Обычная версия сайта
Размер шрифта
A-
A+
Интервал
-
+
Цвет сайта
Ц
Ц
Ц

Муниципальное дошкольное образовательное учреждение "Детский сад "Огонёк" г. Надыма"
ДЕТСКИЙ САД "Огонёк"
Год основания01.06.1984 годЯзыки образованияРусский


Как встать на учет в женскую консультацию


Когда положена молочная кухня беременным москва

Если беременная женщина хочет получать бесплатные продукты на молочной кухне, она должна:

  • быть прикреплена к женской консультации;
  • быть зарегистрирована по месту жительства в Москве;
  • иметь полис обязательного медицинского страхования (ОМС).

Право на бесплатное питание также имеют кормящие матери до тех пор, пока ребенку не исполнится 6 месяцев, при условии что он находится на грудном вскармливании. Кроме этого, должны соблюдаться следующие условия:

  • ребенок должен иметь постоянную регистрацию в Москве;
  • ребенок должен иметь полис ОМС;
  • ребенок должен быть прикреплен к поликлинике (или другому медицинскому учреждению — федеральному, ведомственному, частному).

При грудном вскармливании одной матерью нескольких детей ей предоставляется питание на одного из них. Остальным детям питание предоставляется как для находящихся на искусственном вскармливании.

Бесплатные продукты питания выдаются только по заключению врача. Чтобы его получить, вам понадобятся:

  • заявление о выдаче бесплатных продуктов питания на имя руководителя медицинской организации / детской поликлиники;
  • паспорт (оригинал).

В женской консультации или детской поликлинике вам должны выдать рецепт на получение бесплатных продуктов питания и сообщить адрес молочно-раздаточного пункта.

2. Как получить бесплатные продукты для ребенка?

Получать бесплатное питание могут зарегистрированные по месту жительства в Москве, имеющие полис ОМС и прикрепленные к поликлинике:

  • дети в возрасте до трех лет (от 0 до 6 месяцев — при условии, что они находятся на смешанном или искусственном вскармливании);
  • дети из многодетных семей, не достигшие семилетнего возраста;
  • дети-инвалиды;
  • дети в возрасте до 15 лет, имеющие некоторые хронические заболевания .

Для того чтобы получить заключение врача, подтверждающее право на бесплатные продукты, вам понадобятся:

  • заявление о выдаче бесплатных продуктов питания на имя руководителя детской поликлиники;
  • свидетельство о рождении ребенка (оригинал и ксерокопия);
  • документ, удостоверяющий личность законного представителя ребенка;
  • полис обязательного медицинского страхования ребенка;
  • свидетельство о регистрации по месту жительства в городе Москве ребенка;
  • для детей, находящихся под опекой, — документ , подтверждающий установление опеки;
  • для детей старше трех лет — документ , подтверждающий то, что ребенок относится к льготной категории.

Эти документы нужно предъявить в детскую поликлинику, к которой прикреплен ваш ребенок. Там вам выдадут заключение врача, подтверждающее возможность получать бесплатные продукты питания, и сообщат адрес молочно-раздаточного пункта.

Вокруг молочной кухни ходит много сплетен. Говорили, что ее могут закрыть в 2017 г., но этого не случилось. Остается разобраться только с тем, какие правила действуют, и каким должен быть перечень продуктов для малышей, кормящих мам и женщин, находящихся в положении.

Кому положены наборы молочной кухни в Москве

Перед тем как получить консультацию у педиатра, следует убедиться, что вы относитесь к категории людей, которым должна быть предоставлена молочная кухня. На данное время гражданами, которые могут воспользоваться данной поддержкой, считаются:

  • дети в возрасте 0-3 года;
  • дети-инвалиды;
  • дети до 15-летнего возраста, если есть хронические болезни;
  • беременные, состоящие на учете, срок беременности которых – от 12 недель;
  • дети из многодетных семей, чей возраст не превышает 7 лет;
  • кормящие женщины – пока не прошло полгода после рождения ребенка.

Чтобы получить продукты, следует прийти к педиатру. Он даст особое заключение.

Что положено на молочной кухне в Москве и Московской области в 2018 г.

Кормящие матери берут на кухне сок, молоко, беременные – аналогичный список продуктов в другом объеме. Дети, которые не достигли возраста 2 месяцев, получают смесь из молока. Если ребенку 3-4 месяца, дополнительно ему дают фруктовое пюре или сок. Детям, которым исполнилось 5 месяцев, к представленным продуктам полагается овощное пюре, каша. По достижении 7-месячного возраста ребенок получает еще консервы растительного или мясного происхождения, творог.

Когда ребенку исполнилось 9 месяцев, помимо указанного списка продуктов он может рассчитывать еще на кефир. Годовалые дети получают специальное детское молоко, как и дети с инвалидностью, не достигшие 15-летнего возраста.

Молочная кухня в Москве для детей по месяцам

Узнать более подробно, что полагается детям на молочной кухне по месяцам, расскажет таблица. Предлагаем вам ознакомиться с ней.

ПродуктыНорма на 30 сутокГрамм в тареПериодичность выдачи

0-3 месяца

Смесь сухая из молока700 г500Раз в 7 суток

Жидкая смесь

4800 г200Раз в 7 суток

4 месяца

Представленные выше продукты, фруктовое пюре, сок

По 1 лУпаковки могут быть различныеРаз в 7 суток5 месяцев

То же самое, а также овощное пюре, сухую кашу

Овощное пюре – 1,92 кг, каша – 400 г

Упаковки могут быть различные1 раз в 30 дней6 месяцев

Каша, сок, пюре фруктовое, сухая, жидкая смеси из молока, овощное пюреКаша – 0,4 кг, сухая смесь из молока – 350 г, сок фруктовый– 1, 2 кг, жидкая смесь – 2,4 кг, фруктовое пюре – 1 кг, пюре из овощей – 1,92 кг

Упаковки могут быть различные.Раз в 30 суток, за исключением жидкой смеси

7-8 месяцев

Указанные выше продукты, пюре мясное, творожок, растительное пюре

Творожок – 600 г, мясное пюре – 560 г, растительное пюре – 300 г

Упаковки могут быть различными.

Раз в 30 суток9-12 месяцев

Те же продукты, кефир2 кгТары могут быть различнымиРаз в 30 суток

1-2 годаФруктовый сок, молочко, фруктовое пюре, кефир, творожок

Фруктовый сок – 2 кг, молочко – 2,4 кг, пюре – 0,8 кг, кефир – 2,4 кг, творожок – 0,6 кг

Сок – по 200 г, молочко – по 200 г, пюре – по 100 г, кефир – по 200 г, творожок – по 50 гСок, пюре, молочко – раз в 30 суток, творожок и кефир – раз в 7 суток

2-3 годаМолоко уменьшают на 0,4 кг, сок увеличивают на 0,4 кгУпаковки могут быть различными.

Дети до 7-летнего возраста получают молоко: 1800 г. Дети до 15 лет – молоко: 1 кг.

Что дают на молочной кухне кормящим мамам и беременным женщинам

Кормящим женщинам и беременным тоже даются продукты с кухни. Женщины в положении раз в 30 дней должны получать сок – 2,64 кг, молоко – 6 кг. Кормящие берут – сок: 3300 г, молоко – 8000 г.

Чтобы взять продукты, следует принести 2 копии паспорта и заполненный бланк педиатру. После этого составляется заявление, затем дается рецепт на молочку на месяц. Продлевать его необходимо каждый месяц.

Молоко выдается 2,5%-ное, сок, как правило, Фруто НЯНЯ – яблоко или яблоко с грушей. Кормящие мамы получают молоко Агуша, специально предназначенное для кормящих женщин – 2,5%-ное. Может быть выдано молоко «МолокоВо!». Оно также 2,5%-ное. Сок – Агуша или Фруто НЯНЯ.

Адреса и режим работы молочной кухни в Москве

Общего графика для осуществления работы всех кухонь нет. Однако есть возможность рассказать о распространенных часах работы:

Получается, что лучше всего приходить с 7.00 и примерно до 10.00. Располагаются пункты в основном около поликлиник. Адрес подскажет врач-педиатр. Многие кухни открыты каждый день, но есть такие, которые закрыты в субботу и воскресенье.

Производители питания молочной кухни в 2018 году

По решению Департамента здравоохранения было принято решение заключить контракт на поставку товаров для кухни с «Вимм-Билль-Данн». Контракт подписан на 3 года. Представленное решение было принято потому, что компания экономически эффективна и пользуется спросом на протяжении долгого времени.

Кроме того, предполагается продолжить сотрудничество с брендом Фруто Няня, под которым выпускаются пюре и соки. Указанная продукция имеет высокое качество и реализуется по низкой цене. Именно поэтому власти Москвы приняли решение подписать долгосрочный контракт с поставщиком.

Какие нужны документы для получения наборов молочной кухни в Москве

Чтобы получить право на продукты, следует составить заявление врачу лечебного учреждения, где наблюдается малыш. Беременные женщины пишут заявление врачу консультации, где они состоят. Кроме того, предстоит показать некоторые документы.

Рассмотрим этапы оформления рецепта:

  1. Сначала следует узнать, предоставляется ли услуга в вашем населенном пункте.
  2. Потом стоит обратиться к педиатру, рецепт выдается до 25 числа, ежемесячно;
  3. После выдачи рецепта следует обратиться в пункт выдачи, согласно месту проживания. Выдают продукты в продолжение 10 дней с момента оформления социальной поддержки.

Из документов необходимо предъявить:

  • ксерокопию паспорта;
  • свидетельство о рождении малыша, справку о постановке на учет в консультации, если поддержку пытается получить беременная женщина;
  • справка о месте, где прописан малыш;
  • полис.

Могут потребоваться справки, подтверждающие многодетность семьи, справка о зарплате матери и отца за 3 месяца, документы, говорящие о наличии инвалидности у малыша. После того как врач даст рецепт, его относят в пункт кухни до 20-25 числа каждого месяца.

О возможности получения питания на молочной кухне без регистрации

Для получения продуктов малышу следует встать на учет по прописке в лечебное учреждение. Для выдачи молока нужно быть либо прописанным в Москве либо МО, либо быть прикрепленным к московской поликлинике. В двух местах быть прикрепленным к лечебному учреждению нельзя. Без соблюдения представленных нюансов рассчитывать на предоставление помощи не стоит.

Особенности и отличия молочной кухни в Москве и Московской области

Воспользоваться услугами кухни могут не все семьи, где воспитываются дети. Это зависит от того, какие решения были приняты властью на местном уровне. Раньше наборы с молочкой предоставлялись только в столице. Теперь они доступны и для Московской области.

Большинство пунктов выдачи действуют с 6.30 утра и до 12.00. Есть и такие кухни, которые действуют с 11.00 и до 8 вечера. Пункты, относящиеся к поликлиникам, открыты до тех пор, пока открыто лечебное учреждение.

Перечень продуктов, рекомендованных специалистами к употреблению, одинаковый в области и в столице. Он большой и составляется, исходя из возраста малыша.

В 2018 году в наборы входят сухие и жидкие смеси, молоко, кефир, творожки, соки, пюре. Выдаются они по рекомендациям педиатров и утвержденным нормам. Получать рецепт должны родители либо представители ребенка.

Итак, социальная поддержка семей с детьми и женщин, ожидающих ребенка, в столице и области продолжает оказываться. На данный момент работает несколько пунктов выдачи продукции. Государство делает все, чтобы малыши в возрасте от 0 и до 3-х лет получали продукты в необходимом количестве, если их родители нуждаются в этом. Безопасность и качество товаров контролируются особыми службами. Сроки реализации исполняются, согласно нормативам.

Как получить молочную кухню для ребёнка? Каждая семья, имеющая новорожденного малыша, имеет право на помощь государства. В частности, на бесплатное питание и питье для ребенка.

Законодательство

Молочная кухня относится к региональным мерам социальной поддержки населения. Её деятельность регулируется ФЗ № 323 «Об основах охраны здоровья граждан» от 21.11.11.

Скачать для просмотра и печати:

В Москве деятельность учреждений по выдаче бесплатного питания регламентируется Приказом Правительства № 292 от 06.04.14.

Скачать для просмотра и печати:

Кому положена молочная кухня

Понятия молочная кухня как такового в современном законодательстве на уровне государства не закреплено. Специальные пункты питания оговариваются Федеральным законом «Об основах охраны здоровья граждан в РФ». В п.3 ст.52 оговаривается, что обеспечение полноценным питанием беременных женщин, кормящих матерей, а также детей в возрасте до трех лет осуществляется по заключению врачей в соответствии с законодательством субъектов Российской Федерации.

Отсюда можно выделить категории граждан, которые могут обращаться в учреждение за получением бесплатного питания:

  • малыши до трёх лет;
  • беременные;
  • мамы, кормящие ребенка грудью.

Естественно, не сами дети должны приходить в учреждение за положенным им питанием. Это делают их законные представители. Например, родители или опекуны.

С учетом региональных программ, принятых на основании вышеназванного закона, можно выделить также следующие категории граждан, которые могут обратиться за рецептом на бесплатное питание:

  • инвалиды (возрастом до 15 лет)
  • дети в возрасте до 7 лет из многодетных семей.

Следует отметить, что региональные власти самостоятельно регулируют вопрос, связанный с обеспечением граждан льготным питанием, в том числе молочной кухней, следовательно и перечень граждан, которые могут рассчитывать на льготы будет отличаться, как и продуктовый набор, которым они обеспечиваются.

Основания

Основанием для получения права на бесплатное питание является рецепт, выданный либо врачем — гинекологом, который наблюдает беременную женщину, либо педиатра, который наблюдает ребенка льготника.

Поликлиника, в свою очередь, заключает договор с организацией, поставляющей и производящей продукты питания.

Вам нужна консультация эксперта по этому вопросу? Опишите вашу проблему и наши юристы свяжутся с вами в ближайшее время.

Нормы выдачи

Какое именно питание будут получать дети и женщины на безвозмездной основе в рамках государственной помощи, решают педиатры, гинекологи и иные врачи. Рацион, который они подбирают, должен способствовать здоровому питанию, полноценному развитию детского организма.

Согласно общероссийским тенденциям, 2019 году в перечень продуктов, выдаваемых на так называемой молочной кухне, входят:

  • пюре из овощей и мяса;
  • коровье пастеризованное молоко;
  • адаптированный для детского организма кефир.

Список дополняют питательные и лечебные смеси, жидкие или сухие, пюре, сделанные из фруктов, молочные творожки, соки, изготовленные из фруктов.

Невозможно получить что-либо из этого перечня продуктов, не имея на руках официальный рецепт от доктора.

На то, какое количество продуктов будет получать малыш бесплатно, влияет его возраст. От возраста зависит и состав продуктовой корзинки.

  • Например, в Москве ребенок, которому исполнилось полгода, имеет право один раз в 30 дней получить сухую смесь — 350 г и сок, сделанный из фруктов — чуть больше 1 литра. Положено ему и пюре из фруктов — два килограмма. Обязательно выдаётся каша один раз в неделю, в сухом или жидком виде, но не более 400 г за один раз.
  • Малыш, которому всего 5 месяцев от роду, может совершенно безвозмездно получать от государства 1 раз в месяц следующую помощь. Во-первых, кашу в сухом виде — 400 г. Во-вторых, пюре, изготовленное из овощей, около 1 кг. Обязательно сок из фруктов и такое же пюре, 1 литр и 1 кг соответственно.
  • Малыши от 3 до 4 месяцев могут рассчитывать на литр сока из фруктов в месяц, на сухую питательную смесь, около 1 кг.
  • Совсем малыши, от рождения и до 2 месяцев жизни, получают питание 1 раз в 7 дней: около 5 л смеси, желательно в жидком виде.

Такой порядок выдачи питания установлен Приказом департамента Здравоохранения города Москвы.

Внимание! Данный набор может изменяться в зависимости от региона и решения педиатров.

В Пермском крае, детям от 6 месяцев выдается молочная смесь 350 граммов, фруктовый сок больше литра, фруктовое пюре чуть больше килограмма, 400 грамм сухой каши. Нормы выдачи продуктов увеличиваются с возрастом ребенка.

В Санкт-Петербурге власти пошли другим путем, предоставив гражданам социальные карточки, которыми они могут безналично расплачиваться приобретая продукты питания и одежду в специализированных магазинах.

Какие документы требуется собрать

Для того чтобы воспользоваться услугами молочной кухни, нужно собрать пакет документов, который отличается в каждом регионе. Например в Москве потребуется собрать следующий пакет документов:

  • свидетельство о рождении малыша;
  • страховой полис;
  • документ о прописке ребёнка;
  • документ с места работы родителей;
  • если семья многодетная, документ, подтверждающий это;
  • документ, в котором указано, какое у ребёнка здоровье;
  • если ребёнок инвалид — вывод комиссии.

Для того чтобы беременные женщины и кормящие мамы могли получать продукты бесплатно, им понадобится написать на имя главного врача соответствующее заявление. Беременные могут получить образец заявления в своей женской консультации. Или посмотреть его тут.

Внимание! Отсутствие постоянной прописки не является причиной для отказа в выдаче продуктов. Временная прописка также подходит.

Запись на получение продуктов

Порядок и место выдачи продуктов также определяется региональным законодательством. Обычно, беременные женщины могут получить направление на безвозмездную выдачу продуктов в своей женской консультации.

Кормящие мамы оформляют запись на получение продуктов у педиатра, наблюдающего за полноценным развитием ребёнка. Оформление происходит не на мать, а на ребёнка. Но получать продукты, естественно, будут родители.

Дети старшего возраста могут получать продукты из молочной кухни после оформления записи у педиатра.

Внимание! Точно узнать, каковы нормы продуктов, выдаваемых молочной кухней, можно у педиатра либо у лечащего врача (например, гинеколога в женской консультации).

Срок действия рецепта на молочную кухню

Общепринято, что рецепт выписывается сроком на 1 месяц. В редких случаях этот срок продлевается на 3 месяца. Например, если ребенку ещё нет трёх лет, если получатель питания беременная женщина или кормящая мать.

Срок рецепта в полгода доступен детям-инвалидам и детям из многодетных семей.

На какой срок будет выписан рецепт, решает врач, на основании осмотра и заключения о здоровье ребенка и беременной/кормящей женщины.

Важно! Чтобы постоянно получать продукты на молочной кухне, нужно не забывать вовремя продлевать рецепт. Обращаться за новым рецептом нужно тогда, когда к концу стал подходить срок действующего рецепта.

Время работы молочной кухни

Молочная кухня работает практически в каждом городе РФ.

Точное время работы можно узнать в местной молочной кухне. Например, во многих молочных кухнях при детских клиниках время работы начинается уже с 6.30 утра.

Мы описываем типовые способы решения юридических вопросов, но каждый случай уникален и требует индивидуальной юридической помощи.

Для оперативного решения вашей проблемы мы рекомендуем обратиться к квалифицированным юристам нашего сайта.

Последние изменения

Обо всех изменениях будет известно позже. Вы сможете узнать об этом из новостей на нашем сайте. Также информация обновится и в этой статье.

Наши эксперты отслеживают все изменения в законодательстве, чтобы сообщать вам достоверную информацию.

Добавляйте сайт в закладки и подписывайтесь на наши обновления!

bymosque.ru

Когда беременной становится на учет

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос «Когда беременной становится на учет». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.

Период вынашивания ребенка – это не только радостное и волнительное время, но и фаза огромной ответственности за здоровье своего потомства со стороны будущей матери. Родится ли малыш крепким, во многом зависит от женщины. И она может быть спокойна за плод во время беременности, если своевременно станет на учет.

Плановое УЗИ позволит определить правильность развития плода, а также определить количество плодов в полости матки, и в редких случаях даже предположить пол будущего ребенка. В третьем триместре визиты к врачу учащаются. Теперь вам нужно будет посещать женскую консультацию раз в две недели.

Как ведется учет по беременности?

Исследование факторов свертываемости крови по-другому называется коагулограммой (из вены). Его результаты покажут, нет ли у будущей мамы болезней крови, нарушающих свёртываемость.

Решили, во сколько недель беременности встают на учет, и начинайте присматриваться к месту наблюдения: государственной женской консультации с проверенным годами гинекологом, роддом с будущим акушером или коммерческое медицинское учреждение. Куда встать на учет по беременности, обусловлено только предпочтениями и финансовым потенциалом будущих родителей.

Я встала на учет на 8-9 неделе беременности. Считаю, что как только женщина выяснила, что она беременна, должна становиться на учет, дабы перестраховаться.

Именно в период с 9-й по 12-ю неделю можно диагностировать болезни и патологии ребенка по определенным анализам и УЗИ. А вот после 12-й недели симптомы, сигнализирующие об опасности, исчезают.

Не болели ли вы инфекционными (генитальный герпес, трихомониаз, хламидиоз и т.д.) и/или гинекологическими (миома матки, дисфункция или новообразования яичников и т.д.) заболеваниями.

Беременность — прекрасное время в жизни каждой женщины. Однако, чтобы она протекала гладко, будущей маме обязательно нужно следить за своим здоровьем. Именно поэтому в Казахстане каждой беременной женщине рекомендуется находиться под наблюдением в лечебном учреждении. Расскажем, когда вставать на учет по беременности будущим мамам.

Случаи заболевания краснухой, токсоплазмозом, герпесом и прочими инфекционно-вирусными заболеваниями, в том числе ИППП, хронические болезни, гинекологические проблемы, эндокринные нарушения, психические расстройства, вредные привычки и воздействия на организм и прочее.

Если же беременную не устраивает лечебное заведение, по Закону она может стать на учет в любой другой больнице. Также будущая мама вправе поменять врача.

На каких сроках лучше встать на учёт по беременности?

Быть беременной – целая «наука». Столько разных нюансов, в которых так легко запутаться или упустить что-то важное.

В предыдущей статье Беременность — «Пошаговая Инструкция» — Что, Куда, Когда? Визит к акушеру-гинекологу мы говорили о том какие первые шаги необходимо сделать узнав о беременности.

Чтобы встать на учет в женской консультации, необходимо прийти на прием к гинекологу. Врач осмотрит пациентку, чтобы подтвердить беременность. Женщины, не забудьте взять с собой гинекологический набор для осмотра. Если не приобрели данное оборудование, можно заплатить за него в 121 кабинете горполиклиники.

Если ваш супруг в течение года делал флюорографию – принесите заключение с печатью учреждения, если не делал – пусть сделает, и все равно принесите (сделайте 2 копии, оригинал оставьте у себя, он может потребоваться врачу детской поликлиники уже после рождения малыша). То же самое касается родственников, проживающих вместе с вами в одном помещении.

Последний документ всегда носите с собой. В него вносят все результаты анализов и осмотров. Карта должна быть с вами, чтобы в случае преждевременных родов или другой ситуации врачи знали все о вашем здоровье.

Так ли на самом деле важно для здоровья женщины и ее будущего ребенка обращение к врачу-гинекологу на ранних сроках беременности? Или же можно, не опасаясь, оттянуть поход к врачу на более поздний срок?

Все врачи советуют становиться на учет по беременности как можно раньше – на сроке не позднее 9-12 недель. Этому есть три главные причины.

Так ли на самом деле важно для здоровья женщины и ее будущего ребенка обращение к врачу-гинекологу на ранних сроках беременности? Или же можно, не опасаясь, оттянуть поход к врачу на более поздний срок?

Во-вторых, иммунная система женщины с наступлением беременности неизбежно ослабевает, вследствие чего могут обостряться хронические процессы и развиваться острые заболевания.

Вам просто необходимо с паспортом и полисом обязательного медицинского страхования (не просроченным!) прийти в любую женскую консультацию и написать заявление на имя заведующего. При этом абсолютно не имеет значения ваша прописка. Вы можете наблюдаться в любом медицинском учреждении нашей страны.

Постановка на учет по беременности: важные моменты

Естественно, родители больше всего волнуются о здоровье ребенка. Поэтому их беспокойство в первую очередь связано с временем, когда стоит начитать наблюдение. Ведь оно дает полную картину состояния будущей мамы с плодом. Многих интересует вопрос: стоит ли встать на учет до 12 недель беременности совсем рано? Зачастую при отсутствии проблем торопиться нет необходимости.

Оптимальный срок постановки на учет – от 7-ми до 12-ти недель. Делать это раньше многие врачи не рекомендуют, даже если ваша беременность подтверждена. До 8-ми недель высока вероятность произвольных выкидышей. И хотя практика показывает, что уже с первых недель женщина пытается уберечь желанного малыша, все же лучше довериться всецело Матушке-Природе.

Пошла становится в шесть недель, вот такой я перестраховщик. Врачи отнеслись скептически, даже на кресло брать не захотела участковая врач. Пожаловалась на нее заведующей, та взяла меня себе. После осмотра обнаружили открытую шейку матки и низкое крепление плода, отправили в роддом. Лучший врач, которого я знаю, помог мне сохранить беременность и родить моего сыночка.

Ольга, раньше 12 недель не делайте УЗИ, не доказано что оно обезопасно на такого малыша, который только формируется. Вот в 12 недель и сделаете его, все системы к тому моменту сформируются. Если хотите убедиться что беременны, сдавайте несколько раз мочу на ХГЧ, если он растет, значит все ок, беременность развивается.

Пришла в свою городскую больницу по месту прописки, беременность 5 недель. На учёт отказались ставить, сказали придёте когда будет 11 неделя!!!! Это что? К 11 неделе у малыша в большей степени уже всё сформировано!!! На этом сроке вы уже вполне могли почувствовать первые признаки беременности, и тест уже показал положительный результат. На этом сроке можно сходить к врачу для подтверждения факта беременности. Врач может назначить анализ крови на уровень ХГЧ, отправить вас на УЗИ влагалищным датчиком, чтобы убедиться, что беременность маточная.

На вас заведут две обменные карты – одна останется у врача, вторая будет всегда у вас на руках. В этих картах будут все сведения о вас, ксерокопии ваших документов, данные о том, как протекает ваша беременность, результаты анализов и ультразвукового исследования. Заранее выясните, чем вы и ваш муж болели в детстве, какие заболевания есть/были у ваших близких и дальних родственников.

Вы получите информацию о курсах для беременных, которые проводятся на базе женской консультации. Обязательно ознакомьтесь с предложенными темами – наверняка там может быть что-то интересное для вас.

Как и когда встать на учет по беременности. Постановка на учет

Блокнотик, в котором вы описываете появившиеся у вас новые ощущения и подготовленные заранее вопросы к доктору.

Для начала ознакомьтесь с отзывами в сети, поспрашивайте у знакомых и друзей о гинекологах. Определившись с выбором и собрав все документы, можно отправиться к врачу.

Для чего необходимо вставать на учет? Это делается для того, чтобы контролировать состояние мамы и ребенка. Беременной женщине нужно часто сдавать анализы, делать плановые УЗИ, контролировать вес и давление.

Регулярные осмотры помогут сделать беременность значительно легче, избавят от переживаний и сомнений. Даже женщинам с крепким здоровьем порой не обойтись без своевременных консультаций и медицинской поддержки.

Главным аргументом в вопросе раннего посещения гинеколога является здоровье будущей мамочки и ее ребенка. Следует понимать, что как раз в первые недели беременности, у плода происходит закладка всех жизненно важных органов. Поэтому, сдав определенную группу анализов, врач легко сможет подобрать индивидуальные назначения.

Можно встать на учет по месту прописки, а можно наблюдаться и по месту проживания. В этой ситуации пишется соответствующее заявление главному врачу или заведующему поликлиникой. В заявлении следует указать номер страхового полиса. Согласно закону о медицинском страховании можно встать на учет даже в больнице, которая находится в другом районе.

Наиболее подходящий срок для постановки на учет – 8-10 недель. На более раннем сроке возможен произвольный выкидыш, поэтому будет очень печально пройти все обследования и сдать кучу анализов, которые в итоге могут оказаться напрасными.

Как правило, новоиспеченная беременная отправляется к участковому гинекологу. Он открывает на нее обменную карту, осматривает, направляет на обследования и анализы. В женских консультациях все это проводится безвозмездно.

Стоит ли обращаться к доктору на сроке беременности 9 недель?

В первые недели яйцеклетка имплантируется к стенке матки, идет взаимная адаптация материнского организма и появившегося зародыша. Начальные 8 недель называют эмбриональным периодом. Начиная с 9-й недели, плод переходит в следующую стадию развития, он уже занял свое законное место в организме матери и намерен развиваться дальше.

В 9 недель хорошо различимы конечности плода, четко слышно его сердцебиение, идет активное формирование внутренних органов и систем.

Кроме того, во время него доктор возьмёт мазок из влагалища (он покажет отсутствие или наличие бактериальной инфекции).

Собираясь в первый раз идти в женскую консультацию, чтобы встать на учёт, имейте в виду, что сделать это набегу, между делом, не получится. И дело не в очередях, а в том, что постановка будущей мамы на учёт – дело серьёзное и не быстрое.

Главные системы и органы в организме ребенка формируются именно в первые недели вынашивания. Для него это время является очень рисковым. Будущей маме запрещается принимать лекарственные препараты, пить алкогольные напитки и курить. Возрастает потребность в витаминах.

Каждая будущая мамочка должна помнить, что она становится на учет не для врача. Именно поэтому к данному вопросу необходимо подойти со всей ответственностью, так как с этого момента вы отвечаете не только за себя, но и за жизнь и здоровье вашего будущего ребенка. Будьте здоровы!

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

Похожие записи:

  • Можно ли увидеть где работал без трудовой книжки
  • Гк рф статья 186
  • Сколько стоит социальный проездной

allstudent24.ru

Больничный при токсикозе

Листок нетрудоспособности, или больничный – это документ, подтверждающий неспособность человека работать в данный момент. Не всегда это происходит во время болезни – можно быть нетрудоспособным и на этапе реабилитации. А при беременности работать бывает сложно и без всяких заболеваний.

Кто может дать больничный во время беременности? Занимается этим лечащий врач – терапевт, гинеколог, уролог, ЛОР, невропатолог – в зависимости от жалоб, с которыми обратилась пациентка.

Многие путают понятия болезнь и нетрудоспособность. Например, потеря голоса после перенесенного ларингита – абсолютное показание для больничного учителю или консультанту в магазине. А грузчику или наборщику текстов придется объяснить, почему без голоса он не может выполнять свою работу. С этими нюансами может быть связан отказ в выдаче больничного листа врачом, что вызывает негодование у пациенток.

Как получить лист нетрудоспособности беременной женщине? Кто может его выдать – терапевт или гинеколог? С какими жалобами к ним нужно обращаться?

Нетрудоспособность беременных

Обычно большинство врачей всегда идет им навстречу и выдает больничный при малейшем недомогании. Любой врач сталкивался с беременностью либо на собственном примере, либо на примере супруги, родственников и знает, как иногда бывает тяжело даже на маленьком сроке. Более того, именно в первом триместре беременность обычно сложно переносится из-за токсикоза.

Однако некоторые будущие мамы злоупотребляют своим положением, воспринимая беременность как заболевание. И даже если в их здоровье никому не приходится сомневаться, они требуют к себе особого отношения. Такие пациентки часто пытаются уйти на больничный раз за разом, чтобы не появляться на работе до декретного отпуска.

Существует и третий нюанс. В лечении беременных приоритет отдается одному – не допустить осложнений. И врачи зачастую пытаются перестраховаться. Для них спокойнее полечить будущую маму чуть больше чем нужно, оставить под наблюдением, назначить лекарства.

Беременным часто предлагают госпитализацию в стационар или хотя бы вариант дневного пребывания в больнице.

Декретный отпуск

Раньше так называли период, который начинался с 7-го месяца беременности и позволял женщине не ходить на работу на законных основаниях. На самом деле это тоже больничный лист – по беременности и родам. Он дается на срок от 140 до 194 дней в зависимости от сложности родов и количества рожденных детей.

Этот больничный лист выдает лечащий врач – гинеколог в женской консультации совместно с заведующей. Право получить больничный по беременности и родам есть у каждой женщины независимо от срока, когда она впервые появилась в женской консультации. Главное, чтобы это произошло до 30-й недели беременности (до 28-й в случае двойни или тройни). Если женщина хочет продолжать работать до родов, уйти на больничный против своей воли ей не придется.

Нетрудоспособность на протяжении беременности

До 30-й недели будущим мамам нужно работать. А это не всегда легко. И болезни могут настигнуть самые обычные – ОРЗ, насморк, бронхит. Их обычно сопровождают частые спутники беременности – тошнота или рвота, мучительная бессонница, боли в спине и суставах, судороги в ногах.

Положен ли больничный в такой ситуации? Да, при болезни или осложнении беременности работающая женщина имеет право на лист нетрудоспособности. Если плохое самочувствие связано с обычной, негинекологической болезнью, следует обратиться к терапевту. При необходимости он направит к узким специалистам – ЛОРу, окулисту, невропатологу. Проблемами, связанными с беременностью, занимается гинеколог в женской консультации.

Терапевтический лист нетрудоспособности

Терапевт может консультировать беременных в поликлинике по месту жительства или в женской консультации. К нему следует обращаться с такими жалобами:

  • повышение температуры;
  • озноб;
  • першение или боль в горле, дискомфорт при глотании;
  • кашель;
  • насморк;
  • головная или ушная боль.

Все это симптомы простуды или вирусных респираторных болезней, бронхита. При таких жалобах терапевт единолично выдает листок нетрудоспособности на 3–5 дней – в зависимости от состояния. После следующего осмотра он может продлить его еще на 5 дней, если пациентка продолжает болеть. Свыше 10 дней больничный лист продлевается только после совместного осмотра с заведующим отделением и заверяется его печатью. Для больничного листа по ОРЗ длительностью больше 10 дней должны быть веские основания. Если они действительно есть, беременной женщине должны предложить госпитализацию для стационарного лечения.

С чем еще обращаются к терапевту при беременности? Частая жалоба – боли в спине, в пояснично-крестцовом отделах позвоночника, отдающие в ногу. Болевые ощущения мешают будущей маме ходить и сидеть, работать в полную силу. Выдать больничный в этой ситуации может и невропатолог.

Иногда терапевт отказывается выдать больничный лист. Это может быть при изменениях в анализах, не сопровождающихся клиническими проявлениями. Например, при легком и умеренном снижении гемоглобина без головокружений, выраженной слабости, снижения давления или обмороков. В этой ситуации врач может только порекомендовать беременной женщине препараты железа, так как на трудоспособность ее анализ не влияет.

Как правило, не выдают терапевты больничные и при жалобах на низкое давление, особенно если это не подтверждается при измерении у врача.

Больничный лист у гинеколога

К гинекологу можно смело обращаться с жалобами, характерными для беременности. Они знакомы любой женщине. Чаще всего это будут:

  • выраженная слабость;
  • головокружение;
  • утомляемость;
  • сонливость или бессонница;
  • тошнота и рвота;
  • тянущие боли в животе;
  • влагалищные выделения.

Но если раньше гинеколог в женской консультации мог дать листок нетрудоспособности на достаточно длительный срок с периодическими осмотрами, то в настоящее время правила ужесточились. Распространенные амбулаторные диагнозы «токсикоз беременных» и «угроза прерывания» теперь требуют лечения в стационаре. Это может быть круглосуточное пребывание или ежедневное посещение для сдачи анализов и выполнения врачебных назначений.

Для стационарного лечения показания должны быть обоснованы. Лист нетрудоспособности, выданный в стационаре, может быть достаточно длительным. При необходимости он продолжается на весь период вынашивания ребенка с кратковременными выходами на работу.

Можно ли?

На каком сроке?

Как получить больничный при беременности?

Когда дают? Все мы знаем, что при достижении определенного большого срока беременности, женщина отправляется в длительный отпуск по беременности и родам.

При одноплодной беременности, данный срок наступает по достижению 30 недель, а при многоплодной беременности (два и более ребенка) в 28 недель (статья 255 Трудового кодекса также сообщает о длительности листа нетрудоспособности по беременности и родам).

Считается, что на этом сроке будущей маме становится сложно справляться со своими должностными обязанностями и ей необходимо отправить максимум своих сил и энергии на подготовку к родам.

Но может ли женщина рассчитывать на отдых раньше, например, в первом триместре беременности, когда так важно беречь свой организм для того, чтобы малыш правильно развивался?

Конечно можно. Правда, по причине вашей вялости, усталости и раздражительности, ни один врач не разрешит вам покинуть занимаемую должность, пусть даже на время. Причины, по которым осуществляется выдача больничного листа, должны быть основательными, серьезными, выявленные при осмотре и могущие повлечь необратимые последствия для матери и ребенка.

Будущей маме не стоит легкомысленно относиться к возможным болевым и дискомфортным ощущениям. Они могут стать первыми звоночками, на которые нужно вовремя отреагировать и по возможности – находиться под наблюдением лечащего врача.

Таким образом, можно сделать вывод, что на любом сроке, начиная с момента, как вы узнали о том, что находитесь в интересном положении, и никто не в праве отказать вам в выдаче больничного листа, если действительно имеет место быть плохое самочувствие и угроза для матери и ребенка.

Кто может дать?

Кто может дать больничный лист по беременности?

По факту обнаружения своего интересного положения, женщина должна обратиться к врачу-гинекологу по адресу своего проживания и встать на учет по беременности в медицинское учреждение.

Многие пользуются услугами частных клиник, кто-то же, предпочитает государственные.

Не важно, в какой форме осуществляется наблюдение за вашей беременностью, главное, что ваше состояние контролирует квалифицированный врач.

Кроме того, женщина в положении проходит осмотр и у других специалистов, которые также по факту выявления каких-либо отклонений могут предложить больничный во время беременности. К таким врачам относят эндокринолога, стоматолога, ЛОРа, офтальмолога, иммунолога, кардиолога.

У гинеколога

Дают ли больничный гинекологи при беременности? Врач-гинеколог – это специалист, который будет вести вашу беременность от момента ее обнаружения и непосредственно до самих родов. Даже в случае благоприятного течения беременности, вы будете видеть данного специалиста очень часто, ведь в его обязанности входит постоянный контроль над вашим состоянием. Поэтому, в случае обнаружения осложнений и негативных факторов в гинекологической сфере, ваш участковый врач имеет все полномочия, чтобы выдать вам больничный по беременности.

Самыми распространенными основаниями для получения больничного являются:

  • токсикоз;
  • угроза прерывания беременности;
  • венерические заболевания и инфекции;
  • плохое самочувствие;
  • отеки;
  • жалобы на повышенное давление;
  • тонус матки;
  • патология развития плода.

Даже если причиной вашей жалобы является основание не гинекологического характера, наблюдающий вас врач-гинеколог дает вам направление на посещение конкретного специалиста, который может установить степень серьезности недомогания, и по возможности, выдаст вам лист нетрудоспособности.

У терапевта

Как взять больничный при беременности у терапевта? Несмотря на то, что врач — терапевт не осуществляет постоянного наблюдениями за беременными женщинами, он все же уполномочен выдавать больничные листы, если на то есть основания.

Во время беременности, женщины проходят обследование у различных медицинских специалистов, после чего, врач терапевт делает заключение о состоянии женщины в положении.

Не редки случаи, когда на заключительном осмотре выявляются основания, которые могут угрожать здоровью матери и ребенка и врач вынужден предложить лечение в медицинском учреждении.

Часто к таким причинам относят:

  • обострение аллергических реакций;
  • простуда;
  • наличие хронических заболеваний, а также их обострение;
  • плохие результаты анализов.

На раннем сроке при токсикозе

Как уйти на больничный во время беременности при токсикозе? Если женщина плохо себя чувствует на ранних сроках беременности и всерьез опасается за свое здоровье и жизнь ребенка – ей необходимо явиться в женскую консультацию к своему участковому врачу и изложить происходящее. Врач-гинеколог обязан выдать больничный, если есть основания полагать, что причина может повлиять на положительный исход беременности.

Такая практика достаточно распространена и не редко сами гинекологи напоминают своим пациенткам о возможности пролечиться в медицинском учреждении. Поэтому, если вы стоите на учете, с получением больничного у вас не должно возникнуть проблем.

Врач выписывает вам больничный лист и отправляет на лечение в соответствующее учреждение.

Совсем другие дело, когда будущая мама еще не успела встать на учет.

Если женщина не стоит на учете

Самые ранние сроки беременности по праву считают самыми опасными.

Любое негативное воздействие на организм мамы может передаться малышу и, ввиду того, что он еще слишком мал и слаб, беременность закончится плачевно, едва успев начаться.

Поэтому врачи-гинекологи пристально наблюдают за своими пациентками весь первый триместр беременности и не редко сами предлагают полежать в стационаре.

Но если будущая мама еще не успела встать на учет в женскую консультацию – это не повод думать, что больничный ей не полагается. Как взять больничный при беременности?

Получить возможность лечения можно, вызвав врача на дом и рассказав ему о плохом самочувствии. Вас обязаны отвезти в больницу и осмотреть на гинекологическом кресле. Если факт беременности подтверждается, то вы автоматически становитесь на учет по месту жительства и отправляетесь на лечение с оформлением больничного листа.

Если позволяют силы, вы можете прийти на прием к участковому терапевту и, получив от него направление на осмотр гинеколога, также уйти на больничный.

Отсутствие документов о постановке на учет – не повод отказывать беременной женщине в надлежащей медицинской помощи.

Продолжительность

Больничный лист во время беременности выдается на тот же срок, что и стандартный больничный для других работников. Определить количество времени, необходимого для лечения может только ваш врач.

Длительность

На сколько врач может открыть? (в поликлинике)

В соответствии с общими правилами выдачи больничного листа, такие документы выдаются сроком максимум на 15 дней.

Эти правила действую как на женщин, находящихся в интересном положении, так и на других работников.

Лечащий врач может назначить срок больничного несколько меньше, если это предполагает ваше состояние.

При госпитализации

Если ваше состояние вызывает опасения за жизнь и здоровье ребенка, то продлить больничный лист беременным можно по решению созванной врачебной комиссии. Подобное решение действительно только в случае, если женщина госпитализирована и проходит лечение не в домашних условиях, а в медицинском учреждении.

Сколько дней составляет больничный во время беременности? По факту окончания лечения, врачи могут настоять на продлении срока больничного в пользу лечения в условиях санатория. Подобное решение законно и не может быть оспорено. В этом случае, лечение продлевается на срок в 24 дня.

Как правило, санаторно-курортное лечение назначают для того, чтобы оградить будущую маму от стрессов на работе и дать возможность накопить сил для восстановления.

Продление

В поликлинике

Так как за продлением листа нетрудоспособности вы явились в поликлинику, это значит, что все лечение вы осуществляли в домашних условиях. Единолично, лечащий врач не может принять решение о продлении вашего больничного.

Для того, чтобы понять, нуждаетесь ли вы в дополнительном лечении или же нет, созывается врачебная комиссия, которая по факту рассмотрения ваших документов, записей врача и осмотра пациентки делает вывод о состоянии. Данная комиссия своим решением может продлить срок отпуска по нетрудоспособности до 10 месяцев.

В стационаре

Если вы лечитесь в условиях стационара, то по факту окончания срока действия вашего больничного листа, вас осматривают и принимают решение о том, нуждаетесь ли вы во врачебной помощи или же нет.

Пребывание в условиях стационара может быть увеличено на 10 дней.

Продление больничного после санаторно-курортного долечивания

Если беременная так и не восстановилась после долечивания в условиях санатория, то его руководство может принять решение о продлении листа нетрудоспособности еще на некоторое время для восстановления. Главное, чтобы срок не превышал установленные законом 24 дня.

По факту их истечения, если беременная так и не пришла в нормальное состояние, ей открывают новый больничный и вновь отправляют на лечение в медицинское учреждение.

Перед декретом

Может ли беременная уйти на больничный перед декретным отпуском. Даже если до официального декретного отпуска осталось всего ничего, никто не вправе отказать беременной женщине в выдаче больничного. Ситуации могут быть разные и на первом месте находятся жизнь и здоровье мамы и малыша.

Основания для выдачи больничного листа

Основанием для выдачи листа нетрудоспособности является плохое самочувствие женщины, неудовлетворительные результаты анализов, УЗИ или осмотра.

Врач гинеколог в зависимости от состояния женщины, назначает ей лечение амбулаторно или в стационаре.

Также больничный беременным женщинам рекомендуют взять во время вспышек гриба и других инфекционных заболеваний, так как их работа – это потенциально опасное место массового скопления людей.

Несмотря на то, что законодатель официально установил время для выхода в декрет, беременная женщина имеет право в любое время отправиться на больничный, если на то есть соответствующие причины. Только забота о здоровье будущей мамы со стороны медицинских работников, работодателя и государства поможет воспитать здоровую и сильную нацию.

На каком сроке оформляют больничные

Женщинам дают продолжительное время для отдыха по беременности и родам, когда сроки становятся довольно серьезными. Это общее правило, распространяющееся на всех.

Конкретные цифры имеют такое описание:

  1. По достижении 30 недель, когда беременность – одноплодная.
  2. 28 недель – когда вынашивают троих и больше детей.

О длительности листа нетрудоспособности в случае с беременностью и родам написано в ТК РФ, в статье 255.

Законодатели посчитали, что при таких сроках у гражданки возникают серьезные сложности с выполнением рабочих обязанностей. Подготовка к появлению малыша занимает силы, здоровье женщины.

Но существуют возможности оформить отдых раньше. Например, во время первого триместра беременности. Развитие малыша нужно контролировать. Главное – наличие основательных и уважительных причин. Доктор и работодатель должны понимать, что их игнорирование приводит только к негативным последствиям.

Будущим мамам рекомендуется прислушиваться к любым болевым ощущениям и тому, что ведет к дискомфорту. Если вовремя отреагировать на проблемы – потом проще избавиться от осложнений.

Никто не имеет права отказывать в выдаче больничных листков. Правило действует на всю беременность. Неважно, о каком сроке речь.

Кто имеет право давать больничный?

При обнаружении первых отклонений и плохого самочувствия женщинам нужно обращаться к врачам-гинекологам. После этого встают на учёт. Услуги частных и государственных клиник подходят в равной степени. Главное – чтобы состояние контролировал врач с достаточно высокой квалификацией. Форме наблюдения, другим особенностям внимания не уделяют.

Требуется пройти осмотр у врачей других направлений, включая:

  • Кардиолога.
  • Иммунолога.
  • Офтальмолога.
  • ЛОРа.
  • Стоматолога.
  • Эндокринолога.
  • Обслуживание у гинеколога

Гинекологи – это врачи, которые наблюдают за беременностью на протяжении всего срока, от начальных стадий до момента, когда на свет появляется ребёнок. Даже когда осложнений нет – визиты к медикам нужны. Обязанности таких врачей включают постоянный контроль состояния пациентов.

Вот некоторые основания, по которым чаще всего выдают больничный участковые врачи:

  1. Патологии, связанные с развитием плода.
  2. Проблемы с тонусом матки.
  3. Жалобы из-за повышений давления.
  4. Появление отеков.
  5. Ухудшение самочувствия.
  6. Возникновение инфекций, венерических заболеваний.
  7. Угроза, связанная с прерыванием беременности.
  8. Токсикоз.

Даже если жалоба не относится к гинекологии – игнорировать её не стоит. Лучше просто рассказать врачу о текущем состоянии. По результатам беседы он выписывает направление к врачу определённого профиля. Далее он выявляет уровень недомогания, выписывает листок по нетрудоспособности.

Обращение к терапевту

Врачи-терапевты не обязаны наблюдать за беременными женщинами постоянно. Но эти специалисты тоже имеют право выдавать больничные листы, при наличии соответствующих оснований.

Терапевты обычно выносят свое заключение после прохождения обследований у врачей других профилей. То есть, когда будет под руками полная картина того, в каком состоянии находится здоровье. Часто встречаются ситуации, когда именно при заключительном осмотре терапевт выявит факторы, требующие даже стационарного наблюдения, в одной из ближайших больниц. Тогда составляют соответствующие направления.

Приведем список наиболее распространённых причин:

  • Негативные результаты после сдачи анализов.
  • Заболевания хронического характера. Особенно – со стадией обострения.
  • Простуда.
  • Обостренные аллергические реакции.
  • В случае с ранними сроками и токсикозом

Здесь правила действуют такие же, что и для других общих ситуаций. Понадобится обратиться к гинекологу, если уже на ранних стадиях плохое самочувствие заставляет опасаться за будущее и ребёнка, и самой матери. Больничный выдают при отсутствии сомнений в том, что такое положение негативно сказывается на самом исходе беременности.

Гинекологи сами часто напоминают пациентам о том, что они могут пройти стационарное лечение. Другое дело – когда гражданка не успела встать на учёт.

Когда на учёте женщина ещё не стоит

Дети быстро перенимают проблемы, если их не контролировать. Слабость маленького организма и небольшие размеры могут закончиться плохо для беременности вообще.

Потому постоянное наблюдение на протяжении всего первого триместра становится обязательным требованием для всех. От гинеколога могут поступать предложения пройти лечение в условиях стационара.

Но иногда бывает так, что будущие мамы не успевают подумать о постановке на учёт. Тогда от больничного не стоит отказываться. У процедуры появляется просто несколько дополнительных нюансов:

  1. Первый этап – вызов врача на дом, чтобы сообщить о своем самочувствии.
  2. После этого пациентку отвозят в больницу.
  3. Проводят осмотр на гинекологическом кресле.
  4. Учёт по месту жительства оформляется автоматически при подтверждении информации относительно беременности.

Если есть силы и возможность – женщина сама может посетить приём участкового терапевта. От него получают направление на осмотр у гинеколога. Потом тоже встают на учёт. Даже отсутствие документов по постановке на учёт – не повод отказываться предоставить медицинскую помощь.

По поводу продления больничных

Общие правила и здесь остаются одинаковыми, в каждой ситуации нужно учесть лишь ряд нюансов.

При обращении в поликлинику.

Если за больничным листом и его продлением пациентка обращается к представителям стационарного учреждения – значит, само лечение проходит дома. Лечащий врач в такой ситуации не имеет права единолично принимать решения относительно продления.

Придется созывать врачебную комиссию, которая решит, нужно ли пациенту продление. Вывод о состоянии делается на основе изучения нескольких факторов: записи врача, документы и осмотр самой пациентки. После вынесения решения комиссией срок больничного могут продлять максимум до 10 месяцев.

В случае со стационаром.

Осмотр проводят, когда кончается первый срок больничного. Затем принимают решение, какая помощь от врачей нужна дальше. В условиях стационара пребывание на больничном увеличивают не более, чем на 10 дней.

После санаторно-курортного долечивания.

Здесь решение принимает руководство самого учреждения. Это необходимо при отсутствии улучшений. Даже когда санаторное лечение закончено. Законом установлен максимум срока для таких ситуаций – 24 дня.

Порядок оформления справок, временно освобождающих от труда

Для всех рабочих мест обязательное требование – прохождение аттестаций и специальных проверок. Цель разработки – определение уровня вредности, сложности обстановки конкретного места.

В некоторых профессиях существуют надбавки за вредность. Под правило попадают все направления. Даже те, где факторы достаточно слабы для ущерба здоровью, но опасны при беременности. Освобождение от работы – право каждой гражданки.

Отказ незаконен, и при первых днях состояния. Особенно если создаются условия, способные навредить маме и будущему ребёнку. Допустимо освобождение на всю беременность, до самих родов.

Для таких ситуаций порядок действий будет следующим:

  1. Справку с перечислением вредных факторов выдают женщинам инженеры по охране труда либо кадровые отделы.
  2. После этого обращаются гинекологу, от государственной либо частной клиник. Врач подтверждает состояние беременности, дает направление на прохождение осмотра у врачебной комиссии. Только после прохождения всех обследований гражданку ставят на учёт. Рекомендуется обращаться в учреждение по месту постоянного проживания, при взаимодействии с коммерческими службами часто возникают проблемы.
  3. Для прохождения осмотра у врачебной комиссии женщина должна иметь при себе справку с места работы, паспорт и амбулаторную карту, направление. Именно после этого приёма выдают официальное освобождение от выполнения работы.
  4. Полученную справку передают кадровому отделу предприятия, с которым подписано трудовое соглашение.

Возможные основания для больничного

Без своевременного обращения к терапевту направление к врачам другого профиля не получить. Это актуально при наличии симптомов, не связанных с патологиями самой беременности.

Простуда и грипп

Острые респираторные простудные заболевания (ОРЗ, ОРВИ) – проблема, с которой беременные сталкиваются чаще всего, как и другие люди. Беременность особенно остро влияет на иммунитет, способствует его снижению. Возникают осложнения, в том числе – из-за запрета во время беременности принимать определенные виды лекарств.

В это время такое поведение защитит от осложнений:

  • Оформление больничного при ОРВИ.
  • Официальные просьбы предоставить отгул.
  • Брать работу на дом и так далее.

Не стоит приходить в поликлиники, где собирается большое количество заболевших людей. Если серьезных оснований нет – вероятность отказа в выдаче листов повышена.

Если же защититься от симптомов не получилось – можно действовать по стандартному сценарию. Обращаются к терапевту, чтобы он назначил подходящую схему для лечения.

При слабости, сонливости

Для ранних сроков беременности этот симптом практически всегда характерен. Прогестерон – гормон беременности, который приводит к появлению следующих симптомов:

  1. Снижение работоспособности.
  2. Повышение утомляемости.
  3. Сонливость.
  4. Вялость.
  5. Слабость.

Ко второму триместру вещество перестаёт оказывать сильное влияние на организм, а вот во время первого триместра – наоборот, усиливается.

Но в выдаче больничных могут отказать, даже когда присутствует сильная слабость и сонливость, но без осложнений. Ими считают анемию со снижением гемоглобина, гипотонию с низким уровнем артериального давления.

Головокружение, обмороки

Данные симптомы относят уже к более серьезным видам состояния. С такими признаками связаны некоторые негативные последствия:

  • Гипоксия или кислородное голодание.
  • Падения.
  • Травмы.
  • Причины самих головокружений и обмороков кроются в следующих явлениях:
  • Анемия.
  • Низкий уровень глюкозы.
  • Токсикоз.
  • Гипотония.

Минимально необходимые меры – амбулаторное лечение, небольшая коррекция с постоянным контролем. Без выдачи соответствующего документа не обойтись. Болезни сердца и сосудов, сопровождающиеся скачками артериального давления – еще одна причина у подобных симптомов. Такие обстоятельства требуют посещения врачей подходящего профиля. Тогда проводят консультации.

Даже нормальное течение беременности часто связано с головокружениями.

Суставные боли, дискомфорт в области спины

Такие жалобы чаще появляются уже в конце второго и третьего триместров беременности. Гормональная перестройка и растущий живот – вот что приводит к ухудшению состояния организма в этом плане. Опорно-двигательный аппарат постоянно работает с серьезной нагрузкой.

Практически половина женщин испытывает боль в спине во время беременности. После 5 месяца ощущения с большой вероятностью усиливаются. Длительные физические нагрузки тоже могут провоцировать обострение всех негативных эффектов. Терапевт или невролог – врачи, обращение к которым помогает в таких ситуациях. Отказы от выписки листков редки.

Вероятность отказа велика для тех, кто уже с первых недель беременности сталкивается с неприятными симптомами, но продолжает работать. Врачи тогда часто обещают улучшение состояния спустя 12 недель после беременности.

Получение справок по нетрудоспособности требует серьезных, уважительных причин. Надо доказать, что текущее состояние представляет опасность как для мамы, так и для малыша. Тогда проблем с положительными ответами не возникает. Остается позаботиться лишь о документальном оформлении.

Как получить больничный лист по беременности без постановки на учёт, узнайте в этом видео:

Форма для приема вопроса, напишите свой

Рекомендации будущим мамам: как беременной уйти на больничный

Юридическая консультация > Трудовое право > Труд женщин > Рекомендации будущим мамам: как беременной уйти на больничный

Беременность — это далеко не заболевание, но часто женщина ее переносит на порядок сложнее, чем грипп или простуду. Беременные женщины подвержены повышенной утомляемости, приступам тошноты, отечности, сонливости.

И это только малая толика всех возможных проявлений, с которыми при беременности сталкивается почти каждая женщина. Несмотря на все вышесказанное, женщине в положении все равно нужно работать и делать это на должном уровне.

Больничный лист — официальный документ

Справка о нетрудоспособности или как ее еще называют больничный, является формуляром, который свидетельствует о неспособности пациента исполнять свои рабочие обязательства в текущий момент.

Такой формуляр выписывается не только в течение болезни, но во время периода реабилитации после заболевания или травмы. А при вынашивании ребенка бывает трудно выполнять работу даже в большей степени, чем при той или иной болезни.

К какому врачу можно обратиться за таким документом беременной женщине? Это может быть ведущий беременность гинеколог. В зависимости от проблем, беспокоящих беременную, это может быть и врач — терапевт, уролог, невропатолог, ЛОР.

Иногда термины «болезнь» и «нетрудоспособность» люди путают. К примеру, если вы утратили голос после того, как перенесли заболевание ларингит, это достаточное основания для выписки больничного преподавателю или продавцу. А если голос пропал у швеи или грузчика, то ему придется растолковать, по какой причине ему мешает работать отсутствие голоса. Такие детали могут стать причиной для отказа в выписке больничного лечащим врачом. Зачастую это вызывает бурное негодование у пациентов.

Как можно женщине в положении получить больничный лист? К какому врачу обращаться за таким документом? Какие жалобы будут учтены доктором?

Нетрудоспособность женщины при беременности

Если беременная отказывается от больничного, заставить ее никто не имеет права

В большинстве случаев доктора всегда стремятся облегчить женщине беременность и при самом незначительном ухудшении ее физического состояния даже настаивают на выдаче больничного листа.

Каждый врач, прежде всего человек, который из личного опыта знает что такое беременность и знаком с ней на собственном примере или примере жены, родственницы. Он чудесно понимает, как бывает трудно даже на минимальном сроке. Следует отметить, что именно первые три месяца является самыми сложными о причине токсикоза.

Есть категория женщин, вынашивающих ребенка, которые принимают состояние беременности как какую-то болезнь и злоупотребляют им. Они настаивают на особом к себе отношении, даже если в их здоровье нет повода сомневаться. Такие женщины зачастую не появляются на рабочем месте до самого декрета, регулярно продлевая больничный лист.

Есть и еще одна немаловажная деталь. В терапии женщин, вынашивающих ребенка, всегда существует первостепенный фактор – не дать возможности возникнуть осложнениям. Врач в первую очередь желает перестраховаться. Ведь гораздо надежнее продлить немного курс лечения молодой маме, увеличить период наблюдения, нежели потом столкнуться с теми или иными осложнениями.

Женщинам в период беременности рекомендуют пройти курс терапии в стационаре или хотя бы пролечиться в режиме ежедневного посещения больницы.

Лист нетрудоспособности, выданный врачом — терапевтом

Плохое самочувствие беременной как причина уйти на больничный

Консультацию врача — терапевта беременная женщина может получить как в поликлинике по месту проживания, так и в женской консультации. Визит к такому специалисту может быть обусловлен такими симптомами:

  1. увеличение температуры тела;
  2. озноб;
  3. болевые ощущения в области горла;
  4. дискомфортные ощущения при глотании;
  5. наличие кашля;
  6. наличие насморка
  7. боль в ушах или мигрень.

Все вышеперечисленные симптомы – прямой признак простудного заболевания или респираторных болезней вирусной этимологии. При наличии таких симптомов врач — терапевт единолично выписывает больничный лист на срок от 3 до 5 дней. Если при повторном осмотре женщина не выздоровела, врач должен продлить срок такого листа еще на 5 дней.

Если по истечению 10 дней, женщине не становиться лучше, подлить больничный терапевт может только после осмотра вместе с заведующим отделением, который заверяет этот документ своей печатью. Для выписки больничного по причине острого респираторного заболевания сроком более 10 дней должны быть основательные аргументы.

Если таковые есть, то женщине, вынашивающей ребенка, рекомендуют госпитализацию или лечение стационарного типа. С какими жалобами чаще всего посещают врача — терапевта? Самыми распространенными являются такие жалобы: болевые ощущения в спине, в поясничном отделе, в ногах. Боль причиняет неудобства будущей маме, сковывает движения, мешает работать. Больничный лист при таких жалобах может выписать врач — невропатолог.

Терапевт может отказать в выдаче больничного листа. Такое бывает при отклонениях от нормы в показателях анализов, но без каких-либо клинических проявлений. К примеру, незначительное уменьшение уровня гемоглобина в крови без сопутствующего головокружения, понижения артериального давления или падения в обморок.

При таких обстоятельствах рекомендацией врача будет прием препаратов железа. Выписать больничный врач не сможет, так как результаты анализа не являются помехой для выполнения должностных обязательств.

Терапевт не может выписать больничный, основываясь на жалобах на понижение артериального давления. Особенно если этот факт не подтвердился при измерении давления в кабинете доктора.

Больничный лист, выданный врачом — гинекологом

Больничный с длительным периодом выдается только при лечении в стационаре

Врач — гинеколог занимается решение жалоб, которые характерны для беременности. С ними знакома практически каждая женщина. Это могут быть:

  • наличие физической слабости;
  • головокружение;
  • повышенная утомляемость;
  • нарушения сна;
  • рвота или тошнота;
  • болевые ощущения тянущего характера в области живота;
  • выделения из влагалища.

Раньше врач — гинеколог в женской консультации имел право выписать больничный на довольно продолжительный срок с регулярными осмотрами. По состоянию на сегодня эти правила стали строже. Теперь при популярных диагнозах «токсикоз» или «угроза выкидыша» требуется прохождения беременной женщиной курса терапии в стационаре.

Это может быть как лечение с круглосуточным пребыванием в больнице, так и посещение дневного стационара для проведения анализов и выполнения назначенных процедур. Для стационарного типа лечения основания обязаны быть аргументированы.

Больничный лист, выписанный в стационарном отделении, может быть довольно продолжительным. Если возникает необходимость, он может быть продлен на весь срок вынашивания плода. Возможен и выход на работу на короткий срок.

Облегченные условия труда

Беременная имеет право на облегченный труд

Что делать беременной женщине, если работать достаточно тяжело, а симптомов болезни нет?Женщины, которые вынашивают ребенка, имеют законные основания для облегченных условий труда. Это не больничный лист. Женщина обязана ходить на место работы, но рабочие нагрузки должны быть на порядок ниже.

Справку о необходимости облегчить условия труда выписывает врач — гинеколог. Такой документ нужно предоставить руководителю с заявлением определенной формы. Облегченный условия труда подразумевают сокращенный рабочий график, полное отсутствие вредоносных факторов, удобные условия работы и т.д.

Несмотря на то, что беременность это совсем не болезнь, женщина нуждается в ином рабочем режиме и возможности отдыха. Поэтому, если лечащий врач рекомендует выписать больничный лист или справку о необходимости облегченных условий для работы, желательно последовать его совету.

С правами беременных вас ознакомит тематическое видео:

>Можно ли оформить больничный лист во время беременности, как и у кого его взять?

Можно ли беременной взять листок нетрудоспособности в первом триместре?

Согласно статье 255 ТК РФ женщина уходит на длительный отпуск по беременности и родам на сроке в 30 недель. Если она вынашивает двух и более детей, то отпуск начинается на 14 дней раньше (28 недель). Считается, что женщина уже не может полноценно справляться со своими должностными обязанностями и должна в домашней, спокойной обстановке готовиться к родам.

Часто будущие мамочки задаются вопросом: могут ли они рассчитывать на больничный в первом триместре? Ведь это то время, когда у малыша формируются все необходимые функции для правильного развития. Ответ положительный, да, могут.

Врач не оформит больничный если пациентка чувствует вялость, раздражительность и усталость, что свойственно испытывать в этот период. Но если при осмотре доктор обнаружит серьезные проблемы, влекущие за собой тяжелые последствия для матери или ребенка, то будет назначено амбулаторное или стационарное лечение.

Важно! При возникновении боли и дискомфорта в области живота или поясницы следует срочно обратиться к врачу.

В итоге каждая женщина на любом сроке беременности может оформить больничный в следующих случаях:

  • если она действительно плохо себя чувствует;
  • при возникновении угрозы жизни матери или ребенку.

В этих ситуациях никто не вправе отказать в выдаче больничного листа.

Кто дает бюллетень?

В тот момент, когда женщина понимает, что она находится в интересном положении, она должна встать на учет в государственной больнице или частной клинике. Важно, чтобы с самого начала беременность контролировалась лечащим врачом. За все время беременности женщина должна пройти осмотр у специалистов, которые выявляют различные отклонения и назначают при необходимости соответственное лечение.

Такими врачами являются:

  1. офтальмолог;
  2. ЛОР;
  3. стоматолог;
  4. кардиолог;
  5. иммунолог;
  6. эндокринолог.

Терапевт

Врач-терапевт не осуществляет постоянное наблюдение за беременной женщиной. Но при определенных обстоятельствах обязан выдать ей больничный лист. После обхода всех необходимых специалистов беременная женщина направляется к терапевту, который пишет заключение по ее состоянию. Часто случается так, что именно на данном осмотре выявляются заболевания, которые угрожают здоровью матери и ребенка.

Причины, по которым терапевт направляет пациентку на лечение, следующие:

  • аллергическая реакция, обострившаяся во время беременности;
  • ОРВИ;
  • наличие и обострение хронических заболеваний;
  • анализы не соответствуют норме.

Все вышеперечисленные причины могут стать основанием для амбулаторного или стационарного лечения.

Гинеколог

Врач-гинеколог наблюдает беременную женщину до родов. Даже если все проходит нормально, регулярные визиты к этому специалисту обязательны. При осложнениях во время беременности участковый врач имеет полное право выдать пациентке больничный по беременности.

Если причина жалобы не связана с гинекологическим заболеванием, то врач-гинеколог должен дать направление к конкретному специалисту, который устанавливает причину плохого самочувствия и в результате обследования выдает или нет лист нетрудоспособности.

Другие врачи

Обычный больничный лист беременной женщине может выдать любой врач, который выявил у нее заболевание, связанное с его специализацией. Этим специалистом может быть не только акушер-гинеколог или терапевт, но и невролог, хирург, ЛОР, иммунолог, офтальмолог и любой другой врач.

Причины для получения больничного

Часто беременные женщины обращаются к врачу-терапевту в следующих случаях:

  • повышение температуры;
  • боль в горле;
  • дискомфорт во время глотания;
  • кашель;
  • озноб;
  • насморк;
  • боль в ушах;
  • головные боли.

Все вышеперечисленные симптомы являются признаком простуды или ОРВИ. В этом случае врач-терапевт обязан выдать лист нетрудоспособности, с возможным его продлением по этому заболеванию.

К терапевту женщины также обращаются со следующими жалобами: боли в спине, ногах, пояснице. Все эти симптомы сковывают движения беременной и мешают ей работать. В таких случаях больничный лист может выписать невропатолог.

К врачу-гинекологу беременные женщины часто обращаются со следующими жалобами:

  • усталость;
  • головокружение;
  • повышенная утомляемость;
  • токсикоз (особенно на ранних сроках);
  • нарушение сна;
  • тянущая боль внизу живота;
  • выделения из влагалища.

Не все симптомы служат основанием для того, чтобы выписать пациентке больничный. Врач-гинеколог выдает его в том случае, если есть обоснованная угроза здоровью матери и ребенка.

Тонус матки, угроза выкидыша, кровяные выделения, а также обострение хронических заболеваний – это прочное основание для направления на стационарное лечение.

Как и с чем уйти лечиться во время вынашивания ребенка?

Лист нетрудоспособности выдается разными врачами и по различным причинам. Ниже перечислены самые распространенные из них. А также даны четкие инструкции, как действовать в той или иной ситуации.

Может ли гинеколог выписать при токсикозе на малых сроках?

Если женщину мучают приступы токсикоза на ранних сроках и появляются серьезные причины для беспокойства о своем здоровье и жизни ребенка, то следует сразу же обратиться к участковому врачу-гинекологу и рассказать о неприятных симптомах.

Если акушер-гинеколог выявил причины, по которым данное состояние может повлиять на положительный исход беременности, то он обязан выдать больничный лист.

Часто сами доктора рассказывают о возможности пройти курс лечения от токсикоза в медицинском учреждении. Поэтому если женщина уже состоит на учете, то у нее не возникнет проблем в получении больничного по данному недугу.

Врач выписывает лист нетрудоспособности на тот период времени, который посчитает необходимым в конкретном случае. Максимальный срок – 15 дней.

Дадут ли при простуде или ОРВИ без температуры?

Проконсультироваться с терапевтом беременная женщина может в поликлинике или в женской консультации. Если у пациентки присутствуют симптомы простуды или ОРВИ, то врач имеет право выписать больничный лист сроком от 3 до 5 дней. Если при повторном посещении женщина все еще больна, то лечение продлевается еще на 5 дней. Болезнь может протекать с температурой или без нее. В первом случае беременной может быть предложено лечение в стационаре.

Когда и в каких еще случаях положен?

Основанием для выдачи листа нетрудоспособности беременной может стать:

  • плохое самочувствие;
  • плохие анализы;
  • неудовлетворительные результаты УЗИ или планового осмотра.

В зависимости от общего состояния здоровья назначается лечение амбулаторно или в стационаре. Максимальный срок при лечении дома не может превышать 15 дней. Время пребывания в стационаре также устанавливается лечащим врачом. Оно может быть увеличено еще на 10 дней, если это потребуется.

u-bags.ru

Обменная карта беременной: что она из себя представляет. Обменная карта

Обменная карта - это медицинский документ беременной женщины. Иногда его выдают при постановке на учет, иногда не раньше срока 28 недель. Выдача обменной карты - процесс, который занимает время и требует посещения медицинского заведения два раза и более. Но воспользовавшись услугами клиники «Санмедэксперт», можно:

  • существенно сэкономить время. Вам не придется стоять в очередях на прием к врачу или сдачу анализа;
  • в доброжелательной атмосфере оформить документ с полным соответствием законодательной базе;
  • получить качественную консультацию, диагностику, а в некоторых случаях и медицинскую помощь самого высокого качества.

Обменная карта платно - это возможность оформления документа в том заведении, которое имеет хорошую репутацию, высококлассных специалистов, современное оборудование. Это все о «Санмедэксперте». А самое главное то, что у женщины никто не потребует показать регистрацию или полис медицинского страхования, в отличие от государственных поликлиник и больниц.

Процедура оформления обменной карты начинается с посещения ряда специалистов:

  • офтальмолога, который отмечает остроту зрения на протяжении беременности и родов;
  • оториноларинголога;
  • стоматолога. Ведь обычный невылеченный кариес может служить постоянным очагом инфекции, что весьма нежелательно в этот период;

Заполнение обменной карты беременной по форме 113-у в Москве

Для заполнения обменной карты, женщине необходимо сдать анализы и пройти ряд лабораторных исследований:

Также будущую маму направляют на электрокардиограмму и УЗИ плода.

В этом списке нет лишних или бесполезных анализов, обследований. Имея на руках полную картину состояния здоровья беременной женщины, специалистам проще скорректировать некоторые процессы, тем самым способствовать нормальному течению беременности и развитию ребенка, легким родам.

После посещения всех врачей и сдачи всех анализов, обменная карта беременной может начать пестреть различными цветовыми полосками. Они обозначают зоны риска и возможные проблемы, которые могут возникнуть в ходе беременности или при родах. Но благодаря усилиям лучших специалистов клиники «Санмедэксперт» и своевременному адекватному медикаментозному и гомеопатическому лечению удастся избежать этих патологий.

Цена заполнения обменной карты беременной

Обменная карта беременной формы 113/у

Какие анализы нужно сдать для обменной карты? Что это вообще такое и зачем она нужна? На каком сроке выдают обменную карту?

Эти вопросы волновали меня дважды в жизни – в первую беременность, когда я стояла на учете в ЖК и посещала ее с примерным поведением отличницы (с ожиданием по два часа в очереди), и во вторую, когда сидеть в очередях не было сил и времени , а старшенький сын был еще не готов к таким подвигам (да и оставить его было не с кем). Забегая вперед, скажу, что, изучив законы РФ о порядке оказания медицинской помощи, я нашла весьма интересный и аргументированный ответ на все свои переживания, что я останусь без обменки. Обменку можно получить легко, более того, для этого не нужно сидеть в очередях по три часа – можно обратиться в платную клинику, сделать все нужные анализы – и принести в ЖК, чтобы вписать их в обменную карту. Однако в этом случае у вас должен быть специалист, которому вы доверяете и который сможет оценить ваше состояние здоровья. Далее привожу выдержку из статьи юриста Арины Покровской:

“Обменная карта является медицинским документом, куда вносятся сведения о пройденных вами обследованиях. У врачей женской консультации есть инструкции по количеству посещений, на которых они должны вас осмотреть:

В соответствии с Порядком оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)» (утв.приказом Минздрава России от 01.11.2012 N 572н), «при физиологическом течении беременности осмотры беременных женщин проводятся:

· врачом-акушером-гинекологом – не менее семи раз;

· врачом-терапевтом – не менее двух раз;

· врачом-стоматологом – не менее двух раз;

· врачом-оториноларингологом, врачом-офтальмологом – не менее одного раза (не позднее 7 – 10 дней после первичного обращения в женскую консультацию);

· другими врачами-специалистами – по показаниям, с учетом сопутствующей патологии».

При осложненном течении беременности и сопутствующей патологии частота, кратность посещений врача акушера-гинеколога и врачей-специалистов возрастает и определяется индивидуально.

Однако, если вы хорошо себя чувствуете, а посещения женской консультации не привносят гармонии в вашу жизнь, вы имеете право отказаться от регулярных посещений гинеколога . Если вы приняли такое решение, врач обязан с уважением отнестись к этому и вежливо разъяснить вам возможные последствия для вашего здоровья.

Запугивания, повышения голоса, оскорбления и угрозы в отказе в выдаче обменной карты недопустимы для врача. Если происходит что-то подобное, можно сразу отправляться на разговор с заведующим женской консультацией. Если же и там вы не нашли понимания, вы можете в самой консультации узнать контакты вышестоящих органов здравоохранения по вашему городу, куда и сообщить о произошедшем.

При этом для получения обменной карты вам нужно хотя бы однократно сдать ряд анализов и посетить врача минимум два раза – для первичного осмотра и получения направлений на анализы и для того, чтобы полученные результаты анализов были внесены врачом в обменную карту и выданы вам.

Приказ Минздрава СССР от 12.06.1986 N 848 (ред. от 04.12.1992) “Об утверждении методических документов по определению понятий, относящихся к перинатальному периоду, и по ведению первичной медицинской документации в учреждениях родовспоможения” говорит нам о том, что

«… Обменная карта выдается женской консультацией на руки каждой беременной при сроке беременности 28 недель».

В ряде более современных документов (постановления субъектов РФ) содержатся положения, аналогичные следующему:

“Врач-акушер-гинеколог при постановке на учет заполняет индивидуальную карту беременной и роженицы, а также обменную карту, которая выдается беременной на руки с первого визита. Обменная карта – это документ беременной женщины, который необходимо всегда иметь при себе”.

Хочется заметить, что ни в одном документе не содержится условий, при которых в выдаче карты вам могут отказать. Таким образом, при желании получить обменную карту вам нужно успеть сдать ряд анализов к указанному сроку или немного позже – главное, успеть до родов.

В женской консультации, как правило, беременной предлагается пройти стандартный набор обследований. Возможность сделать все необходимые анализы и процедуры для получения обменной карты и права рожать в обычном роддоме вам предоставляют БЕСПЛАТНО. Все дополнительное – перестраховка врача и возможность получения материального вознаграждения от платных лабораторий, куда он советует обратиться.

Обычно (в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология, утв. приказом Минздрава России от 01.11.2012 N 572н) это: регулярные осмотры врачом-гинекологом, 3-х кратное УЗИ-исследование на сроках 11-14, 18-21, и 30-34 недели, обследования у терапевта, окулиста, отоларинголога и стоматолога, и ряд анализов, перечень которых можно узнать в самой консультации.

Если вы хотите обойтись минимумом акушерского наблюдения на период беременности и практически здоровы, то основные анализы, с помощью которых врач сможет определить отсутствие у вас инфекционных заболеваний, это:

клинический анализ крови, анализ мочи, мазок, анализы на ВИЧ, RW, тесты на гепатит В и С. Также необходима справка о здоровье от участкового терапевта. И все это должно быть приурочено примерно к 23 (самое раннее) или 35 (наиболее поздний вариант) неделе беременности.

Так вот, на основании перечисленного врач в консультации сможет сделать вывод, что ваше состояние здоровья не несет угрозы для окружающих, после чего будет обязан выдать вам обменную карту, позволяющую рожать в любом роддоме вашего населенного пункта”.

Вторую беременность я “вела” сама, советуясь с российскими и западными акушерками, я не обращалась в ЖК для постановки на учет, однако на руках у меня была папочка с анализами, которые я сама сделала в частной клинике:

– Группа крови и резус-фактор;

– Гепатит C и B;

– Общий анализ крови, мочи (3 раза – на разных сроках);

– Свертываемость крови;

– Биохимический анализ крови;

– Кровь на сахар – отдельно;

– УЗИ на 34 неделе;

– Таблица давления (первый триместр, второй и третий) и изменения веса;

– Справка от стоматолога (мне пришлось вылечить несколько зубов в течение беременности) и окулиста.

Для меня было важно определить свои показатели, иметь на руках их в случае, если эта информация понадобится врачам или мне. Кстати, акушерки в родильном центре Bumi Sehat на Бали были мне очень благодарны за эту стопочку бумажек! По ним очень легко было сориентироваться в изменениях, которые происходили у меня во время беременности с давлением, весом, гемоглобином, и было понятно, какие замечательные роды нас ждут 🙂

Будьте здоровы, подходите к своей беременности и эмоциональному состоянию осознанно!

Обменная карта беременной является документом каждой будущей матери. Выдается в женской консультации. В нем содержатся сведения о протекающей беременности, с помощью которых врач дает объективную оценку состоянию здоровья роженицы и выбирает соответствующую тактику родовспоможения.

Обменная карта состоит из трех частей, которые заполняются гинекологом в консультации, врачом, принявшим роды, и неонатологом для детской поликлиники. Этот документ не может заменить обычную медкарту, но с ее помощью женщина может узнать у врача интересующую ее информацию о протекании своей беременности.

Обменная карта беременной - это бланк, который начинают заполнять с момента поступления женщины на учет по беременности. Но на руки этот документ женщина получит только к 28 неделям для предъявления его в роддоме.

Обменная карта выдается беременной после прохождения всех лабораторно-диагностических обследований, которые подтверждают или опровергают наличие врожденных пороков у развивающегося плода и осложнений у будущей матери.

В документе указываются паспортные данные женщины, дата последней менструации, инфекционные болезни в анамнезе, хронические патологии, резус-фактор, группа крови, сведения о предшествующих беременностях и родах, количество перенесенных абортов, особенности протекания настоящей беременности.

Обменная карта беременной выглядит как черно-белая брошюра, которая имеет стандартные размеры и официальный внешний вид. В разных регионах обменную карту беременных выдают в зависимости от установленных правил: одни женщины получают ее на руки сразу же после постановки на учет, другие только по достижении 28 недель беременности.

Единственное правило, которое действует во всех случаях с обменной картой - это ограничение по сроку ее выдачи: не позднее 30 недель. При оформлении в роддом эту карту спросят в первую очередь, и если ее не окажется под рукой - женщину определят рожать в инфекционное отделение.

Во время беременности врач вписывает в обменную карту и диспансерную книжку беременной результаты проводимых исследований. Несколько раз за беременность женщина сдает лабораторные анализы крови и мочи, мазок из влагалища.

Также врач систематически исследует объем живота, увеличение матки, сердцебиение плода, вес женщины и наличие у нее отеков. В карте фиксируются данные электрокардиографии, плановых ультразвуковых исследований и кардиотокографии плода в третьем триместре беременности.

Помимо этого, женщина обязательно проходит осмотр у следующих специалистов: офтальмолога, терапевта, эндокринолога и зубного врача.

Раздел, заполняемый в женской консультации

Обменная карта включает в себя три части. Первую заполняет врач, наблюдающий женщину в консультации с момента постановки на учет. В документ он аккуратно вносит данные о состоянии здоровья будущей матери после проведения осмотра и лабораторно-диагностических исследований.

В перечень этих сведений входят:

  • Данные о перенесенных инфекционных заболеваниях и наличии хронических патологий, что важно для составления прогноза протекания беременности.
  • Информация о беременностях и родах, которые были у женщины в прошлом. Если предшествующая беременность протекала с осложнениями либо роды начались преждевременно или прошли путем - врач выбирает соответствующую тактику ведения беременности, проводит профилактические мероприятия для предупреждения подобных последствий. Дело в том, что вероятность повтора осложнений возрастает с каждой новой беременностью.
  • Сведения об абортах. Искусственный или самопроизвольный аборт могут привести к определенным сложностям с вынашиванием беременности. Необходимо сообщить врачу о количестве абортов и сроке их проведения. →
  • Дата последних месячных. Это тоже значимая информация, с помощью которой врач точно определяет - предполагаемый день, когда ребенок появится на свет.
  • Дата постановки на учет. Первый день появления женщины в кабинете гинеколога по поводу беременности также фиксируются в обменной карте. На учет следует вставать не позднее 12 недель беременности. Это важно для предупреждения возможных осложнений, которые часто случаются в первом триместре - важнейшем этапе беременности, когда происходит закладка основных органов и систем плода, и дополнительное наблюдение врача будет нелишним. К тому же все женщины, вставшие на учет до 12 недель, получают небольшое денежное пособие.
  • Сведения о плоде: начало первого шевеления, особенности роста и развития - размеры, расположение в матке, данные ультразвукового исследования, наличие или отсутствие врожденных пороков.

Раздел, заполняемый в родильном доме

Данный раздел включает в себя подробное описание следующих пунктов:

  • Дата родов. Она необходима для того, чтобы оформить свидетельство о рождении ребенка, а также для получения больничного листа, если роды протекали с осложнениями.
  • Особенности родов. В этом пункте врач указывает длительность родового процесса, продолжительность «сухого» периода после отхождения вод, возникшие осложнения у роженицы и ребенка. Эти сведения актуальны для прогноза протекания послеродового периода.
  • Оперативные вмешательства в родах. Кесарево сечение, эпизиотомия, наложение щипцов - все это фиксируется в обменной карте с обязательным перечислением показаний, которые послужили причиной для оперативных родов.
  • Применение анестезии. Подробно описывается метод обезболивания, который важен для исключения возможных последствий после рождения ребенка.
  • Сведения о состоянии новорожденного, его рост и вес.

Раздел для детской поликлиники

Третью часть карты заполняет специалист-неонатолог в стенах роддома и выдает документ женщине для передачи в детскую поликлинику.

Этот важный документ выдается каждой беременной женщине, однако не все знают, для чего он нужен.

Медицинский документ записываются данные обменная карта Важно помнить беременная фазы тянет сколько изменения

Как выглядит обменная карта, как ей пользоваться, обычно рассказывает гинеколог беременной при ее выдаче.

Для чего необходима?

Рассмотрим, для чего же нужна обменная карта.

  1. Сюда вносят все данные будущей мамы.
  2. При каждом посещении гинеколога, он делает в бланке запись о течении беременности.
  3. Включает результаты всех анализов, проведенных обследований.
  4. Также здесь оставляют свои заключения о здоровье беременной врачи – узкие специалисты.
  5. Обменная карта необходима беременной, когда ей выдают родовой сертификат.
  6. Она включает информацию, а также все подробные данные о ходе родов, сведения о ребенке.

Когда будущей маме выдают карту, она должна носить ее с собой. Особенно это важно на поздних сроках, так как в это время роды могут начаться неожиданно.

Когда выдают?

Как правило, подобный бланк заводят при постановке женщины на учет, обычно в первый же день. Однако сроки, когда врачами выдается обменная карта беременной на руки, зависят от места проживания. В некоторых городах и регионах ее отдают только во второй половине беременности.

Медицинский документ, в котором будут указаны особенности протекания беременности

Чтобы завести карточку, необходимо подтвердить факт беременности. Для этого женщина должна либо пройти осмотр гинеколога, либо отправиться на УЗИ, либо сдать кровь на анализ. Если будущая мама откажется от всех этих действий, доктор не сможет поставить ее на учет.

Кроме того, когда пациентке выдается обменная карта, ей нужно предоставить:

  • паспорт;
  • полис обязательного медицинского страхования;
  • СНИЛС (карточку пенсионного страхования).

Для получения этого бланка будущая мама обязана хотя бы один раз посетить гинеколога, сдать необходимые анализы, иначе у нее могут возникнуть определенные сложности с поступлением в роддом. Роженица может попасть не в то лечебное учреждение, которое хотелось бы ей, и наверняка окажется в обсервационном отделении родильного дома.

Некоторые считают, что намного проще купить документ и, если есть поддельная обменная карта беременной, то можно не посещать гинеколога на протяжении 9 месяцев. Однако это не так.

Данные из этого бланка крайне важны для ведения родов, поэтому сама будущая мама должна быть заинтересована в полной и достоверной информации. Не стоит рисковать своим здоровьем, а тем более здоровьем вашего будущего ребенка по такой незначительной причине.

В случае если все необходимые процедуры пройдены и справки предоставлены, врач не имеет права отказать женщине в постановке на учет и оформлении такого важного документа.

Особенности и правила получения

Бывают случаи, когда у будущей мамы могут возникнуть проблемы, касающиеся диспансерной книжки. Ответы на самые частые вопросы можно найти ниже.

Проблема Ваши действия
Моя карта выглядит не так, как у других женщин, настоящая ли она? Внешний вид зависит от женской консультации. Возможно, эти документы печатали спонсоры или производители товаров для мам и детей, поэтому у них другой внешний вид, а также содержится много рекламной информации.
Я потеряла свою обменку, что делать? Нужно просто обратиться к гинекологу – он восстановит все данные, используя индивидуальную карточку беременной, в которой ведет подробные записи о ходе вашей беременности.
У меня нет карты беременной, можно ли скачать ее из Интернета? Это важный медицинский бланк, который будет недействительным без подписи врача, печати медучреждения. Подделывать его нельзя!
На каком сроке мне нужно обратиться к врачу и получить бланк? Вы можете обратиться в консультацию в любое удобное для вас время, но оптимальным считается срок с 7 по 12 неделю беременности. Тогда у доктора не будет проблем с установлением факта «интересного положения», а все возможные проблемы будут выявлены своевременно. Кроме того, государство поощряет постановку на учет в первом триместре, а также выплачивает небольшие пособия для будущих мам.
Я хочу наблюдаться в частной клинике, дадут ли мне такой документ, и будет ли он действителен? Заранее уточните этот вопрос в клинике, где планируете наблюдаться. Если там не выдают такой документ, возможно, вам стоит обдумать решение и обратиться в другое учреждение. Иначе вам параллельно нужно будет стать на учет в государственной женской консультации и, предоставив данные всех анализов и осмотров, получить его там.
Какие данные заносят в такой бланк?

В обменной карте записываются данные о протекании и результаты пройденных обследований

Подобный бланк становится главным медицинским документом на протяжении всего срока вынашивания ребенка. Как он выглядит – обычно зависит от медучреждения, но внутренняя структура всегда остается одинаковой.

Обменная карта беременной образца 2015 года содержит следующие разделы:

  1. Сведения женской консультации о здоровье женщине.
  2. Сведения родильного дома о родах и роженице.
  3. Сведения родильного дома о новорожденном.

Врач из женской консультации заносит:

  • все анкетные данные о женщине, вынашивающей ребенка;
  • сведения о здоровье будущей мамы до беременности;
  • подробную информацию о течении беременности.

Также вносятся все факты, имеющие значение для хода беременности и родов:

  • все перенесенные болезни;
  • сведения об исходе предыдущих беременностей;
  • результаты анализов, УЗИ;
  • факторы риска.

Важно помнить, что информация о вашем состоянии здоровья абсолютно конфиденциальна

Еще отмечаются все явки женщины к гинекологу с указанием результатов осмотра, рекомендаций врача, текущего срока беременности.

После родовой деятельности акушер-гинеколог вносит в данный бланк все сведения о родах:

  • дату;
  • особенности течения;
  • осложнения;
  • применение каких-либо медикаментов или оперативных пособий.

Врач-педиатр должен внести в нее сведения о росте, весе ребенка, оценку по шкале Апгар, данные о сделанных прививках, заболеваниях, а также характере вскармливания.

Как используется подобный бланк?

Для получения вам нужно хотя бы однократно сдать ряд анализов

Такой важный документ нужно хранить на протяжении всей беременности. Он не заменяет медицинскую карточку в больнице или женской консультации, однако очень важен для самой женщины, так как только из этого документа при необходимости врачи других лечебных учреждений смогут узнать все необходимые данные о здоровье пациентки.

Существуют правила использования такого бланка:

  • необходимо иметь при себе при каждом посещении гинеколога;
  • нужно предъявлять при посещении других специалистов, чтобы они внесли запись о проведенном обследовании;
  • сюда могут вносить данные только врачи, самостоятельные записи или записи посторонних лиц недопустимы;

Да Нет

Вам будут интересны эти статьи:

Внимание!

Информация, опубликованная на сайте сайт носит исключительно ознакомительный характер и предназначена только для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций! Редакция сайта не советует заниматься самолечением. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Помните, что только полная диагностика и терапия под наблюдением врача помогут полностью избавиться от заболевания!

Ожидание малыша — это не только физическое и психологическое особенное состояние, но и обусловленное множеством процессуальных и документальных правил фиксируемое событие - ведь женщине приходится заботиться о порядке всех своих бумаг, важнейшей из которых является обменная карта беременной. Каждая женщина в положении обязана бережно относиться к этому документа, поскольку зачастую без него возникают сложности с приемом в роддом или обслуживанием.

Основная цель «обменки» — фиксация результатов различных медицинских исследований и показателей пациентки в период ожидания для ознакомления персоналом родильного дома и такая же запись информации в роддоме для обратной передачи врачам по месту учета, т. е. обмен сведениями медицинскими специалистами, ведущими женщину до родов и в родовой период.

Карта содержит краткую и лаконичную информацию о состоянии пациентки, поэтому без нее врачи роддома не смогут учесть все особенности здоровья и состояния женщины.

В период ожидания «обменка» занимает примерно одну ступень ценности вместе с паспортом - она всегда должна быть при беременной, поскольку является медицинской историей всего времени вынашивания.

В случае переучета - если женщина сменила место пребывания или проживания (такая практика актуальна в наши дни, когда беременные стараются ближе к родам переезжать в другие города или страны для родоразрешения), непременно требуется предоставить обменную, или обходную, карту с места прежнего учета.

Внешний вид

В зависимости от условий и возможностей поликлиник и амбулаторий, женских консультаций документ может иметь различные обложки, форму, дизайн, но в сущности обладает стандартными признаками:

  • похожа на брошюрку или книжку - с мягкими бумажными листами;
  • в черно-белой расцветке;
  • содержит графы и таблицы для записи показателей и персональных данных;
  • разделена на две части - для записей женской консультации и для внесения данных в родильном доме.

На практике листов карты недостаточно, чтобы уместить все анализы, обследования и приемы беременной, поэтому в «обменку» вклеиваются дополнительные листы, вкладыши и документы, из-за чего она становится к концу периода ожидания очень объемной.

В некоторых учреждениях «обменка» выглядит как рекламная брошюрка, так как на обложке размещаются тематические рекламные объявления.

В 2019 году обходная карта состоит из 6-8 собственных страниц.

Титульный лист карты включает личные данные будущей роженицы:

  • дата рождения;
  • место постановки на учет;
  • название медицинского учреждения;
  • вес и рост женщины на момент постановки на учет;
  • обхват таза;
  • день первого шевеления ребенка в утробе;
  • предполагаемая день родов.
  • общая информация о беременности - очередность, наличие или отсутствие абортов и выкидышей, срок беременности и пр.;
Далее идет раздел анализов, где указываются числовые и символьные значения исследований и наблюдений. Здесь присутствует таблица с основными показателями женщины, которые меняются на различных сроках ожидания, поэтому по мере приемов вносятся новые данные - об артериальном давлении, весе, уровне гемоглобина, результате анализа мочи.

Также сюда вносятся данные обследования венозной крови, УЗИ в различных триместрах и другие величины:

  • положение ребенка; нормальным является продольное положение, патологией - поперечное или косое;
  • предлежание - подразумевается часть тела ребенка, которая находится ближе всех к родовым путям; для нормального родоразрешения предлежать должна голова, заблаговременное выявление предлежания таза ребенка позволит устранить все опасности этой ситуации с помощью оперативного вмешательства;
  • сердцебиение плода - на каждом приеме гинеколог «прослушивает» стук сердце ребенка, также в третьем триместре женщина проходит обследование КТГ;
  • обязательно анализы на инфекционные заболевания - сифилис, ВИЧ, гепатит разрядов В и С.

Сюда же записываются итоги исследований кала на яйца глистов, вагинального мазка на вирусы и инфекции.

В третий раздел идут результаты стационара — «обхода» врачей:

  • терапевта;
  • окулиста;
  • эндокринолога;
  • стоматолога;
  • отоларинголога.
Важным блоком документа является запись о выдачи листа нетрудоспособности - дается после 30 недель для получения декретной выплаты.
  • наличие или отсутствие оперативного вмешательства;
  • применение анестезии;
  • лечение после родов;
  • даты приема и выписки.

Потом вносятся данные в раздел о ребенке - сообщаются сведения о его состоянии при рождении, диагнозы, лечение, состояние при выписке, о прививках.

Когда выдают карту

Насущный и трепещущий вопрос для всех беременных - когда они смогут получить «обменку» на руки, ведь каждая женщина в этот сложный период испытывает страх преждевременных родов или других опасных событий и хочет иметь карту при себе.

Но в законодательстве не утвержден конкретный срок, когда выдают на руки обменную карту. В зависимости от региона и территории этот документ предоставляется в разное время - иногда в первые месяцы постановки на учет, для некоторых консультаций это 28 недель, для других 30 или 32 недели. Часто карту отказываются предоставлять рано в целях ее сохранности - ведь владелица может потерять ее или испортить.

Практикой является и заведение обменной карты самой беременной - если она отказалась от учета по страховому здравоохранению и посещает частных специалистов.

В любом случае после выдачи обменки ее нужно постоянно приносить на приемы для внесения врачами новой информации.

downloadaimp.ru


Смотрите также