Обычная версия сайта
Размер шрифта
A-
A+
Интервал
-
+
Цвет сайта
Ц
Ц
Ц

Муниципальное дошкольное образовательное учреждение "Детский сад "Огонёк" г. Надыма"
ДЕТСКИЙ САД "Огонёк"
Год основания01.06.1984 годЯзыки образованияРусский


Фимоз у мальчиков фото до и после операции


Фимоз у взрослых мужчин

Когда головка полового члена открывается с трудом или не открывается вовсе, речь идет о фимозе.

Около трех процентов взрослых пред­ста­ви­­те­лей сильного пола сталкивались с состоянием, которое характеризуется узостью эпидермальных структур крайней плоти полового члена и имеет меди­цин­ско­е название фимоз. Речь идет именно о совершеннолетних мужчинах, поскольку абсолютное большинство новорожденных мальчиков рождается с физиологическим фимозом крайней плоти, которое самоустраняется в течении первых лет жизни ребенка, не требуя применения специальных терапевтических методик.

Если же данное заболевание проявляется во взрослом возрасте, говорят о патологическом фимозе, который чаще всего предполагает необходимость медицинского контроля.

Симптомы и стадии заболевания

Основным проявлением фимоза у мужчин является возникновение затруднений при освобождении головки пениса или абсолютная невозможность растяжения крайней плоти. При этом следует учитывать сложное строение эпидермальных структур, покрывающих тело полового органа.

Снаружи крайняя плоть представлена кожной складкой, в то время как внутренняя ее поверхность выстлана слизистой оболочкой, обеспечивающей свободное скольжение кожи относительно поверхности головки. При фимозе движение крайней плоти ограничено или невозможно вовсе. Специалисты выделяют четыре стадии данного заболевания, от выраженности которых будет зависеть стратегия лечения фимоза.

Фимоз I степени. Наиболее легкая степень выраженности патологического процесса, при которой обнажение головки полового члена в спокойном состоянии производится без усилий и дискомфорта. Незначительные проблемы с освобождением головки от крайней плоти возникают только во время эрекции, когда наблюдается увеличение размеров полового органа. Данная стадия фимоза обычно не причиняет существенного дискомфорта мужчине и требует лечения только в случае развития осложнений или сопутствующих заболеваний. Фимоз I степени принято называть относительным;

Фимоз II степени. Состояние характеризуется сложностями при освобождении головки пениса даже в расслабленном состоянии. При эрекции удается обнажить лишь малую часть головки, что может сопровождаться болевыми ощущениями различной интенсивности. Вторая степень фимоза считается показанием для обращения к специалисту;

Фимоз III степени. Данная стадия заболевания сопровождается невозможностью выведения головки полового органа из препуциальной полости. Фимоз третьей степени, при отсутствии своевременного лечения, способен влиять на сексуальную функцию мужчины и может привести к развитию острых воспалительных и травматических осложнений;

Фимоз IV степени. Наиболее осложненное состояние, при котором отсутствие возможности обнажить головку от крайней плоти сопровождается затрудненным болезненным мочеиспусканием и скоплением семенной жидкости в препуциальном пространстве.

Определение степени выраженности заболевания особенно важно при решении вопроса, как лечить фимоз.

Виды фимоза и причины развития заболевания у взрослых мужчин

Относительно природы патологического состояния, врачи выделяют два основных вида сужения крайней плоти:

  • Гипертрофический фимоз – обусловлен избытком крайней плоти, который может являться следствием анатомических особенностей или наличия лишнего веса у мужчины;
  • Рубцовый фимоз – характеризуется недостаточностью эпидермальных структур крайней плоти и может быть спровоцирован травмами и повреждениями кожных покровов.

Самой распространенной причиной фимоза у взрослых мужчин является сохранение данного состояния с детства, что часто связано с аномалиями развития соединительной ткани. Кроме того, доказана значимость наследственного фактора при развитии данной патологии.

Влияние патологического фимоза на сексуальную функцию

Некоторые мужчины не испытывают дискомфорта в связи с наличием сужения крайней плоти, что заставляет их отказаться от лечения фимоза. В то же время, большая часть представителей сильного пола, страдающих данным заболеванием, отмечают особенно сильное влияние патологии на качество сексуальной жизни. Наиболее распространенными жалобами являются:

  • Снижение чувствительности полового члена, в связи с отсутствием подвижности крайней плоти;
  • Дискомфорт или болевые ощущения во время сексуального контакта;
  • Преждевременное семяизвержение;
  • Сложности при достижении оргазма;
  • Снижение сексуального желания.

Некоторые представители сильного пола, подсознательно ожидая возникновение болевых ощущений и трудностей при достижении оргазма, отмечают не только уменьшение потенции, но и полную сексуальную дисфункцию. Кроме того, визуальные характеристики полового органа мужчины, страдающего фимозом, часто порождают комплексы, что также не способствует полноценной сексуальной жизни.

Фимоз четвертой степени может стать основной причиной механического мужского бесплодия, что происходит в связи с затруднением нормального семяизвержения.

Опасность патологического фимоза для здоровья взрослого мужчины

Обычно вопросы о том, как избавиться от фимоза, интересуют пациентов, которые ощущают определенный дискомфорт и испытывают неудобства, вызванные данным состоянием. Бессимптомное течение заболевания часто приводит к длительному отсутствию рационального лечения фимоза у мужчин, и как следствие, развитию осложнений и сопутствующих патологий.

В первую очередь, аномальное сужение крайней плоти существенно повышает риск развития инфекционных заболеваний и воспалительных процессов. Это связано с постепенным скапливанием в препуциальном пространстве (полость между крайней плотью и головкой пениса), естественной биологической жидкости смегмы, которая является продуктом, вырабатываемым специальными железами, расположенными на внутренней слизистой поверхности крайней плоти.

Данное вещество является натуральной смазкой полового органа, которая не только защищает головку от пересыхания, но и упрощает половой акт. Химический состав смегмы является исключительно благоприятной средой для размножения патогенных бактерий, что приводит к развитию сложных воспалительных состояний, таких как баланит и баланопостит.

Кроме того, доказано, что невозможность осуществления полноценного гигиенического ухода за половыми органами, которая наблюдается у мужчин при тяжелых формах фимоза, может приводить к накоплению канцерогенов в препуциальной полости. Данные вещества способствуют развитию онкологических заболеваний, таких как рак полового члена.

Одним из самых неприятных и острых осложнений патологического фимоза у взрослого мужчины может стать парафимоз, который проявляется зажимом го­лов­ки пениса плотным кольцом эпидермиса крайней плоти. Обычно ущемление происходит в процессе полового акта или мастурбации. Такое состояние тре­бует немедленного обращения в медицинское уч­реж­дение для проведения операции фимоза.

Какой врач лечит фимоз?

Многие мужчины откладывают посещение специа­лис­та, попросту не зная к какому врачу обратиться при фимозе. Первичную консультацию, а также наз­начение анализов и разработку эффективной стратегии терапии проводит уролог либо андролог. В случае необходимости проведения операции фимоза у взрослого мужчины, ему будет назначен осмотр хирурга.

Как лечиться фимоз?

Задаваясь вопросом, как вылечить фимоз, многие мужчины опираются на использование народных методов, которые в большинстве случаев сводятся к применению ванночек и примочек из натуральных трав. Для осуществления грамотной терапии следует понимать, что данный способ лечения фимоза у мужчин малоэффективен и может оказывать разве что слабое противовоспалительное и обезболивающее действие. Эффективными методами избавления от фимоза считаются два основных способа:

  • Методика растяжения крайней плоти;
  • Хирургическая коррекция сужения.

Как растянуть крайнюю плоть при фимозе?

Правильное и аккуратное растяжение крайней плоти позволяет преодолеть фимоз 1-2 степени менее чем за месяц. При этом применять данный способ следует только по рекомендации врача, после прохождения осмотра и определения степени выраженности патологии. Важно запомнить, что данный способ коррекции сужения может помочь только при наличии гипертрофического фимоза. Эффективным считается ежедневное оттягивание кожи крайней плоти вплоть до появления боли, в течение 10-15 минут. Лучше всего проводить данную манипуляцию во время приема душа.

В некоторых случаях, врач может назначить одновременное применение гормональных мазей, способствующих улучшению эластичности кожных покровов, в том числе и крайней плоти. Такие медикаментозные составы готовят на основе кортикостероидных препаратов.

Операция фимоза у взрослых

Хирургический метод лечения фимоза можно разделить на два основных способа:

  • Обрезание при фимозе (циркумцизия);
  • Пластика крайней плоти при фимозе.

Обрезание предполагает проведение несложной операции, осуществляемой путем кругового иссечения части крайней плоти, которая покрывает головку полового органа. При этом удается избавиться от фимоза любого вида и степени выраженности раз и навсегда. Манипуляция занимает не более 20 минут и не предполагает длительного пребывания пациента в стационаре и проведения специальных реабилитационных мероприятий. Выяснив, как проходит операция фимоза, большинство мужчин решаются на данный вид хирургического вмешательства.

Единственным недостатком обрезания считается полное удаление крайней плоти, что и привело к разработке пластических операций. Данный вид хирургического воздействия предполагает расширение отверстия крайней плоти за счет осуществления надреза эпидермиса. Таким образом, удается устранить фимоз, сохранив при этом все важные функции, которые выполняет такое образование как крайняя плоть.

Цена операции по устранению фимоза, проведенной данным способом, несколько выше, чем в случае осуществления циркумцизии, однако многие мужчины настаивают на сохранении изначального анатомического строения полового органа.

Выбор оптимального способа коррекции, а также стоимость лечения фимоза всегда носит индивидуальный характер и зависит от множества факторов, однако своевременная медицинская помощь может существенно облегчить жизнь пациента, а иногда и избавить от риска развития тяжелых осложнений.

А также:

АУТОГЕ́ННАЯ ТРЕНИРО́ВКА ; Как использовать имбирь для повышения потенции у мужчин ; Применение семян и листьев крапивы для повышения потенции ; Частое мочеиспускание ; Как повысить давление в домашних условиях, препараты, народные средства, продукты ;

vremya-zdorovya.ru

Лигаментотомия: описание методики. Отзывы пациентов, фото до и после

Лигаментотомия – это пластическая операция, в ходе которой увеличивается наружная часть полового органа мужчины. Происходит это за счет надреза связок, удерживающих подкожный участок кавернозных тел в паховой зоне. После процедуры пенис удлиняется, а в месте хирургического вмешательства формируются новые соединительные ткани. Лигаментотомия относится к простым и безопасным методикам увеличения члена. Она является прекрасной заменой фаллопротезированию, аппаратному наращиванию пениса и использованию дорогостоящих препаратов.

Особенности хирургического увеличения фаллоса

Прибегнуть к лигаментотомии полового члена врачи рекомендуют в трех случаях:

  • когда длина фаллоса менее 12 сантиметров и мужчина испытывает трудности в интимной жизни;
  • когда член начинает уменьшаться с возрастом;
  • когда человек недоволен размером своего пениса и сталкивается с психологическим дискомфортом, мешающим нормальным отношениям с противоположным полом.

Также показанием к операции является микропения, травма полового органа и фиброз.

Каких результатов ожидать

Выбирая данную методику, нужно знать, что она в 100% случаев помогает увеличить размеры полового органа, но какой будет конечный результат, станет известно только после операции. Это обусловлено индивидуальными особенностями организма пациента, а точнее строением его члена. Одни мужчины после хирургического вмешательства получают +1,5 сантиметра, а у других фаллос увеличивается до 3 см и более.

Лигаментотомия. Фото до и после

Противопоказания

Рассечение связок в паховой области требует применения спинальной анестезии. В этом случае мужчина теряет чувствительность всех частей тела, расположенных ниже пояса. Этот способ обезболивания не подходит людям, которые недавно потеряли много крови или имеют аллергию на анестезирующее вещество. Также спинальный наркоз противопоказан при таких патологиях:

  • порок сердца;
  • внутричерепное давление;
  • нарушение свертываемости крови;
  • невралгические и психические заболевания.

Сама операция не подходит мужчинам, страдающим от венерических или урологических инфекций, и тем, кто относится к высшей возрастной категории (старше 60 лет). Кроме того от процедуры придется отказаться при наличии сглаженной венечной борозды, полипов в уретральном канале и онкологии.

Важно!Если по каким-либо причинам лигаментотомия противопоказана, то можно воспользоваться альтернативой – аппаратным растягиванием фаллоса. Для этого понадобиться приобрести экстендер.

Подводные камни

Несмотря на то, что пластические хирурги называют лигаментотомию безопасной процедурой, она может повлечь за собой массу негативных последствий. Самая распространенная проблема, с которой сталкиваются пациенты, – воспалительные процессы под кожей в паху. Зачастую это случается из-за недостаточной стерилизации хирургического инструмента или неопытности медицинского персонала.

К другим минусам методики относится:

  • болезненный половой акт;
  • долгий и неприятный период реабилитации;
  • высокая вероятность нагноения швов;
  • трудности при мочеиспускании;
  • ослабленная эрекция (первый месяц после операции).

Подготовка к процедуре

Лигаментотомия пениса – хирургическое вмешательство, перед проведением которого пациент должен пройти обследование. Ему назначается:

  • общий анализ крови;
  • флюорография грудной клетки;
  • ЭКГ;
  • аллергопроба на анестезирующие препараты;
  • кардиограмма сердца;
  • общий анализ мочи;
  • УЗИ органов малого таза (при подозрении на аномальное развитие пениса или мошонки).

Также мужчину направляют на консультацию к психологу. Это необходимо для выявления психических отклонений, которые являются противопоказанием к процедуре.

Если у пациента здоровье в норме, то ему выдают список подготовительных процедур. В этот перечень входит следующее:

  • нельзя принимать алкоголь или наркотики за сутки до операции;
  • утром, за 5-6 часов до похода в клинику запрещено пить и есть;
  • накануне операции нужно привести себя в порядок – выбрить паховую зону и выкупаться.

Также врачи рекомендуют не принимать сильнодействующих препаратов за 2-3 дня до хирургического вмешательства. Это в первую очередь касается антикоагулянтов – средств, ингибирующих свертываемость крови. К ним относится:

  • Варфарин;
  • Аспирин;
  • Гепарин;
  • Экстракт водяного перца;
  • Этамзилат;
  • Тромбонет.

Если нет возможности прекратить на время прием какого-либо из перечисленных препаратов, то об этом нужно заранее уведомить врача.

Как проходит операция по увеличению пениса

Длительность операции – всего 15-20 минут. Процедура надреза паховых связок выполняется согласно следующей схеме:

  1. Пациенту вводят спинальную анестезию, и медперсонал следит за его реакцией;
  2. Когда нижняя часть тела стала бесчувственной, хирург делает маленький надрез рядом с мошонкой (около 1,5-2 см);
  3. Через разрез врач нащупывает соединительную связку и скальпелем рассекает ее;
  4. Потом хирург вытягивает пенис на допустимую длину. Делается это медленно и осторожно, чтобы не нанести травму кавернозным тканям.
Ход лигаментотомии

Когда член расправлен до предела, надрез зашивается, а сверху накладывается стерильная повязка.

Реабилитационный период

На следующий день после хирургического вмешательства пациенту надевают на половой орган растягивающее устройство – стретчер. Некоторые называют его медицинским экстендером, но они не имеют ничего общего. Стретчер нужно носить постоянно, до момента снятия швов.

Через 14-20 дней между отсеченными кавернозными телами и лобковой костью закончит формироваться новая соединительная ткань. Тогда в клинике пациенту снимают швы. В то же время мужчина может избавиться от стретчера, но врачи все же настаивают на его ношении в течение 30-45 дней после операции.

После лигаментотомии

По завершении восстановительного периода мужчина может вступать в интимную близость, но первое время обращаться со своим «достоинством» нужно осторожно. Новая соединительная ткань еще нежная и при жестком сексе способна повредиться.

Важно!На время реабилитационного периода человек должен отказаться от походов на пляж. Пока шрам не зажил, купание в общественном водоеме может стать причиной инфицирования ранки и появления острого воспалительного процесса.

Общие рекомендации

В течение реабилитации мужчина обязан соблюдать следующие правила:

  • необходимо следить за интимной гигиеной и не допускать попадания инфекции в ранку на коже, оставшейся после операции;
  • нельзя заниматься сексом и использовать приборы, предназначенные для мастурбации или увеличения пениса (вакуумные помпы, экстендеры и проч.);
  • запрещено обрабатывать шрам кремами, мазями и другими косметическими средствами;
  • стретчер снимать нельзя;
  • стерильную повязку меняют 2-3 раза в сутки;
  • нужно отказаться от физических нагрузок и перейти на здоровое питание.

Где делают операцию и сколько она стоит

Лигаментотомия входит в список услуг любого крупного центра пластической хирургии. В городской больнице эту процедуру не делают.

Средняя цена операции – 35 тысяч рублей. При желании пациент может заказать липофилинг. Суть услуги заключается в наполнении пениса жиром, взятым с бедер, ягодиц или живота мужчины. Это вспомогательная методика, которая позволяет сделать член толще, ведь тонкий и длинный половой орган – это некрасиво.

Стоимость липофилинга начинается от 10 тысяч рублей. Конечная цена определяется тем, какой размер пениса хочет получить клиент. Более дешевая услуга – инъекция гиалуроновой кислоты. В этом случае под кожу фаллоса вводится искусственный наполнитель, как при увеличении губ. Цена утолщения полового органа гиалуроном – от 7 тыс. рублей.

Лигаментотомия или фаллопротезирование – что выбрать?

Мужчинам, которые хотят нарастить пенис, хирурги предлагают два варианта:

  • фаллопротезирование (вживление силиконового имплантата в кавернозные ткани);
  • лигаментотомию.

Обе процедуры относятся к пластическим операциям, но отличаются между собой по принципу выполнения. По словам медиков, их можно назвать альтернативой друг другу, но каждая из перечисленных методик имеет свои плюсы и минусы. Например, фаллопротезирование дает хорошие результаты (порой член удается удлинить до 7 сантиметров), но вернуть пенис в прежнюю форму не получится, да и имплантат придется менять каждые 5-6 лет. В свою очередь лигаментотомия – быстрая и отчасти безопасная процедура, но эффект от нее многим покажется незначительным.

И та и другая методика – достаточно эффективны, поэтому желательно делать выбор исходя из того, какие результаты нужны. Если надо добавить пару сантиметров, то подойдет второй вариант, а для значительного увеличения фаллоса лучше всего прибегнуть к установке силиконового имплантата.

Отзывы пациентов

Олег, 39 лет.

Долго не мог решиться лечь под нож хирурга, но принятию решения поспособствовали положительные отзывы на сайте клиники и фотографии «до и после». Операция закончилась быстро, без осложнений. Единственное, что расстроило, – долгое восстановление. С момента моего обращения в клинику прошло уже полгода. Шрам зажил, врач сказал, что все в порядке, но порой при половом акте я чувствую слабую боль. Мне она не мешает, но все же неприятно.

Лигаментотомия. До и после

Алексей, 26 лет.

Два года назад сделал лигаментотомию и остался доволен. Мне повезло, член удлинился на 4,5 сантиметра. До этого перепробовал кучу препаратов, покупал экстендер – все без толку. На мой взгляд, нет смысла тратить деньги куда попало, лучше раз заплатить, пусть и много, но получить реальный результат.

Мик, 31 год.

Мне тоже врачи предлагали – либо протезирование, либо надрез связок. К сожалению, я выбрал первое. В итоге я столкнулся с рядом неприятных последствий. Во-первых, имплантат не прижился. Пришлось его извлекать. Во-вторых, во время ношения протеза ткани пениса растянулись, а когда его убрали – член стал похож на сдувшийся шарик. Чтобы вернуть все на место, пришлось выложить крупную сумму. Было еще 3 пластических операции, липофилинг. В общем, я сто раз пожалел, лучше бы сразу на лигаментотомию записался.

Видео в тему

proctologys.ru

Фимоз у мальчиков и у мужчин — фото до и после операции

Фимоз – это патологическое состояние, при котором головка полового члена не обнажается полностью. Подобное положение не всегда свидетельствует о наличии у ребенка заболевания, поэтому не нужно пытаться самостоятельно раскрыть головку, ведь своими действиями можно только навредить.

До достижения 6 лет половая система у мальчиков еще формируется. Если по прошествии этого времени состояние остается неизменным (головка не появляется, малыш жалуется на боли при мочеиспускании и дискомфорт в интимной зоне), следует обратиться за помощью к специалисту.

https://www.youtube.com/watch?v=OlCfyabmhf4

Существует несколько причин развития фимоза:

  • врожденная патология, возникающая вследствие нарушений внутриутробного развития;
  • травмирование полового члена, провоцирующее сужение препуция или формирование рубца;
  • воспалительные процессы в интимной зоне, в том числе баланопостит;
  • неправильное восстановление структуры тканей после проведенной операции на половом органе;
  • малое количество эластичных соединительных структур.

Родители мальчиков любого возраста должны обратить внимание на то, что головка полового органа должна безболезненно освобождаться от крайней плоти. Если же крайняя плоть у мальчиков открывается с острой болью и имеет плотную кожу, то можно говорить о первых признаках  фимоза у детей фото.

Матери часто не понимают, с чем связано болезненное состояние их малыша и поэтому часто поддаются панике, не обращаясь к докторам. Если же у мальчиков не лечить первые признаки фимоза, то это может привести к серьезным урологическим осложнениям.

По последним данным мировых урологов стало известно, что фимоз – явление распространенное, поскольку ему подвержено более девяноста процентов малышей до годовалого возраста. В  большинстве случаев это состояние до трех лет является естественным и лечению до трех лет не подлежит. Фимоз у детей – это патологическое состояние, при котором крайняя плоть слишком узкая, поэтому головка пениса пройти через нее не может, поэтому открывается она с острой болью или и вовсе заблокирована.

Диагностировать такое состояние у мальчика реально уже после шести лет, когда ребенок может пожаловаться на боли при мочеиспускании, боли и дискомфорт в паховой области. Все эти жалобы должны стать первым толчком к посещению уролога, чтобы не допустить операции.

Фимоз – патология, при которой крайняя плоть полового члена не оголяет головку при механическом натяжении тканей и эрекции, а закрывает её, затрудняя процесс гигиены и вызывая боль при половом контакте. Помимо этого при попытке оголить головку члена кожа на крайней плоти получает микротрещины, которые воспаляются из-за инфекции на фоне сниженной половой гигиены.

Опасен ли фимоз? Потенциальную опасность в себе несёт любая патология. На фоне фимоза могут развиваться воспалительные процессы тканей полового члена, такие как баланит, баланопостит. Впоследствии инфекция может перейти на органы мочеполовой системы, оказать отрицательное влияние на сексуальную жизнь мужчины. Нередко фимоз приводит к нарушению фертильности, то есть мужчина теряет способность зачать ребёнка.

Кроме того, при воспалительных процессах на фоне фимоза симптоматика включает в себя боль, поэтому качество жизни человека, его работоспособность значительно снижается. Именно поэтому операция по удалению фимоза в большинстве случаев является актуальной, и потенциальному пациенту полезно владеть информацией о методиках вмешательства и ценах на операции при фимозе, отзывы после операции у взрослых пациентов и детей о выраженности дискомфорта во время и после процедуры, эффективности вмешательства.

Виды лечения

После возникновения патологических признаков сужения крайней плоти, врач хирург проводит первичный осмотр пациента и принимает решение, какой именно вид оперативного вмешательства использовать для лечения конкретного больного. Выбор разновидности операции зависит от сложности клинического случая, возраста пациента, физиологических особенностей организма, наличия сопутствующих заболеваний (сахарный диабет, патологии крови).

Существуют следующие виды хирургических операций, которые позволяют иссечь ткани крайней плоти, избавив мужчину от фимоза:

  • обрезание — традиционный метод оперативной терапии, в процессе проведения которого эпителиальная ткань фиксируется зажимами, оттягивается на 1-2 см, а затем обрезается по кругу с помощью скальпеля (в религиозных странах, где исповедуют ислам, а также иудаизм, процедура обрезания проводится всем новорожденным мальчикам без исключения, что исключает развитие фимоза в будущем);
  • препуциопластика — менее травмирующий вид хирургической операции, принцип проведения которой заключается в том, что крайняя плоть не обрезается, а врач выполняет только лишь дорсальные надрезы, расширяя окружный диаметр отверстия для выхода головки (может проводиться под местным обезболиванием, а лечение проходит амбулаторно с периодическим посещением больницы для прохождения осмотра, смены повязки и снятия швов);
  • меатопластика — проводится при наличии у мужчины осложненной формы фимоза (4 степени развития), когда длительная зажатость головки пениса привела к стенозу наружной стороны мочеиспускательного канала, а также возникновению признаков ксеротического баланита облитерирующего типа (данный вид хирургической операции при лечении фимоза у мужчин, предусматривает эндоскопический осмотр уретры с возможным расширением ее стенок).

Самым распространенным видом терапии фимоза является обрезание. Лечебную процедуру проводят в каждой районной поликлинике, в штате которой находится врач хирург или уролог. Частные клиники предлагают качественное лечение данного заболевания, но не путем использования скальпеля, а лазером. Последний способ минимизирует кровопотерю, исключает развитие воспалительных процессов, а также ускоряет сроки заживления тканей.

Понимая, почему и в каких случаях требуется операция при фимозе у взрослых и детей, можно рассматривать конкретные подходы к устранению фимоза. Обычно конкретные рекомендации даёт лечащий врач, исходя из возможностей клиники, безопасности и эффективности в конкретном случае. Но пациенту лучше знать о том, какие методы лечения существуют сегодня, в чём их достоинства и недостатки, изучить отзывы об операции при фимозе.

Обрезание

Обрезание крайней плоти – самая распространённая операция при фимозе у взрослых. Она представляет собой иссечение крайней плоти при помощи скальпеля, с последующим наложением швов и стерильной повязки. Как правило, операция проходит без осложнений и продолжается 20–30 минут. Существует несколько способов проведения операции (метод дорсального разреза, метод с использованием одноразовых и многоразовых зажимов, метод циркулярной резекции), врач выбирает подходящий, исходя из целесообразности в конкретном случае и своих профессиональных навыков.

После хирургического вмешательства наступает длительный реабилитационный период, во время которого ткани, подвергшиеся хирургическому воздействию, отекают и требуют обработки антисептиками и ранозаживляющими средствами. Кроме того, пациенту необходимо принимать антибиотики, как превентивную меру защиты от послеоперационных осложнений.

Согласно статистическим данным, обрезание – самая эффективная и результативная операция при фимозе у детей и взрослых. После иссечения крайней плоти она уже никогда не отрастает снова, а фимоз не может наличествовать без крайней плоти полового члена.

Важно знать, что после обрезания крайней плоти чувствительность головки полового члена снижается. Это является положительным последствием операции для мужчин, страдающих от преждевременной эякуляции. Но в иных случаях важно учитывать этот аспект.

Операция при фимозе у детей и взрослых не всегда требует полного удаления тканей крайней плоти. Пластика представляет собой вмешательство, при котором суженная часть крайней плоти рассекается при помощи скальпеля продольно, а потом сшивается поперечными стежками. При удачно выполненной операции крайняя плоть становится эластичной, и головка полового члена без усилия оголяется. Если посмотреть фотодо и после операции у мужчин с фимозом, можно заметить, что сам орган не претерпел никаких видимых изменений.

Но такой метод имеет и весомый минус. В отличие от обрезания крайней плоти, пластика может привести к рецидиву, и статистически такое явление возникает достаточно часто. То есть, через некоторое время человек может снова повредить кожу крайней плоти во время сексуального контакта, а повреждение, в свою очередь, приведёт к образованию рубцов, негативно влияющий на эластичность кожного лоскута.

Меатопластика

Меатопластика – метод хирургического вмешательства, который не решает проблему фимоза, но используется одновременно с операциями по иссечению тканей крайней плоти. Дело в том, что на фоне фимоза может развиваться осложнение: сужение мочеиспускательного отверстия. В результате этого затрудняется отток мочи и выход семенной жидкости, развивается воспалительный процесс в мочеполовой системе, негативно отражающийся на деятельности всего организма человека.

Во время меатопластики врач сужает уретру при помощи нескольких надрезов с последующим их сшиванием. Если проблема возникла на фоне фимоза, такая операция не будет эффективной, поэтому меатопластику выполняют одновременно с обрезанием или пластикой крайней плоти.

Лазерная хирургия

Сегодня самым популярным способом устранения фимоза является лазерная хирургия. Принцип оперативного вмешательства остаётся прежним: врач либо делает частичную коррекцию тканей крайней плоти, либо удаляет её полностью, оставляя головку полового члена открытой. Но все манипуляции выполняются не скальпелем, а специальным лазером.

Метод имеет колоссальное количество преимуществ. Во-первых, такой способ позволяет выполнить операцию максимально безболезненно, общий наркоз во время вмешательства не используется.

Вторым преимуществом лазерной хирургии является отсутствие реабилитационного периода. Пациент может отправиться по своим делам сразу после завершения процедуры, продолжительность которой составляет 20–25 минут. Этот эффект обусловлен запаиванием капилляров лазерным лучом, поэтому ни отёка, ни боли, ни других признаков воспалительного процесса во время регенерации не возникает.

Единственным условным минусом лечения врождённого или рубцового фимоза лазером – цена. Точная стоимость операции зависит от города и конкретной клиники, но средняя цена лазерного лечения фимоза составляет около 30 тысяч рублей.

Радионож – достойная альтернатива лазерной хирургии. Он имеет те же преимущества, что и лазер: с его помощью операция проходит быстро и безболезненно, без длительного реабилитационного периода.

Радиоволновая хирургия работает за счёт электродов, которые разрезают ткани без кровопотери и выраженной боли. Недостатков этот способ лечения не имеет, кроме того, что такой метод может предложить пациентам не каждая клиника. Стоимость операции при фимозе – от 25 до 35 тысяч рублей.

Врачи классифицируют четыре основных стадии фимоза:

  1. Головка оголяется, но при малой эрекции открытие затруднено или же попросту невозможно.
  2. Вывод головки в состоянии покоя вызывает неприятные ощущения, при эрекции оголить её невозможно.
  3. В состоянии покоя можно лишь частично оголить конец члена.
  4. Головка не обнажается, мочеиспускание очень затруднено ­– жидкость выделяется каплями либо же очень тонкой струёй.

Патологическое состояние у мальчиков и мужчин можно разделить на несколько видов, в том числе:

  • рубцовый – при ней крайняя плоть максимально удлинена, поэтому головка не может пробиться через нее, а из-за отека и сужения возникают трещинки с воспалительным процессом;
  • гипертрофический – при полном закрытии в этой проблеме жировая прослойка настолько велика, что увеличивает препуций и способствует накапливанию лишней жидкости; крайняя плоть настолько сильно облегает головку, что она не может выйти, а моча способствует постоянному воспалительному процессу;
  • врожденный – крайняя плоть и головка сращивается намертво, сужаясь после настолько, что затрудняет выход ее из капюшона.

Назначенное лечение будет зависеть от типа фимоза у мальчиков, поскольку при гипертрофическом варианте не придется делать операцию, если вовремя начато лечение и скорректировано меню малыша.

Предлагаем ознакомиться:  Удалить паховую грыжу

Рубцовый тип у детей вылечить реально медикаментами или операцией, а вот при врожденном варианте для назначения лекарства потребуется достичь десятилетнего возраста, а запущенный случай потребует хирургического вмешательства.

Простые упражнения с кремом. Всего 10 минут в день и через месяц 4 см. Берешь рукой и делаешь …

Виды лечения

  1. Немедикаментозное. Используется при отсутствии у пациента рубцов на крайней плоти. Основным методом немедикаментозного избавления от фимоза, приятно считать регулярное ручное растяжение вышеозначенного эпителия. Особенно актуален данный метод для подростков, занимающихся мастурбацией. Техника тут довольно проста – медленно натягивайте крайнюю плоть на головку, до момента появления болевого синдрома средней тяжести. Совершайте 10-15 фрикций несколько раз в день, и уже через четыре-шесть недель будут видны первые положительные результаты. Лучше всего производить описанные манипуляции после приёма ванны, когда кожа на теле эластична. Вариация метода – введение 2-х пальцев в препуциальный мешок и разведение их в стороны до проявления болевого синдрома.
  2. Медикаментозное. В подавляющем большинстве случаев для терапии используется разнообразные мази, в основном на основе глюкокортикостероидов для местного применения. Такого рода препараты увеличивают эластичность эпителия, активизируют заживление микротрещин и снимают воспаление, в конечном итоге способствуя уменьшению фимозных проявлений. Наиболее популярные и действенные препараты такого рода – бетаметазон и клобетазол.

Хирургическое вмешательство рекомендуется только в том случае, если иные методы лечения фимоза не дали должного эффекта, а также диагностируются частые проявления баланопостита, заметны рубцовые изменения крайней плоти, сильно нарушено мочеиспускание.

  1. Разъединение спаек. У детей чаще всего данная процедура проводится металлическим зондом и марлевым тупфером. Операция такого рода малотравматична, используется местный наркоз.
  2. Классический хирургический метод, применяемый в современных клиниках – создание трёх продольных размеров с их последующим поперечным сшиванием.
  3. Циркумцизия. Обычное круговое обрезание крайней плоти. Чаще всего её назначают при сильных рубцовых поражениях эпителия.
  4. Операция по Шлофферу. Производится зигзагообразный разрез, после чего плоть соединяют в местах переходов («зиг» соединяется с «загом») и сшивают, в результате чего увеличивается отверстие и сохраняется плоть.

Эффективность оперативного метода достигает 99 процентов. В редких случаях после хирургического вмешательства могут наблюдаться осложнения – как правило, это небольшие кровотечения, вызванные некачественным сшиванием. Редко проявляется меатостеноз или меанит – хронические осложнения из-за воспаления или же сужения уретры.

В послеоперационный период врач прописывает ванны с раствором марганцовки, использование антибактериальных кремов. В отдельных случаях требуется дополнительное хирургическое вмешательство по накладыванию еще одного шва, расширению наружного отверстия уретры, а также достижение правильного косметического вида путём пластики соответствующих областей.

Лечение фимоза после операции направлено на устранение остаточных последствий патологии. Обычно этот процесс затягивается на 20-30 дней. Если фимоз был запущенным и развились осложнения, период выздоровления занимает ещё больше времени (2-3 месяца). Взрослым мужчинам рекомендуется воздерживаться от секса на протяжении 40-45 дней. В этот период происходит постепенное рассасывание послеоперационных рубцов. Вообще срок реабилитации после операционного удаления фимоза различается в зависимости от индивидуальных особенностей мужского организма. Данные медицинской статистики говорят о том, что для полного исчезновения рубцов, оставшихся на коже полового члена после работы хирурга, необходимо от 15 до 40 суток. Полное выздоровление наступает по истечении 4 и более месяцев после радикального хирургического вмешательства.

Когда у мужчины хирургическим путём лечат фимоз, после операции отёк сохраняется в течение некоторого периода времени. Накапливание лишней жидкости в тканях головки пениса провоцирует её припухлость, и это не лучшим образом влияет на состояние здоровья мужчины. После обрезания крайней плоти отёчность пениса возникает по следующим причинам:

  • послеоперационная рана обрабатывается небрежно и неправильно;
  • несвоевременно выполняются перевязки;
  • нарушаются правила ухода за наружными половыми органами, не соблюдается интимная гигиена.

Если отёк после операции по устранению фимоза долго не проходит, и устранить его самостоятельно не получается, пациент должен обратиться к врачу, проводившему ему операцию. Специалист предоставит квалифицированную помощь и быстро решит проблему.

Многие врачи рекомендуют пациентам после удаления фимоза уделять особенное внимание тщательному уходу за хирургическими швами и воспалённой головкой. Перевязки делаются только при помощи хирурга, поверх швов необходимо систематически накладывать новый бинт, предварительно смоченный в перекиси водорода.

Такие процедуры выполняются на протяжении 1-й недели, затем перевязки прекращают, а для скорейшего заживления ранки проводится её обработка мазью Левомеколь или обеззараживающим кремом. Облегчить состояние пациента после обрезания крайней плоти поможет раствор марганцовки, которым следует ежедневно ополаскивать пенис.

Проводить лечение можно только после консультации с врачом. Начальную стадию фимоза лечат медикаментозно и с помощью других методов, специалист дает рекомендации по изменению ежедневного рациона, если это необходимо.

Если болезнь запущена, то без оперативного вмешательства не обойтись. Физиологический фимоз, как правило, проходит самостоятельно, но иногда приходится устранять проблему оперативно.

Хирургическое вмешательство показано только тогда, когда консервативные терапевтические методы оказались неэффективными. Операцию проводят несколькими способами:

  • традиционный – хирург делает осевые разрезы крайней плоти, затем сшивает ее (таким образом увеличивается диаметр пульпационного кольца);
  • операция по Шклофферу – выполняется зигзагообразное рассекание, после чего края раны соединяют швами (перед процедурой обязательно делают местное обезболивание);
  • обрезание – полное удаление кожи вокруг головки полового органа (результат — на фото).
Результат обрезания

Одной из альтернатив операции является удаление крайней плоти лазером. Такой способ обладает рядом преимуществ – абсолютная безболезненность, отсутствие крови, быстрая реабилитация.

Фимоз у детей устраняют несколькими способами, которые, как правило, совмещают. В период лечения нужно следить за гигиеной ребенка, врачи рекомендуют принимать ванны с добавлением отваров из трав (ромашки, чистотела, календулы и т.д.), раствора марганца или морской соли.

Предлагаем ознакомиться:  Как принимать омник при аденоме

После купания верхнюю кожу полового органа смазывают кремом или специальной мазью и делают растягивающие движения (двумя пальцами разводят ткани в стороны). Нельзя делать это слишком быстро и резко — манипуляции не должны причинять ребенку боль. Такой метод позволяет добиться хорошего результата в течение двух месяцев. На выполнение процедуры достаточно 10 минут в день.

Также врачи часто прописывают кортикостероидные мази – Бетаметазон, Тридерм, Дипросалик, Будесонид, Клобетазол и другие. Они обладают противомикробным и антибактериальным действием, способствуют быстрому затягиванию рубцов и микротрещин.

Кортикостероидная мазь Тридерм

Если использование мазей противопоказано, можно заменить их вазелином. Любые медикаменты нельзя применять без назначения врача.

Профессиональные урологи знают, как выглядит фимоз у мальчиков, поскольку это реально диагностировать при визуальном осмотре. Не стоит скрывать от лечащего врача все симптомы коварного недуга, чтобы было назначено лечение и установлена стадия.

При необходимости при полном фимозе следует назначить необходимую диагностику:

  • ультразвуковое исследование половых органов;
  • доплеограмма;
  • ОАК и ОАМ.

После того, как будет проведена диагностика и установлен правильный диагноз, то доктор сможет расписать верную и эффективную схему лечения.

Пролечить фимоз любого вида можно будет только под руководством детского уролога, поскольку самолечение может нанести больше вреда, чем пользы. На первой и второй стадии можно применять только медикаменты по назначенной схеме, не повредит изменение в меню.

Если состояние обусловлено генетическими показателями, то физиологический фимоз проходит самостоятельно. Если болезнь выглядит запущенной, то   операции избежать не получится.

После установления стадии болезненного состояния у будущих мужчин можно назначить лечение строго по схеме:

  • на первой стадии до того, как ребенок достигнет десяти или тринадцати лет, лечить проблему не следует;
  • на второй стадии все физиотерапевтические процедуры производятся только с разрешения врачей, но дома реально будет применять гомеопатические лекарственные средства, постепенно оттягивая крайнюю плоть;
  • на третьей стадии показано лечение медикаментами, но, если головка пениса выглядит покрасневшей, отечной, болезненной, то может назначаться операция;
  • на четвертой стадии и вовсе будут бесполезными любые лекарственные средства местно значения, поэтому стоит позаботиться о своевременном хирургическом вмешательстве.

Если врач настаивает на проведении медикаментозной терапии, то следует применять мазь гормонального характера, то есть Бепантен, Солкосерил, которые наносятся на чистый половой орган при оттягивании крайней плоти, чтобы повысить эластичность и регенерировать небольшие трещинки.

Если принимается решение о лечении фимоза без лекарств, то маленькому пациенту будут оттягивать плоть  на пару миллиметров два раза в неделю. Чтобы все происходило максимально безболезненно, следует следовать простым правилам:

  • за некоторое время до начала процедуры дать посидеть в теплой ванне не менее пятнадцати минут, добавив в воду немножко ромашки или календулы;
  • помазать место спаек жирным кремом;
  • оттягивать неполным методом не более, чем на два миллиметра за раз;
  • не применять технику рывков.

В качестве альтернативы операции применяется лазерная техника лечения. Преимущество – минимальный риск кровотечения, отсутствие швов, быстрый процесс заживления, практически не развиваются осложнения, связанные с отечностью, гиперемией и нагноением полового органа.

Обрезание

Неблагоприятные последствия и осложнения после операции фимоза у мужчин (фото) и мальчиков

Распространённое осложнение после операции фимоза — воспаление, возникающее из-за неправильных действий и низкого профессионализма хирурга, который проводил лечебные манипуляции. Успешность хирургического лечения фимоза во многом зависит от используемых вспомогательных инструментов и оборудования. Чем современнее они будут, тем легче пройдёт процесс реабилитации.

Вообще после устранения фимоза хирургическим путём осложнения возникают редко. Их появление обуславливается некачественным уходом за послеоперационной раной. Проблемы могут появиться и в том случае, если не соблюдаются правила интимной гигиены до и после циркумзиции. Если мужчине или маленькому мальчику вылечили фимоз посредством обрезания препуция, в период реабилитации у них могут возникать осложнения следующего характера.

  1. Кровотечения из наложенных хирургических швов.
  2. Сильное увеличение чувствительности головки пениса, в которой сохраняются болезненные ощущения после хирургических манипуляций.
  3. Появляются воспалительные процессы и целый комплекс побочных эффектов, связанных с проникновением под крайнюю плоть патогенных микроорганизмов и их размножением.
  4. Воспаление становится настолько сильным, что распространяется на уретру (мочеиспускательный канал).
  5. На коже головки пениса появляются патологические новообразования (язвочки, ранки, папилломы).

Если хирург имеет достаточную квалификацию и проводит операцию аккуратно, после удаления фимоза осложнения не возникают. Фимоз после операции (фото) заметно меняет внешний вид пениса. Для многих представителей сильного пола метаморфозы полового органа кажутся непривычными, но через некоторое время неприятные ощущения исчезают.

Неблагоприятные последствия и осложнения после операции фимоза у мужчин (фото) и мальчиков

Популярность оперативного устранения узкого кольца крайней плоти пениса заключается в том, что рецидив болезни полностью исключён. К тому же человек возвращается к привычной жизни буквально на следующий день. Взрослые мужчины могут встречаться с интимными подругами через 1.5–3 недели – ориентироваться лучше на собственные ощущения.

Пугающие фото после операции при фимозе у ребёнка в интернете, это не что иное, как последствия нарушения рекомендаций врачей ухода за раной, несоблюдение мер интимной гигиены. Ткани воспаляются, появляется гной. Иные осложнения:

  • кровоизлияния – чащ всего, как следствие непроизвольной утреней эрекции;
  • флегмоны, либо абсцессы – результат проникновения в раневые ворота болезнетворных микроорганизмов;
  • повышение чувствительности головки пениса;
  • болезненность при мочеиспускании;
  • формирование патологических спаек в районе уздечки или же ствола органа.

Свести риск подобных осложнений к минимуму позволяет добуквенное соблюдение рекомендаций хирурга, которые он обязательно рассказывает каждому человеку, перенёсшему хирургическое устранение фимоза.

intim4ik.info

Лечение фимоза без операции: немедикаментозная и медикаментозная терапия

Лечение фимоза без операции зависит стадии и формы заболевания, возрастных особенностей строения органов половой системы. Фимоз может быть вызван физиологическими причинами и носить врожденный характер, ведь полное открытие головки пениса обычно происходит к 5 – 6 годам.

Доктор должен наблюдать за состоянием ребенка с целью предотвращения бактериального воспалительного процесса, но в большинстве случаев специфической терапии физиологическое сужение кожи крайней плоти не требует.

На estet-portal.com читайте об эффективных методах безоперационного лечения фимоза с помощью медикаментозной и немедикаментозной терапии.

Лечение фимоза методом растягивания крайней плоти

Такой способ терапии вошел в клиническую практику ближе к концу прошлого века и до сих пор остается актуальным. Проводить такую процедуру можно несколькими способами. Наиболее распространенным и эффективным считается ежедневное растяжение крайней плоти поступательными движениями, как при мастурбации, на протяжении 10 – 15 минут.

При умеренной выраженности клинических симптомов заболевания приподнимать кожу на головку пениса нужно во время водных процедур и после каждого опорожнения мочевыделения.

Проводить процедуру растягивания крайней плоти необходимо с соблюдением следующих правил:

•    предварительно тщательно вымыть руки и половой член;

•    натягивать кожу на головку нужно до появления дискомфорта, нельзя допускать возникновения сильных болевых ощущений, трещин и микроповреждений;

•    перед началом терапии следует проконсультироваться с врачом;

•    эффект от такой процедуры проявится не ранее, чем через 2 – 3 месяца.

В условиях манипуляционного кабинета растяжение проводят при помощи специальных инструментов. Для этого используют щипцы Гланши. Рабочие концы устройства вводят в отверстие крайней плоти и аккуратно сдавливают ручки, аккуратно расширяя его до появления болевых импульсов. Лечение фимоза без операции данным способом не получило широкого распространения из-за банального нежелания пациентов прибегать к посторонней помощи в таком деликатном вопросе.

Факторы, которые способствуют развитию бесплодия у мужчин

Лечение фимоза без операции основано на применении местных средств, смягчающих кожу, облегчающих ее растяжение и обладающих противовоспалительными свойствами. Обычно назначают мази, крема и гели, содержащие кортикостероидные гормональные компоненты.

Лечение подобными лекарственными препаратами, проводят длительно. Наносят их 2 – 3 раза в день после проведения гигиенических процедур. Основные действующие вещества медикаментов попадают в кровоток в минимальной концентрации, поэтому вызывают системные побочные реакции в единичных случаях.

При лечении фимоза без операции назначают гормональные мази на долгий срок, при этом важно соблюдать кратность нанесения лекарства. Их эффективность повышается при одновременном механическом растягивании крайней плоти.

Применение гормональных препаратов ограничено в раннем возрасте, у подростков и школьников их прописывают только по строгим показаниям. Кроме того, они противопоказаны при инфекционных поражениях кожи крайней плоти.

Самые актуальные статьи читайте в Telegram

Лечение фимоза негормональными препаратами

Натяжение кожи травмирует эпидермальный покров, приводит к возникновению микроповреждений, что повышает риск воспаления и присоединения инфекции. Для профилактики осложнения и повышения результативности при безоперационном лечении фимоза необходимы кремы и мази, увлажняющие эпидермальный покров и повышающие его эластичность. Дополнительно рекомендуют делать местные ванночки и промывания слабыми растворами дезинфицирующих средств или отварами лекарственных растений.

Процесс терапии фимоза у половозрелых мужчин не является противопоказанием к активной сексуальной жизни. Более того, половые контакты служат дополнительным способом высвобождения головки пениса. Однако, чтобы избежать дискомфорта и болевых ощущений, советуют использовать лубриканты.

Успех в лечении фимоза без операции зависит от стадии заболевания. Чем раньше начаты процедуры, тем больше шансов на успех. По данным медицинской статистики, сочетание механического воздействия с кортикостероидными и негормональными мазями позволяет избежать хирургического вмешательства и болезненного периода реабилитации.

Коррекция эректильной дисфункции с помощью нехирургических процедур

Поделитесь:

estet-portal.com

Одна печень на двоих. Как спасали маму и малыша из Кобрина, которые отравились бледной поганкой

Врачи зашли в операционную в два часа ночи, а вышли и смогли выдохнуть уже в 12 часов дня. 22-летней Марии и ее маленькому Мирославу пересадили печень. Одну на двоих. Так спасли их жизнь после сильнейшего отравления бледной поганкой. Пациенты уже пришли в себя, а медики наконец смогли рассказать TUT.BY, как это было.

Спасенный Мирослав. Мальчику всего год и 10 месяцев, пару дней назад ему сделали трансплантацию печени

«Про грибы я даже не подумала, прошло уже часов пять»

31 августа, в субботу, 22-летняя Мария и 24-летний Павел сели за ужин. Рядом был малыш — их сын Мирослав возрастом 1 год и 10 месяцев.

У семьи уже долгое время не ладились отношения, хотя они провели 5 лет вместе. По словам Марии, она чувствовала, что тянет все на себе, особенно в финансовом плане. На тот момент женщина написала заявление на развод, оставалось ждать еще месяц, отведенный на примирение. Пара не жила постоянно вместе. Хотя Мария говорит, что муж раньше постоянно повторял: жизни без нее не представляет.

Две недели назад он напросился в гости. А вечером 31 августа принес пакет грибов и взялся готовить ужин. Мария даже удивилась — муж не слишком хорошо управлялся на кухне. Но уступила.

В пакете рассмотрела грузди и еще одни грибы. Муж ответил: это подзеленки. По словам Марии, он нередко ездил с семьей за грибами, поверила на слово. Но сомнения все же были.

«Когда он приготовил грибы, я еще смотрю: какие-то слишком белые. Смотрю и думаю: ну не похожи на подзеленки… Но мы с ним собирали грибы все эти годы, у нас закаток полпогреба, он знал все, любил их собирать, рыбалку, все такое».

Мы общаемся с девушкой в одной из палат Минского научно-практического центра хирургии, трансплантологии и гематологии.

Мария говорит, что просила мужа приготовить ребенку отдельно: малыш не ест жареное, тем более грибы. Но Павел все смешал. «Он дал, может, я чуть-чуть дала, но ребенок не хочет — я же знаю», говорит она теперь. Потом, по словам девушки, она из других продуктов приготовила Мирославу нормальный ужин и покормила.

Супруги съели приготовленные картошку с грибами. Павел еще успел съездить в гости к друзьям, а потом вернулся, и вместе с женой они отправились в клуб. Ребенка оставили дома с друзьями. В клубе супруги выпили, а вскоре Марии стало плохо.

«Меня начало тошнить, я думала, какая-то паленая водка. Про грибы даже не подумала, прошло уже часов пять! Только когда меня привезли в Брест, то поняли, что грибы».

Но перед этим скорую не вызывали несколько часов, супруги вернулись домой и легли спать. Рядом были друзья. Хотя женщину тошнило, она даже начала испражняться под себя.

«Ребенок, видимо, услышал и проснулся. Я машинально, потому что мне было плохо, его к себе, чтобы успокоился, а он, видимо, нашел грудь, — объясняет она теперь, как яд мог попасть сыну. — Хотя я почти уже не кормила грудью, только на ночь подкармливала».

В скорую позвонили, когда Мария выдавила из себя: «Я умираю». Ребенку, по ее словам, тогда плохо не было, он даже сначала остался дома. Марию забирали на носилках, Павел в машине медиков лег возле нее.

«Там сразу стало ясно, что отравление, надо делать промывание. Начали засовывать трубки. Я знала: мне это нужно, у меня ребенок. А он отказывался, не хотел. Уговаривали, может, он так и не сделал… В больнице в Кобрине нас спрашивали: что случилось? Я говорю: не знаю. А он (это прозвучало впервые. — Прим.): «Это, наверное, от грибов».

Она помнит, что Павел в больнице сам ходил, пока она не могла даже встать с койки. Через пару часов привезли ребенка. «Я услышала его: он плакал и кричал «мама». Утром друзья дали ему яблоко, и Мирослава вытошнило. Они привезли его в больницу сами».

Потом было принято решение: ребенка надо срочно переводить в Брест. Затем и маму с отцом.

«Я уже не помню, как нас везли в Брест. Там меня опять промыли, Паша снова не хотел. Медики сказали, что у меня все хорошо, желудок пустой, но у Паши уже пошло… Помню, мне сделали укол, я заснула. Смутно помню звонок, что меня отправляют с ребенком (в Минск. — Прим.). Когда меня увозили, Паша так головой повис, и я поняла, что все: я его больше не увижу».

В Минске она очнулась на операционном столе. Сняли кольцо, надели маску — и Мария снова уснула. А проснулась от ужасной боли. Это была среда, спустя четыре дня после отравления.

«Неделю, пока я была в реанимации, жить не хотела. Трубки везде, лежать невозможно, все болит. Шрам огромный. Я умоляла, чтобы мне отключили все аппараты. Лежу, смотрю на ребеночка. Он был в лекарственной коме, рядом… Ужас, никакому врагу не пожелаю. Я очень благодарна врачам. Они чудесные. Это чудо».

Все это время девушке, по ее словам, снятся плохие сны. На днях в Кобрине похоронили ее мужа — спасти Павла не удалось. Как ранее говорили медики, он, видимо, съел больше всего грибов, а потому получил наибольшую дозу яда. «Он был хороший человек. Да, семья с ним не сложилась, но он был всегда душой компании», — говорит сегодня Мария.

Малыш и мультики

Журналистам позволяют зайти в еще одну палату. Это реанимация. Возле ограждения койки — мобильник, включены мультики. За картинкой на экране, сидя под цветастым одеялом, следит мальчик.

Это Мирослав, и ему здесь спасли жизнь. Ребенок пришел в себя лишь пару дней назад, до того он был в медикаментозной коме. Так надо, чтобы «запустить» весь организм после трансплантации органа.

«До этого момента наши усилия были направлены на то, чтобы поддержать все витальные (жизненные. — Прим.) функции малыша. Чтобы в работу включилась новая печень, а затем наладилась работа всех систем организма. Ребенок вышел из комы, мы видим ясное сознание, он активен и доступен к контакту. Работа всех других систем его организма также не внушает опасений, несмотря на то, что медикаментозная терапия долгая и включает много препаратов. Но в таком возрасте детки довольно хорошо восстанавливаются при должном уходе и терапии. Свой шанс на вторую жизнь он получил», — улыбается Елена Бучкина, лечащий врач Мирослава в реанимации.

Вчера сюда, к сыну, наконец пригласили маму. Мария поначалу плакала: ребенок ее не узнал. Но медики успокаивают, что так бывает, надо время на восстановление. Он пережил отек мозга, и медленная реакция, тремор — стандартные последствия для пережитого.

Кстати, мультики — это не только забота о том, чтобы сделать обстановку вокруг малыша максимально комфортной. За его реакцией на звуки и визуальные раздражители следят медики, по ней судят о динамике выздоровления.

«Сейчас ребенку вводятся иммуносупрессанты, это стандартная схема для подавления иммунной системы, чтобы не было отторжения печени. Проводится симптоматическая терапия, чтобы улучшить мозговое кровоснабжение, плюс препараты, улучшающие моторику желудочно-кишечного тракта, и, конечно, обезболивающие. Все направлено на то, чтобы человек поправился быстрее», — добавляет Иван Штурич, заведующий отделением трансплантации. Пару дней назад он был в бригаде, которая оперировала ребенка, а потом пошел помогать и маме Мирослава.

Всего в спасении Марии и ее ребенка были задействованы порядка 30 медиков (!), не только из Минска — еще из Гродно, Бреста и Могилева. Это было сложно, но все получилось.

10 часов в операционных и одна печень на двоих

Медики объясняют: в бледной поганке настолько токсичный яд, что не оставляет ничего живого в печени. И счет идет на часы. Но еще больше усложняет ситуацию то, что из-за отмирания клеток печени начинается острая печеночная недостаточность, это напрямую «ударяет» по головному мозгу, идет его отек.

«И пациент может умереть уже не от печеночной недостаточности, а от отека мозга. Поэтому трансплантация часто нужна по экстренным показаниям, в течение нескольких часов. И нет в запасе суток-полутора», — объясняет трансплантолог Алексей Щерба, замдиректора научно-практического центра. В ту ночь он координировал всю работу по спасению мамы и сына и сам в бригаде с коллегами-трасплантологами и микрохирургом делал операцию ребенку.

Мирослава доставили в центр вечером в понедельник, 2 сентября. Маму — на следующий день, уже в полночь 3 сентября, показания к трасплантации печени были неотложные.

За пару часов до этого было принято решение: печень будут пересаживать сразу обоим, это называется split-трансплантация.

«Когда к нам поступил ребенок, у нас было два сообщения о донорах (о возможности забора печени. — Прим.). Один из органов, когда его привезли, оказался непригодным. При прочих равных условиях мы бы орган и не использовали, но в тот вечер рассчитывали на каждый шанс. Собрали консилиум, посмотрели на состояние ребенка и поняли — у нас еще есть время, часов 6−8. Лучше ребенку дождаться надежного, идеального органа, чем идти на явную авантюру и пересаживать печень плохого качества».

Второй орган привезли уже через пару часов — подходил! Так в два часа ночи 4 сентября начали работу сразу три операционные бригады. Задача для первой: разделить печень на две части — пятую часть ребенку, большую часть матери.

После этого вторая бригада начала пересадку печени Мирославу, а третья — Марии. Медики потом рассказали Марии: когда начали оперировать, то ее собственная печень и печень сына были белыми — это был некроз, то есть отмирание тканей.

Работали в операционных полсуток. Вышли в 12 часов дня, хотя и это для здешних врачей не рекорд.

Трансплантация печени, а тем более сразу двум пациентам, которые буквально умирают на глазах — уникальный и сложный случай. Он стал возможным во многом благодаря тому, как меняется система трансплантации в Беларуси.

«Последние два года по нашей инициативе в областных центрах стали выполнять часть операции по мультиорганному забору. То есть раньше мы выезжали и на забор органа, а потом привозили сюда и выполняли трансплантацию. Но количество пересадок растет в стране, нам не хватает сил на такое. Мы подготовили региональных хирургов для выполнения забора печени. И теперь благодаря этому мы смогли одномоментно выполнить забор органа в двух городах, а сами сконцентрировать свои силы здесь», — рассказывает Алексей Щерба.

Трансплантолог Алексей Щерба руководил спасением мамы и ребенка в ту ночь

А уж тем более ситуация непростая потому, что, с точки зрения методики забора для трансплантации, печень — даже сложнее сердца или почки.

«С точки зрения анатомии, у нее много сосудов, кроме них есть желчные протоки — все это важно не повредить. Для этого нужны глубокие системные знания».

Пока беседуем с медиками, у них невольно вырывается: уже во многих странах люди не употребляют в еду дикорастущие грибы, вредная привычка! Каждый год белорусы отравляются бледной поганкой.

«Как раз все наши случаи трансплантации из-за отравления бледной поганкой случались в этот период, август–сентябрь. В год от одного до трех пациентов. Всего 11 пациентов за время существования нашего центра. Первый случай был в сентябре 2009 года, мальчик. Ему было 16 лет, сейчас живет в Могилеве нормальной жизнью. Спортом занимается! До операции занимался в секции, после трансплантации сначала пришлось уйти. Но потом вернулся, а теперь тренирует детей боксу!» — вспоминает собеседник.

Отмечает коллег и сам директор Минского научно-практического центра хирургии, трансплантологии и гематологии Олег Руммо. Он объясняет:

— Выполнение split-трансплантации — не такая редкость. Когда один орган делится между двумя реципиентами. Но обычно такое выполняется в плановом порядке. Взрослым, чаще всего с циррозом вирусной этиологии (происхождения. — Прим. TUT.BY), а ребенку — с врожденной аномалией. В данной ситуации все приходилось делать экстренно и делить одну печень между членами одной семьи, а это нечасто встречается. А чтобы еще при отравлении бледной поганкой… Не надо есть, чего есть не нужно… — говорит без упрека медик.

Он повторяет: если бы маму и ребенка вовремя не отправили из Бреста, задержали бы на несколько часов, то их бы не спасли. Но молодцы: все сделали верно. Отцу, к сожалению, помочь было невозможно: смертельная доза.

Что касается трансплантации, то Беларуси есть чем гордиться: в нашей стране уровень органного донорства составляет 25,1 на миллион населения в прошлом году (число возможностей получить орган для спасения жизни). Чем выше, тем лучше.

Для сравнения, перечисляет по памяти Руммо, в Германии этот показатель составляет 9,6, в соседней Польше — около 14, в Литве 13,8, а в России 4. Опережаем Канаду и Великобританию. Ближе к Норвегии и Швеции — там 21,9 и 19,4 соответственно.

Такие операции требуют не только колоссальных финансовых и человеческих ресурсов, подчеркивает Олег Руммо.

«Люди не спали всю ночь, какое эмоциональное напряжение мы испытали за пациентов. Такого (речь об отравлении поганкой. — Прим.) лучше не допускать. А команда, с моей точки зрения, отработала отлично, — говорит трансплантолог. — Уникальнейший случай в мировой практике, единственный на постсоветском пространстве».

В тему:

«Муж загубил нашу семью». Женщина, отравившаяся грибами в Кобрине, рассказала свою правду

Семья белорусов отравилась поганками: мужчина умер, его жене и сыну пересадили печень

progomel.by

До и после: фото людей, которые решили завязать с наркотиками

Наркомания — очень серьезная проблема, которая ежегодно уносит тысячи жизней. Но и те, кому удается избежать смерти, страдают от жутких последствий, связанных с употреблением наркотиков. Проблемы со здоровьем, психические нарушения, кардинальные изменения во внешности… Все это лишь незначительная часть того, с чем уже скоро придется столкнуться человеку, подсевшему на дозу.

Но мы сейчас хотим рассказать о людях, которые сумели справиться с зависимостью и теперь с облегчением вспоминают дни, проведенные «под кайфом». Как изменились бывшие наркоманы после того, как решили завязать, смотрите в нашем материале.

13 лет без наркотиков

Говорят, что бывших наркоманов не существует, но эта девушка вот уже 13 лет доказывает обратное. На фото слева ей всего 19, и к тому времени она уже была активной наркоманкой, много пила, курила и воровала.

12 месяцев без наркотиков

Кэролайн Бест продолжительное время употребляла крэк и героин и 15 лет провела в тюрьме из-за многочисленных краж. Но год назад 36-летней американке сказали, что ее жизнь висит на волоске из-за серьезных проблем с сердцем. Врачи заявили, что Кэролайн требуется срочное хирургическое вмешательство, но оперировать девушку, пока та употребляет, они не могли.

Тогда американка прошла интенсивную программу лечения в реабилитационном центре. 27 августа исполнился ровно год, как девушка отказалась от наркотиков. Но удивительнее всего то, что ее неисправный клапан на сердце сам восстановился из-за резкого изменения образа жизни! Кэролайн больше не нуждается в операции и чувствует себя гораздо лучше!

4 года без метадона и героина

26-летняя Дея Холл из Аризоны начала употреблять наркотики, когда друзья во время очередного барбекю предложили ей «попробовать» какое-то веселящее вещество. Эта безобидная забава обернулась для девушки серьезными проблемами со здоровьем, ведь с тех пор Дея плотно подсела на метадон, а позднее — и на героин.

Сейчас американка уже 4 года в «завязке».

8 месяцев без героина и метамфетамина

Брук призналась, что пыталась бросить около 12 раз, но все время срывалась. Сейчас девушка абсолютно «чиста» уже 8 месяцев и решительно настроена на победу над наркотиками.

12 лет без зависимости

На снимке слева девушке всего 22 года, а она уже попала в метадоновую клинику. Всего она была зависимой от наркотиков и алкоголя около 15 лет. В настоящее время ей 45 (на фото справа) и уже 12 лет она пребывает в «завязке».

3 с половиной года без наркотиков

Эта семейная пара употребляла в течение 15 лет, и их брак больше напоминал настоящий хаос. Однажды супруги решили с этим завязать. Было невероятно сложно, но теперь они свободны от наркотиков вот уже 3 с половиной года.

4 года «чистоты»

Парень не употребляет уже четыре года, благодаря чему у него наконец появились любимая женщина, хорошая работа, собственный дом и собака. Будучи наркоманом, о такой жизни он не мог даже и мечтать.

Это была борьба, но она того стоит. Оставайся сильным!

Спустя 8 месяцев после передозировки

Из-за передозировки мужчина находился в отделении интенсивной терапии около 10 дней. Его лицо частично парализовало, и врачи искренне удивлялись тому, что он остался жив. Но выйдя на улицу, парень снова вернулся к опасному увлечению. В результате очередные проблемы, полное разочарование в жизни и желание поскорее со всем этим покончить.

Парень сам попросил помощи у близких и родных. Теперь уже 84 дня он находится в завязке и поражается тому, насколько улучшилась его жизнь.

1 год свободы

Никто не верил, а она смогла. И теперь празднует свой год без наркотиков.

20 лет «чистоты»

На фото слева девушка в стадии активной наркомании, 1995 год. Справа — 2017 год, ей 44 и вот уже 20 лет она абсолютно чиста.

5 лет без наркотиков

Еще одна супружеская пара, сумевшая победить зависимость. Долгие годы влюбленные активно употребляли, но не чувствовали себя счастливыми. Сейчас уже более 5 лет они оба находятся в «завязке», воспитывают 3-летнюю дочь и радуются новой жизни.

Год без наркотиков

На фото слева парень находится в больнице после перенесенного им сердечного приступа в результате передозировки фентанила. Справа — уже год без «допинга».

22 месяца свободной жизни

Так выглядит девушка спустя 22 месяца после того, как приняла решение навсегда завязать с метом, ксанаксом и другими наркотиками, у которых находилась в плену.

78 дней без наркотиков

В 19 лет он начал принимать стероиды и амфетамины, а позднее — подсел на кокаин. Примерно с тех пор и началась его борьба с зависимостью. Сейчас ему 30 лет и он не употребляет уже 78 дней после того, как прошел интенсивный курс лечения.

5 месяцев без героина, кокаина и экстази

С отказом от наркотиков заметно изменилась не только фигура молодого человека, но и его жизнь в целом. Конечно же, в лучшую сторону!

9 месяцев без метамфетамина и героина

Как и многие другие зависимые, этот парень попробовал наркотик совсем юным, но, к счастью, уже скоро понял, что совершил огромную ошибку.

2 года без наркотиков

Раньше она улыбалась, когда находилась под дозой, сейчас — потому что по-настоящему счастлива.

6 месяцев без наркотиков

Полгода назад эта девушка проснулась в больнице и узнала, что у нее эндокардит, возникший на фоне употребления мета и героина. Даже медики удивлялись тому, что девушка до сих пор жива.

Два месяца она провела в больнице, кардинально поменяла свои взгляды на жизнь и больше не употребляет. Каждый день девушка благодарит Бога за то, что дал ей второй шанс.

7 месяцев без алкоголя и героина

Долгие годы парень был зависим не только от наркотиков, но и от алкоголя. Семь месяцев назад он решил завязать, чему теперь очень рад.

17 месяцев без наркотиков

В возрасте 18 лет этот парень начал употреблять героин и мет, а уже в 25 едва пережил свою первую передозировку. Тогда он твердо решил покончить с прошлой жизнью. Уже 17 месяцев и 15 дней молодой человек ничего не употребляет.

И хоть эти истории действительно подтверждают, что бросить наркотики можно, важно понимать: это удается лишь единицам! Большинство наркоманов заканчивают свою жизнь еще в молодом возрасте, но даже те, кто справляются с зависимостью, не могут избежать жутких последствий от употребления — дегенерации личности, повреждения внутренних органов, изменения психического состояния и прочего. Поэтому единственным верным решением будет не «завязать», а «не начинать»!

источник

magspace.ru


Смотрите также