Обычная версия сайта
Размер шрифта
A-
A+
Интервал
-
+
Цвет сайта
Ц
Ц
Ц

Муниципальное дошкольное образовательное учреждение "Детский сад "Огонёк" г. Надыма"
ДЕТСКИЙ САД "Огонёк"
Год основания01.06.1984 годЯзыки образованияРусский


Как выглядят полипы в носу фото


Сайт для женщин

В данной статье повествуется о красных пятнах на теле у взрослых, о возможных заболеваниях при красных пятнах на теле, о причинах их появления, о красных пятнах на животе, о зуде красных пятен, о лечении народными средствами, о мазях и препаратах. Красные пятнышки на теле как капельки крови появляются на теле в разных формах. Это может …

Закуска с малосольной красной рыбой всегда будет изысканной, питательной и полезной. А приготовить мини-роллы или лаваш с красной рыбой, варианты приготовления которых проще простого, ведь для этого не требуется никаких особенных навыков и сложных дорогих продуктов. Для такой закуски требуется лишь 2, 3 постоянных ингредиента — лаваш, сама красная рыба и масло или майонез. Однако …

Появление шишки на локте может быть связано со множеством причин. Но в хирургии не существует понятия «шишка», любое скопление крови или лимфы в месте травмы имеет определение «гематома». Чтобы предупредить развитие осложнений необходимо вовремя начать лечение.  Для точной постановки диагноза необходимо обратиться к ортопеду. Если на локте появилась мягкая шишка, то с помощью пальпации можно …

Зародился соус Песто в северной части Италии, в городе Генуя. Известным и популярный он стал далеко за пределами родины. Славится он за простоту приготовления, широко распространенные продукты и полезность, вкусовые качества, аромат, универсальность. Летом освежит. Его можно смело подавать в салатах, блюдах из мяса, рыбы, с макаронными изделиями (пастой) и другими. Готовится раздельно или в …

Любая семья хотя бы раз в неделю ужинает котлетами с гарниром. Многие из них предпочитают делать котлеты из птичьего мяса, особенно для этой цели используется фарш из курицы. По своему виду они получаются пышными, а вкус у них невероятно нежный и ароматный. Поэтому подробные рецепты как приготовить котлеты из куриного фарша на сковороде помогут легко …

missw.ru

Что такое полип в носу и как он выглядит — болезнь Полипоз

Полип в носу (полипоз) у взрослых представляет собой доброкачественное новообразование, вырост слизистой оболочки органа, внешне похожий на горошину или гроздь ягод. Рост полипа в носу сопровождается определенной симптоматикой, которая значительно снижает качество жизни и при тяжелом течении приводит к гипоксии, так как нарушается проходимость дыхательных путей.

Виды полипоза

Код по МКБ 10. Согласно международной классификации болезней десятого пересмотра полипоз носа шифруется кодом J33, который включает в себя несколько типов заболевания.

Полипоз

В зависимости от локализации полипы существуют:

  1. Этмоидальные – развиваются из решётчатого лабиринта, располагаются с левой и правой стороны носа. Характерны для взрослого населения;
  2. Атрохоанальные – развиваются из гайморовой пазухе и имеют одностороннее поражение органа. Наблюдаются преимущественно у детей.

Полипоз носа делится на несколько групп в зависимости от причинного фактора и патогенеза:

Тип полипаФотографияОписание
ГнойныйСопровождается отеком окружающей слизистой оболочки, болезненностью и гнойными выделениями. Возникает при присоединении вторичной инфекции.
АллергическийСледствие аллергического ринита. Отмечается ринорея (выделение жидкого прозрачного секрета)
ФиброзныйОсложнение длительно протекающего воспаления, обусловлен разрастанием фиброзных волокон и соединительной ткани.
ГрибковыйПолип в носу появляется после осеменения слизистой грибковой микрофлорой, ее активного роста и развития длительной воспалительной реакции.

Не спешите удалять полипы, сегодня существует гуманный безоперационный способ для рассасывания полипов в носу. Рекомендуем ознакомиться с ним в данной статье.

к содержанию ↑

Симптомы и признаки полипов носа

Чем отличаются полипы от аденоидов в носу?

Аденоиды — это скопление иммунной ткани в носоглотке, выполняющее защитную функцию в организме. Полип — новообразование, несущее только негативное воздействие.

Основная клиническая картина при разрастании полипов в носу включает следующие симптомы:

  • насморк с выделением серозной или сероно-гнойной жидкости;
  • чихание, как следствие раздражение ресничек мерцательного эпителия;
  • нарушение обоняния из-за разрастания соединительной ткани и атрофии чувствительных волокон;
  • головная боль, обусловленная гипоксией, недостатком энергии и постоянным воздействием полипов на нервные окончания слизистой носа;
  • затруднение дыхания, так как уменьшается диаметр носового прохода;
  • гнусавость голоса по причине нарушения проходимости дыхательных путей и развития хронического ринита.

Симптоматику также можно разделить на три стадии, для каждой присущи определенные признаки.

Первая стадияВторая стадияТретья стадия
Заложенность носаПотеря обонянияИзнурительная головная боль
Присоединение вторичной инфекцииГнусавостьОткрытый рот
Дискомфорт в области роста полипаЗаложенность ухаОдышка и удушье
Выделения из носаГоловные болиСнижение иммунитета и частая заболеваемость простудными патологиями
ЧиханиеСлабостьБоли в носу
Повышение температуры (редко)Обострение бронхиальной астмы при ее наличии у пациентаОтечность слизистой оболочки

Стадии полипов носа

Болят полипы носа

Боль при данной патологии беспокоит при сильном разрастании полипов в носу и склерозировании слизистой оболочки, так как происходит давление на болевые рецепторы.

Выявление полипоза носа включает главным образом общий осмотр, который позволяет практически сразу поставить диагноз и определиться с дальнейшим планом лечения. Дополнительно диагностика может включать методы:

  1. Лабораторный анализ крови — стандартное обследование при любых заболеваниях, позволяющее определить воспаление и сопутствующие изменения в организме;
  2. Бактериальное исследование — делается мазок и отдается в лабораторию для посева бактерий на питательную среду, определения возможного возбудителя и его чувствительности к антибиотикам;
  3. Фарингоскопия — эндоскопический метод, позволяющий визуализировать глубокие структуры верхних дыхательных путей;
  4. Рентгенография, МРТ, КТ — точное определение наличия полипов в носу, их локализации, размеров.
Подробную информацию о методах диагностики полипов вы можете получить в нашей статье. к содержанию ↑

Причины от чего появляются полипы в носу?

Как быстро растут полипы в носу?

Процесс зависит от индивидуальных особенностей организма и агрессивности причинного фактора. В среднем рост полипов составляет шесть месяцев.

  • Главная причина разрастания полипов в носу — постоянное непрекращающееся повреждение слизистой оболочки носовой полости, основой которого является хроническое воспаление.
  • Психосоматика утверждает, что полипы в носу образовываются из-за скрытой ранимости, обид на различные упреки и непонимание окружающих, в особенности близких и дорогих человеку людей.

Фото как выглядят полипы в носу:

Важно выявить и устранить аллерген

Такое состояние развивается по нескольким причинам:

  1. Частые заболевания, обусловленные развитием инфекции, сопровождающиеся обильным насморком;
  2. Ринит в хронической форме, связанный с отсутствием диагностики, адекватной терапии и наличием врожденного или приобретенного иммунодефицита;
  3. Аллергический ринит, при котором достаточно проблематично полностью убрать контакт с аллергеном (домашняя пыль);
  4. Хронический воспалительный процесс, протекающий в носовых пазухах: гайморит, фронтит, этмоидит, риносинусит;
  5. Определенный ряд патологий: бронхиальная астма, непереносимость аспирина, муковисцидоз и так далее.

Стоит отметить, что ни одно заболевание не формируется без участия триггерных факторов — определенных условий, косвенно влияющих на течение патологии. В данном случае к ним относятся:

  1. Снижение иммунитета;
  2. Повышенная чувствительность к антигенам, склонность к аутоиммунным болезням;
  3. Постоянный стресс при физической и эмоциональной перегрузке;
  4. Курение;
  5. Смена климата, резкие перепады температуры;
  6. Наличие очагов инфекции в органах дыхания (носоглотке, ротоглотке);
  7. Искривление носовой перегородки;
  8. Наследственная отягощенность.

Патогенез полипоза носа базируется, как было сказано выше, на формировании хронического воспаления. Механизм действия состоит из нескольких стадий:

  1. Попадание аллергена или патогенного микроорганизма на слизистую оболочку носа;
  2. Активизация местного иммунитета, выделение медиаторов воспаления, разрушающих не только чужеродные клетки, но и частично здоровую ткань. Происходит слущивание эпителия и фиксирование раздражающего фактора;
  3. Выделение слизистого секрета железистым эпителием для механического удаления возбудителей и инородного тела. Появляется ринит;
  4. При слабом иммунитете и отсутствии лечения формируется хронический тип воспалительной реакции, который истощает процессы регенерации слизистой оболочки, ее активное разрастание начинается с увеличения площади подлежащей соединительной ткани;
  5. В носу начинается активное развитие и рост полипов.
к содержанию ↑

Последствия полипов в носу

  • При изменении проходимости верхних дыхательных путей нарушается очистка воздуха от мелких частиц, его согревание и увлажнение, а также организм начинает страдать от нехватки кислорода, что автоматически человек пытается компенсировать дыханием через рот.
  • Но ротовая полость неспособна восстановить основные функции носовой полости. Кроме того носоглотка и ротоглотка соединена со средним отделом уха слуховой трубой, которая также постепенно вовлекается в патологический процесс.
  • Разрастание полипов влияет на кровообращение анатомических структур носа, сдавливает капилляры и увеличивает давление в сосудах. Стоит отметить, что хроническое воспаление становится благоприятной почвой для появления атипичных клеток.

Поэтому в большинстве случаев больной страдает от постепенного ухудшения самочувствия.

Из-за препятствующего полипа мозг страдает от нехватки кислорода

Осложнениями разрастания полипов в носу является:

Чем опасны полипы в носу?

Полипоз носа опасен тяжелыми инфекционными заболеваниями бронхов и легких, гипоксией нервной ткани головного мозга и появлением атипичных клеток.

Оторвался полип в носу.

Если при этом не произошло сильной травматизации тканей и не беспокоит обильное кровотечение, то оторванный полип не является поводом для беспокойства.

к содержанию ↑

Полип в носу при беременности

При возникновении полипов в носу проконсультируйтесь с наблюдающим врачом

Развитию полипоза при беременности может способствовать дополнительно гормональная перестройка и большая нагрузка на организм в целом. Будущей маме стоит обратиться к врачу, так как возможны тяжелые последствия.

Напрямую разрастание полипов в носу никак не влияет на ребенка, его развитие и рост остается прежним. Осложнения возможны при присоединении инфекции, так как любой возбудитель может попасть в кровь и попасть к плоду, а болезнь негативно скажется на иммунной системе, на течении беременности и родах.

Лечение подобных патологий так же представляет некоторые трудности, так как антибактериальные препараты и множество любых других лекарственных средств обладают тератогенными свойствами.

к содержанию ↑

Профилактика полипов в носу

Для устранения этиологических факторов и патогенеза необходимо придерживаться следующих правил:

  1. Следить за течением аллергии и бронхиальной астмы,

    Рекомендации помогающие избежать полипы в носу

    учитывать рекомендации лечащего специалиста, при отсутствии положительной динамики или ухудшении состояния здоровья сменить курс терапии;

  2. Убрать раздражители слизистой оболочки носа, минимизировать вдыхания дыма, пыли, паров различных химических соединений, что становится пусковым механизмом для воспаления носовых пазух.
  3. Увлажнять воздух в месте проживания с помощью специальных аппаратов или обычных тар с водой;
  4. Соблюдать правила личной гигиены;
  5. Промывать носовую полость раствором поваренной соли при наличии отека, так как это улучшает отток слизистого секрета, удаляет большую часть вредных микроорганизмов и снижает риск развития гайморита, ринита.

Может ли полип в носу исчезнуть сам?

При небольших размерах полипа такой процесс возможен, но в большинстве случаев требуется квалифицированная помощь специалиста.

к содержанию ↑

Как избавиться от полипов в носу. Эффективные методы лечения.

Вся терапия делится на несколько основных частей: немедикаментозное лечение, использование народных методов и применение медикаментов.

Вылечить полипы носа можно разными способами, врач посоветуют исходя из клинической картины

Бороться с полипами без операции поможет наша статья.

Выбрать метод удаления полипов и рекомендации после их удаления можно тут.

Первый пункт включает диету, дыхательную гимнастику и физиотерапию. Диета подразумевает стабилизацию обменных процессов в организме. Для этого необходимо:

  • перейти на правильное рациональное питание;
  • употреблять меньшее количество белковых продуктов, так как это увеличивает скорость роста и развития полипов;
  • убрать из рациона соленую, жирную, жаренную, консервированную, копченую, острую пищу;
  • очень важно восполнять запасы витаминов для поднятия иммунитета, для этого важно потреблять свежие овощи и фрукты.

Дыхательная гимнастика подразумевает ряд специальных упражнений, способствующих снижению роста и развития полипов в носу и увеличению проходимости верхних дыхательных путей для устранения гипоксии.

Физиотерапия назначается редко и лишь после снятия обострения воспаления. Наилучший эффект дает ультразвук, УВЧ и СВЧ, инфракрасное облучение (лазер). При осложнениях возможны ингаляции с использованием лекарственных препаратов.

Основная терапия включает следующие пункты:

Тип терапииСредства и способыЭффект
Консервативное лечениеПротивовоспалительные препараты, анальгетики, гистаминные лекарственные средства, местные и системные антибиотики. Спреи и капли.Снятие воспаления, угнетение симптоматики, улучшение самочувствия пациента, устранение возможных осложнений
Иммунологическое лечениеИммуномодуляторы растительного и синтетического происхождения, человеческий иммуноглобулинПоднятие местного и общего иммунитета, поддержка собственных сил организма
Народная медицинаОтвары и настойки из чистотела, облепихи, зверобоя, багульника. Использование масла чайного дереваСнятие воспаления, улучшение самочувствия, поднятие иммунитета
Хирургическое лечениеУдаление полипов носа лазером, радиоволнами, эндоскопическое хирургическое вмешательство. Специальной полипной петлёй.Изъятие полипа из носа, предотвращение осложнений, восстановление проходимости дыхательных путей, угнетение клинической картины
Оцените пожалуйста запись: (9 оценок, среднее: 4,33 из 5) Загрузка...

Добавить статью в социальные сети:

nos-zdorov.com

Полипы в носу у детей: симптомы и лечение, фото и отзывы, как удаляют?

Снижение иммунного статуса организма и частые простудные заболевания – это опасный тандем, по причине которого у ребенка и взрослого человека в носу может формироваться полипозное разрастание.

По своей сути это доброкачественная опухоль, которая имеет округлую форму, и по мере своего роста способствует нарушению естественному вдоху и выдоху, появлению ночного храпа.

Этот патологический процесс преимущественно возникает у детей до 10 лет.

Трудность естественного дыхания через нос – это самый основной признак, который доставляет массу дискомфортных ощущений ребенку.

Что собой представляет полипы в носу у детей?

Полипом являются доброкачественная гиперплазия слизистого эпителия, который выстилает придаточные пазухи носа – гайморовою, лобную, клиновидную или решетчатую. Его увеличение в размере происходит за счёт поступления к шаровидному телу питательных веществ через ножку, которая прикрепляется к слизистой оболочке.

Озлокачествление полипа у детей происходит в редких случаях, но такая ситуация становится возможной если происходит постоянная травматизация с нарушением его целостности, или если воспалительные процессы приобретают хроническую форму течения.

Причины происхождения полипов в носу

Длительное воздействие аллергенов, бактериальной или вирусной микрофлоры на слизистый эпителий полости носа и придаточных пазух, вызывает гибель поверхностных клеток.

Их отслоение начинает замедляться как следствие нарушения выделительной функции. Это вызывает их изменение, что сопровождается гипертрофией с последующим развитием гиперплазии (разрастанием тканей).

Такой патологический процесс могут провоцировать следующие заболевания и состояния:

  1. Инфекции простудного характера.
  2. Любая разновидность ринита (аллергического, вирусного или бактериального генеза).
  3. Длительные хронические инфекционные и аллергические процессы с вовлечением органов дыхания (бронхиальная астма, пневмония).
  4. Муковисцидоз. Основное проявление это гиперсекреция слизи, из-за чего нарушается естественное дыхание через нос. Полипы становятся осложнением этой патологии.
  5. Хронические воспаления с местом локализации в придаточных пазухах носа. В этом случае провоцирующим фактором в развитии полипов у детей будет служить хроническая форма синусита, гайморита или фронтита.
  6. Ненормальное развитие строения носовых ходов (повышенная язвительность или узкий носовой ход).
  7. Искривление носовой перегородки в результате механического удара или как врождённая аномалия.
  8. Если продолжительное время применялось медикаментозное средство Аспирин или лекарственные формы с его составом.

Разновидности

В зависимости от внешних особенностей различают следующие виды полипов:

  1. Носовые полипы, формирующиеся как последствия хронических заболеваний. Внешне напоминают плотные красные шишки с равномерным поверхностным покрытием слизистого эпителия.
  2. Аденокарциномы. При визуальном осмотре можно увидеть шарики, на поверхности, которых располагаются крупные цисты.
  3. Комбинированные. Данная разновидность сочетает в себе качества двух предыдущих форм.

Полипы у детей – стадийность развития с постепенным увеличением в размере

Этапы развития полипозных выростов в носу

Стадия

Основная характеристика роста полипа

1

Рост полипа является умеренным, из-за чего он не перекрывает больше половины носового хода. В этом случае у детей дыхание осуществляется естественным путем через нос.

Симптоматика клинической картины может отсутствовать.

2

Данная стадия ухудшает процесс вдоха и выдоха, так как перекрывается большая часть просвета носовой полости.

3

Отличительной особенностью этой стадии патологического процесса является полное перекрытие носового хода, что делает невозможным полноценно дышать через нос.

В этом случае ребёнок переходит на дыхание через рот.

Основная симптоматика у детей первого года жизни и в старшем возрасте

Изначальное развитие этой патологии происходит по типу обычного насморка, но он постепенно приобретает затяжной характер. При этом обычные лекарственные средства не дают положительного эффекта.

Симптомы позволяющее с большой долей вероятности предположить, что у грудного ребёнка формируется полип:

  1. Увеличенное продуцирование слизистых выделений из носа.
  2. Возникают проблемы из-за отказа от грудного вскармливания (это может сопровождаться потерей в весе).
  3. Появляются приступы частого чихания.
  4. Повышенная возбудимость и нарушение естественного дыхания через нос, вызывают нарушение процесса засыпания.
  5. Ротовое дыхание провоцирует частые ангины, иногда развивается отит.
  6. Малыш во время ночного сна начинает храпеть.

Симптоматика полипов у детей в старшем возрасте может существенно разница из-за появления других признаков.

Ими являются:

  1. На второй и третьей стадии ребёнок частично или полностью утрачивает возможность осуществлять естественная дыхание через нос.
  2. Длительное течение изменяет конфигурацию лица.
  3. Нарушение восприятия запахов может стать причиной появления анорексии и как следствие частично или полностью пропадает аппетит.
  4. Вирусные и бактериальные инфекции вызывает снижение иммунного статуса организма.
  5. Обильное выделение слезной жидкости может провоцировать появление зуда кожной поверхности вокруг глаз.
  6. Происходит изменение тембра речи, как следствие проявления гнусавости в голосе.
  7. Возникает отёк придаточных пазух носа.
  8. Выделения из носа кровянистого характера, или появление спонтанных кровотечений, это тревожный сигнал, который может свидетельствовать о злокачественном перерождении полипа. Кроме этого данный признак сопровождается появлением боли, и гипертрофией близлежащих лимфатических узлов.

В чём разница аденоидов и полипов?

Большинство родителей ошибочно считают, что аденоиды и полипы являются одним и тем же патологическим процессом.

Это суждение в корне неверно, так как эти два заболевания имеют разную причину своего происхождения:

  1. Аденоиды у детей формируются, как следствие увеличения миндалины носоглотки, которая является частью нёбно-глоточного кольца (принадлежит к органам иммунной системы). Образования развиваются в период от 3 до 8 лет, и самостоятельно пропадают по достижению 20 летнего возраста.
  2. Полипы возникают, как следствие патологической гиперплазии слизистого эпителия из-за простудных заболеваний или других внешних раздражителей. Полипозные разрастания появляются на месте утолщённой оболочки, и имеют тело и ножку. Данная патология может развиваться независимо от возраста и половой принадлежности пациента. Может появиться и во взрослом возрасте.

Опасность полипов у детей и возможные осложнения при отсутствии терапии

Полипы у детей имеют тенденцию к быстрому прогрессированию, если терапия не производится должным образом.

Это может быть причиной развития ряда негативных последствий, которые могут проявляться следующим образом:

  1. Отсутствие естественного дыхания через носовые ходы вынуждает ребенка, совершать вдох, и выдох через рот из-за чего в лёгкие попадает холодный воздух. Это может стать причиной развития пневмонии. Кроме этого увеличивается шанс развития трахеита, бронхита или тонзиллита.
  2. Слизистая носа теряют свою защитную функцию от проникновения загрязнённого воздуха (частицы пыли и грязи), и разного рода патогенов.
  3. Если у маленького пациента имеется заболевание бронхиальная астма, то приступы удушья начинают проявляться с особой частотой.
  4. Повышается вероятность развития синусита или гайморита.
  5. Когда полипы достигают большого размера, повышенное давление на соседней ткани являются провоцирующим толчком в развитии отита среднего уха или евстахиита.
  6. Избыточное давление испытывают глазные мышцы, и возникший отёк вызывает снижение зрительного восприятия.
  7. В редких случаях может возникать процесс воспаления в менингеальной оболочки мозга (менингит).
  8. Нарушение оттока крови может стать причиной тромбообразования.
  9. При травматизации полипа имеют место случаи его злокачественного перерождения.
  10. Изменение тембра речи и появление гнусавости голоса может доставлять психологический дискомфорт при общении со сверстниками.

Диагностика полипов у детей

Длительное течение насморка у детей не должно оставаться без внимания родителей. Такой признак вызывает необходимость нанести визит к педиатру, но идеальным вариантом будет обращение к отоларингологу.

Диагностика на раннем этапе развития полипов у детей позволяет избежать операбельной терапии, и произвести лечение медикаментозными средствами.

При первичном обследовании отоларинголог производит внешний осмотр, выслушивает жалобы пациента, если ребёнок маленький, то появление негативной симптоматики клинической картины описывают родители.

Целью осмотра являются определение следующих параметров:

  • Установление степени патологического процесса.
  • Место положения полипозного образования.
  • Установление морфологической структуры полипа.
  • Выявляется, что стало причиной развития этой патологии.

Для опытного, практикующего специалиста в большинстве случаев достаточно визуального осмотра чтобы поставить правильный диагноз.

Но во избежание врачебной ошибки проводятся дополнительные процедуры диагностического обследования.

Ими являются:

  • Лабораторное исследование анализов крови (биохимия и общий анализ) и мочи (биохимический, а в случае необходимости по Нечипоренко).
  • Риноскопия производится непосредственно при первичном осмотре, с применением специального инструментария.
  • Рентгенологический снимок производится во фронтальной и боковой проекции.
  • При необходимости назначают аллергопробы.
  • Для большей информативности может быть назначена процедура МРТ или КТ.
  • Иногда может возникать необходимость консультации у смежных специалистов (в данном случае у аллерголога).

Методики основного выбора терапии полипов у детей

Лечебный процесс полиплоидных выростов у детей напрямую зависит от степени их увеличения, возраста ребёнка, а также индивидуальных особенностей организма.

С этой целью могут применяться следующие виды терапии:

  1. Медикаментозное лечение. Применение лекарственных средств вызывают позитивную динамику на раннем этапе развития патологии.
  2. Хирургическое. Операбельная терапия (классическая) выполняется при запущенных формах, когда полипы перекрывают просвет полости носа.
  3. Инновационная методика лазерной терапии. Применяется относительно недавно и позволяет избежать негативных последствий, и осложнений после устранения полипозного выроста.
  4. Рецепты народного врачевания применяются как дополнение в комплексном лечении полипов у детей.

Терапевтические мероприятия с применением лекарственных средств

Комплексная терапия с использованием лекарственных форм осуществляется с применением препаратов разных фармакологических групп.

Она производится по следующей схеме:

  • Гормоны коры надпочечников (глюкокортикостероиды) в основном назначаются, когда патогенез заболевания присутствует аллерген. В этом случае будет оправдано использование препарата Преднизолон. Его инъекции выполняются непосредственно в область полипа, дважды в течение месяца, с временным промежутком 14 дней. Кроме этого, большую эффективность на раннем этапе развития имеют следующие виды назальных спреев:
    • Фликсоназе.
    • Назонекс.
    • Беконазе.
Фликсоназе Беконазе Назонекс
  • Наличие бактериальной микрофлоры, которая стала толчком в развитии полипов, предполагает использование средств активных по отношению к бактериальным патогенам. Чтобы не навредить здоровью ребенка назначают следующие виды антибиотиков:
    • Амоксиклав.
    • Оксациллин.
    • Оспамокс.
Амоксиклав Оксациллин Оспамокс
  • Для снятия отечности слизистой ткани полости носа используются препараты блокирующие выработку гистамина. Они также позволяют избавиться от аллергических проявлений. Чаще других происходит назначение следующих лекарств:
    • Лоратадин или Кларитин.
    • Эриус.
Кларитин Лоратадин Эриус
  • Для облегчения дыхания через нос применяются средства, которые обладают сосудосуживающим действием. Ими являются:
    • Детский Нафтизин.
    • Отривин.
    • Санорин.
Нафтизин Отривин Санорин
  • Применение антисептических растворов рекомендуется даже при отсутствии бактериальной микрофлоры. Для детей безопасным будет применение следующих лекарственных растворов:
    • Хлоргексидин или Мирамистин.
    • Фурацилин.
    • Изотонический раствор Натрия хлорида.
Хлоргексидин Мирамистин Фурацилин Натрия хлорид

Использование классических и инновационных операбельных методик для устранения полипов у детей

Даже в случае своевременного обращения в медицинское учреждение, применение лекарственных средств не всегда приводит к положительному эффекту.

В большинстве случаев полипы в носу у детей могут возникать по-новому. Такая ситуация сопровождается применением операционного вмешательства.

Случаи, когда невозможно обойтись без операционного вмешательства:

  • Аномальное искривление перегородки носа.
  • Если быстрое прогрессирование полипов происходит на фоне бронхиальной астмы.
  • Невозможность различать запахи.
  • Полная утрата естественного дыхания через нос.
  • Хроническое прогрессирующее течение воспалительных процессов с местом локализации в придаточных пазухах носа (гайморит или фронтит).
Классическое операционное вмешательство петлевая (полипэктомия)

Одна из самых старых методик, которая используется для устранения полипов, как у взрослых, так и у детей.

С её помощью можно устранить как одиночные полипы, так и множественные разрастания.

Проведение операции происходит под местной анестезией (Лидокаин 5%), но если полип имеет большие размеры, производится общий наркоз.

Суть операции заключается в захвате полипозного выроста с помощью специальной петли и последующим срезанием на ножке.

Данная методика применяется всё реже из-за своей травматичности, и невозможности осуществить удаление полипов которые локализуются в клиновидной, лобной или гайморовой пазухе.

Также в послеоперационном периоде имеют место случаи возникновения кровотечений или проникновения инфекции.

Использование лазера

Данная методика основана на применении высокотемпературного лазера, из-за чего в ходе операции происходит выпаривание полипа. Выполнение операции происходит под контролем эндоскопа. Аппарат оснащен специальной микрокамерой, что позволяет следить за ходом операционного вмешательства.

Если у пациента отмечается высокий болевой порог, допускается применение местных анестетиков. Процедура занимает не более 20 минут, после чего остатки полипа удаляются при помощи пинцета. На его месте образуются новые клетки слизистого эпителия.

Для предотвращения повторного рецидива в послеоперационном периоде используют гормонотерапию, (назначают глюкокортикостероиды).

Плюсы Минусы
  • Отсутствие кровотечений, как в ходе операции, так и после неё.
  • Отслеживание хода операции на компьютерном мониторе позволяет совершать все манипуляции с высокой точностью.
  • Процесс реабилитации не вызывает появление спаек и рубцов.
  • Рецидивы встречаются крайне редко.
  • Невозможность устранить полипы, которые локализованы в придаточных полостях носа.
  • Множественные полипы не устраняются из-за большого скопления атипичных клеток.
  • В некоторых случаях могут возникать ожоги на соседних тканях.
Операбельная терапия с использованием эндоскопа

Методика предполагает не использовать проколы и разрезы, так как она производится через носовую полость. Для проведения операции используется специальный микроинструментарий, который имеет название риношейвер.

Этот прибор позволяет измельчить атипичную ткань полипа с последующим втягиванием его внутрь. При этом разрушение происходит до самого основания патологического выроста.

Ход операции происходит с использованием общего наркоза.

Преимущества Недостатки
  • Может устранять полипы, которые располагаются в труднодоступных местах решетчатого лабиринта, или в клиновидной и лобной пазухе.
  • Практически не вызывает кровотечений, и не наносит травму близлежащим тканям.
  • После операции риск повторного полипа снижается в разы.
  • Возможность проведения оперативного вмешательства только в условиях стационара.
  • Невозможность вести ход операции без применения общей анестезии.
  • После операбельной терапии возникает необходимость тампонады просвета носовых ходов.

Методика устранения полипов с применением предельно низких температур

Разрушение холодом или криодеструкция производится с помощью применения качеств жидкого азота. Он способен практически мгновенно заморозить атипичные клетки полипозного выроста из-за чего они разрушаются.

Большим преимуществом считается, что процедура практически безболезненна, так как низкая температура является естественным анестетиком.

Но у данной методики есть множество минусов, которыми можно считать:

  • Невозможность заморозить полип крупных размеров.
  • Множественные полипы даже небольших размеров окончательно не удаляются.
  • Патологические разрастания, проходящие в верхнечелюстных синусах, не поддаются этой разновидности терапии.
  • Из-за частых рецидивов возникает необходимость неоднократного проведения процедуры криодеструкции.
Терапевтическое использование радиоволн

Данная хирургическая процедура производится с помощью аппарата Сургитрон.

С помощью излучателя на тело полипа направляются радиоволна, которая повышает температурный показатель, из-за чего атипичные клетки начинают разрушаться.

После этого остатки полипа извлекаются с помощью щипцов.

Ход операции контролируется при помощи эндоскопа. Для устранения болевых ощущений используется местные анестетики.

Процедура хорошо переносится пациентами и в большинстве случаев не вызывает осложнений в виде кровотечений. Её можно применять амбулаторно.

Основной недостаток заключается в невозможности устранить большой полип.

Народная рецептура в терапии полипов у детей

Применение методов народного врачевания являются предметом споров практикующих специалистов. Но в основном они сходятся в едином мнении, что на ранней стадии формирования полипа их можно применять как средства дополнительной терапии.

При этом необходимо согласовать их использование с лечащим доктором. Это сопряжено с возможностью лекарственных трав вызывать аллергические проявления.

Для устранения полипозных разрастаний используют следующие рецепты:

  • Растворы на основе поваренной или морской соли. С их помощью производятся процедуры по промыванию носовых проходов. Раствор готовится путем разбавления чайной ложки соли в тёплой воде (700 мл.). Полученный раствор нужно отфильтровать. Кроме этого его можно применять как капли в нос.
  • Для промывания можно использовать отвары из соцветий ромашки или календулы, хвои, шалфея, травы зверобоя. Также можно применять натуральный свежевыжатый сок из свеклы, масло облепихи или багульника.
  • Для приёма внутрь рекомендуется приём домашнего отвара на основе хмеля и хвои. Для этого 2 сухих ингредиента (ложка хмеля и две хвои) добавляются в стакан кипятка. После отстоя в течение получаса, полученный раствор повторно доводят до кипения на медленном огне. После полного остывания полученный объем необходимо выпить в течение дня.
  • Применение чистотела допускает его использование для закладки носовых турунд. В этом случае для ребёнка лучше применять аптечную форму выпуска. Это связано с тем, что в его составе имеются ядовитые компоненты.

Советы доктора Евгения Комаровского по поводу терапии полипов в носу у детей

Харьковский доктор, шоумен и популярный телеведущий имеет свое суждение о терапии возникших полипов у ребёнка. Он советует прислушаться к его мнению родителей, так как они в стремлении избавиться от этого недуга ребёнка совершают ряд необдуманных действий.

Доктор Комаровский рекомендует:

  1. Приступать к лечебному процессу только после полного обследования, в результате которого установлен точный диагноз.
  2. Изначально, по его мнению, необходимо прибегнуть к использованию медикаментозных средств. В этом случае, его одобрение вызывает назначение гормонотерапии с применением Преднизолона.
  3. Иногда позитивной динамики можно достичь, прибегая к использованию гормонов коры надпочечников в виде препаратов местного применения.
  4. Радикальный способ проведения хирургического вмешательства, по мнению доктора Комаровского, может применяться только в крайних случаях, когда терапия с использованием лекарственных средств не привела к положительному эффекту.

Профилактика

Так как появление полипов у детей происходит на фоне снижения иммунного статуса организма, и простудные заболевания в этом процессе играют не последнюю роль, то основные профилактические мероприятия должны быть направлены на укрепление организма, повышая его сопротивляемость к вирусной и бактериальной инфекции.

В этом случае рекомендуется:

  • Приучать ребёнка начинать свой день с выполнения гимнастических упражнений.
  • Оптимально сочетать физическую и умственную нагрузку, следить, чтобы у ребенка был полноценный ночной сон.
  • Не допускать, чтобы простудные заболевания ребёнок переносил на ногах.
  • Слизистые скопления в носовых ходах должны своевременно устраняться путём высмаркивания.
  • Не допускать переохлаждения организма, одевать малыша сообразно погоде на улице.
  • Очень важно использовать процедуры по закаливанию, для чего можно начинать с обтирания влажным полотенцем или использовать ножные ванночки.

Появление полипов у детей это неприятная ситуация, которую можно разрешить, только обращаясь в медицинское учреждение.

Чем раньше будет нанесен визит к отоларингологу, тем больше шанс избежать операбельной терапии.

Если по каким-либо причинам терапия не возымела положительных результатов, то в настоящее время существует множество инновационных хирургических методик которые не вызывают болезненности и не сопровождаются длительным периодом реабилитации. Поэтому их назначение не должно вызывать излишних переживаний у родителей и детей.

Родителям необходимо знать! Самостоятельное лечение с применением народных рецептов может сглаживать картину патологического процесса, а упущенное время сделает невозможным применения консервативного метода лечения с использованием лекарственных форм.

Отзывы

Врач-отоларинголог высшей категории и автор сайта vdohvidoh.com. Много лет успешно помогает взрослым и детям избавиться от ЛОР-заболеваний. 

vdohvidoh.com

Полипы в носу: как выглядят, симптомы и лечение у взрослых

Полипы носа появляются в результате серьезного разрастания слизистого эпителия. Из-за этого в носовой полости начинают формироваться небольшие комочки сероватого оттенка. Появление полипов в носовых пазухах значительно ухудшает дыхание через нос и провоцирует другие серьезные осложнения. Поэтому необходимо узнать, как лечить полипы в носу и что делать для этого.

Как выглядят полипы в носу

Для начала надо узнать, что такое полипоиды и как именно они выглядят. Во время визуального осмотра носовой полости можно с легкостью заметить такие наросты. Они имеют сероватый цвет с красным оттенком. Во время аллергии их окраска может измениться на желтую. Поверхность у них блестящая и идеально гладкая.

Разновидности

Существует несколько разновидностей полипов в носу, с которым следует заранее ознакомиться. В зависимости от месторасположения образований в пазухах носа выделяется два основных их вида:

  • Этмоидальный. Такое образование начинает появляться неподалеку от решетчатого лабиринта. Чаще всего эта разновидность встречается у взрослых пациентов.
  • Антрохоанальный. Хоанальный полип располагается в гайморовых пазухах. Его отличительной особенностью является то, что он может появиться или с левой стороны носа, или с правой. В большинстве случаев возникают эти новообразования у малышей.

Полипозный ринит, в свою очередь, может разделяться на несколько подгрупп исходя из его патогенеза. Выделяются следующие виды заболевания:

  • Гнойный. Если у человека появляется эта форма болезни, то у него начинает развиваться сильная отечность слизистой и из носовой полости текут обильные гнойные выделения. У взрослого гнойная форма часто сопровождается вторичными инфекциями.
  • Фиброзный. Данная форма наростов появляется, если длительное время не лечить воспаление. Отсутствие лечения приводит к увеличению размеров соединительных тканей и фиброзных волокон.
  • Грибковый. Для появления грибкового полипоза необходимо, чтобы в ноздри попали грибковые инфекции. Если своевременно не провести лечение воспалений, то со временем начнется развитие полипоза носа и околоносовых пазух.

Почему возникают полипы

Перед тем как провести лечение полипов в носу необходимо разобраться, какие существуют причины возникновения данных образований. К наиболее распространенным причинам полипов в носу можно отнести:

  • Аллергические реакции. Довольно часто растут полипы в носу из-за появления весенней или летней аллергии. Стоит отметить, что из-за нее могут появиться не только образования в ноздрях, но еще и кашель, чихание и сильный насморк.
  • Хронические болезни. Если у человека есть такие хронические заболевания, как ринит или синусит, то можно быть уверенным, что скоро у него появятся полипы.
  • Проблемы с метаболизмом арахидоновой кислоты. Это приводит к нарушениям формирования транспортных и регулирующих воспаления клеток, отчего может появиться заложенность и полипоз.
  • Психосоматический фактор. В некоторых случаях одной из причин появления полипов в носу является психосоматика. Образования могут формироваться из-за обид или сильной ранимости пациента.
  • Наследственность. Иногда появившиеся полипы свидетельствуют о наличии наследственных болезней. Например, полипы могут формироваться из-за такой болезни, как муковисцидоз.

Симптомы

Симптомы и лечение полипов в носу взаимосвязаны и поэтому надо заранее ознакомиться с симптомами полипов носа. Среди основных признаков полипов в носу можно выделить следующие:

  • Синусит. Очень часто вместе с полипами у пациентов начинает развиваться синусит, сопровождающийся обильными носовыми выделениями и отечностью.
  • Временное ухудшение или полная потеря обоняния. Если длительное время не бороться с заболеванием, то при полипах в носу некоторые люди перестают ощущать запахи.
  • Сильная головная боль. Наиболее распространенным симптомом полипов в носу является головная боль. Она возникает из-за нарушения носового дыхания, которое приводит к ухудшению снабжения мозга кислородом.
  • Изменение голоса. Из-за забитых носовых ходов практически у всех пациентов наблюдается заметная гнусавость.

Чем опасны полипы в носу

Если длительное время не лечить заболевание с рецидивирующим течением, то могут возникнуть некоторые осложнения. К ним можно отнести:

  • Апноэ сна. Данное осложнение очень опасно, так как оно приводит к временной остановке дыхания во время сна.
  • Менингит. Наиболее распространенным осложнением является менингит, из-за чего у человека могут начаться сильные головные боли и головокружения.
  • Повреждение глазного яблока. Со временем воспалительный процесс может переместиться на глаза пациента. Это приводит к повышению слезотечения, припухлости глаз, а иногда даже к слепоте.

Как определить наличие полипов

Чтобы обнаружить полипы в носу, необходимо провести диагностику. Диагностика полипов проводится при помощи таких исследований:

  • Биопсия. Во время проведения данной процедуры проводится исследование полипозной ткани. Это позволяет определить форму клеток, их структуру и размеры.
  • Компьютерная томография. КТ позволяет быстро обнаружить образования в ноздрях и установить их точное месторасположение. Чаще всего такая процедура проводится перед операциями.
  • Фарингоскопия. Проводится данная процедура при помощи эндоскопа, который поможет визуально осмотреть верхние дыхательные пути пациента.

Как избавиться от полипов в носу

После появления первых признаков полипоза надо заняться лечением полипов носа. В настоящее время с данной проблемой борются при помощи специальных лекарственных препаратов. Чтобы выбрать для лечения полипов в носу эффективные средства, необходимо ознакомиться с некоторыми из них.

Назонекс

Чтобы вылечить кровоточащий полип и облегчить носовое дыхание, можно использовать Назонекс. Такой спрей имеет ярко выраженное противоаллергическое и противовоспалительное действие. Это помогает быстро очистить полость от полипоидов и восстановить состояние слизистой.

Назонекс имеет определенные противопоказания, с которыми надо ознакомиться перед его использованием. Назонекс нельзя применять для лечения новорожденных и детей младше двух лет. Также средство противопоказано людям с серьезными повреждениями носовой перегородки и бактериальными болезнями. Многие врачи не рекомендуют использовать Назонекс пациентам, имеющим сильную чувствительность к элементам, из которых изготавливается лекарственный препарат.

Прежде чем впрыскивать Назонекс, надо ознакомиться с особенностями его использования. Пользоваться лечебным спреем надо ежедневно в течение трех недель. При этом каждый день пациент должен впрыскивать препарат по два раза.

Альдецин

Для проведения лечения такое лекарство, как Альцедин используются довольно часто. Этот препарат обладает противовоспалительным действием, что позволяет уменьшить отеки в носовых ходах и избавиться от воспалительных процессов. Также Альцедин способствует остановке носового кровотечения и выведению густой слизи из ноздрей.

Для облегчения дыхания спреем надо пользоваться не меньше трех раз в сутки. Во время каждого использования Альцедин надо впрыскивать в нос по два раза.

Беконазе

В борьбе с полипозом можно воспользоваться каплями от полипов в носу Беконазе. Данное лекарственное средство изготавливается на основе беклометазона, который отлично борется с отеками и воспалениями. Также Беконазе значительно уменьшает активность образования слизистой жидкости в носу.

Прежде чем закапывать эти капли в нос, надо узнать, как ими правильно пользоваться. Во время лечения надо ежедневно вливать в ноздри по 3–4 капли препарата. Лечебный курс должен длиться не дольше 10 дней.

Как вылечить полипы в носу хирургическим методом

Одной из наиболее надежных операций по удалению образований в носу является полипотомия. Чаще всего такая процедура проводится, когда другие методы лечения не принесли положительных результатов.

Во время проведения операции в носовые ходы пациента устанавливается специальный расширитель. Он помогает выявить полипы в полости носа и установить их расположение. Для удаления наростов врачи используют небольшую проволочную петлю. С ее помощью полипоиды можно срывать со слизистой оболочки.

Стоит отметить, что иногда такая операция имеет неприятные последствия.

У некоторых пациентов появляются непродолжительные кровотечения, избавиться от которых можно при помощи асептических повязок и тампонов.

Народные методы

Иногда, чтобы вылечить полипозный гайморит, пользуются специальными народными средствами. К наиболее эффективным можно отнести:

  • Мазь из чистотела. Для приготовления этого средства надо измельчить в кофемолке растение и перемешать его с вазелином. В результате должна получиться густая смесь с зеленоватым оттенком. Во время лечения тампоны следует пропитывать в полученном растворе и помещать их в носовую полость на 5–10 минут.
  • Зеленый бальзам. В свое питание пациент должен включить специальный бальзам, приготовленный из грецких орехов. Дли изготовления препарата надо треть трехлитровой банки заполнить орехами и залить все водкой. Лекарственный препарат должен настаиваться около месяца в темном помещении. Использовать приготовленный бальзам необходимо каждый день по одной столовой ложке. Во время применения такого средства должна соблюдаться правильная диета.

Заключение

С полипами в носовых пазухах сталкиваются многие люди. Чтобы такие новообразования были вылеченные необходимо ознакомиться с перечнем лекарств от полипов в носу и выбрать среди них самое эффективное средство.

Автор статьи: Юлия Калашник

viplor.ru

Удаление полипов в носу

calendar_today 14 апреля 2016

visibility 4513 просмотров

Дискомфорт из-за затрудненного носового дыхания и связанные с ним зуд, чихание, хроническая усталость, быстрая утомляемость, снижение работоспособности, головные боли, сложности с засыпанием по ночам и пробуждением по утрам и др. – с такими проблемами сталкивается большое число людей во всем мире. Причин заложенности носа существует много – это может быть и простой насморк из-за инфекционного процесса в организме, и ринит (аллергический или медикаментозный), и гайморит. Как правило, при правильном медикаментозном лечении проходимость носовых путей восстанавливается. Однако есть случаи, когда все не так просто. Полипы в носу – один из них.

Полипы в носу: что это такое

Полип в носовой пазухе

Полипы представляют собой доброкачественные новообразования, возникающие из-за отека и разрастания слизистой носа и придаточных пазух.

Заболевание, при котором они образуются, носит название полипоз носа – это хронический прогрессирующий процесс, на ранних стадиях которого теряется обоняние, затрудняется носовое дыхание, позднее происходит блокировка носовых ходов. Кроме того, человека могут беспокоить обильные выделения из носа.

Согласно статистическим данным, до 4% всего населения нашей планеты страдает от полипоза. При этом в два раза чаще с данным заболеванием сталкиваются мужчины.

Назальный полип, а именно так на медицинском языке называются образования в носу, легко перемещается и при этом практически безболезненный (к прикосновениям нечувствителен). По размеру полипы могут быть как маленькими (например, горошина в 5 мм), так и достигать нескольких сантиметров.

Полипы носа: причины

Как правило, полипоз является осложнением аллергического ринита и возникает у людей, страдающих от повышенной чувствительности к аллергенам, поступающим по воздуху. Это может быть аллергия на пыльцу растений, домашнюю пыль, шерсть животных, споры грибов и др.

Наиболее частая причина – аллергический ринит

Итак, причинами могут быть:

  • аллергические заболевания дыхательной системы: ринит, поллиноз, астматический бронхит, астма и др.;
  • токсины золотистого стафилококка;
  • грибковая инфекция слизистой оболочки носа;
  • особое строение носовой полости, когда носовые ходы слишком сужены;
  • искривленная носовая перегородка, нарушающая дыхание и ведущая к росту слизистой носа;
  • воспаления слизистой пазух носа: фронтит, гайморит, этмоидит (синусит);
  • кистозный фиброз – системное наследственное заболевание, вызванное мутацией определенного гена, из-за чего поражаются железы внешней секреции, нарушаются функции органов дыхания;
  • неправильная реакция иммунной системы.

Читайте об устранении искривления носовой перегородки: Септопластика

Стадии заболевания

Выделяют три стадии полипоза:

  • 1-я – закрыто меньше половины носового просвета;
  • 2-я – полипы «загородили» значительную часть (больше половины) пространства носа;
  • 3-я – нос не дышит, свободного пространства в нем нет.

Как распознать: симптомы

Один из симптомов – непроходящий насморк

Вас должны насторожить такие симптомы, как:

  • затрудненное носовое дыхание, не проходящее длительное время;
  • постоянный насморк, слизистые или гнойные выделения из носа;
  • частое чихание (это может быть из-за того, что полипы щекочут реснички слизистой носа);
  • потеря чувствительности к запахам;
  • головные боли из-за трудностей дыхания;
  • частые обострения бронхиальной астмы;
  • гнусавость речи;
  • храп по ночам.

Можно ли вылечить самостоятельно

Как правило, вопрос «Лечить или нет?», у людей с полипами в носу не стоит. Однако нередки случаи, когда человек страдает от заложенности носа, не подозревая от наличии полипов, и пытается улучшить проходимость дыхательных путей с помощью капель в нос. На самом же деле, если это действительно полипоз, то никакие капли от полипов в носу не помогут, необходимо только правильное, назначенное врачом лечение.

Если назальные полипы имеют неправильную форму, болят и кровоточат, необходимо срочно обращаться к врачу, ведь они могут оказаться внутриносовой опухолью.

Что делать при подозрении на полипы

Не затягивайте с походом к ЛОР-врачу

Первое, что нужно сделать, – обратиться к ЛОР-врачу для обследования и назначения грамотного лечения.

Если специалист по результатам осмотра предполагает аллергический процесс, пациент перенаправляется к аллергологу. При подтверждении первоначального предположения больному будет рекомендовано консервативное лечение, не операция. Хирургическое вмешательство может в данном случае только обострить аллергический процесс и спровоцировать развитие бронхиальной астмы. Конечно, это не касается случаев запущенного полипоза (например, на третьей стадии), когда проходимость дыхательных путей полностью нарушена. В таком случае показана сначала комплексная терапия, затем операция, после чего лечение противовоспалительными средствами. Иммунотерапия с применением современных противоаллергических средств и топических кортикостероидов позволяет минимизировать риск появления новых полипов и уменьшить размеры существующих.

Важно понимать, что вышеописанное консервативное лечение актуально только при аллергическом характере заболевания. Если причина не в этом, удалять полипы хирургически можно и на более ранних стадиях полипоза.

В любом случае обследование, постановка диагноза и назначение необходимого лечения – задача опытного специалиста. Для вас должен быть главным известный принцип – не навреди себе. Самолечение чревато последствиями.

Полипы в носу: лечение

Операция избавит от полипов в носу

Современный подход к лечению полипоза – это сочетание операционных и терапевтических методов. Сначала проводится удаление новообразований в носу путем хирургического вмешательства, после чего врач назначает противорецидивное лечение.

В условиях операционной может применяться одна из следующих техник удаления полипов:

  • традиционная с помощью петли и других инструментов;
  • эндоскопическая с использованием шейвера (дебридера);
  • лазерная («выпаривание» полипозной ткани).

При своевременном лечении пациент сможет не только избавиться от таких неприятных проявлений, как нарушенное обоняние и затрудненное носовое дыхание, но и избежать серьезных патологий в будущем.

Традиционная петлевая операция характеризуется болезненностью и высокой травматичностью, что влечет кровотечения и длительный период восстановления. Также недостатком этого метода являются ограниченные возможности по удалению некоторых полипов: те, что находятся в полости носа, убрать можно, но, как правило, новообразования берут начало в придаточных пазухах и после их удаления с помощью петли через 1–2 года велик риск рецидива.

Один из самых малотравматичных и эффективных на сегодняшний день методов – эндоскопическое удаление полипов с помощью шейвера или дебридера. Доброкачественные новообразования удаляются полностью, риск рецидива снижается на 50%, здоровые ткани меньше травмируются.

Плюсы и минусы эндоскопической операции

Как любое оперативное вмешательство, данный метод имеет как свои преимущества, так и недостатки.

Эндоскопический контроль

Плюсы:

  • отсутствие разрезов;
  • высокая точность благодаря контролю над ходом операции на мониторе;
  • минимальное травмирование здоровых тканей, обеспечиваемое точностью таких приборов, как шейвер или дебридер;
  • минимальная кровоточивость.

Минусы:

  • недостатком этого метода, как и других, является возможность рецидива. Повторное разрастание полипозной ткани происходит у 50% пациентов. В данном случае можно только отметить, что возникает это через несколько лет после успешной операции.

Полипы в носу: операция

Эндоскопический метод

Полипотомия с применением эндоскопа и шейвера (дебридера) является высокоточной, малотравматичной и малоболезненной альтернативой традиционному методу удаления полипов петлей. Современный подход позволяет удалить полипы с максимальным сохранением слизистой пазух носа. Главное – это остановить свой выбор на надежной клинике, где имеется опытный хирург и соответствующие инструменты.

Проводится операция под общим наркозом.

В ходе хирургического вмешательства в ноздрю пациента вводится эндоскоп с камерой, в результате чего на экране монитора врач получает изображение и может контролировать весь процесс операции. С помощью эндоскопа можно определить размеры и количество полипов, их расположение.

Затем в ход идет дебридер (шейвер), который втягивает полипозную ткань в свой наконечник и сбривает новообразование у основания.

Длительность и сложность вмешательства зависят от клинической картины, количества полипов и того, в одной или двух пазухах удаляются новообразования.

После удаления всех полипов в носовые ходы вставляют специальные тампоны, которые утром следующего дня убирают.

Видео

Противопоказания

Нельзя выполнять хирургическое удаление полипов из носа:

  • при обострении бронхиальной астмы, обструктивного бронхита, аллергического ринита;
  • в период сезонного поллиноза у людей, страдающих аллергией на пыльцу;
  • при сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца;
  • при острых инфекционных заболеваниях;
  • при серьезных заболеваниях внутренних органов.

Нежелательна операция также при простуде, даже незначительном недомогании, повышенном артериальном давлении – все это может повлиять как на ход самого хирургического вмешательства, так и на течение восстановительного периода.

Реабилитационный период

Период реабилитации направлен на восстановление слизистой пазух носа. После того, как из него были удалены тампоны, в носу скапливается кровь, образуется налет фибрина, формируются корочки. В этот период НЕЛЬЗЯ сморкаться, есть горячую пищу. Нужно лишь очень аккуратно удалять слизь из преддверия носа, а также корочки.

Нужно будет промывать пазухи носа

Как правило, нос дышит хорошо практически сразу, на восстановление обоняния может уйти месяц.

Противорецидивное лечение

Так как ни один из методов не исключает возможность рецидива заболевания, необходимо послеоперационное соответствующее лечение:

  • промывание пазух носа различными предназначенными для этого аптечными средствами;
  • прием антигистаминных препаратов;
  • гормональные аэрозоли (дозированно);
  • диета (особенно в период цветения растений, вызывающих аллергию).

Если полипы не являлись следствием аллергии на пыльцу, после медикаментозного лечения для профилактики можно использовать гомеопатические и народные средства.

rusmeds.com

Полипы в носу: причины возникновения, симптомы, лечение, осложнения

Полипы в носу – это мягкие, безболезненные, доброкачественные образования, локализирующиеся на слизистой оболочке носовых ходов или пазух. Внешне они напоминают гроздья винограда. Встречаются у 4% населения Земли.

При появлении симптомов полипов необходимо обратиться к отоларингологу

Достигая достаточно крупных размеров, наросты могут перекрывать дыхательные пути, вызывая их обструкцию.

При раннем выявлении заболевание лечится консервативно, при более позднем обращении, развитии обструктивного синдрома прибегают к оперативному лечению – полипэктомии.

Причины возникновения полипов в носу

Почему происходит разрастание тканей? Причин появления патологии достаточно много: рост образований может провоцировать сенсибилизация к различным аллергенам, воспалительные заболевания пазух носа, лекарственная непереносимость и др.

Образования могут иметь разную форму и размер, что определяется причиной их развития

Полипы могут быть первичными и вторичными.

При первичном назальном полипозе нет предшествующих, повреждающих факторов. Заболевание развивается на фоне нормального состояния слизистой оболочки носовых ходов и пазух. Причина развития первичного назального полипоза до конца не изучена.

Вторичные назальные полипы образуются как следствие хронического локального воспаления.

При длительно протекающем воспалительном процессе в слизистой оболочке верхних дыхательных путей местные иммунные факторы долгое время компенсируют его, однако в определенный момент происходит срыв компенсаторных механизмов, слизистая оболочка, гипертрофируясь, увеличивает свой объем для остановки воспалительного процесса. В результате разрастаются полипы.

Факторы риска:

  • аллергические заболевания: бронхиальная астма, аллергический грибковый синусит, аллергический ринит, поллиноз и др.;
  • хронический воспалительный процесс придаточных пазух: гайморит, фронтит, этмоидит;
  • врожденные или приобретенные нарушения анатомической структуры верхних дыхательных путей: искривление перегородки носа, гипертрофический ринит и др.;
  • генетические заболевания: муковисцидоз, синдром Черджа – Стросса и др.;
  • гиперчувствительность к аспирину.

Симптомы

В основном симптоматика связана с наличием объемного образования в полости носа, что затрудняет дыхание и является провоцирующим фактором для присоединения инфекции.

Полипы в носу могут проявляться заложенностью носа, насморком

Основные симптомы полипов в носу у взрослых и детей:

  • заложенность носа, чихание, ринорея (насморк);
  • невозможное или затрудненное носовое дыхание, превалирование ротового дыхания;
  • аносмия: снижение обоняния, часто до полной его потери;
  • ощущение инородного тела, дискомфорт;
  • постназальный синдром: постоянная избыточная продукция слизи, которая ощущается пациентом, а при визуальном осмотре – видна на задней стенке глотки;
  • ощущение давления в области лба, лица, развитие головной боли или боли в точке проекции пазух носа, верхней челюсти (как следствие присоединения инфекции);
  • слизистые или слизисто-гнойные выделения из носа: свидетельствуют о полипозе, осложнившемся инфицированием;
  • храп.

Диагностика

Перед тем как назначить дополнительные методы исследования, врач уточняет жалобы, анамнез заболевания, анамнез жизни, включая сопутствующие заболевания, выясняет наследственную предрасположенность.

Следующий этап – осмотр, при котором врач осматривает полость рта, носа, выявляет характерные признаки, наличие и характер выделений. Для этого применяется специальный инструмент, снабженный освещением – назоскоп.

При глубоко расположенном полипе и его небольших размерах возможно назначение назальной эндоскопии. Назальный эндоскоп – аппарат, оснащенный оптическим волокном, камерой и тонкой гибкой трубкой, который вводится в полость носа и позволяет более детально оценить характер слизистой оболочки, выявить локализацию новообразования.

При необходимости уточнения размера и локализации образования применяется компьютерная или магнитно-резонансная томография

С целью визуализации полипов в пазухах носа, определения их точного размера и места расположения также может применяться компьютерная или магнитно-резонансная томография. Метод позволяет:

  • обнаружить дефекты костного скелета исследуемой области;
  • провести (косвенно) дифференциальную диагностику с другими, более опасными заболеваниями, например онкологическими.
Рекомендуется обратиться за консультацией к аллергологу для выявления аллергических заболеваний, которые могут привести к данному состоянию.

У маленьких детей необходимо исключить наследственные заболевания, такие как муковисцидоз, синдром Картагенера и др.

Как лечить патологию

В зависимости от характера течения болезни, развившихся осложнений, размера образования, индивидуальных особенностей пациента, врачом выбирается тактика лечебных мероприятий.

Терапия назального полипоза может быть консервативной и оперативной.

Следует отметить, что первичный полипоз редко поддается лечению и характеризуется частыми рецидивами. Однако терапия в этом случае направлена не на устранение заболевания, а на его контроль и улучшение качества жизни пациента.

При вторичном полипозе прогноз более благоприятный, так как адекватное и полноценное лечение провоцирующих заболеваний ведет к полному выздоровлению.

Консервативна терапия

Неосложненные наросты небольших размеров могут лечиться только консервативно с применением топических глюкокортикостероидов.

Топические глюкокортикостероиды (ГКС) – это гормональные лекарственные средства, выпускающиеся в виде интраназального спрея или капель и применяющиеся местно. Препараты назначаются с противовоспалительной, противоаллергической, противоотечной целью. Они редко вызывают побочные реакции и хорошо переносятся пациентами.

Перед применением ГКС необходимо очистить слизистую оболочку носа от корок и слизи

Для увеличения доступности ГКС, перед их применением необходимо подготовить полость носа. Подготовка заключается в очищении слизистой оболочки от корок, слизи и других выделений. С этой целью используются изотонические растворы морской соли в виде интраназальных спреев или капель.

После очистки раствором морской воды необходимо улучшить проходимость носовых ходов путем введения местных сосудосуживающих препаратов. Только после очистки и обеспечения доступа можно вводить ГКС. Это улучшит их биодоступность, а, соответственно, и эффект от назначенной терапии.

Читайте также:

10 мифов о насморке

6 способов избавиться от аллергического ринита в домашних условиях

Продукт-лекарь, или 8 причин полюбить овсянку

Дополнительное лечение

При выявлении аллергической составляющей в формировании полипоза возможно применение антигистаминных препаратов последнего поколения.

Лечение гайморита, синусита, ринита является неотъемлемой частью в терапии назальных полипов.

При бактериальной инфекции назначаются пероральные антибактериальные препараты. Для местного применения в отоларингологии данные средства не используются. Длительность и курс лечения устанавливается врачом.

При застойных гнойных процессах в синусах возможно их пунктирование с аспирацией гнойного содержимого и последующей антибактериальной терапией.

Хирургическое лечение

Существует несколько видов хирургического лечения наростов, суть всех методов заключается в полипэктомии (иссечении и удалении новообразований с наименьшей травматизацией непораженных тканей).

Метод удаления новообразований определяется врачом
Удаление с помощью полипной петли

Петля захватывает образование и механическим путем отсекает его.

Минусы данного метода:

  • болезненность;
  • возможность сильного кровотечения;
  • неполная полипэктомия: удаляются только те образования, которые видны врачу в полости носа, при локализации нароста в синусе этот метод неэффективен.
Хирургическое удаление с помощью скальпеля

Применение данного метода возможно при локализации полипов в гайморовой пазухе (антрохоанальные наросты). При этом надрез делается под губой, вскрывается передняя стенка гайморовых пазух. Образования механически вычищаются.

Минусы:

  • высокая травматичность;
  • возможность формирования рубцов на слизистой оболочке гайморовых пазух;
  • возможность послеоперационного инфицирования пазухи;
  • болезненность.
Лазерное удаление

Метод заключается в лазерном выпаривании жидкости из новообразований, что ведет к слипанию стенок полипа и значительному уменьшению его размеров.

Минусы:

  • ограниченное применение только при единичных образованиях, при множественном полипозе метод малоэффективен;
  • неполное удаление с возможными рецидивами.
Функциональная эндоскопическая эндоназальная хирургия полости носа и придаточных пазух

Операция малотравматична, так как эндоскоп вводится через нос, при этом не осуществляются надрезы.

Удаление производится специальным инструментом – шейвером или микродебридером, что позволяет с высокой точностью отделить пораженную ткань, минимизируя травматизацию здоровой.

Еще одно преимущество – это возможность проведения операции под местной анестезией. Вероятность развития кровотечения минимальная.

Особенности оперативного вмешательства

Оперативное лечение проводится в стационаре и требует дальнейшего наблюдения пациента в течение 3–7 дней.

Важным этапом является послеоперационная консервативная терапия, которая заключается в регулярном туалете носовой полости с применением изотонических растворов морской воды, который проводится ежедневно в течение 7 дней.

Также могут назначаться интраназальные глюкокортикоиды по схеме не менее 3–6 месяцев после хирургического лечения. Дополнительно применяются антигистаминные препараты.

Отечность слизистой оболочки носовой полости может сохраняться в течение 1–3 месяцев после операции, поэтому рекомендовано регулярное наблюдение в поликлинике у семейного врача или отоларинголога.

Чем опасны полипы в носу

Полипы представляют опасность, т. к. могут блокировать носовое дыхание, ухудшать дренаж слизи и быть причиной хронических воспалительных процессов верхних дыхательных путей.

Одно из возможных осложнений патологии – синдром обструктивного апноэ сна

Среди вероятных осложнений выделяют:

Распознать синдром обструктивного апноэ сна можно по характерным симптомам: храпу и дневной сонливости. Синдром может приводить к нарушениям со стороны сердечно-сосудистой системы: ишемии, артериальной гипертензии, нарушению сердечного ритма и пр.

Профилактика

Для уменьшения риска развития назальных полипов или их рецидива после лечения рекомендуется:

  • контролировать симптомы аллергии и астмы путем регулярного обследования и корректного лечения;
  • регулярно проветривать и убирать помещения, использовать увлажнитель воздуха, особенно в зимнее время года;
  • избегать сильных обонятельных раздражителей (табачный дым, пыль, химические испарения, аллергены и пр.);
  • регулярно очищать носовую полость: с этой целью рекомендуется использовать изотонические солевые растворы или отфильтрованную кипяченую охлажденную воду.

Обычно при адекватной и полноценной терапии прогноз благоприятный, при тщательном соблюдении профилактических мер риск рецидивов значительно снижается, наступает полное выздоровление.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

www.neboleem.net


Смотрите также