Обычная версия сайта
Размер шрифта
A-
A+
Интервал
-
+
Цвет сайта
Ц
Ц
Ц

Муниципальное дошкольное образовательное учреждение "Детский сад "Огонёк" г. Надыма"
ДЕТСКИЙ САД "Огонёк"
Год основания01.06.1984 годЯзыки образованияРусский


Глюкоза для новорожденных при желтухе как давать


Глюкоза для новорожденных при желтухе: инструкция по применению и дозировка

Примерно половина детей в первые дни после появления на свет получают диагноз «желтуха». Этот физиологический симптом вызван скоплением в организме билирубина. Обычно желтушка исчезает самостоятельно в течение 7-10 дней, но в некоторых случаях врачи рекомендуют малышам принимать глюкозный раствор для улучшения общего состояния и повышения энергетических ресурсов.

Попробуем разобраться, насколько эффективно применение глюкозы при желтухе у детей. Можно ли обойтись без приема ребенком дополнительных препаратов? Есть ли противопоказания к назначению препарата грудным детям?

Основные сведения

Глюкоза (ее также называют виноградным сахаром) — это углевод, который является источником энергии для живых организмов. Также это основной продукт фотосинтеза, универсальный энергетический ресурс метаболизма. У растений соединение глюкозы обнаруживается в виде крахмала, у животных – гликогена.

Глюкоза для новорожденных часто назначается, если в первые дни после родов не удается наладить кормление грудью. Для младенцев, родившихся раньше положенного срока или с врожденными патологиями, глюкозный раствор является источником жизни. Используется препарат и при желтухе, когда, в связи с большим содержанием эритроцитов в крови, у младенцев желтеют кожа и глазной белок. При разрушении клеток выделяется вещество билирубин, которое придает кожному покрову желтый цвет. Незрелая печень в первые дни жизни не в состоянии полноценно очистить кровь. Когда физиологическая выработка билирубина естественным образом снижается, кожа приобретает нормальный оттенок. В этом случае речь идет о физиологической желтухе (гипербилирубинемии).

Иногда уровень билирубина в организме увеличивается по причине перенесенной инфекции, внутреннего кровотечения, недостаточности ферментов, заболеваний печени, патологий желчных протоков. Выявить патологические процессы в организме малыша поможет проведение дополнительных анализов крови на содержание глюкозы, биохимия печени. Тревожными симптомами служат:

  • повышенная температура тела (выше 38 градусов);
  • желтуха в первые сутки или позже двухнедельного возраста;
  • сохранение желтушности кожи более 14 дней;
  • общий показатель билирубина в крови более 220 мкмоль/л, рост более чем на 85 пунктов за сутки.

В каких случаях назначают?

Нормой считается резкое падение уровня сахара в крови сразу после рождения. За 1,5 часа показатель становится нормальным. Если этого не произошло, педиатр предполагает гипогликемию — критически низкую концентрацию глюкозы в лимфе, асфиксию (нарушение дыхания), общую слабость и вялость.

Помимо малышей с гипогликемией, препарат показан младенцам, родившимся раньше положенного срока, имеющим родовые травмы, наглотавшимся околоплодных вод, перенесшим асфиксию. Часто глюкозу назначают малышам с признаками физиологической желтухи. Общего врачебного мнения относительно эффекта введения глюкозы грудничку нет. Препарат назначается в комплексе с основной терапией. По наблюдениям, пятипроцентная глюкоза оказывает общее укрепляющее действие на организм, улучшает работу печени, тем самым стимулирует вывод из организма ребенка билирубина.

Для чего может быть назначен препарат? Дополнительный прием глюкозы в комплексной терапии эффективен в следующих случаях:

  • недостаточная лактация у матери для замены или компенсации питания младенцу;
  • травмы головы, позвоночника, затрагивающие дыхательную, сердечно-сосудистую системы, нарушающие глотательную функцию;
  • реанимационные меры при родовой асфиксии;
  • отек легких;
  • гипоксия, вызванная отсутствием, нарушением дыхания;
  • инфицирование кишечника;
  • для восстановления водного баланса;
  • интоксикация.

Глюкоза важна для детского организма при восстановлении после тяжелых состояний, нарушениях в работе печени, для вывода продуктов интоксикации. Считается, что предупредить появление желтухи способны частые прикладывания к груди. Первое молозиво и молоко благотворно влияют на состояние малыша, способствуют выведению билирубина.

Почему новорожденным при желтухе назначают глюкозу?

Причиной желтушности кожи является увеличение молекул билирубина, который несформированная печень не может вывести из крови своевременно. Желтизна кожи, глазных яблок проявляется не сразу. Обычно это происходит на 2 или 3 день после рождения. Такое состояние считается физиологической нормой, обычно проходит в течение 10-14 дней.

Зачем капают глюкозу малышам? Если помимо желтухи у малыша отсутствует аппетит, снижается вес, наблюдается вялость, это свидетельствует об интоксикации, требующей терапевтического воздействия. Зачастую педиатром назначается 5% глюкозный препарат для поддержки состояния ребенка. Прикорм глюкозой обычно осуществляется перорально из пипетки, бутылочки. Без назначения врача применять препарат для кормления новорожденных нельзя.

Взаимосвязь между приемом глюкозы и снижением концентрации билирубина не выявлена. По мнению врачей, лучший метод лечения желтушки у новорожденных – частое кормление материнским молоком. Для малышей с патологиями развития, родовыми травмами, недоношенных глюкозный раствор является буквально источником жизни и энергии. Не прекращающаяся в течение длительного времени желтуха требует комплексной терапии, в том числе приема декстрозы.

Инструкция по применению и дозировка для новорожденных

После полного обследования грудничка педиатр объясняет, как принимать препарат. Глюкоза при желтухе у новорожденных может вводиться в организм перорально, зондом в желудок, парентерально (в кровеносный сосуд капельницей). Поить ребенка глюкозой можно и дома. Лечение, при котором препарат капают внутривенно, проводится исключительно в стационаре.

Доза для питья выбирается с учетом веса ребенка. Какой процент раствора и сколько препарата дают новорожденным? Максимальный суточный объем вводимого препарата не должен быть более 100 мл. В продаже есть раствор 5%, 10%. По инструкции средство предназначено для инъекций, но используют его и внутрь. 10-процентный препарат слишком сладкий, давать его в чистом виде новорожденным детям нельзя. Чтобы сделать 5% раствор, более концентрированный 10% разводят в пропорции один к одному кипяченой водой. Пятипроцентную глюкозу также допустимо разводить, если ребенок отказывается ее пить.

ИНТЕРЕСНО: почему нельзя есть и пить сладкое после пробы Манту?

Питьевой раствор используется при домашнем лечении. После прикорма малыша нужно 5 минут подержать вертикально, что предупреждает срыгивания. Так глюкоза лучше усваивается организмом. Лекарство можно добавлять в бутылочку с детской смесью, давать в перерывах между кормлениями грудью.

Рекомендовано давать глюкозу по 50 мл два раза в день. Однако за один раз ребенок не выпьет всю порцию. Раствор дается из ложки, пипетки, бутылочки небольшими порциями в течение дня. Препарат следует готовить на один день, так как он быстро портится. Остаток нужно хранить в плотно закрытой емкости.

Противопоказания и побочные действия

Нельзя проводить терапию глюкозой, если организм не переносит препарат, повышен уровень сахара в крови, есть предрасположенность к тромбам. Противопоказан прием раствора при гипергликемии, сахарном диабете, сердечной недостаточности, анурии, гипонатриемии, олигурии, гиперлактацидемии.

Несоблюдение предписанной педиатром дозировки вызывает увеличение количества жидкости в организме, нарушает водно-солевой баланс, приводит к возникновению тромбов. Список возможных побочных эффектов от приема препарата:

  • диатез;
  • запоры;
  • ухудшение аппетита;
  • повышение уровня сахара;
  • аллергические реакции;
  • нарушение сердечного ритма;
  • повреждение слизистых оболочек желудка, ротовой полости;
  • высокая температура тела;
  • повышенная возбудимость;
  • рвота, понос.

При появлении любого из перечисленных признаков необходимо сразу прекратить прием глюкозного раствора. Особенно опасны при желтухе запоры. Они вызывают обратное всасывание билирубина кровеносной системой, а значит, усиление желтизны кожи. Чтобы не навредить здоровью малыша, давать глюкозу можно только по рекомендации педиатра с четким соблюдением рекомендованных доз и правил приема.

www.deti34.ru

Как давать глюкозу новорожденному при желтухе? – Диагностика и лечение Гепатита С в Украине

В зависимости от причины выделяют физиологическую, а также патологическую желтуху. Среди предрасполагающих факторов последней стоит отметить эндокринную патологию (диабет у матери, гипофункцию щитовидной железы), недоношенность, прием некоторых медикаментов (левомицетина), асфиксию и родовую травму.

Физиологическая желтуха развивается на фоне дефицита ферментов печени, которые преобразуют непрямую фракцию билирубина в прямую. Массовое разрушение эритроцитов приводит к повышению в крови их продуктов распада, что сопровождается изменением оттенка кожных покровов и слизистых. Обычно общее состояние новорожденного не страдает. По мере нарастания гипербилирубинемии возможно появление заторможенности, сонливости, рвоты, а также отказ младенца от груди.

Учитывая разнообразие причин желтухи, важно помнить, что лечение грудничку назначается исключительно педиатром.

Терапия включает увеличение суточного объема питания (на 20% от нормы), назначение энтеросорбентов, витаминов В, аскорбиновой кислоты, кокарбоксилазы и глюкозы. Все мероприятия направлены на ускорение выведения билирубина, снижение интоксикации и предупреждение осложнений. Также может использоваться фототерапия, плазмаферез и гемосорбция.

Более подробно остановимся на использовании раствора глюкозы.

Раствор глюкозы разрешается использовать с первых дней жизни. К показаниям для применения лекарственного средства относится:

  • недостаточное питание. Это касается как грудного вскармливания, так и искусственного. В данном случае глюкоза является источником энергии и покрывает потребности маленького организма;
  • низкий уровень сахара в крови. В большинстве случаев гипогликемия у новорожденного наблюдается вследствие обострения диабета у матери. В результате повышенной выработки инсулина у младенца уменьшается количество глюкозы в крови;
  • асфиксия. При кислородном голодании на фоне расстройства дыхания грудничок в первые сутки может получать исключительно парентеральное питание. В таком случаен для обеспечения жизнедеятельности клеток и восполнения энергетических затрат внутривенно вводится раствор глюкозы;
  • родовые травмы, из-за которых новорожденный не способен самостоятельно сосать грудь из-за угнетения глоточного рефлекса;
  • новорожденным при желтухе глюкоза помогает поддерживать функционирование печени и обеспечивать ее необходимым питанием.

Свойства глюкозы

Для нашего организма глюкоза является важным источником энергии, благодаря которому каждая клетка способна выполнять свои функции. В медицинской практике может использоваться изотонический или гипертонический растворы. Особенно важен углевод для головного мозга. Он обеспечивает течение метаболических процессов, питает клетки и восполняет энергетические затраты.

Глюкоза выполняет следующие функции в организме:

  • принимает активное участие в обменных процессах, так как является хорошим энергопоставщиком;
  • поддерживает работоспособность всего организма;
  • улучшает память и повышает обучаемость;
  • утоляет голод;
  • поддерживает функционирование миокарда и печени;
  • оказывает влияние на психоэмоциональное состояние;
  • ускоряет восстановление мышц.

Благодаря своим полезным свойствам глюкоза широко используется в медицине, в частности педиатрии. Она входит в состав кровезаменителей, лекарственных препаратов, которые применяются для лечения заболеваний сердца, нервной системы и печени.

Перед тем как назначать глюкозу, необходимо учитывать, что высокие дозы лекарства могут повысить риск возникновения таких осложнений, как:

  1. ожирение;
  2. тромбофлебит;
  3. панкреатит;
  4. аллергическая реакция;
  5. гиперхолестеринемия, что сопровождается поражением кровеносных сосудов;
  6. сердечная патология;
  7. артериальная гипертензия;
  8. поражение сетчатки;
  9. ренальная дисфункция.

Для предупреждения развития осложнений доза глюкозы должна рассчитываться врачом с учетом результатов лабораторных исследований и тяжести заболевания.

Как давать глюкозу новорожденному при желтухе?

Глюкоза при желтухе у новорожденных может вводиться несколькими способами:

  1. парентерально, то есть непосредственно в кровеносный сосуд;
  2. перорально (через рот);
  3. с помощью зонда.

Способ введения 5% раствора новорожденным при желтухе определяется педиатром после полного обследования младенца. Ежесуточный объем может достигать 100 мл. Дозировка глюкозы должна обязательно учитывать вес грудничка.

Отзывы специалистов по поводу применения углевода в лечении желтухи кардинально различаются. Представители «старой школы» приветствуют назначение глюкозы младенцам. Новые терапевтические взгляды несколько иные — лекарство абсолютно не оказывает влияние на течение патологии. Оно применяется исключительно в комбинации с другими медикаментами для уменьшения интоксикации, ускорения выведения билирубина, а также предупреждения снижения массы тела и обезвоживания.

Немаловажной частью лечения является грудное вскармливание, которое позволяет приблизить выздоровление младенца. Частота кормлений может достигать 12 раз (без ночного перерыва).

Капельница с глюкозой при желтухе новорожденного ставится исключительно в стационаре, когда ребенок находится под контролем врача. При стабилизации его состояния специалист может рекомендовать допаивание грудничка в домашних условиях. В неразведенном виде препарат запрещается давать детям, поэтому он добавляется в бутылочку с молоком. В течение суток новорожденный должен пить лекарство небольшими глотками.

Сладкое питье рекомендуется давать новорожденному в промежутках между грудными кормлениями. Если предложить глюкозу младенцу после молока, он может отказаться, так как уже сыт. С другой стороны, ее прием перед естественным вскармливанием ухудшает аппетит и уменьшает порцию потребляемого молока, что также не рекомендуется.

После окончания процесса вскармливания ребенка следует подержать в вертикальном положении, что предупредит срыгивание. Это необходимо для лучшего усвоения лекарства.

Глюкозу не стоит использовать при сахарном диабете, индивидуальной непереносимости, а также состояниях, которые сопровождаются гипергликемией.

Как правило, физиологическая желтуха проходит без осложнений и не требует интенсивной терапии. Что касается патологического нарастания билирубина в крови, прогноз и лечебная тактика зависят от причины и тяжести болезни.

hcv.com.ua

Нужна ли глюкоза при желтухе у новорождённых

Очень часто при желтухе у новорождённых назначается глюкоза, но в последнее время ведутся споры по поводу целесообразности такого лечения. В большинстве случаев желтушка абсолютно безопасна для малыша, но может очень сильно напугать его родителей. Гипербилирубинемия, которую и называют желтухой, проявляется окрашиванием кожи и белка глаз в жёлтый цвет. Чаще всего она возникает в первые две недели жизни. Главное, что нужно понимать – это не болезнь, а всего лишь симптом. Физиологическая желтушка проявляется из-за того, что у новорождённых в крови находится большое количество эритроцитов. Когда они начинают разрушаться, выделяется жёлтый пигмент билирубин, который окрашивает кожу и слизистые оболочки.

Почему возникает желтуха у новорождённых

У младенцев печень незрелая и не справляется с полной очисткой крови, что приводит к временной гипербилирубинемии.

Чаще всего желтушность возникает у недоношенных детей, но это абсолютно нормальный физиологический процесс, который не причиняет вреда малышу. При физиологической желтушке никакое лечение не требуется.

Так, кстати, считает и доктор Комаровский, особенно акцентируя внимание на тот факт, что желтуха у новорождённых не является заболеванием. Как только выработка билирубина снизится, все симптомы пропадут.

Очень редко причиной повышения уровня билирубина становятся другие проблемы, потому врач может назначить дополнительное обследование. Например, сдать общий анализ крови на глюкозу, биохимию печени и другие. Помимо физиологической нормы, билирубинемия может быть симптомом аномального распада эритроцитов, заболеваний печени и жёлчных протоков, внутренних кровотечений, инфекций, ферментной недостаточности.

Что должно насторожить родителей:

  • появление симптомов в первые сутки жизни,
  • уровень билирубина свыше 220 мкмоль/л,
  • увеличение билирубина более 85 мкмоль/л за сутки,
  • длительность более 14 дней,
  • волнообразное проявление симптомов,
  • появление симптомов после 14-го дня жизни,
  • температура выше 38°C.

Слишком высокий уровень билирубина может негативно сказываться на работе головного мозга. Если у ребёнка возникла желтушка, нужно обязательно сдать анализы, чтобы убедиться, насколько превышен этот показатель.

Для определения уровня билирубина используют анализ крови или тест с помощью специального билирубинометра, который достаточно просто приложить к коже для результата.

Желтушка у ребёнка на грудном вскармливании

У детей на грудном вскармливании уровень билирубина всегда немного выше, чем у детей на искусственном вскармливании, из-за чего может развиться желтуха грудного вскармливания. Грудное молоко способствует поглощению билирубина в кишечнике и его поступлению в кровь. Также показатели будут повышены, если младенец пил недостаточно молока, что приводит к задержке стула, из-за чего билирубин всасывается обратно в кишечник.

Для того чтобы понять причину желтушки, врач может рекомендовать прекратить грудное вскармливание на сутки, чтобы посмотреть, пропадут симптомы или нет. Как правило, младенцам с такой формой желтушки не нужно лечение или прекращение грудного вскармливания. Но всегда ориентируйтесь на состояние своего ребёнка. Иногда мамы, услышав, что у их малыша желтуха грудного вскармливания, паникуют и прекращают кормить младенца грудью, что неверно. Лучшее питание для ребёнка — это грудное молоко, а для профилактики желтушки достаточно кормить чаще (от 8 до 12 раз за день), не ограничивая в количестве молока.

Также стоит следить за регулярной дефекацией, ведь билирубин из организма выводится именно с калом. Для дополнительной терапии врач может назначит фототерапию и применение растворов декстрозы.

Лечение желтухи препаратами глюкозы 5%

Лечение требуется, если младенец вялый и теряет вес. Чаще всего назначается раствор глюкозы при желтухе у новорождённых, для поддержания организма, в частности, дают глюкозу для поддержания печени. В тяжёлых случаях даже может понадобиться капельница с глюкозой.

Показания для назначения декстрозы:

  • гипогликемия,
  • недостаток материнского молока,
  • в качестве заменителя питания во время реанимационных мероприятий,
  • восстановление после тяжёлых болезней,
  • при гепатите и желтухе новорождённых,
  • интоксикация различного происхождения,
  • геморрагический диатез,
  • дистрофия печени.

Зачем же она назначается? Глюкоза в крови у новорождённого резко падает вскоре после родов, но потом вновь нормализуется. Для того чтобы контролировать эти показатели, сдаётся анализ крови на уровень глюкозы. Если будет выявлена гипогликемия (то есть низкий сахар), врач назначит дополнительное лечение.

Для глюкозы в крови норма: от 2,78 до 4,4 ммоль/л (для новорождённых).

Назначить лечение может только детский врач, ориентируясь на анализы и состояние новорождённого. Не нужно заниматься самолечением или лечить превентивно «на всякий случай». Если у ребёнка нормальный уровень сахара, а вы его дополнительно напоите сладкой водой, ничем хорошим это не закончится. Особенно осторожно при желтушке применяют глюкозу, если у кого-то из родителей есть нарушения обмена углеводов.

Для нормализации уровня жидкости и коррекции гипогликемии (когда сахар падает ниже нормы) раствор декстрозы может назначаться:

  • внутривенная инфузия,
  • с помощью зонда,
  • внутрь в бутылочке.

Исследования в США показали, что применение глюкозы 5-процентной для новорождённых при желтухе не влияет непосредственно на уровень билирубина. Потому всегда обращайте внимание на состояние младенца. Если нет признаков интоксикации или вялости, лечение физиологической желтушки не требуется.

Если же есть ухудшение состояния, врач может назначить выпаивание декстрозы.

Как давать глюкозу новорождённому

Несмотря на то, что раствор декстрозы сладкий и приятный на вкус, напоить им не так и просто. Хотя и используется только раствор 5%, маленькие дети его часто отказываются пить самостоятельно.

Обязательно обращайте внимание на то, в какую дозировку покупаете, ведь глюкоза продаётся в виде таблеток, ампул и флаконов по 5, 10 и 40% декстрозы, которую нужно разводить.

Как правильно давать глюкозу новорождённому при желтушке? Нужно развести 10% раствор 1 к 1 с тёплой кипячёной водой. Готовый разведенный раствор даётся пить тёплым в перерывах между кормлениями. Не нужно давать непосредственно сразу или после кормления – у младенца снизится аппетит, а это при желтушке очень нежелательно.

Максимальная суточная доза 100 мл раствора 5%, но она может быть меньше – смотря сколько требуется пить конкретному младенцу. Если ребёнок отказывается сосать из бутылочки, ему аккуратно задают раствор за щеку из специального шприца для кормления или с помощью ложки. Не забудьте дать младенцу срыгнуть воздух после выпаивания.

В условиях стационара обычно назначают капельницы и капают внутривенно. Для форсированного выведения билирубина могут дополнительно назначаться диуретики и фенобарбитал.

Противопоказания для применения глюкозы

Глюкоза при желтухе у новорождённых небезвредное лекарство, как многие считают. Как и для любого другого вещества, у декстрозы в инструкции имеется ряд противопоказаний.

К ним относятся:

  • индивидуальная непереносимость декстрозы,
  • декомпенсированный сахарный диабет,
  • повышенный уровень сахара крови.

Из побочных эффектов декстрозы выделяют диатез, потерю аппетита, повышение сахара в крови, сердечную недостаточность, запоры. С осторожностью применяют декстрозу при любых расстройствах обмена веществ, у детей с сердечной недостаточностью, при расстройствах мочеиспускания.

Если при желтушке врач назначил глюкозу, а у ребёнка начались любые из перечисленных побочных симптомов, лечение следует тут же прекратить. Особенно стоит уделить внимание запорам – если нарушится нормальная дефекация, билирубин будет обратно всасываться в кровь, что приведёт к ещё более сильным проявлениям желтушки.

Мнение американских педиатров по поводу глюкозы

В Америке провели ряд независимых клинических исследований, которые показали, что глюкоза для новорождённых не влияет на уровень билирубина и не может использоваться в качестве лечения желтухи. Более того, чрезмерное лечение препаратами декстрозы приводило к расстройствам пищеварения и запорам, которые ещё сильнее ухудшали состояние младенца и приводили к опасному обезвоживанию. В большинстве случаев лечение не требуется вообще. Лучшим средством профилактики желтухи американские педиатры считают частое кормление младенца и профилактику запоров. Тогда билирубин будет выводиться из организма с каловыми массами. Если нужно снизить уровень билирубина дополнительно, применяют фототерапию.

Но это не значит, что декстрозу вообще не нужно применять, если у младенца желтуха. Она лечит непосредственно причину желтухи, но может выступать в качестве вспомогательной симптоматической терапии. Глюкоза для новорождённых может и должна использоваться, если есть необходимость дополнительно поддерживать печень и организм в целом, но назначить её может только врач исходя из данных обследований.

Лечение желтухи в домашних условиях

Если у новорождённого в первые две недели жизни пожелтели кожа и слизистые, нужно обязательно выяснить причину желтухи. В случае физиологической гипербилирубинемии не стоит беспокоиться. Лишние нервы уменьшают качество молока и мешают успешному грудному вскармливанию. Но для определения точного диагноза все же потребуется обратиться к врачу.

В домашних условиях для снижения уровня билирубина можно использовать специальные фотолампы или солнечные ванны. Длительность должен определять педиатр. Также дома можно выпаивать декстрозу, если врач посчитает нужным её применение. Народных средств лечения не существует. Не рискуйте здоровьем своего малыша, применяя непроверенные препараты и схемы лечения. Для профилактики желтухи достаточно увеличить частоту кормлений. Даже если ребёнок спит, его нужно дополнительно будить, чтобы довести частоту кормлений до 8-12 в день. Если у мамы мало своего молока, потребуется прикорм ребёнка специальными смесями, лечение направленное на увеличение лактации. Прогноз при желтухе новорождённых благоприятный, если она не вызвана какими-то другими заболеваниями.

Видео

Физиологическая желтуха новорожденных. Советы родителям.

(Пока оценок нет) Загрузка...

kardiobit.ru

Глюкоза для новорожденного

Доктора прописывают прием глюкозы новорожденным по многим причинам. Она является ценным источником питания, который легко усваивается организмом младенца. Ее применяют, если ребенок родился недоношенным или у матери есть проблемы с грудным вскармливанием. Кроме того, глюкоза полезна при различных детских заболеваниях.

Разобраться в том, нужна ли она младенцу, помогут медицинские показания к применению. В любом случае, поить ребенка этим средством стоит только с разрешения врача.

Показания к применению глюкозы для новорожденных

По утверждениям педиатров, уровень сахара в крови у малыша резко падает в первые минуты жизни после рождения. Это считается нормой, если через полтора часа показатель её содержания в крови приходит к нужной отметке. Если уровень глюкозы не повышается, то врачи могут предположить развитие у ребенка гипогликемии. Это тяжелое состояние, при котором срочно требуется лечение.

Глюкоза для новорожденных выпускается в изотоническом растворе 5%. Кроме уже названной гипогликемии, данное средство прописывают в следующих случаях:

  • если у матери мало или совсем нет грудного молока (глюкоза способна заменить младенцу питание);
  • при асфиксии (используют как питание во время реанимационных действий);
  • если у ребенка были родовые травмы головы и спины (при них страдают сердечно-сосудистая и дыхательная системы, которым может помочь раствор глюкозы).

Как правильно давать?

Врачи говорят о том, что глюкоза в чистом виде не может нанести вреда здоровью малыша. Однако многие матери отмечают, что напоить ей ребенка достаточно сложно из-за сильно сладкого вкуса.

В медицинских учреждениях раствор глюкозы вводят младенцам внутривенно, через зонд или дают в бутылочке с молоком

Если прием лекарства происходит в домашних условиях по предписанию педиатра, то у многих матерей возникает вопрос: стоит ли давать концентрированный раствор грудничку?

Советуем почитать:Галстена от желтушки у новорожденных

Чтобы ее прием проходил легко, воспользуйтесь следующими советами:

  • Не бойтесь развести ее, даже если врач назначил определенную концентрацию. Водичка с приятным сладким вкусом очень понравится малышу.
  • Разводить глюкозу с водой требуется в соотношении 1:1.
  • Поите ей ребенка в периоды между кормлениями. Если дать сладкую водичку до молока, то высока вероятность, что малыш откажется от груди.
  • Следует делить прием средства на небольшие порции. Это обусловлено тем, что в желудочке у грудничка очень мало места.
  • Иногда новорожденные сосут раствор с большим аппетитом, но потом срыгивают его. Если подержать ребенка в вертикальном положении, то этого не произойдет.

Обратите внимание на то, что дозу приема лекарства для вашего младенца может назначить только педиатр. Самолечение может вызвать у малыша сильный диатез.

Помогает ли новорожденным при желтухе?

Возникновение физиологической желтухи у детей обусловлено резким повышением пигмента билирубина. Это состояние наблюдается примерно у 70% всех новорожденных на второй или третий день жизни и длится не более 10 дней.

Сегодня вопрос о том, можно ли применять глюкозу для лечения желтухи у новорожденных, не получает у докторов однозначного ответа

Результаты исследования ученых Американской академии педиатрии говорят о том, что ее использование при желтухе не снижает уровень билирубина. По мнению российских специалистов, назначение раствора глюкозы при желтухе требуется только в случае возникновения признаков интоксикации.

Для профилактики этого заболевания врачи советуют чаще прикладывать новорожденного к груди. Грудное молоко лучше любых средств оказывает благоприятное действие на здоровье малыша.

Тем не менее исчерпывающий ответ на вопрос, зачем нужна глюкоза новорожденным и нуждается ли в ней ваш малыш, вы можете получить только у своего педиатра.

floragaz.ru

Прием глюкозы при желтухе у новорожденных

Билирубин и болезнь Жильбера

18.09.2015

22.8 тыс.

15.3 тыс.

2 мин.

8

Глюкоза в чистом виде является одним из компонентов полноценного рациона малыша, который может дать ребенку достаточный запас энергии и улучшить состояние организма в целом.

Применение этого вещества для новорожденных - довольно частый и клинически обусловленный метод для наладки грудного кормления в первые несколько дней жизни ребенка.

Глюкоза, как утверждают врачи, может иметь положительное влияние для решения различных проблем, связанных с рождением малыша на сроках, ранее положенного.

По утверждению квалифицированных педиатров, процессы, связанные с физиологическими свойствами организма младенца, оказывают определяющее влияние на снижение процентного содержания глюкозы в крови сразу после рождения.

Обычно, через несколько часов уровень глюкозы нормализуется. Если уровень вещества не повышается, возникает подозрение на развитие в организме гипогликемии.

Для применения у новорожденных детей относятся следующие показания:

  • Низкий процент глюкозы в крови, первопричиной которого являются наследственные болезни матери, такие как: сахарный диабет и болезни, связанные с повышением уровня инсулина.
  • Недостаточное количество или полное отсутствие молока у кормящей матери. В такой ситуации глюкоза является незаменимым компонентом для питания и поддержания нормального состояния всех органов ребенка.
  • При крайней недостаточности кислорода (асфиксии) и при проведении после реанимационных реабилитирующих мероприятий глюкоза может выступать, как введенный элемент питания.
  • При травмах, вызванных о время родов, которые сопровождаются повреждением головы, спины и нарушением функций, связанных с дыхательными процессами и работой сердечной системы.

Применение глюкозы осуществляется в дозировке 5% раствора и выполняет функцию нормализации уровня жидкости в организме новорожденного. Кроме этого, глюкоза является источником полезных и питательных веществ, которые служат фундаментом для постройки здорового организма.

Это вещество может выступать реаниматором жизни новорожденного. При разных критических состояниях ребенка используется введение раствора 3 способами:

  1. 1. С помощью зонда (зондирование);
  2. 2. Внутривенный;
  3. 3. Через обычную бутылочку.

Для детей, родившихся нормально безо всяких патологий, в рацион кормления глюкоза не назначается. Самолечение без консультации педиатра категорически запрещается.

Желтуха у новорожденного является нормальным физиологическим процессом, связанным с ростом уровня билирубина в организме. Данный недуг присутствует приблизительно у 70% малышей и проходит бесследно через 7-10 дней.

Лечение желтухи у новорожденных с помощью глюкозы является сомнительным методом и клинически не рекомендуется. В особых случаях прогрессирования болезни с последующей интоксикацией необходима определенная терапия, в состав которой может входить глюкоза, но назначение ее строго уточняется у врача.

Проведение специальных исследований специалистами из Америки показало, что использование глюкозы для лечения желтухи не является эффективным и при введении в организм не понижает процентное содержание билирубина в крови.

Решением данной проблемы может быть грудное кормление, способствующее ускоренному выведению билирубина. Также эффективным методом является фототерапия при желтухе у новорожденных. Последнее представляет из себя лечение ребенка ультрафиолетовой лампой, которое не несет за собой абсолютно никаких последний, при условии, что соблюдались все нормы проведения процедуры.

Не стоит забывать, лечение с употреблением глюкозы может иметь негативные последствия и ухудшить общее состояние новорожденного ребенка, развив или усилив некоторые симптомы, а именно: запор и задержку дефекации.

И немного о секретах...

Здоровая печень - залог вашего долголетия. Этот орган выполняет огромное количество жизненно необходимых функций. Если были замечены первые симптомы заболевания желудочно-кишечного тракта или печени, а именно: пожелтение склер глаз, тошнота, редкий или частый стул, вы просто обязаны принять меры.

Рекомендуем обязательно прочитать мнение Елены Малышевой, о том как просто и быстро буквально за 2 недели восстановить работу ПЕЧЕНИ... Читать статью >>

zdorpechen.com

Зачем новорожденным назначают глюкозу? Помогает ли лекарство при желтухе? Способ применения, показания и противопоказания

Все что касается здоровья малютки, вызывает у молодых мамочек тревогу. Часто приходится сталкиваться с ситуацией, когда педиатром прописывается глюкоза для новорожденных. Во избежание неоправданных волнений, разберемся: когда назначают препарат, какую пользу приносит, существуют ли противопоказания и побочные эффекты.

Что такое глюкоза?

Внутри человеческого организма глюкоза — распространенный углевод, главный источник энергии, обеспечивающий метаболические процессы. Лимфа, кровь, головной мозг, сердечная мышца содержат ее в свободном виде. Моча не должна содержать сахар. У новорожденных повышение, падение насыщенности крови сахаром нежелательное, опасное явление.

Вещество выглядит как бесцветные кристаллы, кристаллический порошок без запаха, сладковатого вкуса, растворяется водой. В чистом виде пищевые продукты ее не содержат, за исключением ягод, фруктов, винограда, крахмала, сахарозы.

Медицинские работники используют изотонический, гипертонический раствор для внутривенного капельного, струйного введения. При наличии показаний допускается внутримышечное введение. Применяется для общего укрепления организма, излечения заболеваний, патологических состояний. Используется для младенцев, благодаря легкой усвояемости, ценным свойствам.

Показания к применению

Назначает декстрозу (D-глюкозу) врач при возникновении аномальных состояний:

  1. Гипогликемия — понижение концентрации сахара крови младенца после рождения. Патология появляется вследствие наследственных заболеваний, нарушений работы эндокринной системы у мамочки, в том числе при сахарном диабете. Это происходит из-за неудовлетворительного снабжения грудничка глюкозой;
  2. Нехватка, отсутствие грудного молока. При этом декстроза играет роль источника питания, помогает устойчивому функционированию систем организма крохи;
  3. Гипоксия (недостаточность кислорода) младенца. Малютке, родившемуся с отсутствием или расстройством дыхания, показано проведение соответствующих реанимационных мероприятий. После процедур кормят спустя сутки через зонд;
  4. Родовые повреждения верхних отделов позвоночника, головы, спины влекут нарушение дыхательных, глотательных функций. Такие состояния являются показаниями для введения декстрозы;
  5. Желтуха физиологическая. Специалисты не имеют единого мнения о лечебном действии декстрозы во время желтухи, кроме того, что она улучшает функционирование печени, обеспечивает добавочное питание. Применяется как дополнительное лечение многих детских болезней.

Применение при гипогликемии

Гипогликемия — опасное состояние, возникающее у 2 деток из 1000. Особенно обеспокоены нездоровыми симптомами мамочки, сами страдающие от сахарного диабета. До рождения процесс образования инсулина у плода отсутствует. Нуждаемость в нем целиком удовлетворяется за счет матери. К моменту рождения поджелудочная железа окончательно формируется, может самостоятельно обеспечить ребенка инсулином. После отсекания пуповины уровень глюкозы у крохи резко снижается.

При гипогликемии показатели концентрации вещества опускаются ниже 2,2 ммоль/л. Допустимыми считаются показатели сахара у младенцев между 2,8 и 4,4 ммоль/л. Спустя непродолжительное время после рождения сахар падает до нижних пределов, по истечению 2,5 часа пониженный показатель возвращается к норме.

Гипогликемия чаще наблюдается у младенцев:

  • с отставанием, задержкой развития (гипотрофией);
  • преждевременно родившихся (недоношенных), маловесных,
  • родившихся от мамочек, болеющих сахарным диабетом;
  • пострадавших от глубокой асфиксии новорожденных;
  • перенесших замещение донорской кровью.

Гипогликемия нередко (70%) отмечается у одного из близнецов. Часто дети погибают при родах от гипогликемии. Как только малышу поставлен диагноз, интенсивное лечение начинают незамедлительно. Наряду с мероприятиями, поднимающими уровень глюкозы, прибегают к продолжительным внутривенным вливаниям 10% раствора декстрозы.

Поможет ли при желтухе?

Желтуха у грудничков — распространенное явление. С желтоватым цветом кожных покровов, склер ребенка сталкивается более 50% мам. У детей физиологическая желтуха возникает через 2 дня после родов. Появляется вследствие резкого скачка пигмента билирубина крови. У большинства деток через 10 суток данный тип желтухи проходит бесследно, специфического лечения не требует.

Когда симптомы желтухи не проходят самостоятельно, состояние малыша ухудшается — назначают декстрозу. В некоторых родильных домах глюкоза 5 процентная для новорожденных при желтухе используется успешно. Специалисты сходятся во мнении о благотворном, общеукрепляющем воздействии лекарства на организм младенца.

Подтверждений способности декстрозы понизить показания билирубина не существует. С учетом осложненного течения болезни, проявлений интоксикации врач назначает комплексную терапию, когда дополнительно используется магнезия, другие лекарства.

Можно ли предупредить заболевание желтухой? Для профилактики педиатры советуют частое прикладывание к груди — материнское молоко оказывает благотворное действие на здоровье младенца. Молозиво ускоряет процесс выведения билирубина из организма.

Как правильно давать?

Читатели Ogrudnichke.ru рекомендуют: - Обзор самых популярных витаминных добавок для детей от компании Garden of Life Читать статью >>> - Как продукция компании Earth Mama может помочь молодым родителям в уходе за грудничком? Читать статью - Донг квай (Dong Quai) – удивительное растение, помогающее сохранять молодость женскому организму Читать подробнее... - Витаминные комплексы, пробиотики, омега-3 от компании Garden of Life, разработанные специально для беременных женщин Узнать подробности >>>

Зачем разводить глюкозу? Несмотря на сладкий вкус напоить малыша лекарственной жидкостью затруднительно, неразведенная она способна навредить здоровью ребенка. Для введения новорожденным препаратов в стационарных условиях применяется зонд, капельница для внутривенного вливания. Если состояние ребенка удовлетворительное, вещество добавляется к молоку, наливается в бутылочку, дается малютке во время кормления.

Зачастую доктор назначает препарат для лечения желтухи самостоятельно в домашних условиях. Родители задаются вопросом: как давать глюкозу новорожденному? По назначению врача 5% раствор употребляется перорально — через рот. Уточните у доктора дозировку. Используйте купленный в аптеке готовый питьевой раствор или приготовленный по рецепту врача.

Лекарство выпускают в форме таблеток, растворов для внутривенного введения. Одна таблетка содержит 1/2 грамма сухого вещества, литр жидкости для вливаний — 50 грамм, миллилитр внутривенного раствора — 50 мг. Приготовить лекарство поможет инструкция по применению, прилагающаяся к аптечной бутылочке.

Для приготовления питьевой жидкости 10% аптечный раствор разбавляют чистой, теплой, кипяченой водой. Пропорция — 50/50. Слишком сладкую водичку младенец сосать откажется, а разведенную примет с удовольствием. При разведении старайтесь выдерживать концентрацию, назначенную доктором.

Приготовленное питье дают малютке мелкими глоточками во время перерывов между кормлениями. Не следует этого делать непосредственно по окончании еды — сытый грудничок может отказаться от дополнительного питания. Сладкая водичка, принятая до кормления, заполнит желудок, снизит аппетит.

Сколько давать? Обычно максимально назначаемая врачом доза — 100 мл 5% лекарства ежедневно. Разделите суточный объем жидкости на маленькие порции, давайте пить малышу на протяжении дня. Глюкоза при желтухе добавляется к бутылочному молоку, вливают в рот с ложки.

При активном сосании, малыш заглатывает воздух, вследствие чего по окончании кормления происходит срыгивание съеденного. Для предотвращения этого явления после вливания лекарства подержите некоторое время малыша вертикально «столбиком».

Побочные эффекты и противопоказания

Прием предписанных педиатром доз препарата, как правило, не вызывает побочных эффектов. Но иногда 5% препарат глюкозы для новорожденных вызывает проявления сильного диатеза, снижение аппетита, гипергликемию, сердечную недостаточность. Возможно усиление задержки дефекации, запоров.

Противопоказана декстроза при:

  • сахарном диабете;
  • патологических явлениях, сопровождающихся увеличением показателей уровня сахара крови;
  • индивидуальной непереносимости.

Меры безопасности

Приготовленный раствор глюкозы храните герметично упакованным, в недоступном для детей месте. Не превышайте предписанную врачом дозировку препарата. Использовать лекарство без назначения педиатра строго запрещено. При передозировке незамедлительно вызывайте скорую помощь.

Глюкоза успешно применяется в медицинских учреждениях для излечения различных патологических состояний новорожденных. Способ использования, дозировку, длительность применения препарата определяет исключительно врач. Не занимайтесь самолечением.

ogrudnichke.ru


Смотрите также