Обычная версия сайта
Размер шрифта
A-
A+
Интервал
-
+
Цвет сайта
Ц
Ц
Ц

Муниципальное дошкольное образовательное учреждение "Детский сад "Огонёк" г. Надыма"
ДЕТСКИЙ САД "Огонёк"
Год основания01.06.1984 годЯзыки образованияРусский


Энтеровирусная инфекция у детей без температуры


Энтеровирус у ребенка как лечить в домашних условиях?

Вся информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер и требует обязательной дополнительной консультации с Вашим лечащим врачом. Дошкольники, школьники возрастом 2-10 лет, посещающие учебные учреждения, подвержены заболеваниям, спровоцированных энтеровирусами. До 5 класса все переносят патологию, хотя бы один раз. Спровоцировать вирусное заболевание могут возбудители:

  • вирусы Коксаки;
  • полиовирусы;
  • ЕСНО-вирусы.

Наука насчитывает 67 патогенных микроорганизмов, провоцирующих энтеровирусную инфекцию у детей. После выздоровления организм формирует пожизненный иммунитет. Сероспецифичная защита предотвращает повторное заражение данным видом серологического вируса. Другие возбудители не реагируют на такой иммунитет.

Общее понятие

Энтеровирус у детей – это болезнь, имеющая инкубационный период одну неделю. Патология имеет острое начало, быстрое течение. Признаки появляются, спустя 3-5 суток после контакта с возбудителем. ОРВИ всегда сопровождается симптомами:

  • Болезненность живота, расстройство стула, тошнота, рвота;
  • повышение температуры тела;
  • увеличение лимфоузлов шеи;
  • катаральные проявления (слезотечение, воспаление гортани, отечность слизистой носа);
  • повышенная слабость, утомляемость, головная боль.

Энтеровирусная экзантема появляется реже. Патология может осложняться энтеровирусной ангиной, менингитом, полиомиелитом, конъюнктивитом, сердечными отклонениями. Поэтому так важно вовремя начать лечение у детей.

Пути передачи

Болезнь не всегда имеет яркие проявления. Организм маленьких пациентов, имеющих крепкий иммунитет, игнорирует ОРВИ. Врачи говорят о вирусоносительстве. Больной заражает других людей при контакте, а сам не имеет признаков болезни.

Возбудитель поселяется в организме детей через зараженную воду, пищу, почву, игрушки, предметы общего пользования. Пик заражений отмечается летом, осенью. Инфекция протекает вспышкообразно, сопровождаясь карантином в учебных заведениях.

Лечение энтеровируса

Обнаружив у детей симптомы инфекции, следует отправиться к врачу. Доктор оценит состояние маленького пациента, проведет обследование, назначит лечение. Адекватная тактика имеет хороший прогноз. Комплексная терапия с крепким иммунитетом позволят крохе быстро оправиться от болезни. Курс включает разные лекарственные средства: специфические, симптоматические.

Справиться с интоксикацией организма

Энтеровирусная инфекция проявляется интоксикацией. По этой причине повышается температура тела, возникает головная боль, слабость. У детей симптомы, сообщающие о необходимости применения дизинтоксикационных средств – отсутствие аппетита, тошнота. Как лечить кишечные расстройства? Терапия включает регидратацию, прием сорбентов.

Опасность обезвоживания: первая помощь

Энтеровирус у детей часто осложняется обезвоживанием. Опасен недостаток влаги при неукротимой рвоте. Жидкость, поглощенная организмом, устремляется обратно. Ухудшение самочувствия развивается быстро, негативно влияя на почки, печень, сердце, кровеносную систему, мозг. Обезвоживание проявляется:

  • жаждой;
  • насыщенным цветом мочи;
  • неэффективностью жаропонижающих средств;
  • сухостью кожи, слизистых.

Приготовить регидрадационный раствор можно самостоятельно, но лучше приобрести лекарство в аптеке. Пациенту предложат:

  • Хумана Электролит;
  • Гастролит;
  • Гидровит;
  • Регидрон;
  • Тригидрон.

Сухую массу необходимо разбавлять чистой водой. Максимальное усвоение жидкости происходит, когда температура раствора наиболее близка к температуре тела. У ребенка затрачиваются минуты на всасывание аптечного продукта. Отпаивать больного следует дробно: с перерывом 5 минут давайте ложечку приготовленного напитка.

Устранить токсины

Симптомы и лечение кишечного заболевания – взаимозависящие. Если возникает интоксикация, ее следует устранить дезинтоксикационными компонентами. Большинство сорбентов разрешены к использованию новорожденным детям. Давайте таблетки правильно: соблюдайте перерыв 1-2 часа, если используете другие медикаменты; исключите употребление сорбентов с едой.

  • Полисорб – ходовой и эффективный порошок, выводящий токсины из организма.
  • Энтеросгель – пастообразная субстанция, имеющая сладковатый привкус.
  • Смекта – апельсиновый порошок для приготовления напитка.
  • Фильтрум – капсулы водорастворимые.

Активированный уголь, пользовавшийся высокой популярностью в прошлом веке, сейчас применяется редко. Доказано, что для достижения хорошего результата нужно принять 20 таблеток. Терапия оказывается мучительной. Гораздо проще применять современные сорбенты, находящиеся в свободном доступе.

Противовирусные иммуномодуляторы

ентеровірусна інфекція у дітей повсеместно лечится интерфероном. Раннее начало терапии гарантирует успех. Интерфероны вводятся назально, ректально или перорально. В домашних условиях можно использовать аптечные продукты, продающиеся без рецепта.

  • Интерферон лейкоцитарный – сухая субстанция, предполагающая разведение перед использованием. Вводится интраназально через 2-4 часа.
  • Реаферон ЕС Липинт – порошок для приготовления раствора. Принимается перорально 3-10 дней.
  • Вифферон, Кипферон – ректальные суппозитории. Лечение у детей занимает 10 дней.
  • Эргоферон – комплексные пилюли, оказывающие противовирусное, антигистаминное, иммуномодулирующее действие. Используется до исчезновения симптомов.

Остальные противовирусные иммуномодуляторы обладают более сильным действием, поэтому должны приниматься по назначению врача.

Как лечить диспепсические расстройства

Энтеровирус у детей симптомы имеет в виде рвоты и диареи. Тошнота присутствует не всегда, но расстройство кишечника есть обязательно. Лекарства, предотвращающие данные признаки, необходимо принимать совместно с дезинтоксикационной продукцией. Комплексный подход позволит вылечить пациента быстро, с минимальными затратами сил.

Понос: эффективные препараты

ентеровірусна інфекція у дітей всегда сопровождается учащением стула. Остановить диарею помогут кишечные антисептики (выпускаются в форме таблеток или сиропа). Ориентируйтесь на возраст заболевшего, выбирая медикамент. Ходовыми стали: Стопдиар, Энтерофурил, Эрсефурил, Экофурил. В них содержится нифуроксазид – кишечный антибиотик. Отличает указанные медикаменты от других антибактериальных то, что основной компонент не всасывается в кровоток. Лекарство работает в кишечнике, после чего выводится в неизмененном виде. Принимать антисептик можно 7 дней. Медикамент будет эффективен только в том случае, если диарея имеет инфекционное происхождение.

Школьникам разрешено давать капсулы на основе лоперамида: Лопедиум, Имодиум, Диара. Препараты тормозят перистальтику кишечника, устраняя диарею. Принимать капсулы необходимо после каждого акта дефекации.

Снимите тошноту

Энтеровирусная инфекция у детей сопровождается тошнотой, рвотой. Облегчить состояние больного, предотвратить обезвоживание помогут противорвотные вещества. Назначить аптечную продукцию должен врач. Запрещается самолечение по следующим причинам:

  • составы блокируют центральные рвотные рецепторы, что может спровоцировать судороги, остановку дыхания, сильнейшую аллергию;
  • принятые субстанции не влияют на причину заболевания, оказывают симптоматическое действие;
  • есть риск усиления интоксикации, ведь с извергающимися массами выходят токсичные вещества.

Вот, чем лечить энтеровирус у младенцев и школьников после консультации доктора:

  • Церукал – пилюли, предназначенные с 2 лет;
  • Мотилиум – суспензия для грудничков, нормализует работу ЖКТ;
  • Атропин – капсулы, раствор, предназначенные пациентам разного возраста;
  • Диакарб – применяется преимущественно при неврологических отклонениях, но может назначаться при инфекционной рвоте.

Антигистаминные медикаменты: 1, 2, 3 поколения

Если ентеровірусна інфекція у дітей сопровождается сыпью, речь идет об экзантеме. Признак не обязательный, но очень неприятный. Первые сутки сопровождаются появлением красных волдырей. 2-3 день характеризуется подсыхением, образованием корочек. Данный процесс проявляется сильным зудом. Облегчить состояние крохи можно при помощи антигистаминных лекарств.

  • Составы от аллергии 1 поколения: Димедрол, Супрастин, Тавегил, Фенистил, Клемастин. Препараты имеют быстрое действие, но обладают недостатками. Перечисленные таблетки, растворы быстро выводятся из организма, создавая необходимость использования дополнительной дозы. Важным недостатком стал побочный эффект: сонливость.
  • Второе поколение включает медикаменты: Кларитин, Зиртек, Эриус, Зодак. Удобство применения один раз в сутки делает торговые наименования ходовыми. Перечисленные лекарства не угнетают нервную систему, но начинают действовать не так скоро.
  • Третье поколение – новейшие антигистамины. Терфенадин, Астемизол назначаются пациентам 3-6 лет. Препараты данного вида редко используются при экзентеме.

Все антигистаминные составы имеют возрастные ограничения. Зачастую ентеровірусна інфекція у дітей предполагает использование второго поколения противоаллергиеских лекарств.

Антипиретики, разрешенные педиатрами

У детей симптомы кишечного вируса почти всегда характеризуются лихорадкой. Врачи рекомендуют пить жаропонижающие, когда уровень термометра фиксируется на отметке 38.5 градусов или выше. Ранее идет активная борьба иммунной системы с возбудителем. Разрешенными детскими антипиретиками являются медикаменты с ибупрофеном, парацетамолом. Если отсутствует эффект, больным после года могут назначить нимесулид или его производные. Анальгин, Аспирин – запрещены. Последний способен вызвать состояние, угрожающее жизни маленького пациента. Применяя жаропонижающие лекарства, соблюдайте правила:

  • перерыв между приемами составляет 4-8 часов;
  • суточная доза не превышается;
  • при необходимости частого использования чередуйте действующие вещества;
  • нельзя предлагать порцию антипиретика, превышающую установленную для имеющегося возраста;
  • используйте по мере необходимости.

Диета, режим: врачебные рекомендации

Чем лечить энтеровирус у малыша? Создайте максимально благоприятные условия. Получите врачебные рекомендации.

  • Обеспечить покой, лучше – постельный режим.
  • Комфортное нахождение больному обеспечит прохладная температура (20-22 градуса), достаточная влажность воздуха (60-65%).
  • Нельзя кормить пациента насильно. Первая ошибка, совершенная родителями – попытка перевести пациента на молочное питание.
  • Предлагайте заболевшему некрепкие слабосоленые бульоны, сухарики, нежирный сыр, яйцо, банан. Положительно скажется на работе ЖКТ рисовая киселеобразная каша, приготовленная на воде.
  • Выздоровительный период разрешает ввести нежирное мясо, рыбу. Кисломолочные продукты, сладости, газировка добавляются последними.
  • Ежедневное потребление чистой воды – обязательно.

Госпитализация: необходимость экстренной помощи

ентеровірусна інфекція у дітей лечится амбулаторно. Однако малышу может понадобиться экстренная помощь медиков. Как понять, что такое состояние наступило?

  1. Температура не снижается стандартными средствами, а малыш очень слаб.
  2. Мочеиспускание отсутствует 6-8 часов, глаза кажутся запавшими, а губы сухими.
  3. Рвота настолько сильная, что регидратация неэффективна.
  4. Понос сопровождается выделением крови.
  5. Назначенное лечение не помогает 3-4 дня.

Чем лечить энтеровирусную болезнь у ребенка в стационаре, медикам известно хорошо. Врачи восполнят недостаток жидкости растворами для внутривенного введения. Таким же способом проведут дезинтоксикационные мероприятия. Противорвотные препараты в случае госпитализации тоже вводятся инъекционно. Уже на вторые сутки должно стать легче.

Профилактические мероприятия, помогающие предотвратить энтеровирус

ентеровірусна інфекція у дітей – заразная. Если в коллективе заболел один, то через 3-7 дней беспокойства появятся у остальных. Чтобы избежать заражения, проводите регулярную профилактику:

  • мойте руки детям антибактериальным мылом, используйте личные полотенца;
  • запретите тащить в рот игрушки и посторонние предметы;
  • хорошо обрабатывайте пищу перед едой;
  • мойте фрукты, овощи;
  • питайтесь дома;
  • обращайте внимание на людей, окружающих вас;
  • принимайте витаминные комплексы;
  • укрепляйте иммунитет, закаляйтесь.

Первые признаки вирусной инфекции, спровоцированной энтеровирусами, являются поводом для обследования.

Как лечить энтеровирус у ребенка в домашних условиях лекарствами? Ссылка на основную публикацию

netgribka.ru

Энтеровирусная инфекция у детей

Патологические состояния, при которых наблюдаются высыпания на кожных покровах, повышение температуры тела, рвота и понос вызываются рядом инфекционных заболеваний. Проникновение патогенной микрофлоры в организм малыша, может привести к тяжелым формам патологии и вызвать поражение мышечных тканей, сердца или внутренних органов.

Энтеровирусная инфекция — что это такое

К данному заболеванию относятся все формы состояния, вызываемые энтеровирусами – бактериями, локализующимися в кишечном отделе. Массовая иммунизация уменьшила количество случаев заражения, но не обеспечила 100% защиты от заболевания.

Основным источником заражения выступает как носитель, так и человек с выраженными симптоматическими проявлениями. Пути передачи болезни делятся на три вида:

  • воздушно-капельный – переход бактерий возникает в момент разговора, кашля или чихания;
  • фекально-оральный – через грязные руки и несоблюдение правил личной гигиены;
  • контактный – прямой путь подзаражения через открытые источники воды – колодцы, колонки и краны.

Выделения патогенных микроорганизмов происходит на протяжении трех недель после выздоровления. В каловых массах бактерии продолжают быть опасными до 2 месяцев. Малыши, находящиеся на грудном вскармливании, получают иммунную защиту от матери, но она непродолжительна – с момента отнятия от груди ее воздействие постепенно ослабевает.

Признаки возникновения

Начальные проявления при заражении энтеровирусной инфекцией смазаны – явная симптоматика отсутствует. Патогенная микрофлора поражает различные внутренние органы, за счет чего возникают неспецифические проявления. Основную сложность при диагностике заболевания представляют схожие симптомы при различных серотипах этой подгруппы.

В отдельных вариантах развития недуга его легко перепутать с ОРВИ. Точными показателями определения подвида болезни являются клинические анализы крови. Общие симптоматические проявления зависят от локализации поражения:

healthy-kid.club

Энтеровирусная инфекция у детей: симптомы и лечение, диета при болезни, мнение Комаровского

Желудочно-кишечный тракт малыша очень восприимчив к новым продуктам питания. В отличие от взрослых дети чаще заражаются кишечными инфекциями в силу того, что их иммунитет недостаточно развит.

В раннем возрасте дети нередко сталкиваются с двумя типами возбудителей, поражающих ЖКТ: ротавирусом и энтеровирусом. В последнем случае частота заражений значительно выше. Как правило, рост числа заболевших приходится на весенне-осенний период. Энтеровирусная инфекция у детей может привести к тяжелым последствиям.

Энтеровирусы: что это такое и какие болезни они вызывают?

Энтеровирусная инфекция вызывается несколькими подвидами возбудителей, которые, попадая в организм, провоцируют различные нарушения. В число таких вирусов входят:

  • Вирусы Коксаки, подразделяемые по антигенной структуре на группы А и В. Их отличительной особенностью является количество серотипов.
  • ECHO-вирусы. На сегодняшний день насчитывается 34 типа возбудителей.
  • Полиовирусы. Разделены на три типа: 1, 2 и 3. Первый имеет большее распространение, нередко вызывая эпидемии.

Для человека опасность представляют около 100 типов возбудителей. Они могут подолгу сохранять жизнеспособность в окружающей среде, а в организме человека вирусы живут до 5 месяцев.

Вирусы поражают различные системы и органы человека, это напрямую зависит от возбудителя энтеровирусной инфекции, проникшего в организм. При инфицировании может пострадать:

  • центральная нервная система;
  • сердечно-сосудистая система;
  • желудочно-кишечный тракт;
  • мышечная система;
  • дыхательная система;
  • печень;
  • глаза;
  • эндокринная система;
  • мочеполовая система.

Общая характеристика

Энтеровирусы долгое время могут населять кишечник здорового человека, не заявляя о себе. В это время носитель вируса заразен для окружающих людей. Однако любой сбой в работе иммунной системы может стать толчком для развития заболевания.

Во время болезни образуются антитела, которые формируют стойкий иммунитет к конкретному серотипу. Переболев один раз, пациент может вскоре вновь заразиться энтеровирусной инфекцией. В этом случае возбудителем будет другой тип вируса, антител к которому организм еще не выработал.

При обработке химическими средствами (хлором, формалином и пр.) их гибель наступает только через несколько часов.

Кислая среда желудка не в состоянии как-то защитить организм от проникновения возбудителей энтеровирусной инфекции – они благополучно минуют этот участок пищеварительной системы, а затем попадают в кишечник. Убить вирус могут лишь высокие температуры. Для этого необходимо нагреть их до температуры 45–50 градусов Цельсия.

Данная группа заболеваний имеет сезонный характер. Пик заболеваемости приходится на летние и осенние месяцы. Заражению больше подвержены дети и подростки. Ученые отмечают, что с каждым годом увеличивается количество людей, подхвативших такую инфекцию, расширяется географический охват. Нередко заболевание приводит к гибели пациента. С начала XXI века смертельные случаи фиксировались в Российской Федерации, Западной Европе, Японии, США, Турции и других странах.

Как энтеровирус проникает в организм и возможно ли предотвратить заболевание?

Основными местами обитания энтеровируса являются природная среда и кишечник человека. Входными воротами для инфекции становятся рот и нос. Чаще всего вирус проникает в человеческий организм вместе с загрязненной водой и пищей. Заражение от человека к человеку происходит:

  • фекально-оральным путем из-за несоблюдения правил личной гигиены;
  • воздушно-капельным путем при чихании, кашле, разговоре и пр.;
  • вертикальным способом во время беременности от матери к ребенку.

Сколько времени пройдет с момента заражения до появления первых признаков вирусного энтерита, зависит от индивидуальных особенностей организма и состояния иммунитета. В среднем инкубационный период длится 1–10 суток, обычно первые симптомы болезни проявляются на 5-й день. Возбудитель энтеровирусной инфекции, попадая в ЖКТ или на слизистые оболочки верхних дыхательных путей, приводит к развитию таких заболеваний, как:

  • герпетическая ангина;
  • фарингит;
  • дисфункция кишечника и пр.

В пораженной области вирус активно размножается. Проникнув в кровоток, он разносится по всему организму, создавая новые очаги воспаления.

Врожденный иммунитет к болезни пропадает почти сразу после того, как малыш перестает сосать грудь.

Общие признаки энтеровирусной инфекции

Большинство специалистов не могут сходу определить причину недомогания. Клиническая картина болезни, как правило, размытая. При энтеровирусной инфекции у детей могут поражаться любые органы и системы. В каждом отдельном случае симптоматика будет отличаться. Иногда энтеровирусная инфекция проявляется как ОРВИ, в других случаях заболевание протекает с выраженными кишечными расстройствами (рекомендуем прочитать: симптомы и лечение кишечной инфекции у детей ). Поставить точный диагноз врач может только после получения результатов анализов. Как только будет выявлен тип возбудителя, малышу назначают соответствующее лечение.

У инфицированных детей могут наблюдаться следующие симптомы:

  • Энтеровирусная экзантема – характерная сыпь, появляющаяся на теле ребенка на 2–3 сутки с момента повышения температуры тела. Высыпания могут быть на шее, лице, спине, руках, груди и ногах. Сыпь представляет собой небольшие красные точки на коже. Нередко на губах, ладонях, стопах и горле образуются водянистые прыщики. Энтеровирусную экзантему часто путают с корью или краснухой (рекомендуем прочитать: вирусная экзантема у детей: симптомы, лечение и фото).
  • Резкое повышение температуры тела. Родители часто принимают этот симптом за начало ОРВИ. В этот период ребенок испытывает недомогание и слабость. В течение трех дней температура постепенно спадает.
  • Рвота, понос, боли в животе, вздутие и другие проявления дисфункции кишечника. Вирус поражает стенки кишечника, что приводит к диарее и метеоризму. Ребенок быстро теряет жидкость, что нередко приводит к обезвоживанию организма. В этот период малышу необходимо обильное питье с применением регидратантов.
  • Катаральные проявления. Заболевание сопровождается кашлем, насморком, першением и болью в горле. Педиатру на основании этих симптомов сложно провести правильную диагностику.
  • Боли в мышцах. Ребенок часто жалуется на дискомфорт в области груди и спины. Иногда из-за мышечных спазмов, продолжающихся до получаса, ломит руки или ноги.
ИНТЕРЕСНО: лечение вирусной экзантемы у детей с фото

Также признаками энтеровирусной инфекции у детей являются:

  • слезотечение;
  • головная боль, головокружение;
  • потеря аппетита;
  • воспаление лимфоузлов;
  • отечность в области нижних и верхних конечностей.

Лечение заболеваний, вызванных энтеровирусом

Нет специфических способов лечения энтеровирусной инфекции.

Малыш будет нуждаться в госпитализации при наличии у него следующих состояний:
  • нарушена работа сердца и ЦНС;
  • высокая температура тела;
  • обезвоживание.

Лечение энтеровирусной инфекции у детей при орхите, поносе, экзантеме, миозите, гепатите, сердечно-сосудистых поражениях, энцефалите, менингите и прочих состояниях подразумевает не только прием медикаментов, но и соблюдение особой диеты. Ребенку нужен полный покой. Пока температура тела не снизилась до нормальных значений, рекомендуется соблюдать постельный режим. Лечить ребенка следует до тех пор, пока не исчезнут все симптомы болезни.

Схема лечения составляется лечащим врачом. Он оценивает степень тяжести общего состояния пациента и определяет характер осложнений. Медикаментозная терапия может включать в себя прием следующих препаратов:

  • жаропонижающие средства (Ибуклин, Нурофен, Парацетамол и пр.);
  • растворы для пероральной регидратации (Регидрон);
  • противовирусные лекарства;
  • энтеросорбенты (Энтеросгель, активированный уголь и пр.);
  • антибиотики.

Особенности питания больного ребенка

При кишечной форме развития болезни ускорить выздоровление поможет правильно составленный рацион питания. Диета при энтеровирусной инфекции у детей позволит наладить работу пищеварительной системы ребенка (рекомендуем прочитать: меню и диеты при энтеровирусной инфекции у детей). Родители должны соблюдать основные рекомендации по питанию маленького пациента. В его рационе должны присутствовать:

  • обильное питье;
  • термически обработанные фрукты и овощи;
  • теплая приготовленная на пару или в духовке пища;
  • нежирный творог или биокефир.

В меню малыша не должно быть жареных, копченых, острых, соленых продуктов, сладостей, яиц, молока, сливочного и растительных масел. Также в остром периоде не следует кормить его мясным бульоном, орехами, бобовыми и хлебобулочными изделиями. Пить газированные напитки детям строжайше запрещено. В течение дня должно быть не менее 5–6 полноценных приемов пищи, но не стоит перекармливать ребенка, когда он болеет. Лучше разделить питание на маленькие порции.

При частой рвоте и поносе важно следить, чтобы малыш получал достаточное количество жидкости. Диета при энтеровирусной инфекции разрешает пить минеральную воду, компоты, отвары трав, зеленый чай, кисель.

Что скажет доктор Комаровский?

Известный телеведущий передачи «Школа доктора Комаровского» хорошо знаком со всеми проявлениями энтеровирусной инфекции. Врач утверждает, что эту болезнь переносят до 90% младенцев. По мнению Комаровского, вирусный энтерит диагностируется редко, т. к. он часто маскируется под симптомами других заболеваний, начиная с больного горла и заканчивая менингитом.

При малейших подозрениях на энтеровирусную инфекцию родителям нужно незамедлительно показать ребенка врачу. Болезнь сложно распознать на ранних стадиях. Если у годовалого ребенка наблюдается жидкий стул, повышенная температура тела и сыпь на коже, то вполне вероятно, что все это признаки вирусного энтерита.

Об обезвоживании будет свидетельствовать снижение количества выделяемой мочи и частоты мочеиспусканий. Нужно немедленно вызывать скорую помощь, если грудничок не писал больше 3 часов подряд. Пока бригада едет на вызов, необходимо восполнить запас жидкости, напоив малыша. Заболевание крайне опасно для здоровья младенцев, любое промедление может привести к тяжелым последствиям и даже смерти

Врач-педиатр убежден, что лечение антибиотиками в случае с вирусным энтеритом может принести больше вреда, чем пользы (подробнее об этом смотрите в видео ниже). Нет никакого смысла давать малышу противомикробные препараты, ведь возбудителем является вирус.

Как только детский организм одержит победу над вирусом, у ребенка выработается пожизненный иммунитет к данному возбудителю. Больше эта инфекция не будет угрожать здоровью малыша. Чтобы вновь не заразиться, следует соблюдать простые правила профилактики: мыть руки перед едой, пользоваться отдельным полотенцем и пр.

Возможные осложнения

Во многих случаях заболевание протекает без осложнений, выздоровление наступает на 5–7 день с момента проявления первых симптомов. Осложнения, как правило, возникают на фоне тяжелого течения болезни, а также при выборе неправильного способа лечения. Энтеровирусная инфекция может стать причиной развития следующих патологий:

www.deti34.ru

Энтеровирусная инфекция у детей: симптомы, диагностика, лечение / Mama66.ru

Желудочно-кишечный тракт ребенка имеет ряд принципиальных отличий от ЖКТ взрослого человека. Он более чувствителен к новым компонентам продуктов питания. Кишечный иммунитет ещё не сформирован и поэтому организм детей крайне восприимчив к различным вирусам и бактериям. Для детей наиболее характерными являются вирусные заболевания, так как в детских коллективах есть большой риск заражения и высокая концентрация возбудителя.

В нежном возрасте чаще всего можно столкнуться с двумя видами инфекционных заболеваний, поражающих кишечник и ЖКТ – ротавирусная инфекция и энтеровирусная инфекция, у детей последняя встречается довольно часто и без должного лечения может нанести немалый ущерб здоровью. Пик заболеваемости энтеровирусной инфекцией выпадает на весенне-летний период.

Что такое энтеровирус?

Энтеровирусной инфекцией называют группу острых инфекционных заболеваний, возбудителями которых являются энтеровирусы. К ним относятся полиовирусы и неполиовирусы. Наиболее известным заболеванием, вызываемым полиовирусами является полиомиелит. На сегодняшний день это заболевание можно смело назвать редким, чего не скажешь про болезни, вызываемые неполиовирусами. К ним относятся вирусы Коксаки А и В, энтеровирусы и ЕСНО-вирусы. Именно неполиовирусы и являются возбудителями таких распространенных нынче энтеровирусов.

Характерными их особенностями являются:

  • содержание РНК, а иногда и ДНК в структуре вируса;
  • устойчивость капсулы к теплу и кислой среде;
  • стойкость по отношению к большинству противовирусных препаратов.

Сложность в лечении энтеровирусной инфекции у детей заключается в том, что ребенок вполне может подхватить не один, а несколько видов энтеровируса. В таком случае противовирусное лечение, которое подходит к одной разновидности возбудителя, абсолютно бесполезно для другой.

Какие разновидности энтеровирусной инфекции у детей встречаются чаще?

Людям, не связанным с клиникой, полной классификацией владеть ни к чему, но знать наиболее распространенные разновидности и их симптомы нужно всем ответственным родителям, так как существует более 90% вероятности того, что ребенок переболеет энтеровирусом .

Итак, все разновидности энтеровирусной инфекции могут протекать по типичной или атипичной клинической картине.

К типичным формам относятся следующие.

  1. Герпангина – это катаральное проявление энтеровируса. Герпангина встречается преимущественно у детей в возрасте от 3 до 10 лет. Главными симптомами являются повышение температуры, боль в горле при глотании и болезненные везикулы (пузырьки) на задней стенке глотки, миндалинах и мягком небе, которые легко лопаются и образуют болезненные язвочки. Возбудителями являются Коксаки А и В. Заболевание длится 5–7 дней.
  2. Гриппоподобный синдром характеризуется всеми симптомами типичного гриппа или тяжелой формы ОРВИ – катаральные явления (насморк, заложенность носа и горла, отечность), повышение температуры до 38– 39 градусов, боль в мышцах, головная боль, общая слабость. Среди типичных для ЭВ симптомов, что позволяет отличить его от гриппа – рвота, тошнота и расстройство стула (энтеровирусная диарея у детей). Симптомы в большинстве случаев длятся 3–7 дней. Вызвать такие проявления способны энтеровирусы всех подтипов. Этот синдром возникает в 99% случаев.
  3. Кишечная форма энтеровируса — одна из наиболее явных и опасных форм. Она протекает в виде умеренного подъема температуры (37–37,5 градусов), сопровождается водянистой обильной диареей, которая повторяется не меньше 5 раз в сутки. Также характерны боли в животе, вздутие и метеоризм, рвота. Главной опасностью является обезвоживание, которое осложняет состояние ребенка. Заболевание длится до 3 дней у деток старшего возраста и до двух недель у малышей. Энтеровирусная диарея у детей требует постоянного отслеживания изменений в состоянии, а также неотложной терапии.
  4. Энтеровирусная экзантема. Один из возможных вариантов типичного проявления энтеровирусной инфекции у детей – сыпь. В большинстве случаев эта сыпь имеет две выраженные формы – краснухоподобная и розеолезная. Она появляется на лице и теле ребенка на первый — второй день заболевания и имеет вид мелких красных высыпаний, которые могут сливаться между собой. Иногда на фоне красных высыпаний появляются сосудистые (геморагические) элементы. Чаще этой формой энтеровирусной инфекции дети болеют летом. Крайне редко сыпи появляются у детей старше шести лет. Как правило, экзантема вызывается ECHO-вирусами.

В отдельных случаях энтеровирусная инфекция может протекать осложнено, с наслоением суперинфекции – от конъюнктивита до менингита. В таких случаях энтеровирусную инфекцию тоже называют типичной, но комбинированной. При этом она требует и усложненного лечения.

  1. Острый геморрагический конъюнктивит – это осложненная форма энтеровирусной инфекции. Он начинается внезапно с сильной боли в глазу, потери четкости зрения, светобоязни и постоянного слезотечения. Увеличиваются предушные лимфоузлы, кровоизлияния в сетчатку и конъюнктиву.
  2. Миокардит или перикардит — это также очень тяжелые и опасные клинические формы энтеровирусной инфекции у детей, при которых страдают соответствующие структуры сердца – мышечная оболочка (миокард) и перикард. При поражениях миокарда может нарушаться сократительная функция сердца, поражения перикарда может дать нарушение кровенаполнения, таким образом, страдает работа сердца в целом.
  3. Менингит (менингококцемия) и энцефалит являются одними из самых тяжелых и опасных форм энтеровирусной инфекции у детей. Они начинаются остро с повышения температуры до 40 градусов. На второй день появляются нестерпимая головная боль, многократная обильная рвота, не связанная с приемом пищи. Также частыми симптомами являются боль в животе, бред, судороги, геморрагическая сыпь (так называемые сосудистые «звездочки»).

Атипичные варианты течения подразумевают скрытое, стушенное или бессимптомное. При этом клиническая диагностика, как правило, становится возможной при появлении видимых осложнений.

Как видно, энтеровирусная инфекция у детей симптомы имеет самые разнообразные, и очень важно вовремя обратиться за диагностикой к специалистам, так как необходимо отличать её от обычных респираторных инфекций, дерматологических проблем или отравлений.

Как ребенок может заразиться?

Источником заражения, как правило, является больной человек. Существует два пути передачи вируса: воздушно-капельный (при кашле или чихании) и фекально-оральный (при употреблении зараженной пищи, через грязные руки). Имеет место не только указанный выше горизонтальный путь передачи, но и вертикальный — от матери к плоду.

Первоначальная среда в теле человека, в которую попадает вирус и из которой разносится по организму, называется входными воротами инфекции. Для энтеровируса входными воротами являются слизистые оболочки верхних дыхательных путей (в обоих вариантах) и желудочно-кишечного тракта. Попадая на слизистую оболочку, теплую и влажную, вирус начинает активно размножаться, а продукты его «деятельности» вызывают те самые местные и общие симптомы интоксикации и признаки воспаления. Далее популяция энтеровирусов попадает в кровь и по сосудистому руслу распространяется по всему организму.

Как диагностируют заражение?

Заподозрить заболевание можно, обнаружив характерные признаки энтеровирусной инфекции у детей. Это называется клинической диагностикой. Чтобы подтвердить диагноз и выявить возбудителя необходимо прибегнуть к ряду лабораторных анализов:

  • общий анализ мочи и крови с формулой для выявления очага воспаления и исключения похожего заболевания;
  • биохимический анализ крови для определения маркеров поражения сердца;
  • серологический метод, позволяющий выявить маркеры энтеровирусной инфекции, такие как IgМ и IgА. Они появляются в течение первой недели от начала заболевания и исчезают через полгода. Это делает серологию наиболее удобным и точным методом диагностики;
  • иммуногистохимический метод нацелен на обнаружение специфических антител к энтеровирусной инфекции;
  • молекулярно-биологический анализ позволяет определять фрагменты ДНК и РНК вирусов;
  • культуральный метод позволяет выделить из биоматериала возбудителя и идентифицировать его.

Кроме этого, необходимо проверить чувствительность к антибактериальным препаратам и определить аллергены, чтобы избежать неприятных последствий лечения.

С использованием достижений микробиологии диагностика не является проблемой. При своевременном выявлении возбудителя можно относительно быстро и эффективно излечить энтеровирусную инфекцию у детей любого возраста.

Лечение энтеровирусной инфекции у детей

Ответ на вопрос чем лечить энтеровирус у детей стоит искать исключительно в кабинете у своего педиатра или семейного врача. Только он может правильно и своевременно распознать симптомы и заподозрить энтеровирусную инфекцию у ребенка. Лечение тоже должен назначать специалист после тщательной диагностики и определения возбудителя.

Медики предлагают два компонента лечения – этиотропное, то есть направленное на причину (возбудителя), и симптоматическое, направленное на устранение и облегчение симптомов.

Из того, что может предложить педиатр или инфекционист для лечения энтеровирусной инфекции стоит отметить следующее.

Противовирусная терапия

  1. Интерфероны альфа-2а альфа-2в, которые аналогичны тем, что вырабатывает наш организм, и способны заменить недостающие интерфероны. Это всем знакомые Виферон и Лаферобион в виде капель и свечей. Ректальная форма имеет смысл только при снятии симптомов диареи.
  2. Иммуноглобулины. Назначаются при острых и крайне тяжелых формах энтеровирусной инфекции, таких как менингит или геморрагические состояния.
  3. Капсидиннгибитор «Пликонарил», который показал свою эффективность, но до сих пор не прошел регистрацию в ряде стран СНГ.

Симптоматическая терапия

  1. Противорвотные препараты – устранят такие симптомы, как головокружение, тошнота и рвота. К ним можно отнести Церукал, Мотиллиум.
  2. Антигистаминные (противоаллергические) средства – устранят аллергические реакции, облегчают катаральные симптомы (насморк, отечность, заложенность). Это Дезлоратадин (эдэм, эриус) и Фенистил.
  3. Жаропонижающие – помогут не только сбить температуру, но и устранят воспалительные признаки – покраснение, боль, сухость. Для детей это Нурофен, Парацетомол или Анальгин + Но-шпа.
  4. Средства, способствующие детоксикации кишечника – Атоксил, Смекта, Нифуроксазид, Энтерос-гель, активированный уголь.
  5. Вспомогательная терапия (она же вторая по важности после противовирусной) – частое дробное питье по 5 мл каждые 5 минут, чтобы избежать обезвоживания; прохладный влажный воздух в помещении (18–20 градусов), режим карантина и диета. О ней подробнее ниже.

При энеровирусной инфекции у детей питание является одним из компонентов лечения. Очень важно кормить небольшими порциями, не заставляя ребенка. Питание должно быть обогащено витаминами – сезонными овощами и фруктами. При этом необходимо учитывать специфику протекания вирусной инфекции. Идеально давать фрукты и овощи, приготовленные на пару, тушенные на воде. Следует убрать из рациона молочные продукты, за исключением нежирного кефира или домашнего йогурта. Не давать ничего жаренного, жирного, острого и соленого. Питание должно быть калорийным, но дробным. Можно давать есть через каждые два-три часа, но небольшими порциями (2–3 столовые ложки при весе 20–25 кг).

Если в картине болезни преобладают нарушения работы ЖКТ, первый день ребенка нужно подержать впроголодь, давая только воду и абсорбенты. Затем в рацион вводятся домашние сухари из белого хлеба, печеные яблоки, обезжиренный кефир или йогурт. На третий день можно начать давать крупы (рис, гречка на воде), овощные бульоны и супы, свежие апельсины и бананы, галетное печенье, картофельное пюре без яиц и молока. С четвертого дня можно вводить яйца и остальные типичные продукты дробно и часто. Но самое главное правило – часто и дробно поить ребенка до выздоровления.

Советы родителям

При появлении первых симптомов заболевания у ребенка следует незамедлительно идти к педиатру или семейному врачу. Никакой интернет-источник не позволит определить, чем именно болеет ребенок, это должен сделать врач.

Диета при энтеровирусе у детей неспецифическая, общая с пищевым отравлением и кишечной инфекцией. Еда дается дробно и понемногу.

Энтеровирусная инфекция у грудных детей протекает тяжелее. Им необходимо соблюдать режим кормления. При этом наилучшим вариантом лечения для грудничков остается лечение в условиях стационара под постоянным наблюдением врачей.

Не стоит пытаться справиться с симптомами самостоятельно. При появлении таких признаков болезни, как тошнота, рвота, диарея, сыпь первым делом нужно обратиться в неотложную помощь. Неквалифицированная первая медицинская помощь может привести к осложнениям энтеровирусной инфекции у детей.

Профилактика

Специфической профилактики энтеровирусов всех типов одновременно не существует. Тем не менее хорошие результаты показали прививки против полиомиэлита и менингококцемии.

Неспецифическая профилактика заключается в соблюдении правил личной гигиены, профилактическом применении интерферонов (Назоферон, Лаферон, Виферон).

Важно помнить, что профилактика всегда лучше чем лечение, а если ребёнок всё-таки заболел, своевременное обращение к врачу позволит избежать неприятных последствий энтеровирусной инфекции у детей.

Автор: Сухорукова Анастасия Андреевна, педиатр

Познавательная программа по теме

Советуем почитать: Что делать, если при анализе мочи ребенка обнаружена слизь

mama66.ru

Энтеровирусная инфекция у детей: симптомы, лечение, возможные осложнения

К энтеровирусным инфекциям относят группу инфекционных заболеваний, возникающих вследствие попадания в организм кишечных вирусов. Они могут проявляться в виде самой разнообразной клинической картины из-за поражения сердечно-сосудистой и нервной систем, мышечной ткани, печени, ЖКТ, почек, органов дыхания или других органов. В большинстве случаев энтеровирусная инфекция у детей протекает в легкой форме и сопровождается такими симптомами, как резкое повышение температуры, общее недомогание, высыпания на коже и слизистых, расстройства со стороны ЖКТ.

Содержание:

Характеристика возбудителя

Возбудителем энтеровирусной инфекции являются вирусы рода Enterovirus, из семейства Picornaviridae. Они состоят из линейной однонитевой молекулы РНК, заключенной во внешнюю оболочку белковой природы. Все энтеровирусы содержат в составе общий антиген, характерный для всего рода, и специфический антиген, типичный только для конкретного вида (серотипа). Патогенными для организма человека считаются порядка 70 видов энтеровирусов, которые разделяют на следующие группы:

  • вирусы полиомиелита (3 серотипа);
  • вирусы Коксаки типа А (включает 24 серотипа) и типа В (включает 6 серотипов);
  • вирусы ЕСНО (34 серотипа);
  • неклассифицированные энтеровирусы.

Энтеровирусы распространены повсеместно. В условиях внешней среды они могут сохранять жизнеспособность до одного месяца, а в испражнениях – до 6 месяцев. Их можно обнаружить в почве, воде, продуктах питания. Они устойчивы к низким температурам, даже к заморозке, кислым средам, воздействию 70%-ного этилового спирта, диэтилового эфира, фенольных соединений, однако быстро инактивируются при высушивании, нагревании до 50°С и более, воздействии ультрафиолетового облучения, ультразвука, радиации. Также они теряют жизнеспособность при обработке хлорсодержащими дезинфицирующими средствами, окислителями (перекись водорода, перманганат калия), метиленовым синим, формальдегидом.

Основным местом репродукции энтеровирусов в организме человека являются лимфоидные структуры тонкого кишечника, клетки эпителия и лимфоидной ткани глоточного кольца. После перенесенной энтеровирусной инфекции у ребенка остается стойкий пожизненный иммунитет, но только к тому типу вируса, с которым у организма был контакт, и по отношению к другим серотипам он оказывается неэффективным и бесполезным.

Пути заражения

Энтеровирусные инфекции чаще всего регистрируются летом и осенью. Наиболее подвержены заболеванию дети младшего возраста до 10 лет. Дети старшего возраста и взрослые болеют реже, так как уже имеют сформированный иммунитет к возбудителю вследствие бессимптомно перенесенной инфекции, хорошо обучены правилам личной гигиены и мерам профилактики. У грудничков, находящихся на грудном вскармливании, заболевание возникает довольно редко, так как вместе с материнским молоком ребенок получает антитела к данному возбудителю.

Заражение происходит от здорового носителя инфекции или уже заболевшего человека. При этом в случае здорового вирусоносительства, которое может наблюдаться у уже переболевших детей или у детей с сильным иммунитетом, перенесших заболевание бессимптомно, период заразности для окружающих может достигать 5 месяцев. Длительность инкубационного периода после заражения составляет от 2 до 10 дней.

Основным механизмом передачи инфекции является фекально-оральный и реже воздушно-капельный путь. Заражение осуществляется по причине:

  • несоблюдения правил личной гигиены (отсутствие тщательного мытья рук с мылом после посещения туалета и перед едой);
  • употребления сырой воды;
  • контакта с предметами обихода и игрушками больного ребенка;
  • купания в общественных водоемах;
  • употребления немытых фруктов и овощей;
  • употребления молочных продуктов в термически необработанном виде.

Возможна также трансплацентарная передача энтеровирусной инфекции от зараженной беременной женщины к плоду.

Формы и симптомы заболевания

Входными воротами энтеровирусной инфекции являются слизистые оболочки носоглотки и пищеварительного тракта, где в ответ на попадание инфекционного агента наблюдается местная воспалительная реакция.

При хорошем местном иммунитете распространение вируса по организму ребенка ограничивается входными воротами, инфекция протекает бессимптомно или в очень легкой форме только с поражением слизистых оболочек. При недостаточном уровне иммунитета, большом количестве попавших вирусных частиц или высокой вирулентности вируса наблюдается генерализация инфекции. После размножения в кишечнике вирусы попадают в системный кровоток и разносятся по всему организму, поражая те органы и ткани, к которым у них имеется тропность. Наблюдаемая клиническая картина при этом может быть самой разнообразной. Патогенная деятельность вируса у детей идет на спад с момента выработки организмом специфических антител.

Энтеровирусные инфекции в зависимости от наблюдаемой клинической картины делят на типичные и редкие (атипичные) формы. К типичным относятся:

Атипичными формами являются:

  • миокардит;
  • энцефалитическая и или полиомиелитоподобная форма;
  • энцефаломиокардит новорожденных;
  • энтеровирусный увеит;
  • эпидемический геморрагический конъюнктивит;
  • энтеровирусная лихорадка;
  • респираторная (катаральная) форма;
  • энтеровирусная диарея (гастроэнтерит);
  • поражение мочеполовой системы (геморрагический цистит, нефрит, охрит, эпидидимит);
  • панкреатит.

Развитие заболевания у детей, как правило, имеет острый характер, начинается с резкого повышения температуры тела до 39–40°С, сохраняющейся от 3 до 5 дней, озноба, общей слабости, головной боли, снижения аппетита. Возможны тошнота и рвота, увеличение шейных и подчелюстных лимфоузлов, где происходит размножение вируса. Перечисленные симптомы энтеровирусной инфекции характерны практически для всех клинических форм ее протекания.

Герпетическая ангина

Типичным признаком герпетической ангины у ребенка является умеренная гиперемия и появление высыпаний на слизистых ротовой полости и горла (небные дужки, миндалины, мягкое и твердое небо, язычок) в первые сутки болезни. Вначале элементы сыпи представляют собой красные не сливающиеся между собой папулы, а затем превращаются в везикулы диаметром 1–2 мм. Их количество может варьировать от 3 до 18. Спустя 2 дня пузырьки самопроизвольно вскрываются с образованием небольших ранок или рассасываются, не оставляя следа. Для герпетической ангины характерна болезненность при пальпации шейных и подчелюстных лимфоузлов.

Серозный менингит

Серозный менингит является тяжелой и наиболее распространенной формой протекания энтеровирусной инфекции у детей. К его симптомам относятся сильная головная боль, апатия, подъем температуры тела, рвота, возбужденное состояние, беспокойство, судороги, а также ряд симптомов, возникающих вследствие раздражения и воспаления мозговых оболочек:

  • симптомы Брудзинского и Кернига;
  • светобоязнь;
  • повышенная чувствительность к звукам;
  • сильная головная боль при попытке прижать подбородок к груди;
  • ригидность затылочных мышц и другие.

Спустя 3–5 дней клиническая картина начинает регрессировать, при этом симптомы могут сохраняться до 10 дней, а вирус обнаруживается в спинномозговой жидкости в течение 2–3 недель. Остаточные явления после серозного менингита в виде гипертензионного и астенического синдрома могут отмечаться еще на протяжении 2–3 месяцев.

Энтеровирусная экзантема

Энтеровирусная экзантема у ребенка проявляется в виде кожной сыпи. Ее элементы присутствуют на коже лица, туловища, конечностях, реже в ротовой полости. Они представляют собой розовые пятна или папулы, которые быстро проходят в течение трех дней, не оставляя после себя никаких следов. В некоторых случаях непродолжительное время после исчезновения сыпи на коже отмечается шелушение и легкая пигментация.

Энтеровирусная экзантема может развиваться совместно с серозным менингитом или герпетической ангиной.

Эпидемическая миалгия

Основным симптомом эпидемической миалгии являются интенсивные мышечные боли. У детей присутствуют жалобы на приступы острой боли в грудной клетке и верхней части живота, реже – в области спины, рук и ног. При движении болевые ощущения усиливаются, кожные покровы становятся бледными, происходит повышенное потоотделение, учащение дыхания. Как и энтеровирусная экзантема, данная форма может протекать совместно с герпетической ангиной и серозным менингитом.

Диагностика

При подозрении на энтеровирусную инфекцию необходимо обратиться к наблюдающему ребенка педиатру. В зависимости от конкретной формы заболевания дополнительно может понадобиться консультация офтальмолога, отоларинголога, невролога, кардиолога или других специалистов. Подтвердить диагноз врач сможет на основании видимых симптомов, оценки общей эпидемиологической ситуации в регионе и результатов анализов. Основными лабораторными исследованиями, показанными в данном случае, являются:

  • общий анализ крови;
  • выявление специфических фрагментов РНК энтеровируса в исследуемом материале;
  • серологические исследования, основанные на реакциях иммунитета по отношению к вирусу (иммуноферментный анализ, реакции связывания комплемента и торможения гемагглютинации и другие) и выполненные в парных сыворотках через определенные промежутки времени.

Для выявления возбудителей инфекции у детей в зависимости от зоны поражения используются различные биологические материалы: кровь, выделения из глаз, смывы с носоглотки, соскобы с кожи, фекалии.

В общем анализе крови при энтеровирусной инфекции наблюдается повышение концентрации лейкоцитов, нейтрофилов (на ранней стадии болезни), эозинофилов и лимфоцитов (по мере прогрессирования заболевания), сдвиг лейкоцитарной формулы влево и увеличение СОЭ. При серологических исследованиях в случае наличия в организме энтеровирусов должно наблюдаться не менее чем 4-х кратное увеличение титра антител между парными сыворотками.

При некоторых формах энтеровирусной инфекции необходима дифференциальная диагностика с другими заболеваниями, протекающими со схожей симптоматикой:

  • герпетическую ангину дифференцируют с поражением слизистой полости рта и горла вирусом простого герпеса и грибами рода Candida;
  • серозный менингит следует отличать от поражения оболочек мозга, вызванных менингококковой инфекцией, туберкулезом и другими инфекционными заболеваниями;
  • энтеровирусную экзантему дифференцируют с краснухой, скарлатиной, корью, аллергической реакцией в виде крапивницы;
  • эпидемическую миалгию отличают от плеврита, острого аппендицита, перитонита, панкреатита, холецистита.

Лечение

Энтеровирусная инфекция у относительно здоровых детей протекает преимущественно в легкой форме. Лечение проводится в домашних условиях за исключением случаев поражения нервной системы и жизненно важных органов (сердце, печень, почки). Госпитализация показана также, если у ребенка длительно сохраняется высокая температура, которая не снижается в ответ на прием жаропонижающих средств.

Специфических препаратов для лечения болезни, непосредственно воздействующих на энтеровирусы, на данный момент нет, поэтому основная терапия заключается в поддержке и укреплении иммунной системы, повышении ее защитных функций. Для этого при необходимости применяют иммуноглобулины, иммуномодулирующие препараты и препараты интерферона.

Для устранения и облегчения симптомов энтеровирусной инфекции у детей могут использоваться следующие лекарственные средства:

  • жаропонижающие препараты на основе парацетамола или ибупрофена при высокой температуре;
  • средства для регидратации и снятия интоксикации (водно-солевые растворы регидрон, хумана электролит, гидровит и другие, глюкоза, смекта, энтеросгель);
  • антигистаминные препараты;
  • противорвотные средства;
  • обезболивающие препараты;
  • полоскания и спреи для горла;
  • препараты для восстановления микрофлоры кишечника (линекс, лактовит, бифиформ).

При высокой температуре показан постельный режим. Важным элементом лечения энтеровирусной инфекции у детей в течение всего периода болезни является обильное питье (негазированная минеральная вода, компоты, морсы, чай), частая влажная уборка и регулярное проветривание комнаты, где находится ребенок, на что особо обращает внимание педиатр Е. О. Комаровский. Питание должно быть по желанию ребенка и состоять из легких для усвоения продуктов (каши на воде, вареное нежирное мясо, овощи, супы без наваристого бульона, кефир, галетное печенье).

В период лечения и до полного выздоровления больной ребенок должен быть изолирован от здоровых детей. Во избежание массового распространения инфекции ему запрещается посещать детский сад, школу или другие детские коллективы.

Видео: Педиатр Комаровский Е. О. об энтеровирусных инфекциях и их особенностях

Осложнения

Энтеровирусная инфекция в большинстве случаев имеет благоприятный для ребенка прогноз и заканчивается полным выздоровлением. Наибольшую опасность она представляет для новорожденных и детей с ослабленным иммунитетом, онкологическими заболеваниями, ВИЧ-инфицированных.

Серьезные осложнения в виде отека мозга, эпилепсии, психических расстройств, повышения внутричерепного давления возможны при энтеровирусном энцефалите, энцефаломиокардите новорожденных, менингите. При тяжелом течении заболевания существует вероятность генерализации инфекции, развития пневмонии, острой дыхательной недостаточности, присоединения вторичной бактериальной инфекции.

Профилактика

Профилактика энтеровирусной инфекции состоит в следующих мерах:

  • строгое соблюдение правил личной гигиены;
  • употребление только кипяченой или бутилированной воды;
  • общее укрепление иммунной системы;
  • тщательное мытье сырых фруктов и овощей перед употреблением;
  • частое проветривание и влажная уборка в помещении;
  • избегание посещений мест массового скопления людей при вспышке эпидемии;
  • запрет на купание в открытых водоемах, не имеющих специального разрешения.

Учитывая многочисленность серотипов энтеровирусов, эффективная профилактика инфицирования ими детей путем вакцинации на данный момент не разработана.

3 августа 2017

prosto-mariya.ru

Энтеровирус без температуры с сыпью. Энтеровирусная инфекция у детей: осложнения, последствия

�меет особенности сыпь при энтеровирусной инфекции. Она развивается на второй день болезни, локализована на туловище, конечностях, лице, стопах. �меет вид мелких пятен, точек и папул.

Существует немало вирусов, вызывающих разные заболевания у человека. Энтеровирусные инфекции живут и активно размножаются в кишечнике человека. Заболеть можно независимо от возраста или пола. Какой бывает сыпь при энтеровирусной инфекции и как правильно проводить лечение?

Энтеровирусная сыпь – очень распространенное заболевание. Чаще всего болезнь поражает детей в возрасте 3-5 лет. У взрослых людей ЕСНО-вирусы встречаются намного реже. Так как вирус достаточно устойчив, лечение обычно симптоматическое.

Сыпь при энтеровирусной инфекции у детей появляется на второй день после заражения. Это явление считается симптомом заболевания и помогает врачам скорее определить заболевание.

Энтеровирус способен сохранять жизненную активность даже вне тела человека. Он не погибает под воздействием воды, воздуха, стирок или химических веществ. Даже длительное замораживание не уничтожает этот вирус.

Заразиться болезнью ребенок может как от матери, так и от других людей. Порой вирусоносителем может быть человек с сильным иммунитетом. У него симптомы заболевания не проявляются, однако он заразен для окружающих.

Проявление заболевания у детей

Чтобы начать своевременное лечение и помочь ребенку, нужно внимательно наблюдать за его состоянием и при появлении первых симптомов болезни, обратиться к доктору. Уже на второй день заболевания могут возникнуть такие признаки энтеровирусной инфекции:

  • общая слабость;
  • высокая температура тела;
  • характерная сыпь;
  • боль РІ мышцах;
  • приступы головной боли.

В некоторых случаях энтеровирусная инфекция сопровождалась тошнотой и рвотой. Сыпь оставляла небольшие пятна. Однако через несколько дней пигментация исчезала. Высыпания внешне напоминают те, что бывают при краснухе, кори или скарлатине. Пятна небольшие, местами достигают размера небольшой точечки. Кое-где могут формироваться папулы. Чаще всего сыпать может по всему телу, даже по лицу и стопам.

Проявление внезапной экзантемы

– это разновидность вирусной инфекции, которая поражает маленьких детей. Чаще всего заболевание диагностируется в возрасте от 9 месяцев до года. Наибольший всплеск инфекции приходится на холодное время года, что связано со снижением сопротивляемости организма к болезням.

Заболеть внезапной экзантемой возможно только единожды. В процессе течения инфекции в организме вырабатываются антитела, благодаря чему это заболевание не повторяется в течение жизни.

К основным симптомам экзантемы можно отнести:

  • значительное повышение температуры тела;
  • появление пятнистой сыпи РїРѕ всему телу;
  • сильная лихорадка;
  • тошнота Рё рвота.

Во время болезни у детей ярко выражены симптомы интоксикации, которые длятся обычно не более 3 дней. В редких случаях могут присоединиться катаральные явления. После того как через 3 дня температура снизится до нормы, тело начнет покрываться сыпью.

Примерно треть детей в раннем возрасте переносит это заболевание. В группе риска на равных находятся как мальчики, так и девочки. Внезапная экзантема может развиться даже у новорожденных.

После перенесенного заболевания у деток почти не возникает никаких осложнений. Они возможны только в том случае, если уровень иммунитета слишком низкий или лечение полностью отсутствовало. Все же возможно учащение простудных заболеваний и воспалительные процессы в горле.

Характер заболевания у взрослых

Энтеровирусная инфекция у детей протекает практически так же, как и у взрослых людей. Однако во втором случае высок риск развития осложнений и серьезных заболеваний.

Заразиться инфекцией человек может при контакте с предметами общественного обихода. Так как вирус не погибает на воздухе, он может годами оставаться на поверхностях. Получить энтеровирусную инфекцию можно при посещении сауны, бассейна или бани. Вирусы могут жить в питьевой воде и на продуктах. Даже проехавшись в общественном транспорте, можно заразиться.

Человек с сильным иммунитетом может быть носителем вируса, при этом оставаться полностью здоровым. При этом окружающие его люди легко могут заразиться.

Если ЕСНО-вирусом человек заболел в зрелом возрасте, могут развиться такие заболевания:

  • полиомиелит;
  • бостонская лихорадка.

Хотя острые симптомы болезни проходят через несколько дней, последствия этой группы вирусов могут давать о себе знать еще долго. Возникшие осложнения необходимо лечить под чутким контролем врача.

Лечение сыпи

Лечение сыпи нередко осложняется тем, что трудно точно определить тип возбудителя заболевания. Суть терапии обычно сводится к устранению симптомов и облегчению состояния пациента. В большинстве случаев лечение проводится в домашних условиях. Госпитализация может потребоваться лишь в исключительных случаях, когда болезнь сопровождается тяжелой лихорадкой, опасной для жизни температурой или поражениями почек и печени.

Для облегчения состояния больного человека ему назначают препараты, снижающие температуру. Это может быть Парацетамол, Аспирин или Нимесил.

Если речь идет о лечении маленького ребенка, важно согласовать выбор препарата с лечащим врачом, а затем строго соблюдать указанную дозировку. Крайне важна тщательная гигиена.

При высокой температуре, которая всегда сопровождает энтеровирусные инфекции, может наступить обезвоживание организма. Поэтому больному крайне важно обеспечить обильное питье. Для восстановления ему крайне необходима чистая вода. Допускается также употребление несладкого чая или домашних компотов.

Чтобы скорее справиться с заболеванием и неприятными симптомами, необходимо направить силы на укрепление иммунной системы. Нужно откорректировать питание. Рацион должен включать как можно больше свежих овощей и фруктов. После консультации с лечащим врачом можно начать прием витаминного комплекса. Также могут быть назначены антигистаминные и противовирусные средства.

— одно из самых распространенных заболеваний. Энтеровирусы занимают второе место в списке причин ОРВ�. Удивительно, но, несмотря на то, что эту инфекцию подхватывали практически все дети, многие родители до сих пор не знают, что такое энтеровирусная инфекция.

Энтеровирусная инфекция — острые заболевания желудочно-кишечного тракта, которые вызываются энтеровирусами. На данный момент известно более 60 видов возбудителей энтеровирусной инфекции. В зависимости от серотипа (группы микроорганизмов одного вида, которые объединяются общей антигенной структурой и определяются серологическими методами диагностики) их подразделяют на 4 группы. Наиболее часто энтеровирусная инфекция вызывается вирусами Коксаки и .

Опасность энтеровирусной инфекции заключается в том, что ее возбудители очень устойчивы: они могут долгое время сохраняться во влажной почве и воде, попадая затем в организм человека через водопровод или зараженные продукты питания.

Мы собрали 10 фактов об энтеровирусной инфекции у детей , которые должна знать каждая мама, чтобы вовремя помочь своему ребенку.

1. Энтеровирусная инфекция передается через рот , воздушно-капельным путем, через зараженную воду и пищу, а также контактно-бытовым путем.

2. Энтеровирусы могут размножаться практически во всех органах и тканях организма , что объясняет разнообразие симптомов. Самые распространенные симптомы энтеровирусной инфекции у детей: лихорадка, головная боль, боли в брюшной области, тошнота, рвота, диарея, повышение температуры тела, появление сыпи на руках и ногах, отеки конечностей, язвы в ротовой полости. Энтеровирусная инфекция у детей может протекать бессимптомно или же отмечаться только повышением температуры.

3. Опасность энтеровирусной инфекции заключается в том, что она способна распространяться в различных органах и сохраняться в организме человека в течение многих лет, что может привести к продолжительной болезни после первичного инфицирования.

4. Энтеровирусы довольно устойчивы. Они остаются жизнеспособными при комнатной температуре в течение нескольких дней и могут выжить в кислой среде желудка.

5. Энтеровирус чувствителен к: формалину, хлору, высоким температурам и ультрафиолетовому облучению.

6. Как правило, энтеровирусная инфекция у детей протекает легко и не приводит к серьезным осложнениям. Однако запущенные формы энтеровирусной инфекции поражают различные органы и системы, провоцируя развитие тяжелых заболеваний, в некоторых случаях могут заканчиваться летальным исходом

7. Самые тяжелые формы энтеровирусной инфекции - менингит и энцефалит, которые начинаются остро с повышения температуры до 39— 40 °С, сильной головной боли, многократной рвоты, не связанной с приемом пищи; также возможны боль в животе, бред, судороги, появление сыпи. Напомним, что не так давно в Украине была зафиксирована .

8. при лечении энтеровируса может определить только врач. Однако по словам доктора Комаровского, в инструкции ВОЗ написано, что антибиотики могут использоваться при кишечных инфекциях только в трех случаях: если понос у ребенка не проходит в течение 2 недель и обнаружены лямблии, если в кале обнаружена кровь, если это холера.

9. Лечение энтеровирусной инфекции у детей заключается в том, чтобы . Для этого ребенка необходимо отпаивать средством для пероральной регидратации (к примеру, Регидроном). Такой раствор можно приготовить и самостоятельно: в 1 л воды добавить 2 ст. ложки сахара и 1 ч. ложку соли. Давать по столовой ложке раствора каждые 5-10 минут. Никаких специфических противовирусных лекарств для энтеровирусной инфекции не существует. При высокой температуре дается жаропонижающее, назначенное врачом, в тяжелых случаях проводится госпитализация.

10. Эффективность вакцинации от энтеровирусной инфекции доказана на примере полиомиелита. Однако создать вакцину, способную выработать иммунитет ко всем энтеровирусам пока не удалось, что связано с огромным разнообразием вирусов и их способностью видоизменяться. Однако работы над разработкой ведутся, и первые вакцины уже проходят клинические исследования.

ДОКТОР КОМАРОВСК�Й: ЭНТЕРОВ�РУСНАЯ �НФЕКЦ�Я У ДЕТЕЙ (В�ДЕО)

�нфекционные процессы поражают людей, не зависимо от пола и возраста. Это связано с тем, что некоторые группы вирусов имеют особо опасную и заразную природу, поражающую органы и ткани человека. Одним из серьезных заболеваний является энтеровирусная инфекция у детей . Ведь при отсутствии своевременного лечения могут возникнуть сложности и угрозы для текущего состояния здоровья. Рассмотрим, что вызывает данное явление, как оно протекает, диагностируется, лечится и «проходит». Ведь от своевременно принятых мер лечебных процедур зависит исход оздоровления и дальнейшее здоровье пациента.

Энтеровирусная инфекция у детей симптомы фото

Энтеровирусный инфекционный процесс представлен группой инфекционных явлений, вызванных вирусами кишечного типа. Заболеванию присуще лихорадочное состояние и яркая выраженность клинических проявлений, затрагивающих ЦНС, сердце, ЖКТ, мышцы, ткани и органы. Поэтому необходимо владеть информацией о его отличительных особенностях и других факторах, способствующих своевременной диагностике и лечебному процессу.

Патогенез заболевания

Энтеровирусная инфекция у детей и взрослых имеет отношение к антропонозам. Существование ее возбудителей в природной среде обусловлено тем, что в человеке они размножаются и накапливаются, а в почве и пище – выживают. Когда в популяцию людей происходит выброс возбудителя, обнаруживается большое количество эпидемических вспышек. География, которую имеет энтеровирусная инфекция у детей и взрослых, широка и не ограничена. Острое заболевание имеет место быть, в связи с этим есть вероятность вертикальной передачи инфекции, которая может повлечь внезапную смерть плода в утробе. По статистике, длительность пребывания элементов в области кишечника не может превышать 5-месячного периода. Если заразен ребенок, он может быть опасным для окружающих.

�сточником заболевания является носитель вируса, который передает элемент фекальным, оральным, капельным или воздушным методом . Это и есть ответ на вопрос «как передается инфекция». Чаще всего заболеванию подвергаются детки или лица молодого возраста. После одного перенесенного недуга сохранение иммунитета происходит до нескольких лет. Проникновение вируса осуществляется посредством слизистых дыхания или желудка, где и происходит размножение и воспаление. Вкупе эти факторы провоцируют образование общих симптомов данного заболевания.

Симптоматика и проявление недуга

Обширное количество признаков заключено в том, что заболевание имеет несколько форм, которые могут затрагивать все ткани и органы. В большинстве случаев недуг проходит без явных проявлений, но в тяжелых случаях при ослаблении иммунной системы бактерии могут спровоцировать возникновение более сложных заболеваний.

  • Потенциально тяжелые недуги (энцефалит, паралич, менингит, миокардит, гепатит, инфекционные явления хронического типа);
  • Заболевания средней степени опасности (конъюнктивит, гастроэнтерит, фарингит, лихорадка, РїСЂРё этом может наблюдаться ).

При энтеровирусной инфекции может локализоваться в любых участках.

Лидирующие позиции среди детских инфекционных проявлений достается – на них приходится 80% случаев. Обычно это касается деток дошкольного и школьного возраста. Патологии сердца – вторая по частоте регистрации болезнь. В зависимости от форм и видов заболеваний, вызванных вирусом, симптомы могут заметно разниться – от безобидной сыпи на локализованных участках до серьезных повреждений внутренних органов.

Периоды заболевания

Течение недуга происходит в нескольких стадиях, при этом учитывается состояние при каждой из них: от этого зависит успех лечебных процедур.

  • инкубация (скрытое проявление) – 3-10 дней;
  • выраженные проявления (сколько дней длится – РѕС‚ 3-С… дней РґРѕ РѕРґРЅРѕР№ недели);
  • реконвалесценция;
  • выздоровление.

После выздоровления лечение прекращается. Наступает этот этап приблизительно спустя 1-2 недели.

Первые признаки общего характера
  • Общие недомогания (боль РІ голове, слабость);
  • увеличение температуры тела (сколько держится температура, зависит РѕС‚ формы Рё типа болезни, начиная РѕС‚ 2-3 суток РґРѕ нескольких недель – РІ РѕСЃРѕР±Рѕ запущенных случаях);
  • гиперемия РІ области верхней туловищной части;
  • появляется Рё РґСЂСѓРіРёС… частях тела;
  • увеличение размеров лимфатических узлов;
  • проблемы СЃ желудком.

Энтеровирусная инфекция у детей лечение антибиотиками, препараты

Прежде чем назначать действенное лечение, врачи проводят диагностический комплекс, включающий серологические, иммунологические, химические, биологические и другие методы исследования. В рамках их проведения определяется степень тяжести, возбудитель недуга и опасность для жизни. После этого назначается терапия, включающая методики медикаментозного лечения и народные средства, а также физиотерапию.

Медикаментозное лечение инфекции

Любая энтеровирусная инфекция у детей и взрослых предполагает соблюдение общих принципов лечения. Для устранения заболевания используется несколько групп препаратов.

  • Р�нтерфероны (АЛЬФА 2Р°, АЛЬФА 2 РІ ) широко применимы для профилактики заболеваний любого типа. Данная РіСЂСѓРїРїР° предполагает повышение активности клеток организма для ведения Р±РѕСЂСЊР±С‹ СЃ РІРёСЂСѓСЃРѕРј, который РЅР° него направлен.
  • Р�ммуноглобулины (гамма глобулин, альфа глобулин для внутримышечного введения ) – еще РѕРґРЅР° часто встречающаяся РіСЂСѓРїРїР° средств. Препарат вводится внутривенно Рё способствует повышению иммунитета Сѓ лиц, которые страдают РѕС‚ иммунодефицита.
  • Капсидингибирующие средства (ПЛЕКОНАРР�Р›, ФЛОРЕНАЛЬ, РћРљРЎРћР›Р�Рќ ) – этиотропные вещества широкого действия, нацеленные РЅР° эффективное устранение недуга. Преимущество заключается РІ возможности использования для маленьких деток.
Антибиотики при заболевании

Применение антибиотиков (ЭР�ТРОМ�Ц�Н, пенициллин, ампициллин ) при данном заболевании не оправдано . Главная мера заключается в устранении причины недуга, поэтому если врач и назначает препараты данной группы, то только в случае присоединения бактериальной инфекции. Традиционно для лечебного процесса используются группы пенициллинов, тетрациклинов, для более тяжелых случаев предусмотрены фторхинолоны, макролиды. Схема, по которой лечится и другие симптомы, зависит от общего проявления заболевания.

Энтеровирусная инфекция Комаровский видео

Если хотите получить больше информации о заболевании, посмотрите представленное видео, в котором отражено мнение врача на этот счет. Доктор Комаровский – лидирующий практикующий специалист среди детских и взрослых заболеваний, который знает их природу и методики лечения. Специалист считает, что только комплексный и безопасный подход к лечению заболевания обеспечит прекрасное здоровье и поможет избавиться не только от внешних проявлений, но и побороть глубинные причины недугов.

В видео даны базовые принципы и рекомендации по поводу лечения заболевания медикаментозными и дополнительными средствами. Также вы узнаете, как не допустить обезвоживания организма, как провести профилактику осложнений и других угроз. При грамотном подходе к терапии результат будет достигнут за непродолжительный временной период.

Профилактика энтеровирусной инфекции

Вирусы рассматриваемого типа особо опасны для организма, ведь запущенные формы могут запросто приводить к поражениям важных органов и систем. Это может повлечь инвалидность или смерть. Респираторные формы болезни влекут опасность в виде крупа и пневмонии. Если же наблюдается кишечная форма заболевания, может происходить обезвоживание и другие тяжелые симптомы.

Вакцина против инфекции

Действенной и эффективной вакцины против заболевания в настоящее время не имеется. Сегодня ученые ведут активную работу над данным вопросом, то из-за огромного количества разновидностей возбудителей проблематично разработать универсальное средство. В настоящее время прилагаются усилия для создания особых лекарств. После того как человек перенес заболевание и , туловище, он может гордиться пожизненным иммунитетом. Но он образуется исключительно к группе вирусов, перенесенных человеком.

Меры профилактики

Для предотвращения инфицирования необходимо принимать во внимание выполнение некоторых простейших действий.

  1. Контроль грязи на объектах окружающей среды.
  2. Проведение изоляции людей, которые успели заболеть (карантин).
  3. Применение внутрь только качественной воды и пищи.
  4. Бережное и тщательное мытье пищевых продуктов.
  5. Защита их от насекомых, грызунов и мелких животных.
  6. Строгое следование правилам личной гигиены.
  7. Приобретение продуктов только в проверенных местах.

Если какой-то человек контактировал с больным, ему могут назначаться специальные препараты (они представлены в пункте «медикаментозное лечение инфекции»).

Энтеровирусная инфекция у взрослых симптомы фото

К симптоматике заболевания у взрослых людей можно отнести несколько базовых проявлений.

  • , локализующаяся РЅР° разных участках тела, РІ зависимости РѕС‚ области поражения Рё формы заболевания.

  • Головная боль, ощущение головокружения Рё общего недомогания организма, вызванные сильнейшим воздействием РІРёСЂСѓСЃРЅРѕР№ инфекции.
  • Повышение температуры тела Рё возникновение лихорадочного состояния, РїСЂРё котором может нарушаться координация движений.

Своевременное обнаружение симптомов гарантирует эффективное лечение. Энтеровирусная инфекция у детей и взрослых может быть побеждена навсегда.

Энтеровирусная инфекция у взрослых лечение препараты

В данном случае не ведется речь о наличии специфических методах терапии, поскольку весь комплекс предполагает исключительно симптоматическое лечение, зависящее от типа болезни и ее клинического проявления.

  • Например, если имеет место быть кишечная форма, назначаются препараты, призванные восстановить РІРѕРґРЅРѕ-солевой обмен. Рљ таким группам относится РЕГР�ДРОН .
  • Также назначается обильное питье чистой РІРѕРґС‹ комнатной температуры или зеленого чая.
  • РџСЂРё необходимости стоит пить средства против рвоты, диареи Рё РґСЂСѓРіРёС… желудочных расстройств (Смекта, Линекс, РёРјРјРѕРґРёСѓРј, лоперамид ).
  • Если имеет место быть гипертермия, боли РІ голове Рё мышцах, используют обезболивающие (кеторол, анальгин ) Рё жаропонижающие (ибупрофен, новиган, нурофен ) средства.
  • Если наблюдаются более тяжелые инфекционные явления, протекающие СЃ характерными симптомами нервных поражений, применяют кортикостероиды (кортомицетин, лемод, медрол ).

Которой представлены в статье, может быть вылечена антибиотическими средствами (они представлены в пункте ), однако они назначаются в особых случаях. Нередко используются интерфероны, обладающие мощным противовирусным действием.

Диета после энтеровирусной инфекции у детей меню

Людям, страдающим от недуга, в частности – детям, рекомендуется придерживаться специального меню.

  • Если СЏСЂРєСѓСЋ выраженность имеют кишечные Рё желудочные расстройства, необходимо исключить продукты , ухудшающие состояние перистальтики. Это сладости, черный хлеб, овощи Рё фрукты, газировки, копчености.
  • Молочная пища – также РЅРµ лучший РґСЂСѓРі человека, страдающего данным РІРёСЂСѓСЃРѕРј. РќРµ стоит злоупотреблять молоком, сыром, кефиром Рё творогом. Откажитесь РѕС‚ мороженого Рё РґСЂСѓРіРёС… сладостей.
  • Термическая обработка, допустимая РїСЂРё заболевании – только пар . РћС‚ жареных продуктов стоит отказаться РЅР° РІСЃРµ время диеты Рё даже после нее.
  • Дробное питание СЃ частыми повторами Рё небольшими порциями обеспечит нормализацию работы Р–РљРў. Необходимо кушать порциями РїРѕ 100 Рі РїРѕ 5-6 раз РІ день, это позволит стабилизировать работу кишечника Рё улучшить общее состояние Р·РґРѕСЂРѕРІСЊСЏ.
  • Сбалансированность рациона питания – ключевое правило успешного лечения. Поступающая РІ организм пища должна содержать РјРЅРѕРіРѕ БЖУ, минералов Рё микроэлементов.

Энтеровирусная инфекция, фото которой представлены в статье, может быть вылечена применением комплекса лекарств и соблюдением специальной диеты. Мы рассмотрели, чем лечить данный недуг, и выяснилось, что нет конкретного эликсира, который позволил бы «убить» инфекцию раз и навсегда. Тем не менее, соблюдение ряда правил гарантирует прекрасное самочувствие и быстрое избавление от заболевания за непродолжительный временной период. Все рекомендованные средства должны приниматься в соответствии с инструкцией, важно пройти консультацию у врача.

А вам знакома энтеровирусная инфекция у детей или взрослых ? Симптомы и проявления совпали? Поделитесь своим мнением и отзывом на форуме!

К энтеровирусным инфекциям относят группу инфекционных заболеваний, возникающих вследствие попадания в организм кишечных вирусов. Они могут проявляться в виде самой разнообразной клинической картины из-за поражения сердечно-сосудистой и нервной систем, мышечной ткани, печени, ЖКТ, почек, органов дыхания или других органов. В большинстве случаев энтеровирусная инфекция у детей протекает в легкой форме и сопровождается такими симптомами, как резкое повышение температуры, общее недомогание, высыпания на коже и слизистых, расстройства со стороны ЖКТ.

Содержание:

Характеристика возбудителя

Возбудителем энтеровирусной инфекции являются вирусы рода Enterovirus, из семейства Picornaviridae. Они состоят из линейной однонитевой молекулы РНК, заключенной во внешнюю оболочку белковой природы. Все энтеровирусы содержат в составе общий антиген, характерный для всего рода, и специфический антиген, типичный только для конкретного вида (серотипа). Патогенными для организма человека считаются порядка 70 видов энтеровирусов, которые разделяют на следующие группы:

  • РІРёСЂСѓСЃС‹ полиомиелита (3 серотипа);
  • РІРёСЂСѓСЃС‹ Коксаки типа Рђ (включает 24 серотипа) Рё типа Р’ (включает 6 серотипов);
  • РІРёСЂСѓСЃС‹ ЕСНО (34 серотипа);
  • неклассифицированные энтеровирусы.

Энтеровирусы распространены повсеместно. В условиях внешней среды они могут сохранять жизнеспособность до одного месяца, а в испражнениях – до 6 месяцев. �х можно обнаружить в почве, воде, продуктах питания. Они устойчивы к низким температурам, даже к заморозке, кислым средам, воздействию 70%-ного этилового спирта, диэтилового эфира, фенольных соединений, однако быстро инактивируются при высушивании, нагревании до 50°С и более, воздействии ультрафиолетового облучения, ультразвука, радиации. Также они теряют жизнеспособность при обработке хлорсодержащими дезинфицирующими средствами, окислителями (перекись водорода, перманганат калия), метиленовым синим, формальдегидом.

Основным местом репродукции энтеровирусов в организме человека являются лимфоидные структуры тонкого кишечника, клетки эпителия и лимфоидной ткани глоточного кольца. После перенесенной энтеровирусной инфекции у ребенка остается стойкий пожизненный иммунитет, но только к тому типу вируса, с которым у организма был контакт, и по отношению к другим серотипам он оказывается неэффективным и бесполезным.

Пути заражения

Энтеровирусные инфекции чаще всего регистрируются летом и осенью. Наиболее подвержены заболеванию дети младшего возраста до 10 лет. Дети старшего возраста и взрослые болеют реже, так как уже имеют сформированный иммунитет к возбудителю вследствие бессимптомно перенесенной инфекции, хорошо обучены правилам личной гигиены и мерам профилактики. У грудничков, находящихся на грудном вскармливании, заболевание возникает довольно редко, так как вместе с материнским молоком ребенок получает антитела к данному возбудителю.

Заражение происходит от здорового носителя инфекции или уже заболевшего человека. При этом в случае здорового вирусоносительства, которое может наблюдаться у уже переболевших детей или у детей с сильным иммунитетом, перенесших заболевание бессимптомно, период заразности для окружающих может достигать 5 месяцев. Длительность инкубационного периода после заражения составляет от 2 до 10 дней.

Основным механизмом передачи инфекции является фекально-оральный и реже воздушно-капельный путь. Заражение осуществляется по причине:

  • несоблюдения правил личной гигиены (отсутствие тщательного мытья СЂСѓРє СЃ мылом после посещения туалета Рё перед едой);
  • употребления сырой РІРѕРґС‹;
  • контакта СЃ предметами РѕР±РёС…РѕРґР° Рё игрушками больного ребенка;
  • купания РІ общественных водоемах;
  • употребления немытых фруктов Рё овощей;
  • употребления молочных продуктов РІ термически необработанном РІРёРґРµ.

Возможна также трансплацентарная передача энтеровирусной инфекции от зараженной беременной женщины к плоду.

Формы и симптомы заболевания

Входными воротами энтеровирусной инфекции являются слизистые оболочки носоглотки и пищеварительного тракта, где в ответ на попадание инфекционного агента наблюдается местная воспалительная реакция.

При хорошем местном иммунитете распространение вируса по организму ребенка ограничивается входными воротами, инфекция протекает бессимптомно или в очень легкой форме только с поражением слизистых оболочек. При недостаточном уровне иммунитета, большом количестве попавших вирусных частиц или высокой вирулентности вируса наблюдается генерализация инфекции. После размножения в кишечнике вирусы попадают в системный кровоток и разносятся по всему организму, поражая те органы и ткани, к которым у них имеется тропность. Наблюдаемая клиническая картина при этом может быть самой разнообразной. Патогенная деятельность вируса у детей идет на спад с момента выработки организмом специфических антител.

Энтеровирусные инфекции в зависимости от наблюдаемой клинической картины делят на типичные и редкие (атипичные) формы. К типичным относятся:

  • серозный менингит;
  • эпидемическая миалгия;
  • энтеровирусная экзантема.

Атипичными формами являются:

  • миокардит;
  • энцефалитическая Рё или полиомиелитоподобная форма;
  • энцефаломиокардит новорожденных;
  • энтеровирусный увеит;
  • эпидемический геморрагический конъюнктивит;
  • энтеровирусная лихорадка;
  • респираторная (катаральная) форма;
  • энтеровирусная диарея (гастроэнтерит);
  • поражение мочеполовой системы (геморрагический цистит, нефрит, РѕС…СЂРёС‚, СЌРїРёРґРёРґРёРјРёС‚);
  • панкреатит.

Развитие заболевания у детей, как правило, имеет острый характер, начинается с резкого повышения температуры тела до 39–40°С , сохраняющейся от 3 до 5 дней, озноба, общей слабости, головной боли, снижения аппетита. Возможны тошнота и рвота , увеличение шейных и подчелюстных лимфоузлов, где происходит размножение вируса. Перечисленные симптомы энтеровирусной инфекции характерны практически для всех клинических форм ее протекания.

Герпетическая ангина

Типичным признаком герпетической ангины у ребенка является умеренная гиперемия и появление высыпаний на слизистых ротовой полости и горла (небные дужки, миндалины, мягкое и твердое небо, язычок) в первые сутки болезни. Вначале элементы сыпи представляют собой красные не сливающиеся между собой папулы, а затем превращаются в везикулы диаметром 1–2 мм. �х количество может варьировать от 3 до 18. Спустя 2 дня пузырьки самопроизвольно вскрываются с образованием небольших ранок или рассасываются, не оставляя следа. Для герпетической ангины характерна болезненность при пальпации шейных и подчелюстных лимфоузлов.

Серозный менингит

Серозный менингит является тяжелой и наиболее распространенной формой протекания энтеровирусной инфекции у детей. К его симптомам относятся сильная головная боль, апатия, подъем температуры тела, рвота, возбужденное состояние, беспокойство, судороги, а также ряд симптомов, возникающих вследствие раздражения и воспаления мозговых оболочек:

  • симптомы Брудзинского Рё Кернига;
  • светобоязнь;
  • повышенная чувствительность Рє звукам;
  • сильная головная боль РїСЂРё попытке прижать РїРѕРґР±РѕСЂРѕРґРѕРє Рє РіСЂСѓРґРё;
  • ригидность затылочных мышц Рё РґСЂСѓРіРёРµ.

Спустя 3–5 дней клиническая картина начинает регрессировать, при этом симптомы могут сохраняться до 10 дней, а вирус обнаруживается в спинномозговой жидкости в течение 2–3 недель. Остаточные явления после серозного менингита в виде гипертензионного и астенического синдрома могут отмечаться еще на протяжении 2–3 месяцев.

Энтеровирусная экзантема

Энтеровирусная экзантема у ребенка проявляется в виде кожной сыпи. Ее элементы присутствуют на коже лица, туловища, конечностях, реже в ротовой полости. Они представляют собой розовые пятна или папулы, которые быстро проходят в течение трех дней, не оставляя после себя никаких следов. В некоторых случаях непродолжительное время после исчезновения сыпи на коже отмечается шелушение и легкая пигментация.

Энтеровирусная экзантема может развиваться совместно с серозным менингитом или герпетической ангиной.

Эпидемическая миалгия

Основным симптомом эпидемической миалгии являются интенсивные мышечные боли. У детей присутствуют жалобы на приступы острой боли в грудной клетке и верхней части живота, реже – в области спины, рук и ног. При движении болевые ощущения усиливаются, кожные покровы становятся бледными, происходит повышенное потоотделение, учащение дыхания. Как и энтеровирусная экзантема, данная форма может протекать совместно с герпетической ангиной и серозным менингитом.

Диагностика

При подозрении на энтеровирусную инфекцию необходимо обратиться к наблюдающему ребенка педиатру. В зависимости от конкретной формы заболевания дополнительно может понадобиться консультация офтальмолога, отоларинголога, невролога, кардиолога или других специалистов. Подтвердить диагноз врач сможет на основании видимых симптомов, оценки общей эпидемиологической ситуации в регионе и результатов анализов. Основными лабораторными исследованиями, показанными в данном случае, являются:

  • общий анализ РєСЂРѕРІРё;
  • выявление специфических фрагментов Р РќРљ энтеровируса РІ исследуемом материале;
  • серологические исследования, основанные РЅР° реакциях иммунитета РїРѕ отношению Рє РІРёСЂСѓСЃСѓ (иммуноферментный анализ, реакции связывания комплемента Рё торможения гемагглютинации Рё РґСЂСѓРіРёРµ) Рё выполненные РІ парных сыворотках через определенные промежутки времени.

Для выявления возбудителей инфекции у детей в зависимости от зоны поражения используются различные биологические материалы: кровь, выделения из глаз, смывы с носоглотки, соскобы с кожи, фекалии.

В общем анализе крови при энтеровирусной инфекции наблюдается повышение концентрации лейкоцитов, нейтрофилов (на ранней стадии болезни), эозинофилов и лимфоцитов (по мере прогрессирования заболевания), сдвиг лейкоцитарной формулы влево и увеличение СОЭ. При серологических исследованиях в случае наличия в организме энтеровирусов должно наблюдаться не менее чем 4-х кратное увеличение титра антител между парными сыворотками.

При некоторых формах энтеровирусной инфекции необходима дифференциальная диагностика с другими заболеваниями, протекающими со схожей симптоматикой:

  • герпетическую ангину дифференцируют СЃ поражением слизистой полости рта Рё горла РІРёСЂСѓСЃРѕРј простого герпеса Рё грибами СЂРѕРґР° Candida;
  • серозный менингит следует отличать РѕС‚ поражения оболочек РјРѕР·РіР°, вызванных менингококковой инфекцией, туберкулезом Рё РґСЂСѓРіРёРјРё инфекционными заболеваниями;
  • энтеровирусную экзантему дифференцируют СЃ краснухой , скарлатиной , РєРѕСЂСЊСЋ , аллергической реакцией РІ РІРёРґРµ крапивницы;
  • эпидемическую миалгию отличают РѕС‚ плеврита, острого аппендицита, перитонита, панкреатита, холецистита.

Лечение

Энтеровирусная инфекция у относительно здоровых детей протекает преимущественно в легкой форме. Лечение проводится в домашних условиях за исключением случаев поражения нервной системы и жизненно важных органов (сердце, печень, почки). Госпитализация показана также, если у ребенка длительно сохраняется высокая температура, которая не снижается в ответ на прием жаропонижающих средств.

Специфических препаратов для лечения болезни, непосредственно воздействующих на энтеровирусы, на данный момент нет, поэтому основная терапия заключается в поддержке и укреплении иммунной системы, повышении ее защитных функций. Для этого при необходимости применяют иммуноглобулины, иммуномодулирующие препараты и препараты интерферона.

Для устранения и облегчения симптомов энтеровирусной инфекции у детей могут использоваться следующие лекарственные средства:

  • жаропонижающие препараты РЅР° РѕСЃРЅРѕРІРµ парацетамола или ибупрофена РїСЂРё высокой температуре;
  • средства для регидратации Рё снятия интоксикации (РІРѕРґРЅРѕ-солевые растворы регидрон, хумана электролит, РіРёРґСЂРѕРІРёС‚ Рё РґСЂСѓРіРёРµ, глюкоза, смекта, энтеросгель);
  • антигистаминные препараты;
  • противорвотные средства;
  • обезболивающие препараты;
  • полоскания Рё спреи для горла;
  • препараты для восстановления микрофлоры кишечника (линекс, лактовит, бифиформ).

При высокой температуре показан постельный режим. Важным элементом лечения энтеровирусной инфекции у детей в течение всего периода болезни является обильное питье (негазированная минеральная вода, компоты, морсы, чай), частая влажная уборка и регулярное проветривание комнаты, где находится ребенок, на что особо обращает внимание педиатр Е. О. Комаровский. Питание должно быть по желанию ребенка и состоять из легких для усвоения продуктов (каши на воде, вареное нежирное мясо, овощи, супы без наваристого бульона, кефир, галетное печенье).

В период лечения и до полного выздоровления больной ребенок должен быть изолирован от здоровых детей. Во избежание массового распространения инфекции ему запрещается посещать детский сад, школу или другие детские коллективы.

Видео: Педиатр Комаровский Е. О. об энтеровирусных инфекциях и их особенностях

Осложнения

Энтеровирусная инфекция в большинстве случаев имеет благоприятный для ребенка прогноз и заканчивается полным выздоровлением. Наибольшую опасность она представляет для новорожденных и детей с ослабленным иммунитетом, онкологическими заболеваниями, В�Ч-инфицированных.

Серьезные осложнения в виде отека мозга, эпилепсии, психических расстройств, повышения внутричерепного давления возможны при энтеровирусном энцефалите, энцефаломиокардите новорожденных, менингите. При тяжелом течении заболевания существует вероятность генерализации инфекции, развития пневмонии , острой дыхательной недостаточности, присоединения вторичной бактериальной инфекции.

Профилактика

Профилактика энтеровирусной инфекции состоит в следующих мерах:

  • строгое соблюдение правил личной гигиены;
  • употребление только кипяченой или бутилированной РІРѕРґС‹;
  • общее укрепление РёРјРјСѓРЅРЅРѕР№ системы;
  • тщательное мытье сырых фруктов Рё овощей перед употреблением;
  • частое проветривание Рё влажная СѓР±РѕСЂРєР° РІ помещении;
  • избегание посещений мест массового скопления людей РїСЂРё вспышке эпидемии;
  • запрет РЅР° купание РІ открытых водоемах, РЅРµ имеющих специального разрешения.

Учитывая многочисленность серотипов энтеровирусов, эффективная профилактика инфицирования ими детей путем вакцинации на данный момент не разработана.

Рассматриваемая болезнь объединяет более 100 типов патогенных клеток с элементами РНК или ДНК. Понять, что такое энтеровирус, помогает их классификация. Заболевание принадлежит к семейству Picornoviridae. Оно составляет класс неполиовирусов, который включает 5 форм – A, B, C, D и E. В их числе следующие вирусы:

  • Коксаки ;
  • ECHO;
  • неклассифицируемые энтеровирусы.

Характерной чертой представленной группы инфекций является высокая устойчивость к внешним физико-химическим факторам. Возбудители выживают в любых условиях, пользуясь разными резервуарами для размножения, накопления и распространения:

  • человеческий организм;
  • РІРѕРґР°;
  • продукты питания;
  • почва.

Причины и пути заражения энтеровирусной инфекцией

Энтеровирус (в переводе с греческого языка означает «кишки»), относят к ряду вирусов, локализующихся в желудочно-кишечном тракте. �менно здесь микроорганизм остепеняется, начинает активную жизнедеятельность, нарушает нормальный процесс пищеварения у малыша.

Основная опасность патогенных микроорганизмов этой группы – они способны поражать нервную систему ребёнка, ткани, внутренние органы. .

В медицине понятие менингита отождествляется с воспалительными процессами в оболочке головного и спинного мозга. Серозный менингит — это энтеровирусная инфекция у детей (фото смотреть), вызванная энтеровирусами полиомиелита, вирусами Coxsackievirus и ECHO, а также эпидемического паротита.

Носителем инфекции может быть как больной человек, так и вирусоноситель без видимых признаков заболевания. При большом скоплении людей такой тип вируса может передаваться воздушно-капельным путём, однако, чаще всего, вирус передаётся через воду и грязные продукты питания.

Заразиться можно при купании в открытом водоёме, бассейне, бане и сауне.

субфебрильная лихорадка, сопровождающаяся повышенной температурой тела, достигающей 39-41º по Цельсию

Классификация энтеровирусных инфекций

Для энтеровирусов характерно первоначальное поражение желудочного и кишечного тракта и дальнейшее распространение на другие внутренние органы. Особенность – редкая кишечная симптоматика, признаки в основном проявляются на таких зонах, как спинной и головной мозг, кожный покров, сердце и легкие. Enterovirus относится к группе пикорнавирусов, использующих рибонуклеиновую кислоту (РНК генетического материала).

Классифицируется энтеровирусная инфекция на такие виды:

  • 3 штамма относится Рє полиовирусам;
  • 28 штаммов – Рє эховирусам;
  • 23 штамма – Рє Коксакам Рђ;
  • 6 штаммов – Рє Коксакам Р‘;
  • 4 штамма – это просто энтеровирусы, которые РЅРµ РІС…РѕРґСЏС‚ РЅРё РІ РѕРґРёРЅ РІРёРґ.

В остальном энтеровирусная инфекция классифицируется, исходя из места локализации вируса, из-за чего имеет различную симптоматику.

Типичные признаки энтеровирусной инфекции

Заболевание обычно наступает остро, ребенок становится очень вялым, капризным, часто отказывается от еды.

Повышение температуры

Первые симптомы вируса Коксаки характерны для любого детского инфекционного заболевания. Они становятся следствием общей интоксикации и появляются при переходе болезни с инкубационного периода на стадию вирусемии. У ребёнка:

  • резко повышается температура тела РґРѕ 39 градусов;
  • развивается головная Рё мышечная боль;
  • ухудшается общее самочувствие.
Температура и головная боль - одни из симптомов заболевания.

Спустя сутки после первых признаков обычно присоединяются другие симптомы:

  • РќР° слизистой оболочке ротовой полости образуются болезненные язвочки Рё пузырьки. Р’ диаметре РѕРЅРё РЅРµ превышают 2 миллиметров. Обычно пузырьки поражают горло, нёбные миндалины Рё внутреннюю поверхность щёк, реже - язык.
  • РќР° ладонях Рё стопах, Р° также РІРѕРєСЂСѓРі рта появляются высыпания РІ РІРёРґРµ небольших везикул (пузырьков СЃ жидким содержимым). Такие же образуются РїСЂРё ветрянке , поэтому СЃ ней часто путают энтеровирусную инфекцию. РќРѕ для Коксаки характерно поражение «рука-РЅРѕРіР°-рот» (редко - ягодицы Рё предплечья), Р° РїСЂРё ветрянке сыпь покрывает РІСЃС‘ тело.
  • Развивается диспепсический СЃРёРЅРґСЂРѕРј, проявляющийся рвотой Рё диареей. Ребёнок может испражняться РґРѕ 10 раз РІ сутки жидким водянистым стулом . Любые патологические примеси РІ РІРёРґРµ РіРЅРѕСЏ, слизи или РєСЂРѕРІРё отсутствуют.
  • Продолжает держаться высокая температура (3-5 дней), после чего РїСЂРёС…РѕРґРёС‚ РІ РЅРѕСЂРјСѓ.

С началом этапа диссеминации, когда вирус оседает в определённом органе, появляются новые симптомы. �х характер зависит от места локализации возбудителя. Приведём краткий обзор заболеваний, вызываемых энтеровирусом.

Энтеровирусная лихорадка

Начинается остро с повышения температуры, ухудшения общего самочувствия и развития мышечной боли. Её симптомы напоминают обычное ОРЗ. Течение болезни лёгкое и непродолжительное (максимум 4 дня). Симптомы в виде сыпи и диспепсического синдрома отсутствуют.

Герпангина

Развивается, если вирус локализуется в ротоглотке. Кроме высокой температуры ребёнок жалуется на головную боль, слабость, вялость и сонливость.

Сыпь покрывает в основном горло и нёбные миндалины. Пузырьки со временем лопаются, и на их месте развивается эрозия, покрытая белёсым налётом.

Симптомы болезни исчезают спустя 7 суток.

Энтеровирусная экзантема

�нфекция поражает кожу. Она краснеет на голове, грудной клетке и руках. На ладонях и стопах появляются везикулы. Пузырьки впоследствии лопаются, образуя корку. На местах высыпаний начинает шелушиться и отслаиваться кожа. Обычно болезнь отступает спустя 10 суток.

Красные мелкие точечки на коже, сходные с высыпаниями при кори.

Энтеровирусный конъюнктивит

Энтеровирус локализуется в слизистой оболочке глазного яблока. Воспаление может охватить только один или оба глаза.

При этой форме болезни веки краснеют и отекают. Отмечаются слезотечение, мелкие кровоизлияния в конъюнктиве и боязнь света.

Симптомы отступают за 7 дней, а спустя 2-3 недели исчезают совсем.

Гастроэнтерит

Основные признаки - диспепсия и лихорадка. Для стула характерен коричневый или тёмно-жёлтый цвет.

Маленькие пациенты жалуются на вздутие и боль в животе. Аппетит снижается.

Продолжительность болезни зависит от возраста. У малышей гастроэнтерит длится до 2 недель, а у детей постарше симптомы исчезают уже через 3 дня.

Симптомы гастроэнтерита - боль в животе и тошнота.

Острый гепатит

Болезнь начинается, когда энтеровирус поражает клетки печени. Орган увеличивается в размерах. Дети жалуются на тяжесть и боль в правом подреберье. У них повышается температура тела и развивается слабость. �ногда отмечаются изжога и тошнота. Продолжительность острого гепатита составляет 6-8 недель.

РњРёРѕР·РёС‚

Развивается, если вирус Коксаки поражает мышечную ткань. Отличительные признаки - боль в мышцах и волнообразные скачки температуры.

Самые болезненные места - область эпигастрии (средней части живота) и грудная клетка, в меньшей степени болят спина и конечности. Дети отмечают, что боль усиливается при движении.

Даже лёгкие физические нагрузки вызывают у них сильное потоотделение и одышку. Миозит в зависимости от тяжести болезни длится от 3 до 6 недель.

Сердечные болезни

Миокардит или перикардит начинаются с заболевания верхних дыхательных путей. Появляются кашель, лихорадка и одышка.

Затем присоединяются боль в груди. При прослушивании обнаруживается нарушение сердечного ритма, тахикардия.

Артериальное давление падает. Продолжительность протекания энтеровирусных инфекций, поразивших сердце - от 3 до 6 месяцев.

Серозный менингит

Заболевание развивается при поражении вирусом Коксаки оболочек головного мозга. Оно сопровождается сильными головными болями, тошнотой и рвотой, частичными или полными параличами, судорогами и потерями сознания. Первые 3-5 дней держится высокая температура. Болезнь отступает в течение 1-2 недель.

Симптоматика заболевания

Сложно уберечь себя и своего ребенка в пик эпидемий от различных заболеваний, но меры предосторожности все - таки могут вас спасти и предотвратить это ужасное событие.

Энтеровирусная кишечная инфекция слишком опасна для нашего организма, она содержит в себе более 65 различных вирусов и подразделяется на несколько типов категорий.

Признаки энтеровируса, схожи с признаками других кишечных инфекций, к примеру, с ротавирусом. Но все же подробно стоит разобрать этот пункт, дабы не спутать с другой кишечной инфекцией, с золотистым стафилококком или еще чем - то.

Заболевание можно распознать по высокой температуре, которая держится не менее пяти дней, но после двух дней на сутки может быть затишье, а потом снова жар. Слабость, рвота, слизистая жидкая диарея с сильным запахом и головная боль.

В зависимости от группы заболевания, признаки и симптомы энтеровируса немного различаются. В более тяжелых степенях появляется сыпь на теле и слизистых оболочках, невнятная речь, трудное произношение слов, слабость в ногах, потовыделение.

Энтеровирусная инфекция - у детей фото

На фото это заболевание можно увидеть лишь в виде сыпи, увы, рвотные рефлексы и диарею некорректно показывать, но и без этого все знают, как это происходит.

На фото кишечная инфекция в определенной стадии выглядит именно так.

Профилактика энтеровирусной инфекции - памятка для родителей

Большинство форм описываемой патологии (около 90%) протекают без явной клинической картины или сопровождаются исключительно повышением температуры тела.

В остальных случаях признаки энтеровирусной инфекции у детей условно делятся на потенциально тяжелые и неопасные виды. Если рассматриваемый возбудитель спровоцировал развитие серьезного поражения органов-мишеней, клиническая картина будет соответствовать одному из вызванных заболеваний:.

При наличии перечисленных болезней важно сразу провести тщательное обследование и выяснить, является ли их причиной энтеровирусная инфекция у детей – симптомы и лечение зависят от факторов, спровоцировавших патологию.

Кроме устранения воспалительных процессов и купирования клинических признаков заболевания, потребуется специфическая терапия, направленная на устранение патогенных клеток с измененными структурами ДНК или РНК.

Проще облегчить состояние ребенка, если прогрессирует неопасная энтеровирусная инфекция – симптомы в таких случаях соответствуют следующим болезням:

  • трехдневная лихорадка («нога-СЂСѓРєР°-рот»);
  • конъюнктивит ;
  • герпангина;
  • увеит;
  • везикулярный фарингит;
  • энтеровирусная экзантема;
  • гриппоподобный СЃРёРЅРґСЂРѕРј;
  • плевродиния;
  • гастроэнтерит .

�з-за такого количества вариаций течения инфекции ее клиническая картина отличается полиморфизмом:

  • повышение температуры тела;
  • тошнота;
  • покраснение белков глаз;
  • недомогание;
  • светобоязнь;
  • боли РІ голове, мышцах, горле, животе, глазах;
  • рвота;
  • диарея;
  • отсутствие аппетита;
  • мелкие СЏР·РІС‹ РІРѕ рту;
  • насморк;
  • высыпания РЅР° коже Рё слизистых оболочках;
  • метеоризм;
  • слезотечение;
  • увеличение лимфатических узлов.

Энтеровирусная инфекция у детей – сыпь

Характер кожных проявлений зависит от формы представленного заболевания. Сыпь при энтеровирусной инфекции сопровождает преимущественно герпангину, 3-хдневную лихорадку и экзантему.

В редких случаях она образуется на фоне остальных видов патологии параллельно их специфическим симптомам. Высыпания при энтеровирусной инфекции могут быть нескольких типов, как показано на фото выше:.

  • пузырьки РІ горле (лопаются Рё превращаются РІ язвочки);
  • мелкие волдыри РЅР° руках Рё ногах, РІРѕ рту Рё возле него, которые исчезают самостоятельно;
  • розеолезная Рё краснухоподобная сыпь (свойственна экзантеме).

Каждый год энтеровирусы становятся причиной 15 млн. заболеваний в Западном полушарии.

Проявления инфекции разнообразны. Чем моложе пациент, тем тяжелее протекает заболевание.

У новорожденных инфекция может перейти в сепсис – тяжелое заражение крови с высокой температурой и слабостью. Такая ситуация требует лабораторной диагностики, чтобы выяснить, что стало причиной заболевания.

�ногда энтеровирусы вызывают у новорожденных множественные поражения внутренних органов, например, сердца или печени, что приводит к смерти. К счастью такие случаи редки. Большинство взрослых имеют иммунитет к энтеровирусным инфекциям. Мать с грудным молоком передает ребенку невосприимчивость.

Каждый год энтеровирусы становятся причиной 15 млн. заболеваний в Западном полушарии

У детей старшего возраста развиваются гораздо более слабые симптомы. Это может быть расстройство работы верхних дыхательных путей простудного типа, например:

  • Насморк;
  • Боль РІ горле;
  • Кашель;
  • Высокая температура;
  • Боль РІ мышцах.

Сыпь в виде множества плоских красных точек на груди и спине, рвота, понос с резкой болью в животе, всё это — энтеровирусная инфекция, признаки у детей. Лечение зависит от конкретного проявления инфекции.

Данная форма вирусов попадает в организм через дыхательные органы. В большинстве случаев они оседают в лимфатических узлах, где приступают к активному размножению.

На дальнее развитие патологии имеет влияние множество факторов, среди которых нужно отдельно отметить способность иммунитета противостоять типу вируса, склонность вируса к поражению внутренних тканей и органов, а также состояние здоровья ребенка.

Симптомы энтеровирусной инфекции у детей могут иметь как общий характер, так и индивидуальные особенности, которые присущи отдельным серотипам.

Активность вирусов в организме сопровождается появлением повышенной температурой тела. Такая клиническая картина наблюдается на протяжении трех дней, после чего температура тела опускается до нормы.

В определенных ситуациях может наблюдаться волнообразный характер данного явления, при которых перепады температуры наблюдаются на протяжении нескольких дней.

В этот период ребенок проявляет мало активности. Его одолевает слабость, чувство тошноты, приступы мигрени и рвоты.

Снижение температуры способствует исчезновению данных симптомов, однако при следующей волне, такая ситуация может повториться вновь. Осмотр у врача может выявить небольшое увеличение лимфоузлов, находящихся в области шеи и челюсти. Такие симптомы имеют связь с активным размножением вирусов.

Формы заболевания определяются на основе характера поражения внутренних органов. Так отдельные серотипы инфекции могут поразить ЦНС и ПНС, слизистую оболочку органов дыхания и зрения, кожные покровы, мышцы, сердечно-сосудистую систему, органы желудочно-кишечного тракта и печень.

Когда признаки заболевания наблюдаются у мальчиков, существует риск поражения яичек.

Заболевание имеет сезонность: вспышки заболевания чаще всего наблюдаются в летне-осенний период

Входными воротами энтеровирусной инфекции являются слизистые оболочки носоглотки и пищеварительного тракта, где в ответ на попадание инфекционного агента наблюдается местная воспалительная реакция.

Общая интоксикация начинается после инкубационного периода, составляющего в среднем 24 часа. Ребенка беспокоят боли в правой части живота, лихорадка; присоединяется тошнота, иногда рвота, диарея.

Наиболее выраженные симптомы энтеровирусной инфекции у детей наблюдаются, когда вирус с кровотоком распространяется по организму.

Типичные признаки деятельности кишечных вирусов:

  • повышение температуры;
  • появление сыпи РЅР° конечностях, туловище;
  • высыпания РІ полости рта;
  • отек СЂСѓРє, РЅРѕРі.

Для выявления энтеровирусов проводится идентификация возбудителей в носоглоточной слизи, кале, спинномозговой жидкости, крови. Полимеразная цепная реакция дает возможность определить фрагменты РНК энтеровируса.

Серологический метод позволяет выявить специфические антитела, молекулярно-биологический - определить серотип ЭВ�.

Проводится забор материала для исследования:

  • мазок РёР· ротоглотки/носоглотки;
  • спинномозговая жидкость;
  • образцы РєСЂРѕРІРё;
  • образцы стула.

Результаты общего анализа крови: слегка повышенные или нормальные значения СОЭ и количества лейкоцитов.

Применение нескольких методов диагностики оправдано тем, что обнаружение энтеровирусной инфекции одним из способов не дает полную уверенность в ее причастности к недомоганию ребенка. Среди детей распространено бессимптомное носительство вирусов ECHO и Коксаки.

Суппозитории, гель и мазь «Виферон» выпускают на основе интерферона. Препараты обладают иммуномодулирующим и противовирусным действием (подавляют рост и активность инфекции).

Таблетки «Циклоферон» содержат индуктор интерферона, действующий против вирусов, воспаления, опухолей. �нтерфероны существенно улучшают иммунный статус ребенка.

Активное вещество таблеток для рассасывания «Анаферон детский» также активирует противовирусный иммунитет.

Этиотропное лечение необходимо для устранения причин заболевания. Симптоматическая терапия энтеровирусной инфекции, зависит от ее формы и конкретных особенностей течения.

Медикаменты для патогенетического и симптоматического лечения:

Герпетическая ангина или тонзиллит – это острое инфекционное энтеровирусное заболевание, сопровождающееся различными симптоматическими признаками, такими как:

  • расстройство глотания или дисфагия;
  • фарингит;
  • тошнота, рвота, головная боль;
  • сильная диарея;
  • мышечная слабость;
  • насморк Рё обильное слюнотечение;
  • температура тела РґРѕ 38,5-39Вє C.

Кроме этого, характерным признаком энтеровирусного инфицирования становится появление со стороны мягкого нёба и задней глоточной стенки высыпания, появления мелких язвочек желтовато-красного цвета.

Заболевание распространяется путём воздушно-капельной и/или фекально-оральной передачи. В первом случае это кашель, чихание, слюна и прочее, а во втором случае это зараженные игрушки, продукты питания и так далее.

Для вспышки заболевания более благоприятен летний период, в это время степень заражения достигает своего пика. Самый критический месяц — август.

Герпетическая ангина или тонзиллит – это острое инфекционное энтеровирусное заболевание

Перед тем как проводить лечение, необходимо изолировать ребёнка. Герпетическая ангина в большинстве случаев лечится в условиях стационара, однако при соответствующих условиях все необходимые процедуры можно проводить и дома. Медикаментозное лечение включает в себя применение следующих типов препаратов:

  • иммуномодуляторы;
  • жаропонижающие;
  • препараты гипосенсибилизирующего действия;
  • обезболивающие;
  • антисептические РіСЂСѓРїРїС‹.

Важно учесть, что при герпетической ангине категорически запрещается применять любые ингаляции и тепловые компрессы, дабы не усиливать кровообращение и не спровоцировать ускорение вирусного распространения по всему организму ребёнка.

Берегите детей и будьте всегда здоровы!

Диагностика

Эффективность и быстрота действия терапии во многом зависят от своевременности выявления болезни. Желательно, чтобы еще на ранней стадии была диагностирована энтеровирусная инфекция у детей – симптомы и лечение в данном случае будут намного легче. Для определения рассматриваемой патологии используются 5 современных методик:

  1. Серологический анализ на энтеровирусную инфекцию. В крови выделяются специфические маркеры IgM и IgA.
  2. �ммуногистохимический тест. Самый старый, но информативный способ диагностики. Он заключается в выявлении антител к энтеровирусу в ходе реакции нейтрализации.
  3. Молекулярно-биологическое исследование. Выделение фрагментов РНК или ДНК инфекции.
  4. Культуральный анализ. Обнаружение и идентификация возбудителя в биоматериале (слизь, мазок).
  5. Полимеразная цепная реакция (ПЦР) со стадией обратной транскрипции. Считается самым чувствительным и быстрым исследованием.

�ногда врач может назначить дополнительные диагностические мероприятия:

  • Р±РёРѕС…РёРјРёСЋ РєСЂРѕРІРё;
  • анализ мочи;
  • РЈР—Р� внутренних органов (мишеней).

При подозрении на энтеровирусную инфекцию необходимо обратиться к наблюдающему ребенка педиатру. В зависимости от конкретной формы заболевания дополнительно может понадобиться консультация офтальмолога, отоларинголога, невролога, кардиолога или других специалистов.

Подтвердить диагноз врач сможет на основании видимых симптомов, оценки общей эпидемиологической ситуации в регионе и результатов анализов. Основными лабораторными исследованиями, показанными в данном случае, являются:.

  • общий анализ РєСЂРѕРІРё;
  • выявление специфических фрагментов Р РќРљ энтеровируса РІ исследуемом материале;
  • серологические исследования, основанные РЅР° реакциях иммунитета РїРѕ отношению Рє РІРёСЂСѓСЃСѓ (иммуноферментный анализ, реакции связывания комплемента Рё торможения гемагглютинации Рё РґСЂСѓРіРёРµ) Рё выполненные РІ парных сыворотках через определенные промежутки времени.

Для выявления возбудителей инфекции у детей в зависимости от зоны поражения используются различные биологические материалы: кровь, выделения из глаз, смывы с носоглотки, соскобы с кожи, фекалии.

В общем анализе крови при энтеровирусной инфекции наблюдается повышение концентрации лейкоцитов, нейтрофилов (на ранней стадии болезни), эозинофилов и лимфоцитов (по мере прогрессирования заболевания), сдвиг лейкоцитарной формулы влево и увеличение СОЭ.

При серологических исследованиях в случае наличия в организме энтеровирусов должно наблюдаться не менее чем 4-х кратное увеличение титра антител между парными сыворотками.

При некоторых формах энтеровирусной инфекции необходима дифференциальная диагностика с другими заболеваниями, протекающими со схожей симптоматикой:

  • герпетическую ангину дифференцируют СЃ поражением слизистой полости рта Рё горла РІРёСЂСѓСЃРѕРј простого герпеса Рё грибами СЂРѕРґР° Candida;
  • серозный менингит следует отличать РѕС‚ поражения оболочек РјРѕР·РіР°, вызванных менингококковой инфекцией, туберкулезом Рё РґСЂСѓРіРёРјРё инфекционными заболеваниями;
  • энтеровирусную экзантему дифференцируют СЃ краснухой , скарлатиной , РєРѕСЂСЊСЋ , аллергической реакцией РІ РІРёРґРµ крапивницы;
  • эпидемическую миалгию отличают РѕС‚ плеврита, острого аппендицита, перитонита, панкреатита, холецистита.

Диагноз при энтеровирусном инфицировании устанавливается на основании существующих симптомов и результатов обследования. Для диагностики применяются такие мероприятия:

1. В лабораторных условиях проводится:

  • серологическое исследование – СЃР±РѕСЂ РєСЂРѕРІРё, РїСЂРё котором выявляется РІРёСЂСѓСЃ;
  • полимеразная цепная реакция изыскивает наличие энтеровируса РёР· СЃРїРёРЅРЅРѕРјРѕР·РіРѕРІРѕР№ жидкости;
  • анализ РєСЂРѕРІРё РЅР° тропонин 1 Рё СЌРЅР·РёРјС‹ сердца;
  • дополнительный анализ РЅР° СЃРїРёРЅРЅРѕРјРѕР·РіРѕРІСѓСЋ жидкость для выявления степени поражения головного Рё СЃРїРёРЅРЅРѕРіРѕ РјРѕР·РіР°;
  • ПЦР СЃ обратной транскриптазой – обнаруживаются общие генетические участки Р РќРљ Сѓ РІРёСЂСѓСЃРѕРІ.

2. �нструментальное и аппаратное обследование включает в себя:

  • рентгенография проводится РЅР° РіСЂСѓРґРЅРѕР№ клетке, выявляются отклонения РІ размерах сердца;
  • эхокардиография исследует состояние сердца;
  • электроэнцефалография назначается РїСЂРё энцефалите;
  • щелевая лампа выявляет нарушения РІ зрительном аппарате.

В каждом конкретном случае назначается определенная методика обследования, что позволяет выявить не только вирус, но и степень поражения организма.

При энтеровирусной инфекции обращаться нужно к инфекционисту

Энтеровирусную инфекцию диагностируют на основании:

  • осмотра ребёнка;
  • анализа РєСЂРѕРІРё РЅР° обнаружение Р РќРљ возбудителя Рё антител Рє нему;
  • анализ кала, смыва СЃРѕ слизистой РЅРѕСЃР°, СЃРѕСЃРєРѕР±Р° СЃ кожи или конъюнктивы (РІ зависимости РѕС‚ места поражения).
Анализ крови покажет истинное положение дел.
  • офтальмолога;
  • отоларинголога;
  • кардиолога;
  • невролога.

Внимание! При синдроме «рука-нога-рот» и герпангине педиатр может отказаться от лабораторных исследований, так как наличия специфических симптомов для постановки диагноза будет достаточно.

При других проявлениях инфекции анализы обязательны для дифференциальной (исключающей заболевания с похожими симптомами) диагностики с ОРВ�, экземой, корью, краснухой, полиомиелитом и другими заболеваниями.

Методы и правила лечения

Лечить такую болезнь не так просто, потому как развивается она в большинстве случаев молниеносно. При обнаружении первых симптомов, рекомендовано обратиться в медицинское учреждение, либо вызвать скорую помощь.

Несвоевременные действия могут нанести только вред. Энтеровирусная инфекция делится на несколько категорий и в зависимости от этого, последствия и лечения тоже разные.

Чем лечить энтеровирусную инфекцию у детей

Как лечить энтеровирусную инфекцию у ребёнка определяет врач. Несложные случаи поддаются лечению в домашних условиях. Поражение нервной системы, лихорадка (длительное время не удаётся сбить жар), проблемы с сердцем, почками – показания к госпитализации маленького пациента. Специфических препаратов от энтеровирусной инфекции не существует, лечение направлено на устранение неспецифических симптомов, соблюдение особых правил ускоряет процесс выздоровления.

  • соблюдайте постельный режим. РџРѕРєРѕР№ Рё СЃРѕРЅ являются лучшими «лекарствами» РІ Р±РѕСЂСЊР±Рµ СЃ недугом;
  • РІ большинстве случаев заболевание сопровождается повышенной температурой тела. Детям дают жаропонижающие средства, разрешено применять ректальные свечи (если нет сильной диарее), препараты РІ РІРёРґРµ суспензии. Для таких целей используются Парацетамол, Р�буфен Рё РґСЂСѓРіРёРµ;
  • восстановление РІРѕРґРЅРѕ-солевого баланса необходимо для нормализации состояния маленького пациента. Диарея, частая рвота может привести Рє обезвоживанию. Лечение этой ситуации заключается РІ обильном питье, применении Регидрона, разрешено давать РєСЂРѕС…Рµ компоты Рё РјРѕСЂСЃС‹;
  • для повышения иммунитета малыша назначаются интерфероны (неспецифические медикаменты, РѕРЅРё препятствуют размножению болезнетворных микроорганизмов, укрепляют защитные силы детского организма);
  • антибиотики назначаются РІ тех случаях, РєРѕРіРґР° присоединяется инфекция бактериального характера, хроническая форма течения. Конкретный препарат выбирает доктор, самостоятельно давать РєСЂРѕС…Рµ сильнодействующие медикаменты категорически запрещено;
  • особая диета. Включает РІ себя обилие белковой пищи (нежирное РјСЏСЃРѕ), молочные продукты допускаются РІ небольших количествах. Свежие фрукты Рё овощи давать РєСЂРѕС…Рµ запрещено, РїРѕРґРѕР№РґСѓС‚ отварные овощи, печёные яблоки. Категорически запрещено кормить малыша жареными, копчёными блюдами, газировками, сладостями. Диету нужно соблюдать РґРѕ полного выздоровления, желательно ещё несколько дней после его наступления;
  • важно изолировать ребёнка РЅР° время лечения РѕС‚ всех членов семьи. Выделите РєСЂРѕС…Рµ отдельное постельное белье, РїРѕСЃСѓРґСѓ. РџСЂРё контакте СЃ малышом надевайте марлевую РїРѕРІСЏР·РєСѓ, затем тщательно мойте СЂСѓРєРё, меняйте одежду.

Важно! Поливитаминные препараты, иммуностимулирующие медикаменты назначает доктор. Самостоятельно давать ребёнку различные народные средства запрещено. Любые лечебные действия должны быть согласованы с лечащим врачом.

Специфических методов борьбы с описываемой патологией не существует. Для разработки терапевтического подхода важно определить, как протекает энтеровирусная инфекция – лечение тяжелых вариантов осуществляется только в стационаре, с неопасными формами болезни можно справиться и дома. Общие способы облегчения состояния детей:

  • постельный режим;
  • обильное питье (витаминизированное, теплое);
  • щадящая диета;
  • полноценный отдых;
  • частое проветривание, СѓР±РѕСЂРєР°;
  • поддержание влажного Рё прохладного РІРѕР·РґСѓС…Р° РІ комнате.

Энтеровирусная инфекция у детей – лечение: препараты

Подбор медикаментов должен осуществлять только квалифицированный педиатр. Есть 2 варианта, как лечить энтеровирусную инфекцию у детей:

  • этиотропный;
  • симптоматический.

В первом случае терапия помогает устранить возбудителя заболевания. Действенные противовирусные препараты при энтеровирусной инфекции:

  • интерфероны – Виферон, Лаферобион ;
  • внутривенные иммуноглобулины (назначаются редко, эффективность еще РЅРµ доказана);
  • капсидингибиторы – Плеконарил, РџРёРєРѕРІРёСЂ.

Одновременно купируются признаки, которые провоцирует энтеровирусная инфекция у детей – симптомы и лечение последовательно взаимосвязаны. Для стабилизации состояния ребенка применяются:

  • жаропонижающие – Нурофен, Парацетамол;
  • противорвотные – Мотилиум, Церукал;
  • антигистаминные – Р­СЂРёСѓСЃ, Фенистил;
  • энтеросорбенты – Смекта, Энтеросгель;
  • пробиотики – Бифифиром, Лактовит.

Энтеровирусная инфекция у детей – лечение сыпи

Кожные проявления указанной болезни в специфической терапии не нуждаются. Они исчезнут самостоятельно, как только будет полностью устранен энтеровирус у детей – лечение этиотропными препаратами и купирование симптомов способствуют быстрому избавлению от высыпаний.

Даже язвы от лопнувших пузырьков бесследно заживают, не оставляя шрамов или рубцов.

Диета при энтеровирусной инфекции у детей

Правильный рацион считается одним из главных принципов лечения патологии. Если обнаружена энтеровирусная инфекция у грудничка, его питание остается прежним – материнское молоко или адаптированная смесь.

Меню детей старше 1 года должно быть легкоусвояемым и максимально полезным. Диета при энтеровирусной инфекции исключает:.

  • копчености;
  • жареные блюда;
  • соления, маринады;
  • жирную пищу;
  • сырые фрукты Рё овощи;
  • мясные СЃСѓРїС‹ Рё бульоны;
  • кондитерские изделия;
  • выпечку;
  • СЃРѕРєРё;
  • молочные продукты.
  • диетическое отварное РјСЏСЃРѕ;
  • полужидкие каши РЅР° РІРѕРґРµ;
  • отварные овощи;
  • постные СЃСѓРїС‹;
  • компоты;
  • узвар;
  • галетное печенье;
  • РјРѕСЂСЃС‹;
  • травяные чаи.

Лечение энтеровирусной инфекции у детей определяется симптомами. В большинстве случаев, оно является поддерживающим. Против вирусов нет действенных средств. Основные правила лечения:

  • Симптомы простуды лечатся РїРѕ принципу всех простудных заболеваний – капли РІ РЅРѕСЃ, спреи РѕС‚ боли РІ горле, горячее питье. РџСЂРё нормальной температуре можно делать паровые ингаляции, парить РЅРѕРіРё. Если температура повышена, тепловые процедуры недопустимы.
  • Болезненные язвочки РІРѕ рту, РЅР° руках, ногах можно лечить смесью Бенадрила Рё Маалокса. Чайная ложка смеси РґРІСѓС… лекарств РІ равных пропорциях может использоваться для полоскания рта или смазывания пораженных участков. Средство облегчает дискомфорт. Р�спользовать его нужно каждые 4 часа.
  • РџСЂРё рвоте Рё РїРѕРЅРѕСЃРµ главное – РЅРµ допустить обезвоживания. Ребенку нужно обильное питье. Р’ случаях сильной рвоты врачи РёРЅРѕРіРґР° назначают Дипразин или Зофран.

В случаях сильной рвоты врачи иногда назначают Дипразин или Зофран

  • Температуру РґРѕ 39В° РїСЂРё энтеровирусных инфекциях РЅРµ сбивают, Р·Р° исключением ситуации СЃ самыми маленькими детьми. Лихорадка – это показатель Р±РѕСЂСЊР±С‹ организма СЃ инфекцией.
  • Более серьёзные симптомы – сильная головная боль, острая боль РІ РіСЂСѓРґРё, которые РјРѕРіСѓС‚ свидетельствовать Рѕ воспалении РјРѕР·РіР° или сердечной мышцы, требуют немедленного вмешательства врача. Эти осложнения встречаются очень редко.
  • Признаки энтеровирусной инфекции Сѓ детей моложе 3 месяцев требуют срочной врачебной помощи.

Энтеровирусная инфекция у относительно здоровых детей протекает преимущественно в легкой форме. Лечение проводится в домашних условиях за исключением случаев поражения нервной системы и жизненно важных органов (сердце, печень, почки).

Госпитализация показана также, если у ребенка длительно сохраняется высокая температура, которая не снижается в ответ на прием жаропонижающих средств.

Специфических препаратов для лечения болезни, непосредственно воздействующих на энтеровирусы, на данный момент нет, поэтому основная терапия заключается в поддержке и укреплении иммунной системы, повышении ее защитных функций.

Для этого при необходимости применяют иммуноглобулины, иммуномодулирующие препараты и препараты интерферона.

Для устранения и облегчения симптомов энтеровирусной инфекции у детей могут использоваться следующие лекарственные средства:

Единственно эффективного лечения энтеровирусной сыпи на сегодняшний день нет. Бывает даже трудно установить, каким именно вирусом вызвано заболевание.

Лечение проводится в основном дома, если нет поражений нервной системы, тяжелой лихорадки, поражения печени и почек.

Терапевтическое лечение в основном симптоматическое. Пациентам дают обезболивающие и жаропонижающие лекарственные препараты.

Очень важно, чтобы в рационе больного присутствовали полезные вещества и витамины. Нужно употреблять как можно больше жидкости, для того чтобы не было обезвоживания организма.

С жидкостью и потом из организма выводятся вредные токсины.

В лечении используют также иммуномодуляторы. Единственно верный путь защититься от инфекции, это укреплять иммунную систему.

Основным правилом профилактики энтеровирусной инфекции является строгое соблюдение правил гигиены. Мытье рук после посещения туалета и перед едой. Питье только кипяченой воды или бутилированной. Нельзя купаться и особенно нырять в непроверенных водоемах.

Сыпь после энтеровирусной инфекции

Бывает, что сыпь появляется после перенесенной энтеровирусной инфекции. Чаще заболевают дети от 6 месяцев до двух лет. Заболевание начинается с высокой температуры. �ногда это совпадает с прорезыванием зубов у маленьких детей, поэтому педиатры часто не связывают заболевание с энтеровирусом.

Температуры держится около трех суток, и других симптомов нет. На четвертые сутки снижается температура и появляется сыпь на шее, спине, животе.

Сыпь мелкая и не чешется, похожа на высыпания при краснухе. После появления сыпи ребенок может быть капризным один-два дня.

Через несколько дней сыпь проходит.

Фото высыпаний при энтеровирусах

Лечение энтеровируса производится только комплексно. В терапию включены несколько основных этапов и видов применения групп препаратов. При легких и средних тяжестях заболевания лечение может осуществляться в домашних условиях, но с соблюдением всех правил.

При тяжелой стадии назначается госпитализация. Больной обязательно должен соблюдать постельный режим. Дозировку и тип препарата подбирает только лечащий врач. Средства нужно покупать, исходя из возраста, так как существуют препараты детские и взрослые.

Соблюдение диеты

Особенности:Комаровский обращает внимание мам на то, что вирусные заболевания нельзя лечить антибиотиками: «Хочешь, не хочешь, а пока организм сам не справится с болезнью, придётся потерпеть. � ничего с этим не сделаешь. Всё само пройдет в течение 7-10 дней». Вместе с этим доктор рассказывает, как можно облегчить страдания маленького пациента:

  • Обильное питьё - обязательное условие для скорейшего выздоровления. Давайте ребёнку, РІСЃС‘, что РѕРЅ согласится пить: чай, молоко, РІРѕРґСѓ, компоты, РјРѕСЂСЃС‹ Рё даже газировку.
Пить нужно много!Даже если не хочется.

Чтобы болезнь выходила.

  • РџСЂРё герпангине главное - уменьшить боль. Для этого РЅРµ воспрещается есть мороженое Рё сосать леденцы Аджи-Септ, Стрепсилс или Доктор РњРѕРј . Можно (РЅРѕ малоэффективно) полоскать горло фурацилином (1 таблетка РЅР° стакан).
  • РџСЂРё пузырьковой сыпи рекомендуется обрабатывать поражённые места зелёнкой или фукорцином. РћРЅРё РїРѕРјРѕРіСѓС‚ избежать присоединения бактериальной инфекции.
  • РџСЂРё мышечной Рё головной боли, повышении температуры тела РґРѕ 38 градусов Рё выше показан приём обезболивающих Рё жаропонижающих средств . Р�деальный вариант - детский СЃРёСЂРѕРї Р�бупрофен или Парацетамол. Давать лекарство следует согласно возрастной РґРѕР·РёСЂРѕРІРєРµ, приведённой РІ инструкции Рє препарату.

При тяжёлом течении болезни показаны противовирусные средства, содержащие человеческий интерферон. Это вещество помогает организму быстрее вырабатывать антитела для борьбы с вирусами.

Отзыв Галины:

«Пятилетний ребёнок подхватил вирус Коксаки, который проявил себя в виде экзантемы. По рекомендации врача я мазала высыпания зелёнкой.

Корки сходили и заживали плохо. По совету бабушки искупала сына в отваре чистотела.

Кожа сразу стала чистой, но вскоре стала оползать. Затем испытала шок: начали отваливаться ногти.

Тут же позвонила врачу. Он сказал, что это нормально, и после выздоровления вырастут новые ногтевые пластинки».

Особенности питания

Если ребёнок заболел Коксаки, аппетит заметно уменьшится. Но нельзя отказываться от пищи совсем, как и заставлять кушать в прежних объемах.

  • Кормить маленькими порциями, РЅРѕ часто (5-6 раз РІ день).
  • Р�сключить солёные, острые Рё кислые продукты.
  • Готовить блюда РЅР° пару, путём запекания или варки.
  • Включить РІ рацион продукты, богатые витаминами (фрукты, овощи).
Следует убрать из рациона молочные продукты, за исключением нежирного кефира или домашнего йогурта.

Помните, что при герпангине очень больно глотать. Чтобы уменьшить боль, кормите малыша жидкой или пюреобразной пищей. Она должна быть комнатной температуры.

Если болезнь поразила желудочно-кишечный тракт, откажитесь от тяжёлой (жирной и белковой) еды. Отдайте предпочтение лёгким углеводным блюдам (овощи и фрукты, прошедшие тепловую обработку).

Они успевают усваиваться организмом в течение 30-40 минут, что важно при рвоте и диарее. �сключите из рациона больного послабляющие и богатые клетчаткой продукты (свёклу, капусту, чернослив).

Важно! Соблюдать диету необходимо не только во время болезни, но и в течение 3-4 дней после выздоровления. Это поможет быстрее восстановиться.

Народные средства

Обязательно нужно использовать рецепты народной медицины, потому что лекарственные травы и прочие компоненты обладают большим количеством полезных веществ, которые воздействуют на организм всесторонне. При энтеровирусном инфицировании желательно употреблять отвары из таких трав, как аптечная ромашка, шалфей, календула, мята, мелисса, крапива, корень солодки и т. д. �з трав нужно делать не только отвары, но и ингаляции.

Вы можете сделать следующее:

  • Купите СЏРіРѕРґС‹ калины РІ количестве 250-ти грамм. Залейте РёС… 1 литром РІРѕРґС‹ Рё проварите 8-10 РјРёРЅСѓС‚. Добавьте 2-3 СЃС‚. Р». натурального мёда Рё пейте трижды РІ день РїРѕ 1/3 стакана.
  • Очень полезна РїСЂРё вирусах редька. Вымойте корнеплод, срежьте верхушку Рё слегка вырежьте внутреннюю часть. Таким образом, Сѓ Вас получится своеобразное углубление, РІ которое надо налить мёд. Прикройте получившуюся ёмкость «крышкой» РёР· редьки Рё оставьте настаиваться РЅР° 4-5 часов. Пейте получившуюся жидкость трижды РІ день РїРѕ 1 С‡. Р».

Обязательно консультируйтесь с доктором о выборе средства народной медицины, так как, возможно, у Вас обнаружатся противопоказания к тому или иному компоненту.

Возможные осложнения

Негативные последствия после перенесения инфекции наблюдаются редко. Осложнения бывают в единичных случаях, зачастую недуг проходит на седьмой день после начала течения заболевания. Летальный исход патологии отмечается крайне редко. Появление негативных эффектов замечается у деток с В�Ч-инфекцией до года, малышей со слабой иммунной системой, заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Узнайте о лечении метеоризма у детей народными средствами в домашних условиях. �нструкция по применению детского Анаферона описана на этой странице.

По адресу http://razvitie-malysha. com/zdorovie/bolezni/infektsii/mononukleoz.

html прочтите о том, чем и как долго лечить инфекционный мононуклеоз у детей. .

Энтеровирусная инфекция в большинстве случаев имеет благоприятный для ребенка прогноз и заканчивается полным выздоровлением. Наибольшую опасность она представляет для новорожденных и детей с ослабленным иммунитетом, онкологическими заболеваниями, В�Ч-инфицированных.

Серьезные осложнения в виде отека мозга, эпилепсии, психических расстройств, повышения внутричерепного давления возможны при энтеровирусном энцефалите, энцефаломиокардите новорожденных, менингите.

При тяжелом течении заболевания существует вероятность генерализации инфекции, развития пневмонии, острой дыхательной недостаточности, присоединения вторичной бактериальной инфекции.

Вирус Коксаки обычно быстро проходит и не оставляет последствий. Но в редких случаях развиваются осложнения:

  • обезвоживание организма;
  • лёгочный отёк;
  • железодефицитная анемия;
  • сахарный диабет;
  • тяжёлые формы менингита Рё миокардита.

Самое тяжкое последствие - летальный исход. Встречается в единичных случаях: при инфицировании недоношенного новорождённого ребёнка энтеровирусом, становящимся причиной развития энцефалита. А если заражение произошло во время внутриутробного развития, то возможен синдром внезапной детской смерти.

Внимание! Энтеровирусам посвящён один из выпусков программы «Школа доктора Комаровского». В нём Евгений Олегович рассказывает только о двух проявлениях инфекции: герпангины и сыпи «рука-нога-рот». Это безобидные заболевания, которые проходят самостоятельно и не вызывают осложнений.

Профилактика

�збежать заражения энтеровирусной инфекцией достаточно сложно, особенно детям. �х иммунная система ещё не окрепла, вокруг находится масса носителей вируса.

  • учите малыша правилам личной гигиены. Перед каждой трапезой необходимо мыть СЂСѓРєРё СЃ мылом РЅРµ менее 20 секунд;
  • покупайте фильтрованную РІРѕРґСѓ, жидкость РёР·-РїРѕРґ крана категорически запрещена для питья;
  • перед едой тщательно мойте фрукты Рё овощи;
  • покупайте продукты питания только РІ проверенных местах, имеющих сертификаты качества;
  • купание РІ открытых водоёмах должно быть только РІ специально отведённых местах. Там, РіРґРµ РІРѕРґР° застоявшаяся СЂРёСЃРє заражения увеличивается РІРѕ РјРЅРѕРіРѕ раз;
  • разрешено делать специфические РїСЂРёРІРёРІРєРё против полиомиелита. Такой метод обезопасит РєСЂРѕС…Сѓ только РѕС‚ этого штамма РІРёСЂСѓСЃР°.

Энтеровирус опасен осложнениями, требует обязательной врачебной помощи. Самолечение недопустимо, особенно в отношении деток. Вовремя вызовите врача на дом, обязательно придерживайтесь его рекомендаций.

Специфических методов предотвращения заражения пока не существует, но ведется активная разработка вакцин. Профилактика энтеровирусной инфекции заключается в постоянном укреплении иммунитета.

В период эпидемий рекомендуется краткосрочное применение растворов лейкоцитарного интерферона и иммуноглобулина. Дополнительно педиатры постоянно информируют родителей, как протекает энтеровирусная инфекция у детей – симптомы и лечение, известные заранее, позволяют предупредить заражение или сразу приступить к эффективной терапии.

Неспецифическая профилактика:

  • соблюдение правил гигиены;
  • закаливание;
  • сбалансированный рацион;
  • регулярные прогулки Рё физические нагрузки;
  • ограничение контактов СЃ потенциально больными людьми.

Для профилактики болезни и предупреждения инфицирования требуется тщательное соблюдение гигиенических норм и правил. Нужно объяснить ребенку о важности мытья рук после каждого посещения уборной, прогулок на свежем воздухе и поездках в общественном транспорте.

Для питья следует использовать только воду прошедшую кипячение или жидкости, изготовленные на заводе.

Определенной вакцины, которая способна защищать организм от заражения энтеровирусами, сегодня не существует. В европейских странах сегодня используется специальные препараты, с помощью которых можно предупредить инфицирование наиболее распространенными серотипами этого вируса.

�спользование таких лекарств позволяет частично снизить риск заболевания у детей.

Профилактика энтеровирусной инфекции включает в себя использование диеты. Такая мера необходима для того, чтобы нормализовать работу органов желудочно-кишечного тракта и предупредить возможные осложнения при инфицировании.

Профилактика энтеровирусной инфекции состоит в следующих мерах:

  • строгое соблюдение правил личной гигиены;
  • употребление только кипяченой или бутилированной РІРѕРґС‹;
  • общее укрепление РёРјРјСѓРЅРЅРѕР№ системы;
  • тщательное мытье сырых фруктов Рё овощей перед употреблением;
  • частое проветривание Рё влажная СѓР±РѕСЂРєР° РІ помещении;
  • избегание посещений мест массового скопления людей РїСЂРё вспышке эпидемии;
  • запрет РЅР° купание РІ открытых водоемах, РЅРµ имеющих специального разрешения.

Учитывая многочисленность серотипов энтеровирусов, эффективная профилактика инфицирования ими детей путем вакцинации на данный момент не разработана.

  • Старайтесь РЅРµ контактировать СЃ зараженными людьми.
  • Р�збегайте мест скопления инфекции – открытые или грязные водоемы.
  • Соблюдайте правила гигиены.
  • Следите Р·Р° ребенком, чтобы РЅРµ брал СЂСѓРєРё РІ СЂРѕС‚.
  • Укрепляйте иммунитет РїСЂРё помощи правильного рациона питания.
  • Занимайтесь спортом.
  • Всегда мойте свежие продукты питания кипяченой РІРѕРґРѕР№ перед приготовлением Рё едой.

Вирус Коксаки сохраняется в воде и человеческих испражнения до 2 лет. Но он быстро погибает при свете солнца и контакте с раствором хлорамина, хлорной извести, кипячении в течение 20 минут.

Если соблюдать профилактику, риск заражения существенно уменьшается. Для сохранения здоровья:

  • РќРµ используйте для питья РІРѕРґРѕРїСЂРѕРІРѕРґРЅСѓСЋ РІРѕРґСѓ Рё РЅРµ купайтесь РІ запрещённых водоёмах.
  • Тщательно мойте фрукты Рё овощи.
  • Мойте СЂСѓРєРё СЃ мылом после туалета, РїСЂРёС…РѕРґР° РґРѕРјРѕР№ СЃ улицы, перед едой.
Основная мера профилактики заражения - частое мытьё рук.

Питание при энтеровирусной инфекции

Помимо всех лечений необходимо соблюдать правильную и строгую диету и только в таком комплексном лечении можно добиться быстрых результатов.

�з питания надо исключить соки, газированные воды, молочные продукты, овощи и фрукты. Кушать можно:

Нежирный куриный бульон;

Каши, гречневую или овсяную и не на молоке;

Омлет на пару;

Немного куриного или индюшиного мяса;

Многие врачи не рекомендуют давать больному ребенку пищу в первые сутки после начала заболевания. Главное, обеспечить маленького пациента обильным питьем. Если ребенок просит еду, значит, его организм успешно справляется с болезнью. Родителям нужно стараться не переусердствовать с питанием.

gcchili.ru


Смотрите также