Обычная версия сайта
Размер шрифта
A-
A+
Интервал
-
+
Цвет сайта
Ц
Ц
Ц

Муниципальное дошкольное образовательное учреждение "Детский сад "Огонёк" г. Надыма"
ДЕТСКИЙ САД "Огонёк"
Год основания01.06.1984 годЯзыки образованияРусский


Белок в моче при беременности от чего появляется


Белок в моче при беременности

Во время беременности женщине необходимо сдавать множество самых разных анализов, которые дают возможность вовремя определить какие-либо возможные угрозы для плода в связи с развитием в организме матери неблагоприятных для ребенка состояний или заболеваний. Привычным для беременной станет и анализ мочи, который считается одним из достаточно информативных и нужных.

Анализ мочи при беременности

Анализ мочи при беременности является обязательным анализом, который будущей маме придется сдавать регулярно: в период первой половины беременности ежемесячно, затем – каждые два месяца. Однако, специалисты всегда предупреждают: информативным анализ мочи при беременности будет только в случае необходимой к нему подготовки, правила которой вовсе несложны. Так, медики рекомендуют накануне сдачи анализа не увлекаться солеными, острыми и кислыми блюдами, а также мясом. Банка, в которую будет сразу после пробуждения собираться утренняя моча, должны быть чистой. Да и женщине перед наполнением банки следует подмыться с мылом. Наполнять банку нужно так называемой средней мочой: первых три секунды помочившись в унитаз, дальше уже можно собирать мочу в тару. И после этого желательно доставить мочу на анализ как можно скорей, в идеале – в течение 2х часов.

Исследование мочи позволяет медикам, в первую очередь, оценить работу почек, которые во время беременности работают в усиленном ритме, а также вовремя заподозрить наличие сахарного диабета или каких-либо инфекций в организме беременной. Так, присутствие в моче некоторых веществ, которых там быть не должно (например, белка), могут стать первым сигналом к адекватным действиям специалистов.

Норма белка в моче при беременности

Белок в моче при беременности в норме и правда отсутствует. Возможны разве что незначительные колебания его показателей по причине значительной нагрузки на почки матери во время вынашивания ребеночка. Известно, что вынашивание малыша удваивает нагрузку на все внутренние органы и системы жизнедеятельности матери: они теперь должны защитить не только свою «обладательницу», но и маленькую жизнь, растущую в ней. Мочевыделительная система в это время также работает с удвоенной нагрузкой: почки сейчас выводят токсины и продукты распада не только материнского организма, но и ребеночка.

Допустимая норма белка в моче при беременности, которую медики не относят к симптомам каких-либо угроз, – содержание белка до 0,14 г/л. Если же почки со своей функцией не справляются по причине каких-то воспалительных процессов, протекающих в мочеполовой системе, в моче беременной появляется белок в количествах значительно повышенных.

Воспалительные процессы могут быть последствием не соответствующего своему статусу поведения женщины, легкомысленного отношения к собственному здоровью, а могут стать и результатом хронических заболеваний почек, с которыми многие женщины имели дело еще до беременности. Так, белок в моче при беременности в значительно больших, нежели принято считать нормой, количествах, может стать симптомом развития (или обострения уже имеющихся) у будущей матери цистита, пиелонефрита, гломерулонефрита. 

Повышение белка в моче в медицинской практике называют протеинурией. И если при очередном посещении врача и сдаче анализа мочи в ней был выявлен высокий показатель белка, соответствующий анализ придется проводить регулярно несколько раз. Таким образом, появится возможность отследить динамику повышения белка в моче, определить, было ли такое повышение «одноразовым» или имеет постоянный характер. Ведь белок в моче при беременности может быть и правда выявлен единожды: после перенесенного психологического стресса, физического напряжения, приема некоторых лекарственных препаратов, если накануне в рационе беременной присутствовало избыточное количество белковой пищи.

Провоцировать появление протеинурии во время вынашивания ребеночка могут и определенные заболевания. Среди них – сахарный диабет, гипертония, застойная сердечная недостаточность, инфекции почек или мочевыводящих путей, поликистоз почек. Но самым опасным состоянием, с которым может быть сопряжено появление белка в моче при беременности, врачи называют гестоз. Это состояние характерно только для беременных женщин – после родоразрешения и появления ребеночка на свет оно пропадает. Опасность гестоза заключается еще и в том, что часто беременная может и не подозревать о его развитии и не ощущать каких-то изменений в организме. И единственным свидетельством угрожающего состояния становится белок в моче при беременности. 

Гестозом называется патология почек, которая в итоге приводит к нарушению функции плаценты: мало того, что она перестает выполнять защитную функцию и не способна уберечь ребенка от негативных воздействий, так малыш еще и перестает получать необходимые для развития и здоровья питательные вещества и кислород. Все это может окончиться замедлением его развития, спровоцировать преждевременные роды или привести к рождению мертвого ребенка. 

Помимо повышенного белка в моче другими симптомами гестоза могут быть повышение артериального давления и появление отеков. Порой гестоз требует обязательного и скорейшего вмешательства медиков: для его лечения женщину могут отправить на стационарное лечение, где ей будет обеспечен постоянный контроль. Гестоз, возникающий на поздних сроках беременности, и вовсе может стать показанием к стимуляции преждевременных родов: иногда этот шаг становится необходимостью во имя спасения жизни матери и ребенка. 

Но говорить о том, что белок в моче при беременности становится каким-то тревожным симптомом, можно лишь при условии, если диагностика была проведена несколько раз, анализ проводился параллельно с отслеживанием показаний артериального давления, перед сбором мочи женщиной был проведен достаточный наружный туалет наружных половых органов и если посуда, в которую собиралась проба мочи, гарантировано была чистой и подходящей для анализа. 

Специально для beremennost.net - Татьяна Аргамакова

beremennost.net

Белок в моче при беременности: почему появляется, как снизить, профилактика и лечение

Протеинурия — белок в моче при беременности — заболевание, которое может привести к развитию серьезных патологий, мешающих нормальному функционированию организма.

Откуда берется белок в моче у беременных

Мочевыделительная система напрямую связана с почками, а значит, наличие болезни говорит о проблемах с ними. Этот орган производит мочу, в которой при воспалительных процессах в организме отмечается высокое содержание белка.

Средний показатель белка в урине составляет примерно 0.035-0.04 г/л.

Уровень содержания белковых фракций в выделительной системе беременной в первую очередь определяется с помощью общего анализа мочи.

Типы заболевания у беременных

Существует 3 типа протеинурии:

  1. Функциональный. В ходе обследования следы белка замечаются в незначительных количествах (0.035 — 0.14 грамм на литр). При этом страдает протекание некоторых обменных процессов, в том числе и работа желудка. Серьезных симптомов не замечается, и в целом женщина чувствует себя комфортно, внешне определить проблемы со здоровьем без медицинского анализа не удастся.
  2. Патологический. Концентрация в районе 0.25 г/л и выше. Нередко на этой стадии проявляются первые симптомы: боль в надпочечниках, общее недомогание, повышение артериального давление и сонливость. Причиной могут стать проблемы с сердечно-сосудистой системой.
  3. Ложноположительный. Показатели приборов будут колебать концентрацию в размере от 0.031 до 0.055 г/л, однако вызвано это вовсе не проблемами с почками. Это происходит, например, из-за неправильной гигиены или несоблюдения диеты. Однако полностью игнорировать данный факт не следует, поэтому лучше чаще записываться на полноценные обследования, чтобы избежать негативных последствий.

Почему появляется белок

Следы белка в моче при беременности появляются, если организм мамы не справляется с положенной нагрузкой.

Протеинурия у беременных может возникнуть по нескольким причинам:

  1. Гестоз. При этом у девушки наблюдается отечность, слабость в мышцах. В некоторых серьезных случаях отмечается появление шума в ушах и гипертонии.
  2. Заболевания мочевыделительной системы. Основными являются пиелонефрит и гломерулонефрит.
  3. Цистит.
  4. Постоянный стресс.
  5. Сильное переутомление.
  6. Использование в питании излишнего белка.
  7. Эпилепсия.

Важно при наличии такого симптома незамедлительно выявить  причину патологии и начать терапию. Воспалительный процесс при отсутствии лечения может спровоцировать необратимые негативные изменения в развитии ребенка. Присутствие белка в моче может свидетельствовать о смещении внутренних органов, при котором существует риск внутреннего кровоизлияния, влекущего за собой смерть будущего ребенка.

Последствия

Чем опасен белок в моче при беременности? Он может привести к:

  • нарушениям нервной системы беременной;
  • нарушения гормонального фона, что приводит к нервным срывам и повышенной агрессии;
  • началу преждевременных родов;
  • судорогам;
  • внутриутробным патологиям развития будущего ребенка.

В некоторых случаях отмечается летальный исход для плода, а у матери могут быть замечены следующие симптомы:

  • сильновыраженная слабость;
  • головные боли и головокружения;
  • тахикардия;
  • нарушение функций зрительных органов;
  • спазмы;
  • зуд и жжение, крапивница, различные сыпи.

Для избежания всех вышеописанных пунктов существует таблица норма белка в моче при беременности.

Цвет Желтый
Незамутненность Прозрачная жидкость
Бактерии Не должно быть
Плотность 1010 — 1035
Белок До 0,14 г/л
Гемоглобин Не должно быть
Глюкоза Допускается 1,6 ммоль/л
Уровень РН (кислотность) До 8,0

Если показатели находятся в указанных пределах, то проблем со здоровьем не присутствует.

Самостоятельно определить концентрацию белка в моче очень сложно. Точные результаты можно получить в медицинской лаборатории.

Как снизить белок в моче при беременности

Для начала необходимо определить источник заболевания и его причину, только в таком случае лечение окажется эффективным, а показатель протеина значительно снизится.

Для этого проводится комплексное обследование внутренних органов.

Лечение

При выявлении воспалительного процесса в том или ином органе назначаются безопасные для мамы и плода медикаменты.

В таких случаях необходима терапия противовоспалительными аппаратами и антибиотиками.

Для увеличения эффективности назначаются мочегонные средства.  Стоит заметить, что если причина повышения концентрации элемента не будет вылечена, то возникнет возможность рецидива патологии, но уже с осложнениями.

В особо сложных ситуациях (гестоз, вагинит) специалисты делают все, чтобы стабилизировать медицинские показатели и обеспечить женщине нормальные безболезненные роды.

Профилактика

Во избежание повышения уровня белка в моче при беременности необходима профилактика, а именно:

  • снизить количество стрессовых ситуаций;
  • строго соблюдать диету;
  • соблюдать тщательную личную гигиену.

Что означает белок в моче при беременности

Белок в урине сигнализирует о сбое в работе внутренних органов будущей мамы. Эти проблемы со здоровьем необходимо устранить в ближайшее время, ведь самыми серьезными последствиями могут стать:

  • гнойный процесс в области матки;
  • нарушения в работе кровоснабжения плаценты;
  • инфицирование крови матери;
  • заражение плода и интоксикация амниотической жидкости;
  • отказ функций почек;
  • нехватка кислорода у будущего ребенка;
  • нарушения в функционировании центральной нервной системы у плода;
  • досрочные роды и смерть ребенка.

Автор: Максим Дмитриевич, акушер-гинеколог Специально для сайта kakrodit.ru

Видео: белок в моче при беременности

kakrodit.ru

Белок в моче при беременности на поздних сроках: причины, симптомы, последствия

Во время вынашивания плода на важнейшие внутренние органы и системы женщины проявляется колоссальная нагрузка, в частности, страдают почки. Белок в моче может быть диагностирован при беременности, такая особенность нежелательна на поздних сроках. Существуют допустимые нормы, превышение показателей является следствием того, что мочевыделительная система не справляется с задачами.

Нормы белка в моче на поздних сроках беременности

У всех людей, в частности дам в «щекотливом положении», в урине имеется определённая доля белка, который проникает в мочу из почек. Естественным путём этот белок вымывается, если почки работают слажено и быстро.

Поскольку в процессе вынашивания мочевыделительная система подвергается сильному напряжению (ведь почки работают за двоих), не все продукты распада и токсичные вещества могут вымыться в срок.

С каждый разом белка становится всё больше, так продолжается до тех пор, пока он не превышает допустимую норму. Под максимальным значением понимается показатель 0,03 г/л.

Но когда плод в утробе развивается, количество белка увеличивается соответственно. Что касается 3 триместра, допустимое значение — 0,14 г/л. Когда мочевыводящая система не справляется, указанное значение растёт.

Каждая ситуация врачом рассматривается индивидуально, но если белок в моче выявляется при беременности, специалист может поставить диагноз – протеинурия на поздних сроках.

В зависимости от превышения допустимого порога выделяют несколько стадий недуга:

  • микро-альбуминурия — выявлено от 30 до 300 мг. белка в моче ежесуточно;
  • лёгкая протеинурия — от 300 мг. до 1 гр.;
  • средняя (умеренная) протеинурия — от 1 до 3 гр.;
  • тяжёлая протеинурия — от 3 гр.

Чтобы не переживать по поводу своего здоровья и развития малыша, рекомендуем посетить специалиста и сдать необходимые анализы.

Причины и симптомы отклонений белка в моче у беременных

Существует множество факторов, которые могут негативно сказаться на показателях белка в урине. Первая из них – плод давит на мочевыделительную систему, почки работают «за двоих» и не справляются. Но протеинурия может развиться по другим причинам, более сложным.

Гестоз

Поздний токсикоз, который можно наблюдать у некоторых женщин с 30-недели. Под гестозом понимается отклонение от нормального вынашивания плода. Девушка мучается повышением давления, головными болями, сниженным/завышенным скоплением белка в урине, отёками ног и лица, судорожными припадками. При запущенных стадиях начинается отёк мозга.

Пиелонефрит

Белок в моче, точнее его нормальное количество, может увеличиваться при беременности. Такое явление на поздних сроках характеризуется развивающимся пиелонефритом, поражающим почки. Из симптоматики выделяют жар (температура порой доходит до 40—41 градуса), женщина мучается сильнейшими болезненными спазмами во время мочеиспускания. При сдаче мочи на выявление ежесуточного белка будет показано, что показатель завышен, также замечается скопление лейкоцитов.

Цистит

Под циститом понимается развитие очагов воспалений, затрагивающих мочевой пузырь. Во время посещения уборной будущая мать чувствует режущую боль, жжение, чувство незавершённости при мочеиспускании. Часто всё это сопровождается болезненностью в нижней части живота.

Гломерулонефрит

Сложное патологическое явление, влекущее за собой не только нарушение деятельности почек, но и всякого рода осложнения. Болезнь характеризуется тем, что почки элементарно не могут освободить организм от токсичных соединений, иных продуктов распада. Все они скапливаются в моче в приличном объёме, образуя интоксикацию. Как следствие, развиваются воспаления, повышение температуры, сильные спазмы в зоне почек.

Гестоз как основная причина обнаружения белка в моче при беременности

1. Часто белок в моче выявляется после получения результатов анализа женщинами при беременности, находящимися на поздних сроках. Гестоз развивается, начиная с 34 недели. Но его можно диагностировать раньше, если часто посещать специалиста и не откладывать сдачу анализов.

2. Иначе под гестозом понимается просторечивое название недуга — поздний токсикоз. Заболевание сопровождается нарушением функционирования органов мочевыделения, в том числе и частности почек. Также замечаются отклонения в деятельности сосудистой системы.

3. Из симптоматики — начинает скакать и повышаться давление, затем обнаруживают высокое содержание белка в моче, далее отекают ноги, руки, лицо.

4. Если гестоз перетёк в запущенную степень, к основным признакам прибавляются судороги, иногда – отслойка плаценты. Всё это приводит к возможным отклонениям в развитии плода. При выявлении таких патологических изменений требуются искусственные роды либо Кесарево сечение.

5. Не стоит паниковать раньше времени, если вы точно не знаете диагноза. Гестозом страдают 20% женщин, вынашивающих ребёнка. Обычно такой недуг выявляется при многояйцевой либо 1-ой беременности.

6. Важно упомянуть, что не в каждом случае белок в моче характеризуется завышенными показателями. При беременности он иногда, наоборот, занижен на поздних сроках.

7. По средней статистике показатель колеблется от 0,75 до 0,8 г/л., что является следствием развития гестоза. Плюс к этому – когда давление поднимается до 140 на 90, необходимо обратиться к врачу за окончательным диагнозом.

8. Иначе сочетание повышенного АД и скопившегося белка может стать причиной ухудшения работы головного мозга.

9. В запущенных стадиях нередко развиваются проблемы центральной нервной системы. Самое опасное состояние наступает тогда, когда давление поднимается до 160 на 100.

Выявление белка в моче при беременности

Чтобы понять, есть ли проблема, необходимо сдать общий анализ мочи. Для получения точного результата следует тщательно подготовиться перед походом в поликлинику. Белок в моче может образовываться по разным причинам. Такой вопрос особенно актуален при беременности на поздних сроках.

1. За двое суток до сдачи анализов, следует существенно сократить приём мясных продуктов. Исключите на это время кислые, солёные и острые блюда.

2. Собирайте мочу исключительно в чистую стерильную ёмкость. Специальный контейнер можно купить в аптеке.

3. Прежде чем наполнять ёмкость, примите душ и вымойте влагалище интимным мылом.

4. Заполнение ёмкости должно происходить из средней порции мочи.

5. Если из влагалища имеются посторонние выделения, тогда прежде чем писать в баночку, необходимо ввести тампон. Он сдержит попадание нежелательных вкраплений в ёмкость.

6. Сдавайте мочу не позднее 1—2 часов, следующих после её сбора.

Если белок будет обнаружен, специалист в обязательном порядке направит вас на ещё один анализ. Лишь после этого он сможет установить точный диагноз.

Последствия высокой концентрации белка в моче

1. Если повторный анализ показал наличие белка при беременности, тогда диагноз будет протеинурия. Таким образом частые походы к гинекологу, нефрологу и урологу обеспечены. Если систематически наблюдаться у специалистов, вам удастся предупредить осложнения.

2. Белок в моче (протеинурия) при беременности может носить как временный, так и постоянный характер. Если показатели будут расти на поздних сроках, женщине потребуется госпитализация в обязательном порядке. Специалисты должны наблюдать за пациенткой в стационаре.

3. В крайнем случае, когда патология протекает в тяжёлой форме, доктора, скорее всего, спровоцируют искусственные роды. Такой ход позволит спасти жизнь и сохранить здоровье малыша и матери.

4. Если белок начал повышаться на поздних сроках беременности (примерно от 32 недели) и гестоз продолжает развиваться, появляется риск в виде опасного последствия, как нефропатия. Такое заболевание вызывает токсичное поражение почек. Это очень плохо отражается на здоровье малыша и матери.

5. В результате нарушенная почечная деятельность негативно сказывается на функционировании плацента. Она прекращает должным образом выполнять свою роль. Плацента при нормальном функционировании снабжает плод кислородом и питательными веществами, защищает его от пагубного внешнего воздействия.

6. При диагностировании нефропатии стоит отметить, что плацента плохо обогащается кровью. В результате эмбрион не получает должного питания. Из-за этого существенно возрастает риск рождения малыша с признаками гипоксии либо истощения.

7. Высокий белок в моче при беременности в любом случае требует незамедлительного лечения, особенно на поздних сроках. Если этим пренебрегать женщину будут ожидать серьёзные последствия. Возможны преждевременные роды, неправильное развитие ребёнка или его гибель.

Нормализация уровня белка в моче

Правильное питание

Если придерживаться особой диеты, в скором времени уровень протеина в моче придёт в норму. Зачастую отклонения возникают из-за потребления перчёных, жареных и солёных блюд. Отдавайте предпочтение свежим овощам, фруктам, молочке и различным крупам.

Исключение медикаментов

Зачастую беременные девушки самостоятельно назначают себе различные лекарственные медикаменты, не посоветовавшись со специалистом. Если приём препаратов происходит бесконтрольно, это приводит к сбою нормальной деятельности почек.

Гимнастические упражнения

Чтобы существенного снизить нагрузку с мочевыделительной системы, следует в обязательном порядке выполнять несложное упражнение. Принимайте коленно-локтевую позу несколько раз в день.

Как предупредить отклонения белка в моче от нормы

Чтобы не сталкиваться с подобными заболеваниями и лечением, их легче всего предотвратить. Белок в моче при беременности считается достаточно серьёзный проблемой на поздних сроках. Чтобы избежать развития отклонений при вынашивании малыша, придерживайтесь простых советов:

  • следите за повседневным рационом;
  • систематически посещайте женского врача;
  • вовремя делайте анализы мочи;
  • исключите вредные продукты из рациона;
  • больше находитесь на свежем воздухе;
  • следите за уровнем сахара в крови и артериальным давлением;
  • исключите не назначенные лекарственные препараты;
  • следите за массой тела, если резко начали набирать её.

Соблюдение несложных правил поможет избежать развития серьёзных последствий. В результате вы не будете напрасно переживать за протекание беременности.

Белок в моче — достаточно серьёзная патология у беременных. Если своевременно не предпринять меры, можно столкнуться с проблемами. Соблюдайте практические рекомендации и поддерживайте своё здоровье на должном уровне.

more-vsego.net

Повышенный белок в моче при беременности – 5 основных причин

Будущие мамы проходят разнообразные обследования, которые им назначает гинеколог. Одним из исследований является анализ мочи на уровень белка для предупреждения патологий и своевременного их лечения.

Белок в моче при беременности и его функции

В организме человека белок участвует в иммунных процессах, играет важную роль при свертываемости и транспортной функции крови. Именно благодаря наличию белков она имеет такие характеристики как текучесть, объем в сосудистом русле и вязкость.

Содержание белка можно определить при анализе мочи, таким образом, доктора могут сделать заключение о работе мочевыводящих путей и состоянии организма будущей мамы.

Норма белка в моче при беременности

В моче здорового человека должно присутствовать некоторое количество белка – норма. Любые отклонения в ту или иную сторону могут повлечь за собой последствия. К примеру, показатели выше нормы (протеинурия) могут быть вызваны переутомлениями, стрессами или злоупотреблением белковой пищей. Также повышенный белок в моче говорит о заболеваниях почек.

Какие же нормы белка в моче должны быть у беременных женщин, ведь нагрузка на выделительную систему в период вынашивания увеличивается? В последнем триместре беременности нормой белка для будущей мамы можно считать показатели 0,14 г/л. Если эти цифры значительно выше, то речь уже идет о патологических процессах и необходимости дальнейшего обследования и лечения.

Причины

Существует целый ряд заболеваний, при которых отмечается повышение белка в моче:

  1. Гипертония.
  2. Пиелонефрит.
  3. Сердцечная недостаточность.
  4. Сахарный диабет.
  5. Поликистоз почек.
  6. Инфекционные заболевания выделительной системы.

Но самым опасным для беременной женщины является гестоз. Данное заболевание может спровоцировать неправильное развитие плаценты. Результатом этой патологии является недостаток кислорода и питательных веществ, что негативно влияет на развитие плода. Опасность гестоза в том, что он не имеет внешних проявлений и женщина чувствует себя нормально. Интересно, что после рождения крохи проблема гестоза также исчезает.

Читайте также: Гестоз при беременности. Лечение позднего токсикоза

Виды протеинурии

Существует несколько типов протеинурии у беременных женщин:

  • лордическая (связанная с искривлением поясничного отдела позвоночника);
  • ортостатическая (встречающаяся у будущих мам юного возраста, а также у высоких и худощавых женщин);
  • транзиторная (являющаяся результатом длительного переохлаждения организма);
  • застойная (возникающая в результате нарушения оттока мочи);
  • алиментарная (связанная с неправильным питанием);
  • протеинурия (вызванная опущением почки);
  • повышение белка из-за обезвоживания (чрезмерное потоотделение и нарушение питьевого режима);
  • протеинурия напряжения (являющаяся результатом стрессов и нагрузок).

Диагностика

Будущим мамам, чей результат на белок оказался выше нормальных показателей, назначают повторный анализ, чтобы окончательно убедиться в его достоверности. При наличии протеинурии доктора работают над выявлением первопричины.

Высокое содержание белка может быть неразрывно связано с употреблением белковой пищи накануне сдачи анализов, потому для достоверности показателей за сутки до обследования лучше отказаться от молочных, яичных и мясных продуктов. Также влияют на результат чрезмерные физические нагрузки или моральное истощение. Среди причин высокого содержания белка можно назвать повышение температуры тела или даже обильное потоотделение.

Чтобы результаты анализов были максимально объективными, необходимо также делать правильный забор мочи. Для этого будущая мама должна провести утренние гигиенические процедуры и только затем собрать в стерильный контейнер утреннюю среднюю мочу.

Повышенное содержание лейкоцитов также может стать поводом для последующего обследования и лечения будущей мамы. Высокий уровень лейкоцитов говорит об активизации иммунной системы женщины и о наличии проблем со здоровьем. Наиболее распространенные заболевания, при которых уровень лейкоцитов в моче действительно высокий – цистит и кандидоз. Лечение этих заболеваний, как и многих других при беременности, необходимо начать как можно быстрее, чтобы избежать попадания инфекции во внутриматочное пространство.

Читайте также: Цистит при беременности. Лечение цистита при беременности

Лечение

Естественно, методы лечения беременных женщин значительно отличаются от тех, которые применяют для других людей: эти методы более щадящие, деликатные и направленные на постепенное улучшение состояния.

Чтобы снизить уровень белка в моче, необходимо грамотное лечение того или иного заболевания. Помните, что самостоятельные меры могут только усугубить ситуацию, потому препараты и процедуры должен назначать только врач.

  1. Если повышенный белок в моче у беременных вызвали стрессы, скорее всего, врач пропишет вам мягкое успокоительно средство, которое поможет привести в норму ваше психоэмоциональное состояние. Успокаивающее средство должно быть безопасным для будущих мам, об этом можно узнать из листа-вкладыша к препарату.
  2. Инфекционная природа повышения белка также имеет свои нюансы лечения. В таком случае доктор назначает определенный пакет анализов для подтверждения диагноза и подбирает противовоспалительные средства на растительной основе. Серьезные и запущенные случаи могут потребовать применения антибиотиков.
  3. Для устранения гестоза врач помимо медикаментозных препаратов назначит соблюдение строгой диеты. Из рациона будущей мамы полностью исключается копченая, соленая и жареная пища. Снижается потребление сахара и жидкости. Беременная женщина в этом состоянии должна контролировать свой вес и давление.
  4. При повышенном содержании белка в моче доктор может назначить УЗИ, а также дополнительные анализы крови на сахар.

Своевременное лечение позволит не только снизить белок в моче, но и минимизировать риски для малыша.

Осложнения

Мало кто знает, но сам уровень белка для женщины не имеет никакого значения, гораздо опаснее те причины, которые спровоцировали его повышение. Мы уже вспоминали о гестозе, который отрицательно сказывается на малыше и его внутриутробном развитии. Также среди опасных причин – пиелонефрит, который представляет собой воспаление в почечных тканях. Инфекция может повлиять на здоровье малыша: кроха родится с конъюнктивитом или тяжелыми поражениями внутренних органов. Наиболее частым результатом пиелонефрита является прерывание беременности.

Читайте также: Конъюнктивит у детей. Как лечить конъюнктивит у ребенка

Профилактические меры

  • Если результатом повышения белка являются патологические процессы в почках, будущей маме необходимо соблюдать двигательную активность, к примеру, делать специальную гимнастику, посещать фитнес для беременных, осуществлять пешие прогулки на свежем воздухе.
  • Сон должен продолжаться не менее 6 часов в сутки, спать рекомендуется на боку.
  • Любая слабость должна заставлять будущую маму измерять давление. Высокое давление можно понизить при помощи теплого и некрепкого зеленого чая.
Профилактические меры желательно проводить до беременности. К ним относятся здоровое питание, спорт, прием витаминных комплексов и сохранение эмоционального спокойствия. На первый взгляд, меры достаточно банальны, но они обеспечат будущей маме хорошее самочувствие легкое протекание беременности.

Читайте также: Лучшие витамины для беременных. Какие витамины лучше пить?

Мы рассмотрели основные моменты, касающиеся уровня белка в моче во время беременности. Надеемся, что вы нашли для себя много полезной информации и ответы на интересующие вопросы.

Чем опасен белок в моче при беременности? Беременность и почки — Видео:

babyrebenok.ru

Белок в моче при беременности: нормы и причины отклонений

Основные параметры общего анализа мочи — очень важные критерии, с помощью которых доктора могут определять различные патологии беременности на самых ранних стадиях. Появление белка в мочевом осадке во время вынашивания будущего ребенка — довольно неблагоприятный симптом, который требуется тщательного контроля. В этой статье рассказывается о том, какие нормальные значения данного показателя существуют, а также что считается патологией.

Образование мочи происходит в почках. Фильтрация жидкости происходит в особых анатомических структурах — почечных канальцах. Эти микроскопические образования помогают организму избавиться от всех токсичных продуктов обмена веществ, которые ему уже больше не нужны.

Особое значение работа почек имеет во время беременности. В этом случае токсические образования через почки выделяются не только из организма матери, но и от плода. Продукты жизнедеятельности также фильтруются через почечные канальцы, так как своя мочевыводящая система у малыша образуется несколько позже.

В норме в любой моче должен отсутствовать какой-либо белок. Появление этого вещества в мочевом осадке должно стать поводом для обязательного обращения к врачу.

Довольно часто данное состояние является проходящим, в этом случае требуется обязательное проведение повторного лабораторного теста. Гинекологи отмечают, что во время беременности у женщин довольно часто встречаются ситуации, когда в моче появляются следы белка. Такое значение анализа еще совсем не говорит о том, что это патология. Доктора даже придумали специальный термин для обозначения данного состояния — транзиторное иди доброкачественное выпадение белка.

На ранних сроках беременности результат проведенного анализа мочи у женщины не должен существенно отличаться от обычных нормальных значений. В этом случае никакого белка в мочевом осадке быть не должно. В некоторых случаях, особенно если сбор мочи был проведен в очень ранние утренние часы сразу же после подъема с кровати, в анализе могут появиться следы белка.

Врачи считают, что первый триместр является очень важным для внутриутробного развития плода.

Именно в данный период у будущего ребенка будут закладываться все основные органы и системы. Нагрузка на почки у беременной женщины в это время минимальная. Существенное повышение белка в моче является уже следствием, как правило, имеющихся у мамы заболеваний почек или мочевыводящих путей.

Появление белка в значении 0,066-0,33 обычно встречается в третьем триместре. Развитие такой ситуации свидетельствует о приличной нагрузке на почки. На 37-39 неделе беременности почечные канальцы фильтруют мочу уже в усиленном режиме. Отзывы молодых мам также свидетельствуют о том, что у многих из них наблюдалось такое явление на поздних сроках вынашивания малышей.

Высокие показатели белка, поднимающиеся выше 3 г/литр, врачи называют протеинурией. Это уже патологическое состояние. Протеинурия может быть постоянной, но чаще всего бывает транзиторной. В таком случае после родов у женщины могут проявиться какие-либо заболевания почек или мочевыводящих путей. Они являются следствием стойкой протеинурии, которая возникала еще в период вынашивания малыша.

Для удобства оценки полученных результатов анализа мочи врачи пользуются специальными таблицами, в которые собраны основные значения нормальных показателей данного лабораторного теста. Для того, чтобы провести правильную трактовку результатов, оцениваются довольно много различных клинических показателей. Так, если будущая мамочка вынашивает двойню или близняшек, то в этом случае у нее довольно часто появляется в моче белок до 0,15 г/литр.

С целью уточнения диагноза врачи могут назначить дополнительный анализ — определение суточного белка. Это лабораторное исследование более точно показывает, присутствуют ли в женском организме какие-либо проблемы с фильтрацией мочи. Нормальные показатели суточного анализа не превышают 0,2 г /сутки. У многих женщин, имеющих начальные проявления нарушений почечной фильтрации, полученные значения составляет 0,1 г/литр, если же показатель показывает 0,3 г/литр и более, то он сигнализирует о необходимости корректировки данного состояния.

Общий анализ — это довольно емкое исследование. Несмотря на свою простоту и рутинность, он позволяет весьма комплексно оценить работу почек. Для исключения сопутствующих заболеваний мочевыводящих путей врачи проводят также количественную оценку некоторых показателей:

  • Лейкоциты — это важный маркер имеющихся инфекций или патологий органов выделительной системы. При нормальном течении беременности этот показатель показывает менее 10 единиц в поле зрения. В большинстве случае лейкоциты составляют 1-5 в п/зрения. Превышение данного показателя должно стать поводом для обращения за консультацией к урологу или терапевту.
  • В нормальном общем анализе также отсутствуют какие-либо бактерии. Обычно это маркируется «+» или «-» в медицинском бланке проведенного исследования. Наличие бактерий является крайне неблагоприятным состоянием, особенно при беременности. Бактериурия может привести к развитию опасных инфекционных заболеваний почек и мочевыводящих путей.
  • Эритроциты — еще один важный показатель нормальной работы почек. Сочетание высокого белка и эритроцитурии, как правило, считается следствием гломерулонефрита. Это опасная патология почек встречается среди женского населения довольно часто. Обострение пиелонефрита во время беременности крайне опасно. В этом случае могут возникнуть различные нарушения плацентарного кровотока плода.

Незначительную протеинурию, как правило, беременная женщина никак не чувствует. Аппетит, сон, температура тела остаются в этом случае в пределах нормы. Появление в моче белка до 0,1 г/литр также не способствует появлению болезненности в пояснице или развитию отечности. Первые «звоночки» неблагополучия проявляются позже, когда уже значения белка в моче существенно увеличиваются. Выраженная протеинурия и сопровождается развитием множества неблагоприятных симптомов.

Появление отеков на теле — характерный яркий симптом, сопровождающий это состояние. Выраженность проявления данного признака может быть разной. Обычно она нарастает к 38 неделе беременности. Мамочки, вынашивающие малышей, часто жалуются на то, что в 3 триместре у них появляется сильная отечность на лице.

Появиться отеки могут на самых разных участках тела, однако существует и «любимая» локализация появления такой отечности.

Как правило, при почечной протеинурии отеки появляются на лице.

Довольно часто они возникают под глазами. Эта особенность обусловлена тем, что в этой зоне кожа довольно тонкая и нежная.

Выраженная протеинурия сопровождается также появлением отеков на ногах. В этом случае сильнее отекают голени. Распространяются отеки в такой ситуации в восходящем направлении — снизу вверх. Ноги становятся более рыхлыми, выглядят опухшими. При надавливании на кожу сверху пальцем остается небольшая вмятина, которая исчезает за несколько секунд.

Некоторые патологии почек сопровождаются появлением болезненности в области поясницы. Обычно она усиливается при смене положения тела или при быстрой ходьбе. Отличительное проявление заболеваний мочевыводящих путей — сохранение болезненности в пояснице даже в состоянии покоя.

Возникновение такого симптома должно стать обязательным поводом для обращения к урологу.

Появление белка в моче будущие мамочки обычно выявляют самостоятельно. В этом случае они замечают, что моча становится более мутной. В такой ситуации в ней появляется беловатая взвесь. Обычно этот симптом хорошо проявляется на поздних сроках беременности.

Высокая температура тела — крайне неблагоприятный симптом, особенно в период вынашивания будущего малыша.

Если данный клинический признак сочетается с болезненностью в пояснице и мутной мочой, то, скорее всего, он свидетельствует о наличии в организме беременной женщины обострившихся заболеваний почек или мочевыводящих путей.

При довольно тяжелом течении обострения хронического пиелонефрит температура тела во время беременности нарастает до 38 градусов. Такое состояние является крайне неблагоприятным и требует неотложного назначения лечения. В некоторых случаях, особенно на поздних стадиях беременности, будущую маму могут госпитализировать в стационар для предупреждения развития многих опасных состояний для плода.

К развитию данного состояния могут привести самые разнообразные причинные факторы.

Функциональная протеинурия может развиться в результате имеющихся искривлений в поясничном отделе позвоночника.

Такой клинический вариант также называется лордотическим. Возникает он вследствие наличия выраженного искривления в пояснице. В некоторых случаях даже сбор мочи в вертикальном положении может способствовать выпадению белка. Для того, чтобы это исключить, врачи рекомендуют собирать материал на исследование сидя. Также можно собрать мочу и лежа.

Такой вид ортостатической (вертикальной) протеинурии регистрируется обычно в утренних порциях. Если анализ собирается вечером, то белок может и не проявляться. Обычно данный клинический вид протеинурии развивается у высоких худых женщин, а также у будущих мам, которым еще не исполнилось 20 лет.

Врачи отмечают, что после интенсивных физических нагрузок количество белка в моче существенно повышается. На поздних стадиях к появлению данного вещества в мочевом осадке даже может привести подъем по лестнице на несколько лестничных проемов. В этом случае для получения достоверного результата требуется обязательно перед сбором мочи исключить любые физические нагрузки за пару дней до похода в лабораторию.

Довольно часто к развитию протеинурии приводит сильное обезвоживание. Такое состояние может развиться вследствие сильной рвоты. Довольно часто эта патология проявляется у беременных женщин, имеющий токсикоз. Данное состояние может протекать сразу в нескольких триместрах беременности. Появление белка в моче может быть и следствием перенесенных вирусных или бактериальных инфекций. Обычно перед появлением данного симптома у заболевшей беременной женщины сильно повышается температура тела. Также данное состояние может проявиться и после сильного переохлаждения.

Врачи отмечают также довольно специфический вид протеинурии, который называется застойным. Он развивается вследствие того, что во время беременности в гемодинамике малого таза начинают происходить выраженные явления застоя крови. Это возникает вследствие сильного давления матки на близлежащие органы.

Погрешности в диете довольно часто способствуют тому, что в женском организме начинают развиваться сильные нарушения обменных процессов. Обычно к развитию данного состояния приводит чрезмерное употребление в пищу различных белковых продуктов, особенно животного происхождения. Если на фоне приема чрезмерного количества белков беременная женщина также кушает много соленных и консервированных продуктов, то это приводит к существенному прогрессированию данного состояния.

В некоторых случаях протеинурия может развиваться и при ряде заболеваний органов мочевыделительной системы. К таким патологиям относятся амилоидоз почек, хронический гломерулонефрит и пиелонефрит, а также различные новообразования и кисты, которые образуются в почечной ткани. Также к повреждению органов выделительной системы приводят и многие аутоиммунные заболевания. Системная красная волчанка и сосудистые васкулиты приводят к нарушению почечного кровотока, что в конечном итоге приведет к тому, что в мочевом осадке появиться большое количество белка.

Врачи отмечают, что развитию данного патологического состояния может предшествовать сильный иммунологический дисбаланс, который происходит между матерью и ее будущим малышом. Сильное иммунное воспаление способствует тому, что на теле у будущей мамочки появляются отеки.

Врачи выделяют несколько клинических видов протеинурии, которая может проявиться во время беременности. Такая классификация помогает докторам определять в каком конкретном случае потребуется назначение лечения.

Незначительное выпадение белка в мочу называется функциональной протеинурией. Это состояние регистрируется у беременных женщин, если значения белка в их в моче не превышают 0,14 г/литр. Такое состояние всего лишь свидетельствует о начальных нарушениях в обменных процессах, протекающих в организме. Это явление в большинстве случаев является транзиторным. За время беременности оно может развиться несколько раз. Нарастание белка в моче уже является крайне неблагоприятным симптомом, свидетельствующим о прогрессировании обменных нарушений.

К развитию данного состояния у беременной женщины могут привести самые разные причины. К ним относятся грыжи и защемления межпозвоночных нервов, возрастающее давление в мочеточниках (особенно во 2 и 3 триместрах), гиперподвижность почек и нефроптоз, сильный психоэмоциональный стресс или неадекватные по интенсивности физические нагрузки. В этих случаях избавиться от неблагоприятного проявления можно и без помощи каких-либо лекарственных препаратов.

Для коррекции развившихся нарушений требуется лишь четкое соблюдение определенной диеты и нормализация режима дня.

Гинеколог совместно с терапевтом составляет комплекс общих рекомендаций, которые беременная женщина должна неукоснительно соблюдать во время вынашивания малыша.

О развитии данного состояния врачи говорят в том случае, если белок в моче достиг значений в 0,25-0,3 г/литр. К развитию такого патологического состояния приводят, как правило, обострения хронических заболеваний почек и мочевыводящих путей.

Довольно часто бывает так, что будущая мамочка до беременности даже и не знала о том, что она страдает этими патологиями. Многие из заболеваний мочевыделительной системы довольно длительное время являются «немыми» и проявляются только во времена повышенной нагрузки для организма. Этим периодом как раз и является беременность.

Нужно отметить, что к развитию данного патологического состояния у беременной женщины могут привести не только болезни почек или мочевыводящих путей. Имеющиеся болезни сердечно-сосудистой системы и сахарный диабет также провоцируют выпадение в мочу большого количества белка во время беременности.

На поздних стадиях к развитию данного состояния приводит сильное давление матки на кровеносные сосуды. В этом случае также нарушается кровоток и в почечных артериях. Это способствует тому, что немного нарушается фильтрация мочи.

Это состояние врачи исключают, когда в общем анализе мочи у беременной женщины появляется белок, но отсутствуют различные заболевания почек и мочевыводящих путей. В этом случае его значения обычно не превышают 0,055 г/литр. К данному состоянию приводят не заболевания почек и мочевыводящих путей, а нарушения в выполнении правил личной гигиены. Нерегулярное проведение утреннего и вечернего подмывания может способствовать тому, что у беременных женщин в моче появляется небольшое количество белка.

Для исключения патологической протеинурии требуется обязательная оценка и других показателей общего анализа мочи. Повышение количества лейкоцитов или эритроцитов на фоне измененной плотности свидетельствует о том, что в организме беременной женщины присутствуют какие-либо хронические заболевания почек или мочевыводящих путей. В этом случае требуется также обязательное выполнение бак посева мочи для исключения наличия инфекционных заболеваний. Женщины, имеющие данные нарушения, должны обязательно находиться на диспансерном учете у нефролога или уролога.

Протеинурия — это далеко не самое безопасное состояние во время беременности. Особенно неблагоприятно ее длительное и затяжное течение. В этом случае данное состояние может привести к развитию неблагоприятных последствий.

Одним из таких состояний врачи считают развитие хронических заболеваний почек и мочевыводящих путей. Как правило, первые неблагоприятные симптомы этих патологий начинаются у будущих мамочек еще во время беременности, затем с течением времени эти заболевания прогрессируют и могут беспокоить женщину на протяжении всей ее жизни.

Гестоз — еще одна опасная патология, развитие которой врачи стараются предупредить у пациенток, имеющих признаки стойкой протеинурии. К развитию данной патологии может привести имеющиеся у женщины до беременности гипертоническая болезнь или сахарный диабет. В некоторых случаях гестоз развивается и без предшествующих заболеваний Данная патология сопровождается обычно массивной протеинурией. В этом случае беременная женщина может терять от 5 и более граммов белка ежесуточно. Такой процесс неминуемо приведет к выраженным обменным нарушениям. В конечном итоге это будет способствовать развитию у будущего малыша признаков недостаточности плацентарного кровотока или возможному появлению внутриутробных дефектов развития.

Врачи отмечают, что ежегодно учащаются случаи данного заболевания среди беременных женщин. В каждом 5 зарегистрированном случае патология сопровождается выраженным повреждением почек, которое называется нефропатией. Тяжелое течение данной патологии может привести даже к смерти матери или плода.

Выраженная протеинурия — это состояние, которое обязательно нужно лечить. Проводит такое лечение акушер-гинеколог совместно с терапевтом. В некоторых случаях для составления рекомендаций привлекается еще и нефролог. В основном это происходит в ситуации, если у беременной женщины присутствуют какие-либо заболевания почек и мочевыводящих путей.

Убрать неблагоприятные симптомы можно не только при помощи лекарственных препаратов. Врачи рекомендуют будущим мамочкам в это время сначала нормализовать режим дня. Беременным женщинам, имеющим признаки стойкой протеинурии, рекомендуется обязательно спать не менее 8-9 часов в сутки. Для улучшения засыпания следует проводить проветривание помещения перед сном.

В острый период заболевания врачи рекомендуют соблюдать постельный режим. Если болезнь протекает достаточно тяжело, то в такой ситуации беременную женщину могут и госпитализировать. Коррекция режима проводится постепенно. Всем будущим мамочкам не следует переутомляться. Активные занятия спортом и интенсивные физические нагрузки лучше отложить на время после родов.

Для того, чтобы уменьшить отечность и снизить количество белка в моче, используется специальная диета. Она исключает любые консервированные и маринованные продукты.

Ограничивается также и поваренная соль. Чрезмерное подсаливание готовых блюд будет только способствовать появлению на теле отеков.

Медикаментозная терапия включает в себя назначение седативных и диуретических препаратов. Для улучшения почечного кровотока применяется эуфиллин и сернокислая магнезия. Эти вещества вводятся внутривенным путем. Такое лечение проводится только в условиях стационара.

Для уменьшения отечности врачи назначают диуретики. Они помогают уменьшить объем циркулирующей жидкости в организме. Обычно для достижения положительного эффекта применяются небольшие дозы диуретических препаратов. В тяжелых случаях диуретики могут вводиться парентерально.

Довольно часто протеинурия сопровождается развитием артериальной гипертензии. В этом случае для нормализации повышенного давления применяются антигипертензивные препараты. Подбор их проводится индивидуально с учетом исходных значений АД. Эти препараты назначает терапевт. Если у беременной женщины артериальная гипертензия сопровождается развитием протеинурии, то в этом случае она обязательно должна находится на диспансерном учете.

При тяжелом течении применяются некоторые сосудистые средства. Их использование также предотвращает развитие отека головного мозга. К таким средствам относится «Реополиглюкин» и «Маннитол». Вводятся эти препараты внутривенным путем. Для улучшения общего самочувствия также может потребоваться 20%-ный «Альбумин» или раствор плазмы.

Для улучшения фильтрационной функции почек обязательно ограничивается питьевой режим. Для этого будущая мамочка должна выпивать не более 1 литра жидкости в сутки. В качестве напитков также можно использовать различные ягодные и фруктовые морсы. Важно помнить, что перед употреблением их не следует сильно подслащивать. Также врачи рекомендуют пить приготовленный дома отвар шиповника.

Если патологические изменения возникли по причине ревматологических заболеваний, то в этом случае требуется обязательное обращение на консультацию к ревматологу. Доктор назначит соответствующее лечение. В некоторых клинических ситуациях требуется длительное проведение терапии. Появление белка в моче требует обязательного обращения будущей мамочки к врачу.

Для профилактики опасных осложнений обязательно необходим контроль и наблюдение за развитием данного состояния. В этом случае будущей мамочке нужно будет посещать поликлинику несколько чаще.

Page 2

Есть беременные, которые наступления второго триместра не замечают — их беременность протекает легко, непринужденно, без особых неприятных ощущений. Но, по статистике, у 8 из 10 женщин все-таки наблюдается токсикоз, а потому большинство все-таки ожидает наступления второго триместра, как спасения. Вторая треть вынашивания малыша обычно приносит облегчение.

Для того чтобы было удобно вести отсчет сроку беременности, в прошлом столетии в акушерстве было введено понятие «триместр». Всего их три, каждый из них равен трем месяцам. Второй триместр начинается с 14 недели беременности и завершается 27 неделей включительно. Если считать по неделям, то в нем 14 недель, если женщине привычнее считать месяцами, то второй триместр охватывает четвертый, пятый и шестой месяцы беременности и слегка захватывает седьмой.

С точки зрения медиков, это период системогенеза, когда у ребенка активно настраиваются на полноценную работу все системы организма. Акушеры называют второй триместр средним фетальным (плодным).

Женщины почти единодушно называю этот период «золотым временем» – мучения, неприятности и волнения первой трети срока вынашивания малыша уже остались позади, основные опасности и риски для плода тоже миновали, но в то же время до родов остается еще довольно много времени. Носить беременность пока нетрудно, нетяжело — малыш не так велик, чтобы мама могла испытывать физические неудобства. С другой стороны, кроха уже не так мал, и именно в этот период женщина налаживает с ним первый контакт — улавливает его шевеления и учится угадывать его настроение и состояние.

Малыш уже не так восприимчив к негативному влиянию извне, теперь он находится под надежной защитой сформировавшейся и действующей плаценты, это открывает новые возможности для будущей мамы — становятся разрешены некоторые лекарственные средства, которые были запрещены в первом триместре.

Плод с 14 недели растет не так интенсивно, как это было в начале беременности, и изменения в его организме происходят уже не столь масштабные. На первое место выходит набор веса — это очень важно для его жизнеспособности. Накопление подкожной жировой клетчатки не только позволит ребенку выглядеть симпатичным малышом и набрать вес, но и даст возможность самостоятельно удерживать тепло собственного тела, чтобы не произошло системного переохлаждения.

Сердечко крохи стучит ритмично, четко, перекачивая за сутки до 24 литров крови, но пока еще нагрузка на его отделы неравномерна: правая часть работает более активно, нежели левая. Левые отделы сравняются с правыми только к концу срока внутриутробного развития, когда плацента состарится и поток крови не будет таким интенсивным. До 50% всего объема крови малыша поступает к головному мозгу, остальное поступает по аорте в нижнюю часть тела малыша.

Продолжается развитие легких. Кислород малыш получает из материнской крови, но крошечные легкие уже совершают первые дыхательные движения. Одни специалисты считают, что таким образом устанавливается дыхательный рефлекс, а другие уверены, что странные движения легких нужны ребенку для способствования процессам клеточного метаболизма. К 22-23 неделе образуются альвеолы, и вскоре стартует важнейший процесс — образование особого вещества сурфактанта — фосфолипида, который будет обволакивать альвеолы, не позволяя им слипнуться после того, как малыш сделает свой первый самостоятельный вдох.

Чем дольше малыш пробудет в материнской утробе, тем выше вероятность, что сурфактанта накопится достаточно. При преждевременных родах большую опасность представляет респираторная недостаточность.

Малыш во втором триместре обзаводится собственным иммунитетом, пока еще слабым, но уже способным отражать некоторые угрозы и опасности. Весь триместр продолжается развитие структур почек. Непрерывно растет количество мозгового вещества и формируется кора головного мозга.

Если рассмотреть основные этапы развития вашего малыша во втором триместре, то стоит отметить ряд событий.

Во второй триместр малыш вступает еще маленьким — его вес не превышает 50 граммов. Растут волосы, и у многих малюток их уже довольно много. Все детки, вне зависимости от генетической программы, заложенной родителями, пока что натуральные блондины. Пигмент, окрашивающий ресницы и волосы, появится позднее. Завершилось формирование пальчиков, и теперь у малютки есть собственные, уникальные, ни с кем несравнимые отпечатки пальцев. Малыш репетирует мимические движения — он гримасничает и улыбается.

Тело малыша густо покрывает первородная сыровидная смазка. Кожа слишком тонкая и беззащитная. Головной мозг обзаводится первыми извилинами. Формируется перистальтика кишечника, в нем уже начинает откладываться темно-зеленый кал — меконий. Им малыш будет ходить в туалет после рождения в течение первых суток. Плоды мужского пола начинают поддерживаться в развитии по половому признаку собственным гормоном тестостероном.

Всего за пару недель малыш почти утроил вес — около 120-140 граммов весит плод на этом сроке. Развиваются глазодвигательные мышцы, глазные яблоки начинают двигаться. Есть ресницы. Формируется первичный слух: пока развито лишь среднее ухо, внутреннее еще не функционирует как нужно, поэтому кроха слышит лишь вибрации от звуковых волн.

Организм ребенка вырабатывает все клетки крови, а на этом сроке у него появляется и собственный гемоглобин. Хорошо видны наружные половые органы — можно с большой точностью установить половую принадлежность ребенка на ультразвуковом обследовании.

Малютка все время до этого момента был меньше плаценты, а теперь он обогнал ее в размерах. С этого срока набор веса будет приоритетной задачей малыша. Улучшается слух, появляется возможность улавливать высокочастотные звуки. Движения ребенка становятся более сложными, головной мозг постепенно начинает их контролировать, но в целом они остаются хаотичными.

Плод достигает веса более 210 граммов при росте в 22 сантиметра, начинают приходить в порядок пропорции тела — большая голова теперь растет медленнее, чем остальные части тела, что позволит ребенку при рождении выглядеть пропорциональным. Ноги растут быстрее рук, и теперь они впервые за внутриутробное существование стали длиннее верхних конечностей.

На этой неделе женщина, которая уже имеет опыт материнства, начинает чувствовать шевеления, а первородящие пока еще, возможно, ничего необычного не ощущают — до 22 недели это совершенно нормально. Слух плода улучшается, структуры внутреннего уха полностью сформированы и функционируют.

К середине беременности малыш приходит с весом почти в 350 граммов и ростом около 24-26 сантиметров. Более прочными становятся кожные покровы, и начинается постепенный процесс избавления от лануго и сыровидной смазки.

Тренируется моргательный рефлекс, хотя полноценно открывать и закрывать глаза ребенок еще не умеет. Шевеления на этом сроке чувствуют до 90% беременных впервые.

Активно формируется нервная система — нейронные связи протягиваются ото всех органов к головному мозгу, импульсы пока неточные, неравномерные, но уже могут быть зарегистрированы. Движения плода активны, у крохи уже есть что-то наподобие собственного режима.

С этой недели плод обретает новый статус — начинается перинатальный период его развития. Если кроха родится сейчас, его не будут считать выкидышем. Роды будут преждевременными, степень недоношенности тяжелая, но шансы на выживание все-таки будут. Интенсивные процессы протекают в легких, где началась выработка сурфактанта.

Продолжается набор массы тела, но теперь сложно сопоставлять размеры конкретного плода с нормативами — с этого момента все дети будут все сильнее отличаться друг от друга. Согласно заложенной в них родителями генетической программе одни уже более крупные, другие — более миниатюрные. Идет системогенез желез внутренней секреции, в частности, начинают работать потовые и сальные железы.

Толчки в утробе становятся сильнее, но пока считать шевеления нет нужды. Малыши в среднем достигают веса в 600 граммов. Головной мозг продолжает наращивать массу.

Стартуют адаптационные процессы в детском организме — на самом разном уровне малыш обучается непростой науке выживания. Разгладились многочисленные морщинки на коже малыша. В случае рождения на этом сроке шансы выжить, по данным ВОЗ, оцениваются в 16%. Малыш видит сны.

Ребенок начинает реже кувыркаться и крутиться вокруг своей оси. Места в матке становится меньше, и теперь удобнее всего находиться в естественном положении — головкой вниз. Если плод не перевернулся, шансы на самостоятельный разворот еще существуют.

Начинают отвердевать ушные раковины, которые пока представлены довольно мягкой хрящевой тканью. Гипофиз малыша начинает вырабатывать гормоны роста. Если их будет мало, то замедлится и выработка сурфактанта — в этом основная причина незрелости легких у доношенных детей (такое тоже бывает).

Яички у мальчиков опускаются в мошонку. Яичники девочек еще с первого триместра расположены в малом тазу.

Если малыш родится на этом сроке, шансы выжить оцениваются в 35%, риск инвалидизации также уменьшается.

При весе в 1 килограмм 37-сантиметровый плод уже с трудом умещается в матке в полный рост. Он начинает принимать согнутое положение, в котором пробудет до самых родов. С этого момента становится довольно сложно определить пол ребенка на УЗИ, особенно если он поместит ручки между согнутых ног, или там будет проходить пуповина. Совершенствуется зрительный нерв. Выживает до 75% детей, родившихся на этой неделе. Риски инвалидизации не превышают 7-9%.

С началом второго триместра начинается активный рост живота. Если на 12 неделе матка едва начинает покидать пределы малого таза и подниматься в брюшную полость, то уже к концу триместра она занимает до 70% пространство внутри брюшной полости, и внутренние органы начинают испытывать определенные неудобства. Но это лишь в конце периода. Начинается он всегда довольно легко: проходит токсикоз, уже не так часто тошнит, а к 16 неделе обычно тошнота проходит совсем.

Если женщина правильно питается, то понос, изжога и запоры во втором триместре беременности — явление нечастое. Если на ранних сроках такие неприятные симптомы были вызваны большим уровнем прогестерона в организме будущей мамы, а в третьем триместре к таким симптомам будет приводить механическое сдавливание органов пищеварения большой и тяжелой маткой, то пока нет никаких оснований для неприятных симптомов.

Проходит частое мочеиспускание, которое было следствием воздействия прогестерона, и если сейчас женщина начинает постоянно испытывать позывы опорожнить мочевой пузырь, с большой долей вероятности, речь идет уже о цистите. Заложенность носа, которая не связана с насморком как таковым, тоже отступает — она была «побочным» действием прогестерона, который накапливал в организме жидкость, делая слизистые более рыхлыми и отечными.

Во втором триместре из-за увеличившегося количества циркулирующей крови у женщин несколько снижается давление, и это нормально. Но уже к окончанию периода низкое давление снова становится нормальным, возвращается к состоянию, которое было свойственно женщине до наступления беременности.

Плод пока небольшой, но рост матки все-таки может ощущаться. С 16-17 недели женщина ощущает матку в положении сидя, при попытках изменить положение тела с 20 недели беременности могут наблюдаться потягивающие слабые боли в пояснице, справа и слева в нижней части живота — так растягивают связки, которые удерживают растущую матку в срединном положении. Меняется и форма матки.

Выделения в норме становятся чуть более обильными, чем были в первом триместре — для поддержания баланса микрофлоры влагалища шейка матки продуцирует больше секрета.

Важно знать, что нормальные выделения — это светлые, белые или желтоватые, не имеющие запаха и однородные по консистенции.

Если выделения становятся кровянистыми, коричневыми – это может быть тревожным признаком позднего выкидыша или преждевременных родов, признаком проблем с плацентой. При зеленоватых или серых выделениях нужно исключить гнойное воспаление и внутриутробную инфекцию. Если выделения белые и творожистые, сопровождающиеся сильным зудом, – обострилась молочница, нужно соответствующее лечение.

Головные боли обычно несвойственны второму триместру, и только в самом его конце женщина может обратить внимание на то, что по вечерам болит голова. В этом случае важно контролировать уровень артериального давления — его повышение может быть одним из признаков гестоза.

Бессонница может быть вызвана необходимостью спать только в одной позе на боку. Ни на животе, ни на спине в этом триместра спать уже нельзя. Облегчить засыпание поможет специальная подушка для беременных. Ее можно купить или сшить самостоятельно.

Грудь в середине беременности обычно уже не болит. Первичный этап подготовки молочных желез к грудному вскармливанию завершился в первом триместре, а заключительный этап будет происходить лишь на поздних сроках. Большая грудь доставляет лишь физические неудобства — спина может побаливать, ведь центр тяжести меняется не только потому, что растет живот, но и потому что нужно удерживать грудь, которая подросла почти на 2 размера.

Во второй половине второго триместра у женщины могут начаться тренировочные схватки — кратковременные напряжения маточной мускулатуры, нисколько не приближающие роды. Они не носят систематического характера, не являются регулярными, их происхождение науке, вообще, до сих пор не совсем понятно. Считается, что так нервная система женщины готовится к родам — рефлекторному акту.

А также в конце второго триместра некоторые женщины отмечают, что у них болит лобок и копчик. С этого времени в организме начинает вырабатываться особый гормон — релаксин, который размягчает связки и кости, чтобы подготовить таз к физиологическому расширению и расхождению в родовом акте.

К врачу нужно обратиться лишь тогда, когда боли очень сильные и мешают сидеть, ходить и стоять.

Хоть второй триместр и считается безопасным, женщина должна знать, какие именно сложности могут быть, и как их распознать.

Плацента — орган, жизненно важный для малыша. Проблемы с плацентой при нормальном протекании беременности обычно не возникают. Плацентарная недостаточность — состояние опасное, связанное с нарушением кровоснабжения «детского места». Если она хроническая, то это приводит к задержке внутриутробного развития плода. Постепенно развивается маловодие. На фоне нехватки кислорода у малыша развивается гипоксия, его двигательная активности постепенно снижается.

Чаще всего осложнение развивается у женщин, имеющих опухоли в матке и яичниках, больных эндометритом, у дам с хронической гипертонией, болезнями почек, при низкой плацентации и предлежании «детского места». Наиболее опасной является плацентарная недостаточность на сроке от 22 до 27 недели, когда у ребенка активно формируется кора головного мозга. Последствия могут быть различными — от гибели плода до его умственной и психической неполноценности.

Учитывая это, лучшим сроком для диагностики считается 22-24 неделя беременности — именно в это время рекомендуется сделать УЗИ с допплером. В малых дозах при лечении используют аспирин, который был запрещен в первом триместре, «Курантил», «Актовегин», «Трентал» и другие препараты, в том числе витаминные.

Со второй половины второго триместра женщине следует быть особо внимательной к своему здоровью — не исключено появление признаков гестоза. Это опасное осложнение, которое занимает одно из лидирующих мест по причинам смертности рожениц и мертворождения у детей. Если ранний токсикоз был мучителен своей рвотой и опасен обезвоживанием, то поздний (каковым и является гестоз) — это триада симптомов: отеки (внешние и внутренние), высокое кровяное давление и наличие белка в моче.

Гестоз более коварен, чем токсикоз. Часто женщины даже не обращают внимания на то, что кольцо на руке стало маловато, а привычная разношенная обувь немного жмет. Но самыми опасными являются внутренние отеки, которые не видны невооруженным взглядом. При гестозе нарушается работа внутренних органов, наиболее часто — печени, почек, мозга, легких.

Тяжелый гестоз в конце второго триместра может потребовать досрочного родоразрешения, что опасно для малыша.

Как правило, во втором триместре, риск выкидыша значительно снижается, но полностью такая вероятность не исключается. Причины, по которым это может случиться, многочисленны — от пороков развития плода, которые малыш смог пережить в первом триместре, но которые нарушили работу его организма на стадии системогенеза, до нарушений состояния плаценты, истмико-цервикальной недостаточности.

Признаки — сильная боль в нижней части живота, в пояснице, необычные (как правило, кровянистые) выделения. Обычно этому предшествует повышенный тонус матки. Обследование показывает изменение частоты или отсутствие сердцебиения плода. Женщина чувствует слабость, головокружение, она бледная, давление низкое. Чем быстрее женщина вызовет скорую помощь, тем больше вероятность, что беременность можно будет спасти, если речь не идет о внутриутробной гибели плода. Если малыш жив, то за основу принимается выжидательная тактика.

Если подтекают воды, стараются сохранить беременность. Женщина находится в стерильной палате, ей вводят растворы токолитиков, показан строгий постельный режим. Удачным считается сохранение беременности до 34 недели. Поврежденные плодные оболочки имеют все шансы склеиться самостоятельно, и тогда подтекание прекратится.

Если сохранить беременность уже невозможно или нецелесообразно (малыш имеет тяжелые пороки), стимулируют роды через естественные пути. Потом полость матки дополнительно выскабливают кюреткой. Если срок беременности будет выше 22 недель, на родах будет присутствовать педиатр на случай, если малыш выживет — тогда ему будут оказывать всю необходимую реанимационную помощь.

ИЦН — дисфункция шейки матки. Вместо того чтобы служить надежным запором для репродуктивного органа на протяжении всего вынашивания ребенка, шейка в силу своей слабости начинает раньше времени сглаживаться, размягчаться и приоткрываться. Выявить патологию можно уже с первых недель второго триместра. Чаще всего диагностируется ИЦН до 22 недели беременности.

Лечить состояние можно и нужно, и современная медицина научилась делать это довольно эффективно — шейку фиксируют в статичном положении либо методом наложения швов на 18-22 неделе, но при необходимости операцию проводят и раньше, либо наложением акушерского пессария. Снимают швы и пессарий на 37-38 неделе беременности либо с началом родовой деятельности, если она начнется раньше.

Вирусные инфекции уже не представляют собой большой опасности для женщины и плода, если они не сопровождаются высокой температурой. Если у женщины герпес на губе и температура 37,0 градуса, никакого лечения не требуется. Организм мамы вполне справится с проблемой. Но при гриппе и ОРВИ с высокой температурой обязателен прием жаропонижающих средств — высокий жар может нарушить маточно-плацентарный кровоток и привести к плацентарной недостаточности. Можно применять в допустимых дозах «Парацетамол», но следует избегать аспирина.

Малыш надежно защищен плацентой, у него есть базовый собственный иммунитет, а потому в приеме противовирусных средств нет никакой необходимости, тем более что доказанной эффективностью такие препараты похвастаться не могут.

Обезболивающие препараты также возможны, но не все — подходящее средство подберет врач в зависимости от типа, интенсивности и характера боли. Многие женщины используют в качестве обезболивающего средства спазмолитик «Но-шпу».

Разберем наиболее частые вопросы беременных в середине срока вынашивания.

В первом триместре врачи настоятельно советовали избегать антибактериальных препаратов, поскольку при формировании органов малыша эти медикаменты могли привести к тяжелым порокам. Сейчас организм крохи полностью сформирован. Антибиотики допустимы, но не безвредны — они уже не вызовут грубых пороков, но могут стать причиной нарушений функционирования органов и систем.

Местные антибиотики не запрещены — капли в нос при гнойном синусите, например, мазь с антибиотиком на рану при признаках ее инфицирования и так далее. К системному приему такой группы медикаментов по-прежнему нужно относиться очень серьезно. Врач может назначить антибиотики пенициллиновой группы или макролиды при ангине, пневмонии, пиелонефрите, туберкулезе, хламидиозе и других заболеваниях, которые угрожают системной бактериальной инфекцией. Но всегда риск воздействия антибиотика на плод оценивается с точки зрения той пользы, которую может принести антибиотикотерапия для матери. Если ее недуг угрожает ребенку сильнее, чем антибиотик, лечение будет назначено.

По-прежнему запрещены ототоксичные антибиотики (гентамицин), которые вызывают глухоту и нарушения слуха у детей, а также хинолоны — синтетические антибактериальные средства.

Самостоятельный прием антибиотиков без ведома врача строжайше запрещен.

Во втором триместре обычно у женщин возрастает либидо, и нет никаких запретов на интимную жизнь, но только при условии, что у врача нет возражений. Возражать медики будут в том случае, если у женщины есть гипертонус матки, угроза позднего выкидыша, преждевременных родов, если наложен пессарий или швы на шейку матки. Здоровая беременная, состояние которой не вызывает опасений, может наслаждаться полноценной сексуальной жизнью.

Учитывая, что с началом второго триместра начинается активный рост живота, паре нужно более внимательно выбирать позы — избегать тех, в которых проникновение максимально глубокое, а также тех, в которых партнер может сдавливать матку своим весом.

Если после секса болит живот, появились аномальные выделения, сразу следует обратиться за медицинской помощью.

Поездки на море или в горы во втором триместре не запрещаются, как не запрещены и перелеты воздушным транспортом. Только с 27-28 недели некоторые авиакомпании начинают спрашивать у будущей мамы справку от лечащего врача о том, что полет для женщины безопасен. Если же вы счастливая обладательница большого живота, то такую справку нужно взять и на более раннем сроке, чтобы избежать недоразумений при посадке на свой рейс.

Летать не рекомендуется женщинам, у которых беременность протекает с осложнениями, описанными выше. Даже при наличии одного из них врач не согласится дать справку-разрешение на полет.

По отзывам женщин, гинекологи, вообще, с большой неохотой дают такие справки даже здоровым беременным, ведь опасен зачастую не сам полет, а акклиматизация после смены часовых и климатических поясов.

С середины второго триместра (примерно с 20 недели) посещать врача нужно будет чаще — раз в две недели. На каждом приеме обязательно проводят взвешивание, осматривают запястья и лодыжки женщины на предмет отеков, измеряют артериальное давление. Это способ выявить признаки гестоза, если он появится, как можно раньше. К тому же женщина перед каждым посещением доктора сдает общий анализ мочи, чтобы не пропустить момента появление в ней белка.

Контролируют длину и положение шейки матки. Проводят повторное обследование крови на ВИЧ и сифилис. Ультразвуковое обследование с допплерометрией может проводиться не только в установленные сроки второго пренатального скрининга (с 16 по 21 неделю), но и в любое другое время, если эта информация нужна для врача, чтобы убедиться, что с ребенком и его мамой все в порядке.

Женщинам, у которых были ранее выявлены проблемы с гемостазом, может быть назначена коагулограмма с обязательным определением фактора фибриногена. Женщинам рекомендуется именно сейчас сделать анализ на тиреотропные гормоны щитовидной железы. Норма ТТГ означает, что у ребенка нет проблем с гормонами роста, и развивается он согласно срокам.

При обнаружении признаков гестоза назначается лечение на любом сроке. Если в начале второго триместра обнаруживаются предпосылки для развития гестоза (женщина склонна страдать гипертонией, обнаруживается белок в моче и так далее), то проводят профилактическую терапию на 15 и 20-22 неделе беременности.

В целом вынашивание малыша во втором триместре — довольно легкое и приятное занятие. Сделать его еще более приятным помогут простые и действенные советы специалистов, к которым на этом сроке стоит прислушаться.

В первой половине второго триместра активно идет процесс минерализации костей малыша. Он забирает много кальция из материнского организма. Женщины стараются разнообразить свой рацион продуктами с повышенным содержанием кальция и думают, что делают это для малыша. На самом деле они делают это исключительно для себя — малыш в любом случае возьмет кальция столько, сколько ему надо, даже ценой остеопороза у матери. Поэтому кальций нужен, но нужен для женщины. Столько, сколько требуется. Если ногти стали ломкими, зубы болят и ломаются, волосы секутся, увеличивайте количество кальция в своем меню. Если видимых признаков гипокальциемии нет, достаточно включить в рацион молочные продукты, творог, свежую зелень и морскую рыбу.

Со второй половины второго триместра уменьшают количество жиров, но прибавляют количество здоровых легких углеводов. Малыш начинает активно набирать вес, аппетит у мамы повышается, и при переборе с жирами не исключена патологическая прибавка массы тела, ожирение, а это может существенно осложнить предстоящий третий триместр и роды.

У женщины высока потребность в быстроусвояемых углеводах (злаки, крупы), животном и растительном белке. Нужно обязательно каждый день включать в свою диету свежие овощи и фрукты.

Питание должно быть 5-6-разовым, порции небольшими. Женщина не должна голодать, но и переедать, пытаясь поесть «за двоих», тоже не надо.

Запрещены полностью: жареное и копченое, соленое и маринованное, кофе, пиво и другие алкогольные напитки, магазинные сладости и соки в пачках, газированные напитки. Нельзя кушать консервы, фастфуд. Блюда лучше употреблять домашние, приготовленные на пару, отварные, запеченные, тушеные. Наличие растительного масла и свежих овощей позволит эффективно предупреждать запоры и обострения геморроя. Отсутствие специй и большого количества соли будет препятствовать образованию гестационных отеков.

Многие думают, что поливитамины для беременных особенно полезны в первом триместре. Это большое и порой тотальное заблуждение. В период формирования органов и систем плода избыток некоторых витаминов может вызывать пороки развития, а потому в первом триместре такие препараты показаны только женщинам, у которых биохимические анализы крови выявляют гиповитаминоз, женщинам с недостаточным питанием.

Все меняется во втором триместре. Иммунитет женщины уже несколько месяцев старательно подавляется на гормональном уровне, и даже здоровая женщина, имеющая полноценное питание, начинает испытывать определенный дефицит полезных веществ и минералов. Активный набор массы тела малыша сопровождается его повышенной потребностью в витаминах, а потому со второго триместра прием поливитаминов весьма желателен.

Выбрать нужный препарат поможет ваш лечащий акушер-гинеколог. Существующие средства бывают разными по составу, дозировкам, компонентам.

Подбирать средство нужно с учетом индивидуальной потребности в тех или иных веществах, а также с учетом возможной индивидуальной непереносимости определенных компонентов. По-прежнему высока потребность организма женщины в фолиевой кислоте, в витаминах группы В, в витаминах Е, D, К.

Нет пока необходимости снижать свою физическую активность, если иное не рекомендовано врачом. Если женщина до беременности занималась спортом, следует отказаться от подъема тяжести, прыжков в воду, падений. В остальном адекватная физическая нагрузка не только поможет поддержать настроение и общий тонус организма, но и поможет эффективно подготовить все группы мышц к предстоящим родам.

Для более легкого третьего триместра и своевременной подготовки мускулатуры к родовой деятельности важно уделить внимание всем группам мышц, но особенно — мышцам таза. В этой задаче помогут комплекс упражнений Кегеля, йога для беременных. Если даже женщина никогда ранее не занималась фитнесом или спортом, стоит уже сейчас освоить зарядку для беременных.

Во время упражнений женщина должна дополнительно поддерживать живот бандажом. Зарядка не подразумевает прыжков и упражнений на пресс. Зато разрешены потягивания, наклоны, вращение туловищем при неподвижном тазе, упражнения, используя фитбол.

Вне зависимости от того, насколько спортивна будущая мама, нужно каждый день совершать пешие прогулки на свежем воздухе. В этом триместре легко дается домашняя работа, вполне можно устроить поход по магазинам в поисках приданого для малыша, можно заняться обустройством детской комнаты.

Пока еще женщина может принимать ванну — это неопасно, если нет подтекания вод или преждевременного отхождения слизистой пробки из шейки матки. Кожный зуд, вызванный растяжением кожи на боковой поверхности молочных желез, живота, в лечении не нуждается, но нуждается в увлажнении детским кремом или специальными средствами от растяжек. Они повышают эластичность кожи.

Красить волосы можно, но при этом рекомендуется избегать использования косметических средств с большим количеством вредных примесей. Лучше пользоваться натуральными красителями. Если такой возможности нет, от окрашивания сейчас лучше воздержаться.

Грудь будет выглядеть намного лучше после родов, если уже сейчас женщина начнет носить специальный бюстгальтер с широкими лямочками и надежными поддерживающими чашками. Если выделяется молозиво (что не редкость у повторнородящих), то можно выбрать сразу бюстик для кормящих мам — в нем есть удобные кармашки для сменных вкладышей, чтобы молозиво не пачкало одежду.

Соски нужно постепенно начинать готовить к грудному вскармливанию — омывайте грудь и вытирайте ее жестким полотенцем, но при этом старайтесь не стимулировать соски слишком сильно — это может привести к выбросу окситоцина, который может спровоцировать преждевременные роды.

Более обильные влагалищные выделения нуждаются в усилении мер личной гигиены. Подмываться нужно 2-3 раза в день, стараясь избегать использования мыла с большим количеством парфюмерных добавок. В течение дня нужно пользоваться гигиеническими прокладками — влагалищные тампоны на любом сроке беременности запрещены. Прокладка поможет вам замечать даже малейшие изменения в цвете, консистенции и запахе влагалищного секрета.

Посещение солярия беременным противопоказано, не стоит также посещать сейчас баню и сауну — перегрев может спровоцировать преждевременные роды или отслойку плаценты и гибель малыша.

Одежда со второго триместра должна быть удобной, свободной, не сковывающей движений. Она должна быть пошита из натуральных тканей — не забывайте, что с 14 недели беременности более активно начинают работать потовые железы, повышается потливость. «Дышащая» одежда поможет избежать перегрева и неприятного запаха от тела. Старайтесь не носить брюк и юбок с резинками и тугими поясами, которые могут сдавливать живот. Если есть склонность к варикозу, уже сейчас нужно подобрать две пары компрессионных (госпитальных) чулок.

Женщина должна следить за своим весом, взвешивания рекомендуется проводить еженедельно. Это важно не только для того, чтобы отслеживать прибавку, но и для того, чтобы вовремя заметить патологическое превышение массы тела, которое может быть признаком внутренних отеков и гестоза.

Со второго триместра женщине нужно больше спать. В среднем специалисты рекомендуют довести продолжительность ночного сна до 9-10 часов, или спать ночью 8 часов и добавить 2 часа дневного отдыха, если есть возможность. Во сне у женщины более вырабатываются различные гормоны, которые сейчас важны для двоих. Недостаток сна может привести к весьма печальным последствиям.

Несмотря на то что самый опасный период миновал, по-прежнему стоит держаться подальше от мест массового скопления людей, особенно в холодное время года, особенно в замкнутых помещениях. Риск заразиться в них ветрянкой, гриппом и другими вирусными инфекциями очень высок.

Не стоит заниматься самолечением проблем, даже не связанных напрямую с беременностью. Народные средства могут быть опасны. Поэтому советы принять «Папаверин», если тянет живот или закапать луковый сок в нос, если он не дышит, могут обернуться трагедией.

О втором триместре беременности, смотрите в следующем видео.

Page 3

Третий триместр — завершающий период вынашивания ребенка. Остается совсем немного времени до встречи мамы с малышом. Обычно женщины с самого начала третьего триместра начинают вести обратный отсчет до родов. И чем ближе к ним, тем больше терпения и мужества требуется от будущей мамы — этот триместр вовсе не такой легкий, как предыдущий.

Начинается заключительный триместр на 28 неделе беременности. А вот точные сроки его окончания назвать довольно сложно: роды происходят не всегда в намеченный акушерами день. Предполагаемый день родов (ПДР) используется лишь в качестве ориентира. Большая часть родов приходится на 39-40 неделю, треть родов — на 38 неделю, около 15% женщин продолжают носить малышей и после того, как ПДР минует — до 42 недели беременности. По существующим медицинским стандартам, переношенной она не считается, она называется пролонгированной. Когда именно у вас произойдут роды — не ответит ни один врач.

Третий триместр заканчивается с началом регулярной родовой деятельности. Женщина перестает быть беременной и переходит в разряд рожениц, а после родов становится родильницей и новоиспеченной мамой.

Третий триместр включает в себя седьмой, восьмой и девятый календарные месяцы срока вынашивания.

Малыш уже не такой беззащитный, как ранее. В этом триместре у него ничего нового формироваться уже не будет, за исключением нейронных связей и новых навыков. Последняя треть беременности очень важна — кроха обучается компенсировать угрозы и адаптироваться к новым средам, ведь после рождения его ждет встреча с новым миром, в котором все совсем не так, как в уютной и стерильной материнской утробе. Он растет, дозревают органы и системы детского организма. Теперь уже неблагоприятные факторы, которые могли покалечить или убить его на более ранних сроках, встречают достойный иммунный ответ — малыш в меньшей степени подвержен их влиянию.

Если вдруг сейчас ребенок оказывается в неблагоприятных условиях существования, его компенсаторные механизмы помогают ему выжить и стараются свести к минимуму возможные последствия. Этим обусловлено то, что в последние три месяца новых пороков развития у детей, как правило, не возникает.

Малыш оказывает сильное влияние на мамин организм — он создает ей немало неудобств и неприятных ощущений, но он же помогает ей подготовиться к родам — вырабатывает в малом количестве окситоцин, который необходим для сократительной способности матки в родах, давит головкой на шейку матки изнутри, способствуя созреванию и раскрытию шейки. Стареющая плацента на последних неделях начинает оберегать маму — она не дает ребенку набирать еще больше веса, чтобы облегчить процесс рождения.

Критический этап, на котором преждевременные роды были чрезвычайно опасными, остался позади, во втором триместре. Теперь прогнозы в случае рождения малыша досрочно будут с каждой неделей все более положительными. До 37 недели они будут по-прежнему именоваться преждевременными, но с 37 недели станут срочными, а малыш будет считаться полностью зрелым и доношенным.

В течение всего триместра ребенок будет продолжать набирать вес — то более интенсивно, то менее, но набор будет неизбежным. Сравните: в начале триместра вес крохи едва превышает килограмм, а уже к 37-38 неделе существенно превышает 3 килограмма. Есть и карапузы, вес которых к концу триместра превысит 4 килограмма.

В течение всей последней трети срока вынашивания у малыша будет активно идти формирование головного мозга, будет оттачивать функции нервная система. Процесс этот продлится и потом, после родов. Нужно понимать, что малыш еще не обладает произвольными умениями, но уже готов обучаться им, и этим он займется буквально с первых часов после рождения.

В заключительной трети беременности отлажена работа органов чувств — они помогут крохе адаптироваться в новом для него мире, ведь сразу с первым вдохом на него обрушится огромное количество звуков, света, запахов, изменится температура окружающей среды, его приложат к груди родильницы, и он начнет воспринимать новые вкусы. Для анализа всей этой информации мозг должен быть хорошо подготовленным.

Легочная ткань на протяжении всего триместра продолжает созревать — фосфолипидное вещество под названием «сурфактант» продолжает накапливаться в альвеолах, благодаря чему ребенок сможет самостоятельно дышать после рождения.

Предлагаем интересную информацию о том, что происходит нового у малыша по неделям беременности.

Эта неделя открывает для малыша новый этап его внутриутробного развития – перинатальный или поздний плодный. Это означает, что ваш кроха полностью сформирован, у него есть все для самостоятельного выживания, осталось лишь немного дозреть органам, увеличиться в размере. Подкожный жир ребенок накапливает очень активно, причем наметились различия в массе тела у мальчиков и девочек. Она небольшая — около 150 граммов, но она уже есть.

На этой неделе у малыша уже есть довольно пухлые щеки, начинает поправляться еще одна умиляющая родителей часть его тела — попа. Малыш активно избавляется от лануго, и около десятой части этих тонких волос с кожных покровов уже выпало. Дети в утробе на этом сроке показывают явную реакцию на свет, что дает основания полагать, что завершаются процессы формирования глазного нерва — если на живот посветить, малыш начинает жмуриться и отворачиваться. Опасаться родов на этой неделе не стоит — до 90% малышей выживают.

Малыш занят оттачиванием рефлексов. Он уже «знает» несколько десятков умений, которые помогут ему выживать в новом для себя мире. Глотает, плюется, грудная клетка совершает частые дыхательные движения, такие же, какие будет совершать, когда ребенок перейдет на легочный тип дыхания. Набор веса малышом достигает рекордных темпов — до 40 граммов за день. В целом же дети растут и «толстеют» согласно генетической программе, заложенной в них родительскими ДНК.

Выживаемость, если произойдут роды, ВОЗ оценивает в 97%, риск инвалидности минимален.

Долгожданный декретный отпуск наступил. Ровно в 30 недель женщине, вынашивающей одного ребенка, выдают больничный лист на 140 дней. Если в животе у мамы двойня, то в декрет она выходит в 28 недель.

Малышу стало тесно в утробе матери. Большинство плодов занимают уже то положение, которое сохранится до самых родов. Если сейчас ваш малыш находится не в головном предлежании, то вероятность самостоятельного разворота, увы, невысока. В матке для таких маневров места не остается.

Средний вес плода на этом сроке — около полутора килограммов при росте более 40 сантиметров. Появляется красящий пигмент, и волосы становятся более темными. Светлыми они остаются только у тех, кому суждено родиться блондинами.

Кожа была красной и сморщенной. С этой недели она становится нежной розовой, морщинки разгладились. Всего за неделю малыш прибавляет около 300 граммов за счет роста слоя подкожной жировой клетчатки. Ушные раковины, которые торчали в стороны, начинают прилегать к голове. Если малыш сейчас появится на свет, по степени отверждения хрящевой ткани ушек доктора будут судить о степени его недоношенности.

С этой недели двигательная активность плода идет на спад. Шевеления будут более редкими и более болезненными для мамы, поскольку места в матке не осталось — до 90% пространства занимает ребенок, 5% отводится на плаценту, остальное — плодные оболочки и околоплодные воды. Количество вод тоже начинает уменьшаться. Вес малыша в среднем от полутора до двух килограммов.

Плацента начинает вырабатывать гормоны, важные для подготовки женского организма к родам.

Многие на этом сроке проходят заключительное третье УЗИ, но их ждет разочарование — посмотреть на малыша в полный рост уже нельзя. Кроха вырос настолько, что ультразвуковой датчик не может получить полное его изображение, ребенка осматривают по частям — головку и личико, ножки, ручки, живот и грудную клетку.

Половые органы могут быть надежно скрыты за пуповиной или бедром ребенка, поскольку он уже давно пребывает в согнутом положении — по-другому в матке он уже не уместится.

Матка достигает максимального растяжения. Плацента начинает стареть и искусственно сдерживать дальнейший рост плода. Это не означает, что малыш больше не будет набирать массу тела, но просто темпы набора несколько замедлятся. У большинства плодов вес перевалил за 2,3 килограмма, и это дает основания полагать, что рожденному на таком сроке малышу будет достаточно пребывания в специальной кроватке с подогревом, более серьезных реанимационных мер может уже не потребоваться.

По мере старения плаценты малыш начинает использовать компенсаторные механизмы и механизмы приспособления, ведь теперь и кислорода, и питания может поступать меньше.

Впервые за весь срок вынашивания ребенок начинает выглядеть как новорожденный. Но это не должно вводить в заблуждение. Он выглядит готовым к рождению только внешне, внутри продолжается процесс дозревания почек и легочной ткани, меняется нагрузка на правые и левые отделы сердечка в связи со старением плаценты. Будет лучше, если ребенок побудет в материнской утробе еще несколько недель. Происходящие процессы очень важны для него.

Почти исчезли лануго и сыровидная смазка, кожа имеет нежный розовый цвет, пухлыми выглядят не только щеки и попа, но и конечности плода. Радужная оболочка глаз приобретает на этом сроке тот цвет, который положен ребенку по генетической программе.

Нервные окончания миелинизировались. Масса головного мозга заметно выросла, извилины и борозды на нем углубились.

На этом сроке малыши впервые достигают веса в 3 килограмма или около того при среднем росте в 47-49 сантиметров. У беременных в первый раз именно на этой неделе чаще всего происходит опущение живота — малыш опускается в нижнюю часть матки и начинает давить головкой на внутренний зев, способствуя созреванию шейки. Малыш группируется и складывает руки на груди, он фактически находится в позе бегуна на старте.

Ногтевые пластинки подрастают и на этом сроке впервые выходят за пределы фаланг пальцев. Кости отвердели в достаточной степени, пока подвижными и относительно мягкими остаются только черепные кости. Роды на этой неделе, хоть и относятся к преждевременным, неопасны ни для мамы, ни для плода.

Вес малыша перевалил за 3 килограмма. С этой недели родов можно ожидать в любой день, и они будут срочными, то есть происходящими в срок. Сурфактанта в легочной ткани накопилось достаточно, интенсивность его выработки снижается. Движения малыша замедляются, он испытывает тесноту.

Это неделя ожидания. Женщины внимательно прислушиваются к изменениям в своем организме, ищут признаки-предвестники скорых родов. Малыш тоже несколько затихает. Из-за тесноты большую часть времени он проводит во сне.

У плодов мужского пола яички опустились в мошонку. Лишь около 2% детей пока не могут похвастаться правильным расположением половых желез, но у них еще есть время.

Готовы к рождению все органы и системы ребенка. Интенсивные процессы продолжаются только в одной — в нервной. Продолжают образовываться молодые нейроны, которые выстраивают все новые и новые нервные связи.

Предлежание плода на этом сроке окончательное, обжалованию не подлежит. А потому при поперечном или тазовом в 39 полных недель проводят кесарево сечение, чтобы снизить вероятность родовых травм.

Если женщины думают, что это они на 40 неделе устали и нервничают, они ошибаются, поскольку просто не знают, что куда сильнее переживает на этом сроке ребенок. Теснота в утробе вызывает у него сильный стресс, организм плода начинает производить адреналин — гормон стресса. Он начинает ускорять формирование родовой доминанты в организме матери. Ребенок таким образом поторапливает материнский организм.

Если женщина переходит в 41 и 42 неделю, она должна знать, что с каждым днем обстановка для ребенка становится все более стрессовой, дегенерирующая плацента уже не может обеспечивать ему нормальное питание и поставку кислорода, но волноваться за малыша не стоит — его организм уже может компенсировать некоторые неприятности.

Если роды не начнутся до 42 недель, потом врачи, согласно приказу Минздрава, примут меры по индукции родовой деятельности, то есть стимулируют роды, чтобы не допустить истинного перенашивания — состояния, при котором малыш уже не может компенсировать нехватку кислорода и питания.

Состояние женщины ухудшается по мере нарастания срока. Если начало третьего триместра сопровождается небольшим дискомфортом, то к окончанию периода даже очень выдержанные женщины начинают мечтать о том, чтобы роды уже поскорее произошли. Понять их можно: ходить, заниматься повседневными делами с каждым днем становится все труднее. До опущения живота женщину мучает изжога — матка давит на желудок и приводит к забросу желудочного сока в пищевод, запор и понос — следствие давления на петли кишечника, одышка и боль в ребрах — следствие сдавливания диафрагмы.

Как только живот опускается ниже, становится легче дышать, меньше болят реберные дуги, но учащаются походы в туалет — теперь давление головки малыша ощущает не только шейка матки, но и мочевой пузырь. Сильнее начинает болеть копчик и лобковая кость — тазовые кости интенсивно размягчаются перед родами.

Может вернуться заложенность носа, которая присутствовала в первом триместре и была вызвана действием прогестерона на слизистые оболочки. Если физиологический ринит беременных возвращается, обычно он сохраняется до самых родов и проходит уже после того, как малыш родится, и гормональный фон женщины придет в исходное состояние.

Головная боль на этом сроке может быть вызвана высоким или низким давлением, может быть следствием нарушения сна, которое также встречается часто на последних неделях вынашивания, может быть психогенным — женщина переживает, нервничает, тревожится за исход родов.

Среди других болей встречаются совершенно нормальные для этого срока боли в коленях и ступнях (вызваны увеличенной массой тела женщины), боли в спине из-за смещенного центра тяжести (живот и грудь уже очень большие). Встречаются жалобы на прострелы в тазу — это следствие защемления нервных окончаний, на то, что болит пупок — натяжение кожи сейчас максимальное.

Тренировочные схватки по мере приближения даты родов усиливаются, происходят чаще. Проявляются они непродолжительными напряжениями матки с последующим расслаблением мускулатуры. Они не систематичны, появляются и исчезают совершенно спонтанно. Если их нет, это тоже норма, и переживать на этот счет не стоит.

Выделения в последней трети срока вынашивания малыша требуют особенно внимательного отношения. Их характер по мере приближения к родам меняется: выделения становятся более обильными. Это требует усиления гигиенических мер. Водянистые жидкие выделения, которые усиливаются при вставании из положения лежа, могут говорить о подтекании околоплодных вод, а слизистые желеобразные выделения с примесями крови или кровяных прожилок — это слизистая пробка, которая покидает свое место в цервикальном канале шейки матки незадолго до начала родов.

Нормальными можно считать выделения светлые и не имеющие запаха, однородные по своей консистенции.

Любые отклонения в цвете, количестве, запахе и характере выделений, особенно если это сопровождается неприятными ощущениями, болями, должно быть поводом для незамедлительного обращения к врачу.

Особого внимания заслуживает психологическое состояние беременной женщины в третьем триместре. Большинство испытывает страх перед родами. Важно знать, что этот страх оказывает огромное влияние на подготовку шейки матки к родам и на протекание родов. В состоянии страха у женщины вырабатывается большое количество гормонов стресса, которые на мышечном уровне вызывают зажимы, это становится причиной слабого раскрытия шейки матки, отсутствия раскрытия, разрывов, родовых травм.

В третьем триместре важно получить правильную психологическую помощь и поддержку, направленную на снижение стресса, правильный позитивный настрой во многом определяет характер предстоящих родов.

Уровень прогестерона начинает снижаться, подрастает уровень эстрогенов, окситоцина, адреналина. Матка занимает почти все пространство брюшной полости. Ближе к родам в ней начинает уменьшаться количество нервных волокон — это тоже механизм естественного обезболивания родов, до мелочей продуманный самой природой. Шейка матки созревает, укорачивается, размягчается. Ее состояние оценивается после 38 недели беременности.

Еще больше увеличиваются молочные железы. Стареющая плацента начинает вырабатывать гормон пролактин, который активно готовит грудь женщины к предстоящему грудному вскармливанию. Соски становятся более грубыми, выделяется молозиво. Если его нет, не стоит думать, что будут проблемы с появлением грудного молока — эти факты между собой не связаны. После 36 недели молозиво становится более жидким и светлеет.

Женщины, которые страдали анемией во втором триместре, к середине третьего начинают чувствовать себя значительно лучше — гемоглобин подрастает. Более активно растут волосы и ногти, ведь их усиленный рост — это проявление влияния эстрогенов.

Иммунитет женщины находится на пределе, а потому именно сейчас нередко стартуют аллергические реакции, простудные заболевания, обостряются хронические заболевания. Повышается потливость.

Наиболее опасными осложнениями третьего триместра считаются состояния, которые, так или иначе, влияют на состояние головного мозга ребенка, именно в нем в этот период происходят самые разные изменения, и негативное влияние патологий может сказаться на функционировании ЦНС плода. Опасен гестоз с отеками внешними и особенно внутренними, опасно многоводие, опасна гипоксия плода, поскольку в первую очередь особенно остро нехватку кислорода испытывает именно детский головной мозг.

Не меньшую опасность представляет внутриутробная инфекция, которая может стать возможной и из-за нарушения целостности плодного пузыря, и из-за раннего отхождения слизистой пробки, особенно если у женщины есть непролеченные инфекции половых путей, даже банальная и распространенная молочница.

Задача врачей и будущей мамы на последних неделях — бдительно следить за состоянием плода. При обнаружении обстоятельств внутриутробного страдания часто принимается решение о досрочном родоразрешении, если установить или устранить фактор воздействия не представляется возможным.

Перечислим самые распространенные патологии и осложнения третьего триместра.

Связана с повышенными потребностями ребенка и плаценты в железе, а также с увеличением объема крови (при этом объем плазмы увеличивается почти на 40%, то есть кровь становится более разведенной). На нарушение указывает снижение гемоглобина менее 100 г/л, эритроцитов становится меньше, уменьшается гематокритное число.

Анемия в третьем триместре угрожает при многоплодной беременности, при беременности, которая наступила слишком рано после предыдущей (не прошло двух лет), при недостаточном питании и наличии у беременной хронической инфекции. Проявляется бледностью, женщине все время хочется спать, есть признаки низкого давления, женщина в большей степени подвержена простудным и вирусным заболеваниям.

Женщине рекомендуется питание, богатое железом, а также лекарственные средства — витамин С, препараты железа («Сорбифер» и другие).

Воспалительный процесс в тканях почек возникает из-за сдавливания маткой мочеточников, если при этом нарушается отток мочи. Если в половых путях женщины при этом есть патогенная микрофлора, то вероятность осложнения очень высока. Бактерии быстро размножаются и поражают почечные чашечки и лоханки.

Проявляется ощущением озноба, повышением температуры выше 37,0 градуса, признаками интоксикации, болями в пояснице, затрудненным мочеиспусканием. Анализ мочи показывает высокий уровень лейкоцитов. Почки женщины хуже справляются со своими фильтрационными задачами. Состояние опасно высокой вероятностью развития тяжелого гестоза.

Для лечения назначают антибиотики, мочегонные препараты.

Под таким сложным медицинским термином подразумевается сдавливание нижней половой вены и нижней части аорты большой и тяжелой маткой, если женщина лежит на спине. Все беременные слышали, что это опасно, но не все знают, чем именно. При сдавливании нарушается венозный возврат к сердцу, оно начинает биться реже, возникает коллапс. Давление крови в сосудах снижается до критических отметок, кожа бледнеет, появляется голубоватый оттенок.

Случиться такое может и в ходе третьего триместра, и даже в период самих родов. Результат обычно довольно плачевный: плацента отслаивается раньше времени, нарушается кровоток, малыш испытывает острую некомпенсированную гипоксию, нередко плод погибает. Теперь вы знаете, почему особенно опасно лежать на спине в последние недели беременности.

В середине третьего триместра беременности женщине сделают контрольное УЗИ с цветным допплером — этот метод, которые некоторые называют третьим скринингом, позволит оценить работу плаценты, а также даст представление о том, насколько хорошо малыш обеспечен кислородом и кровью, насколько благополучно он себя чувствует.

С 30 недели в консультации делают КТГ — кардиотокографическое исследование позволяет получит данные о сердцебиении малыша и его двигательной активности, а также о развитии его вегетативной нервной системы.

На прием к врачу женщина теперь будет приходить раз в неделю. Каждый раз ей придется сдавать мочу на общий анализ, чтобы доктор мог в динамике видеть, в норме ли работа почек будущей мамы, нет ли признаков пиелонефрита и гестоза. Каждый прием будут проводить взвешивание, оценку наличия или отсутствия отеков, измерение артериального давления на двух руках.

Женщине перед родами предстоит сдать почти все те же анализы, которые она сдавала во время постановки на учет — кровь на сифилис и ВИЧ-принадлежность, сделать коагулограмму с определением фибриногена и Д-димера.

По показаниям будут сделаны анализы на гормоны ТТГ, а также оценят гемоглобин, СОЭ в рамках общего анализа крови.

Вопросы у женщин в третьем триместре, по отзывам, довольно схожи, мы объединили их в группы.

Антибактериальные препараты, которые могли существенно навредить в первом триместре и представляли определенную опасность во втором, сейчас уже не столь противопоказаны. При необходимости врач вполне может назначить женщине такое лечение, ведь бактериальная инфекция для малыша на поздних сроках беременности более опасна, чем применение антибиотикотерапии.

Почти нет ограничений на местное применение — капли в нос, мазь с антибиотиком, глазные капли при некоторых патологиях, ранах и ожогах вполне могут применяться. Для системного применения всегда должны иметься веские обстоятельства — наличие инфекции, вред от которой будет выше, чем потенциальный вред от употребления антибактериальных препаратов. Вызвать у ребенка пороков развития в третьем триместре антибиотики уже не могут.

Рекомендуется избегать препаратов из группы хинолонов, а также ототоксичных средств («Гентамицин», «Неомицин»), поскольку они могут привести к нарушениям работы слуха ребенка.

Бессонница на поздних сроках вызвана неудобством сна, ведь переворачиваться с боку на бок становится все сложнее, давлением матки на мочевой пузырь и частыми позывами в туалет, а также волнением, тревогой и страхами будущей мамы. Для малыша мамина бессонница большой опасности не представляет, но вот для самой будущей мамы длительное состояние инсомнии может быть опасным — увеличивается вероятность развития гестоза, повышается риск развития тревожного синдрома и депрессии, вырастает вероятность сердечно-сосудистых заболеваний.

Беременные, страдающие от бессонницы, быстро набирают лишний вес, страдают нарушениями метаболического характера.

Все эффективные снотворные препараты (на основе бензодиазепинов, барбитуратов, талидомида, бромсодержащие и другие) в период вынашивания малыша запрещены.

По согласованию с врачом женщине могут быть рекомендованы только растительные седативные средства, которые помогут успокоиться и лучше засыпать — пустырник, валериана и так далее. Но и в отношении таких средств многие врачи настроены решительно против.

Чтобы наладить сон, что очень важно в преддверии родов, женщина должна:

  • засыпать в проветренном помещении, на удобном матрасе, пользоваться специальными подушками для беременных, позволяющими поддерживать живот и спину;
  • поддерживать хорошее настроение, позитивный настрой перед родами, воспринимать все трудности периода как временные, которые обязательно закончатся счастливой встречей с малышом;
  • гулять на свежем воздухе, особенно перед сном;
  • меньше спать в течение дня, сделать свой режим насыщенным, двигаться, делать текущие дела.

Спать лучше в полной темноте и тишине. Если такой возможности нет, обязательно купите беруши и темные плотные шторы.

Не стоит думать, что секса для женщин с большим животом не существует. Многие, наоборот, несмотря на физиологическое недомогание, испытывают повышенное сексуально желание. Если нет никаких противопоказаний и осложнений беременности, интимная жизнь в третьем триместре не запрещается, но на нее налагаются вполне конкретные ограничения. Позы, которые выбирают партнеры, должны полностью исключать давление на живот и матку, а потому миссионерская позиция исключается. Позы с глубоким проникновением («наездница», например) тоже должны быть исключены. Оптимальна как для сна, так и для секса поза лежа на боку.

Женщине нужно прекратить интимные контакты в случае начала отхождения слизистой пробки или полного ее выхода — цервикальный канал с этого момента становится открытым, полость матки от влагалища больше не отделяет надежная защита, не исключено попадание в полость матки болезнетворных организмов, которые могут вызвать внутриутробную инфекцию. По этой же причине рекомендуется прекратить половые контакты при подтекании околоплодных вод.

Секс на поздних сроках имеет и выраженный терапевтический эффект: сперма содержит естественные простагландины, которые позволяют шейке матки лучше созревать, размягчаться и укорачиваться.

Удовольствие от близости с мужем поднимает женщине настроение, а позитивные эмоции сейчас — это именно то, в чем она нуждается.

Путешествия воздушным транспортом в заключительной трети срока вынашивания малыша не запрещены, но и не рекомендованы. Перепады давления, смена часовых и климатических поясов могут не лучшим образом сказаться на самочувствии беременной. Некоторые авиакомпании требуют справку от врача при посадке в самолет. После 36 недель в посадке может быть отказано. Прежде чем лететь куда-то, если очень нужно, уточните у представителей авиакомпании их правила перевозки беременных женщин.

Зубная боль в третьем триместре — отнюдь не редкость. Запасы кальция в организме женщины сильно истощились, пока малыш забирал это вещество для отвердевания собственных костей скелета, а потому маленькие проблемы с зубами, которые были в начале беременности, но не были вылечены из-за токсикоза, тошноты, страха перед анестезией, сейчас могут иметь более глобальные масштабы.

Лечить зубы можно. Но специалисты не рекомендуют делать это именно сейчас.

Если проблема не требует немедленного решения (нет острой боли, флюса), то лечение лучше перенести на послеродовой период, ведь лишний стресс сейчас будущей маме ни к чему.

Если проблема стоит остро, терпеть боль не нужно — следует обратиться к стоматологу и решить ее, не опасаясь за состояние плода. Современные обезболивающие средства, применяемые в стоматологии, не имеют выраженного негативного влияния на такой большой плод, каким является ваш малыш в третьем триместре беременности.

Легче пережить заключительный триместр беременности помогут некоторые полезные рекомендации, составленные специалистами с учетом особенностей этого гестационного периода.

Диета женщины в заключительном триместре очень важна для нее и малыша. Ребенок нуждается в полезных веществах ничуть не меньше, а порой даже больше, чем в предыдущие периоды, но вот от поливитаминов в последний месяц беременности лучше отказаться, чтобы ребенок не «перебрал» вес. Конечно, у каждого малыша в материнской утробе есть собственный потенциал роста и веса, и если к началу триместра врачи говорят о том, что не исключено рождение крупного ребенка, не стоит «кормить» его ударными дозами витаминов.

При нехватке определенного витамина или минерала, которую может показать биохимический анализ крови, женщине может быть назначен витаминный монопрепарат, например, препарат железа при анемии или масляный раствор токоферола при недостатке витамина Е. В комплексном витаминном сопровождении необходимости не будет. Если малыш, наоборот, маленький и растет замедленно, витамины показаны и нужны.

В последние недели беременности нежелательно включать в меню большое количество молочных продуктов, творога. Лучше устранить эти продукты, чтобы не привести к чрезмерной минерализации костей черепа малыша — это существенно затруднит процесс рождения крохи.

Не стоит употреблять и большого количество животного белка. Постарайтесь кушать больше овощей, богатых клетчаткой, чтобы исключить запоры, фруктов (с невысокой аллергенностью), кусок говядины лучше заменить более легкой диетической куриной грудкой или отварной рыбой нежирного сорта.

По-прежнему противопоказаны алкогольные напитки, газировка, кофе, все копченое, жареное и острое. Не стоит кушать фабричных сладостей. Если прибавка веса сверх нормы, можно устраивать разгрузочные дни, но делать это можно только по согласованию с лечащим врачом.

Женщина не должна сильно снижать своей физической активности, хотя определенное снижение неизбежно. По мере роста живота будущая мама становится все более неуклюжей, она быстрее устает, нуждается в отдыхе. Это не значит, что лучше всего провести третий триместр на диване.

Умеренная и адекватная физическая нагрузка поможет женщине подготовиться к родам — на пользу пойдут йога, прогулки на свежем воздухе, домашняя зарядка, основанная на упражнениях для тренировки мышц тазового дна, а также упражнения для мышц спины, ног и рук, в том числе сочетание дыхательных упражнений с занятиями на таком снаряде, как фитбол.

Женщина может выполнять определенный круг обязанностей по дому, но, понятно, ей противопоказаны резкие приседания, прыжки, падения, интенсивный бег, подъем тяжестей. С учетом этого и нужно планировать свой день.

Движение позволяет не набрать лишних килограммов, ускоряет процесс созревания шейки матки, улучшает эластичность мышечной ткани.

Учитывая, что иммунитет женщины снижен, заболеть для нее сейчас — не такая уж невозможная ситуация. Что делать, вопрос сложный. Для ребенка ни грипп, ни ОРВИ, ни тем более банальная простуда сейчас не представляет большой непосредственной опасности, неопасны ни герпес на губе, ни ларингит. Но опасна высокая температура, которая сопровождает большинство острых респираторных вирусных инфекций. Она может вызвать нарушения в маточно-плацентарном кровотоке, привести к плацентарной недостаточности.

Важно получить консультацию врача относительно того, какие жаропонижающие препараты вам подойдут в случае болезни. Все средства на основе парацетамола не навредят малышу, конкретное подскажет доктор.

Противовирусные средства беременной не нужны. Это лишняя нагрузка на печень, к тому же эффективных противовирусных средств не существует, большинство из них — коммерчески выгодная фармацевтической промышленности «пустышка».

Если болезнь настигла на последних неделях беременности, не стоит волноваться. Вызовите терапевта на дом, примите жаропонижающее средство, если жар высокий, обеспечьте себе несколько дней покоя в состоянии лежа, пейте больше теплой жидкости — компот из сухофруктов, зеленый чай, домашний морс из ягод, отвар шиповника. Через 3-5 дней вирус будет побежден собственными силами вашего организма.

Если роды начинаются до того, как женщина вылечится, то в роддом ее, конечно, примут, но поместят в обсервационное отделение, куда попадают все больные, с инфекциями и необследованные женщины. Перспектива хоть и малоприятная, но не смертельная — и там женщины прекрасно рожают и выписываются домой в срок.

В течение всего третьего триместра беременности женщина должна очень внимательно считать каждый день шевеления плода. В норме их должно быть не менее 10 за 12 часов (икота малыша не в счет). Если количество шевелений недостаточное, это может говорить о тяжелой гипоксии, компенсировать которую малышу уже не удается. Учащение шевелений обычно говорит о неблагополучии на начальной стадии, когда компенсаторные механизмы еще справляются с ситуацией.

Вот несколько советов, которые помогут более ответственно отнестись к последним неделям.

  • Внимательно прислушивайтесь к изменениям в своем организме: характер выделений, ощущения, неприятные симптомы должны обязательно отмечаться будущей мамой ежедневно. При необходимости нужно сообщать об изменениях врачу.

  • Расширяйте свой кругозор: постарайтесь узнать больше достоверной информации о том, как устроена ваша репродуктивная система, как будут проходить роды, каковы их этапы. Это придаст больше уверенности в своих силах, а также уменьшит беспокойство по случаю тех или иных симптомов.

  • Посетите занятия на курсах для беременных в женской консультации или запишитесь на такие курсы в любой клинике, которая вам по душе — они помогут освоить правильное дыхание в разных периодах родов, приемы массажа и самомассажа для облегчения родовых схваток. На таких занятиях рассказывают, как заботиться о малыше в первые дни, как наладить грудное вскармливание.

  • Со всей ответственностью подойдите к выбору родильного дома или перинатального центра: читайте отзывы, побывайте в этом роддоме, пообщайтесь с персоналом, пациентами, выясните, какими условиями располагает роддом, какие в нем правила, есть ли в нем все необходимое, чтобы оказать реанимационную помощь любой сложности роженице и ребенку. Сделав выбор, посетите в приемный день главного врача и подпишите обменную карту — родовой сертификат дает любой женщине право выбирать абсолютно любой роддом или перинатальный центр на бесплатной основе.

  • Удостоверьтесь, что вы собрали все необходимое в роддом заранее (список можно получить в выбранном вами родовспомогательном учреждении). Начиная с 33-34 недели собранная сумка и документы должны находиться в приготовленном состоянии – если начнутся роды, вам не придется переживать.

  • Даже если третий триместр явно затянулся, не прибегайте к народным средствам и медикаментам для стимуляции родов самостоятельно. Индукция родов на 42 неделе и позднее должна проводиться исключительно в условиях стационара. До 42 недели ничего стимулировать не нужно, тем более дома — последствия могут быть трагичными.

Подробнее о третьем триместре беременности узнаете из следующего видео.

o-krohe.ru

Белок в моче при беременности: причины и последствия для ребенка на ранних и поздних сроках, как снизить. Таблица норм

Выявление в моче белка принято называть протеинурией. При беременности увеличивается загруженность почек, что влечет за собой сбои в их работе, наблюдается проникновение протеинов в мочу. Лабораторное исследование мочи помогает своевременно определить возникновение непосредственных угроз здоровью мамы и будущего ребенка.

Причины повышенного белка в моче

Белок в моче при беременности проявляется вследствие ряда факторов. Их классифицируют на виды физиологического и патологического характера.

К физиологическим относятся:

  • физические напряжения сверх нормы;
  • изменения в диете;
  • переохлаждение;
  • стрессовые состояния, потрясения;
  • пребывание на солнце длительное время;
  • длительное пребывание в состоянии стоя;
  • последний триместр беременности;
  • гестоз;
  • перепады температуры (душ с переменой холодной и горячей воды и другие физиотерапевтические процедуры);
  • забор анализа с нарушением правил (плохая предварительная гигиена).

Причины патологического характера следующие:

  • проблемы с мочевой системой: повреждение почек, мочекаменная болезнь, пиелонефрит, специфичные почечные проблемы;
  • проблемы инфекционного характера: воспаление легких, ангина, грипп, ОРВИ и другие, протекающие преимущественно с повышением температуры;
  • аллергические реакции;
  • гипертоническая болезнь, развивающаяся во II и III стадии, с поражением почек;
  • проблемы в эндокринной системе;
  • возникновение в организме интоксикации;
  • длительное употребление лекарственных препаратов;
  • онкологические заболевания.

Что значит, если белок повышен

Протеинурия, обнаруженная при беременности – повод для постоянного наблюдения у специалистов гинекологического, урологического профиля. Может требоваться консультация нефролога.

Повышение уровня белка приводит к серьезным последствиям, причем женщина не всегда чувствует, что происходит сбой в функционировании внутренних органов. Только при помощи лабораторного исследования мочи можно выявить возникшую проблему.

Нормальные показатели белка в моче в разных триместрах беременности

Если наличие белка приобрело стабильный характер и имеет место увеличение показателей – это серьезный повод для обследования и лечения в больнице. Наблюдение за состоянием беременной женщины ведется в стационарных условиях.

При снижении количества белков в крови пропадает иммунитет к инфекционным заболеваниям. При снижении количества белков-прокоагулянтов происходит нарушение способности крови к сворачиваемости. При этом повышается риск возникновения кровотечений.

Виды протеинурии

При беременности, в зависимости от факторов, влияющих на образование белка в моче, классифицируют следующие виды протеинурии:

  1. Физиологического характера – уровень белка незначительно завышен в сравнении с нормой (не больше 0,033 г/л). Женщина не ощущает существенного недомогания. Белок периодически проявляется, затем исчезает. Влияющими факторами выступает сжатие поясничной области позвоночника, опускание почек, постоянное напряжение, увеличение нагрузки на почки. Это состояние не представляет опасности. Достаточно подкорректировать образ жизни мамы и питание.
  2. Патологического характера. Уровень выше – 0,25-0,33 г/л. Такие показатели наблюдаются при обостренных заболеваниях почек, воспалениях и проблемах с мочевой и половой системами, при появлении злокачественных опухолей. При усиленном сдавливании маткой внутренних органов и почек может развиться протеинурия застойной формы. Также наблюдаются сбои в кровоснабжении почек, последствием чего становится проникновение большого количества белка в мочу.

При выявлении следов белка, сначала важно исключить вероятность искаженной протеинурии (неправильного анализа), основная причина которого – неправильно проведенные перед забором анализа гигиенические мероприятия либо отказ от них, наличие хронических проблем мочевыделительной системы и их несвоевременное терапия при обострении.

Необходимо произвести повторный анализ, чтобы исключить вероятность неправильного забора. При этом требуется соблюсти гигиенические требования: основательно вымыть половые органы, изолировать влагалище тампоном (ватным), собрать урину в простерилизованный контейнер. Только соблюдая данные требования, можно получить правильную картину.

Симптомы повышенного белка в моче

Белок в моче при беременности дает следующие симптомы:

  • повышается температура;
  • учащается сердцебиение;
  • увеличивается давление (артериальное);
  • снижается работоспособность, проявляется утомляемость, вялость;
  • появляются болевые ощущения в суставах, костях;
  • ощущаются приступы тошноты;
  • меняется окрас мочи;
  • наблюдается отечность.

Легкая форма отклонения явных симптомов не имеет.

Особенности гестоза на ранних сроках

Если плацента в недостаточной мере снабжается кровью, повышается уровень давления для того, чтобы увеличилась интенсивность кровообращения. Давление увеличивается за счет сужения сосудов. Такой механизм является причиной недостаточного кровообращения в других внутренних органах, их качественное функционирование снижается.

Гестоз характеризуется сбоями сосудистой проницаемости. Его симптоматика следующая:

  1. Повышается давление. На изменение давления влияет сужение сосудов, просвет которых уменьшается. Стойкое увеличенное давление приводит к возникновению головных болей, головокружению.
  2. Появляются визуально различимые отеки на лице, конечностях. Они возникают по причине увеличения проницаемости сосудов. Жидкость свободно поступает в сосудистое русло. Отечность в первые месяцы беременности – явный показатель гестоза.

Особенности гестоза на поздних сроках

Гестоз принято называть токсикозом позднего периода беременности, поскольку он в той или иной степени интенсивности нередко является осложнением последних месяцев вынашивания ребенка.

Характерная симптоматика:

  • снижение качества функционирования почек;
  • увеличение давления;
  • ухудшение работы мозга;
  • головные боли;
  • визуально различимая отечность тела, особенно нижней его части;
  • диагностирование в урине белка.

Тяжелые формы гестоза могут привести к припадкам, судорогам, отслоению плаценты, задержке в развитии малыша или его гибели. По статистике, у 90% женщин гестоз развивается к середине третьего триместра. В сравнении с ранним гестозом, многие врачи считают его нормальным состоянием. Только усложненные формы необходимо лечить профессиональными методами.

Домашние методы диагностики

Белок в моче при беременности допускается предварительно продиагностировать самостоятельно с помощью тестовых полосок (индикаторов). Специально разработанная цветовая шкала помогает расшифровать результат, подтвердить или опровергнуть факт присутствие белка в моче, определить его уровень.

Результат устанавливают путем сравнения окрашенной части полоски, контактировавшей с мочой, и находящейся на поверхности контейнера шкалы цвета.

Полоска индикатор для выявления белка представляет собой специально подобранные реактивы, которые наносятся на подложку из пластика (иногда бумажную) на расстоянии двух миллиметров от края, который имеет рН индикатор. Он обеспечивает окрашивание (изменение цвета от желтого до сине-зеленого), что свидетельствует о присутствии белка.

Чтобы получить достоверный результат, необходимо соблюсти ряд требований:

  1. Тестирование на белок производить при температуре от 15 до 30о С.
  2. Не трогать часть полоски с индикаторами руками.
  3. Одна полоса для проведения разового теста.
  4. При извлечении полоски из тубуса использовать ее в течение часа.
  5. Хранить тубус с плотно закрытой крышкой.
  6. Использовать свежую мочу (которая была собрана не более 2 часов назад), так как при длительном хранении происходит окисление мочи.
  7. Забор производить в стерильную емкость.
  8. Использовать утреннюю мочу для получения более точного результата.
  9. Избегать попадания на емкость с мочой прямых солнечных лучей.
  10. Минимальный требуемый объем: 5 мл.

Схема проведения тест-анализа:

  1. Достать полоску индикатора, тубус сразу герметично закрыть.
  2. Погрузить полоску в мочу, чтобы сенсор полностью погрузился в урину. Длительность нахождения полоски в жидкости – около 2-3 секунд.
  3. Извлечь полоску, положить на ровную поверхность индикаторной частью вверх.
  4. На протяжении минуты индикатор при присутствии белка в урине окрасится. Неизменность цвета полоски сигнализирует об отсутствии белка в моче.
  5. Расшифровывать результат важно при хорошем освещении.

Цветовые оттенки полосок у разных производителей могут отличаться насыщенностью. Для определения уровня необходимо сравнивать результат со шкалой на упаковке. Изменившийся цвет по прошествии пяти минут значения уже не имеет. Недостаточно стерилизованная емкость с остатками моющих средств может исказить результат. Тестовые полоски необходимо хранить согласно инструкции.

Самодиагностика: определение белка в моче с помощью тест-полосок Урибел:

Норма белка в моче – таблица

Появление белка в урине у женщины в период беременности в допустимых количествах считается нормальным. Ниже представлены допустимые и патологические показатели:

Группа

Наличие белка

Здоровые людиНе обнаруживается
Беременность ранних сроковНе больше 0,002 г/л
Беременность поздних сроковНе больше 0, 033г/л
Развитие воспалительных процессов0,03-0,33 г/л
Патологические проблемы, гестоз0,33-3 г/л

Чем грозит ребенку повышенный белок в моче

Белок в моче при беременности в последние месяцы и возникновение гестоза влекут за собой нефропатию, токсическое поражение почек. Эти факторы оказывают негативное воздействие и на плод. Нефропатия опасна тем, что плацента не получает необходимого питания, плод лишен как питательных веществ, так и кислорода.

При этом увеличивается риск рождения ребенка истощенным или с признаками кислородного голодания. Если плод не получает кислород в необходимом количестве, это ведет к отставанию физического развития, преждевременным родам или к смерти малыша. В особенно тяжелых случаях принимается решение прервать беременность, если допустимо – провоцируют искусственные роды.

Когда нужно обратиться к врачу

Женщина в период беременности находится под наблюдением гинеколога. Но если отклонения в состоянии здоровья возникли раньше запланированного визита, посещение врача нельзя откладывать.

При возникновении болей в пояснице, учащении сердцебиения, резких перепадах артериального давления стоит немедленно воспользоваться квалифицированной помощью.

При диагностировании белка в урине дома, самостоятельно, при помощи тестовой полоски-индикатора необходимо получить соответствующую консультацию. Врач назначит проведение анализа в лабораторных условиях для подтверждения результата.

Потеря сознания, боль в голове, мерцание в глазах, судорожное состояние – все это является поводом для обращения к врачу. Эти признаки могут возникать отдельно или одновременно. О развитии гестоза может свидетельствовать и ситуация, когда характерные признаки не проявляются постоянно, а исчезают на некоторое время.

Анализ на белок

Как сдавать суточный анализ на белок

Необходимость сдавать суточный анализ мочи вызвана обнаружением белка в общем анализе. Бывают ситуации случайного проникновения белка в урину. Для получения полной картины принимается решение о заборе суточной урины. Накануне забора рекомендовано исключить потребление поливитаминов, чрезмерную нагрузку физического характера, физиопроцедуры, контрастный душ, переохлаждение.

Для получения достоверного результата перед забором урины необходимо соблюсти ряд требований:

  1. Необходима стерильная емкость или банка из стекла, основательно простерилизованная. Стерилизация обеспечит уничтожение бактерий. В эту емкость помещается часть мочи, которая собирается в течение суток.
  2. Для суточного забора потребуется стеклянная тара с крышкой объемом два литра. Она так же берется чистая, стерилизованная.
  3. Утром начинается забор мочи. Период забора – полные сутки. Перед каждым наполнением подготовленной тары нужно основательно проводить процедуру интимной гигиены. В банку должна поступать только урина без примесей. Влагалище нужно отделить тампоном.
  4. Перед сном банка основательно закрывается и помещается в холод. Ночные посещения туалета также предполагают сбор мочи.
  5. Утром содержимое банки следует перемешать и перелить некоторое количество в подготовленную тару. Остатки урины можно вылить.

Зачем сдавать повторный анализ

В случае выявления белка принимается решение о повторной сдаче мочи на исследование. Это необходимо для подтверждения или опровержения диагноза. Появление белка может быть не связано со сбоями в работе организма, а иметь физиологический характер или вызвано нарушением гигиенических требований.

Фактором обнаружения белка в моче может стать:

  • потребление незадолго до сдачи анализа большого объема белковой пищи;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • перепады температуры;
  • стрессы, чрезмерная утомляемость и пр.

Накануне перед сдачей повторного анализа необходимо исключить все вышеперечисленные факторы, влияющие на появление белка в моче.

Как снизить белок в моче

Какие препараты принимать

Прием препаратов устанавливается в зависимости от причины появления белка, так как белок в моче является лишь симптомом заболевания.

Основные назначения:

  • Если отклонение от нормы вызвано воспалением почек, назначают антибактериальные препараты (только те, что входят в перечень допустимых) противомикробного и диуретического действия. Основная их направленность – устранить очаг бактерий и профилактика возникновения осложнений. Если ситуация не улучшается, необходимо более глубокое обследование. К медикаментозным методам лечения относят: препараты седативного, диуретического действия, Эуфиллин, коллоидные растворы, препараты, снижающие давление;
  • При диагностировании пиелонефрита назначаются медикаменты противовоспалительного характера, диуретического действия. Диуретики допустимы только те, что имеют в составе растительные компоненты. Обнаружение острой формы пиелонефрита вынуждает прибегнуть к приему антибиотиков;
  • При обнаружении цистита, для минимизации воздействия на плод, назначаются средства щадящего характера, обладающие обезболивающим действием и с расслабляющим эффектом. В подобных случаях редко используются антибиотики. Больную переводят на спокойный режим и потребление большого объема жидкости, желательно отваров трав. Но прием трав возможен только по согласованию с врачом;
  • Поликистоз предусматривает проведение поддерживающей терапии.

Восстановление состояния здоровья при гестозе требует длительного времени. Осложнения среднего и, особенно, тяжелого характера устраняются в стационаре. Естественные роды в таких ситуациях исключены, их проводят искусственным путем роды (кесарево сечение).

Диета

Белок в моче можно понизить не только препаратами, но и посредством соблюдения диеты. Запрещается употреблять соленую, жареную пищу, изделия копчения. Следует отдавать предпочтение тушеным, запеченным, приготовленным на пару блюдам.

Исключаются из рациона следующие продукты:

  • цитрусовые;
  • кофе;
  • курица;
  • шоколад;
  • чеснок;
  • щавель;
  • грибы;
  • жирное мясо;
  • сыры;
  • мясные бульоны;
  • колбасы;
  • яйца.

Полностью исключать потребление белка нельзя, так как он влияет на формирование плода.

Эффективное воздействие на снижение уровня белка оказывают напитки из ягод. Например, калина и клюква блокируют проникновение белка в мочевыделительную систему.

Сладости негативно влияют на уровень белка. Особенно необходимо исключить шоколад, приготовленный из бобов какао. Важно снизить потребление углеводов, соли. Питание осуществляют кратными приемами. Мясо сначала исключается, но после улучшения состояния его постепенно вводят в рацион.

Рекомендовано к употреблению:

  • молоко, творог;
  • овощи;
  • фрукты;
  • овощные бульоны;
  • нежирные сорта мяса;
  • злаковые.

Желательно потреблять баклажаны, они способствуют выводу мочевой кислоты из организма. Рекомендовано употреблять большое количество зелени (укропа, сельдерея, петрушки). Ягоды эффективно снижают количество белка в урине. Тыквенную мякоть следует употреблять в свежем виде. Также рекомендуется пить сок тыквы.

Народные средства

При одноразовом отклонении от существующих норм в анализе волноваться не стоит. Если наличие следов белка подтвердилось после повторного анализа, для начала необходимо нормализовать режим дня, скорректировать нагрузку и время отдыха.

Народные средства вполне способны помочь справиться с ситуацией, если она не запущена:

  1. Отвар брусничных листьев. 3-4 г листьев нужно залить кипящей жидкостью (0,6 л), настоять, после остывания сцедить. Отвар употребляют по 60 мл пять раз в день.
  2. Настой барбариса. 35 г коры необходимо залить 420 мл кипящей жидкости. Затем ее выдерживают три часа. После процеживания принимают по 120 мл настоя трижды в день.
  3. Настой из клюквенных ягод. Несколько ложек клюквы заливают кипящей жидкостью, объемом 220 мл, выдерживают пару часов. После процеживания пьют по 120 мл трижды в день.
  4. Васильковый настой эффективен при проблемах мочевыделительной системы. 1 ч.л. василька нужно запарить 220 мл жидкости и выдержать несколько часов. Жидкость пьют по 60 мл трижды в день.
  5. Эффективное действие оказывает отвар из березовых листьев. 5 г листьев заливают кипящей жидкостью (500 мл), выдерживают настой пару часов, процеживают и принимают по 120 мл перед приемом пищи трижды в день.

Можно воспользоваться сборами трав.

Эффективное действие оказывает мед

Принимать продукты пчеловодчества следует осторожно, они могут вызвать аллергическую реакцию:

  1. Рекомендуется взять черную редьку, удалить сердцевину, поместить в отверстие мед, накрыть. Через некоторое время появится сок, перемешанный с медом. Его нужно пить по 10 мл трижды в день.
  2. Настой из листьев мать-и-мачехи. 9 г листьев заливают кипящей жидкостью (200 мл), дают остыть, процеживают, добавляют 15 г меда, принимают по 70 мл трижды в день.
  3. В настой брусники можно добавлять мед.
  4. Широко применяется прополис как природный антибиотик.

Любое применение народных средств предусматривает предварительную консультацию врача.

Несоблюдение дозировок, использование трав, влияющих на протекание беременности и становление плода, усугубит ситуацию и нанесет вред здоровью мамы и ребенка.

Обнаружение белка в моче в небольшом объеме не является серьезной проблемой. Но если белок был обнаружен, ситуацию следует контролировать. При сильно завышенном уровне показателей при беременности следует обратиться за помощью к специалисту. Самостоятельное лечение самостоятельно в подобных случаях не допускается.

Оформление статьи: Светлана Овсяникова

Видео на тему: белок в моче при беременности

Анализ мочи при беременности: норма белка:

kidteam.ru


Смотрите также