку при эндометриозе зачатие практически невозможно. Но в тех редких случаях, когда беременность наступила, пациентка наблюдается у врача без оказания специфической терапии.

Зачатие при дермоидной кисте вполне реально, поскольку этот вид образования не оказывает влияния на гормональный фон. Патологии при беременности могут возникнуть только из-за крупных размеров дермоидной кисты. Параовариальная киста точно так же не отражается на беременности, если ее размеры небольшие.

Функциональная киста при крупных размерах может стать причиной угрозы выкидыша, в остальных случаях опасности нет. Эта киста обычно появляется на фоне дефицита прогестерона, к концу 1 триместра она может исчезнуть самостоятельно.

Лечение

Киста при беременности левого или правого яичника, не оказывающая какого-либо влияния на ее течение, не подвергается лечению. Фолликулярная киста и киста желтого тела небольших размеров обычно рассасываются во время 1 триместра.

Оперативное лечение кисты яичника при беременности требуется при перекруте ножки кисты, разрыве крупной кисты или тканей яичника с последующим кровотечением. Операция обычно выбирается лапароскопическая. Несмотря на серьезность лечения, беременность женщине сохраняется.

Если у женщины диагностирована истинная киста, то начиная с 3 триместра беременности врач решает вопрос о родоразрешении. При небольшом размере кистозного образования угрозы для естественных родов не возникает, лечение такой кисты откладывается на период после родов. При наличии крупных кист обычно проводится кесарево сечение, в ходе которого новообразования удаляются хирургическим путем.

В каких случаях необходима срочная медицинская помощь?

При появлении следующих симптомов важно немедленно обратиться за помощью к врачу:

  • интенсивные боли в животе;
  • кровотечение из половых путей;
  • внезапное учащение пульса;
  • тошнота, рвота;
  • повышение температуры тела;
  • обморок;
  • мигрень.

Профилактика

Киста на яичнике во время беременности не становится противопоказанием для вынашивания ребенка. Но будущие мамы с таким диагнозом должны дополнительно наблюдаться у врача.

Чтобы предотвратить развитие заболевания, важно:

  • избегать абортов;
  • вести активный образ жизни;
  • отказаться от вредных привычек;
  • правильно и полноценно питаться;
  • вовремя лечить болезни внутренних органов.

Организм будущей мамы подвергается двойной нагрузке в период беременности, поэтому зачатие важно планировать, чтобы избежать обнаружения заболеваний внутренних органов уже будучи в интересном положении. Что делать, если обнаружена киста яичника при беременности? Не паниковать и полностью довериться врачу, поскольку эта патология обычно не дает серьезных осложнений и успешно подвергается лечению.

Автор: Ольга Рогожкина, врач, специально для Mama66.ru

Полезное видео о кисте яичника

Советуем почитать: Аскорутин при беременности: в каких случаях назначается этот препарат?

mama66.ru

Киста яичника при беременности: на ранних сроках, возможна ли, можно ли спутать, насколько опасна

Киста — это доброкачественное образование, заполненное преимущественно жидкостью, которое довольно часто диагностируется у беременных женщин. Насколько опасно это образование во время вынашивания ребенка? Нужно ли его лечить? Об этом и о многом другом пойдет речь ниже.

Что это такое?

Киста яичника на фото

Киста во время беременности вполне возможна.

То есть, услышав подобный диагноз от доктора, девушка не должна волноваться, поскольку чаще всего патология не приносит серьёзных проблем.

Несомненно, есть такие виды кист, которые при отсутствии лечения со временем малигнизируют, трансформировавшись в злокачественный процесс.

Но такая ситуация возникает редко, и способствует этому запущенное состояние здоровья женщины. Часто развиваются так называемые функциональные кисты, которые иногда самостоятельно редуцируются и исчезают.

Киста левого яичника ничем не отличается от кисты на правом придатке.

Причины возникновения кисты во время беременности

Для начала необходимо разобраться с причинами развития этого новообразования, если девушка ещё не вынашивает ребёнка. Ведь патология может сформироваться всегда, но очень распространены такие ситуации, когда она диагностируется именно во время беременности.

Объясняется это тем, что сформировавшаяся структура не имеет явных клинических проявлений. Только при прохождении обязательного обследования у беременной случайно определяется доброкачественное новообразование в маточном придатке.

Этиологические факторы:

  1. генетическая предрасположенность: если в роду у женщин встречались подобные проблемы, вероятность возникновения образования увеличивается;
  2. нарушение гормонального фона: привести к этому может употребление некоторых лекарственных средств, частые стрессы, физические нагрузки, заболевания внутренних органов эндокринной и других систем;
  3. воспалительные процессы в яичниках и других отделах репродуктивной системы.

Если рассмотреть вопрос о появлении образования именно после зачатия, то речь, скорей всего, идёт об одном из видов функциональных кист — фолликулярной или лютеиновой. Они возникают на ранних сроках на фоне гормональной перестройки в организме, о которой речь шла в самом начале статьи.

Уровень некоторых гормонов повышается, и за счёт этого может начать формироваться доброкачественное новообразование придатка матки. Для нормального вынашивания ребёнка важны как эстрогены, так и прогестерон. Эти гормоны активно синтезируются в теле беременной женщины, в результате чего могут развиваться функциональные кисты, которые чаще всего не несут опасности здоровью матери или плода.

Важно! Какого бы вида ни была доброкачественная опухоль, при её обнаружении беременная должна находиться под более пристальным наблюдением врачей.

Виды кисты

Существует две основных разновидности:

  • функциональные — временное явление, негативным образом не воздействуют на женское тело, могут исчезать без лечения;
  • органические — опасность появления таких опухолей заключается в том, что они способны длительно увеличиваться в размерах, травмироваться, некротизироваться или трансформироваться в злокачественные новообразования. Это несёт в себе потенциальный риск для здоровья и жизни будущей матери и её ребёнка.
Читайте также  Почему болят яичники при беременности? Опасно ли это?

К функциональным относятся:

  • фолликулярная – развивается из неразорвавшегося фолликула. В норме каждая овуляция сопровождается вскрытием Граафового пузырька с последующим выходом из него яйцеклетки. Если этого по каким-то причинам не произошло, фолликул может дальше наполняться жидкостью и расти;
  • киста жёлтого тела — возникает во вторую фазу менструального цикла, развивается из временной железы, сформировавшейся из редуцированного фолликула.

К органическим относятся:

  1. эндометриоидная;
  2. дермоидная;
  3. муцинозная;
  4. серозная;
  5. геморрагическая и т.п.

Обратите внимание! Доброкачественные новообразования, возникшие в результате какого-либо сбоя в работе внутренних органов, патологических состояний, имеющие прогрессирующее течение, должны быть подробно изучены. При необходимости возможно их удаление, чтобы предотвратить осложнения.

Какие могут быть симптомы кисты?

Признаки присутствия в яичнике доброкачественной опухоли бывают длительное время незаметны. Только при ультразвуковом исследовании, которое проводится в назначенные сроки, доктор может визуализировать образование. При значительном увеличении патологической формы, если она органического характера симптомы всё-таки могут быть.

К ним относятся:

  1. распирающие или тянущие болезненные ощущения внизу живота;
  2. психические расстройства, проявляющиеся депрессией, вялостью или раздражительностью;
  3. проявления гормонального дисбаланса, вызванного некоторыми видами кист, характеризующиеся признаками мужеподобности;
  4. общая слабость в результате анемии;
  5. синдром острого живота — при перекруте ножки кисты;
  6. интоксикационный синдром — если появились воспалительные процессы в опухоли.

При развитии осложнений требуется немедленная медицинская помощь.

Как проводится диагностика?

Регулярное посещение врача позволяет постоянно контролировать самочувствие девушки в положении. На протяжении всех 9 месяцев доктор должен наблюдать беременную, проводить лабораторное и инструментальное исследования. В первом триместре при значительных размерах новообразования доктор может заметить асимметрию живота и определить округлое образование в области проекции маточного придатка.

С помощью ультразвукового исследования определяется диаметр, локализация, эхогенность новообразования. Уже на этом этапе можно сделать предварительные выводы по поводу этой патологии. Для уточнения диагноза проводятся также дополнительные инструментальные методы диагностики.

Читайте также  Почему при беременности появляется киста желтого тела?

Чтобы исключить злокачественность процесса, назначается лапароскопическая биопсия. Полученный биологический материал исследуют гистологическим методом. Также проверяется кровь беременной на изменение в ней концентрации гормонов и наличие онкомаркеров.

Можно ли спутать кисту яичника с беременностью?

Перепутать можно, такая ситуация не исключена, поскольку существует внематочное вынашивание плода в трубах матки. В ходе УЗИ специалист может воспринять формирующуюся кисту за эмбрион. Но сдача крови на определение хориотропного гормона расставит всё по своим местам. При доброкачественной опухоли маточного придатка его уровень повышаться не будет. В дальнейшем уже на УЗИ будут заметны особенности, характерные для кистозной опухоли, а не плода.

Обратите внимание! При высоком технологическом уровне диагностики и квалификации специалистов, обследующих пациентку, вероятность подобной путаницы минимальна.

Влияет ли киста на вынашивание ребенка?

Опасно ли наличие кисты во время беременности? Каждая из них имеет различное по интенсивности и возникающим нарушениям воздействие на женский организм. Фолликулярная и лютеиновая практические незаметно растут, а затем следует процесс их обратного развития. К 16 неделе беременности они в норме должны исчезнуть. Но даже функциональные доброкачественные опухоли требуют повышенного внимания со стороны специалистов к состоянию будущей матери.

Одновременная беременность и появление в яичнике подобных структур приводит к замещению тканей, расположенных в придатках матки. За счёт этого будет уменьшаться выработка определённых видов гормонов, а других, наоборот, увеличиваться. Такой гормональный сбой негативным образом может отразиться на развитии ребёнка и протекании беременности.

Муцинозная киста может значительно увеличиваться, сдавливая окружающие её ткани, органы, а также мешая нормальному эмбриогенезу. Существует также риск попадания её содержимого в брюшную полость, что тянет за собой опасные последствия. Поэтому при определении подобного типа опухоли необходимо своевременно провести её лечение, которое часто заключается в резекции патологически изменённого яичника. Также возможен перекрут ножки кисты, нагноение её содержимого, и это грозит жизни матери и ребёнка.

Некоторые виды образований могут с большой долей вероятности переродиться в рак. Например, эндометриоидная форма чаще, чем другие малигнизируется. Поэтому, когда стало известно, что внутри капсулы содержится коричневое содержимое, свойственное этой разновидности, целесообразно проводить хирургическое вмешательство с целю удаления новообразования. Риск формирования злокачественного заболевания — прямая угроза не только для вынашивания плода, но и для жизни девушки.

Читайте также  Почему болят яичники при беременности? Опасно ли это?

В каких случаях необходимо лечение?

Если в сформировавшемся новообразовании врач распознал функциональный тип, это значит, что оно может спустя время само по себе редуцироваться.

Регулярный контроль течения патологии позволит принять решение о целесообразности терапии.

Для ускорения обратного развития функциональных кист доктор может назначить комбинированные гормональные препараты, витаминотерапию и средства для укрепления иммунной системы.

При органических формах, являющихся реальной угрозой для состояния здоровья пациентки, повышающих вероятность прерывания беременности, рекомендуется заблаговременно осуществить оперативное вмешательство и извлечь патологическое образование. Для этого гинеколог и хирург должны вместе определить сроки, в которые наиболее безопасно проведение операции. В современной медицинской практике хирургическое вмешательство такого рода проводится преимущественно лапароскопическим методом, поскольку он наиболее безопасный. При лапароскопии меньше тканей подвергаются повреждению, период восстановления короче, а, следовательно, это лучше для женщины, находящейся в интересном положении.

Только в редких случаях, когда нужно срочно провести операцию из-за возникших осложнений или риска их появления, хирург прибегает к лапаротомии, в ходе которой нужно рассечь переднюю брюшную стенку.

Также без лапаротомического метода не обойтись, если опухоль достигла больших размеров. Конечно, оперативное вмешательство может проводиться в любом триместре, но при выборе даты должно учитываться самочувствие женщины, а также особенности эмбриогенеза.

Важно! Хирургическое лечение в определённой степени опасно, но врачи настаивают на плановом проведении операции при выявлении органических кист, поскольку не исключена их трансформация в злокачественную патологию.

Есть ли профилактика?

Для предупреждения развития доброкачественных новообразований в теле беременной женщины нужно следовать тем же рекомендациям, которые должны выполнять все девушки – регулярно посещать гинеколога, при появлении заболеваний не игнорировать их и своевременно лечить, не принимать лекарственные средства без предварительной консультации с доктором, вести здоровый образ жизни.

Будущим мамам не нужно переживать, если им был поставлен диагноз “киста яичника”. Иногда лишний стресс намного хуже отражается на беременности, чем некоторые доброкачественные опухоли. Чтобы успокоиться и получить более детальную информацию о патологии, девушкам следует обращаться к специалистам, которые выстроят план дальнейших действий для сохранения женского здоровья и успешных родов.

ovulyacia.ru

Киста при беременности

Не зря беременность называют «интересным положением». Вы только подумайте, сколько всего «интересного» происходит с женщиной во время вынашивания малыша. «Беременный» организм так и остается по сей день до конца неразгаданной загадкой. Нет, многое, конечно, удалось ученым выяснить и предположить, что к чему, но каждая беременная женщина со своими особенностями и не всегда подпадает под установленные нормы. 

Как вы понимаете, речь сейчас идет о заболеваниях во время беременности. Будущая мама всегда находится в опасности, ведь ее иммунитет ослабевает и появляется больше шансов появиться навязчивым болячкам. В то же время беременность может действовать как лекарство, излечивая приставучие болезни. Как бы то ни было, но любой поставленный во время беременности диагноз будущую маму приводит в ужас. Тревоги добавляют и сами врачи, твердя: лечить нельзя наблюдать. Вот только запятую в этом предложении ставят по-разному. Множество вопросов вызывает киста при беременности. О ней и поговорим. 

Что такое киста? 

Киста – это жидкое растущее образование внутри какого-либо органа. Чаще всего киста у женщин образуется на яичниках. Наиболее распространенные фолликулярные и лютеиновые кисты. В период овуляции (который происходит во время каждого менструального цикла) происходит выброс яйцеклетки, которая созревает в так называемых мешочках с жидкостью - фолликулах. Однако существует ряд причин, по которым овуляция может не состояться и как следствие иногда образовывается фолликулярная киста, которая всего через несколько недель рассасывается сама по себе. Когда же выход яйцеклетки состоялся, то на месте разорвавшегося фолликула остается оболочка, которую называют желтым телом. Порой и эта оболочка ни с сего ни с того начинает наполняться жидкостью или кровью и вырастает лютеиновая киста. Появившиеся в организме кисты препятствуют росту других фолликулов, а значит, процесс зачатия затрудняется, то есть кисты могут являться причиной временного бесплодия. 

Но есть и другие виды кист – эндометриоидные, муциозные и дермоидные. Эти кисты на процесс зачатия слабо влияют, но опасны тем, что способны перерождаться в злокачественные опухоли. Лечат кисты разными способами: гормональными препаратами, хирургическим путем или просто ведут за женщиной наблюдение, так как в большинстве случаев кисты рассасываются сами по себе. 

Если вы забеременели, не подозревая о наличие кисты, то вам несказанно повезло (ведь некоторые виды кист, как уже говорилось, блокируют зачатие). А что тогда делать с кистой? Обычно врачи советуют принять выжидательную позицию и наблюдать за кистами, регулярно проводя УЗИ. Опасность для беременной женщины и ее плода представляют кисты больших размеров и кисты «на ножках», которые могут вызвать перекрут яичников. На самом же деле никто не может предугадать, как поведет себя киста во время беременности и нужно быть всегда в готовности провести срочное оперативное вмешательство. 

Удаляют, как правило, кисты, которые достигают 6-8 см в диаметре. Операцию проводят на 14-16 неделе беременности посредством лапароскопии. Если же кисты еще больших размеров , тогда потребуется лапаротомия ( с хирургическим большим разрезом). Отношение к таким операциям неоднозначное. А все потому, что как киста, так и процесс ее удаления составляют угрозу для женщины и ее малыша. Исход может быть плачевным в обоих случаях, поэтому решение должна принимать будущая мама, взвесив все за и против. Многие женщины на операцию не соглашаются, а врачи такой риск считают неоправданным. 

Даже если вы никогда не имели никаких проблем с яичниками, но в период беременности может случиться всякое: появление кисты в том числе. В первом триместре беременности чаще всего возникает лютеиновая киста яичника (киста желтого тела). Желтое тело при беременности живет до 3 месяцев, так как оно способствует повышению уровня гормона прогестерона, который необходим для формирования плаценты. Очень часто желтое тело преображается в кисту, но после 12 недель начинает самостоятельно рассасываться, ведь прогестероном беременный организм обеспечивает уже сама плацента. Поскольку киста желтого тела не достигает больших размеров, то и опасности для беременности она не представляет. 

А вот цистаденома и эндомертиоидная киста (так называемая «шоколадная») при беременности весьма опасные. Они могут разрастись до 30 см в диаметре, причиняя сильную и постоянную боль беременной женщине. Очень велика вероятность разрыва кист, вследствие чего содержимое этих образований (водянистая жидкость, слизь, густая кровянистая субстанция) заливает брюшную полость. В таких случая операцию проводят в независимости от срока беременности. 

Ни одна женщина не застрахована от появления кисты во время беременности, но осложнения в связи с этим являются, к счастью, редкостью. Большинство женщин даже с кистой рожали здоровеньких крепких малышей, чего и вам искренне желаем! 

Специально для beremennost.net - Таня Кивеждий

beremennost.net

Опасно ли беременеть при кистах на яичниках. Диагностика кисты на яичнике во время беременности. Лечение кисты яичника при беременности

Беременность для женщины ― радостное и волнительное событие, которое сулит беременной множество перемен. Но не всегда все изменения в ее теле положительные. Так, омрачить радостное ожидание малыша может появление кисты яичника. Но бить тревогу не стоит, ведь это новообразование носит доброкачественный характер и лишь в редких случаях нуждается в проведении операции. Обсудим, как киста яичника влияет на беременность, и существует ли риск потерять малыша.

Киста яичника и беременность: общие понятия о патологии

Яичники ― пара важных органов, без которых репродуктивный центр женщины полностью не жизнеспособен. Они отвечают за созревание яйцеклетки, а также продуцируют гормоны, которые корректируют весь менструальный цикл. Если в работе яичников происходит сбой, образуются кисты в их тканях.

Когда женщина во время УЗИ узнает о появлении кисты, она сразу начинает нервничать, думая, что это какая-то опухоль. На самом деле, киста ― это новообразование в виде мешочка с жидкостью внутри. Свое название киста получила от греческого kystis, что означает — пузырь.

Киста может быть вызвана разными факторами, которые будут определять ее характер. Есть множество типов кист, большинство из которых регрессируют и не нуждается в оперативном лечении. Некоторые из них содержат вязкую жидкость, некоторые кровь, а есть и такие, что состоят из различных тканей и их приходится удалять.

Размеры кист могут быть разными. Безобидные функциональные кисты редко достигают 5 см в диаметре. Но некоторые разновидности могут расти на протяжении длительного времени и достигать более 10 см в диаметре.

Расположение новообразований лево- или правостороннее. Так, если не произошел разрыв фолликула слева, имеет место киста левого яичника при беременности. И, наоборот, при патологическом течении овуляции справа, формируется новообразование правого яичника.

Развиваются кистозные образования преимущественно из непроовулировавшего фолликула. Реже киста возникает на месте желтого тела или формируется из различных тканей ― эндометрия, жировых клеток, фрагментов костей. Большинство кист яичника при беременности на ранних сроках не несут смертельной опасности и на протяжении трех месяцев рассасываются. Но они подлежат тщательному наблюдению из-за риска разрыва яичника, перекрута кисты, кровотечения.

Типы кист, возникающие в результате гормональных расстройств (цистаденома, эндометриоидная), подлежат удалению, если в течение трех месяцев не пропадают. Такие меры необходимы, поскольку гормонозависимые кисты склонны к озлокачествлению.

Беременность при кисте яичника: возможна ли она?

Кисты функционального характера, возникшие в результате несостоявшейся овуляции, не препятствуют оплодотворению яйцеклетки. Они могут медленно регрессировать в течение 2-3 менструальных циклов, в одном из которых может случиться полноценное зачатие.

Некоторые кисты, вызванные гормональным дисбалансом или воспалительным процессом, чаще всего блокируют овуляцию сразу в двух яичниках, и вероятность беременности очень низкая. Часто такие кисты протекают бессимптомно и их обнаруживают во время обращения к доктору по причине трудностей с зачатием и нарушением цикла. В таком случае для того, чтобы восстановить способность к зачатию, необходимо пройти медикаментозную терапию или удалить новообразование хирургическим путем.

Киста яичника при беременности: типы и причины образования

Расхожие провоцирующие факторы формирования кист:

  • Гинекологические вмешательства. Наличие в анамнезе аборта, тяжелых родов, инструментальных вмешательств на органах репродуктивной системы служит провокатором разных кист на яичнике.
  • Хронические заболевания. Патологии щитовидной железы, гипоталамуса, надпочечников непосредственно влияют на функцию яичника и могут спровоцировать рост кист.
  • Неправильный образ жизни. Строгая диета или переедание, стресс и перенесенный шок, смена климата, проблемы с массой тела (дефицит/избыток), вредные привычки и некорректный прием гормональных препаратов ― провокаторы кистозных образований на яичнике.

Кисты разделены на типы, которые зависят от причин появления новообразований:

  • Фолликулярная киста. Яйцеклетка созревает в особом мешочке под названием фолликул. В норме в овуляторный пик мешочек лопается, и яйцеклетка выходит наружу. Если разрыва не происходит, мешочек наполняется жидкостью и растет, превращаясь в кисту. При беременности такое явление редкость. Это случается, если киста возникла в одном яичнике, а полноценная клетка дозрела и оплодотворилась в другом. Лечения как такового не требуется, просто в течение нескольких месяцев следят за темпами регресса кисты.
  • Параовариальная киста при гестации. Мешочек появляется в результате аномального развития придаточных канальцев под влиянием приема некоторых лекарств, гормональных нарушений, эндокринной патологии, генетической предрасположенности, а также в условиях плохой экологии. Киста отличается медленным темпом развития, состоит из муцинозной жидкости. Она никогда не озлокачествляется, но может приводить к деформации фаллопиевых труб, нагноению, острому животу. Если наблюдается интенсивный рост кисты, после 4 месяца гестации ее можно удалить без последствий для плода.
  • Лютениновая киста. Когда фолликул успешно лопнул, формируется желтое тело. Этот временный орган отвечает за выработку прогестерона при беременности. Иногда желтое тело растет несколько интенсивнее и превращается в кисту. Почему это происходит точно не известно, но есть мнение, что причина кроется в состоянии свертываемости крови беременной и повреждении сосуда в момент овуляции. Это самый распространенный тип кист при гестации. Такое явление может приводить к прогестероновой недостаточности. Также существует риск разрыва кисты и внутреннего кровотечения. Удалению подлежат кисты, диаметр которых превышает 8 см.
  • Эндoмeтpиoиднaя киcтa. Причина новообразования ― хронический эндометриоз, вызванный аномальным ростом клеток эндометрия. Эндометриоидная киста яичника и беременность хоть и совместимы, но женщине необходимо проходить лечение. Киста имеет свои особенности: у нее плотная капсула, внутри содержится кровь, она может быть как внутри яичника, так и на его внешней оболочке. Обязательному удалению подлежат кисты более 6 см в разрезе. Проводят операцию только во 2 триместре.
  • Дермоидная киста. Доброкачественное новообразование, которое возникает в результате нарушений закладки тканей еще в эмбриональном периоде. Может расти многие годы и достигать 15 см. При беременности этот вид кист диагностируется крайне редко.
  • Цистаденома. Наиболее опасный вид кист при беременности. Это серозное новообразование может быстро перерождаться под влиянием гормонов. Киста способна вырастать до огромных размеров, смещая месторасположение яичников и матки. Опасна тем, что вызывает кровотечение, нарушает кровоток в малом тазу, озлокачествляется. Подлежит обязательному удалению, которое может проводиться с 14 по 25 неделю гестации.

Киста яичника во время беременности — симптомы

Если развитие кисты при беременности протекает без осложнений, симптомы зачастую отсутствуют. Когда киста достигает внушительных размеров, нарушая функционирование близлежащих органов, могут возникать клинические проявления. Женщина замечает, что у нее болит киста яичника при беременности. Это можно описать, как болевые ощущения внизу живота или пояснице при посещении туалета, во время полового акта или гинекологического смотра.

Также могут иметь место и такие симптомы:

  • Запор, ложные позывы к мочеиспусканию.
  • Тянущие боли в животе при физической нагрузке.
  • Патологические вагинальные выделения.
  • Вздутие кишечника, ослабление перистальтики.

Такое осложнение, как разрыв кисты, всегда сопровождается яркой симптоматикой. У женщины резко ухудшается самочувствие, и появляются такие симптомы:

  • Присутствует тошнота, может возникать многократная рвота.
  • Повышается температура.
  • Может открыться маточное кровотечение.
  • Кожа бледнеет, выступает холодный пот.
  • Учащается сердцебиение, может быть чувство нехватки воздуха.
  • Возникают трудности с отхождением газов, мочи и кала.
  • Тревожат панические атаки.
  • Реже появляется диарея и недержание мочи.
  • При пальпации возникает болевой синдром: если у женщины киста правого яичника при беременности, боль локализуется справа, если киста с противоположной стороны, болит слева.

Если происходит не разрыв, а перекрут кисты, происходит постепенный некроз тканей по причине перекрытия кровотока. У женщины развивается шок от болевого синдрома, который не купируется обезболивающими препаратами. Без хирургического вмешательства возможен летальный исход.

В редких случаях происходит нагноение кисты. В этом случае на первый план выходят симптомы интоксикации ― тошнота, слабость, обморок, боль в животе, жар.

Диагностика кист яичника при беременности

Первичное обнаружение кист происходит на плановом УЗИ. И только 3% кист удается заметить при гинекологическом осмотре в ходе пальпации матки. Это возможно, когда размер кисты превышает 5 см.

Основные методы диагностики кисты включают:

  • осмотр на гинекологическом кресле;
  • комплексное УЗИ органов малого таза;
  • биохимическое определение концентрации половых гормонов;
  • определение онкомаркера яичника (при подозрении онкологии);
  • компьютерная томография (если есть УЗИ-признаки озлокачествления новообразования).

Важно! Обнаружение новообразования на яичнике у женщины всегда предусматривает исключение внематочной имплантации плодного яйца. Поэтому женщине с диагностированной кистой яичника проводят тест на беременность и трансвагинальное УЗИ.

Киста яичника при беременности — лечение

В зависимости от типа кисты, ее размера и срока гестации, доктор разрабатывает тактику лечения. Если обследование подтверждает, что у женщины функциональная киста, выбирают тактику выжидания и наблюдения. Исключают стрессовый фактор, снижают физическую активность, назначают витамины группы В, а также токоферол и аскорбиновую кислоту. Если в течение трех месяцев регресс не наблюдается, принимают решение о хирургическом лечении.

Удаление кисты яичника при беременности

Кисты нефункционального характера, которые превышают 5-7 см в диаметре, интенсивно растут или имеют признаки перерождения, подлежат удалению с помощью лапараскопа. Для операции выбирают день между 14 и 25 неделями гестации.

Лапароскопия кисты яичника при беременности ― малоинвазивная и органосохраняющая операция. Около пупка и над лобком делают несколько проколов, через которые вводят мелкие инструменты и камеру, брюшную полость наполняют газом. Кисту аккуратно удаляют и накладывают несколько едва заметных швов.

Наркоз при беременности применяют эпидуральный ― препараты вводят в спинной мозг, полностью убирая болевые ощущения, при этом женщина остается в сознании. Реабилитация очень короткая ― через 5-8 дней беременная женщина возвращается к нормальной жизни.

Если возникают осложнения, например, разрыв кисты и внутреннее кровотечение, операцию проводят «по старинке» с помощью полостного разреза скальпелем. При беременности такое вмешательство нежелательное, поскольку риск послеоперационных осложнений значительно выше. Кроме этого, реабилитация после операции может длиться около трех недель, а роды после этого чаще всего проходят с помощью кесарева сечения.

Киста яичника во время беременности: опасно ли это?

Доброкачественная киста яичника сама по себе не опасна в период беременности. Но всегда есть риск развития осложнений, связанных с нарушением целостности капсулы кисты.

У женщины могут возникнуть следующие серьезные состояния:

  • Апоплексия. В результате любой физической активности стенки кисты могут разорваться. Если в этот момент произойдет повреждение сосуда, начнется внутреннее кровотечение. Кровоизлияние может произойти в брюшину или просвет малого таза. У женщины начнется анемия, будут резкие боли, возможно прерывание беременности, шок.
  • Перекрут. Особенность строения кист заключается в том, что они «сидят» на ножке. Если новообразование перекрутится по оси, приток крови прекратится, и ткани кисты начнут отмирать. Такое состояние требует оперативного вмешательства, чтобы не допустить у беременной болевого шока и поражения тканей близлежащих органов.
  • Инфицирование. Патологическое течение кисты яичника иногда сопровождается появлением гнойного очага. Киста может нагноиться и стать источником опасной инфекции. Без лечения развивается сепсис.

Для плода киста ничем не угрожает, за исключением осложнений, связанных с ее разрывов и некрозом. Однако некоторые кисты, например, лютеиновые могут снижать синтез прогестерона, что может стать причиной выкидыша.

Профилактика образования кист при беременности

Точные причины появления кист на яичниках до сих пор не установлены, поэтому полностью предотвратить такую расхожую патологию невозможно. Но определенные меры профилактики помогут несколько снизить риск появления новообразований.

Что советует современная медицина:

  • Исключить гормональные нарушения, а если они есть ― провести гормональную коррекцию.
  • Пролечить воспалительные процессы в малом тазу, провести профилактику ЗППП.
  • Если есть эндометриоз, пройти лечение и регулярно проходить обследование.
  • Избегать случайных половых связей.
  • И самое главное, внимательно относиться к своему здоровью.

Киста яичника ― часто диагностируемая патология среди женщин. Лишь изредка это явление вызывает осложнения, поэтому считается условно безопасной при беременности. Тем не менее, нужно тщательно выполнять предписания доктора и не пренебрегать частыми осмотрами.

beremennuyu.ru


Смотрите также